Aneurisma dei vasi cerebrali: sintomi, cause, diagnosi, trattamento e prognosi

A volte si forma una crescita nel vaso sanguigno: si riempie rapidamente di sangue e può scoppiare, il che porta inevitabilmente alla morte. Questo aneurisma vascolare cerebrale è una malattia estremamente pericolosa che richiede un intervento medico urgente.

Molto spesso, l'aneurisma colpisce le arterie localizzate alla base del cervello - questa zona è chiamata il circolo di Willis dai medici. L'area di danno potenziale include le arterie carotidi e i loro rami chiave. La rottura dell'aneurisma comporta emorragia nel midollo allungato o nella regione subaracnoidea.

Il più grande pericolo è l'emorragia subaracnoidea - la persona con cui è successo, vive una questione di ore.

Classificazione e sviluppo della malattia

Spesso la malattia passa inosservata - il paziente può vivere per diversi decenni senza conoscere la terribile diagnosi. Lo scenario di sviluppo dell'aneurisma è il seguente:

• si formano patologie dello strato vascolare muscolare;
• membrana interna elastica danneggiata;
• i tessuti iniziano a crescere e ad esfoliare (iperplasia del tronco arterioso);
• le fibre di collagene arterioso sono deformate;
• aumenti della rigidità (rigidità e eccesso di stress), le pareti diventano più sottili.

La classificazione dell'aneurisma cerebrale dipende da una serie di fattori. Con la sconfitta di varie aree del cervello, i medici distinguono i seguenti tipi di malattia:

• aneurisma dell'arteria carotide (interno);
• arteria cerebrale media;
• anteriore connettivo o anteriore cerebrale;
• vasi del sistema vertebro-basilare;
• aneurismi multipli (diversi vasi sono contemporaneamente colpiti).

L'identificazione accurata dell'area della malattia influenza la strategia di trattamento. Pertanto, la diagnosi del tipo di aneurisma è estremamente importante. La struttura degli aneurismi differisce anche - le forme a forma di fuso e sacculari sono conosciute. Questi ultimi sono divisi in multi-camera e monocamera. Queste formazioni sono classificate in base alle dimensioni:

• miliario (dimensioni fino a 3 mm);
• normale (soglia superiore - 15 mm);
• grande (16-25 mm);
• gigantesco (supera i 25 millimetri).

La dimensione dell'aneurisma influisce sul rischio della sua rottura. Maggiore è l'istruzione, maggiore è la possibilità di un risultato tragico. L'aneurisma cerebrale ha la seguente struttura:

La parte più forte (a tre strati) è il collo. La membrana della membrana del corpo è sottosviluppata - quest'area è meno duratura. La cupola è il luogo più fragile (uno strato sottile, una svolta inevitabilmente).

I cambiamenti fatali si manifestano nel tempo, quindi la malattia può "dormire" per anni.

cause di

La debolezza delle pareti vascolari è sempre innescata da determinati fattori. Sulle fibre arteriose aumenta il carico - questo porta alla formazione della crescita. L'aspetto genetico, come ipotizzano gli scienziati, gioca un ruolo di primo piano. Per le patologie ereditarie manifestate durante la vita includono:

• piegature anormali, tortuosità dei vasi sanguigni;
• patologie delle cellule arteriose muscolari congenite (il deficit di collagene è un tipico esempio);
• lesioni del tessuto connettivo;
• coartazione dell'aorta;
• difetti artero-venosi (plessi venosi e arteriosi).

Il deficit di collagene di tipo III porta al diradamento dello strato muscolare arterioso, quindi si formano aneurismi nella zona delle biforcazioni (biforcazioni). Ci sono anche malattie di natura non ereditaria e traumatologia:

• ipertensione arteriosa;
• lesioni infettive che interessano il cervello;
• aterosclerosi (le placche si formano sulla superficie interna dei vasi - le arterie si espandono, deformano e addirittura collassano);
• esposizione alle radiazioni (la radiazione radioattiva influenza la struttura e il funzionamento dei vasi sanguigni - questo provoca espansioni patologiche);
• ferite alla testa;
• ipertensione e ipertensione;
• alterata circolazione del sangue (un coagulo di sangue può provocare questa condizione);
• cisti e tumori cerebrali (le arterie sono compresse, il che porta a un alterato flusso sanguigno);
• patologia del tessuto connettivo;
• ferite;
• tromboembolia.

Fattori di rischio

Alcune persone hanno una predisposizione per l'aneurisma cerebrale. Ad esempio, negli Stati Uniti, la rottura dell'aneurisma viene registrata ogni anno in 27.000 pazienti. Le donne soffrono di questa malattia molto più spesso degli uomini e le statistiche mostrano anche che i pazienti di 30-60 anni sono a rischio.

Altri fattori di rischio sono i seguenti:

• ipoplasia dell'arteria renale;
• malattia del rene policistico;
• la tossicodipendenza;
• il fumo;
• l'alcolismo;
• l'obesità;
• lo stress;
• assumere contraccettivi orali;
• vivendo in zone di radiazione.

L'aneurisma progredisce con un'esposizione prolungata a uno (o più) dei fattori elencati. Il muro dell'arteria perde gradualmente la sua resistenza meccanica ed elasticità, si estende e le ernie si gonfiano, riempiendosi di sangue.

sintomi

La caratteristica dei segni dell'aneurisma si osserva solo in un quarto dei malati. Tra i sintomi, i mal di testa di vari gradi di intensità sono più comuni - emicrania, spasmi, dolori. I sintomi possono variare - dipende dalla zona interessata della nave. I sintomi di base sono:

• nausea;
• la debolezza;
• visione offuscata;
• vertigini;
• fotofobia;
• problemi uditivi;
• disturbi del linguaggio;
• mal di testa;
• intorpidimento unilaterale del viso e del corpo;
• visione doppia.

Dolore frequente alla testa

Un'emicrania attaccabile di intensità variabile è il sintomo più caratteristico di un aneurisma cerebrale (spesso un sintomo doloroso si ripete in un'area).

Se l'arteria basilare è danneggiata, il dolore può divampare a metà della testa, se l'arteria posteriore è interessata, la regione occipitale e il tempio sono interessati. Ci sono segni più specifici di aneurisma:

• strabismo;
• rumore fischiante (e piuttosto aspro) nell'orecchio;
• perdita dell'udito unilaterale;
• dilatazione della pupilla;
• ptosi (palpebra superiore abbassata);
• debolezza nelle gambe (si manifesta improvvisamente);
• disturbi visivi (oggetti distorti che circondano le contrazioni del velo torbido);
• paresi periferica del nervo facciale.

Nel processo di formazione dell'aneurisma, la pressione intracranica provoca disagio e porta all'effetto di "espansione". Ci sono casi di formicolio nella zona colpita - sono poco preoccupanti, ma dovrebbero essere allarmanti. La rottura dell'aneurisma causa un forte dolore che, secondo i pazienti ammessi, non può essere tollerato.

Ci sono casi di perdita di coscienza o il suo temporaneo annebbiamento: il paziente perde l'orientamento spaziale e non comprende l'essenza di ciò che sta accadendo. Alcuni pazienti possono essere rintracciati nel dolore segnale - si infiammano alcuni giorni prima della pausa. Ma nella maggior parte dei casi, il divario si verifica improvvisamente - non hanno il tempo di trasportare il paziente in clinica, così rapidamente arriva la morte.

La conclusione è semplice: trovando almeno uno dei suddetti sintomi, dovresti immediatamente andare dal medico. Una diagnosi tempestiva, un trattamento adeguato e un intervento chirurgico possono salvarti la vita.

diagnostica

Il metodo più popolare per rilevare l'aneurisma è l'angiografia. Sfortunatamente, non tutti i pazienti ricevono una diagnosi tempestiva - questo porta a conseguenze disastrose. Rilevato aneurisma di vasi cerebrali e altri metodi strumentali. Cerchiamo di descriverli brevemente.

• Angiografia. Esame radiografico effettuato dopo che le speciali formulazioni saranno introdotte nell'arteria. La procedura consente di valutare lo stato delle navi, rilevare patologia, contrazione ed espansione. Le sostanze che "illuminano" l'arteria vengono introdotte attraverso uno speciale catetere.
• Tomografia computerizzata Intervento nel corpo, questo metodo indolore non richiede. Le immagini radiografiche vengono scaricate su un computer - i problemi arteriosi vengono rivelati dopo l'elaborazione elettronica delle informazioni. Attraverso la scansione CT, i medici possono rilevare emorragie, blocchi e restringimenti. Le informazioni CT in combinazione con la ricerca angiografica forniscono un quadro più ampio di ciò che sta accadendo.
• Imaging a risonanza magnetica. Il paziente viene irradiato con onde speciali, dopo di che un'immagine tridimensionale delle arterie cerebrali viene visualizzata sullo schermo di un computer. La risonanza magnetica è uno strumento indispensabile nella diagnosi dei tumori sospetti e di tutti i tipi di patologie. Il processo di risonanza magnetica dura a lungo e per alcuni pazienti è associato a disagio emotivo, poiché sono costretti a rimanere in uno spazio limitato senza movimento.
• Puntura di liquido cerebrospinale. Questo metodo diagnostico è raccomandato per i pazienti con sospetta rottura. La colonna vertebrale è perforata con un ago speciale. Il fluido estratto viene esaminato per verificare la presenza di impurità ematiche - potrebbero entrare nella cavità della colonna dopo l'emorragia.

effetti

Emorragia intracerebrale porta a gonfiore del cervello. Il tessuto reagisce alla rottura del sangue, si sviluppa la necrosi, le aree danneggiate cessano di funzionare. A poco a poco, le parti del corpo che erano precedentemente controllate dalle aree interessate sono negate.

Tra le altre complicazioni possono essere identificati:

• angiospasmo cerebrale;
• ri-rottura dell'aneurisma;
• ischemia cerebrale (decessi registrati);
• idrocefalo interno;
• paralisi, debolezza e disturbi del movimento;
• problemi con la deglutizione;
• disfunzione del linguaggio;
• disturbi comportamentali;
• disabilità psicologica e cognitiva;
• problemi con la minzione e la defecazione;
• sindrome del dolore;
• percezione distorta della realtà;
• epilessia;
• danno cerebrale irreversibile;
• coma.

Le complicazioni estremamente pericolose includono il vasospasmo. Questo fenomeno costringe le navi, portando a un ictus cerebrale. Il rischio di vasospasmo aumenta molte volte nell'arco di tre settimane, sostituendo l'emorragia.

La diagnosi tempestiva consente di ripristinare il controllo sul restringimento delle arterie.

trattamento

La scelta della strategia terapeutica dipende dalle caratteristiche "comportamentali" dell'aneurisma e dell'area interessata, nonché dall'età e dalle condizioni generali del paziente. Se un aneurisma cerebrale ha un'alta densità e dimensioni ridotte e non ci sono complicazioni, il caso può essere limitato al trattamento conservativo:

• terapia dell'aterosclerosi vascolare;
• correzione dell'ipertensione arteriosa;
• uso di bloccanti dei canali del calcio (diltiazem, verapamil);
• riposo a letto.

L'aneurisma, rilevato in una fase precoce, implica un follow-up terapeutico stabile e un intervento di emergenza in caso di rottura. Lo stato della patologia dovrebbe essere valutato in dinamica. Alcuni pazienti trascorrono l'intera vita sotto stretto controllo medico e la rottura fatale non si verifica.

Intervento operativo

L'operazione è ancora il metodo di trattamento più efficace. In alcuni casi, le pareti vascolari sono rafforzate, in altri si consiglia il clipping. Considerare a turno i tipi di questi interventi chirurgici.

• Clipping. Questa è un'operazione intracranica aperta, che implica l'isolamento dell'aneurisma dal flusso sanguigno. Anche durante l'operazione, l'ematoma intracerebrale viene drenato e il sangue viene rimosso nello spazio subaracnoideo. Per una operazione di successo, sono necessari un microscopio operatorio e attrezzature microchirurgiche. Questo tipo di intervento è riconosciuto come il più difficile.
• Rafforzare le pareti dell'arteria. Garza chirurgica avvolge l'area danneggiata. Lo svantaggio di questo metodo è la maggiore possibilità di sanguinamento, che è prevista nel periodo postoperatorio.
• Chirurgia endovascolare. L'area interessata viene bloccata artificialmente da micro-bobine. La pervietà delle navi più vicine è accuratamente esaminata - il metodo di angiografia consente di controllare il corso dell'operazione. Il metodo non prevede l'apertura del cranio, è considerato il più sicuro ed è usato dai chirurghi in Germania.

Le complicazioni postoperatorie non dovrebbero essere escluse - si verificano abbastanza spesso. Spiacevoli conseguenze associate a spasmi vascolari e allo sviluppo di ipossia cerebrale. Se la nave è ostruita (completa o parziale), potrebbe verificarsi una carenza di ossigeno.

La morte può verificarsi in caso di aneurisma gigantesco. Se la fase di aggravamento non è arrivata, il tasso di mortalità è minimo.

Metodi non chirurgici

Abbiamo menzionato il trattamento conservativo, ma non ci siamo soffermati su questo in dettaglio. L'impegno dell'efficacia di tale terapia è la costante supervisione medica e un approccio strettamente individuale. I farmaci usati per combattere la malattia possono essere suddivisi nei seguenti gruppi:

1. Stabilizzatori di pressione sanguigna. L'aumento di pressione provoca la rottura dell'aneurisma, quindi è necessario fissarlo a un certo livello.
2. Antidolorifici e farmaci antiemetici (alleviare significativamente le condizioni del paziente).
3. Bloccanti dei canali del calcio Stabilizzare il funzionamento del sistema circolatorio e prevenire il verificarsi di spasmo cerebrale.
4. Anticonvulsivi (come ricordiamo, i crampi sono anche pericolosi).

prevenzione

Completamente escludere la probabilità della malattia è impossibile. Ma puoi ridurre il rischio al minimo, aumentando così le tue possibilità. Il complesso preventivo è il seguente:

• stile di vita attivo;
• rifiuto di abitudini dannose (alcol, fumo, alcol);
• nutrizione equilibrata;
• visite mediche programmate;
• senza ferite alla testa (dovrebbero essere accuratamente evitate).

La pietra angolare della prevenzione è una diagnosi tempestiva. Questo riguarda principalmente i pazienti con predisposizione ereditaria. Al minimo sospetto di aneurisma, vale la pena andare immediatamente in clinica.

I medici raccomandano di evitare lo stress in una situazione del genere, non di sovrallenamento, evitando la sovrastimolazione e mantenendo un livello emotivo stabile.

Scartare dubbi, infrazioni e sentimenti vani, godersi la giornata e smettere di essere in conflitto con i propri cari. Misuri regolarmente la pressione sanguigna. I sintomi sospetti non dovrebbero essere ignorati - l'esame aggiuntivo non ha danneggiato nessuno. Diagnosi precoce e assistenza tempestiva: la chiave della tua salute.

Aneurisma dei vasi cerebrali: cause, segni, conseguenze, operazione

Tra le malattie cerebrovascolari, l'aneurisma può essere considerato il più pericoloso. A causa di cambiamenti nella struttura della nave, perde la sua elasticità, a seguito della quale può verificarsi una rottura con emorragia nella regione subaracnoidea o nella sostanza cerebrale. L'aneurisma dei vasi cerebrali porta a gravi disturbi circolatori, la morte. La neoplasia nel vaso si riempie gradualmente di sangue, aumentando di dimensioni. Oltre alla rottura dell'aneurisma, anche il fatto della deformazione della nave rappresenta un pericolo. L'area convessa può premere sui nervi del tessuto cerebrale.

L'aneurisma ha una struttura peculiare, che determina l'alto rischio della sua rottura. La struttura a tre strati naturale dell'arteria è conservata solo nel collo della formazione, questa sezione è la più duratura. Nelle pareti del corpo dell'educazione, la membrana elastica è già rotta, c'è una mancanza di strato muscolare. La sezione più sottile dell'aneurisma è la cupola formata dall'intima della nave. Qui si rompe, causando un'emorragia.

Aneurisma cerebrale: tipi

Gli aneurismi cerebrali differiscono per forma, dimensione, tipo. Le formazioni possono essere a forma di fuso, sacculate, laterali, sono costituite da più camere e una. Un aneurisma a forma di fuso si forma dopo l'espansione di una certa porzione della parete del vaso. Il suo aneurisma laterale è caratterizzato dalla sua formazione sulla parete del vaso.

Formazioni giganti si trovano di solito nell'area della biforcazione, nell'arteria carotide che passa attraverso il seno cavernoso, raggiungono 25 mm. La piccola istruzione ha una dimensione fino a 3 mm. Il rischio di emorragia aumenta drammaticamente con l'aumentare delle dimensioni dell'aneurisma.

È consuetudine distinguere due tipi principali di formazioni nei vasi del cervello: arterioso e artero-venoso.

Aneurisma arterioso

Quando le pareti delle navi arteriose sono gonfiate come una sfera o una borsa, questo è un aneurisma arterioso. Molto spesso, la posizione di queste formazioni diventa il cerchio di Willis nella base del cranio. È lì che le arterie sono ramificate al massimo. Ci sono molteplici, singole, giganti, piccole formazioni.

Aneurisma artero-venoso

Quando i vasi venosi del cervello sono dilatati e formano un groviglio, la formazione è un aneurisma artero-venoso. Quando si riferiscono vasi venosi e arteriosi, questo tipo di aneurisma può svilupparsi. C'è meno pressione del sangue nelle vene che nelle arterie. Il sangue arterioso viene rilasciato sotto alta pressione nelle vene, a causa del quale le pareti si espandono, si deformano e appaiono aneurismi. Il tessuto nervoso è soggetto a compressione e c'è un disturbo nell'afflusso di sangue al cervello.

Aneurisma della vena di Galeno

Raramente aneurisma della vena di Galeno. Tuttavia, un terzo delle malformazioni artero-venose nei bambini e nei neonati spiega questa anomalia. Questa educazione è due volte più comune nei ragazzi. Le proiezioni per questa malattia sono sfavorevoli - la morte si verifica nel 90% dei casi durante l'infanzia e nel periodo neonatale. Quando l'embolizzazione rimane alta mortalità - fino al 78%. La sintomatologia è assente a metà dei bambini malati. Ci possono essere segni di insufficienza cardiaca, si sviluppa idrocefalo.

Aneurisma sacrale

Una sacca rotonda di sangue assomiglia visivamente ad un aneurisma sacculare. È attaccato al ramo dei vasi sanguigni, l'arteria principale con il suo collo. Questo tipo di aneurisma è più comune. Il più delle volte si sviluppa alla base del cervello. Di solito si verifica negli adulti. Una formazione tipica ha una piccola dimensione, inferiore a 1 cm. Strutturalmente, secerne il fondo, il corpo e il collo.

Sintomi della malattia

I sintomi dell'aneurisma dipendono in gran parte dall'area della nave in cui si trova. Sintomi di aneurisma:

• la debolezza;
• nausea;
• Visione offuscata;
• fotofobia;
• vertigini;
• Menomazione della parola;
• Problemi di udito;
• Intorpidimento di un lato del corpo, faccia;
• Mal di testa;
• Doppi occhi.

È più facile identificare l'istruzione nella fase della sua rottura, quando i segni sono più pronunciati.

cefalea parossistica

Il dolore locale alla testa di diversa intensità, che si ripete in un'area, è caratteristico dell'aneurisma cerebrale. Con la sconfitta dell'arteria basilare, il dolore si verifica in una metà della testa, quando la formazione è nell'arteria cerebrale posteriore, il dolore appare nella tempia, regione occipitale. Per gli aneurismi delle arterie anteriore-connettiva e del proencefalo, è frequente un forte dolore nella regione frontale-orbitale.

Altri segni di aneurisma

Ci sono altri segni di un aneurisma cerebrale. Sono possibili i seguenti sintomi:

1. Rumore sibilante nell'orecchio;
2. Lo strabismo è osservato;
3. Perdita dell'udito unilaterale;
4. La palpebra superiore cade (il fenomeno della ptosi);
5. L'alunno si espande;
6. Appare una doppia visione;
7. Debolezza improvvisa nelle gambe;
8. La vista è rotta: tutto diventa fangoso, gli oggetti sono distorti;
9. Paresi del nervo facciale del tipo periferico;
10. I campi visivi sono distorti o cadono.

In generale, i sintomi dell'aneurisma possono assomigliare a segni di ictus, disturbi circolatori.

Attenzione! Se si osservano anche i singoli sintomi dell'aneurisma, è necessario consultare immediatamente un medico. Quando la condizione è grave, è importante chiamare immediatamente un'ambulanza. Trattamento tempestivo, la chirurgia può far fronte alla malattia.

Cause di aneurismi cerebrali

Al momento, una teoria completa della presenza di aneurismi è in fase di sviluppo. Tuttavia, i fattori che contribuiscono allo sviluppo delle formazioni sono studiati in modo sufficientemente dettagliato.

La causa più grave dello sviluppo dell'aneurisma è rappresentata da difetti congeniti presenti nello strato muscolare delle arterie cerebrali. Appaiono spesso in aree di forte flessione delle arterie, delle loro articolazioni. C'è una carenza di collagene, che provoca formazioni anormali. Questo fattore è ereditario.

Causa lo sviluppo di aneurismi e disturbi emodinamici: flusso sanguigno irregolare, ipertensione arteriosa. Questo è più pronunciato nelle aree in cui le arterie si diramano. Il flusso sanguigno si rompe, mette pressione sulla parete del vaso già deformata, che porta al suo assottigliamento, rottura.

Un disturbo genetico che causa il danno vascolare è un fenomeno patologico, quando le vene e le arterie del cervello si intrecciano, interrompendo la circolazione sanguigna. Aneurismi e neoplasie maligne accompagnano, quando i tumori del collo e della testa si metastatizzano. Dovrebbe essere notato alcune più cause di aneurismi:

• il fumo;
• Uso di droghe, in particolare cocaina;
• Varie malattie del sistema vascolare nel suo complesso;
• aterosclerosi;
• cancro;
• infezione;
• Alta pressione sanguigna;
• Ferita, trauma cranico.

Tutti questi fattori mettono a repentaglio il sistema circolatorio, i vasi sanguigni, contribuiscono allo sviluppo di aneurismi.

Rottura di aneurisma e sue conseguenze

La rottura dell'aneurisma nel punto più sottile provoca emorragia del tipo subaracnoideo o ematoma intracerebrale. Il sangue può entrare nei ventricoli del cervello, nel tessuto cerebrale. Nel 100% dei casi si sviluppa uno spasmo vascolare. L'idrocefalo occlusivo acuto del cervello è probabile quando il sangue si accumula nei ventricoli quando il liquido cerebrospinale si chiude, ed è probabile un edema cerebrale. Il tessuto cerebrale reagisce ai prodotti di decadimento del sangue, la necrosi è caratteristica e le singole regioni del cervello smettono di funzionare

Quando si rompe l'aneurisma, si verificano paralisi parziali, nausea, mal di testa e vomito. La coscienza è confusa, il paziente può cadere in coma. Vi sono convulsioni, caratterizzate da ptosi e vari disturbi della vista.

Complicazioni dopo la rottura dell'aneurisma

A causa dell'emorragia provocata dalla rottura dell'aneurisma, ci sono una serie di complicanze. C'è angiospasmo cerebrale, è probabile una rottura ripetuta dell'aneurisma. Forse lo sviluppo di ischemia cerebrale, che è fatale nel 17% dei casi. Le complicanze sono simili a quelle con ictus ischemico, emorragico. In alcuni casi, dopo una rottura dell'educazione si sviluppa una sindrome convulsiva. Sono probabili le seguenti complicazioni.

1. Sindrome del dolore Dopo un ictus possono svilupparsi attacchi dolorosi di varia intensità e durata. Dolore pulsante e lancinante, la sensazione di calore non è alleviata dagli antidolorifici.
2. Compromissione cognitiva. I pazienti perdono la capacità di elaborare informazioni esterne, per percepirle. La logica e la chiarezza del pensiero, della memoria e della capacità di pianificare, imparare, prendere decisioni sono perse.
3. Disturbi psicologici Caratterizzato da depressione, sbalzi d'umore, aumentata irritabilità, insonnia, ansia.
4. Difficoltà a defecare e urinare. I pazienti hanno difficoltà con la vescica, l'intestino, il loro svuotamento.
5. Visione alterata L'aneurisma dell'arteria carotidea è caratterizzato da una diminuzione dell'acuità visiva, perdita di aree dei campi visivi, visione doppia.
6. Deglutizione difficile o alterata. Questa complicazione può portare all'ingresso di cibo nella trachea e nei bronchi e non nell'esofago. Disidratazione e costipazione sono probabili.
7. Disturbi del comportamento Caratterizzato da labilità emotiva, reazione lenta, aggressività o paura.
8. Disturbi di percezione Il paziente non è in grado di raccogliere l'oggetto, non capisce ciò che vede di fronte a sé.
9. Problemi di linguaggio Comprensione difficile e riproduzione del linguaggio. I pazienti hanno difficoltà a contare, scrivere, leggere. Questa complicazione è tipica in caso di danno all'emisfero sinistro del cervello (nei destrimani).
10. Disturbi del movimento. Ci sono la paralisi, la debolezza, la mossa malata e camminare con difficoltà, la coordinazione è compromessa. A volte c'è emiplegia - disturbi del movimento di un lato del corpo.

Dopo la rottura dell'aneurisma, è importante iniziare il trattamento in modo tempestivo, per organizzare correttamente la successiva riabilitazione del paziente.

Intervento operativo

Nella maggior parte dei casi, il trattamento più efficace per l'aneurisma è la chirurgia. Produrre il ritaglio, rafforzare le pareti dei vasi sanguigni, violare la permeabilità dei vasi sanguigni sul sito di lesione con speciali spirali microscopiche.

ritaglio

Il taglio viene eseguito con la chirurgia diretta. L'operazione è aperta intracranica. L'aneurisma è disattivato dal flusso sanguigno generale, pur mantenendo la pervietà della portante e dei vasi circostanti. La rimozione del sangue nell'intero spazio subaracnoideo o il drenaggio di un ematoma intracerebrale è obbligatorio.

Questa operazione è riconosciuta in neurochirurgia come una delle più difficili. Il collo dell'aneurisma dovrebbe essere bloccato in una sola volta. Viene selezionato l'accesso chirurgico ottimale, vengono utilizzate moderne attrezzature microchirurgiche e un microscopio operatorio.

Rafforzare le pareti della nave

A volte è ricorso al metodo per rafforzare le pareti dell'aneurisma. L'area interessata è avvolta da una garza chirurgica, che provoca la formazione di una speciale capsula dal tessuto connettivo. Lo svantaggio del metodo è un'alta probabilità di sanguinamento nel periodo postoperatorio.

Chirurgia endovascolare

Ora metodo popolare di violazione mirata della pervietà dell'aneurisma. La parte desiderata della nave viene bloccata artificialmente utilizzando speciali micro-bobine. La pervietà delle navi adiacenti è attentamente studiata, l'operazione è controllata da angiografia. Questo metodo è minimamente invasivo, ampiamente utilizzato in Germania. L'operazione non richiede un'apertura del cranio, meno traumatico.

Aneurisma prima e dopo l'intervento chirurgico endovasale

Complicazioni postoperatorie

Spesso ci sono complicazioni postoperatorie. Solitamente sono associati allo sviluppo dell'ipossia cerebrale, allo spasmo vascolare, specialmente quando l'intervento è stato effettuato nel periodo acuto dell'emorragia cerebrale. Inoltre, si osservano complicazioni quando le pareti degli aneurismi sono danneggiate. In alcuni casi, il microspirale fora il muro.

La carenza di ossigeno è caratteristica dell'ostruzione completa o parziale della nave che porta l'aneurisma. Ora, grazie alle tecniche moderne, lo spazio della nave può essere ampliato e rafforzato artificialmente per fornire il flusso sanguigno necessario in aree rigorosamente definite.

L'esito fatale è probabile se l'aneurisma è un gigante, si trova in una fase difficile di sviluppo. È importante iniziare il trattamento in tempo, eseguire un intervento chirurgico senza iniziare la malattia. La mortalità è minima, se la malattia non ha avuto il tempo di andare nella fase acuta, l'operazione è diretta. Le morti individuali sono probabilmente dovute alle caratteristiche individuali dell'organismo, non direttamente correlate alla malattia, l'operazione.

Trattamento non chirurgico

Nonostante il fatto che il metodo principale e radicale per combattere la malattia sia la chirurgia, viene effettuato anche un trattamento conservativo. Prima di tutto, è necessario essere costantemente sotto la supervisione di un medico. Ogni paziente ha bisogno di un approccio individuale, è necessario prendere in considerazione la sua condizione nel suo insieme, tutte le caratteristiche del corpo. Questo approccio è importante anche nella scelta del trattamento chirurgico. Vari farmaci vengono utilizzati per prevenire la rottura dell'aneurisma, per migliorare la condizione generale.

• Antiemetici e antidolorifici. Sono necessari per alleviare le condizioni del paziente.
• Preparati per stabilizzare la pressione sanguigna. La cosa più importante è assicurare una certa soglia fissa, oltre la quale la pressione non aumenterà. La crescita della pressione arteriosa può portare alla rottura dell'aneurisma, l'emorragia.
• Farmaci anticonvulsivanti. Questi farmaci sono anche prescritti di solito, poiché è probabile che si verifichino crisi epilettiche.
• Bloccanti dei canali del calcio I farmaci prevengono lo spasmo cerebrale, stabilizzano i vasi sanguigni. È necessario usare medicine in modo che il sangue non impedisca l'accesso a quelle parti del cervello che hanno sofferto a causa dello sviluppo dell'aneurisma.

È ottimale combinare il trattamento conservativo e chirurgico, poiché un aneurisma cerebrale richiede un intervento chirurgico preciso per ridurre il rischio di rottura e prevenire la morte.

Prevenzione dell'aneurisma cerebrale

Prima di tutto, è necessario fare l'attenzione al fattore di trasmissione ereditaria della malattia, la predisposizione a esso. La prevenzione dell'aneurisma cerebrale si basa sulla diagnosi tempestiva della malattia, l'identificazione dei sintomi, l'esame, dopodiché viene immediatamente prescritto un trattamento appropriato. La tomografia a risonanza magnetica e la tomografia computerizzata del cervello danno risultati sufficientemente affidabili. Conduci anche l'angiografia.

Una persona che già sospetta la presenza di questa malattia dovrebbe mantenersi in uno stato speciale non solo fisicamente ma anche emotivamente. È importante non sovraccaricare, evitare il lavoro eccessivo. È necessario fare sforzi per stabilizzare costantemente il background emotivo e non sovreccitato. Dobbiamo dimenticare gli stress, le preoccupazioni, i vani reati e i dubbi, dobbiamo vivere nel presente e goderci ogni giorno.

È importante ridurre al minimo il rischio di danni ai vasi sanguigni, lesioni alla testa. È necessario monitorare costantemente la pressione sanguigna. Un ruolo importante è svolto dalla rilevazione tempestiva del sanguinamento preventivo primario. Ignorare i sintomi di un aneurisma cerebrale non può - è necessario contattare immediatamente uno specialista.

Aneurisma vascolare cerebrale

Di per sé, un piccolo aneurisma vascolare cerebrale non rappresenta una minaccia per una persona, ma la sua rottura, emorragia cerebrale, seguita da emorragia nelle strutture cerebrali, può causare gravi danni alla salute della persona malata.

Cos'è l'aneurisma vascolare

Gli aneurismi sono una cavità anormale a forma di borsa su una delle pareti del vaso, che è piena di sangue. Può comparire in qualsiasi parte del sistema circolatorio, ma un'attenzione speciale deve essere prestata all'aneurisma cerebrale, poiché la loro rottura porta a problemi di natura neurologica e, in casi particolarmente gravi, alla morte del paziente.

Vale la pena notare che non tutti i tipi di aneurismi possono causare un'emorragia, quindi se la patologia è piccola, allora molto probabilmente non rappresenta una grande minaccia per la vita, ma richiede molta attenzione da parte degli specialisti, poiché vari fattori avversi possono provocare la sua altezza

Si fa notare che le donne di età media e pre-pensionamento sono più sensibili a questo disturbo, mentre la sua comparsa nei bambini e negli adolescenti è solo in casi isolati. Per non perdere il momento della sua formazione, ogni adulto ha bisogno di conoscere i seguenti sintomi della comparsa di aneurisma cerebrale:

• insorgenza improvvisa di forte mal di testa;
• Ci sono i seguenti segni di irritazione delle membrane e delle strutture del cervello: fotofobia, aumento del tono dei muscoli del collo della schiena e delle gambe, che è accompagnato da dolore, nonché un movimento limitato quando si gira la testa da un lato all'altro;
• periodi di nausea e vomito, che non dipendono dall'assunzione di cibo;
• vertigini e improvvisa perdita di coscienza.

È interessante notare che i sintomi della malattia dipendono dalle caratteristiche strutturali e dal tipo di patologia, nonché dalla sua posizione nel cranio, ei segni del disturbo sono più pronunciati al momento della rottura dell'aneurisma.

Cause e conseguenze

La comparsa di anomalie cerebrali può essere innescata da un gran numero di fattori.

In alcuni casi, una predisposizione al loro aspetto è ereditata o stabilita a causa di una errata formazione del sistema circolatorio durante lo sviluppo fetale del bambino. Ad esempio, l'aneurisma vascolare cerebrale congenito è più frequente nelle persone con malattie del tessuto connettivo, malattia del rene policistico e problemi di circolazione sanguigna.

Inoltre, la sua formazione può essere innescata da altri fattori sfavorevoli, come lesioni o ferite alla testa, malattie infettive frequenti, neoplasie cerebrali, problemi endocrinologici, ipertensione essenziale patologica e altre malattie del sistema circolatorio: aterosclerosi, vene varicose, malattia coronarica.

È importante aggiungere che l'uso prolungato di alcuni farmaci contribuisce allo sviluppo di questa patologia.

Il meccanismo di formazione degli aneurismi è abbastanza ben studiato dagli esperti. Pertanto, a causa di alcuni fattori esterni e interni, si verifica un assottigliamento delle pareti dei vasi sanguigni e danni al loro strato elastico. Questi cambiamenti, in combinazione con le fibre deboli del tessuto muscolare delle pareti, creano le condizioni per la formazione e la sporgenza della cavità a forma di borsa, che appare come risultato di rottura o divergenza in diverse direzioni delle fibre muscolari sotto l'azione della pressione alta interna.

La maggior parte degli esperti ritiene che l'aspetto e lo sviluppo degli aneurismi vascolari siano anche influenzati da un numero enorme di cause sia interne che esterne, che insieme contribuiscono al suo verificarsi. Ad esempio, l'ipertensione patologica, la debolezza delle pareti e le patologie congenite del tessuto connettivo forniscono tutti i presupposti per lo sviluppo di aneurismi nell'adulto.

Le ragioni per la distruzione e l'indebolimento dei muri sono convenzionalmente suddivise in 2 grandi gruppi:

1. Congenita. Includono varie patologie del sistema circolatorio, la cui caratteristica principale sono le anomalie nello sviluppo delle strutture del tessuto connettivo.
2. Acquistato. Copre un gran numero di fattori che compaiono nel processo della vita umana e contribuiscono ai cambiamenti nella struttura dei vasi sanguigni. Questi includono varie malattie acquisite del sistema circolatorio, infezioni e malattie del tessuto connettivo, come la collagenosi.

Come accennato in precedenza, al fine di iniziare lo sviluppo di aneurismi, ci sono un numero enorme di prerequisiti, che sono aggravati per una ragione o l'altra, causano lo sviluppo di tale anomalia.

Fallimenti genetici

Comprende un gran numero di malattie ereditarie, per le quali l'equilibrio della sintesi proteica, che influenza l'elasticità delle fibre muscolari, è disturbato. Questi includono le seguenti malattie:

• displasia fibromuscolare;
• Sindrome di Osler-Randu;
• Sindrome di Marfan;
• Sindrome di Ehlers-Danlos;
• pseudoxantoma elastico;
• lupus eritematoso sistemico;
• anemia falciforme;
• sclerosi tuberosa.

Naturalmente, la presenza di queste malattie non è un segno assoluto della presenza di aneurismi, ma tutti aumentano il rischio del loro sviluppo sotto l'influenza di determinate condizioni avverse.

ipertensione

L'ipertensione persistente può anche innescare una rottura o una sporgenza della parete vascolare del cervello. In questo caso, il segno dell'indicatore critico dovrebbe rimanere a lungo entro 140/90 mm. Hg e sopra.

Aumentando ripetutamente la pressione sanguigna, si estende il lume dei vasi sanguigni. Come risultato di questo processo, le fibre muscolari delle pareti perdono la loro elasticità, che, in combinazione con altri fattori (lesioni alla testa, ereditarietà, ecc.), Crea tutte le condizioni e i prerequisiti per la formazione di aneurismi cerebrali.

Spesso, l'ipertensione arteriosa è accompagnata da una serie di altre malattie, come l'arteriosclerosi e le vene varicose. Le placche risultanti di colesterolo indeboliscono significativamente le pareti dei vasi sanguigni, rendendole fragili e sensibili alle influenze esterne o all'aumento della pressione del flusso sanguigno all'interno dell'arteria. In caso di circostanze sfavorevoli, la combinazione di queste malattie può portare alla formazione di aneurismi che, dopo la rottura della cupola, provocano un'emorragia cerebrale associata alle corrispondenti complicanze.

infezione

La risposta di immunità ai vari processi infiammatori nel corpo è la produzione di un gran numero di sostanze speciali che influenzano non solo la resistenza alle malattie, ma anche la struttura dei tessuti, causando loro processi degenerativi, mentre le principali forze del corpo durante questo periodo sono volte a combattere l'agente causale di una malattia infettiva.

Inoltre, i prodotti di scarto di batteri avvelenano i tessuti, indebolendo e formando depositi negli organi e sulle pareti dei vasi sanguigni. L'infiammazione batterica delle meningiti (meningite) è particolarmente pericolosa, in cui non solo i tessuti cerebrali ma anche i loro vasi sanguigni sono danneggiati. Ciò porta ad un indebolimento e restringimento del loro lume, che comporta una violazione dei processi metabolici tra gli strati delle membrane del cervello.

Lesione cerebrale traumatica

Molto spesso, varie scosse e gravi lesioni alla testa contribuiscono alla formazione e alla rottura di aneurismi. In questo caso, vi è un contatto di gusci solidi e strutture cerebrali, a seguito del quale si formano aneurismi stratificati. La loro principale differenza rispetto alle solite patologie simili risiede nel fatto che essi sono formati non a causa della protrusione di parte delle membrane, ma a causa della perdita di sangue tra gli strati delle pareti.

Pertanto, si formano diverse cavità interconnesse da piccoli fori. Poi gradualmente comprimono i tessuti vicini, causando in tal modo problemi neurologici e riducendo il flusso di sangue alle strutture cerebrali. Inoltre, come risultato della formazione di un falso aneurisma, vengono create tutte le condizioni per la formazione di coaguli di sangue.

Molto spesso, una persona non è consapevole di avere questa patologia fino a quando la situazione non si aggrava, quando le conseguenze di un aneurisma rotto di vasi cerebrali non sono visibili, che è chiamato "ovvio".

La complicazione più comune di questa condizione è un'emorragia estesa nelle strutture cerebrali, che di solito porta a gravi problemi neurologici o alla morte del paziente. La morte è osservata in metà dei casi di rottura dell'aneurisma e un quarto delle persone rimane profondamente invalido fino alla fine della vita.

Per questo motivo, è estremamente importante diagnosticare precocemente e prevenire il verificarsi di aneurismi nelle persone a rischio, che consiste nell'adottare misure per prevenire lo sviluppo di questa patologia, il trattamento della malattia di base e la rimozione dei segni di esacerbazione. Spesso, al fine di prevenire possibili conseguenze dopo la formazione di una neoplasia, è necessaria un'operazione locale per bloccare la protrusione.

classificazione

Gli aneurismi dei vasi cerebrali sono di diversi tipi, diversi per forma, dimensioni e altre caratteristiche. Anatomicamente, gli esperti distinguono le seguenti patologie aneurismatiche:

• fusiforme;
• sacciform;
• laterale (tumore);
• stratificato o falso, costituito da diverse cavità interconnesse.

Gli aneurismi più grandi si trovano solitamente nel sito della divisione delle arterie in diversi vasi sanguigni. Tale patologia deve essere prontamente rimossa, in quanto comporta una minaccia per la vita del suo vettore. La più grande formazione diagnosticata in questa area del sistema circolatorio ha raggiunto più di 25 mm di diametro.

Secondo il sito di localizzazione, si distinguono i seguenti tipi di neoplasie:

1. Arteriosa. Sulle arterie il più spesso diagnosticato aneurisma arterioso sacculare di vasi cerebrali. Si tratta di una protuberanza simile a una borsa su una delle pareti, che di solito si trova nel luogo della più grande ramificazione dell'arteria. Spesso questa patologia è multipla e grande.
2. Artero. Situato sul sito dell'accumulo di vasi venosi, che sono intrecciati, formano una sorta di groviglio. Allo stesso tempo, le neoplasie appaiono nel sito di comunicazione dei vasi venosi e arteriosi sotto l'azione di una maggiore pressione all'interno delle arterie, a causa della quale le pareti si espandono e perdono la loro elasticità. Di solito, la protrusione schiaccia il tessuto nervoso vicino e causa problemi neurologici.
3. Aneurisma della vena di Galeno. È una malattia congenita e, sfortunatamente, nella maggior parte dei casi conduce alla morte del bambino. Condurre un'operazione come l'embolizzazione endovascolare di un aneurisma cerebrale, che è un intervento chirurgico senza contatto senza tagli e ferite, riduce significativamente la mortalità tra i bambini con tale anomalia. In questo caso, l'operazione viene eseguita come segue: gli specialisti, sotto il controllo di apparecchiature a raggi X o angiografiche, iniettano un catetere nel lume del vaso e lo spostano nella posizione dell'anomalia. Quindi una sostanza embolo (adesivo) viene inserita nella sua cavità, che blocca il movimento vascolare del sangue all'interno, formando un trombo. Tuttavia, l'uso di tale operazione nel periodo neonatale riduce solo parzialmente il tasso di mortalità tra i neonati.

L'embolizzazione degli aneurismi cerebrali viene utilizzata in tutte le forme di questa patologia ed è uno dei meno traumatici tipi di intervento chirurgico, che riduce il rischio di complicanze causate dalla rottura e dalla crescita della neoplasia. Nel tempo, la cavità ostruita cresce, eliminando completamente la possibilità di ricorrenza della patologia.

diagnostica

La diagnostica degli aneurismi cerebrali non è diversa dalla procedura standard per la diagnosi di altre malattie vascolari e viene spesso diagnosticata in un esame dettagliato delle strutture cerebrali.

Per fare una vera diagnosi e determinare con precisione la posizione della formazione, è necessario condurre un'indagine e consultare un neurologo, il quale, sulla base di informazioni tratte dalla storia, dovrebbe fornire indicazioni per un esame più dettagliato dei vasi cerebrali e del liquido cerebrospinale.

Al momento ci sono un gran numero di metodi strumentali non invasivi di esame delle aree più inaccessibili del cervello, permettendo di diagnosticare la formazione di aneurismi nella fase iniziale. Questi includono la risonanza magnetica computata o magnetica, così come l'angiografia.

1. La ricezione presso il neurologo e il successivo esame del paziente consentiranno di identificare le principali lesioni delle strutture cerebrali e determinare la posizione del tumore.
2. Le immagini radiografiche indicano la posizione della nave bloccata da un coagulo di sangue e rivelano anche la distruzione delle ossa alla base del cranio.
3. I dati più accurati sullo stato del sistema circolatorio possono essere ottenuti come risultato della TC o della risonanza magnetica cerebrale utilizzando un agente di contrasto. Un tale studio è spesso complicato dal fatto che il paziente impiega molto tempo a non avere movimento in uno spazio chiuso, il che è problematico per le persone che soffrono di claustrofobia. Inoltre, in alcuni casi, è necessario somministrare l'anestesia, ad esempio, per esaminare i bambini che non sono consapevoli della gravità di questo evento o sono troppo eccitati.
4. In casi di emergenza, è possibile studiare il flusso sanguigno mediante angiografia, che non richiede l'introduzione di un mezzo di contrasto. Questo metodo consente di identificare i problemi nel funzionamento dei vasi sanguigni e di valutare la dimensione e la posizione dell'aneurisma.

Molto spesso, in questa fase, viene rilevata la patologia di uno dei principali vasi cervicali del cervello - l'aneurisma dell'arteria carotide -. Secondo questo, il flusso sanguigno trasporta sostanze nutritive alle strutture cerebrali, e il suo assottigliamento porta a molteplici disturbi di natura neurologica, che possono essere innescati da un insufficiente apporto di ossigeno alle membrane.

In questo caso, è molto importante determinare la dimensione e il tipo di patologia, dal momento che la sua rottura porta a gravi emorragie e lo sviluppo di complicazioni successive come crisi epilettiche, idrocefalo cerebrale e altre malattie.

I dati ottenuti sono accuratamente elaborati e analizzati da specialisti, che decidono ulteriormente sull'uso dell'intervento chirurgico per rimuovere o bloccare questa patologia.

I metodi operativi di trattamento degli aneurismi sono di 2 tipi: interventi chirurgici endovascolari e diretti, mentre la scelta della chirurgia è influenzata da un gran numero di fattori, incluso il tipo di patologia, la sua localizzazione nel cervello, l'età del paziente e le malattie concomitanti.

Ad esempio, si raccomanda di rimuovere l'aneurisma carotideo solo con un metodo aperto, poiché vi è un'alta probabilità di complicazioni dopo l'embolizzazione della patologia a causa delle sue caratteristiche anatomiche. Il risultato di questo intervento è il ripristino completo della pervietà dei vasi sanguigni.

La puntura lombare del liquido cerebrospinale può indicare la rottura dell'aneurisma, in assenza di altri metodi meno traumatici di esame del cervello. Quindi tracce di sangue in questo fluido indicano la presenza di subaracnoideo o di emorragia cerebrale.

Gli esperti osservano che circa il 5% della popolazione adulta è affetta dalla comparsa di aneurismi e il processo patologico è asintomatico, il che rende difficile individuare le anomalie in una fase precoce, pertanto, con i minimi segni e sintomi della malattia, è necessario contattare immediatamente l'ospedale.

Sintomi e trattamento

A seconda del tipo, delle dimensioni e della posizione della localizzazione dell'aneurisma in modi diversi può influenzare il lavoro non solo del cervello, ma anche la funzionalità dell'intero organismo. I seguenti segni dell'aspetto di un aneurisma su uno dei vasi del cervello appaiono principalmente:

• depressione apatica;
• periodi di nausea, indipendentemente dall'assunzione di cibo;
• il deterioramento degli organi visivi e uditivi;
• deterioramento cognitivo;
• vertigini improvvisi, svenimenti;
• frequenti mal di testa parossistici senza causa.

La comparsa del dolore principalmente in una zona della testa indica lo sviluppo e l'aumento della patologia. Su questa base, gli esperti determinano la posizione topografica dell'aneurisma dei vasi sanguigni del cervello. Quindi, nell'individuare la patologia dell'arteria basilare, il dolore si verifica solo sul lato sinistro o destro della testa, con una lesione dell'arteria cerebrale - nella tempia, più vicino alla regione occipitale.

Potrebbero esserci anche altri segni di danneggiamento e compressione delle strutture e delle parti del cervello:

• l'aspetto del tinitus;
• strabismo;
• ptosi della palpebra superiore;
• visione doppia;
• distorsione dell'immagine vista;
• paresi dei nervi facciali.

Quando compaiono i primi sintomi di rottura di un aneurisma di vasi cerebrali, è necessario consultare un medico il più presto possibile. Se le condizioni del paziente si stanno rapidamente deteriorando, è meglio chiamare un'ambulanza di emergenza, poiché solo una diagnosi precoce e un trattamento chirurgico tempestivo possono far fronte a questo problema.

Il trattamento più efficace dell'aneurisma cerebrale viene eseguito mediante intervento chirurgico, con cura completa nella maggior parte dei casi.

Qualsiasi intervento chirurgico per rimuovere l'aneurisma è principalmente volto ad isolare la patologia dal flusso sanguigno principale. Al momento, gli esperti usano il metodo endovascolare (all'interno del sistema vascolare) per eliminare la patologia, o un'operazione eseguita in modo aperto.

Il blocco endovascolare (all'interno del sistema vascolare) di una parte della nave cerebrale interessata è considerato il metodo più benigno di trattamento degli aneurismi, poiché tale terapia non richiede l'apertura del cranio e l'accesso diretto alle strutture e alle regioni del cervello. Per lo stesso motivo, questo metodo ha un piccolo periodo postoperatorio di circa 2 settimane, durante il quale il paziente deve essere sotto la supervisione di un neurologo.

Un altro indubbio vantaggio di questa operazione è che ti permette di rimuovere gli aneurismi situati nelle profondità delle strutture cerebrali e nelle immediate vicinanze dei centri vitali del sistema nervoso. Nonostante gli ovvi vantaggi, è altamente indesiderabile effettuare una tale operazione per bloccare gli aneurismi dell'aorta e di altri grandi vasi che alimentano il cervello, poiché in questo caso c'è il rischio di complicazioni più gravi. Inoltre, l'uso della neurochirurgia endovascolare deve essere autorizzato da uno specialista in questo campo.

Ritaglio di aneurisma cerebrale. Quando si utilizza questo metodo di rimozione della patologia, è necessaria un'apertura della scatola del cranio, seguita dall'installazione di una clip speciale sulla neoplasia del tumore, che blocca il flusso di sangue nella cavità della protrusione. Inoltre, vi è una graduale morte dell'aneurisma e il collo è ricoperto di tessuto connettivo.

Vale la pena notare che se un piccolo aneurisma vascolare cerebrale è stato trovato in un paziente, allora la decisione su quale operazione verrà eseguita è fatta dal paziente stesso, insieme con il medico curante. In un caso di emergenza, tuttavia, quando si rompe una patologia, viene solitamente utilizzato un intervento chirurgico aperto, poiché è l'unico metodo disponibile per il trattamento di una malattia in una determinata situazione.

L'uso di farmaci benigni nel trattamento di aneurismi è possibile solo nei casi in cui è impossibile eliminare chirurgicamente la patologia per qualsiasi motivo, e il medico decide come trattarli. Va notato che tutti i metodi non invasivi di trattamento degli aneurismi facilitano solo il decorso della malattia e rimuovono i sintomi pronunciati e non lo curano completamente.

In questo caso, l'elenco dei farmaci per il trattamento dei sintomi e dei segni di aneurisma è piuttosto esteso, include i seguenti farmaci:

• bloccanti dei canali del calcio che bloccano i canali del calcio nelle pareti dei vasi cerebrali, espandendo così il loro lume e migliorando la circolazione del sangue nella zona interessata;
• farmaci anticonvulsivanti;
• farmaci che alleviano l'ipertensione;
• antispastici e antidolorifici e farmaci antiemetici.

Rottura dell'aneurisma

La rottura dell'aneurisma dei grandi vasi sanguigni del cervello è accompagnata da tutti i segni di emorragia cerebrale interna. I sintomi simili che una persona avverte durante un ictus:

• c'è un improvviso dolore in una delle parti della testa, che alla fine inizia a diffondersi in altre aree;
• periodi di nausea e vomito ripetuto;
• pressione sanguigna persistente sopra il segno 140/90 mm Hg. Articolo;
• la difficoltà di eseguire semplici movimenti del collo e degli arti;
• sintomi di Brudzinsky e Kernig.

Anche altri disturbi cognitivi sono percepiti in modo vivido: confusione, dimenticanza, svenimento.

Ulteriori sviluppi dipendono dalla posizione dell'area interessata e dal tipo di malattia aneurismatica. Allo stesso tempo, nel 14% dei casi vi è un'infiltrazione di sangue nei ventricoli del cervello. Come risultato di questa complicanza, in assenza di ricovero immediato, seguito da un intervento chirurgico, si verifica la morte del paziente.

prospettiva

L'aspettativa di vita dopo la rottura dell'aneurisma è influenzata da un gran numero di fattori. Pertanto, con l'assistenza giusta e tempestiva, la possibilità che una persona sopravviva è notevolmente aumentata. Allo stesso tempo, in un quarto degli episodi del paziente, persistono persistenti conseguenze disabilitanti e l'emorragia subaracnoidea o intra-cerebrale ripetuta porta più spesso alla morte.

Un gran numero di persone vive senza sapere che le loro navi sono in uno stato deplorevole, dal momento che un piccolo aneurisma non si manifesta in alcun modo. Pertanto, la migliore prevenzione delle complicazioni causate dallo sviluppo e dalla crescita della patologia è la diagnosi precoce della malattia, seguita dal blocco e dalla rimozione della neoplasia.