Rami dell'aorta addominale

L'aorta addominale dà i rami interni, vicini alla parete e terminali.

Rami interni dell'aorta addominale

tronco 1. celiachia (truncus celiacus), un diametro di 9 mm e una lunghezza di 0,5 - 2 cm estende ventralmente dall'aorta a livello della XII vertebra toracica (Figura 402.). Sotto la base del tronco celiaco è il bordo superiore del corpo del pancreas, e su entrambi i lati di esso - plesso celiaco. Sopra lo strato parietale del tronco celiaco peritoneo diviso in tre arterie: la gastriche sinistra, epatiche comune e splenici.

402. Ramificazione del tronco celiaco.
1 - truncus celiacus; 2 - a. gastrica sinistra; 3 - a. lienalis; 4 - a. gastroepiploica sinistra; 5 - a. gastroepiploica dextra; 6 - a. gastroduodenalis; 7 - v. portae; 8 - a. hepatica communis; 9 - ductus choledochus; 10 - ductus cysticus; 11 - a. cistica.

a) arteria gastrica sinistra (a Sinistra gastrica) inizialmente a una distanza di 2 -. 3 centimetri passa dietro il peritoneo parietale, guidato verso l'alto e verso sinistra per posizionare l'afflusso esofageo nello stomaco in cui penetra l'omentulum spessore e ruotata di 180 °, lungo il piccolo la curvatura dello stomaco verso l'arteria gastrica destra. Dalla arteria gastrica sinistra discostarsi parte anteriore e posteriore del corpo e cardiaci anastomosi esofago ramo con le arterie dell'esofago, dello stomaco e arterie gastriche brevi destra. A volte l'arteria gastrica sinistra inizia dall'aorta con il tronco comune con l'arteria diaframmatica inferiore.
b) L'arteria epatica totale (a. hepatica communis) è diretto a destra del tronco celiaco, retrostante e parallela alla parte pilorica dello stomaco. Ha una lunghezza di 5 cm. All'inizio del duodeno arteria epatica comune è diviso in arteria gastro-duodenale (a. Gastroduodenalis) e proprio arteria epatica (a. Hepatica propria). Da quest'ultimo origina l'arteria gastrica destra (a. Gastrica dextra). La propria arteria epatica si trova medialmente al dotto biliare comune e nella porta del fegato è divisa in rami destro e sinistro. Dal ramo destro alla cistifellea arteria cistica (a. Cystica). A. gastroduodenalis, penetrando tra la parte pilorica dello stomaco e la testa del pancreas, si divide in due arterie: superiore pancreatico-duodenale (. Un pancreaticoduodenale superiore) e destra gastroepiploica (a gastroepiploica dextra.). Quest'ultimo passa nell'omento omenziale lungo la maggiore curvatura dello stomaco e anastomosi con l'arteria gastro-omentale sinistra. A. gastrica dextra si trova sulla minore curvatura dello stomaco e anastomosi con l'arteria gastrica sinistra.
. C) L'arteria splenica (a lienalis) si estende dietro il bordo superiore del pancreas stomaco, milza raggiungere l'obiettivo in cui è diviso in 3 - 6 rami. Dipartirà: rami al pancreas, breve arteria gastrica (breves aa gastriche.) Per il corpo dello stomaco, ghiandola sinistra arteria digerente al grande curvatura dello stomaco (rr pancreatici.) (A gastroepiploica Sinistra.). L'ultima anastomosi con l'arteria gastro-epiploica destra, che è il ramo a. gastroduodenalis (figura 403).

403. Lo schema di ramificazione del tronco celiaco.

1 - tr. celiacus;
2 - a. gastrica sinistra;
3 - a. lienalis;
4 - a. gastroepiploica sinistra;
5 - a. gastroepiploica dextra;
6 - a. mesenterica superiore;
7 - a. gastrica dextra;
8 - a. pancreaticoduodenalis inferiore;
9 - a. pancreasticoduodenalis superiore;
10 - a. gastroduodenalis;
11 - a. cistica;
12 - a. hepatica propria;
13 - a. hepatica communis.

2. L'arteria mesenterica superiore (a. Mesenterica superiore) non è accoppiata, allontanandosi dalla superficie anteriore dell'aorta a livello della XII toracica o I vertebra lombare. Ha un diametro di 10 mm. La parte iniziale dell'arteria si trova dietro la testa del pancreas. La seconda sezione dell'arteria è circondata da vene: dall'alto - splenico, da sotto - sinistra renale, a sinistra - inferiore mesenterica, a destra - superiore mesenterica. L'arteria e le vene si trovano tra il pancreas e la parte ascendente del duodeno. Al suo margine inferiore a livello della vertebra lombare II, l'arteria entra nella radice del mesentere dell'intestino tenue (Fig. 404).

404. Arteria mesenterica superiore.
1 - omento maestoso; 2 - anastomosi tra a. media colica e a. colica sinistra: 3 - a. colica sinistra; 4 - a. mesenterica superiore; 5 - aa. jejunales; 6 - aa. appendiculares: 7 - aa. ILEI; 8 - a. ileocolica; 9 - a. colica dextra; 10 - a. media colica.

L'arteria mesenterica superiore fa un ramo seguente: (a. Pancreaticoduodenalis inferiore) inferiore dell'arteria pancreatico-duodenale, anastomosi con omonima arteria superiore 18-24 arteria intestinale (aa jejunales et ilei.), Funzionando nel mesentere al loop digiuno e ileo, formando essi plesso e la rete (Figura 405.), colon iliaca - al cieco (un iliocolica.); dà un ramo all'appendice (appendicularis), che si trova nel mesentere dell'appendice. Dal mesenterica superiore al colon ascendente estendere destra colica (a. Colica dextra), arteria colica media (a. Supporto Colica), che è più spessa nel mesocolon. Le arterie elencate nel mesentere del colon si anastomizzano l'una con l'altra.

405. Rete di capillari sanguigni nella mucosa dell'intestino tenue.

3. Abbassare arteria mesenterica (a. Mesenterica inferiore) spaiato, come il precedente, a partire dalla parete anteriore dell'aorta addominale al livello III della vertebra lombare. L'arteria principale tronco ei suoi rami sono situati dietro lo strato parietale del peritoneo sangue e offerta sul discendente, sigma e retto. L'arteria è suddivisa nelle seguenti 3 arteria principale: sinistro colon - al colon discendente, arteria sigma - a sigma, proctal superiore - al retto (figura 406 (a colica Sinistra.) (Aa sigmoideae.) (A rectalis superiore.). ).

406. Arteria mesenterica inferiore.
1 - a. mesenterica inferiore; 2 - aorta addominali; 3 - aa. sigmoideae; 4 - aa. rettori superiori; 5 - a. iliaca communis dextra; 6 - mesenterium; 7 - a. media colica; 8 - a. colica sinistra.

Tutte le arterie che sono adatte al colon, si anastomizzano tra loro. Particolarmente importante è l'anastomosi tra le arterie intestinali del colon medio e sinistro, in quanto rappresentano i rami di diverse fonti arteriose.

4. medio arteria surrenale (a. Supporto suprarenalis) di vapore, si dirama dalla superficie laterale dell'aorta a livello del bordo inferiore della vertebra lombare che, a volte da arteria celiaca o lombari arterie. Alla porta della ghiandola surrenale, è diviso in 5-6 rami. Nella capsula della ghiandola surrenale, si anastomizzano con i rami delle arterie surrenali superiori e inferiori.

5. Stanza del vapore dell'arteria renale (a. Renalis), 7-8 mm di diametro. L'arteria renale destra è 0,5-0,8 cm più lunga della sinistra. Nel seno renale, l'arteria è divisa in 4-5 arterie segmentarie, che formano le arterie interlobari. Sul bordo della sostanza corticale, sono collegati l'un l'altro dalle arterie. Le arterie interlobulari nella corteccia iniziano dalle arterie dell'arteria. Le arteriole portatrici (vas efferens) provengono dalle arterie interlobulari, che passano nei glomeruli vascolari. Un'arteriola renale (vas efferens) è formata dal glomerulo del rene, che si scompone in capillari. I capillari intrecciano il nefrone del rene. Le porte dell'arteria renale renale discostano inferiore arteria surrenale (a. Suprarenalis inferiore), sangue approvvigionamento delle ghiandole surrenali e capsula renale grassi.

6. testicolare (ovarica) arteria vapore (A. ovarica a. Testicularis s.), Si dirama dall'aorta al livello II della vertebra lombare mesentere radice. Dall'alto, rami si ramificano per l'afflusso di sangue alla membrana grassa del rene, l'uretere. Fornisce sangue alle ghiandole sessuali corrispondenti.

Arteriogrammi delle navi renali. Un agente di contrasto viene inserito attraverso il catetere nell'aorta o direttamente nell'arteria renale. Tali immagini vengono solitamente eseguite in caso di sospetta sclerosi, restringimento o anormalità renale (Fig. 407).

407. Arteriogramma selettivo del rene destro. 1 - catetere; 2 - arteria renale destra; 3 - rami arteriosi intrarenali.

Struttura e parametri dell'aorta addominale

L'aorta addominale è una delle arterie più importanti che alimenta la struttura del sangue della cavità addominale e degli arti inferiori. Dà i rami, riempendo l'intestino, i sistemi urinari e genitali. La parete del vaso è costituita da tre strati liberamente saldati, che possono causare una patologia così pericolosa come l'aneurisma. La maggior parte delle malattie dell'aorta addominale causa la sua occlusione (restringimento) o trombosi, che porta a lesioni ischemiche degli organi corrispondenti, e quindi richiede un trattamento chirurgico.

Qual è l'aorta addominale e dove si trova?

Come è noto, la più grande arteria umana - l'aorta - si compone di diverse sezioni. La maggior parte di essi si trova all'interno del torace. Solo una parte (addominale o addominale) passa nella cavità addominale, sotto il diaframma. Per tutto il tempo, si trova di fronte alla colonna vertebrale e alimenta l'intera metà inferiore del corpo con sangue arterioso.

Anatomia dell'aorta addominale

Topograficamente, questa nave inizia al livello della 12a vertebra toracica, lasciando l'apertura aortica del diaframma. Nella cavità addominale, l'aorta è spostata anteriormente alla colonna vertebrale, leggermente a sinistra della linea mediana. In tutto il vaso dà più rami, alimentando la struttura della cavità addominale.

La dimensione dell'aorta addominale è normale:

• lunghezza - da 13 a 15 cm;
• diametro - 18-20 mm.

Finisce aorta addominale a livello del 4 ° o 5 ° vertebra lombare presso il punto di biforcazione (m. E. Split), dove si divide in destra e sinistra iliache arterie.

Dietro l'aorta addominale, la colonna vertebrale si trova di fronte, la radice del mesentere dell'intestino tenue, il pancreas e il duodeno. Sulla destra c'è la vena cava inferiore, e sulla sinistra - la ghiandola surrenale sinistra e il rene.

I rami della sezione addominale sono divisi in parietale (nutrendo la parete addominale) e viscerale (fornendo organi interni).

Il primo gruppo include tali arterie appaiate:

• diaframma inferiore;
• lombare (4 su ciascun lato);
• sacrale spaiato

I rami viscerali sono accoppiati e non abbinati.

Per le coppie includono:

• medio surrenale;
• renale (renale);
• testicolare (nelle donne - ovarico), che fornisce sangue ai genitali.

• tronco celiaco, che dà rami al fegato, allo stomaco, alla milza;
• superiore e inferiore mesenterica, alimentando tutte le parti dell'intestino.

Nella foto puoi vedere il layout dei rami in uscita:

Struttura microscopica

Come tutta l'aorta, la sezione addominale si riferisce alle arterie di tipo elastico, il cui muro è costituito da tre membrane funzionali:

1. Intima: lo strato interno che svolge una funzione protettiva, nutriente e regolatrice. Il guscio è rappresentato da cellule epiteliali - endoteliociti, che sono le più esposte agli effetti patologici, compresa la deposizione lipidica, e questa è la causa dell'aterosclerosi.
2. Il mezzo è lo strato intermedio che fornisce resistenza meccanica e proprietà di trazione della nave per mantenere una pressione costante. L'involucro è costituito da tessuto connettivo contenente fibre elastiche e di collagene.
3. Adventine - il guscio esterno fornisce una funzione protettiva. Presentato da cellule del tessuto connettivo, ma più denso, per creare alta resistenza. Inoltre, contiene fibre nervose e capillari (i cosiddetti vasa vasorum).

Gli strati precedenti non sono strettamente collegati, il che può causare aneurismi stratificanti.

Che funzione e quali compiti svolge?

Questa nave è molto importante perché fornisce all'intero ventre addominale e agli arti inferiori sangue e sostanze nutritive ricche di ossigeno. Infatti, una tale aorta assicura completamente il funzionamento dei sistemi digestivo e urogenitale del corpo, poiché le patologie vascolari possono portare a interruzioni nel funzionamento degli organi corrispondenti.

Inoltre, questa nave svolge anche un ruolo significativo nel mantenimento della pressione sanguigna normale grazie alle sue proprietà elastiche. Al momento della contrazione del cuore, un grande volume di sangue allunga il muro, mentre si rilassa, ritorna nella sua posizione originale. Questo meccanismo impedisce uno scarto troppo forte tra gli indicatori di pressione sistolica e diastolica.

La condizione delle pareti dell'aorta influisce molto sul flusso sanguigno. Normalmente, deve essere osservato il flusso ematico laminare (o lineare). Tuttavia, se ci sono delle sporgenze (o viceversa, tasche, nicchie), appare la turbolenza, che causa una corrente turbolenta (caotica). Ha una grande forza di attrito, che rallenta la velocità e porta alla rottura dell'emodinamica e della perfusione (afflusso di sangue) dei tessuti.

Le condizioni patologiche più frequenti e le loro complicanze

Le patologie cardiovascolari sono tra le prime tre cause di morte. Il gruppo di disturbi comprende malattie aortiche, compresa la sezione addominale.

Ci sono tali malattie dell'aorta addominale:

1. L'aterosclerosi obliterante è la malattia più comune che si verifica a causa di disturbi del metabolismo dei lipidi. È caratterizzato dalla deposizione di complessi proteico-grassi nella membrana interna (intima) dell'arteria e dalla proliferazione del tessuto connettivo. A causa di ciò, l'elasticità della nave diminuisce, si formano delle placche che restringono il lume e impediscono il movimento del sangue. Sullo sfondo di una patologia simile, possono verificarsi complicazioni tromboemboliche (il più delle volte infarto delle arterie mesenterica) e ipertensione renovascolare. Per il trattamento della terapia farmacologica usata (farmaci anti-colesterolo), dieta.
2. Aneurisma: questa diagnosi viene effettuata se un aumento locale del diametro del vaso viene rilevato più di 2 volte. Il più delle volte si verifica a causa di ipertensione. Allo stesso tempo peggiora il flusso sanguigno, si possono formare coaguli di sangue. È caratterizzato da dolore, palpitante nell'addome. Trattamento della patologia: chirurgia pianificata o di emergenza.
3. L'aneurisma dissezionante è caratterizzato da una rottura intima, che fa fluire il sangue tra gli strati della parete, causando la loro ulteriore separazione e la formazione di cavità patologiche. È considerata la forma più pericolosa, perché c'è un'alta probabilità di completa sfondamento e morte del paziente.
4. Aneurisma artero-venoso - di solito si verifica a seguito di una lesione, a causa della quale si forma una connessione patologica tra l'arteria e la vena, e vi è uno scarico di sangue dall'aorta. Ciò porta a un significativo sovraccarico del ventricolo destro. Di conseguenza, si sviluppano insufficienza cardiaca e congestione venosa.
5. L'aortite è una malattia infiammatoria della parete arteriosa dovuta a infezione batterica o virale, aggressione autoimmune. Questa è una causa comune di aneurismi e tromboembolismo.
6. aortoarteriit aspecifica (malattia di Takayasu) - una malattia infiammatoria autoimmune in cui lo sclerosante parete del vaso, inferiore perfusione deteriora. Una delle complicazioni di questa patologia è l'ipertensione vasale. Nelle fasi iniziali viene applicato un trattamento conservativo (glucocorticosteroidi, terapia sintomatica) e in futuro potrebbe essere necessaria un'operazione.
7. La sindrome di Leriche è una malattia caratterizzata da occlusione (restringimento) del lume dell'aorta addominale distale e dei suoi rami. Questo porta all'ischemia degli organi rilevanti. Molto spesso diventa una complicazione di tali patologie stenotiche come l'aterosclerosi o aortoarterite aspecifica. Un'altra causa potrebbe essere una malformazione congenita. I sintomi classici sono claudicatio intermittente, mancanza di pulsazione delle arterie periferiche e disfunzione erettile.
8. Infarto dell'arteria mesenterica - uno dei complicanza più pericolosa che è caratterizzata da ischemia peritoneo viscerale e nell'intestino a seguito di occlusione vascolare da un trombo. Malattie cardiovascolari, difetti congeniti e acquisiti e disturbi del ritmo portano a patologie. Il risultato è necrosi tessutale e peritonite. La mortalità è fino al 60%.

risultati

Come parte del più grande dell'arteria del corpo umano - l'aorta, la sua sezione addominale svolge un ruolo significativo nel garantire il normale funzionamento del sistema vascolare. Inoltre, la nave fornisce sangue a strutture importanti: l'intestino, gli organi urinari e le estremità inferiori. Le malattie cancellanti dell'aorta addominale portano a un'insufficiente perfusione degli organi di cui sopra e allo sviluppo di alterazioni ischemiche, che possono portare alla perdita completa o parziale della funzione.

Anatomia dell'aorta addominale

I rami parietali e viscerali partono dall'aorta addominale.

Rami parietali (parietali) dell'aorta addominale:

Arterie freniche inferiori, aa. phrenicae inferiores dex-tra et sinistra, partono dalla superficie anteriore della sezione iniziale dell'aorta addominale immediatamente dopo la sua uscita dall'aorta aortica e sono diretti lungo la superficie inferiore del diaframma in alto, in avanti e ai lati.

Arterie lombari, aa. Lombari, accoppiati, il numero quattro parte dalla superficie posteriore dell'aorta durante le prime quattro vertebre lombari e penetra nelle fessure formate dai corpi vertebrali e dai fasci iniziali del muscolo lombare, sezioni inferiori del sangue inferiore della parete addominale anterolaterale, regione lombare e midollo spinale.

L'arteria sacrale mediana, a. sacralis mediana, un vaso sottile, inizia a livello della V vertebra lombare dalla superficie posteriore dell'aorta nel punto della sua divisione in arterie iliache comuni, discende lungo il centro della superficie pelvica del sacro al coccige, fornendo sangue m. iliopsoas, sacrum e coccige.

I rami viscerali accoppiati e non appaiati dell'aorta addominale di solito partono in questo ordine: 1) truncus celiaco; 2) aa. suprarenales mediae; 3) a. mesenterica superiore; 4) aa. renales; 5) aa. testiculares (ovaricae); 6) a. mesenterica inferiore.

Il tronco celiaco, troncello celiaco, parte dalla superficie anteriore dell'aorta con un breve tronco a livello del bordo inferiore del bordo toracico o superiore della vertebra lombare I tra le gambe interne del diaframma. Viene proiettato immediatamente dall'alto del processo xifoideo nella linea mediana. Sul bordo superiore del corpo del pancreas, il tronco celiaco è diviso in tre rami: aa. gastrica sinistra, hepatica communis et splenica (lienalis). Il trullo celeste è circondato dai rami del plesso solare. Di fronte copre il peritoneo parietale, formando la parete posteriore del sacco imbottito.

Arteria surrenale medio, a. media suprarenalis, stanza del vapore, parte dalla superficie laterale dell'aorta leggermente al di sotto dello scarico del tronco celiaco e va alla ghiandola surrenale.

Arteria mesenterica superiore, a. mesenterica superior, parte dalla superficie anteriore dell'aorta a livello del corpo della vertebra lombare, dietro il pancreas. Quindi esce da sotto il bordo inferiore del collo del pancreas e si trova sulla superficie anteriore della parte ascendente del duodeno, dando rami al pancreas e al duodeno. Successivo a. la mesenterica superiore entra nello spazio tra i fogli della radice del mesentere dell'intestino tenue e delle forchette, l'intestino tenue e la metà destra del colon.

Arterie renali, aa. renales. Entrambi aa. i reni di solito iniziano allo stesso livello - io vertebra lombare o cartilagine tra le due vertebre lombari; il livello del loro scarico è proiettato sulla parete anteriore dell'addome a circa 5 cm dal processo xifoideo. Dalle arterie renali iniziano le arterie surrenali inferiori.

Arterie del testicolo (ovaia), aa. testiculares (aa. ovaricae), accoppiato, partono dalla superficie anteriore dell'aorta addominale con tronchi sottili leggermente al di sotto delle arterie renali. Vanno dietro il peritoneo parietale, che forma il fondo dei seni mesenterici, incrociando gli ureteri e quindi le arterie iliache esterne di fronte a loro. Negli uomini, fanno parte del cordone spermatico nell'anello inguinale profondo e sono diretti attraverso il canale inguinale al testicolo, nelle donne, attraverso il legamento che sospende l'ovaia, vanno alle ovaie e alle tube di Falloppio.

Arteria mesenterica inferiore, a. mesenterica inferiore, parte dalla superficie posteriore anteriore del terzo inferiore dell'aorta addominale a livello del bordo inferiore della terza vertebra lombare, va indietro ma dietro il seno mesenterico sinistro e fornisce la metà sinistra del colon attraverso a. colica sinistra, aa. sigmoideae e a. rectalis superiore.

Aorta addominale

Aorta addominale (BA) - continuazione dell'aorta toracica. Questo vaso si trova a sinistra della linea mediana, a livello della superficie anteriore delle vertebre lombari. Questa parte dell'aorta inizia nella settima vertebra e, raggiungendo la quarta e la quinta vertebra lombare, è divisa in due arterie iliache. Inoltre, l'aorta ha rami, che sono chiamati rami interni e parietali di BA.

struttura

Un'abbondante ramificazione aortica le consente di fornire tutti gli organi vicini. I rami di BA sono divisi in gruppi. I rami parietali sono:

• Arterie lombari (due paia di grandi vasi che forniscono sangue ai muscoli della schiena, dell'addome, del midollo spinale, delle fibre e della pelle).
• L'arteria diaframmatica inferiore (grande vaso associato responsabile per l'apporto di sangue alle ghiandole surrenali e la superficie inferiore del diaframma).

I vasi interni dell'aorta addominale sono accoppiati e spaiati. I rami interni accoppiati di BA sono:

• L'arteria renale, che si trova dietro la vena cava inferiore. Alla porta dei reni, quest'arteria dà un ramo che alimenta la ghiandola surrenale.
• L'arteria surrenale centrale fornisce la ghiandola surrenale.

I rami interni spaiati dell'aorta addominale comprendono:

• L'arteria mesenterica inferiore si divide in diversi rami che forniscono sangue al retto e al colon.
• L'arteria mesenterica superiore, che passa attraverso la parete anteriore del duodeno, è divisa vicino alla fossa ileale in diversi rami che alimentano l'ileo, il colon, il cieco e il digiuno e il pancreas.
• Il tronco celiaco ha tre arterie - il gastrico sinistro (che fornisce il corpo dello stomaco), l'epatico comune (che fornisce la cistifellea, il fegato, il duodeno, il pancreas, l'omento e la parete dello stomaco) e il splenico (che fornisce la parete dello stomaco, la milza e parzialmente il pancreas).

malattia

I più comuni disturbi aortici addominali sono:

• L'aneurisma dell'aorta addominale è un'estensione della nave nella zona in cui il suo muro è più indebolito. In questa malattia, l'asma è considerata la nave più vulnerabile. La mancanza di trattamento tempestivo può portare alla rottura dell'aorta addominale, al sanguinamento interno e alla morte. Un'altra complicazione dell'aneurisma aortico è lo sviluppo di un coagulo di sangue, che si verifica quando il flusso sanguigno è disturbato nell'area della lesione della nave. Questo è il motivo per cui è molto importante notare in tempo i primi sintomi dell'aneurisma dell'aorta addominale (formazione pulsante nel peritoneo, vomito, forte dolore nella regione lombare, scottatura delle estremità, scolorimento delle urine). Molto spesso, l'aneurisma e la rottura dell'aorta addominale soffrono di pazienti con infiammazione della parete aortica, ipertensione, disturbi congeniti del tessuto connettivo, malattie infettive che causano danni alle pareti dei vasi sanguigni, così come i fumatori e gli anziani.
• Aterosclerosi dell'aorta addominale. In questa malattia, la cavità della nave è coperta da lipoproteine, che rallentano il flusso sanguigno. Nel tempo, la proliferazione del tessuto connettivo, sostituito da placche aterosclerotiche. I principali sintomi di aterosclerosi dell'aorta addominale sono: flatulenza, stitichezza, gonfiore e dolore addominale parossistico. Il dolore può durare circa tre ore. La loro intensità è solitamente ridotta da agenti antispastici. Inoltre, i pazienti spesso soffrono di diarrea, la cui frequenza può raggiungere tre volte al giorno. I resti di cibo non digerito si trovano nelle feci del paziente. Il trattamento dell'aterosclerosi dell'aorta addominale consiste nel prendere statine, fibrati, antagonisti del potassio, antiossidanti, estrogeni e preparazioni di acido nicotinico.

Aorta addominale

L'aorta addominale (aorta addominale), pars aaddominalis aortae (aorta addominale), è una continuazione dell'aorta toracica. Inizia al livello della XII vertebra toracica e raggiunge la IV-V vertebra lombare. Qui, l'aorta addominale è divisa in due arterie iliache comuni, aa. comuni di aliacae. La divisione è chiamata biforcazione aortica, bifurcatio aortica. Dalla biforcazione verso il basso c'è un ramo sottile che giace sulla superficie anteriore del sacro - l'arteria sacrale mediana, a. sacrale mediana.

Dalla parte addominale dell'aorta ci sono due tipi di rami: il vicino-muro e l'interno.

L'aorta addominale si trova retroperitoneale. Nella parte superiore, adiacente alla sua superficie, attraversandola, il corpo del pancreas e due vene: la vena splenica che si trova lungo il bordo superiore del pancreas, v. lienalis e vena renale sinistra, v. renalis sinistra, andando dietro la ghiandola. Sotto il corpo del pancreas, di fronte all'aorta, è la parte inferiore del duodeno, e sotto di essa - l'inizio della radice del mesentere dell'intestino tenue. A destra dell'aorta si trova la vena cava inferiore, v. cava inferiore; dietro la parte iniziale dell'aorta addominale è la cisterna del dotto toracico, cisterna chyli, - la parte iniziale del dotto toracico, dotto toracico.

Rami parietali.

1. Arteria diaframmatica inferiore, a. phrenica inferiore, - arteria di vapore abbastanza potente. Si allontana dalla superficie anteriore della parte iniziale dell'aorta addominale a livello della XII vertebra toracica e si dirige verso la superficie inferiore del tendine del diaframma, dove dà i rami anteriore e posteriore che forniscono il secondo. Nello spessore del diaframma, le arterie destra e sinistra si anastomizzano tra loro e con i rami dell'aorta toracica. L'arteria destra passa dietro la vena cava inferiore, l'arteria sinistra dietro l'esofago.

Secondo il suo corso, l'arteria si arresta 5-7 arterie surrenali, aa. suprarenales superiori. Questi sono rami sottili che partono dalla parte iniziale dell'arteria diaframmatica inferiore e forniscono il sangue alla ghiandola surrenale. Sulla strada da loro partono diversi piccoli rami alle parti inferiori dell'esofago e al peritoneo.

2. Arterie lombari, aa. le lombalgie sono 4 arterie accoppiate. Allontanarsi dalla parete posteriore dell'aorta addominale a livello del corpo delle vertebre lombari I - IV. Diretto trasversalmente, nella direzione laterale, con le due arterie superiori passano dietro le gambe del diaframma, le due inferiori - dietro il grande muscolo psoas.

Tutte le arterie lombari si anastomizzano tra loro e con le arterie epigastriche superiori e inferiori che forniscono sangue al muscolo retto dell'addome. Nel suo corso, le arterie danno un numero di piccoli rami al tessuto sottocutaneo e alla pelle; nella zona della linea bianca, si anastomizzano qua e là con le arterie opposte con lo stesso nome. Inoltre, le arterie lombari si anastomizzano con le arterie intercostali, aa. intercostales, arteria ilio-lombare, a. iliolumbalis, arteria profonda, intorno all'osso iliaco, a. circumflexa ilium profunda e arteria glutea superiore, a. glutea superiore.

Raggiungendo i processi trasversali delle vertebre, ogni arteria lombare dà il ramo dorsale, r. dorsale. Quindi l'arteria lombare va dietro al muscolo quadrato del lombo, fornendo sangue ad esso; poi va alla parete anteriore dell'addome, passa tra i muscoli addominali obliqui trasversali e interni e raggiunge il muscolo retto dell'addome.

Il ramo dorsale va alla parte posteriore del corpo per i muscoli della schiena e la pelle della regione lombare. Lungo la strada, dà un piccolo ramo al midollo spinale - un ramo spinale, r. spinale, che entra nel canale spinale attraverso il forame intervertebrale, fornendo il midollo spinale e le sue membrane con il sangue.

3. L'arteria sacrale mediana, a. sacrale mediana, è una continuazione diretta dell'aorta addominale. Comincia dal retro della sua superficie, leggermente al di sopra della biforcazione aortica, cioè a livello della V vertebra lombare. È un vaso sottile che passa dall'alto verso il basso nel mezzo della superficie pelvica del sacro e termina sul coccige nel corpo del coccige, il glomus coccygeum.

Dall'arteria sacrale mediana nel corso dei suoi rami:

a) arteria lombare inferiore, a. lumbalis imae, stanza del vapore, parte nella regione della V vertebra lombare e fornisce il ileoparausum con il sangue. Sulla sua strada, l'arteria abbandona il ramo dorsale, che partecipa all'afflusso di sangue ai muscoli profondi della schiena e del midollo spinale;

b) i rami laterali sacrale, rr. sacrales laterales, partono dal tronco principale a livello di ogni vertebra e, ramificandosi sulla superficie anteriore del sacro, anastomizzano con rami simili dalle arterie laterali sacrale (rami delle arterie iliache interne).

Dalla parte inferiore dell'arteria sacrale mediana ci sono diversi rami che forniscono sangue alle parti inferiori del retto e fibre sciolte attorno ad esso.

Rami interni

I. Il tronco celiaco, truncus celiacus, è un vaso corto lungo 1-2 cm che parte dalla superficie anteriore dell'aorta a livello del bordo superiore del corpo della vertebra lombare o del bordo inferiore del corpo della XII vertebra toracica dove l'aorta addominale lascia l'orifizio aortico. L'arteria va anteriormente ed è immediatamente divisa in tre rami: l'arteria gastrica sinistra, a. gastricasinistra, arteria epatica comune, a. hepatica communis, e l'arteria splenica, a. splenica (lienalis).

1. Arteria gastrica sinistra, a. gastrica sinistra, la minore di queste tre arterie. Aumenta leggermente verso l'alto e verso sinistra; salendo fino alla parte cardiaca dello stomaco, dà alcuni rami nella direzione dell'esofago - rami esofagei, rr. esofagea, anastomizzando con gli stessi rami dell'aorta toracica e scendendo sul lato destro lungo la minore curvatura dello stomaco, anastomizzando con l'arteria gastrica destra, a. gastrica dextra (dall'arteria epatica comune). Sulla sua strada lungo la minore curvatura, l'arteria gastrica sinistra invia piccoli rami alle pareti anteriore e posteriore dello stomaco.

2. Arteria epatica comune, a. hepatica communis, un ramo più potente, ha una lunghezza massima di 4 cm. Allontanandosi dal tronco celiaco, percorre il peduncolo destro del diaframma, il margine superiore del pancreas da sinistra a destra ed entra nello spessore dell'omento omentale, che si divide in due rami: le proprie arterie epatiche e gastroduodenali.

1) Proprio arteria epatica, a. hepatica propria, allontanandosi dal tronco principale, va alla porta del fegato nello spessore del legamento epato-duodenale, a sinistra del dotto biliare comune e diversi anteriori alla vena porta, v. portae. Avvicinandosi alle porte del fegato, la propria arteria epatica è divisa in rami sinistro e destro, mentre l'arteria dell'arteria biliare lascia il ramo destro, a. cistica.

Arteria gastrica destra, a. gastrica dextra, - un ramo sottile, che si allontana dalla propria arteria epatica, a volte dall'arteria epatica comune. Inviato dall'alto verso il basso alla curvatura minore dello stomaco, lungo il quale va da destra a sinistra, e anastomosi con a. gastrica sinistra. L'arteria gastrica destra dà un numero di rami che forniscono le pareti anteriore e posteriore dello stomaco.

Alla porta del fegato c'è il ramo giusto, r. dexter, la propria arteria epatica invia al lobo caudato l'arteria del lobo caudato, a. lobi caudati e le arterie ai segmenti corrispondenti del lobo destro del fegato: al segmento anteriore - l'arteria del segmento anteriore, a. segmento anteriore, e al segmento posteriore - l'arteria del segmento posteriore, a. segmento posteriore.

Ramo sinistro, r. sinistro, rende le seguenti arterie: arteria del lobo caudato, a. lobi caudati e arterie dei segmenti mediale e laterale del lobo sinistro del fegato, a. segmenti medialis et a. Segue laterale. Inoltre, un ramo intermedio non permanente, r, lascia il ramo sinistro (meno spesso dal ramo destro). intermedi che fornisce un lobo quadrato del fegato.

2) Arteria gastroduodenale, a. gastroduodenalis, - un tronco abbastanza potente. È diretto dall'arteria epatica comune verso il basso, dietro la parte pilorica dello stomaco, attraversandolo dall'alto verso il basso. A volte l'arteria supraduodenale parte da questa arteria, a. supraduodenalis, che attraversa la superficie anteriore della testa del pancreas.

I seguenti rami partono dall'arteria gastroduodenale:

a) arteria pancreatoduodenale posteriore superiore, a. pancreasticoduodenalis superiore posteriore, passa sopra la superficie posteriore della testa pancreatica e, scendendo, dà rami pancreatici lungo il suo corso, rr. pancreatici e rami duodenali, rr. duodenales. Al bordo inferiore della parte orizzontale del duodeno, l'arteria si anastomizza con l'arteria pancreatoduodenale inferiore, a. pancreaticoduodenalis inferiore (ramo dell'arteria mesenterica superiore, a. mesenterica superiore);

b) arteria pancreatoduodenale anteriore superiore, a. pancreasticoduodenalis superior anterior, localizzato arcuato sulla superficie anteriore della testa pancreatica e sul bordo mediale della parte discendente del duodeno, inviato verso il basso, dando rami duodenali, rr. duodenales e rami pancreatici, rr. pancreatici. Al bordo inferiore della parte orizzontale del duodeno anastomosi con l'arteria pancreatoduodenale inferiore, e. pancreatoduodenalis inferiore (ramo dell'arteria mesenterica superiore).

c) la giusta arteria gastroepiploica, a. gastroepiploica dextra, è una continuazione dell'arteria gastroduodenale. Inviato a sinistra lungo la maggiore curvatura dello stomaco tra le foglie del più grande omento, invia rami alle pareti anteriori e posteriori dello stomaco - rami gastrici, rr. gastrici, così come i rami omentali, rr. epiploici al grande omento. Nell'area della maggiore curvatura, anastomosi con l'arteria gastro-epiploica sinistra, a. gastroepiploica sinistra (ramo dell'arteria splenica, a. splenica);

d) arterie postinoidodenali, aa. retroduodenales, sono i rami terminali giusti dell'arteria gastroduodenale. Circondano la superficie anteriore del margine destro della testa pancreatica.

3. Arteria splenica, a. splenica, è il più grosso dei rami che si estende dal tronco celiaco. L'arteria va a sinistra e insieme alla vena con lo stesso nome si trova dietro il bordo superiore del pancreas. Raggiunge la coda del pancreas, entra nel legamento gastro-splenico e si divide in rami terminali, dirigendosi verso la milza.

L'arteria splenica dà rami che forniscono il pancreas, lo stomaco e l'omento maggiore.

1) rami pancreatici, rr. pancreatici, partono dall'arteria splenica per tutta la sua lunghezza ed entrano nel parenchima della ghiandola. Sono rappresentati dalle seguenti arterie:

a) arteria pancreatica dorsale, a. pancreatica dorsale, segue verso il basso secondo la sezione centrale della superficie posteriore del corpo del pancreas e al suo bordo inferiore passa nell'arteria pancreatica inferiore, a. pancreatica inferiore che fornisce la superficie inferiore del pancreas;

b) grande arteria pancreatica, a. pancreatica magna, allontanandosi dal tronco principale o dall'arteria pancreatica dorsale, va a destra e percorre la superficie posteriore del corpo e la testa del pancreas. Si collega all'anastomosi tra le arterie pancreatoduodenali posteriori superiori e inferiori;

c) arteria pancreatica caudale, a. caude pancreatis, è uno dei rami terminali dell'arteria splenica, fornendo la coda del pancreas.

2) rami splenici, rr. splenici, solo 4-6, sono i rami terminali dell'arteria splenica e penetrano attraverso il cancello nel parenchima splenico.

3) arterie gastriche corte, aa. le bocche da gastrica, nella forma di 3 -7 piccoli tronchi partono dalla sezione terminale dell'arteria splenica e nello spessore del legamento gastro-splenico vanno sul fondo dello stomaco, anastomizzando con altre arterie gastriche.

4) Arteria gastro-epiploica sinistra, a. gastroepiploica sinistra, inizia dall'arteria splenica nel punto in cui i rami terminali partono da essa alla milza, e segue verso il basso di fronte al pancreas. Avendo raggiunto la maggiore curvatura dello stomaco, è diretto lungo di esso da sinistra a destra, giacendo tra le foglie del più grande omento. Sul bordo della sinistra e del terzo medio della maggiore curvatura si anastomizza con l'arteria gastro-epiploica destra (da a. Gastroduodenalis). Nel suo corso, l'arteria invia una serie di ramoscelli alle pareti anteriore e posteriore dello stomaco - i veterinari gastrici, rr. gastrici, e al maggiore omento - rami omental, rr. epiploici.

5) Arteria gastrica posteriore, a. gastrica posteriore, intermittente, fornisce l'apporto di sangue alla parete posteriore dello stomaco, più vicino alla parte cardiaca.

II. Arteria mesenterica superiore, a. mesenterica superiore, è un vaso di grandi dimensioni che parte dalla superficie anteriore dell'aorta, leggermente al di sotto del tronco celiaco (1-3 cm), dietro al pancreas.

Uscendo da sotto il bordo inferiore della ghiandola, l'arteria mesenterica superiore scende e verso destra. Insieme alla vena mesenterica superiore alla sua destra, si estende lungo la superficie frontale della parte orizzontale (ascendente) del duodeno e lo attraversa immediatamente a destra dell'ulcera duodenale. Raggiungendo la radice del mesentere dell'intestino tenue, l'arteria mesenterica superiore penetra tra le foglie di quest'ultimo, formando un arco, con un rigonfiamento a sinistra, e raggiunge la fossa iliaca destra.

Secondo il suo corso, l'arteria mesenterica superiore dà i seguenti rami: all'intestino tenue (tranne che per la parte superiore del duodeno), al cieco con il processo vermiforme, ascendente e parzialmente al colon trasverso.

Le seguenti arterie partono dall'arteria mesenterica superiore.

1. Arteria pancreatoduodenale inferiore, a. il pancreasticoduodenalis inferiore (a volte non uniforme), origina dal bordo destro della porzione iniziale dell'arteria mesenterica superiore. Diviso in ramo anteriore, r. ramo anteriore e posteriore, r. posteriori, che sono diretti verso il basso e a destra lungo la superficie anteriore del pancreas, si piegano intorno alla sua testa al confine con il duodeno. Dà i rami al pancreas e al duodeno; anastomosi con le arterie pancreatoduodenali superiori anteriori e posteriori e con i rami a. gastroduodenalis.

2. Arterie toschekischee, aa. I jejunales, 7-8 in totale, partono uno dopo l'altro dalla parte convessa dell'arteria mesenterica superiore, e vengono inviati tra i fogli del mesentere agli anelli del digiuno. Sulla sua strada, ogni ramo è diviso in due tronchi, che si anastomizzano con gli stessi tronchi, formati dalla divisione delle arterie intestinali adiacenti.

3. Le arterie intestinali di Ilio, aa. i bambini, nella quantità di 5 - 6, così come i precedenti, sono diretti ai cappi dell'ileo e, essendo divisi in due tronchi, anastomosi con le arterie intestinali adiacenti. Tali anastomosi delle arterie intestinali hanno l'aspetto di archi. Da questi archi partono nuovi rami, che si dividono anch'essi, formando archi del secondo ordine (di dimensioni leggermente inferiori). Dagli archi del secondo ordine partono di nuovo le arterie che, una volta divise, formano archi del terzo ordine, e così via. Dall'ultima, più distale fila di archi, i rami diretti vanno direttamente alle pareti dei cappi dell'intestino tenue. Oltre agli anse intestinali, questi archi forniscono piccoli rami che forniscono i linfonodi mesenterici.

4. Arteria Ilio-intestinale, a. ileocolica, allontanandosi dalla metà craniale dell'arteria mesenterica superiore. Andando a destra e in basso sotto il peritoneo parietale della parete posteriore della cavità addominale fino alla fine dell'ileo e fino al cieco, l'arteria è divisa in rami che forniscono il cieco, l'inizio del colon e l'ileo terminale.

Dall'arteria ileale-coloniale lascia un certo numero di rami:

a) l'arteria ascendente va a destra al colon ascendente, sale lungo il suo margine mediale e anastomosi (forma un arco) dall'arteria intestinale del colon destro, a. colica dextra. Rami intestinali colonna, rr. colici, fornendo il colon ascendente e il cieco superiore;

b) le piccole arterie oculari anteriori e posteriori, aa. cecales anterior et posterior, inviato alla corrispondente superficie del cieco. Sono una continuazione di a. ileocolica, si avvicina all'angolo ileocecale, dove, connettendosi con i rami terminali dell'ileo e delle arterie intestinali, formano un arco dal quale i rami si estendono fino al cieco e l'ileo terminale, i rami ileo-intestinali, rr. ileales;

c) l'appendice arteria, aa. appendicolari, allontanandosi dall'arteria bloculare posteriore tra i fogli del mesentere del processo vermiforme; afflusso di sangue al processo vermiforme.

5. Arteria colica destra. a. colica dextra, parte sul lato destro dell'arteria mesenterica superiore, nel suo terzo superiore, a livello della radice mesenterica del colon trasverso, ed è diretta quasi trasversalmente verso destra, al margine mediale del colon ascendente. Senza raggiungere il colon ascendente, è diviso in rami ascendenti e discendenti. Il ramo discendente è collegato al ramo a. ileocolica, e il ramo ascendente si anastomizza con il ramo destro a. media colica. Dagli archi formati da queste anastomosi, i rami si estendono fino al muro del colon ascendente, alla curva destra del colon e al colon trasverso.

6. Arteria colonica media, a. media colica, si allontana dalla sezione iniziale dell'arteria mesenterica superiore, è diretta in avanti e a destra tra i fogli del mesentere del colon trasverso ed è divisa nella parte inferiore del ramo: destra e sinistra.

Il ramo destro è collegato al ramo ascendente a. colica dextra, un ramo sinistro va lungo il bordo mesenterico del colon trasverso e anastomosi con il ramo ascendente a. colica sinistra, che parte dall'arteria mesenterica inferiore. Connettendosi in questo modo con i rami delle arterie vicine, l'arteria intestinale del colon medio forma archi. Dai rami di questi archi si formano archi di secondo e terzo ordine, che danno rami diritti alle pareti del colon trasverso, alle curve destra e sinistra del colon.

III. Arteria mesenterica inferiore, a. mesenterica inferiore, parte dalla superficie anteriore dell'aorta addominale a livello del bordo inferiore della terza vertebra lombare. L'arteria va dietro il peritoneo a sinistra e in basso ed è divisa in tre rami.

1. Arteria intestinale del colon sinistro, a. colica sinistra, giace retroperitonealmente nel seno mesenterica sinistro di fronte all'uretere sinistro e all'arteria testicolare sinistra (ovarica). testicularis (ovarica) sinistra; diviso in rami ascendenti e discendenti. Il ramo ascendente si anastomizza con il ramo sinistro dell'arteria centrale del colon, formando un arco; afflusso di sangue sul lato sinistro del colon trasverso e flessione sinistra del colon. Il ramo discendente si connette con l'arteria sigmoideo-intestinale e fornisce il colon discendente.

2. Arteria sigmoideo-intestinale, a. sigmoidea (a volte diversi), scende prima, retroperitoneale, e poi tra i fogli del mesentere del colon sigmoideo; anastomosi con i rami dell'arteria intestinale del colon sinistro e l'arteria rettale superiore, formando archi dai quali i rami forniscono il colon sigmoideo.

3. Arteria del retto superiore, a. rectalis superiore, è il ramo terminale dell'arteria mesenterica inferiore; in discesa, divisi in due rami. Un ramo si anastomizza con il ramo dell'arteria sigmoidea e fornisce le parti inferiori del colon sigmoideo. L'altro ramo è diretto nella cavità pelvica, attraversa la parte anteriore a. iliaca communis sinistra e, situata nel mesentere della regione pelvica del colon sigmoideo, è divisa in rami destra e sinistra, che forniscono sangue all'ampolla del retto. Nella parete intestinale, si anastomizzano anche con l'arteria rettale media. media rettale, un ramo dell'arteria iliaca interna, a. iliaca interna.

IV. Arteria surrenale media, a. Suprarenalis media, bagno turco, allontanandosi dalla parete laterale dell'aorta superiore, leggermente al di sotto del sito di scarico dell'arteria mesenterica. È diretto trasversalmente verso l'esterno, attraversa lo stelo del diaframma e si avvicina alla ghiandola surrenale, nel parenchima di cui anastomizza con i rami delle arterie surrenali superiori e inferiori.

V. Arteria renale, a. renalis, - grande arteria accoppiata. Si parte dalla parete laterale dell'aorta a livello della II vertebra lombare quasi ad angolo retto rispetto all'aorta, 1-2 cm sotto lo scarico dell'arteria mesenterica superiore. L'arteria renale destra è un po 'più lunga della sinistra, poiché l'aorta si trova a sinistra della linea mediana; dirigendosi verso il rene, si trova dietro la vena cava inferiore.

Non raggiungendo il cancello del rene, ogni arteria renale abbandona una piccola arteria surrenale inferiore, a. suprarenalis inferiore, che, penetrando nel parenchima surrenale, anastomizza con i rami delle arterie surrenali medie e superiori.

Nella regione della porta del rene, l'arteria renale è divisa in rami anteriori e posteriori.

Filiale frontale, r. anteriore, entra nella porta renale, passando davanti alla pelvi renale e rami, inviando arterie a quattro segmenti dei reni: l'arteria del segmento superiore, a. segmento superioris, - verso l'alto; arteria del segmento anteriore superiore, a. segmento anteriore superiore, - al fronte superiore; arteria del segmento anteriore inferiore, a. il segmento anteriore è inferioris, - all'articolazione inferiore e all'arteria del segmento inferiore, a. Segreto inferioris, - verso il basso. Ramo posteriore, r. posteriore, l'arteria renale passa dietro la pelvi renale e, dirigendosi verso il segmento posteriore, restituisce il ramo ureterale, r. l'uretericus, che può discostarsi dall'arteria renale stessa, è diviso in rami posteriori e anteriori.

VI. Arteria testicolare, a. testicularis, bagno turco, magro, foglie (a volte il tronco comune destro e sinistro) dalla superficie anteriore dell'aorta addominale, leggermente al di sotto dell'arteria renale. Inviato verso il basso e lateralmente, attraversa il muscolo maggiore psoas, attraversa l'uretere nel suo percorso, sopra la linea arcuata - l'arteria iliaca esterna. Sulla strada, dà rami alla capsula grassa del rene e all'uretere - i rami ureteri, rr. ureterici. Quindi passa al profondo anello inguinale e, congiungendosi ai vasi deferenti, passa attraverso il canale inguinale nello scroto e si rompe in una serie di piccoli rami che entrano nel parenchima del testicolo e nella sua appendice, i rami dell'epididimo, rr. epididymales.

Nel suo corso anastomosi con a. cremasterica (ramo a) epigastrica inferiore e con dotto deferentis (ramo a) iliaca interna).

Nelle donne, l'arteria ovarica corrispondente è l'arteria ovarica, a. ovarica, rende un numero di rami ureterali, rr. ureterici, e quindi passa tra le foglie del legamento largo dell'utero, lungo il suo margine libero, e dà i rami alla tuba di Falloppio - rami tubolari, rr. tubales e il cancello dell'ovaia. Il ramo terminale dell'arteria ovarica si anastomizza con il ramo ovarico dell'arteria uterina.

Anatomia della parte addominale dell'aorta umana - informazioni:

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Aorta addominale -

Rami parietali dell'aorta addominale, rami parietales, accoppiati, ad eccezione di a. sacrale mediana; rami viscerali, rami viscerali, sono divisi in coppia e non abbinati.

Rami viscerali spaiati

1. Truncus celestus, il tronco celiaco, è corto (2 cm), ma l'arteria spessa, che si ritira a livello della XII vertebra toracica nel diaframma di aortico iatale, avanza oltre il bordo superiore del pancreas e si divide immediatamente in tre rami (la divisione è chiamata truncus celiaco): a. gastrica sinistra, a. hepatica communis e a. lienalis. A. gastrica sinistra, l'arteria gastrica sinistra, va alla minore curvatura dello stomaco, dà rami allo stomaco e pars esofagi addominali. A. hepatica communis, l'arteria epatica comune, corre lungo il margine superiore della testa pancreatica fino al bordo superiore dei duodeni, quindi dopo il rinculo a. gastroduodenalis (che può essere multiplo) è come a. hepatica propria (propria arteria epatica) viene inviata al gate del fegato, situato tra due fogli di lig. hepatoduodenale, e nel fascio si trova anteriore a v. portae e alla sinistra del dotto coledoco. Alle porte del fegato a. hepatica propria è divisa in ramus dexter e ramus sinister; ramo destro vicino alla giunzione del dotto comunale epatico con dotto cistico dà l'arteria della cistifellea, a. cistica. Da a. hepatica communis o a. hepatica propria lascia il ramo alla minore curvatura dello stomaco, a. gastrica dextra, andando da destra a sinistra verso a. gastrica sinistra. Menzionato sopra a. gastroduodenalis passa dietro il duodeno ed è diviso in due rami: a. gastroepiploica dextra, che va da destra a sinistra lungo la maggiore curvatura dello stomaco, dà i rami allo stomaco e all'omento omentale, nella parete anteriore di cui passa, e aa. pancreaticoduodenales superiori, che si diramano nella testa del pancreas e discendono parte dei duodeni. A. lienalis, s. splenica, l'arteria splenica, il più grande dei tre rami terminali del tronco celiaco, viaggia lungo il bordo superiore del pancreas fino alla milza, avvicinandosi alla quale, si divide in 5-8 rami terminali che entrano nel cancello della milza. Sulla strada dà rami pancredtici. Vicino alla divisione in rami terminali, l'arteria splenica dà a. gastroepiploica sinistra, che va da sinistra a destra lungo la maggiore curvatura dello stomaco e si unisce a. gastroepiploica dextra, forma un arco arterioso (non permanente), simile all'arco sulla curvatura minore. Dall'arco partono numerosi rami allo stomaco. Inoltre, dopo lo scarico a. gastroepiploica sinistra dall'arteria splenica allo stomaco va numerosi aa. Bovini da gastrica, che possono compensare completamente la difficoltà del flusso sanguigno nelle principali quattro arterie dello stomaco. Quest'ultima forma intorno allo stomaco l'anello arterioso, o corona, costituito da due archi situati lungo piccole (aa Gastricae sinistra et dextra) e grandi (aa Gastroepiploicea sinistra et dextra) curvature. Pertanto, sono anche chiamate arterie coronarie.
2. A. mesenterica superiore, superiore arteria mesenterica, lascia la superficie anteriore dell'aorta immediatamente sotto il tronco cervicale, scende e avanti nello spazio tra il bordo inferiore del pancreas nella parte anteriore e la parte orizzontale del duodeno nella parte posteriore, entra nel mesentere dell'intestino tenue e scende alla fossa ileale destra. Rami, a. mesentericae superioris:
   1. a. il pancreasticoduodenalis inferiore va dritto lungo il lato concavo dei duodeni verso aa. pancreaticoduodenales superiori;
   2. aa. intestinales - 10-16 rami che si estendono da a. mesenterica superiore a sinistra verso l'intestino digiuno (aa jejunales) e ileo (aa. ilei); lungo la strada sono divisi in modo dicotomico e i rami adiacenti sono collegati tra loro, il che si traduce in aa. jejunales sono tre file di archi e lungo aa. ilei: due file. Gli archi sono un dispositivo funzionale che fornisce il flusso di sangue all'intestino durante qualsiasi movimento e posizione dei suoi anelli. Dagli archi ci sono molti rami sottili che circondano il tubo intestinale;
   3. a. ileocolica parte da a. mesenterica superiore a destra, fornendo la parte inferiore dell'ileo intestinale e il cieco con rametti e inviando all'appendice a. appendicularis, passando dietro il segmento finale dell'ileo;
   4. a. colica dextra va dietro il peritoneo al colon ascendens e vicino a esso è divisa in due rami: ascendente (sale verso a. colica media) e discendente (scende verso a ileocolica); i rami formano archi adiacenti del colon;
   5. a. il mezzo di colica passa tra le foglie del mesocolon trasverso e, raggiungendo il colon trasverso, si divide in rami destro e sinistro, che divergono nella direzione appropriata e anastomosi: il ramo destro - con a. colica dextra, sinistra - con a. colica sinistra.
3. A. mesenterica inferiore, l'arteria mesenterica inferiore, parte all'altezza del bordo inferiore della III vertebra lombare (una vertebra sopra la divisione aortica) e scende e in qualche modo verso sinistra, situata dietro il peritoneo sulla superficie anteriore del muscolo lombare sinistro. Rami dell'arteria mesenterica inferiore:
   1. a. la colica sinistra è divisa in due rami: ascendente, che va verso flexura coli sinistra verso a. media colica (da a. mesenterica superiore), e discendente, che si connette con aa. sigmoideae;
   2. aa. sigmoideae, di solito due al colon sigmoideum, rami ascendenti anastomosi con rami a. colica sinistra, discendente - con a. rectalis superiore. Quest'ultima è una continuazione di a. mesenterica inferiore, discende alla radice del mesentere, colon sigmoideum nella piccola pelvi, attraversando di fronte a. iliaca communis sinistra, e si divide in rami laterali al retto, unendo il composto come con aa. sigmoideae, quindi con a. media rectalis (da a. iliaca interna). A causa dell'interconnessione di rami aa. colica dextra, media et sinistra e aa. rettali da a. l'iliaca interna dell'intestino crasso per tutta la sua lunghezza è accompagnata da una catena continua di anastomosi collegate tra loro.

Rami viscerali accoppiati

I rami viscerali accoppiati partono in ordine di organi, a causa della loro deposizione.

1. A. media suprarenalis, l'arteria surrenale media, inizia dall'aorta vicino all'inizio di a. mesenterica superiore e va a gl. suprarenalis.
2. A. renalis, l'arteria renale, parte dall'aorta a livello della II vertebra lombare quasi ad angolo retto e va nella direzione trasversale al gate del rene corrispondente. Nel calibro, l'arteria renale è quasi uguale al mesenterico superiore, che è spiegato dalla funzione urinaria del rene, che richiede un grande flusso di sangue. L'arteria renale a volte parte dall'aorta con due o tre tronchi e spesso entra nel rene con tronchi multipli non solo nell'area del cancello, ma anche lungo l'intero bordo mediale, che è importante considerare quando il pretrattamento delle arterie durante un'operazione di rimozione dei reni. Al cancello del rene a. il renalis è solitamente diviso in tre rami, che a loro volta nel seno renale, a loro volta, si scompongono in numerosi rami. L'arteria renale destra si trova dietro v. cava inferiore, testa pancreatica e pars descendens duodeni, sinistra - dietro pancreas. V. renalis si trova di fronte e leggermente sotto l'arteria. Da a. i renali si muovono verso l'alto fino alla base della ghiandola surrenale a. suprarenalis inferiore, così come un rametto all'uretere.
3. A. testucularis (in donne a. Ovarica) è un gambo lungo e sottile, che parte dall'aorta immediatamente sotto l'inizio di a. renalis, a volte da quest'ultimo. Una scarica così alta dell'arteria che alimenta il testicolo, a causa della sua deposizione nella regione lombare, dove a. testicularis si verifica alla distanza più breve dall'aorta. Più tardi, quando il testicolo scende nello scroto, a viene esteso anche un testicolo. testicularis, che, al momento della nascita, discende lungo la superficie frontale di m. psoas major, dà un ramo all'uretere, si avvicina all'anello interno del canale inguinale e insieme al dotto deferente raggiunge il testicolo, motivo per cui è chiamato a. testicularis. In una donna, l'arteria corrispondente, a. ovarica, nel canale inguinale non viene inviato, e va nella piccola pelvi e poi nella lig. suspensorium ovarii all'ovaia.

Rami parietali dell'aorta addominale

1. A. phrenica inferiore, l'arteria diaframmatica inferiore, fornisce sangue al diaframma pars lombalico. Lei dà un rametto piccolo, a. suprarenalis superiore, alla ghiandola surrenale.
2. Aa. lombalgie, arterie lombari, di solito quattro su ciascun lato (il quinto a volte parte da una sacrale mediana) corrispondono alle arterie intercostali segmentarie della regione toracica. Le vertebre corrispondenti, il midollo spinale, i muscoli e la pelle della regione lombare e dell'addome sono forniti di sangue.
3. A. sacralis mediana, l'arteria sacrale mediana, spaiata, rappresenta la continuazione ritardata dell'aorta (aorta caudale).
4. A. iliaca communis, arteria iliaca comune. Le arterie destra e sinistra rappresentano i due rami terminali, in cui l'aorta si divide a livello della IV vertebra lombare leggermente a sinistra della linea mediana, perché l'arteria iliaca comune destra è 6-7 mm più lunga di quella sinistra. Dal luogo della biforcazione aortica (bifurcatio aortae) aa. I comuni iliacae divergono in un angolo acuto (in un uomo, l'angolo di divergenza è di circa 60 °, in una donna a causa di una larghezza maggiore del bacino 68-70 °) e sono diretti verso il basso e lateralmente all'articolazione sacro-iliaca, al livello del quale ciascuno è diviso in due rami finali: a. iliaca interna per le pareti e gli organi del bacino e a. iliaca esterna principalmente per gli arti inferiori. Per origine aa. le comuni iliacae sono i segmenti iniziali delle arterie ombelicali dell'embrione; quasi tutto il resto del germinale aa. Negli adulti, gli ombelicali vengono cancellati e trasformati in ligg. l'ombelicale media.