Principale

Ipertensione

Farmaci che riducono il colesterolo nel sangue: una revisione dei fondi

La terapia farmacologica dei disordini del metabolismo lipidico è prescritta per l'inefficacia della dieta ipolipemizzante, per lo sforzo fisico razionale e per la perdita di peso per 6 mesi. Quando il livello di colesterolo totale nel sangue è superiore a 6,5 ​​mmol / l, i farmaci possono essere prescritti in anticipo.

Per la correzione del metabolismo lipidico prescrivono fondi antiatherogenici (ipolipemizzanti). Lo scopo del loro uso è ridurre il livello di colesterolo "cattivo" (colesterolo totale, trigliceridi, lipoproteine ​​molto basse (VLDL) e bassa densità (LDL)), che rallenta lo sviluppo dell'aterosclerosi vascolare e riduce il rischio delle sue manifestazioni cliniche: angina, infarto, ictus e altri malattie.

classificazione

  1. Resine a scambio anionico e farmaci che riducono l'assorbimento (assorbimento) del colesterolo nell'intestino.
  2. Acido nicotinico
  3. Probucolo.
  4. Fibrati.
  5. Statine (inibitori dell'enzima 3-idrossimetil-glutaril-coenzima-A-riduttasi).

A seconda del meccanismo d'azione, i farmaci per abbassare il colesterolo nel sangue possono essere suddivisi in diversi gruppi.

Farmaci che impediscono la sintesi delle lipoproteine ​​aterogeniche ("colesterolo cattivo"):

  • statine;
  • fibrati;
  • acido nicotinico;
  • probucolo;
  • benzaflavin.

Mezzi che rallentano l'assorbimento del colesterolo dal cibo nell'intestino:

  • sequestranti degli acidi biliari;
  • Guara.

Correttori del metabolismo lipidico che aumentano il livello di "colesterolo buono":

Sequestranti acido biliare

I farmaci dell'acido biliare (colestiramina, colestipolo) sono resine a scambio anionico. Una volta nell'intestino, "catturano" gli acidi biliari e li rimuovono dal corpo. Il corpo inizia a sperimentare una carenza di acidi biliari necessaria per la vita normale. Pertanto, nel fegato inizia il processo di sintetizzarli dal colesterolo. Il colesterolo "ottiene" dal sangue, a causa della sua concentrazione si riduce.

Disponibile colestiramina e colestipolo sotto forma di polveri. La dose giornaliera deve essere suddivisa in 2 - 4 dosi, consumate diluendo il farmaco in un liquido (acqua, succo).

Le resine scambiatrici anioniche non vengono assorbite nel flusso sanguigno, agendo solo nel lume intestinale. Pertanto, sono abbastanza sicuri e non hanno gravi effetti indesiderati. Molti esperti ritengono che sia necessario iniziare il trattamento dell'iperlipidemia con questi farmaci.

Gli effetti collaterali includono gonfiore, nausea e costipazione, meno comunemente, feci molli. Per prevenire tali sintomi, è necessario aumentare l'assunzione di liquidi e la fibra alimentare (fibre, crusca).
Con l'uso a lungo termine di questi farmaci in dosi elevate, ci può essere una violazione dell'assorbimento nell'intestino di acido folico e alcune vitamine, principalmente liposolubili.

I sequestranti degli acidi biliari riducono la concentrazione di colesterolo "cattivo" nel sangue. Il contenuto di trigliceridi non cambia o addirittura aumenta. Se il paziente ha un livello inizialmente elevato di trigliceridi, le resine scambiatrici anioniche devono essere combinate con farmaci di altri gruppi che riducono il livello di questa frazione lipidica nel sangue.

Farmaci che sopprimono l'assorbimento del colesterolo nell'intestino

Riducendo l'assorbimento del colesterolo dal cibo nell'intestino, questi agenti riducono la sua concentrazione nel sangue.
Il più efficace di questo gruppo di rimedi è guar. Questo è un integratore alimentare a base di erbe derivato dai semi di fagioli di giacinto. È costituito da un polisaccaride solubile in acqua, che forma una gelatina al contatto con un fluido nel lume intestinale.

Guarem rimuove meccanicamente le molecole di colesterolo dalla parete intestinale. Accelera l'escrezione degli acidi biliari, portando ad una maggiore cattura di colesterolo dal sangue al fegato per la loro sintesi. Il farmaco sopprime l'appetito e riduce la quantità di cibo mangiato, che porta alla perdita di peso e al contenuto lipidico nel sangue.
Il guaram è prodotto in granuli, che dovrebbero essere aggiunti al liquido (acqua, succo, latte). Il farmaco deve essere combinato con altri agenti anti-aterosclerotici.

Gli effetti collaterali includono gonfiore, nausea, dolore nell'intestino e talvolta feci molli. Tuttavia, sono espressi leggermente, si verificano raramente, con la terapia continuata passano da soli.

Acido nicotinico

L'acido nicotinico e i suoi derivati ​​(enduracina, niceritrolo, acipimox) sono una vitamina del gruppo B. Riduce la concentrazione di "colesterolo cattivo" nel sangue. L'acido nicotinico attiva il sistema di fibrinolisi, riducendo la capacità del sangue di formare coaguli di sangue. Questo strumento è più efficace di altri farmaci ipolipemizzanti che aumentano la concentrazione nel sangue di "colesterolo buono".

Il trattamento con acido nicotinico viene effettuato a lungo, con un aumento graduale della dose. Prima e dopo averlo preso, non è consigliabile bere bevande calde, specialmente caffè.

Questo medicinale può irritare lo stomaco, quindi non è prescritto per gastrite e ulcera peptica. Molti pazienti all'inizio del trattamento compaiono arrossamento del viso. A poco a poco, questo effetto scompare. Per prevenirlo, si consiglia di assumere 325 mg di aspirina 30 minuti prima di assumere il farmaco. Nel 20% dei pazienti si nota prurito.

Il trattamento con acido nicotinico è controindicato per l'ulcera gastrica e l'ulcera duodenale, l'epatite cronica, le gravi aritmie cardiache, la gotta.

L'enduracina è un farmaco a base di acido nicotinico ad azione prolungata. È molto meglio tollerato, causa un minimo di effetti collaterali. Possono essere trattati per molto tempo.

probucolo

Il farmaco riduce i livelli di colesterolo "buono" e "cattivo". Il farmaco non influisce sul livello dei trigliceridi.

Il farmaco rimuove dal sangue LDL, accelera l'escrezione di colesterolo dalla bile. Inibisce la perossidazione lipidica, mostrando l'effetto anti-aterosclerotico.

L'effetto del farmaco appare due mesi dopo l'inizio del trattamento e dura fino a sei mesi dopo la sua conclusione. Può essere combinato con qualsiasi altro mezzo per ridurre il colesterolo.

Sotto l'azione del farmaco può prolungare l'intervallo Q-T sull'elettrocardiogramma e lo sviluppo di gravi aritmie ventricolari. Durante il suo ricevimento è necessario ripetere l'elettrocardiogramma almeno una volta ogni 3-6 mesi. Non è possibile assegnare probucol contemporaneamente al cordaron. Altri effetti indesiderati includono gonfiore e dolore addominale, nausea e talvolta feci molli.

Il probucolo è controindicato nelle aritmie ventricolari associate a un prolungato intervallo Q-T, frequenti episodi di ischemia miocardica, nonché con livelli iniziali bassi di HDL.

fibrati

I fibrati riducono efficacemente i livelli ematici dei trigliceridi, in misura minore, la concentrazione di colesterolo LDL e VLDL. Sono utilizzati in casi di ipertrigliceridemia significativa. I farmaci più comunemente usati sono:

  • gemfibrozil (lopid, gevilon);
  • fenofibrato (lipantil 200 M, thrikor, exlip);
  • ciprofibrato (lipanor);
  • colina fenofibrato (trilipix).

Gli effetti collaterali includono danni muscolari (dolore, debolezza), nausea e dolore addominale, disfunzione epatica. I fibrati possono migliorare la formazione di pietre (pietre) nella cistifellea. In rari casi, sotto l'azione di questi agenti, la formazione del sangue è inibita dallo sviluppo di leucopenia, trombocitopenia e anemia.

I fibrati non sono prescritti per malattie del fegato e della cistifellea, disturbi della formazione del sangue.

statine

Le statine sono i farmaci ipolipemizzanti più efficaci. Bloccano l'enzima responsabile della sintesi del colesterolo nel fegato, mentre il suo contenuto nel sangue diminuisce. Allo stesso tempo, aumenta il numero di recettori LDL, che porta ad un'estrazione accelerata del "colesterolo cattivo" dal sangue.
I farmaci più comunemente prescritti sono:

  • simvastatina (vazilip, zokor, ovenkor, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
  • lovastatina (cardiostatina, choletar);
  • pravastatina;
  • atorvastatina (anvistat, atocor, atomi, ator, atorox, atoris, vazator, lipoford, liprimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulipano);
  • Rosuvastatina (akorta, krestor, mertenil, rosart, rosarkar, rosukard, rosulip, roxer, rustor, tevastor);
  • pitavastatina (livazo);
  • fluvastatina (lescol).

La lovastatina e la simvastatina sono prodotte da funghi. Questi sono "profarmaci" che nel fegato si trasformano in metaboliti attivi. La pravastatina è un derivato dei metaboliti fungini, ma non è metabolizzata nel fegato, ma è già un principio attivo. Fluvastatina e atorvastatina sono farmaci completamente sintetici.

Le statine vengono somministrate una volta al giorno la sera, dal momento che il picco della formazione di colesterolo nel corpo cade di notte. A poco a poco, il loro dosaggio può aumentare. L'effetto arriva già durante i primi giorni di ricevimento, raggiunge un massimo in un mese.

Le statine sono abbastanza sicure. Tuttavia, quando si usano dosi elevate, specialmente in combinazione con fibrati, è possibile una compromissione della funzionalità epatica. Alcuni pazienti hanno dolore muscolare e debolezza muscolare. A volte ci sono dolori addominali, nausea, stitichezza, mancanza di appetito. In alcuni casi, sono probabili l'insonnia e il mal di testa.

Le statine non influenzano il metabolismo delle purine e dei carboidrati. Possono essere prescritti per la gotta, il diabete, l'obesità.

Le statine sono incluse nello standard di trattamento per l'aterosclerosi. Sono prescritti come monoterapia o in combinazione con altri agenti anti-aterosclerotici. Esistono combinazioni pronte di lovastatina e acido nicotinico, simvastatina ed ezetimibe (ingeji), pravastatina e fenofibrato, rosuvastatina ed ezetimibe.
Vengono prodotte combinazioni di statine e acido acetilsalicilico, nonché atorvastatina e amlodipina (duplexer, caduet). L'uso di combinazioni preconfezionate aumenta l'aderenza del paziente al trattamento (compliance), è più economicamente vantaggioso, causa meno effetti collaterali.

Altri farmaci ipolipemizzanti

Benzaflavina appartiene al gruppo di vitamina B2. Migliora il metabolismo nel fegato, provoca una diminuzione dei livelli di glucosio nel sangue, dei trigliceridi, del colesterolo totale. Il farmaco è ben tollerato, nominato da corsi lunghi.

Essentiale contiene fosfolipidi essenziali, vitamine del gruppo B, nicotinamide, acidi grassi insaturi, sodio pantotenato. Il farmaco migliora la disgregazione e l'eliminazione del colesterolo "cattivo", attiva le proprietà benefiche del colesterolo "buono".

Lipostabil è vicino per composizione e azione per Essentiale.

I trigliceridi Omega-3 (omacor) sono prescritti per il trattamento dell'ipertrigliceridemia (ad eccezione dell'iperchilomicronemia di tipo 1), nonché per la prevenzione dell'infarto miocardico ricorrente.

Ezetimibe (ezetrol) ritarda l'assorbimento del colesterolo nell'intestino, riducendo l'assunzione al fegato. Riduce il contenuto di colesterolo "cattivo" nel sangue. Il farmaco è più efficace in combinazione con le statine.

Video su "Colesterolo e statine: vale la pena prendere medicine?"

Pillole di colesterolo

Alti livelli di colesterolo nel sangue influenzano negativamente la condizione di tutti gli organi umani, in particolare il cuore e il cervello. Per ridurre il colesterolo, puoi bere farmaci speciali che riducono questa cifra.

Tipi di droghe e indicazioni

Il colesterolo è un composto organico presente nelle pareti cellulari degli organismi viventi. Se il suo livello plasmatico è alto, inizia ad accumularsi sulle pareti dei vasi sanguigni e formare placche. Crea un ambiente favorevole per l'emergere di coaguli di sangue - una causa significativa di mortalità.

Per abbassare il colesterolo, applicare una dieta speciale e un certo numero di farmaci.

  1. Le statine. Inibisce un particolare enzima, abbattendo l'indicatore dei lipidi dannosi nel sangue.
  2. Fibrati. Attivare l'enzima lipoproteina lipasi, che abbatte il colesterolo.
  3. Derivati ​​dell'acido nicotinico. A causa della normalizzazione del metabolismo, il metabolismo dei grassi migliora, il colesterolo in eccesso cessa di essere prodotto.
  4. Farmaci di altri gruppi. Legano gli acidi biliari o impediscono l'assorbimento del grasso o lo assorbono nell'intestino.

Ci sono anche rimedi a base di erbe progettati per abbassare il colesterolo e integratori alimentari. Le loro azioni non sono sempre sufficienti per rimuovere il problema, a volte solo le compresse potenti aiuteranno. Le indicazioni per il trattamento sono le seguenti:

  • colesterolo nel sangue superiore a 6 mmol / l;
  • la presenza di malattie cardiache, vasi sanguigni;
  • diagnosi di aterosclerosi;
  • attacco di cuore, storia di ictus.

Inoltre, saranno necessari farmaci per ridurre i lipidi "cattivi" nelle malattie del fegato, del pancreas, dei reni, per ridurre il carico sugli organi.

Statine - farmaci di prima generazione

Queste pillole di colesterolo sono economiche, ma la loro efficacia è alta. Bloccano gli enzimi, senza i quali non si forma il colesterolo. Esistono diverse generazioni di farmaci in questo gruppo, che differiscono per le sostanze attive.

La prima generazione di statine è rappresentata da farmaci basati sulla simvastatina. È ben studiato, il suo prezzo è il più basso. Di seguito sono riportate le principali statine e il loro costo.

Come puoi vedere, ci sono farmaci assolutamente economici, mentre tutte le statine della lista sono analoghe. Il consumo regolare riduce il colesterolo. La dose viene scelta individualmente, generalmente a partire da 10 mg / die.

I farmaci di seconda generazione sono basati sulla fluvastatina. Il più bello di loro è Lescol Forte, anche se il suo prezzo è molto alto - 2800 rubli / 28 compresse. L'azione significa prolungata, morbida, quindi è spesso raccomandata per i diabetici. Non possono essere trattati se sono allergici alle arachidi, alle malattie delle vie biliari.

L'ultima generazione di statine

Se si scelgono pillole di colesterolo molto buone, è necessario acquistare farmaci di 3-4 generazioni. Il terzo è rappresentato da farmaci con atorvastatina:

  1. Atoris (da 370 rubli);
  2. Torvakard (da 266 rubli);
  3. Novostat (da 560 rubli) o Novostatin;
  4. Tulipano (da 660 rubli).

L'atorvastatina riduce il livello dei grassi a bassa densità nel sangue. Inibisce un enzima coinvolto nelle prime fasi della sintesi del colesterolo. Successivamente, viene attivata l'attività dei recettori che aumentano il tasso di legame ai grassi e la loro rimozione dal plasma. Inoltre, la sostanza non consente il crollo del rivestimento interno dei vasi sanguigni, promuove la crescita del colesterolo "buono".

L'effetto di tutti i farmaci si ottiene dopo 2 settimane dall'inizio del ricevimento.

Al paziente può essere assegnato anche Atomax, Anvistat, Lipitor - il principio attivo è lo stesso.

Medicinali molto efficaci, ma piuttosto costosi della quarta generazione. Questi sono farmaci con rosuvastatina, pitavastatina. Il gruppo comprende Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Il prezzo per il mese di ammissione varia da 1000 rubli. fino a 3.000 rubli. Di solito, 5-10 mg vengono assunti nel primo mese, quindi la dose viene aumentata a 40 mg.

Fibrati: il mezzo migliore

I fibrati normalizzano il colesterolo, in parallelo adeguano i suoi prodotti e il metabolismo dei grassi in generale. Vengono prese separatamente dalle statine, la condivisione è consentita solo in casi molto gravi, ad esempio con iperlipidemia familiare (grave malattia ereditaria). I fibrati sono particolarmente indicati per il diabete.

I migliori farmaci di gruppo sono elencati qui:

    Gemfibrozil. Colesterolo a bassa tossicità, bassa densità, trigliceridi. Accelera l'escrezione di colesterolo con la bile. Se la dieta non aiuta, questo farmaco è prescritto a causa della sua buona tollerabilità. Gli analoghi sono Regul, Normolip, Hevilon, Ipolipid.

Il costo dei farmaci di solito non supera i 1500 timoni. Durante il trattamento, è importante monitorare regolarmente il livello dei lipidi nel sangue.

Vitamine e rimedi erboristici

La costrizione dei vasi cerebrali, le arterie coronarie porta ad un aumento della deposizione di lipidi sulle pareti.

L'acido nicotinico ha un effetto vasodilatatore, elimina gli spasmi vascolari, riduce il tasso di intasamento delle arterie con il colesterolo.

Il più delle volte, l'acido nicotinico è prescritto nelle iniezioni, ma c'è una forma compressa - Niceritolo, Enduracina, Atsipimok.

In parallelo, diminuisce il rischio di coaguli di sangue e la comparsa di coaguli di sangue, che riduce al minimo il rischio di morte per infarto o ictus. Di solito ci sono 2 settimane di trattamento diverse volte all'anno per mantenere il colesterolo nei casi normali nei casi lievi. Quando la condizione vascolare viene trascurata, il trattamento è integrato con statine o fibrati.

Nella medicina popolare, si consiglia spesso di prendere l'aglio per i lipidi del sangue. Ci sono tavolette di aglio Alisat (120 rubli), con una gamma di effetti benefici:

  • ridurre la densità del sangue;
  • aiutare a dissolvere placche, coaguli di sangue;
  • normalizzare il colesterolo, la pressione;
  • ridurre il rischio di diabete, ictus.

È necessario prendere targhe su 1 due volte / giorno, un corso 3 mesi. Se c'è il rischio di sanguinamento, smettere di prendere.

Altre droghe

Dopo un attento esame e il rilevamento del colesterolo leggermente in eccesso, il medico può raccomandare l'assunzione di farmaci a base di Omega-3, acido lipoico. La protezione delle navi contro i grassi nocivi da parte di queste sostanze è già stata dimostrata. Sono venduti sotto forma di supplementi dietetici (Tykveol, Omega Forte, Sieve Prine, Policosanol e altri). Questi farmaci sono poco costosi - 50-600 rubli. Possono anche essere utilizzati per la prevenzione dell'iperlipidemia dall'età di 30-35 anni.

Altri farmaci per il colesterolo sono elencati qui:

    Ezetemib (1400 sfrega). Il farmaco non consente che il colesterolo venga assorbito nell'intestino tenue. A causa di ciò, anche il livello della sostanza nel sangue ritorna normale. Il farmaco è considerato moderno, efficace, ha un diverso principio di azione. Migliora anche il metabolismo, migliora la circolazione sanguigna, rimuove le tossine.

Questi farmaci bevono corsi per 4 mesi, dopo aver preso una pausa per un mese. A causa del miglioramento del metabolismo dei grassi, il lavoro delle navi è normalizzato, anche la pressione ritorna normale.

Effetti collaterali e controindicazioni

La maggior parte dei farmaci presenta una serie di "effetti collaterali", che si manifestano spesso in presenza di malattie croniche nei pazienti. Tra questi ci sono:

  • nausea, bruciore di stomaco, diarrea;
  • bocca secca;
  • mal di testa;
  • aumentato AST, fegato ALT;
  • tachicardia;

Quando si assumono statine appaiono spesso eruzioni cutanee, dolori addominali, disturbi intestinali. La pressione scende da alcuni farmaci (ad esempio, dall'acido nicotinico).

Quando assumono statine, i medici non raccomandano di mangiare pompelmi, bere alcolici - non sono compatibili.

Quasi tutte le medicine (eccetto Omega-3) sono controindicate durante la gravidanza, l'allattamento. Anche le controindicazioni sono gravi malattie dei reni, fegato, scheletro, muscoli, stomaco. Qualsiasi farmaco deve essere somministrato dopo la consegna dell'analisi - lipidogrammi.

Compresse che riducono il colesterolo nel sangue: una lista dei mezzi più efficaci

Gli esperti suddividono il colesterolo in "buono" e "cattivo". Il primo è costituito da lipoproteine ​​ad alta densità (HDL) ed è responsabile della sintesi di vitamina D e di numerosi ormoni, nonché del mantenimento dell'immunità nel corpo umano. Il colesterolo cattivo include lipidi a bassa densità, noti per i loro effetti negativi sui vasi sanguigni, è il loro livello che dovrebbe essere abbassato.

Gruppi e classificazione dei farmaci che riducono il colesterolo

Il colesterolo è una sostanza proteica prodotta dal fegato o fornita con il cibo. Da lì, si muove attraverso la cistifellea e il duodeno, partecipando al processo digestivo. Dopo aver adempiuto al loro ruolo, le lipoproteine ​​lasciano il corpo con prodotti lavorati.

Colesterolo nel sangue

Con la compromissione della funzionalità epatica o l'ostruzione del dotto biliare, il colesterolo viene trattenuto nel corpo e si deposita sulle pareti dei vasi sanguigni, provocando così la loro ostruzione e malattie come ischemia, infarti e ictus. Corrispondenti ai normali indicatori di colesterolo nel sangue di una persona adulta sono i seguenti:

  • Per il colesterolo totale: inferiore a 5,2 Mmol / L
  • Lipoproteine ​​ad alta densità - più di 1 Mmol / l
  • Bassa densità - inferiore a 3,5 Mmol / l
  • Trigliceridi - meno di 2 Mmol / L

Mantenere questo equilibrio è molto importante e in caso di violazioni dovrebbe essere ripristinato. A tale scopo, sono stati sviluppati gruppi di farmaci e droghe:

  1. Le statine sono un gruppo efficace che blocca la funzione degli enzimi che producono il colesterolo.
  2. Probucol è un mezzo per abbassare il livello di colesterolo buono e cattivo, che non influisce sullo stato dei trigliceridi.
  3. Fibrati: un gruppo di farmaci che riducono la quantità di trigliceridi nel sangue.
  4. L'acido nicotinico e il benzaflavina appartengono al gruppo delle vitamine B, il loro uso a lungo termine contribuisce alla riduzione del colesterolo cattivo e riduce significativamente il rischio di coaguli di sangue.
  5. Farmaci che sopprimono l'assorbimento del colesterolo nell'intestino. Contribuiscono al lento assorbimento del colesterolo, riducendo così la sua concentrazione nel sangue.
  6. Sequestranti acido biliare attivamente rimuoverli dal corpo. Con la mancanza di questi acidi, il fegato inizia la sintesi del colesterolo sano in grandi quantità.

Quindi, l'elenco dei farmaci per combattere il colesterolo alto è molto grande. La scelta dei mezzi più appropriati è meglio effettuarla insieme al medico, sulla base dei parametri del sangue e delle esigenze di un particolare organismo.

Statine, loro proprietà e caratteristiche d'uso

Le statine sono considerate il gruppo più efficace e popolare di farmaci usati per trattare patologie associate ad alti livelli di colesterolo nel sangue. La terminazione della sintesi di LDL (lipidi a bassa densità) nel corpo porta alla loro rottura e rilascio attivo dal flusso sanguigno. In proporzione diretta alla data del loro sviluppo e dell'uso iniziale in medicina, i fondi sono convenzionalmente suddivisi in 4 generazioni:

  1. Le statine della prima generazione includono Pravastatina, Simvastatina e Lovastatina. Il loro effetto sul colesterolo è un po 'più debole rispetto a quello dei nuovi farmaci, e gli effetti collaterali sono più frequenti e più pronunciati.
  2. La seconda generazione comprende prodotti a base di fluvastatina (ad esempio, Leskol Forte). Questi fondi sono dotati di un effetto più duraturo, a causa della maggiore concentrazione della sostanza attiva. Spesso criticato anche per la presenza di effetti collaterali.
  3. Le statine di terza generazione includono Atorvastatina (Atoris, Atomax, Tulipano, Liptonorm, ecc.) Questi farmaci possono non solo abbassare i livelli di trigliceridi e LDL, ma anche aumentare sistematicamente il colesterolo buono.
  4. Tra le droghe della quarta (nuova) generazione di Roxer, Akorta, Rosulip, Tevastor, ecc. Il loro principale ingrediente attivo è la rozuvastatina. La scienza non si ferma ei mezzi degli ultimi sviluppi combinano la massima sicurezza ed efficienza.

Si consiglia di assumere statine nella seconda metà della giornata, in quanto più il colesterolo viene sintetizzato di notte. Per ridurre o eliminare gli effetti collaterali, durante il trattamento, i medici consigliano di assumere anche il coenzima Q10, in una dose giornaliera di 200 mg.

I preparativi della prima generazione sono fatti sulla base di componenti naturali, tutti quelli successivi - su quelli sintetici. Tuttavia, questo non significa che siano più sicuri. Le pillole assolutamente naturali non esistono, tutti i farmaci elencati hanno alcuni effetti collaterali e controindicazioni, quindi dovrebbero essere assunte solo come prescritto dal medico.

Uso di acidi fibric

Insieme alle statine, i fibrati sono ampiamente usati per abbassare il colesterolo nella composizione del sangue (prodotti sviluppati sulla base dell'acido fibrico). L'azione dei farmaci mirava a sopprimere la produzione di LDL e trigliceridi con un aumento simultaneo di HDL (colesterolo buono).

Il primo rappresentante di questo gruppo era il Clofibrato, che era comunemente usato per trattare l'aterosclerosi vascolare, ma aveva gravi effetti collaterali. Nel corso del tempo, lo strumento è stato finalizzato, il che ha portato alla comparsa di fibrati di nuova generazione: Bezafibrat, Fenofibrato, Tsifrofibrata e Gemfobrozil. Questi farmaci sono meno tossici e più sicuri per il corpo umano e sono in grado di ridurre la quantità di acidi grassi nel plasma e aumentare l'efficacia dei farmaci prescritti per il diabete.

I principali effetti collaterali nel trattamento dei derivati ​​dell'acido fibrico comprendono:

  • dolori: mal di testa, muscoli e nella cavità addominale
  • gonfiore, flatulenza
  • perdita di appetito e sensazione di bocca secca
  • nausea e vertigini
  • reazioni allergiche

Le preparazioni di acido fibrico non sono indicate per le donne in gravidanza e in allattamento, i giovani alla pubertà, i pazienti con insufficienza epatica e renale grave. Sono usati con cautela e in dosi minime utilizzate per abbassare il colesterolo in persone con malattie dell'apparato digerente e del tratto gastrointestinale.

I mezzi rilasciati sulla base di acidi fibroici non sono combinati con tutte le medicine. Pertanto, usarli senza prescrizione medica è estremamente indesiderabile e persino pericoloso.

Sequestranti acido biliare

Abbastanza ampiamente nella medicina moderna, i sequestranti degli acidi biliari (FFA) sono usati per abbassare i livelli di colesterolo. Possono essere usati sia indipendentemente che durante la terapia complessa, come adiuvante. In questo gruppo ci sono droghe come Colesevelam, Colestiramina e Colestipol.

Il termine sequestro può essere interpretato come "isolante", cioè gli FFA prevengono l'assorbimento degli acidi biliari con colesterolo da parte dell'intestino e del fegato, rispettivamente, la sua maggiore quantità viene eliminata dal corpo senza entrare nel sangue. Pertanto, LDL sta lasciando attivamente il corpo umano, rispettivamente, la quantità di colesterolo cattivo nel sangue diminuisce.

La caratteristica principale di FLC è che non sono assorbiti nel sangue e quindi sono assolutamente sicuri. Questi farmaci sono prescritti anche per i bambini e le donne in gravidanza. Tuttavia, queste categorie sono raccomandate per combinare l'assunzione di FFA con acido folico e farmaci contenenti ferro.

Una piccola lista di possibili effetti collaterali causati da FLC:

  • stitichezza e dispepsia (indigestione temporanea)
  • bruciore di stomaco o nausea
  • flatulenza e gonfiore

Tutti questi sintomi sono lievi e passano rapidamente in natura, non ci sono stati effetti collaterali gravi dall'assunzione di questi farmaci. Tra le controindicazioni segnalati disturbi e ostruzione delle vie biliari, insufficienza renale ed epatica, una tendenza alla stitichezza cronica.

Mezzi che sopprimono l'assorbimento del colesterolo nell'intestino

Questi fondi impediscono l'assorbimento del colesterolo nella parete intestinale del cibo, rispettivamente, il suo ritorno al fegato e il rilascio nel sangue viene significativamente ridotto. Come inibitori che riducono l'assorbimento del colesterolo (ISAH) nell'intestino, vengono utilizzati Lipobon ed Ezetrol, nonché un Guarem additivo biologicamente attivo.

I vantaggi di questi fondi includono:

  • Elevata sicurezza, dal momento che non sono praticamente assorbiti nel sangue.
  • La possibilità del loro uso in terapia complessa, combinando ricevimento con statine e altri mezzi.
  • Non ci sono controindicazioni per l'uso tra le persone con insufficienza epatica e malattie.

Abbastanza un mezzo efficace per assorbire il colesterolo nell'intestino e rimuoverlo dal corpo, è un integratore alimentare Guarem. I suoi innegabili vantaggi:

  • accelerazione degli acidi biliari
  • diminuzione dell'appetito (le persone in sovrappeso sono più spesso colpite da colesterolo alto)
  • eccellente compatibilità con altri farmaci
  • facilità d'uso (i granuli devono essere aggiunti a qualsiasi bevanda)

In casi estremamente rari, ci sono effetti collaterali sotto forma di feci liquefatte, nausea, dolore nell'area intestinale e flatulenza. Questi sintomi passano rapidamente, spesso da soli, mentre il livello di colesterolo diminuisce in modo sistematico e significativo.

I mezzi del gruppo ISAH stimolano e migliorano l'efficacia delle statine, ma allo stesso tempo possono provocare e aggravare i loro effetti collaterali se usati insieme. Sono controindicati nelle donne durante la gravidanza e l'allattamento.

Acido nicotinico

Un altro agente che riduce il colesterolo nel sangue è la niacina o la niacina. Farmaci fabbricati sulla base di acido nicotinico: niceritrolo, atsipimok, enduracina aiutano a ridurre la concentrazione di colesterolo cattivo nel sangue e riducono il rischio di coaguli di sangue.

Le reazioni negative comuni del corpo all'acido nicotinico sono:

  1. Sensazione di calore nella parte superiore del busto e del viso.
  2. Reazioni allergiche
  3. Violazioni del tratto gastrointestinale (sconsigliato a chi soffre di gastrite e ulcera peptica).
  4. Aumento del glucosio nel diabete.

Prendendo in considerazione i possibili effetti collaterali elencati, il trattamento con acido nicotinico inizia con dosi minime, aumentandole gradualmente. La terapia viene effettuata sotto costante supervisione e supervisione medica. Per ottenere risultati positivi duraturi, è necessario un lungo ciclo di trattamento.

Enduracin - il farmaco della nuova generazione a base di acido nicotinico viene trasferito molto più facilmente e ha un minimo di effetti indesiderati. Tuttavia, senza eccezioni, i farmaci a base di esso sono controindicati in forme croniche di epatite, gravi disturbi del ritmo cardiaco, gotta e lesioni ulcerative del duodeno e dello stomaco.

Ulteriori metodi di abbassamento del colesterolo

Per abbassare il colesterolo, le condizioni obbligatorie sono la dieta, uno stile di vita attivo con moderato sforzo fisico, perdita di peso e rinuncia a cattive abitudini (alcol e fumo). La razione giornaliera di base di una persona con colesterolo alto dovrebbe consistere in pesce di mare e di fiume, carne dietetica a basso contenuto di grassi, frutta e verdura, cereali, tè verde, cereali vari e prodotti caseari con contenuto ridotto di grassi.

Il melograno riduce il colesterolo

I prodotti alimentari che aiutano a ridurre il colesterolo includono: avocado e frutti di bosco, pistacchi, mandorle e sesamo, fiocchi d'avena e legumi, verdure e cavoli, olio d'oliva e pesce di mare. Una corretta alimentazione regolare aiuterà a rimuovere le placche aterosclerotiche dal corpo e ad aumentare la produzione di buoni lipidi. Spesso eliminare l'eccesso di colesterolo è possibile con l'aiuto della dieta e la correzione dello stile di vita, senza l'uso di droghe.

Gli integratori alimentari sono ampiamente utilizzati per normalizzare i livelli di colesterolo e prevenire l'aterosclerosi. A giudicare dalle recensioni positive, le più popolari sono: FibroBet, Ateroclefit, Verbena - vasi puliti e Vita Taurine. Questi additivi, prevenendo l'assorbimento di LDL e assorbendoli, hanno un effetto benefico sui vasi e sul cuore, stabilizzano il fegato e l'intero apparato digerente.

Non dimenticare la medicina tradizionale, in questo caso non è meno efficace, ma più sicuro. Ecco alcune ricette ed esperienze comprovate:

  1. L'infusione di propoli eliminerà i vasi e non sarà troppo difficile cucinarli a casa. La propoli può essere acquistata sul mercato da apicoltori e venditori di miele. Il prodotto è riempito con alcol (preferibilmente il settanta percento, ma può anche essere vodka) nella proporzione di 10 g di propoli per 90 g di liquido. È necessario insistere sul farmaco per due settimane, al buio a temperatura ambiente. Ogni giorno più volte è necessario agitare intensamente la bottiglia con il contenuto.
    Assumere tre volte al giorno, prima di un pasto, sette gocce, sciolte in un bicchiere d'acqua. Il corso del trattamento è di quattro mesi.
  2. La polvere della radice di tarassaco secco è uno strumento eccellente per ridurre il colesterolo e prevenire l'aterosclerosi. La radice della pianta deve essere scavata, accuratamente lavata e asciugata, quindi macinare con una malta o un macinino in polvere. Un cucchiaino della massa finita dovrebbe essere consumato prima di ogni pasto, per sei mesi.
  3. Le bacche di sorbo sono anche molto efficaci nel risolvere i problemi di colesterolo. Possono semplicemente essere mangiati freschi cinque pezzi prima di un pasto, o preparare una gustosa medicina: tritare le bacche con un tritacarne e mescolare con il miele in proporzione 2/1. Mantieni la miscela in frigorifero e prendi 1 cucchiaino. prima di mangiare Questo strumento è dotato di una varietà di proprietà medicinali e di un gusto gradevole, ma non è categoricamente adatto alle allergie.

In generale, ci sono molti modi per abbassare il colesterolo, è importante essere in grado di scegliere un mezzo efficace e sicuro per il tuo corpo. Nella lotta per la propria salute e longevità, come in guerra, tutti i metodi disponibili sono buoni, e in questo caso l'aiuto di un medico attento e competente è la migliore strategia.

Notato un errore? Selezionalo e premi Ctrl + Invio per dircelo.

Top compresse di colesterolo: elenco e prezzi

L'eccessiva concentrazione di colesterolo nel sangue umano è una seria minaccia per la sua salute.

La sostanza si muove liberamente nel flusso sanguigno ed è in grado di depositarsi sulle pareti vascolari, formando le cosiddette placche di colesterolo. Essi, a loro volta, minacciano il restringimento del lume dei vasi sanguigni e lo sviluppo di malattie pericolose come l'infarto e l'ictus.

Negli anziani, nei pazienti con aneurisma vascolare e nelle persone che hanno precedentemente sofferto di infarto o ictus, la vasocostrizione può causare più gravi danni alla salute e causare lo sviluppo di altre patologie del sistema cardiovascolare. Per ridurre questo rischio, è necessario ricorrere a farmaci che abbassano i livelli di colesterolo nel sangue.

Tuttavia, le compresse di colesterolo devono essere prescritte esclusivamente da uno specialista competente. Il loro uso incontrollato e l'assenza di controindicazioni possono portare a conseguenze imprevedibili e complicare significativamente le condizioni del paziente. Ma non dimenticare che, insieme alla terapia conservativa, o in assenza di tale necessità, il paziente dovrebbe riconsiderare il suo menu e apportare alcune modifiche al suo stile di vita.

Come ridurre il colesterolo alto?

Per ridurre il colesterolo nel sangue, prima di tutto, il paziente deve abbandonare la maggior parte dei prodotti nocivi. Anche il mantenimento del tono normale dei vasi sanguigni è molto importante, quindi non dimenticare i benefici degli sport e le passeggiate all'aria aperta.

Il decorso della terapia conservativa con colesterolo alto è piuttosto lungo e il paziente dovrebbe essere pronto per questo. Allo stesso tempo, è importante che il paziente rispetti tutte le prescrizioni e le istruzioni del medico curante al fine di stabilizzare la condizione senza danneggiare la propria salute.

Quindi, per abbassare il colesterolo nel sangue che ti serve:

  • rinunciare a cattive abitudini;
  • ridurre l'assunzione di sale;
  • eliminare o ridurre la quantità di cibi grassi consumati;
  • dare la preferenza ai grassi vegetali invece che agli animali;
  • Arricchisci il menu con prodotti ricchi di fibre;
  • consumare abbastanza carboidrati complessi;
  • Assicurati di includere nella dieta alimenti ricchi di acidi polinsaturi.

L'elenco dei prodotti vietati include:

  • diversi tipi di salsicce (comprese salsicce e wieners);
  • un cookie;
  • cottura;
  • torte;
  • rotoli.

L'approccio corretto al problema della nutrizione con colesterolo elevato non solo aiuterà a "abbattere" i suoi indicatori, ma contribuirà anche a migliorare il benessere generale di una persona.

La maggior parte (80%) di colesterolo si trova nelle cellule del fegato e solo il 20% viene ingerito con il cibo. Ma un menu corretto ed equilibrato può contribuire alla normalizzazione e ad una significativa diminuzione della concentrazione della sostanza nel sangue.

I principi di trattamento che dovrebbero guidare ciascun paziente sono:

  • perdita di peso;
  • attività sportive quotidiane;
  • attento controllo delle calorie consumate al giorno;
  • rifiuto di alcol e sigarette;
  • evitamento di situazioni stressanti e shock psico-emotivi.

Per ridurre significativamente la concentrazione di questa sostanza nel sangue e prevenire la formazione di placche di colesterolo, è possibile utilizzare speciali preparazioni a base di erbe e integratori alimentari. Quindi, con l'aiuto di un apporto sufficiente di acidi grassi polinsaturi Omega-3, il rischio di formazione di trombi sulle pareti dei vasi sanguigni è ridotto.

In alcune situazioni, gli aggiustamenti apportati al ritmo della vita e il menu del paziente non aiutano a liberarsi del colesterolo elevato. In questo caso, l'unica via d'uscita è ricorrere all'uso di farmaci speciali, che, tuttavia, possono essere prescritti solo da un medico!

classificazione

Per abbassare la concentrazione di colesterolo nel sangue di un paziente, i dottori prescrivono, di regola, targhe. Sono divisi in 5 gruppi:

  1. Le statine. Questo gruppo di farmaci prescritti dai medici se il livello di colesterolo è troppo alto, e dovrebbe essere immediatamente ridotto. Si tratta di farmaci molto efficaci, la cui efficacia si può notare già 14 giorni dopo l'inizio del trattamento. Le statine possono essere prese per un lungo periodo di tempo.
  2. Fibrati. Questo gruppo di farmaci ha lo scopo di aumentare la quantità di colesterolo "buono" nel corpo umano. Grazie alla loro ricezione riduce significativamente il rischio di effetti avversi sul sistema cardiovascolare.
  3. Inibitore di assorbimento Tale farmaco non consente il colesterolo di essere assorbito nell'intestino, ma allo stesso tempo non penetra nel sangue. È più adatto per i pazienti che sono ipersensibili alle statine.
  4. Acido nicotinico I farmaci a base di questo hanno un effetto complesso sul corpo del paziente: rimuovono il colesterolo "dannoso" in eccesso, aumentano il livello di "benefico" e normalizzano anche la microcircolazione sanguigna. È possibile notare le prime dinamiche positive dal trattamento in pochi giorni.
  5. Gli integratori alimentari sono considerati mezzi universali ampiamente utilizzati nella lotta contro il colesterolo alto. Non hanno praticamente controindicazioni, "picchiando" alti tassi di colesterolo "cattivo" e aumentando il livello di "buono".

Tutti i suddetti gruppi di farmaci dal colesterolo alto differiscono l'uno dall'altro nella loro composizione e principio di effetti sul corpo. Ognuno di questi gruppi di farmaci ha i suoi pro, contro e reazioni collaterali di cui devi essere consapevole.

Le migliori pillole di colesterolo

Per capire quali farmaci meritano una particolare attenzione, considereremo brevemente i più efficaci a seconda di quale dei gruppi di farmaci sopra descritti essi appartengano.

Statine per abbassare il colesterolo

Prima di decidere di assumere statine, è importante capire che cosa sono questi farmaci. Si tratta di elementi chimici che inibiscono la produzione naturale di enzimi coinvolti nella sintesi del colesterolo.

Se ritieni che le istruzioni per l'uso, l'effetto terapeutico delle statine è raggiunto da:

  • ridurre la concentrazione di colesterolo nel plasma sanguigno inibendo l'HMG-CoA reduttasi e bloccando parzialmente la produzione di questa sostanza da parte delle cellule del fegato;
  • ridurre il colesterolo nei pazienti con ipercolesterolemia familiare omozigote, che non viene curata con l'assunzione di farmaci che inibiscono la produzione di lipidi;
  • abbassando il colesterolo totale del 30-45% e, in particolare, del "nocivo" - del 40-60%;
  • ridurre il rischio di processi ischemici nei vasi sanguigni del 15-25%;
  • mancanza di effetti cancerogeni o mutageni.

Le statine possono anche causare vari effetti collaterali sotto forma di:

  • disturbi del sonno;
  • sindrome astenica;
  • cefalea;
  • nausea;
  • feci alterate;
  • dolori addominali;
  • gonfiore e flatulenza;
  • dolori muscolari;
  • malessere generale;
  • deterioramento della memoria;
  • vertigini;
  • ipoestesia;
  • parestesia;
  • neuropatia periferica;
  • vomito;
  • feci alterate;
  • sviluppo dell'epatite;
  • anoressia;
  • ittero colestatico;
  • mal di schiena;
  • crampi muscolari;
  • artrite articolare;
  • reazioni allergiche cutanee: rash, orticaria, anafilassi;
  • ipoglicemia;
  • aumento di peso;
  • lo sviluppo dell'obesità, ecc.

Negli uomini, assumere statine può causare lo sviluppo di impotenza.

Quando devo prendere le statine?

Nonostante le rassicurazioni della pubblicità e dei produttori, la sicurezza completa di tali farmaci per i pazienti oggi non è dimostrata. Se parliamo del rapporto tra benefici e danni delle statine, alcuni ricercatori sottolineano che il rischio di effetti collaterali è molto maggiore dell'effetto positivo della loro ammissione, specialmente se viene usato per prevenire le malattie cardiovascolari nell'ipercolesterolemia.

Tuttavia, per alcune categorie di pazienti, questo gruppo di farmaci è estremamente necessario. L'ultima generazione di statine è indicata per l'uso obbligatorio al fine di:

  • prevenire una ricorrenza di un infarto o ictus;
  • recupero dopo un intervento chirurgico ricostruttivo sul cuore o sui grandi vasi sanguigni (o in preparazione per tale);
  • accelerare il processo di recupero da un attacco di cuore o sindrome coronarica acuta;

Questi farmaci sono anche necessari per CHD con alto rischio di infarto o ictus.

Si raccomanda vivamente di non usare le statine per i pazienti:

  • con un basso rischio di complicanze dell'ipercolesterolemia;
  • soffre di diabete;
  • donne che non sono sulla soglia della menopausa.

Quando si usano le statine, è importante considerare la loro compatibilità con altri farmaci.

Studi sugli effetti delle statine sul corpo

Scienziati di diversi paesi hanno il loro punto di vista sull'opportunità di prescrivere questi farmaci con colesterolo alto.

  1. Ricercatori tedeschi hanno dimostrato che livelli ridotti di colesterolo portano allo sviluppo di cancro e pericolose patologie epatiche. Affermano che l'ipocolesterolemia porta a morte prematura e aumenta anche il numero di suicidi. Pertanto, una tale condizione è più pericolosa di un'alta concentrazione di colesterolo nel sangue umano.
  2. Gli scienziati americani sostengono che infarti e ictus non sono il risultato di una ridotta concentrazione di colesterolo. Le cause principali di queste patologie, i ricercatori ritengono che la carenza di magnesio nel corpo umano.
  3. Il colesterolo è una sostanza che promuove la rigenerazione dei tessuti danneggiati. L'uso di statine inibisce questa funzione, poiché anche il colesterolo "cattivo" è benefico per l'uomo. Aiuta a costruire la massa muscolare, ma la sua carenza può portare a dolori muscolari e distrofia.
  4. Assunzione di statine inibisce la sintesi del colesterolo, che riduce la produzione di mevalonato. Questa sostanza è responsabile per la produzione di colesterolo e molti altri elementi benefici. La loro carenza può portare allo sviluppo di varie patologie pericolose.
  5. Le statine aumentano il rischio di sviluppare il diabete. La sua comparsa è stata osservata nel 10-70% dei pazienti sottoposti a trattamento con l'uso di questo gruppo di farmaci. E il diabete, a sua volta, provoca un aumento incontrollato dei livelli di colesterolo nel sangue.
  6. Gli effetti collaterali dell'uso di statine si sviluppano estremamente lentamente, quindi all'inizio il paziente potrebbe non notarli. Questa è una seria minaccia alla sua salute se tali farmaci vengono assunti per un lungo periodo di tempo.
  7. Le statine hanno un effetto pernicioso sul fegato. Le persone che soffrono di obesità, c'è un miglioramento temporaneo delle condizioni dei vasi sanguigni, ma nel tempo c'è una violazione nel cervello, specialmente nei pazienti anziani.

Se si riscontrano livelli elevati di colesterolo in persone sotto i 50 anni di età, questo indica un grave malfunzionamento nel corpo, che richiede un intervento medico immediato. In alcuni paesi, la prevenzione di tale condizione è promossa attraverso il rifiuto delle cattive abitudini, mantenendo uno stile di vita sano e l'eliminazione delle statine.

La nomina di statine agli anziani

Quando si studia l'effetto di questo gruppo di farmaci su pazienti di età superiore a 60 anni, il dolore muscolare è stato osservato nel 30% dei casi. I pazienti si lamentano di affaticamento, letargia e diminuzione del tono muscolare. Il dolore nell'area dei muscoli scheletrici si è verificato principalmente nei pazienti che avevano appena iniziato a prendere il farmaco.

Sulla base di quanto sopra, la maggior parte delle persone che soffrono di ipercolesterolemia, c'è una diminuzione dell'attività mentale e fisica per 40 minuti a settimana. A causa della debolezza muscolare, i pazienti perdono interesse nel fare sport e anche passeggiate ordinarie. Questo, a sua volta, aumenta il rischio di infarti e ictus.

Statine: una lista di farmaci

Le seguenti statine ad alte prestazioni per abbassare il colesterolo possono essere acquistate nelle farmacie in Russia:

  1. Rosuvastatina, che riduce i livelli di colesterolo del 55%.
  2. Atorvastatina, che riduce il livello del 47%.
  3. Simvastatina (38%).
  4. Fluvastatina (29%) e altri.

Di seguito è riportato un elenco completo dei farmaci ad alto contenuto di colesterolo:

Come ridurre il colesterolo nel sangue senza farmaci

A proposito di colesterolo più spesso impara dai test per il sangue, che contiene questa sostanza. Se il suo livello nel sangue è più alto del normale, allora è necessario prendere misure urgenti e impegnarsi a fondo per portare il corpo in ordine.

Il colesterolo in eccesso deve essere rimosso dal corpo, poiché sono la causa di gravi malattie. Per fare questo, utilizzare farmaci - statine, che sono prescritte dal medico.

Ma è possibile, e come abbassare il colesterolo nel sangue senza farmaci? Cosa raccomanderebbe la medicina alternativa?

Brevemente sul colesterolo

Il sangue e i tessuti del corpo umano contengono composti simili al grasso: il colesterolo. È sintetizzato dal fegato da acidi grassi che vengono ingeriti con il cibo.

Il colesterolo è rappresentato da diversi tipi.

Il colesterolo del corpo contiene lipoproteine ​​- sostanze che possono combinarsi con i grassi. Sono divisi in 2 tipi: alta densità (HDL) e bassa densità (LDL). Il colesterolo utile si combina con HDL ed entra nel fegato, dove viene scomposto in componenti con la successiva rimozione di quelli dal corpo.

Tuttavia, è possibile correggere la situazione e ridurre il colesterolo senza farmaci rimedi popolari. L'argomento della nostra conversazione di oggi è come ridurre il colesterolo senza droghe.

Perché e quali grassi hanno bisogno le persone?

I grassi (o trigliceridi) nel corpo umano si accumulano nelle cellule sottocutanee, attorno agli organi. Sono necessari per l'immagazzinamento dell'energia, la protezione e l'isolamento del corpo. Il valore energetico dei grassi, rispetto ai carboidrati, è doppio.

Le proprietà chimiche distinguono i grassi

  • saturi (non esiste alcun legame chimico disponibile, quindi non reagiscono con altri composti chimici); essenziale per la sintesi del colesterolo;
  • insaturo (vi sono uno o più posti liberi per il legame chimico, quindi sono possibili reazioni chimiche con altre sostanze); necessario per trasportare il colesterolo nel fegato.

I composti essenziali includono diversi acidi grassi insaturi che entrano nel corpo solo con il cibo.

Alcuni di essi (linoleico, linolenico e aizosapentenoico) riducono i livelli di trigliceridi e di colesterolo nel sangue, prevengono la formazione di placche.

Pertanto, le persone che consumano costantemente olio di pesce (il prodotto contiene questi acidi) raramente soffrono di aterosclerosi (giapponese, eschimesi).

Elenco degli alimenti con grassi saturi

  • cervelli di manzo;
  • tuorlo d'uovo;
  • fegato;
  • caviale nero e rosso;
  • burro;
  • pelle di pollo, carne grassa;
  • margarina;
  • prodotti a base di latte intero (non grassi);
  • gelato;
  • formaggi a pasta dura;
  • olio di cocco;
  • grassi animali

La ricerca ha dimostrato che una dieta arricchita in grassi saturi provoca l'accumulo di colesterolo nel sangue, malattie cardiache e obesità.

Dieta del colesterolo

Dimostrato: il 25% del colesterolo dannoso viene accantonato a causa di una dieta scorretta. Può ridurre il colesterolo senza droghe, una dieta equilibrata, rispettando il corretto rapporto tra LDL e HDL. I nutrizionisti raccomandano: fornire almeno il 30% delle calorie nel corpo a causa di grassi insaturi.

A tal fine, il menu è utile per includere piatti preparati utilizzando prodotti con acidi grassi insaturi:

  • oli vegetali (da soia e mais, girasole, semi di lino);
  • noci;
  • pesce grasso (salmone, sgombro, sgombro, trota, aringa);
  • semi di sesamo;
  • Calamari, granchi e gamberetti.

Gli oli vegetali contengono acidi:

  • olio linoleico: in soia - 50-57%, girasole - 60%, mais - fino al 50%, lino - dal 25 al 35%), in olio di noce (45-55%);
  • linolenico: in olio di semi di soia (20-29%), di semi di lino (dal 35 al 40%), di mais (fino al 10%), in olio di noce (8-10%).

L'acido aizosapentenoico fornisce olio di pesce. Ma il corpo può sintetizzare questa sostanza dall'acido linolenico. I vegani possono approfittare di questo e usare l'olio di semi di lino invece del pesce grasso.

Completamente escludere dalla dieta cibo con grassi saturi non dovrebbe essere. Dopotutto, questi prodotti contengono altre sostanze necessarie per la salute. Le membrane di tutte le nostre cellule del corpo comprendono i grassi e non ci sono grassi vegetali nel corpo.

Pertanto, mantenendo i livelli di colesterolo normali, dovresti includere latte scremato, altri latticini a basso contenuto di grassi, pollo (senza pelle), carne di coniglio, carne di tacchino al posto della carne rossa.

Elementi utili del cibo

Altre sostanze con la capacità di resistere al colesterolo dannoso includono

  • fibra solubile (rompe e rimuove il colesterolo);
  • vitamina C (coinvolta nel metabolismo dei grassi);
  • pectine (colesterolo e sali biliari si legano nell'intestino).

Questi elementi sono contenuti nelle piante.

Elenco di prodotti a base di erbe con sostanze benefiche

  • bacche: uva spina, ribes rosso e nero, mirtillo rosso, aronia nera (aronia), biancospino, rosa canina, feijoa;
  • verdure: cipolla, aglio, ravanello nero, carciofo, peperoncino, barbabietola, gombo, zucca, zucchine, topinambur, cavoli;
  • frutta: limone, melograno, arancia, avocado, nettarina, pompelmo, pesca, mandarino, mishmula giapponese, frutto della passione, nettarina, pomelo, papaia, prugna, avacado, ananas, pera, fichi, datteri, kiwi, ciliegia, amarena;
  • legumi: fagioli, fagioli, lenticchie, soia, ceci;
  • cereali (la maggior parte dell'avena);
  • Erbe: sedano, rabarbaro, quinoa, ortica, insalate, tè verde;
  • noci: noci;
  • semi: sesamo;
  • alghe: alghe

Frutta e verdura dovrebbero essere consumate ogni giorno ad ogni pasto.

Raccomandazioni nella preparazione del menu per ridurre il colesterolo nel sangue

Oli vegetali: girasole, mais, soia

Menu di esempio per il giorno

  • porridge di grano saraceno con carote e cipolle stufate, condite con olio di mais;
  • omelette proteica;
  • tè al rosmarino o tisana con miele;
  • Pane al Borodino
  • stufati di verdure (patate, zucchine, cipolle, fagioli di asparagi, carote, cavoli, pepe bulgaro, pomodori, stufati con olio di semi di girasole);
  • pesce bollito;
  • insalata di verdure con olio di soia e tofu (soia);
  • caffè alla cicoria con latte scremato e zucchero;
  • pane integrale con crusca
  • frutta (mela o pera) o succo di carota;
  • pane integrale
  • porridge di farina d'avena integrale con mela grattugiata, senza burro;
  • ricotta a basso contenuto di grassi con miele e noci;
  • tè verde con latte;
  • biscotti.

Per la notte: kefir 1% di grassi.

Medicina tradizionale nella prevenzione dell'aterosclerosi

Una corretta alimentazione garantisce un parziale successo nella riduzione del colesterolo. Per coloro che si sono prefissati l'obiettivo di abbassare il colesterolo senza droghe usando rimedi popolari, vengono fornite antiche ricette di guaritori che sono state provate nel tempo e dimostrate efficaci.

Trattamento con olio vegetale

Utilizzare prodotti freschi per l'applicazione. Il miglior olio sarà cotto "a freddo". Non consentire il sovradosaggio del farmaco - il farmaco non è distribuito "borse".

Olio di lino: trattamento con un corso di 45 giorni, 1 cucchiaio. l. bere solo 1 volta a stomaco vuoto al mattino. Dopo una pausa di 2 settimane, ripetere l'assunzione di olio. Il trattamento è lungo, diversi corsi.

L'olio di migliore qualità viene venduto dalle farmacie. La medicina ufficiale riconosce l'attività dell'olio di semi di lino nel metabolismo dei lipidi. Le farmacie vendono la preparazione dell'olio "Linetol" dall'olio di lino (applicazione - secondo le istruzioni). L'olio di semi di lino si ossida rapidamente, si forma un agente cancerogeno.

Pertanto, conservare l'olio in un contenitore buio e nel frigorifero. A molti non piace il suo gusto da usare come prodotto. Ma a volte puoi soffrire, condendo un'insalata o una vinaigrette con un cucchiaino di questo olio.

L'olio di girasole è un alimento popolare. La sostanza terapeutica non è raffinata, con un contenuto di acido linoleico al 60% (forma un precipitato durante lo stoccaggio.) Più il sedimento è presente, l'olio è migliore per il trattamento e non ci sono controindicazioni.

Olio di mais: l'effetto ipocolesterolo avrà un apporto giornaliero di 3 volte (corso mensile) prima dei pasti per mezz'ora 1 cucchiaio. l. Non ci sono controindicazioni evidenti.

Olio di noci: bere a stomaco vuoto al mattino 1 cucchiaino. e prima di andare a letto di notte 1 cucchiaino. Consiglia di mescolare con miele (1 cucchiaino.). È possibile utilizzare solo noci - 50 g al giorno (gustoso e sano). Ma ci sono controindicazioni: aumento della coagulazione del sangue, psoriasi, diatesi, eczema, disturbi intestinali acuti, pancreatite; possibili allergie.

Olio di soia: 2 cucchiai. l. per tutto il giorno (come alimento medico - condimento in insalata).

  • non può essere incinta e in allattamento (la soia contiene ormoni vegetali);
  • coloro che sono intolleranti alle proteine ​​di soia (l'allergia è possibile).

Terapia con succhi di frutta e bacche e verdure

Succhi di tutte le bacche, frutta e verdura elencati nella lista dei prodotti a base di erbe, ridurre il colesterolo. Diamo il più efficace.

Succo di anguria. Durante la stagione, meloni ogni giorno a stomaco vuoto per bere un bicchiere di succo, dopo mezz'ora si può procedere al pasto principale. Ma è meglio mangiare la polpa di anguria - fino a 2 kg al giorno. Fibra solubile, pectine.

Arancione - è usato se non c'è allergia agli agrumi. Prima di mangiare per 20-30 succo appena spremuto di un frutto tre volte al giorno.

Uva (preparata al momento). Condurre un corso mensile di terapia del succo. Inizia con 50 ml. alla reception, entro la fine del mese, aumentare a 100 ml. Bere 3 volte al giorno, dopo 0,5 ore puoi mangiare il pasto principale. Non può essere usato per il diabete, l'obesità, la diarrea, l'ulcera gastrica, le malattie infiammatorie croniche dei polmoni.

Succo di melograno - purifica il sangue dal colesterolo, rafforza il corpo, aumenta l'emoglobina. Il corso della terapia è di 2 mesi. Ogni giorno, mezz'ora prima dei pasti, prendi 100 ml di succo. - 3 volte al giorno. Frutto con effetto astringente, costipazione possibile.

Pompelmo (con polpa) - 250 ml. prima dei pasti per 20 minuti Se hai l'insonnia di notte, puoi prendere una doppia dose. A molti non piace il pompelmo a causa dell'amarezza insignificante, ma è lei a guarire. Il pompelmo contiene più sostanze biologicamente attive rispetto all'arancio (inositolo, acido pantotenico). Restituiranno elasticità ai vasi fragili.

Succo di ciliegie: libera il corpo dal colesterolo in eccesso e dai prodotti metabolici dannosi, che è particolarmente importante per coloro che soffrono di obesità e aterosclerosi. La ciliegia ha isonite, una rara sostanza contenente vitamina che regola il metabolismo.

Succo di uva spina - oltre a purificare il sangue dal colesterolo dannoso aiuta ad aumentare l'emoglobina, ha un effetto diuretico e lassativo.

Succo di ribes - un quarto di bicchiere al mattino prima di colazione, se non ci sono controindicazioni in relazione a disturbi gastrici e altri. Risciacquare la bocca con acqua.

Succo di chokeberry nero - ad eccezione dell'esposizione all'ipoclesterolo, aumenta l'acidità dei succhi gastrici, facilita la tossicosi delle donne in gravidanza.

Il succo di mela è probabilmente il più conveniente. Le pectine di frutta neutralizzano non solo il colesterolo in eccesso, ma anche i prodotti di decomposizione nocivi dal tratto digestivo. Mezzo bicchiere di succo fresco viene bevuto durante il giorno prima dei pasti.

Succo di limone: è difficile sopravvalutare le proprietà anti-sclerotiche di questo agrume. Per ridurre il colesterolo nel sangue, si consiglia di bere una bevanda al limone ogni giorno per 2 mesi: spremere il succo di mezzo agrume in un bicchiere d'acqua, addolcire con il miele. Nel diabete, il miele non viene aggiunto.

I succhi di verdura utili a prevenire l'aterosclerosi saranno la zucca, la zucca (particolarmente utile per i diabetici), la carota, la rapa, la patata. Per gli extra, possono essere diluiti con succhi di frutta e bacche (appena spremuti).

Succo di ravanello nero con miele - purifica il sangue e le pareti vascolari dal colesterolo.

Alla radice (taglia media) tagliare la parte superiore della testa e rimuovere il nucleo - si ottiene una sorta di vaso, in fondo al quale versare un cucchiaio o due di miele. Dopo 4 ore si ottiene una medicina gustosa, bere a piccoli sorsi al giorno, assicurarsi di risciacquare la bocca con acqua dopo.

Controindicazioni: gravidanza, gotta, infiammazione dell'intestino, reni e fegato, pancreatite, ulcera gastrica e ulcere intestinali, aumento dell'acidità.

Trattamento del succo di patate: da 2 tuberi (accuratamente lavati), senza rimuovere la buccia, spremere il succo. Dopo 5 minuti di sedimentazione, bere mezzo bicchiere.

Prendi succo di mattina a stomaco vuoto, un'ora prima di colazione. Un corso di dieci giorni sostituisce il riposo settimanale e ripete il trattamento. Patate Goden solo fresche (da luglio a gennaio), con buccia rosa o rossa. I tuberi verdi sono velenosi (contengono solanina velenosa).

Aglio contro il colesterolo

Ogni giorno mangia un dente-due, se non ci sono controindicazioni. Il consumo regolare di aglio aumenta l'effetto dell'ipocolesterolo sul corpo.

Olio di aglio: mescolare la pappa di due teste pulite con 200 ml. olio di girasole (non raffinato), insistono per 15 giorni al buio. Assunzione di una miscela appena preparata di burro e succo di limone (ogni 1 cucchiaino), bere mezz'ora prima dei pasti 3 volte al giorno. Trattamento di 2-3 portate della durata da 1 a 3 mesi ciascuna. Tra un corso e l'altro al mese.

Latte d'aglio: mescolare una pappa di 1 chiodo di medie dimensioni in un bicchiere di latte. Bere di mattina a stomaco vuoto.

Tintura d'aglio Aggiungere 0,5 litri di pappa d'aglio di 100 g di vodka, insistere per 3 giorni al buio e caldo, agitando periodicamente - 1-2 volte al giorno. Filtrare la tintura (5 gocce alla reception) diluito con acqua fredda 2-3 cucchiai. l. e bere 10 minuti prima dei pasti.

Condimento per olio all'aglio Uguali volumi di aglio tritato finemente, noci, noci tritate e mix di olio di mais (girasole). Prepara insalate di verdure ogni giorno e riempili con questa miscela. O mangiare la droga 2 cucchiai. l. per il giorno.

Vino all'aglio

  1. rosso: 1 pappa di pappa viene riempita con Cagora - 0,5 l. Scuotendo ogni giorno, insisti 7 giorni. Tre volte al giorno, bere 2 cucchiai. l. a stomaco vuoto.
  2. bianco: spicchi d'aglio (una testa è sufficiente) per schiacciare nella stampa aglio, ordinaria assenzio tritare 2 cucchiai finemente. l mixare; versare l'impasto con vino caldo d'uva (bianco o rosso a scelta), lasciare per 5 giorni, agitando una o due volte al giorno; strain tintura, dose 1 cucchiaio. l., assumere prima dei pasti 3 volte al giorno.

Infuso: 30 g di purea di aglio versare un litro d'acqua. Bevi liquido per il giorno.

Mangiare 15 g per una singola gomma da masticare di prugna, ciliegia o albicocca, lavata con olio all'aglio 1 cucchiaino.

Aglio-propoli balsamico

200 g di pappa d'aglio richiedono 250 ml di alcool medico o 0,5 vodka di alta qualità.

  1. Aglio versare alcol (vodka) in un barattolo di vetro scuro, insistere nel buio a temperatura ambiente per 10 giorni, filtrare il liquido da terra.
  2. Aggiungi al liquido 2 cucchiai. l. buon miele e 1 bottiglia di tintura di propoli farmaceutica (30 ml).
  3. Mescolare e immergere al buio per 2 giorni.

Prendere a goccia, distribuendo un balsamo nel latte - 1 tazza.

  1. Inizia con 1 goccia a colazione, 2 a pranzo, 3 a cena il primo giorno, porta fino a 15 gocce per il 5 ° giorno di trattamento per la cena.
  2. Dal sesto giorno a colazione 15 gocce e poi iniziare a ridurre a goccia. A cena il 10 ° giorno bevono 1 goccia.
  3. Dall'11 ° giorno di pulizia del sangue dal colesterolo e per 30 giorni di trattamento, bere 25 gocce 1 volta al giorno. Per interrompere il trattamento per 5 mesi, quindi ripetere il corso.

Il balsamo è controindicato per le donne incinte, le ulcere, le persone con malattie epatiche, epatiche, renali, pancreatiche.

Modo insolito

Mangiare 15 g Per ricezione one-off gomma di prugna, ciliegia o albicocca, lavato con olio all'aglio 1 cucchiaino.

Pulizia piacevole

Se non ci sono controindicazioni all'assunzione di agrumi (pancreatite, gastrite sullo sfondo dell'acidità aumentata del succo gastrico, ulcere gastriche e duodenali, colite, enterite, processi infiammatori nei reni e nel fegato).

Se non ci sono controindicazioni elencate sopra, ogni giorno prima di colazione, bere una bevanda appena preparata: spremere succo di 1 limone e 1 arancia in una tazza, rabboccare con acqua calda - 1 tazza.

Il tè è utile la sera e la sera con un cucchiaio di miele e una fetta di limone da consumare interi con la scorza.

Trattamento ad arco

Per ridurre il colesterolo nel sangue senza farmaci aiuterà le cipolle ordinarie.

  1. Cuocere 2 cucchiai. l. Succo di cipolla e mescolare con miele - 2 cucchiai. l. Prendi una dose giornaliera di 4 persone prima dei pasti. Conduci 2 corsi per 2 mesi ciascuno, facendo una pausa di una settimana tra di loro.
  2. Sbriciolate molto finemente le mele, le cipolle in volumi uguali. Nel calcolo per 3 giorni di trattamento dovrebbe ottenere 3 cucchiai. l. entrambi. Mescolare con 3 cucchiai. l. miele. La miscela viene conservata in un barattolo con un coperchio nel frigorifero. Bevi 1 cucchiaio. l. al mattino a stomaco vuoto e durante il giorno prima dei pasti.

A proposito di olio di pesce

Questo rimedio efficace è usato solo come prescritto da un medico. L'uso incontrollato e il sovradosaggio possono danneggiare, in quanto vi sono numerose controindicazioni, una delle quali è una violazione del metabolismo del calcio.

Ricerche di scienziati negli ultimi anni hanno stabilito: un sovradosaggio di olio di pesce sugli uomini può influire sull'infertilità. L'olio di pesce è controindicato in caso di aumento della coagulazione del sangue, disturbi endocrini e malattie renali ed epatiche. Intolleranza individuale occasionale

Il miglior sostituto dell'olio di pesce saranno i piatti a base di pesce di varietà grasse (più convenienti - aringhe di grassi, sgombri). È sufficiente diversificare regolarmente il menu con il pesce. I cristiani ortodossi hanno giorni di pesce ogni settimana (mercoledì e venerdì), in epoca sovietica il giovedì nelle mense hanno preparato piatti di pesce.

Abbassamento del colesterolo con rimedi popolari

Rafano appena grattugiato - 1 cucchiaio. l., un bicchiere di panna acida al 10%. Applicare 1 cucchiaio. l. per un pasto.

Periodicamente ci sono patate al forno con la pelle.

Farina d'avena (il grano intero è più utile del cereale), cotto in acqua.

Caffè dalla radice essiccata del topinambur. Asciugare i tuberi nel forno ad alta temperatura in modo che diventino marroni. Macinare a una polvere che viene conservata in un barattolo con un coperchio stretto. Per fare il caffè hai bisogno di 1 cucchiaino. gomma da masticare e un bicchiere di acqua bollente.

Kissel di grano saraceno - al mattino e alla sera, bere 1/2 tazza. Preparato in questo modo: macinare il grano saraceno in farina, mescolare 1.5 cucchiai. l. in una piccola quantità di acqua fredda, versare il composto in acqua bollente - 0,5 litri. Mescolare per 7 minuti per 7 minuti, addolcire il kissel pronto con il miele, condirlo con le noci tritate.

Kiwi: mangia 2 kiwi al giorno per un lungo periodo.

Trattamento alla noce - 45 giorni per mangiare 45 grammi di noci.

Diete anti-colesterolo

In caso di edema cardiaco, è raccomandata una dieta purificante per lo scarico delle mele (al ritmo di 1 kg di mele per 0,5 kg di ricotta).

Una dieta alla ciliegia è utile: per 1 giorno, mangiare 1,5 kg di ciliegie (o ciliegie). Ci sono bacche, latte spremuto 1% di grasso, 1 giorno è sufficiente.

Medicina di erbe

È noto che le piante che crescono lì sono le più curative per le persone che vivono in questa zona. Pertanto, l'uso di erbe domestiche è più vantaggioso di integratori vegetali pubblicizzati da imprese straniere.

Elenchiamo alcune piante che abbassano il colesterolo nel sangue:

Semi di lino (semi) - contiene acidi grassi essenziali. Si consiglia di macinare i semi su un macinacaffè in polvere. Usalo, aggiungendo al cibo (kefir, insalate, succhi di frutta) o semplicemente mangiare 1 cucchiaio. l. acqua potabile Puoi fare un infuso: mescolare 2 cucchiaini. in un bicchiere di acqua bollente, lasciare riposare per 15 minuti.

Diviso in 4 giorni di ricevimento. Porta l'infuso caldo al cibo. I semi disturbati sono ossidati. Pertanto, solo quelli freschi sono adatti, macinarli prima dell'uso. Esistono numerose controindicazioni: oltre all'intolleranza individuale, alle malattie intestinali, alle malattie ginecologiche, alla gravidanza.

Rowan rosso. Infuso: versare in un thermos a bacche 2 cucchiai. l., versare 2 tazze di acqua bollente, pronta dopo 4 ore. Bere durante il giorno per 4 volte mezzo bicchiere.

Lampone: pulisce le pareti dei vasi sanguigni. Preparate il tè dalle foglie.

Ribes nero (foglia) - ha effetto anti-sclerotico, la pianta è inclusa nelle cariche o nel tè preparato.

Rosa canina. Infuso di foglie, prendere prima dei pasti per 2 cucchiai. l., preparato dal 1 °. l. foglia schiacciata, versando un bicchiere di acqua bollente, insistere sotto il coperchio per 2 ore.

Linden (fiori). Prima del trattamento, è necessario pulire il fegato con erbe coleretiche: si alternano decotti di seta di mais, sabbia immortale e semi di cardo mariano.

Sono presi nella seguente modalità: per 14 giorni bevono un decotto da un'erba, una pausa per una settimana, dopo di che iniziano ad applicare un'altra pianta per 2 settimane, un altro riposo di 7 giorni, e la pulizia finisce di nuovo con un trattamento di 2 settimane con decotto della terza pianta. Successivamente inizia la pulizia dei vasi sanguigni con un tiglio.

Infiorescenze secche schiacciate in polvere immediatamente prima dell'uso, prima dei pasti per 20 minuti, prendere in polvere 1 cucchiaio. 1. lavato con acqua Il corso del trattamento è di un mese. Dopo 2 settimane di riposo dal trattamento, il corso viene ripetuto. Richiede l'astinenza severa dai cibi grassi. Ogni giorno ci sono mele e aneto, che completa il trattamento con la calce.

Il vischio bianco è usato nel complesso trattamento profilattico dell'aterosclerosi, accelera il processo metabolico, dilata i vasi sanguigni, abbassa la pressione sanguigna. Applicare e con una maggiore funzionalità della tiroide. La pianta è velenosa, senza il consiglio di un medico non può essere utilizzato, rigorosamente rispettare il dosaggio proposto. Il vischio è controindicato nelle donne in gravidanza.

Sophora giapponese - contiene acido linoleico, rutina, grazie al quale ha un effetto dannoso sul colesterolo cattivo. Viene preparata una tintura alcolica di 10 giorni (in un luogo buio): 100 ml di fiori per 20 g di fiori (o frutti) di una pianta. Alcol medico al 70%. Dosaggio: 20 gocce a mezzo bicchiere d'acqua, preso 3 volte al giorno prima dei pasti.

Equiseto - erba fresca 4 cucchiai. l. (o seccato 2 cucchiai di l.) Versare 1 tazza di acqua calda, cuocere a vapore per 0,5 ore a bagnomaria, infondere per 15 minuti. Infusione stirata presa sotto lo schema: 0, 5 cucchiai. 2 p. un giorno dopo 1 ora dopo i pasti..

Ramsons. Contiene 12 volte più olio essenziale di allicina che aglio. Utilizzato sotto forma di verdi con alto contenuto di colesterolo nel sangue e aterosclerosi.

Dragoncello (Estragone) - agente anti-sclerotico. Avrai bisogno di una bottiglia di vino bianco secco, che si addormenta 3 cucchiai. l. erba. Insistere al buio per 5 giorni, agitando ogni giorno. Prendi una pila prima di un pasto.

Tutti i rimedi popolari per abbassare il colesterolo disponibili, le ricette sono molte. Ma aiuteranno con una dieta corretta.

Inoltre, per un effetto terapeutico al 100% è necessario:

  • essere in forma fisica attiva (ogni giorno per fare tutto il lavoro fisico possibile, impegnarsi in attività fisica, camminare, fare jogging, nuotare);
  • escludere il fumo e l'alcol.