Frequenza cardiaca fetale alla settimana: quando compare, norme, possibili deviazioni

Da questo articolo imparerai: a che ora il feto inizia ad avere un battito cardiaco, quale dovrebbe essere il tasso di frequenza cardiaca (HR) durante i diversi periodi di sviluppo intrauterino e se il sesso del bambino lo influenza. Possibili deviazioni dalla norma e il loro significato.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

Il cuore è uno dei primi organi che non solo viene deposto, ma funziona anche completamente dalle prime settimane dello sviluppo intrauterino. Pertanto, la registrazione dei battiti cardiaci viene utilizzata come criterio affidabile per valutare la condizione del feto:

• se il cuore si sta contraendo, significa che il feto è vivo;
• la frequenza cardiaca (frequenza cardiaca) corrisponde ai parametri normali per i diversi periodi di gravidanza;
• determinare la patologia intrauterina per natura delle deviazioni dalla frequenza cardiaca normale e adottare misure volte a preservare la vita del bambino.

Il battito cardiaco fetale è uno degli indicatori più importanti della sua salute e dello sviluppo da 5-6 settimane di gestazione al parto. Il vantaggio più importante di questo parametro è che può essere valutato non solo da uno specialista che utilizza metodi speciali (auscultazione, ultrasuoni, cardiotocografia). Anche una futura mamma o qualsiasi persona può ascoltare il battito cardiaco di un bambino collegando un orecchio, uno stetoscopio o un sensore portatile collegato a uno smartphone o altri gadget ai punti di pancia destra. Ma è meglio affidare la valutazione finale di questo parametro solo a uno specialista - ostetrico-ginecologo.

Quando riesci a sentire il primo battito del cuore e quanto è importante

I tempi dell'inizio della formazione del cuore e l'aspetto delle sue contrazioni differiscono. Il primo corrisponde a 2-3, il secondo a 4-5 settimane di sviluppo intrauterino, indipendentemente dal sesso del bambino. Ma al fine di aggiustare il battito cardiaco (HR), e ancora di più per considerare il cuore in questo momento, hai bisogno di un apparecchio ad ultrasuoni speciale ad alta precisione. Pertanto, fino a 5-6 settimane di gravidanza, la frequenza cardiaca fetale non è un parametro adatto per valutare il suo sviluppo.

Se la gravidanza procede normalmente, è sufficiente effettuare un esame ecografico standard attraverso la parete addominale dopo 5-6 settimane per vedere dove si trova l'embrione (nell'utero o al di fuori della sua cavità) e assicurarsi che sia percorribile dalla presenza di battiti cardiaci. Non è necessario contarli, dal momento che queste informazioni in questa fase iniziale di sviluppo non hanno alcun valore. Diventa rilevante da 10 settimane alla fine della gravidanza e il parto.

Se la gravidanza procede con anormalità o se è necessario valutare il battito cardiaco (HR) nei primissimi periodi, può essere fatto in 4 settimane usando il metodo transvaginale (ecografia attraverso la vagina). Ma un metodo più appropriato in tale situazione è considerato un esame del sangue o delle urine per il livello di uno speciale ormone della gravidanza - gonadotropina corionica umana (hCG). Se un feto di qualsiasi sesso si sviluppa normalmente, la sua concentrazione raddoppierà due volte ogni 2-3 giorni a 10 settimane (la norma di 5-6 settimane è 1000-33100 mIU / ml).

Frequenza cardiaca fetale

Il battito cardiaco di un feto sano di qualsiasi genere può essere caratterizzato da tali segni:

Palpitazioni cardiache

A partire dalla 5a settimana di gravidanza, il cuore fetale inizia a battere. A partire da questo periodo, la donna dovrà costantemente sottoporsi a una serie di studi finalizzati alla scoperta tempestiva di patologie nel battito del cuore del bambino. Normalmente, il battito del cuore, a partire dall'11a settimana di gravidanza e fino alla nascita, dovrebbe essere 140-160 battiti al minuto. Se questi indicatori sono deviati dalla norma in una direzione più piccola, allora questo indica la presenza di bradicardia nel bambino. Tuttavia, ci sono casi in cui la frequenza del battito cardiaco del bambino è più alta del normale. Cosa fare in una situazione del genere e perché questo sta accadendo?

Palpitazioni cardiache nel feto

È molto brutto quando i medici del bambino osservano un battito cardiaco accelerato. Poiché è la frequenza del battito cardiaco che è l'indicatore più importante che parla della fattibilità della persona futura, del suo corretto sviluppo e dello stato di salute in generale. Ecco perché i medici sono sempre estremamente seri riguardo alle situazioni in cui trovano un battito cardiaco accelerato del feto durante la gravidanza e, se si nota, possono prescrivere una procedura Doppler, procedura CTG o ultrasuoni aggiuntivi.

E queste precauzioni non sono sorprendenti, poiché molto spesso il battito cardiaco accelerato del feto può indicare ipossia (una condizione in cui il bambino riceve ossigeno insufficiente e inizia a soffocare) o una pronunciata patologia durante il suo sviluppo.

Se incontri un tale problema, la cosa più importante è non andare in panico prima del tempo. In effetti, la frequenza del battito cardiaco del bambino può dipendere direttamente da una serie di fattori, e una donna incinta non può andare in ospedale o iniziare il trattamento fino a quando non ha determinato con precisione la vera causa di questo fenomeno. E certamente non vale la pena di preoccuparsi di una situazione se per la prima volta venisse rilevato un battito cardiaco aumentato nel feto, e prima che tutti gli indicatori fossero sempre normali. Dopotutto, questo potrebbe essere dovuto a diversi motivi. Prima di tutto, con il cambiamento del periodo di attività temporanea del bambino, e in secondo luogo, con lo stato emotivo della donna incinta. Dopotutto, se una donna durante una gravidanza è molto preoccupata e preoccupata, specialmente nell'ambulatorio del medico, questo può in qualche modo influenzare la frequenza del battito del suo bambino. Tuttavia, la cosa più importante è non preoccuparsi in anticipo e scoprire le vere ragioni.

Palpitazioni cardiache nel feto

Tachicardia nel feto

Le donne incinte sono osservate da ostetrici-ginecologi. Hanno una doppia responsabilità: il controllo sullo stato della futura madre e la salute del bambino. Come la formazione dei propri organi e sistemi, il bambino richiede sempre più attenzione. Ascoltare il battito del cuore di una piccola persona alla proiezione del suo cuore attraverso il muro dell'utero e l'addome di una donna incinta è una procedura obbligatoria presso l'ufficio del medico.

Se viene rilevata tachicardia nel feto (170-220 battiti al minuto), allora questa è considerata una causa di allarme. Il bambino lascia quindi conoscere la sua condizione di disagio, la possibile patologia. Per scoprire le ragioni, saranno necessari esami supplementari, a volte il ricovero di una donna.

Quando la contabilità statistica, secondo la Classificazione Internazionale (ICD-10), tipi simili di tachiaritmie sono codificati da I49, appartiene al gruppo "Altri disturbi del ritmo cardiaco".

Perché si verifica tachicardia?

Durante la gravidanza, una donna è estremamente vulnerabile in termini di impatto non solo sulla sua salute, ma anche sul feto che sta trasportando. Qualsiasi fattore avverso è importante. Le cause della tachicardia nel feto possono essere divise in dipendenti dall'organismo materno e dai loro problemi.

L'effetto di una donna incinta sul feto:

• il superlavoro, il carico nervoso, le situazioni stressanti fanno battere il cuore della futura mamma più spesso, insieme a lui rafforza il suo lavoro e il cuore del feto;
• modifica della composizione ormonale nel sangue, aumento del contenuto di ormoni tiroidei;
• la comparsa di anemia associata a una carenza di vitamine o ferro nel cibo;
• la perdita di liquidi durante il vomito durante la tossicosi altera la composizione elettrolitica del sangue;
• prendere medicine, caffè, tè forte;
• Il fumo contribuisce all'intossicazione da nicotina.

A lungo termine, l'utero allargato esercita pressione sul diaframma dal basso, riduce la sua mobilità, modifica la posizione del cuore in una più orizzontale, contribuendo alla tachicardia

Inoltre, la futura mamma può avere malattie croniche in forma latente. Iniziano a manifestarsi durante la gravidanza. Le malattie che influenzano il ritmo del cuore includono:

• patologia endocrina (diabete, tiroide, pituitaria);
• malattie del sangue e degli organi che formano il sangue (anemia, leucemia);
• patologia cardiovascolare (miocardite, cardiopatia, ipertensione, difetti cardiaci);
• reumatismi con danni al cuore e alle articolazioni;
• attivazione di infezioni croniche (tubercolosi, epatite virale, brucellosi);
• frequenti malattie infiammatorie dell'apparato respiratorio;
• lesioni con perdita di sangue.

Le cause direttamente fetali sono:

• anomalie cromosomiche;
• infezione intrauterina;
• anemia dell'embrione dovuta alla formazione anormale della placenta;
• conflitto conflittuale con il sangue materno;
• gravidanza multipla.

La tachicardia è più pronunciata nell'ultimo trimestre di gravidanza. Ciò è dovuto all'aumento dello scambio di gas e all'aumento della richiesta di ossigeno nel feto. Prima del parto, viene attivato un meccanismo di preparazione per la respirazione indipendente.

diagnostica

Un semplice metodo per diagnosticare la tachicardia nella madre è lo studio dell'impulso. Sull'ECG, è possibile distinguere le forme di tachicardia (sinus, parossistica, tachististolica atriale), determinare la presenza di extrasistoli e la loro localizzazione.

Per una donna, un lieve grado di tachicardia sopraventricolare (fino a 90-100 battiti al minuto) non è considerato una minaccia. Allo stesso tempo, i complessi ventricolari sull'ECG registrato non cambiano.

Il tipo ventricolare è pericoloso per qualsiasi persona con la sua capacità di andare in fibrillazione. Pertanto, la comparsa di extrasistoli sull'ECG dai ventricoli destro o sinistro è valutata come un avvertimento di una possibile rottura del ritmo normale.

Per l'esame del feto usando ultrasuoni e Doppler. Queste tecniche non solo stabiliscono il tipo di ritmo disturbato, ma consentono anche di identificare le cause iniziali, come le malformazioni congenite.

La tomografia computerizzata del feto consente di risolvere molti problemi diagnostici

Forme di tachiaritmie nel feto

La tachiaritmia nel feto deve essere differenziata in base alle forme.
Il flutter atriale viene registrato fino a 400 battiti al minuto, le contrazioni differiscono nella regolarità e sono associate a un blocco di conduzione atrioventricolare.

Le contrazioni irregolari con una frequenza più bassa (180-250 al minuto) possono essere la manifestazione di un'altra patologia del cuore in un feto:

• tachicardia sopraventricolare reciproca associata a extrasistoli atriali, più spesso determinata con un periodo di 24-33 settimane, può trasformarsi in un normale ritmo sinusale o essere accompagnata da blocco e bradicardia (questa variante è più tipica per la presenza di infiammazione nella parete cardiaca);
• tachicardia ectopica - l'eccitazione proviene dalla zona sopra il nodo del seno (parete laterale degli atri, l'area delle orecchie), vengono registrati caotici extrasistoli da diversi reparti, può essere combinato con la tachicardia ventricolare.

Sintomi clinici

La tachicardia è percepita da una donna come un battito del cuore (fino a 120 e sopra).

Al ricevimento di impulsi dagli atri (focolai di eccitazione ectopica si trovano negli atri o nelle vene polmonari), la donna incinta prova attacchi di nausea, vertigini.

• dolore nel cuore;
• debolezza generale;
• disturbo del sonno;
• intorpidimento in diverse parti del corpo;
• irritabilità.

Qualsiasi anomalia nello stato di salute di una donna incinta richiede una visita medica straordinaria.

Trattamento della tachicardia nella madre e nel feto

Si raccomanda la donna incinta nel rilevamento di tachicardia persistente:

• rivedere la tua modalità (organizzare la camminata, meno sedute al computer e alla TV);
• gli alimenti includono cibi ricchi di potassio e magnesio (frutta, verdura, albicocche secche, albicocche secche, mele, fichi, pomodori, noci, cereali integrali, legumi, carote);
• Prendi una tisana rilassante con menta e melissa.

Puoi anche leggere: tachicardia durante la gravidanza.

Per l'autodifesa di un attacco di tachicardia, una donna deve rilassarsi in posizione seduta o sdraiata e respirare profondamente.
La prescrizione di farmaci antiaritmici influisce negativamente sul nascituro. Pertanto, vengono utilizzati solo in caso di pericolo per la vita della madre.

Il trattamento del feto, di regola, non richiede un trattamento costante. La normalizzazione della nutrizione e il regime della madre ha un effetto calmante sul battito cardiaco del bambino.

Quando si identifica una connessione con la formazione di malattia valvolare congenita o miocardio, vengono prescritti farmaci antiaritmici a seconda della specifica forma di tachicardia (Sotalolo, Amiodarone, Flecainide). Se viene rilevata una concomitante patologia infiammatoria (miocardite), viene somministrato un trattamento del corso con ormoni steroidei per 7-10 giorni. La donna accetta preparazioni dentro, o sono entrati endovenosamente.

Il trattamento è il più spesso effettuato in un reparto specializzato del centro perinatale sotto la supervisione di un ginecologo e un cardiologo. Usarli da soli è severamente proibito. Un dosaggio eccessivo può causare la morte del feto.

La corretta combinazione di regime e farmaci porta a un risultato positivo nel 90% dei casi e alla nascita di un bambino sano.
Nei casi resistenti di grave tachicardia fetale, viene utilizzata la somministrazione transplacentare di farmaci antiaritmici. Nel primo anno di vita, la frequenza cardiaca del bambino è normalizzata.

Misure preventive

I medici promuovono una gravidanza programmata dopo aver controllato i genitori, trattando tutte le malattie croniche in loro. Tale formazione dà fiducia che la madre ha abbastanza salute per sopportare e dare alla luce il bambino, un piano di gestione individuale è delineato, tenendo conto dei dati preliminari.

Se la gravidanza non è prevista, la responsabilità per la salute del bambino ricade sui genitori. Una donna ha bisogno di sostegno, buona nutrizione e modalità. Per la diagnosi tempestiva delle anomalie è necessaria una visita regolare dal ginecologo ostetrico all'esame.

Il trattamento ospedaliero di aritmia della madre e del feto secondo schemi ottimamente selezionati offre un'alta probabilità di prevenire l'ipossia degli organi e dei sistemi del bambino.

L'osservanza delle condizioni di lavoro e di riposo, l'assenza di superlavoro e intossicazione permettono di sperare in un buon ciclo di gravidanza e di una prole sana.

Palpitazioni cardiache nel feto alla settimana 37

GRAVIDANZA. Palpitazioni cardiache in un bambino

Normalmente, il feto dovrebbe essere nell'intervallo di 120-160 battiti al minuto.
Una frequenza cardiaca superiore a 160 minuti è chiamata tachicardia, meno di 120 minuti. - bradicardia.

2. Variabilità della frequenza cardiaca.

Allo stesso tempo, si distingue la cosiddetta variabilità a breve termine (per quanto riguarda la durata dell'intervallo cardio attuale diverso da quelli vicini) e a lungo termine (si tratta di piccoli cambiamenti nella frequenza cardiaca entro un minuto). Entrambe queste specie sono associate all'influenza normativa del sistema nervoso autonomo. La presenza della variabilità della frequenza cardiaca è un buon segno diagnostico. Ridurre la variabilità è possibile come normale (durante i periodi di sonno del bambino) e nell'ipossia cronica. Durante l'ipossia, i sottili collegamenti regolatori del sistema nervoso e del cuore sono disturbati. Di conseguenza, il cuore si muove verso una modalità di funzionamento più autonoma (meno associata all'attività del sistema nervoso autonomo).

3. La presenza di accelerazione.

Per accelerazione si intende una deviazione dal ritmo basale di 15 o più battiti al minuto. per almeno 15 secondi. La presenza di una o più accelerazioni durante un periodo di registrazione di 10 minuti è un buon segno diagnostico e testimonia la normale reattività del sistema nervoso fetale. Un buon segno viene preso in considerazione quando, dopo un periodo di attività fisica (questo periodo è segnato sul record dalla donna stessa, premendo un pulsante, o da una funzione speciale dell'apparato del CTG), viene registrata un'accelerazione.

4. La presenza di decelerazioni.

Sotto decelerazione capire il rallentamento periodico della frequenza cardiaca fetale di 15 o più battiti. al minuto per 15 secondi o più La decelerazione viene considerata come riflesso quando si verifica dopo l'accelerazione o dopo un episodio di attività motoria. Tali decelerazioni non sono considerate una manifestazione di patologia. La situazione è alquanto diversa con decelerazioni spontanee profonde che possono verificarsi a riposo o dopo contrazioni uterine. La presenza di decelerazioni profonde con recupero lento è valutata come patologia. Il loro verificarsi può essere dovuto all'effetto diretto dell'ipossia sul driver della frequenza cardiaca fetale.

5. Reazione all'attività locomotoria, alla stimolazione fetale o al suono.

Per un bambino a termine, una risposta normale a questi stimoli dovrebbe essere un'accelerazione.

Palpitazioni cardiache

A partire dalla 5a settimana di gravidanza, il cuore fetale inizia a battere. A partire da questo periodo, la donna dovrà costantemente sottoporsi a una serie di studi finalizzati alla scoperta tempestiva di patologie nel battito del cuore del bambino. Normalmente, il battito del cuore, a partire dall'11a settimana di gravidanza e fino alla nascita, dovrebbe essere 140-160 battiti al minuto. Se questi indicatori sono deviati dalla norma in una direzione più piccola, allora questo indica la presenza di bradicardia nel bambino. Tuttavia, ci sono casi in cui la frequenza del battito cardiaco del bambino è più alta del normale. Cosa fare in una situazione del genere e perché questo sta accadendo?

Palpitazioni cardiache nel feto

È molto brutto quando i medici del bambino osservano un battito cardiaco accelerato. Poiché è la frequenza del battito cardiaco che è l'indicatore più importante che parla della fattibilità della persona futura, del suo corretto sviluppo e dello stato di salute in generale. Ecco perché i medici sono sempre estremamente seri riguardo alle situazioni in cui trovano un battito cardiaco accelerato del feto durante la gravidanza e, se si nota, possono prescrivere una procedura Doppler, procedura CTG o ultrasuoni aggiuntivi.

E queste precauzioni non sono sorprendenti, poiché molto spesso il battito cardiaco accelerato del feto può indicare ipossia (una condizione in cui il bambino riceve ossigeno insufficiente e inizia a soffocare) o una pronunciata patologia durante il suo sviluppo.

Se incontri un tale problema, la cosa più importante è non andare in panico prima del tempo. In effetti, la frequenza del battito cardiaco del bambino può dipendere direttamente da una serie di fattori, e una donna incinta non può andare in ospedale o iniziare il trattamento fino a quando non ha determinato con precisione la vera causa di questo fenomeno. E certamente non vale la pena di preoccuparsi di una situazione se per la prima volta venisse rilevato un battito cardiaco aumentato nel feto, e prima che tutti gli indicatori fossero sempre normali. Dopotutto, questo potrebbe essere dovuto a diversi motivi. Prima di tutto, con il cambiamento del periodo di attività temporanea del bambino, e in secondo luogo, con lo stato emotivo della donna incinta. Dopotutto, se una donna durante una gravidanza è molto preoccupata e preoccupata, specialmente nell'ambulatorio del medico, questo può in qualche modo influenzare la frequenza del battito del suo bambino. Tuttavia, la cosa più importante è non preoccuparsi in anticipo e scoprire le vere ragioni.

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Tachicardia durante la gravidanza

Reclami di donne in gravidanza in caso di attacchi di tachicardia non sono infrequenti. La tachicardia sinusale durante la gravidanza può verificarsi anche in ragazze molto giovani che non avevano prima questi particolari problemi di salute. La maggior parte dei medici ritiene che la tachicardia non minacci la donna incinta e il bambino con nulla e le crisi cesseranno immediatamente dopo il parto. In una donna incinta, tutti i sistemi del corpo cominciano a funzionare in modo un po 'diverso. Il battito del cuore che è diventato più frequente distilla il sangue più velocemente e nutre meglio il feto con un prezioso ossigeno.

Cause di tachicardia nelle donne in gravidanza

1. Esacerbazione di malattie croniche. Soprattutto spesso si manifesta tachicardia nelle ragazze e nelle donne che soffrono di anemia e ipotensione.

2. Violazione del bilancio idrico ed elettrolitico. Si verifica a causa della tossicosi delle donne in gravidanza.

3. Nutrizione sbilanciata. Con una dieta scorretta, il corpo di una donna incinta soffre di una mancanza di preziosi minerali e vitamine, che porta ad un aumento della frequenza cardiaca.

Tachicardia nel feto

1. La tachicardia può essere osservata non solo nella donna incinta, ma anche nel feto. Questa diagnosi viene effettuata se l'impulso del bambino supera i 160-180 battiti al minuto.

2. Per provocare l'insorgenza di tachicardia può prendere la madre di alcuni farmaci o la presenza di una tale malattia come ipertiroidismo. La tachicardia si verifica spesso se il feto soffre di ipossia intrauterina, anomalie cromosomiche, infezione intrauterina o anemia.

3. Per diagnosticare la tachicardia, vengono eseguiti l'ecocardiografia fetale, la radiografia e gli ultrasuoni.

4. Nella maggior parte dei casi, la frequenza cardiaca del bambino si normalizza durante il primo anno di vita. Se il trattamento è richiesto, l'introduzione transplacentary di preparazioni antiarrhythmic speciali è effettuata.

Come affrontare la tachicardia

Il trattamento della tachicardia durante la gravidanza viene eseguito solo come prescritto dal medico. Per far fronte a una crisi, una donna ha bisogno di:

1. Immediatamente, quando il ritmo cardiaco aumenta, siediti o sdraiati. Pertanto, il corpo si rilassa e la frequenza cardiaca inizia a diminuire.

2. Per alcuni minuti, inspira profondamente e lentamente espira l'aria dai polmoni.

3. Non cedere all'ansia e al panico.

Se non si dispone di un lungo periodo di tachicardia, è possibile effettuare un ECG.

1. È meglio non mangiare molti cibi dolci e grassi. Un eccessivo aumento di peso influenzerà negativamente il lavoro del muscolo cardiaco.

2. Ogni giorno devi mangiare verdure, latticini a basso contenuto di grassi, verdure e frutta.

3. Alcol, caffè, sigarette durante questo periodo sono strettamente controindicati.

4. Si raccomanda di integrare la dieta con minerali e vitamine. Il complesso vitaminico dovrebbe essere prescritto solo da un medico.

Sarà anche utile in assenza di controindicazioni per la futura mamma a praticare regolarmente yoga, fare una lunga passeggiata e visitare la piscina.

Vedi anche:

Fonti: http://9month.ru/forum/archive/index.php/t-1158.html, http://womanroutine.ru/maternity/during-pregnancy/361/, http://serdce-help.ru /% D1% 82% D0% B0% D1% 85% D0% B8% D0% BA% D0% B0% D1% 80% D0% B4% D0% B8% D1% 8F-% D0% BF% D1% 80 % D0% B8-% D0% B1% D0% B5% D1% 80% D0% B5% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D0% BD% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B8 /

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Battito cardiaco fetale - indicatori di frequenza, metodi di controllo, patologia

Quando il feto ha un battito cardiaco?

Le letture della frequenza cardiaca fetale sono tra le caratteristiche fondamentali di una gravidanza normale e della vitalità del nascituro. Ecco perché gli ostetrici controllano costantemente i battiti del cuore e lo sviluppo del sistema cardiovascolare del feto.

Senza l'uso di apparecchiature ad alta tecnologia, i primi battiti del cuore fetali possono essere ascoltati utilizzando uno stetoscopio non prima delle 18-20 settimane di gestazione. All'inizio della gravidanza, era possibile valutare la condizione del cuore e ascoltare i battiti del cuore dopo l'invenzione degli ultrasuoni.

La deposizione del cuore del feto avviene nella quarta settimana, in questo periodo si tratta di un tubo cavo, e all'inizio della quinta settimana compaiono le prime contrazioni del futuro cuore del bambino. Quando si utilizza un sensore ecografico transvaginale, è possibile ascoltarli durante l'esame del feto a 5-6 settimane e quando si utilizza un sensore transaddominale, non prima di 6-7 settimane.

Frequenza cardiaca fetale settimanale

Nel primo trimestre di gravidanza, la frequenza cardiaca fetale varia in base alla durata della gravidanza:

• in 6-8 settimane - da 110 a 130 battiti / minuto;
• in 9-10 settimane - da 170 a 190 battiti / minuto;
• dall'11a settimana al momento della consegna - da 140 a 160 battiti / minuto.

Tali cambiamenti nella frequenza delle contrazioni cardiache sono spiegati dal costante sviluppo e formazione del funzionamento del sistema nervoso autonomo, che è responsabile del lavoro coordinato di tutti i sistemi e gli organi interni.

Controlli del battito cardiaco fetale

audizione

L'ascolto o l'auscultazione del battito cardiaco fetale viene eseguito utilizzando uno stetoscopio ostetrico (un piccolo tubo con un ampio imbuto). Questo modo di ascoltare diventa possibile solo da 20 (meno spesso da 18) settimane di gravidanza.

I battiti del cuore fetali sono monitorati con uno stetoscopio nella posizione di una donna incinta sdraiata (sul divano) attraverso la parete addominale della madre ogni volta che visita un ostetrico-ginecologo. I battiti del cuore si sentono sotto forma di doppi ritmi ritmici distinti. In questo caso, il medico determina le loro caratteristiche:

• frequenza;
• il ritmo;
• carattere (chiaro, distinto, ovattato, sordo);
• Il punto di ascolto migliore dei toni cardiaci.

Tutti questi indicatori riflettono l'attività vitale e lo stato del feto. Al punto del miglior battito cardiaco in ascolto, il medico può determinare la posizione del bambino:

• con head previa, questo punto è determinato sotto l'ombelico della madre (destra o sinistra);
• con presentazione trasversale - destra o sinistra a livello dell'ombelico della madre;
• con presentazione pelvica - sopra l'ombelico.

Alla settimana 24 di gravidanze multiple, i battiti del cuore vengono picchiettati dopo 24 settimane in diverse parti dell'utero.

Il monitoraggio del battito cardiaco fetale mediante stetoscopio ostetrico viene eseguito anche durante la gestione del lavoro (ogni 15-20 minuti). In questo caso, il medico monitora le loro prestazioni prima e dopo il travaglio o ogni tentativo. Tale monitoraggio delle contrazioni cardiache fetali consente agli specialisti di valutare la risposta del corpo del bambino alle contrazioni uterine.

Date anticipate
Il primo battito cardiaco fetale può essere monitorato utilizzando un'ecografia con un sensore transvaginale già a 5 o 6 settimane di gestazione e utilizzando un sensore transaddominale - a 6-7 settimane. Durante questi periodi, il medico determina il numero di battiti cardiaci fetali e la loro assenza può indicare una gravidanza non in via di sviluppo. In questi casi, si consiglia di sottoporsi a ecografia dopo 5-7 giorni per confermare o confutare la diagnosi.

II e III trimestre
Quando si eseguono gli ultrasuoni in questi periodi di gravidanza, il medico valuta non solo il numero di battiti del cuore, ma anche la loro frequenza e la posizione del cuore nel torace del nascituro. In questa fase della gravidanza, la frequenza del battito cardiaco dipende da vari fattori: i movimenti del bambino futuro, l'attività fisica della madre, vari fattori esterni (freddo, calore, varie malattie). Per identificare possibili malformazioni del cuore del feto, viene applicata una tecnica come un "taglio" a quattro camere. Questo ultrasuono del cuore fetale consente di "vedere" la struttura degli atri e dei ventricoli del cuore. L'utilizzo di questa tecnica per gli ultrasuoni può rilevare circa il 75% dei difetti cardiaci congeniti.

cardiotocografia

Nella maggior parte dei casi, la cardiografia o la cardiotocografia vengono eseguite a partire dalla settimana 28, una volta per tutte le donne incinte. Ci sono indicazioni per la sua condotta ripetuta:

• tardiva preeclampsia;
• ritardo di crescita intrauterino;
• mancanza di acqua;
• alta portata d'acqua;
• malattie infettive della madre, accompagnate da febbre;
• malattie materne croniche;
• cicatrice sull'utero dopo l'intervento chirurgico;
• invecchiamento precoce della placenta;
• perenashivanie gravidanza.

Con l'aiuto della cardiotocografia, o CTG, è possibile ascoltare e registrare le contrazioni del cuore del feto e le contrazioni dell'utero. Lo studio è condotto nella posizione di una donna incinta sdraiata sulla schiena (se una donna non può essere in questa posizione per un lungo periodo di tempo, la registrazione CTG viene eseguita in posizione supina o seduta). Un sensore speciale è installato sulla parete addominale nel punto di ascolto migliore dei toni cardiaci del futuro bambino. Lo studio è condotto su 40-60 minuti. Successivamente, il medico valuta i suoi risultati e fa una conclusione sui battiti cardiaci fetali in risposta alle contrazioni dell'utero. Questo tiene conto:

• frequenza cardiaca;
• la loro variabilità (cioè un cambiamento nel loro numero nel corso di un minuto);
• la presenza o l'assenza di contrazioni o aumento della frequenza cardiaca fetale in risposta alle contrazioni uterine.

ecocardiografia

L'ecocardiografia è la tecnica dell'ecografia, che studia le caratteristiche strutturali del cuore e del flusso sanguigno nei suoi vari dipartimenti. Il più indicativo di questa procedura diagnostica nella settimana di gravidanza 18-28.

L'ecocardiografia viene prescritta solo quando vengono rilevati o sospettati eventuali difetti cardiaci.

• la presenza di difetti cardiaci congeniti nella madre;
• bambini con difetti cardiaci da precedenti gravidanze;
• malattie infettive in donne in gravidanza;
• diabete nella madre;
• gravidanza dopo 38 anni;
• la presenza di difetti fetali in altri organi o il sospetto della presenza di difetti cardiaci congeniti;
• ritardo della crescita intrauterina.

Quando si esegue l'ecocardiografia, non si utilizza solo l'ecografia bidimensionale convenzionale, ma si utilizzano anche altre modalità dello scanner a ultrasuoni: modalità Doppler e ultrasuoni monodimensionali. Questa combinazione di tecniche consente non solo di studiare la struttura del cuore, ma anche di studiare la natura del flusso sanguigno in esso e le grandi navi.

Rilevatore di battito cardiaco fetale

I rilevatori di battito cardiaco fetale ad ultrasuoni possono essere utilizzati per determinare il numero e la natura dei battiti cardiaci fetali in qualsiasi momento: non solo per prevenire la patologia, ma anche per calmare la madre, che, ascoltandoli, gode del battito cardiaco del futuro bambino.

Questi dispositivi sono assolutamente sicuri da usare e convenienti da usare in ospedale ea casa (con il permesso di un medico). L'effetto di questo dispositivo si basa sull'effetto Doppler (cioè, basato sulla determinazione dei battiti del cuore fetali analizzando i riflessi delle onde ultrasoniche dagli organi del bambino). Permettono di rilevare i disturbi del ritmo cardiaco nel tempo e hanno un effetto calmante sullo stato psico-emotivo della madre.

I rilevatori di battito cardiaco fetale ad ultrasuoni sono in grado di rilevare i battiti del cuore del bambino a partire dalle 8-12 settimane di gravidanza, ma la maggior parte degli ostetrici consiglia di utilizzarli dopo il primo trimestre. Il tempo di uno studio dovrebbe durare non più di 10 minuti.

Patologia del battito cardiaco fetale

Palpitazioni cardiache

Il battito cardiaco fetale (o tachicardia) è una condizione in cui viene rilevato un aumento della frequenza cardiaca oltre 200 battiti / minuto.

Un battito cardiaco accelerato del feto prima della nona settimana di gravidanza può indicare sia lo stato irrequieto della madre, sia lo sviluppo dell'ipossia nel feto e la minaccia di complicanze più gravi. Stuffy room, stress fisico, anemia da carenza di ferro. L'ansia non è tutti fattori esterni che possono causare battiti cardiaci più frequenti nel feto. In questi casi, il medico raccomanderà sicuramente alla donna di sottoporsi a un riesame.

In alcuni casi, un aumento della frequenza cardiaca del feto è associato allo sviluppo di ipossia in esso, che è irto di varie ulteriori complicazioni (malformazioni, ritardo dello sviluppo, patologia del cordone ombelicale o della placenta). In tali casi, il medico prescriverà le necessarie ricerche e trattamenti aggiuntivi alla donna.

L'aumento della frequenza cardiaca di 15 battiti al minuto per un periodo di 15-20 secondi durante il travaglio indica una normale reazione del futuro bambino ad un esame vaginale condotto da un ostetrico-ginecologo. In alcuni casi, gli ostetrici utilizzano questa reazione fetale come test per la sua condizione di sicurezza.

Battito cardiaco soffocato

A volte ascoltare i toni ovattati del feto può essere associato a madri obese.

In altri casi, il battito cardiaco attutito del feto può indicare:

• insufficienza feto-placentare;
• ipossia prolungata;
• acqua multipla o bassa;
• presentazione pelvica del feto;
• la posizione della placenta sulla parete anteriore dell'utero;
• aumento dell'attività motoria del feto.

Battito cardiaco debole

Un battito cardiaco fetale debole indica un'ipossia cronica in aumento che minaccia la vita del feto. Nelle fasi iniziali, un battito cardiaco fetale debole può segnalare un aborto minacciato, ma a volte questa condizione è solo il risultato di determinare impropriamente la durata della gravidanza.

Un debole battito del cuore nel secondo e terzo trimestre potrebbe indicare un'ipoxia prolungata. Appare dopo un periodo di tachicardia ed è caratterizzato da una forte diminuzione del numero di battiti cardiaci (meno di 120 battiti / minuto). In alcuni casi, una tale condizione può essere un'indicazione per una pronta consegna urgente.

Il battito del cuore fetale non si sente

Se, con una dimensione dell'embrione di 5 mm o più, il battito cardiaco fetale non viene monitorato, quindi i ginecologi ostetrici diagnosticano una "gravidanza non in via di sviluppo". La maggior parte dei casi di gravidanza non in via di sviluppo sono rilevati esattamente al momento prima della dodicesima settimana di gravidanza.

In alcuni casi, non si osserva alcun battito cardiaco fetale quando un uovo fetale viene rilevato su un'ecografia in assenza di un embrione in esso - questa condizione è chiamata anembrionia. Indica che la morte dell'embrione è avvenuta in una data precedente, o non si è affatto sviluppata.

In questi casi, alla donna viene prescritto un riesame dell'ecografia in 5-7 giorni. In assenza di palpitazioni e riesame, la diagnosi di "gravidanza non in via di sviluppo (anembryonia)" è confermata; alla donna viene prescritto un raschiamento dell'utero.

La morte fetale del feto può indicare una mancanza di battito del cuore nel feto a 18-28 settimane di gravidanza. In tali casi, un ostetrico-ginecologo decide se eseguire un lavoro artificiale o un'operazione di distruzione di frutta.

È possibile determinare il sesso del bambino con il battito cardiaco fetale?

Ci sono diversi metodi popolari per determinare il sesso del bambino dal battito del cuore del feto, ma i medici li confutano.

Uno di questi metodi suggerisce l'ascolto del ritmo cardiaco fetale. Nei ragazzi, secondo gli aderenti a questa tecnica, il cuore batte più ritmicamente e chiaramente, e nelle ragazze è più caotico, e il ritmo del battito cardiaco non coincide con la madre.

Secondo il secondo metodo popolare simile, la posizione del bambino sul pavimento può indicare la posizione del battito cardiaco. Ascoltare il tono a sinistra significa che una ragazza nascerà e, a destra, un ragazzo.

La terza metodologia popolare dice che il numero di battiti del cuore può indicare il sesso del bambino, ma ci sono così tante versioni di questo metodo che diventano molto confuse. Alcuni sostengono che le ragazze dovrebbero avere più di 150 battiti, quindi meno di 140 battiti in un minuto, mentre i cuori dei ragazzi battono più di 160 battiti al minuto, quindi circa 120. Anche i tempi esatti di tali test variano.

Nonostante tutto il divertimento di questi metodi, non sono altro che un gioco di "indovinare". Tutti questi metodi sono completamente confutati da fatti scientificamente provati, che indicano che il numero di heartbeat è influenzato da:

• età gestazionale;
• la posizione del corpo della madre durante l'ascolto del battito cardiaco;
• movente ed attività emotiva della madre;
• salute del futuro bambino e madre.

Gli studi medici confermano che è possibile scoprire il sesso di un bambino non nato con il 100% di accuratezza solo quando si esegue un metodo speciale, durante il quale un liquido amniotico o un pezzo di tessuto placentare viene preso per l'esame.

Riesci a sentire il battito del cuore del feto?

Senti il ​​battito cardiaco del feto, mettendo una mano allo stomaco, una donna non può in nessuna fase della gravidanza, perché è necessario uno stetoscopio per ascoltare i suoni del cuore. In alcuni casi, una donna incinta sente una pulsazione nell'addome o nella parte bassa della schiena e prende questa sensazione come un battito cardiaco fetale. Tale pulsazione non riflette le contrazioni cardiache del feto, ma indica una maggiore pressione nell'aorta, che può verificarsi durante i cambiamenti ormonali nel corpo durante la gravidanza.

Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

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Liana, 20 dicembre 2016 08:44

Ciao, ho 12 settimane di gravidanza. Oggi sono andato all'ecografia. Hanno detto che il feto ha un debole battito cardiaco e il feto non si sviluppa. Dimmi, per favore, è pericoloso o succede? Aiuto per favore. Molto preoccupato

Anastasia, 11 agosto 2016 12:24

Grazie mille, articolo molto informativo.
Ho dato alla luce la mia prima figlia 15 anni fa, quindi ho dimenticato tutto il brivido. Mi interessava il problema della pulsazione dell'addome, per qualche ragione prendeva il battito del cuore del bambino e cominciava a preoccuparsi molto quando la pulsazione si indeboliva. Grazie a Dio è solo un'increspatura.
Molto grato per l'articolo.

Ruslana, 1 agosto 2015 09:19

Svetlana, 31 luglio 2015 08:15

L'articolo è molto informativo, abbastanza informazioni.

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Battito cardiaco fetale: quando appare e come può essere ascoltato, il tasso e le violazioni

La frequenza delle contrazioni del cuore è un indicatore integrale influenzato da molti fattori: la saturazione di ossigeno nel sangue, il livello di emoglobina, le caratteristiche anatomiche del cuore, gli effetti degli ormoni e il sistema nervoso autonomo. Ecco perché la natura del battito cardiaco del feto può giudicare indirettamente la sua vitalità.

Il battito cardiaco fetale può essere determinato da molti metodi: auscultazione con l'aiuto di uno stetoscopio ostetrico, cardiotocografia, durante l'ecografia. Ognuno di questi metodi ha i suoi vantaggi. Il regolare monitoraggio dell'attività cardiaca fetale rende talvolta possibile modificare la tattica della gravidanza e del parto, prendere decisioni responsabili, grazie alle quali è possibile salvare la vita di un bambino.

Quando l'embrione ha un battito cardiaco?

sviluppo del cuore fetale

La formazione del cuore inizia già 2-3 settimane di sviluppo intrauterino, cioè in un momento in cui la donna non è nemmeno a conoscenza di una possibile gravidanza. Durante questo periodo, il cuore ha la forma di un semplice tubo, che all'inizio di 3-4 settimane inizia a piegarsi a forma di S. Ecco perché in questa fase di sviluppo del cuore si chiama sigmoide.

Dopo 4-5 settimane di gestazione, si forma un setto primario tra gli atri, con il risultato che il cuore dell'embrione diventa a 3 camere. È in questa fase che compaiono i primi battiti del cuore. Tuttavia, per registrare in modo affidabile il battito del cuore dell'embrione a 5 settimane di gestazione, è necessaria una macchina ad ultrasuoni di classe esperta. Ma è importante ricordare che in assenza di prove specifiche, un'ecografia ad una data così precoce è irragionevole e non è raccomandata.

A questo proposito, una conferma indiretta del normale sviluppo dell'embrione e del suo cuore a 5-6 settimane di gestazione è la determinazione del livello dell'ormone hCG (gonadotropina corionica umana) nel corso di 2-3 giorni. Alla settimana 5, il livello di questo ormone varia da 1000 a 3100 mIU / ml. Con una gravidanza normalmente in via di sviluppo nelle prime fasi, il livello di hCG raddoppia ogni 2-3 giorni. Ma è necessario sapere che la definizione di hCG è affidabile solo fino alla 10a settimana di gravidanza, perché in un secondo momento il livello di questo ormone inizia a scendere, che è la norma fisiologica. Pertanto, questo metodo diagnostico è rilevante solo all'inizio della gravidanza, in alternativa all'ecografia nelle fasi iniziali.

Frequenza cardiaca fetale a settimana di gravidanza

Un aspetto molto importante nella valutazione dell'attività cardiaca embrionale è la conoscenza delle norme fisiologiche in una particolare settimana di gravidanza. (Contrariamente alle delusioni, per i futuri ragazzi e ragazze non sono diversi!). Per comodità, tutti questi dati sono raccolti in una tabella:

Qual è il metodo più informativo per diagnosticare il battito cardiaco fetale?

Ci sono molti modi per seguire il lavoro del cuore del feto, e ognuno di questi metodi ha i suoi vantaggi.

Stetoscopio ostetrico

Questo è il modo più semplice e più accessibile per determinare la contrazione del cuore fetale. Uno stetoscopio ostetrico è un semplice imbuto. Per sentire il battito cardiaco, è necessario premere saldamente la parte larga dell'imbuto contro la parete addominale anteriore. Questo semplice metodo è efficace solo con ostetrici esperti. Dopo tutto, per ascoltare i toni del cuore, è necessario sapere esattamente dove mettere lo stetoscopio. Per fare ciò, prima dell'auscultazione, i medici conducono uno studio esterno della posizione del feto: determina la presentazione (parte rivolta verso il bacino), la posizione (posizione del dorso a destra o sinistra) e visualizza (ruota indietro o indietro) del feto.

ascolto con uno stetoscopio e un dispositivo elettronico per l'ascolto a casa di vari suoni creati dal feto

A seconda della posizione del bambino nell'utero, il battito del cuore è ben sentito in diversi punti:

• Se il bambino giace a testa in giù e la sua schiena è girata a destra, allora è necessario ascoltare i suoni del cuore nella metà destra dell'addome sotto l'ombelico.
• Nel caso della presentazione pelvica (quando i glutei del feto vengono trasformati nella cavità pelvica), mentre il dorso è rivolto a sinistra, il punto ottimale per ascoltare il battito cardiaco si trova nella metà sinistra dell'addome sopra l'anello ombelicale.
• Se il bambino si trova trasversalmente, il cuore si sente a livello dell'ombelico a destra oa sinistra, a seconda di dove si trova la testa del feto.
• In caso di gravidanze multiple (gemelli, terzine), il cuore dei bambini viene ascoltato nei luoghi del miglior suono di ciascuno di essi. È molto importante non confondere il ritmo del cuore di un feto da un altro. Dopo tutto, con il ritmo normale del cuore di uno di loro, è possibile che l'altro feto stia vivendo l'ipossia.

posizione dei punti per l'ascolto del battito cardiaco fetale con uno stetoscopio

L'auscultazione del cuore fetale con uno stetoscopio è un metodo meraviglioso per i moderni ostetrici dell'antichità. Per l'auscultazione sono necessari solo uno stetoscopio e uno specialista competente. Ma questo metodo ha un grosso inconveniente: l'orecchio umano può riconoscere i suoni del cuore, di norma, non prima delle 27-28 settimane di gravidanza. Nei periodi precedenti è praticamente inutile farlo. E con grave obesità di una donna o gonfiore della parete addominale anteriore (con gestosi), si può sentire il battito del cuore anche più tardi, a 29-30 settimane. Per questo motivo, nella prima metà della gravidanza, altri metodi diagnostici vengono alla ribalta per la registrazione dell'attività cardiaca.

Video: regole per l'auscultazione del battito cardiaco fetale

cardiotocografia

La cardiotocografia è un metodo per registrare l'attività cardiaca fetale utilizzando un sensore a ultrasuoni. I dati ricevuti dal sensore vengono convertiti nel monitor cardiaco in una frequenza cardiaca, che vengono visualizzati sulla carta come un grafico. Questo metodo è molto buono perché la registrazione può essere molto lunga (circa un'ora, se necessario, e altro), e puoi valutare il lavoro del cuore fetale durante tutto questo tempo. Inoltre, il vantaggio indiscusso è la registrazione simultanea del tono uterino dal secondo sensore, che viene chiamato "estensimetro".

Condizioni di registrazione del CTG:

1. Durante lo studio, la donna dovrebbe stare dalla sua parte. Se la donna incinta giace supina, i risultati non possono essere considerati affidabili, poiché in questa posizione l'utero può schiacciare la vena cava sottostante, con conseguente alterazione del flusso sanguigno uteroplacentare. Questa condizione è chiamata sindrome della vena cava inferiore, che può causare disturbi del ritmo fetale.
2. Un sensore ultrasonico è posizionato sulla parete addominale anteriore di una donna incinta al posto della migliore udibilità del battito cardiaco, ed è fissato con nastri elastici. Prima di iniziare lo studio, è necessario applicare un gel sulla superficie del sensore per migliorare la conduttività del segnale.
3. Il sensore per la registrazione del tono è meglio installare nell'area del fondo dell'utero.
4. I dispositivi moderni sono dotati di un telecomando con un pulsante che una donna deve premere durante un esame mentre si sente movimenti fetali. Questo è un segno diagnostico molto importante, poiché è possibile stabilire quali disturbi del ritmo si sono verificati durante il movimento del feto e quali - a riposo. Questa tecnica è chiamata test non-stress, perché in risposta al movimento del feto aumenta il ritmo normale.
5. Il cardiotocografo è inoltre dotato di dispositivi audio con cui una donna può sentire il battito del cuore del suo bambino. Nella maggior parte dei casi, ha un effetto calmante sulle donne in gravidanza.
6. Lo studio dovrebbe essere condotto circa 40 minuti, non meno. Un aumento dei tempi di registrazione non è proibito, ma uno studio meno breve non è sempre informativo e non riflette il quadro completo della condizione del feto.
7. Questo metodo può essere applicato dalle 22 alle 23 settimane di gravidanza.
8. Solo un medico può decifrare i risultati del CTG.

Studio ecografico (ecografia)

Il metodo degli ultrasuoni è molto istruttivo, il suo indubbio vantaggio è la possibilità di monitorare la frequenza cardiaca nelle primissime fasi della gravidanza, quando altri metodi sono inefficaci. Pertanto, nella prima metà della gravidanza è l'unico metodo per valutare il funzionamento del sistema cardiovascolare fetale. In caso di gravidanza non complicata, l'ecografia viene eseguita tre volte al momento opportuno (10-12 settimane, 21-23 settimane, 31-32 settimane).

La valutazione della frequenza cardiaca viene eseguita insieme ad altri importanti studi. Tuttavia, se necessario, è possibile esaminare la frequenza delle contrazioni cardiache e condurre alcuni test non di stress e più spesso (ad esempio, durante l'ipossia fetale, alterata circolazione del sangue uteroplacentare) al fine di monitorare lo stato del feto nel tempo e confrontare i risultati mostrati con quelli precedenti. Spesso, tali studi vengono effettuati dopo un trattamento specifico per valutare l'efficacia della terapia.

Video: battito cardiaco fetale a 7-8 settimane

Video: battito cardiaco su doplerometria

cardiointervalography

Questo metodo è usato molto raramente ed è necessario solo nei casi in cui è necessario studiare in dettaglio il ritmo cardiaco di un bambino in situazioni controverse o in grave patologia. Questa tecnica consiste nella registrazione ecografica dell'attività cardiaca per un lungo periodo (almeno 60 minuti).

Questa informazione viene inviata al computer, che conduce un'analisi dettagliata di tutti gli indicatori:

• Frequenza del ritmo;
• Variabilità del ritmo (presenza di salti dalle palpitazioni a battito cardiaco lento), la registrazione di 7-12 salti ritmici indica un normale lavoro fisiologico del cuore fetale. Peggio ancora, se la frequenza cardiaca è monotona, senza alcuna modifica. Questo potrebbe essere un segno di ipossia;
• La relazione del battito cardiaco con i movimenti del feto, la velocità del flusso sanguigno nei vasi;
• La presenza di accelerazioni (periodi di accelerazione della frequenza cardiaca);
• La presenza di decelerazioni (riduzione della frequenza del ritmo). Decelerazioni prolungate sono il segno più sfavorevole di una condizione fetale, che indica un'ipossia intrauterina pronunciata;
• Il ritmo sinusoidale indica stati gravi e borderline del feto, quando è richiesta assistenza medica o addirittura la consegna.

Il metodo cardiointervalografico è molto informativo e spesso aiuta a comprendere le vere cause delle aritmie cardiache.

Cause del disturbo del ritmo cardiaco fetale

A volte, dopo lo studio, risulta che il battito del cuore non soddisfa gli standard accettati. È necessario trattare questa situazione con la dovuta attenzione e scoprire le ragioni di ciò.

Fattori che portano a palpitazioni cardiache (tachicardie):

1. Violazioni del flusso sanguigno uteroplacentare.
2. Anemia della madre.
3. Una diminuzione del livello di emoglobina nel feto (ad esempio, nella malattia emolitica) provoca un'accelerazione del flusso sanguigno e una reazione compensatoria sotto forma di tachicardia.
4. Insufficienza placentare
5. Sanguinamento dalla madre (ad esempio, con distacco di placenta).
6. Difetti cardiaci
7. Aumento della temperatura nelle donne in gravidanza (stato febbrile).
8. Processo infiammatorio nelle membrane fetali (amnionite).
9. Accettazione di determinati farmaci. Ad esempio, un farmaco comunemente usato in ostetricia Ginipral può causare tachicardia non solo nella madre, ma anche nel feto. Inoltre, i farmaci che bloccano l'effetto del sistema nervoso parasimpatico (ad esempio "Atropina") possono anche causare palpitazioni cardiache.
10. Patologia del cordone ombelicale (due vasi nel cordone ombelicale, entanglement, ecc.).
11. L'ipossia intrauterina acuta può causare un forte aumento della frequenza delle contrazioni cardiache fetali a 200-220 al minuto.
12. La perdita dei loop del cordone ombelicale.
13. Aumento della pressione intracranica del feto.

Cause del rallentamento del battito cardiaco fetale (bradicardia):

• Presenza prolungata della donna in posizione supina, in cui viene compresso la vena cava inferiore.
• Prendendo farmaci che bloccano il sistema nervoso simpatico, ad esempio il propranololo.
• Disturbi pronunciati di equilibrio acido-base nel sangue del feto con gravi disturbi metabolici.
• Alcune anomalie nello sviluppo del sistema cardiaco fetale.
• Aumentare la concentrazione di potassio nel sangue della madre e del bambino, che porta a un'interruzione del ritmo cardiaco e alla comparsa di bradicardia.
• Compressione lunga o nodo del cordone ombelicale.

Ognuna di queste cause è molto seria e spesso richiede un trattamento e, in alcuni casi, anche una consegna di emergenza sotto forma di taglio cesareo.

Posso sentire un battito cardiaco a casa?

Alcuni genitori si chiedono se puoi sentire il battito del cuore del bambino a casa senza rivolgersi a specialisti se usi un fonendoscopio normale.

insieme ai metodi tradizionali, i vari gadget per le donne incinte stanno guadagnando popolarità, l'essenza del loro lavoro è generalmente simile

Ovviamente, questo metodo può essere usato. Ma sii preparato al fatto che fino alle 21-22 settimane non sentirai il battito del cuore. Inoltre, sarà necessario essere in grado di distinguere dal cuore del feto altri suoni: la pulsazione dell'aorta addominale di una donna incinta, la peristalsi intestinale. In media, il cuore del bambino batte più spesso della madre circa 1,5-2 volte. Per praticità, puoi contemporaneamente tenere in considerazione il polso di una donna mentre ascolti, in modo da non confondere i ritmi di lei e del bambino.

Determinare il battito del cuore del bambino: mito o realtà?

C'è uno stereotipo comune tra la popolazione che dalla frequenza della contrazione cardiaca è possibile sapere in anticipo chi nascerà: un maschio o una femmina. Si ritiene che i cuori dei ragazzi battano un po 'meno delle ragazze. Ma è sicuro affidarsi a questi dati?

Non è un segreto che molti fattori influenzano il battito cardiaco, ad esempio:

• Attività motoria del bambino;
• Ora del giorno (sonno o veglia);
• Caratteristiche individuali dell'innervazione del muscolo cardiaco e del sistema di conduzione cardiaca;
• L'influenza di fattori ormonali;
• Livello di emoglobina della madre e del feto;
• La presenza o l'assenza di determinate condizioni patologiche durante la gravidanza (ipossia, grave preeclampsia, sanguinamento, conflitto di rhesus, ecc.).

esempio di frequenza cardiaca di campionamento nei feti - ragazzi e ragazze. Come puoi vedere, i valori all'interno del pavimento sono distribuiti senza schemi evidenti

Dato un così grande numero di fattori che alterano il ritmo cardiaco, è possibile stimare la frequenza cardiaca solo da una posizione - determinazione del sesso? Certamente no. Inoltre, è stato condotto uno studio in cui il sesso del bambino era determinato esclusivamente dalla natura del battito cardiaco e l'accuratezza di questa tecnica era solo del 50%, il che significa che equivale alla teoria della probabilità banale: una delle due opzioni. Pertanto, non è possibile scoprire il sesso del bambino solo valutando l'attività cardiaca.

Il ritmo cardiaco è un indicatore di molti processi che si verificano nel corpo del feto. La struttura del ritmo cardiaco contiene una grande quantità di informazioni.

Infatti, la frequenza cardiaca riflette un complesso di reazioni protettive e adattative del feto a qualsiasi effetto e cambiamento. Naturalmente, la valutazione dell'attività cardiaca nel periodo prenatale è estremamente importante. La presenza di un gran numero di tecniche, così come la loro disponibilità, semplifica enormemente il processo di monitoraggio della condizione del feto.

Nonostante lo sviluppo di tecniche complesse e invasive che consentono uno studio approfondito delle condizioni del feto, il loro pericolo è talvolta molto elevato e ingiustificato. Per queste ragioni, tutte le cliniche prenatali, così come gli ospedali per la maternità, sono dotati di monitor cardiaci, dispositivi ad ultrasuoni e praticamente tutte le ostetriche non "si dividono" con lo stetoscopio, perché consente il corretto monitoraggio del battito cardiaco del bambino senza danneggiarlo.