Tachicardia sinusale del cuore: che cos'è, cause e trattamento

Da questo articolo imparerai: l'essenza della malattia tachicardia sinusale, cause e tipi di patologia. Sintomi, metodi di trattamento

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

Nella tachicardia sinusale, la frequenza del ritmo sinusale del cuore è superiore a 100 battiti al minuto. La normale frequenza delle contrazioni è nell'intervallo di 65-80 battiti al minuto. Da 80 a 100 battiti al minuto sono indicatori accettabili, ma queste cifre sono già al di sopra della norma. In tali situazioni, i medici raccomandano di prestare attenzione alla frequenza cardiaca e di essere esaminati.

Un aumento della frequenza della contrazione cardiaca è una normale risposta fisiologica di una persona allo stress e durante lo sforzo fisico, poiché il corpo reagisce ai crescenti bisogni del corpo per i nutrienti, l'ossigeno. Tali situazioni passano senza lasciare traccia, non sono accompagnate da sintomi caratteristici di una forma stabile di tachicardia sinusale. Non dipendono dal sesso, dall'età di una persona.

Quando i disturbi del ritmo del tipo di attacchi di tachicardia sinusale sono ritardati per ore, giorni - causano disagi e limitano il solito modo di vivere. Allora c'è una necessità di diagnostics, trattamento di queste condizioni.

Il problema è un cardiologo, un aritmologo, un neurologo.

Tipi e cause di tachicardia sinusale

La tachicardia sinusale in casi rari è primaria (o idiopatica), cioè "da sola", senza patologie o malattie. Questa variante della norma è combinata con un basso numero di valori di pressione del sangue (tendenza all'ipotensione).

Tuttavia, più spesso la tachicardia è secondaria e si verifica sullo sfondo di altre malattie:

1. Ipertensione o ipotensione (alta o bassa pressione).
2. Cardiopatia, cardiopatia infiammatoria.
3. Malattia polmonare cronica
4. Malattie della ghiandola tiroidea.
5. Infezioni, alta temperatura corporea.
6. L'obesità.
7. Abuso di bevande energetiche, alcool, fumo.
8. Perdita di sangue sullo sfondo di sanguinamento gastrointestinale o lesioni.
9. Cachexia (grave perdita di peso) in scompenso cardiaco o oncologia.
10. Malattie del sistema nervoso.
11. Assunzione incontrollata di farmaci diuretici. Questo è estremamente pericoloso! Abusato dai giovani per adattarsi ai dati del modello. Oltre a tachicardia sinusale, che riceve una costante e grave, tali diuretici ricezione provoca dispnea ed edema, gradualmente e lentamente formata insufficienza renale irreparabile. Ciò porterà inevitabilmente una persona alla necessità di un rene artificiale.

Sintomi di tachicardia sinusale

I sintomi sono gli stessi per diverse cause di tachicardia sinusale. I sintomi sono gli stessi per uomini e donne:

• Aumento aumentato e prolungato della frequenza cardiaca.
• La sensazione del lavoro del cuore anche a riposo, in un sogno.
• Vertigini.
• Caduta della pressione sanguigna (inferiore a 100/60 mm Hg, che è un male per una persona che vive con una pressione di 130/70 mm Hg).
• Debolezza, malessere con attacchi prolungati di tachicardia (più di un'ora).
• I dolori al petto sono accompagnati da un forte aumento della frequenza cardiaca e sono caratteristici dei pazienti con malattia cardiaca combinata (angina pectoris, malattie cardiache).
• Paura inspiegabile e terribile, ansia, ansia (i sintomi si verificano nei pazienti emotivi o durante gli attacchi di panico). Queste condizioni sono molto pericolose per la psiche umana.

Cinque gruppi di trattamenti

In alcuni casi, la tachicardia può essere completamente curata, in parte no; dipende dalla vera causa dell'afflizione.

L'eliminazione dei sintomi della tachicardia sinusale è un processo lungo, da un mese (se, ad esempio, la causa è un'infezione) a un anno. Con la patologia primaria, il trattamento viene eseguito per tutta la vita.

Tutti i metodi possono essere suddivisi in cinque grandi gruppi:

1. Il trattamento della malattia di base - la vera causa della tachicardia.
2. Linee guida generali sullo stile di vita.
3. Farmaci per ridurre la frequenza cardiaca.
4. Trattamento chirurgico
5. Metodi popolari

L'importanza e il significato del trattamento è in ordine decrescente.

1. Trattamento della malattia di base - la vera causa della tachicardia

• Se la causa della tachicardia sinusale è una malattia del cuore e dei vasi sanguigni, allora è necessario selezionare i farmaci (per ridurre la pressione) o la chirurgia cardiaca per eliminare i difetti cardiaci.
• Se la causa è l'uso di bevande alcoliche o energetiche, allora devi smettere di prenderle. Quando la tachicardia sinusale dipendenza da alcol è irto di sviluppo di cardiomiopatia (questa estensione e l'indebolimento della parete cardiaca), in quanto il muscolo cardiaco sta lavorando a "modalità elevata" a causa di tachicardia. Una delle cause di morte degli alcolisti - arresto cardiaco improvviso - di solito avviene sullo sfondo di cardiomiopatia non diagnosticata.
• Per le infezioni che sono accompagnate dall'intossicazione del corpo, è importante scegliere il giusto farmaco antibatterico e condurre una terapia di disintossicazione (ad esempio, bere molta acqua).
• Se la tachicardia accompagna la malattia polmonare (bronchite cronica dei fumatori), allora è necessario interrompere l'insufficienza respiratoria, poiché questo è ciò che provoca l'aumento del lavoro del cuore.
• Attacchi di battito cardiaco improvviso sono caratteristici degli attacchi di panico. Gli attacchi di panico sono una forte paura, il panico, che è accompagnato da un battito cardiaco, sudorazione, una sensazione di grave ansia. Gli Stati sorgono sullo sfondo di varie fobie (la paura di qualcosa - la morte, "impazzire", la persecuzione). Questa è una condizione incontrollata e molto seria, la patologia coinvolge uno psichiatra (neurologo).

2. Linee guida generali sullo stile di vita

Di solito, in assenza di una malattia grave, i cambiamenti dello stile di vita sono sufficienti per eliminare la tachicardia. Spesso questo può essere visto durante le vacanze, quando non ci sono fattori negativi, esperienze.

Raccomandazioni da questo blocco:

1. Correzione della giornata: una corretta alimentazione regolare, il cibo deve essere variato nella composizione (verdure, frutta, carne, cereali, verdure).
2. Escludere il cibo che provoca tachicardia: caffè, piccante, grasso, affumicato.
3. Passeggiate quotidiane
4. Riposo notturno completo (almeno 8 ore).

3. Farmaci per ridurre la frequenza cardiaca

In situazioni in cui le malattie con tachicardia sinusale v'è stato alcun malattie concomitanti o trattamento patologia sottostante viene effettuata, il medico può includere farmaci supplementari per ridurre la frequenza cardiaca (HR):

Tachicardia sinusale del cuore - sintomi, cause e metodi di trattamento

La tachicardia sinusale non è una malattia, ma un sintomo. Con una tale violazione del muscolo cardiaco inizia a funzionare in una modalità accelerata. È inattivo, si consuma e i ventricoli non si riempiono completamente di sangue. Allo stesso tempo, la pressione diminuisce bruscamente, i battiti del cuore diventano rapidi e gli organi interni non ricevono abbastanza ossigeno. La carenza di ossigeno è la causa dell'ischemia cerebrale e cardiaca. Tutto ciò porta alla fibrillazione ventricolare, alla riduzione incoerente e allo scompenso cardiaco. Negli adulti, la tachicardia sinusale viene diagnosticata molto più spesso che nei bambini.

Una delle violazioni più pericolose del ritmo cardiaco è la tachicardia sinusale. Questa malattia è caratterizzata da un aumento della frequenza cardiaca (HR), con conseguente problemi al cuore e ai vasi sanguigni.

La frequenza cardiaca normale varia da 65 a 80 battiti al minuto. I valori validi vanno da 80 a 100, sebbene il tasso in questi casi sia superato. La moderata tachicardia (90 battiti al minuto) è considerata la norma per una persona sana che è stata sottoposta a uno sforzo fisico. Con la tachicardia sinusale, la frequenza cardiaca è superiore a 100 battiti al minuto.

I sintomi simili sono principalmente osservati negli uomini e nelle donne nell'età anziana e senile. Sebbene in pratica si riscontri nei giovani e negli adolescenti. Può essere causato da ipertrofia del cuore - una malattia che viene diagnosticata più spesso negli atleti. La patologia nei giovani è accompagnata da affaticamento, insorgenza di mal di testa, aumento della frequenza cardiaca e mancanza di respiro. I sintomi simili sono stati osservati in adolescenti con una diagnosi di "piccolo cuore".

Lo sviluppo della tachicardia sinusale e in alcuni casi di aritmia si verifica al momento del fallimento del sistema cardiovascolare, quando il nodo del seno genera impulsi elettrici più spesso del necessario. Il meccanismo di questo processo è mostrato nell'immagine.

Questa condizione in cardiologia è considerata come un sintomo di una serie di altre malattie. Tra questi ci sono:

• cardiopatia ischemica;
• miocardite;
• insufficienza cardiaca cronica.

L'aumento della frequenza cardiaca è una normale reazione del corpo allo sforzo fisico e alle situazioni stressanti. Indica un aumentato bisogno di nutrienti e ossigeno. In questi casi, non si parla di una forma stabile di tachicardia sinusale, le manifestazioni scompaiono senza lasciare traccia e non sono accompagnate da sintomi allarmanti.

La necessità di diagnosi e trattamento avviene quando aumenta la frequenza e la durata di tali violazioni. La soluzione di questo problema è fornita da specialisti specializzati: un cardiologo e un neurologo.

La tachicardia sinusale si manifesta molto raramente. Il più delle volte è secondario, è un sintomo di qualsiasi patologia o si verifica sullo sfondo di un'altra malattia. Le cause della tachicardia sinusale possono essere:

• ipotensione o ipertensione;
• malattie del sistema cardiovascolare, non escludendo difetti cardiaci e attacchi di cuore;
• malattie polmonari croniche;
• disturbi endocrini;
• malattie infettive;
• alta temperatura corporea;
• sovrappeso;
• abuso di alcol;
• il fumo;
• sanguinamento gastrointestinale, accompagnato da significativa perdita di sangue;
• perdita di peso drastica dovuta a insufficienza cardiaca o oncologia;
• psicosi, nevrosi;
• anemia.

Le cause delle violazioni possono anche essere lo stress, l'esercizio.

I sintomi principali della tachicardia sinusale:

• sentimento del cuore in ogni periodo di tempo, non esclusa la notte;
• dolore nel cuore;
• vertigini;
• abbassare la pressione sanguigna;
• debolezza costante;
• aumento della fatica;
• malessere generale;
• il verificarsi di attacchi di panico, fobie;
• mancanza di respiro a causa della costante mancanza di ossigeno;
• disturbo del sonno;
• scarso appetito;
• calo dell'umore;
• deterioramento del benessere generale.

In un sottogruppo separato possono essere distinti i segni che indicano insufficiente afflusso di sangue agli organi. Tra questi ci sono:

• cadere nell'incoscienza;
• vertigini;
• convulsioni.

Tachicardia sinusale prolungata porta allo sviluppo di ipotensione arteriosa, i cui sintomi principali sono una diminuzione della pressione sanguigna, un raffreddamento delle estremità e una diminuzione della diuresi.

Nelle donne e negli uomini, la patologia si manifesta allo stesso modo.

Cause di tachicardia sinusale in donne in gravidanza:

• aumento dello stress sull'organismo materno, incluso il sistema nervoso centrale;
• spremitura degli organi interni a seguito della crescita fetale;
• alterazione ormonale del corpo;
• aumento dello stress sul cuore;
• accelerazione dei processi metabolici nel corpo.

Se una donna incinta, quando è calma, sente un aumento del battito cardiaco, quindi, molto probabilmente, ha un disturbo nella sezione del seno. Una leggera tachicardia in questo periodo è considerata la norma. L'aumento della frequenza cardiaca può passare all'improvviso. Tali manifestazioni sono dovute al carico aggiuntivo sul cuore della futura madre. Sintomi più pronunciati possono verificarsi all'inizio dell'ultimo trimestre di gravidanza quando il feto è già formato.

I sintomi di tachicardia patologica sono attacchi periodici di nausea e vomito. Se le manifestazioni diventano regolari, allora la donna dovrà consultare uno specialista.

Durante la gravidanza, le donne dovrebbero evitare disordini, non arrabbiarsi e non sovraccaricare il corpo con il lavoro fisico. Se si verificano attacchi tachicardici, qualsiasi attività deve essere interrotta. In questo modo, è possibile eliminare i sintomi.

Nella maggior parte dei casi, tali manifestazioni possono essere gestite con l'aiuto di compresse e preparazioni sedative con potassio, fosforo e ioni di calcio.

Se manifesti i primi segni di tachicardia sinusale, contatti immediatamente il medico.

La valutazione di questa condizione comporta l'identificazione di un fattore causale che agisce come la malattia principale. Le basi per la diagnosi sono i reclami dei pazienti, i segni esterni e i risultati degli esami.

Al paziente vengono prescritti esami generali e supplementari del sangue e delle urine per ottenere gli indicatori di base e per studiare lo sfondo ormonale al fine di escludere le malattie endocrine.

I trattamenti strumentali includono:

• ECG ed ECG secondo Holter. I metodi ci permettono di stimare la frequenza cardiaca, per identificare la tachicardia ventricolare, il cui trattamento ha le sue caratteristiche.
• Ultrasuoni del cuore. Condotto per valutare la funzionalità delle valvole cardiache e del muscolo cardiaco. Consente di identificare ischemia, ipertensione, malattie cardiache e altre malattie di natura cronica.

Un attacco improvviso di tachicardia pone un certo pericolo per la vita di una persona. In questo caso, saranno necessarie misure di emergenza. Il primo soccorso consiste di quanto segue:

• Un bisogno urgente di fornire aria fresca. Per fare ciò, si consiglia di uscire o aprire la finestra e posizionarsi accanto ad essa.
• Sbarazzati di vestiti stretti: allenta la cintura, sbottona il bavero sulla camicia.
• Bagnare un asciugamano e attaccarlo alla fronte.
• Per ridurre la frequenza cardiaca utilizzando la seguente tecnica: filtrare i muscoli addominali trattenendo il respiro.

Se non c'è sollievo dopo il primo soccorso, è necessario chiamare un'ambulanza. Con la diagnosi di "tachicardia sinusale" è impossibile ricorrere all'autotrattamento, poiché il verificarsi di un attacco può essere dovuto a motivi diversi.

Il trattamento della tachicardia sinusale richiede un approccio integrato. Lo schema terapeutico viene sviluppato individualmente per ciascun paziente. In primo luogo, la malattia di base deve essere trattata.

Al paziente vengono prescritti farmaci per alleviare i segni di tachicardia sinusale. Queste medicine possono essere divise in due gruppi:

• Agenti lenitivi Possono essere preparati sedativi a base di erbe, come estratto di valeriana e Novo-Passit, e agenti sintetici: Diazipam, fenobarbital. Questi farmaci stabilizzano l'attività del sistema nervoso centrale, riducono la frequenza cardiaca e la frequenza delle crisi.
• Farmaci antiaritmici. Il loro uso richiede il rispetto delle regole di ammissione quando si prendono in considerazione le controindicazioni. Nominato da un medico Gli agenti più popolari in questo gruppo sono: Flecainide, Propranolol e Adenosine.

In alcuni casi, i beta-bloccanti e i β-bloccanti sono assegnati per rallentare la frequenza cardiaca.

Il trattamento conservativo potrebbe non essere efficace. In questo caso, è necessario un intervento chirurgico. La cardiochirurgia è consigliabile per difetti cardiaci congeniti, complicanze reumatiche, ischemia e presenza di tumori derivanti da disturbi ormonali.

Trattamento di rimedi popolari tachicardia sinusale viene effettuata utilizzando decotti e tinture a base di erbe medicinali. Molti di loro mostrano alta efficienza, quindi non possono essere ignorati. ricette:

• L'umore della maglia multicolore. Usato per palpitazioni cardiache e mancanza di respiro. Preparato come segue: è necessario prendere 2 cucchiaini. erbe secche e versare acqua bollente in un volume di 200 ml. Quindi lasciare in infusione per raffreddare completamente, filtrare e prendere 1/4 tazza tre volte al giorno. Il corso del trattamento è di 1 mese.
• Tintura di alcol su vergine. Stimola l'attività del cuore. Si prepara come segue: 100 grammi di radici frantumate di Devyasil devono versare 500 ml di alcol al 70% e metterli in un luogo buio per due settimane. Prendi 1 cucchiaino. tre volte al giorno dopo i pasti con un corso mensile di trattamento.
• Infuso di adonis. Aiuta con le aritmie. Ricetta di cucina: mettere una pentola smaltata di acqua sul fuoco, bollire, versare 1 cucchiaino. erba secca, continua a fuoco lento per tre minuti e lascia in infusione fino a quando non si raffredda. Quindi filtrare con una garza e prendere 1 cucchiaio. l. quattro volte al giorno dopo i pasti per tre settimane.
• Un decotto di radice valerianovogo. Viene utilizzato in caso di aumento della frequenza cardiaca. Per la cottura dovrebbe prendere 2 cucchiaini. Materia prima asciutta, versare 100 ml di acqua, far bollire e cuocere a fuoco lento per quindici minuti. Prendi il brodo tre o quattro volte al giorno per 1 cucchiaio. l. prima di mangiare un mese. Bene rimuove i bagni convulsivi con valeriana. Per la sua preparazione è necessario versare 1 tazza di brodo nell'acqua.
• Infusione di fiori blu fiordaliso. Viene utilizzato in violazione del ritmo cardiaco. Per la cottura dovrebbe prendere 2 cucchiaini. blu fiordaliso e versare acqua bollente in un bicchiere standard. Coprire il brodo e lasciare in infusione. Dopo il raffreddamento, filtrare. Assumere quattro volte al giorno per un quarto di tazza. Il corso è un mese.

Qual è la tachicardia sinusale pericolosa, come diagnosticare e curarla?

Per la tachicardia sinusale è caratterizzata da un aumento dei battiti del polso fino a 100 al minuto. La malattia è un tipo di aritmia in cui la frequenza cardiaca nel nodo del seno è disturbata.

Caratteristiche generali, classificazione

La tachicardia sinusale è di due tipi principali:

• Se una persona ha contrazioni cardiache in assenza di qualsiasi malattia, allora questa è una forma fisiologica di tachicardia sinusale. Tale reazione adattativa si verifica sullo sfondo di uno sfogo emotivo, sforzo fisico. Anche la tachicardia può essere causata dall'assunzione di determinati gruppi di farmaci. In questi casi, il ritmo del battito cardiaco viene ripristinato dopo il calmamento, il riposo.
• Se la causa di un aumento del ritmo cardiaco è una malattia, allora è una forma patologica di tachicardia, che si verifica anche in uno stato di calma quando non ci sono prerequisiti per l'accelerazione del ritmo.

Tipi di tachicardia sinusale patologica:

• Il tipo neurogenico è caratterizzato da frequente stress, che causa nevrosi cardiaca. In questo caso, un attacco di tachicardia può iniziare anche con un ricordo di una situazione spiacevole.
• L'aspetto endocrino si verifica sullo sfondo delle patologie del sistema endocrino.
• La forma tossica si verifica quando sostanze come alcol etilico, droghe, erbe alla nicotina, caffeina, adrenalina o atropina vengono abusate. La ragione può essere un'infezione del corpo, che aumenta la temperatura corporea e diminuisce la pressione sanguigna, si verifica anemia.
• Il tipo cardiogenico si sviluppa a causa della presenza di malattie del sistema cardiovascolare.
• L'aspetto ortostatico si manifesta con un riposo a letto prolungato o certi disturbi nel sistema nervoso. Il battito cardiaco aumenta quando si alza dal letto, cioè da una posizione orizzontale a una verticale.

motivi

Le cause del tipo fisiologico di tachicardia sinusale:

• sport attivi, attività fisica;
• sovraccarico mentale, manifestazione delle emozioni: paure, preoccupazioni, sentimenti, stress;
• essere in una stanza soffocante;
• forte calo di temperatura;
• temperatura dell'aria troppo alta.

Le cause del tipo patologico di tachicardia sinusale:

• da parte del sistema cardiovascolare: cardiopatia, miocardite, endocardite, insufficienza cardiaca cronica e acuta, pericardite, ischemia, ictus, infarto, cardiosclerosi, angina pectoris, aneurisma, aterosclerosi, ipertensione, cardiomiopatia;
• da parte del sistema endocrino: tireotossicosi, squilibrio ormonale, neoplasma che produce ormoni nelle ghiandole surrenali;
• da parte del sistema nervoso: nevrosi, psicosi, distonia;
• da parte del sistema respiratorio: asma bronchiale, bronchite, polmonite, enfisema;
• grave perdita di sangue e anemia;
• infezione del corpo;
• alta temperatura corporea, bassa pressione sanguigna;
• l'obesità;
• disidratazione parziale;
• una forte diminuzione dei livelli di glucosio nel sangue;
• farmaci ormonali, antidepressivi, farmaci antipertensivi, mimetici adrenergici, gruppo euphylline, farmaci contenenti caffeina.

Sintomi di tachicardia sinusale

I sintomi principali sono:

• aumento della frequenza cardiaca e battito cardiaco: il paziente può notare il battito del cuore e allo stesso tempo sentirsi a disagio nello sterno;
• sensazione di mancanza d'aria, sullo sfondo del quale si manifesta mancanza di respiro;
• vertigini, svenimenti e perdita di coscienza;
• stanchezza e debolezza, anche con poco sforzo;
• nelle malattie del cuore e del sistema circolatorio, il dolore sorge sempre nel petto;
• insonnia e ansia;
• irritabilità o, al contrario, depressione;
• crampi agli arti;
• sbiancamento della pelle;
• un forte calo della pressione sanguigna e attacco di panico;
• riducendo la quantità di fluido urinario.

diagnostica

Le misure diagnostiche per la tachicardia sinusale sospetta sono le seguenti:

• dopo la visita del paziente alla clinica, il medico raccoglierà l'anamnesi;
• la pressione sanguigna è necessariamente misurata e viene determinato il numero di battiti cardiaci;
• un paziente è sottoposto a esami del sangue per un test ematologico;
• un cardiologo prescriverà l'auscultazione, che può rilevare un soffio nel cuore;
• elettrocardiografia, mediante la quale rivelano la forza, la frequenza e il ritmo delle contrazioni cardiache;
• se si sospetta una cardiopatia, viene eseguita un'ecocardiografia e un'ecografia del cuore, rilevando così tutti i disturbi patologici;
• Per eliminare il rischio o confermare la presenza di un'eziologia ormonale della tachicardia sinusale, viene eseguito un test delle urine;
• è possibile effettuare l'ergometria in bicicletta per l'esame del cuore: a tale scopo viene utilizzata una cyclette che fissa le indicazioni delle contrazioni cardiache dopo e durante lo sforzo fisico;
• EEG (elettroencefalogramma) viene utilizzato per studiare il sistema nervoso centrale.

Trattamento della tachicardia sinusale

La terapia farmacologica include i seguenti passaggi:

• assunzione di farmaci antiaritmici per ridurre il numero di battiti cardiaci: "Verapamil", "Propranolol", "Flekainid", "Adenosina";
• bloccanti dei recettori beta: Atenololo, Timololo, Esmololo;
• sedativi e tranquillanti sono prescritti per stabilizzare il sonno e calmare il sistema nervoso;
• per normalizzare il contenuto di minerali affinché il cuore funzioni correttamente, il medico prescrive preparati di potassio e magnesio;
• Possono essere prescritti anche calcio antagonisti e beta bloccanti cardio-selettivi.

Inoltre, la terapia viene utilizzata per eliminare la causa sottostante. Ad esempio, con thyrotoxicosis, gli agenti sono usati per trattare il sistema endocrino. Il paziente deve cambiare il suo stile di vita, eliminando dalla dieta di alcuni prodotti, eliminando le cattive abitudini. Un nutrizionista deve prescrivere una dieta speciale. In molti casi, il paziente deve frequentare una sala di fisioterapia e praticare uno sport moderato.

Il trattamento chirurgico è usato nei casi in cui la terapia farmacologica non dà un risultato positivo. Viene utilizzata l'ablazione del catetere, in cui il nodo del seno viene distrutto. Un pacemaker è installato al suo posto. Se la tachicardia sinusale si verifica sullo sfondo di gravi patologie del cuore, viene eseguita un'operazione appropriata.

I rimedi popolari sono sempre inclusi nel complesso trattamento di qualsiasi tachicardia, perché contengono componenti perfettamente sicuri. Ma è possibile usare ricette di medicina tradizionale solo dopo il permesso del medico curante, da allora non tutti gli strumenti sono perfetti per un caso particolare.

Nel trattamento della tachicardia sinusale tali ricette sono efficaci:

• Decotti alle erbe Devono essere presenti camomilla farmaceutica, valeriana, menta, melissa e motherwort. Per la preparazione di un brodo misto, è necessario combinare tutti gli ingredienti in quantità uguali, prendere 1 cucchiaio. l. mescolare e versarvi sopra un bicchiere di acqua bollente. Lascia stare, prendi 100 ml tre volte al giorno.
• La menta e la melissa sono usati come sedativi. Le erbe possono essere combinate o preparate separatamente. Cucini e beva come bevanda del tè.
• Fai una tintura con alcool di melissa. Per 50 grammi di foglioline essiccate avrete bisogno di 125 ml di alcool commestibile. Collegare i componenti e versare in un contenitore di vetro con un coperchio a tenuta. Insistere per circa 2 settimane. Quindi la tintura deve essere filtrata e presa giornalmente da un cucchiaino tre volte al giorno. Se prendi questo liquido nella sua forma pura è spiacevole per te, puoi aggiungere la tintura al succo naturale.
• Acquista in farmacia la radice di valeriana e erba di calendula. Combina in proporzioni uguali, riempire 1 cucchiaio. l. miscela di acqua bollente. Insistere 20-30 minuti e bere 2 volte al giorno, 50 ml.
• Prendi 1 cucchiaio. l. coriandolo, versare acqua bollente. Insistere per 2-3 ore, preferibilmente in un thermos. Prendi 1 cucchiaio. l. due volte al giorno.
• Brew origano e motherwort. La ricetta è elencata sulla confezione farmaceutica.
• Bollire la rosa selvatica. Per 400 ml di acqua avrete bisogno di un paio di cucchiai di frutta. Bevi come una composta per tutto il giorno.
• Allo stesso modo, puoi preparare il biancospino.
• Ricetta universale, che viene utilizzata in tutte le patologie del sistema cardiovascolare. Lavare 0,5 kg di limoni. Taglia il frutto per rimuovere il seme. Senza togliere la scorza, tritare. Aggiungere un bicchiere di miele naturale e, se lo si desidera, alcune noci di mandorle. Per 3 settimane, prendere una miscela di 1 cucchiaio. l. 2-3 volte al giorno. Il primo metodo deve essere a stomaco vuoto. Ricorda che con un aumento del livello di acidità del succo gastrico, questo strumento non è raccomandato.
• Bene aiuta il succo di rafano nero, combinato con la stessa quantità di miele liquido. Prendi 1 cucchiaio 2 volte al giorno.

Prognosi, complicanze

Con la tachicardia sinusale, se si inizia a trattarla in modo tempestivo, la prognosi è abbastanza favorevole e la qualità della vita non cambia. Tuttavia, la prognosi dipende in gran parte dalla causa della tachicardia. Quindi, in caso di insufficienza cardiaca e altre patologie del cuore e dei vasi sanguigni, la morte è possibile.

Se non si effettua un trattamento tempestivo, sono possibili tali complicazioni:

• crisi ipertensiva;
• sviluppo di malattie cardiache (insufficienza, ictus, infarto, ecc.);
• grave gonfiore nei polmoni;
• shock natura aritmica;
• arresto cardiaco e depressione respiratoria;
• tromboflebite, tromboembolismo, aterosclerosi;
• lesione locale o parziale del cervello, seguita da demenza e morte.

prevenzione

Come misure preventive, fai quanto segue:

• Lavorare per rafforzare il sistema immunitario, poiché dipende dalla velocità di sviluppo delle patologie. Per fare questo, la tua dieta quotidiana dovrebbe includere vitamine e minerali benefici.
• È necessario mangiare correttamente, eliminando i piatti piccanti, salati, fritti, affumicati.
• Esercizi fisici moderati che non causano ristagno nei sistemi interni del corpo. Questo impedisce lo sviluppo di molte malattie.
• Bevi un giorno almeno mezzo litro d'acqua.
• Smetti di fumare e beve alcolici.
• Attendi tempestivamente al deterioramento della salute e vai immediatamente in ospedale. Questo eliminerà il rischio di sviluppare tachicardia sinusale.

La tachicardia sinusale può essere irto di una serie di gravi complicanze, quindi è importante diagnosticare in tempo per la nomina di un trattamento adeguato. Se sei suscettibile a questa patologia, dovresti visitare ogni anno un cardiologo e osservare le misure preventive.

Tachicardia sinusale del cuore: che cos'è, i sintomi principali e la prescrizione del trattamento

Palpitazioni cardiache - è pericoloso o no? Tutto dipende da cosa ha causato l'aumento della frequenza cardiaca. Una cosa è se l'attacco è iniziato dopo uno spavento, e un altro quando c'è una malattia cronica.

Quindi, vediamo di cosa si tratta - tachicardia sinusale del cuore, è pericoloso e quali, quali sono i suoi sintomi e qual è il trattamento.

Caratteristiche principali

La tachicardia sinusale è una forma di aritmia, cosa significa? Questo tipo di tachicardia è causato da una violazione di:

• la generazione di impulsi da parte di un nodo del seno che controlla il ritmo cardiaco;
• impulsi di conduzione dal nodo del seno ai ventricoli.

Negli adulti, una frequenza cardiaca di 100 battiti al minuto è considerata il limite. Per i bambini, questo indicatore è calcolato per età, e la deviazione è l'eccesso di frequenza cardiaca del 10% della norma di età.

Con la tachicardia sinusale, la frequenza cardiaca è di 95-130 battiti al minuto (senza esercizio), 150-160 - con un carico. Negli atleti, questa cifra può raggiungere 180-240 colpi.

forma

Esistono forme funzionali e patologiche (o lunghe).

funzionale

Sotto il funzionale comprendere l'accelerazione del ritmo sinusale in risposta al carico (fisico o emotivo), la febbre. La frequenza cardiaca ritorna normale non appena la causa viene eliminata.

patologico

La forma patologica si verifica a riposo. È causato da fattori extracardiaci e intracardiaci.

Differenze da altre specie

Si distinguono anche la tachicardia parossistica e la fibrillazione ventricolare.

La tachicardia sinusale differisce dalla forma parossistica in quanto nel primo caso l'attacco inizia improvvisamente, la frequenza cardiaca è di 120-250 battiti al minuto, mantenendo il ritmo corretto durante l'attacco.

Con la tachicardia sinusale fisiologica, la frequenza cardiaca aumenta senza intoppi, la forma parossistica è caratterizzata da repentinità.

La fibrillazione ventricolare è una condizione pericolosa per la vita in cui il sangue non viene espulso dal cuore e l'organo smette di funzionare. In questo caso, si verifica una contrazione caotica delle fibre miocardiche (250-480 battiti al minuto).

Un sintomo di solito si presenta come una complicazione di un esteso infarto miocardico transmurale, come pure a causa di uno shock e di una grave carenza di potassio nel sangue.

Meccanismo di sviluppo

La tachicardia sinusale si sviluppa in uno degli scenari:

• Attivazione del sistema sintomatico, che fa parte del sistema nervoso. La sostanza norepinefrina da fibre nervose attiva il nodo del seno.
• Diminuzione dell'attività del sistema parasimpatico. La sua sostanza acetilcolina inibisce la generazione di impulsi, che porta ad una diminuzione della frequenza cardiaca. Quando l'attività del sistema parasimpatico diminuisce, aumenta il ruolo del sistema simpatico, a seguito del quale la frequenza cardiaca aumenta.
• Impatto diretto dei fattori influenzanti sul nodo senoatriale durante il normale funzionamento del sistema nervoso simpatico e parasimpatico. Le sostanze attive agiscono sulle cellule che generano impulsi e le eccitano.

motivi

Il sintomo si presenta spesso nei giovani. La ragione di ciò è l'immaturità del sistema nervoso. Il corpo ha bisogno di un equilibrio di sistema nervoso simpatico e parasimpatico. Ma in giovane età, l'equilibrio è mal gestito, quindi sorgono sbilanci che provocano un attacco (cardioneurosi).

I fattori extracardiaci includono:

• Neurogenico - si sviluppa negli individui (più spesso nelle giovani donne) con un sistema nervoso instabile, con una tendenza alla nevrosi, depressione, ecc., A causa dell'alta sensibilità dei recettori cardiaci agli ormoni dello stress.
• Tossico - causato da sostanze tossiche - alcol, tabacco, nonché fattori interni (tireotossicosi, tumori surrenalici - feocromocitoma, spesso si verificano nelle donne), infezioni croniche (tubercolosi, tonsillite).
• Medicinale - si verifica a causa di attività o sovradosaggio. È così che i farmaci ormonali, i farmaci per il trattamento dei disturbi polmonari, l'ipertensione e gli antidepressivi agiscono sul corpo.
• Ipossico - così il corpo reagisce alla carenza di ossigeno. A loro volta, la causa dell'ipossia sono malattie dell'apparato respiratorio e patologie del sangue, in cui l'erogazione di gas a organi e sistemi è disturbata (anemia, leucemia, perdita di sangue cronica, ecc.).

I fattori intracardiaci sono causati da malattie cardiache. Spesso (ma non sempre) lo sviluppo di tachicardia sinusale in pazienti con cardiopatia indica insufficienza cardiaca o disfunzione del ventricolo sinistro, poiché si verifica una diminuzione della frazione di eiezione o un deterioramento clinicamente significativo dell'emodinamica all'interno del cuore.

Molto spesso, la forma intracardiaca di ST si sviluppa nelle seguenti patologie:

Scopri di più sulla malattia dal video:

sintomi

Durante un attacco di tachicardia sinusale, il paziente può manifestare i seguenti sintomi:

• Cuore che fluttua, battito cardiaco accelerato;
• mancanza di respiro;
• pesantezza, "oppressione" nel petto (si verifica quando non c'è carico);
• vertigini, perdita di coscienza;
• dolore toracico compressivo (non più lungo di 5 minuti) - per malattia coronarica;
• debolezza generale, riduzione delle prestazioni, intolleranza all'attività fisica (con una forma patologica).

diagnostica

Un quadro completo della gravità della condizione si ottiene dopo l'esame. Le attività diagnostiche includono:

• Analisi dell'anamnesi: al paziente viene chiesto di descrivere sentimenti, possibili rapporti causali, presenza di malattie croniche, condizioni di vita, cattive abitudini, ecc.;
• esame fisico: esaminare la pelle, studiare la condizione dei capelli, delle unghie;
• auscultazione - frequenza respiratoria, respiro sibilante e soffio al cuore sono determinati, che consente di identificare la causa della patologia;
• esame del sangue totale - mostra anemia, conta dei globuli bianchi (aumentata con malattia cronica);
• analisi del sangue biochimica - dà un'idea del livello di colesterolo (bassa e alta densità), glucosio, potassio, creatina, urea, elimina il diabete, le malattie renali, i cambiamenti nella composizione chimica del sangue;
• analisi delle urine (generale) - elimina le malattie del tratto urinario;
• analisi ormonale - per determinare il livello di ormoni prodotti dalla ghiandola tiroidea;
• echoCG (ecocardiografia): rileva i cambiamenti strutturali.

La ricerca principale e più informativa è l'elettrocardiografia, o ECG, così come l'elettrocardiogramma di Holter (la registrazione viene effettuata ininterrottamente per 24-72 ore, a riposo e sotto carico).

I segni ECG di tachicardia sinusale sono presentati in questa illustrazione:

Il paziente viene prescritto psicoterapeuta consulente, otorinolaringoiatra e altri specialisti.

Come e cosa trattare

L'obiettivo principale del trattamento è quello di eliminare la causa delle convulsioni, dal momento che l'angina sinusale è un sintomo di altri disturbi. La terapia è selezionata e prescritta da un cardiologo.

Correzione della routine quotidiana e delle abitudini

Questo blocco di eventi include:

• rifiuto delle abitudini nocive - l'uso di alcool, droghe, fumo;
• correzione della dieta: si consiglia ai pazienti di mangiare cibi ricchi di fibre e di rinunciare a cibi grassi, caldi, piccanti, ridurre la quantità di caffè, tè;
• rispetto per il sonno e il riposo.

Eliminazione di malattie croniche

Se l'esame ha rivelato che la causa della tachicardia era un'infezione, il trattamento viene inviato per eliminarlo. Al paziente viene prescritta una riorganizzazione per le malattie del cavo orale, la rimozione di un dente malato o tonsille infiammate, la terapia antibiotica.

Se c'è carenza di ferro e anemia, sono indicati farmaci con questo elemento, e per il sanguinamento, la somministrazione di soluzioni per ripristinare il volume di sangue.

Farmaci prescritti

I farmaci per eliminare la tachicardia stessa sono prescritti quando il paziente non tollera il battito cardiaco accelerato. Quando tachicardia sinusale utilizzando i seguenti farmaci:

• beta-bloccanti - recettori a blocchi che rispondono agli ormoni dello stress adrenalina e norepinefrina;
• inibitori del canale se - controllano il grado di eccitazione nel nodo del seno, frequenza cardiaca;
• sedativi a base di piante medicinali - Motherwort, radice di valeriana, biancospino.

recupero

Un paziente può essere trattato con un trattamento termale a Kislovodsk e in altri centri di cura se la causa è di fattori intracardiaci. In altri casi, le misure di riabilitazione dipendono dalla malattia di base.

Si raccomanda di seguire queste regole:

• eliminare l'intenso stress emotivo - a casa e al lavoro;
• dormire 8 ore al giorno;
• mangia bene, abbandona gli acuti e i grassi;
• tutti i giorni a mangiare verdure, erbe, pesce (soprattutto mare);
• rinunciare a cattive abitudini;
• fare ginnastica (almeno 30 minuti al giorno);
• controllo del peso corporeo.

Metodi controversi

I medici discutono se sia possibile assumere glicosidi cardiaci con tachicardia sinusale. In particolare, riguarda la digossina. Secondo il metodo russo, una combinazione di beta-bloccanti e digossina, a volte con antagonisti del calcio, ottiene un controllo preciso sulla frequenza cardiaca.

La gamma di farmaci per il trattamento della tachicardia è limitata, dal momento che può avere effetti collaterali con la terapia a lungo termine. Se la terapia farmacologica non è possibile, resistere all'elettrostimolazione del miocardio.

prospettiva

La prognosi è abbastanza grave se la tachicardia sinusale è un sintomo di insufficienza cardiaca o disfunzione ventricolare sinistra. Allora il corso della malattia è aggravato.

È importante ricordare che la tachicardia sinusale può essere una manifestazione di altri disturbi. Ma durante l'infanzia, durante la gravidanza e negli adolescenti, questo è spesso la norma. Allora le droghe possono danneggiare.

Pertanto, è vietato intraprendere qualsiasi azione da soli. Determinare il grado di pericolo, l'opportunità di prescrivere farmaci può essere solo specialista dopo un esame approfondito.

Tachicardia sinusale: cause, sintomi e segni, come e quando trattare

La tachicardia sinusale è considerata un tipo abbastanza comune di aritmia, quando l'impulso supera i 100 battiti al minuto. Può essere una variante della norma o serve come segno della patologia del cuore, dei vasi sanguigni, del sistema endocrino e di altri organi.

Ognuno di noi ha familiarità con la sensazione di un battito cardiaco accelerato, che appare durante l'eccitazione, lo sforzo fisico, dopo una tazza di caffè forte o una festa abbondante. In un organismo sano, un tale riflesso delle condizioni esterne che non sono sempre favorevoli o reazioni emotive è considerato una variante della norma, perché dopo un breve periodo di tempo il cuore stesso ripristina il ritmo corretto senza disturbare il flusso sanguigno negli organi.

Fisiologico è considerato tachicardia, accompagnamento di esperienze emotive, esercizio fisico, mancanza di ossigeno, essere in una stanza calda o soffocante. Nei bambini sotto i 7 anni, un impulso rapido è considerato normale, anche a riposo.

In effetti, la tachicardia in una persona sana è un meccanismo di compensazione progettato per rafforzare il lavoro del cuore nel fornire tessuti con sangue quando ne hanno bisogno più del solito. L'attivazione del sistema nervoso simpatico, il rilascio di ormoni della midollare surrenale al sangue forniscono un impulso rapido e quando le condizioni esterne si normalizzano, ritorna rapidamente alla normalità.

Tuttavia, la tachicardia non è sempre temporanea e innocua. Spesso accompagna gravi malattie del cuore, ghiandola tiroidea, cervello, quindi non dovrebbe essere lasciato senza attenzione. La diagnosi tempestiva e la ricerca della causa della tachicardia inspiegata è la chiave per il successo del trattamento e la prevenzione delle gravi complicanze.

Cause e tipi di tachicardia sinusale

Il termine "seno" significa che gli impulsi per la contrazione del cuore emanano come previsto - dal nodo principale, sinusale, quindi il ritmo rimane regolare, e gli atri e i ventricoli si contraggono con la stessa frequenza. L'aritmia aumenta gradualmente e in alcuni casi l'impulso raggiunge 220 al minuto (di solito entro 110-120 battiti / min).

A seconda del motivo, ci sono:

• Tachicardia sinusale patologica;
• Tachicardia fisiologica

La tachicardia fisiologica, come detto sopra, è la norma, cioè l'adattamento dell'organismo alle mutevoli condizioni esterne. Questa è una risposta adeguata ai problemi, che non è accompagnata da disturbi emodinamici e cambiamenti miocardici dovuti a breve durata. È pericoloso quando la tachicardia acquisisce le caratteristiche di un patologico o complica un'altra patologia.

La tachicardia sinusale patologica accompagna un certo numero di malattie e porta inevitabilmente a cambiamenti nel cuore e nella circolazione sistemica. Lavorando ad alta velocità e, infatti, per usura, il cuore non affronta la consegna del volume di sangue richiesto in un cerchio grande e piccolo, come con la contrazione accelerata della sua camera non sono completamente riempiti. Col tempo, si sviluppa cardiomiopatia, il cuore si espande, la contrattilità miocardica diminuisce e gli organi ricevono meno nutrizione.

Sullo sfondo della tachicardia patologica, l'ischemia miocardica progredisce a causa della mancanza di flusso sanguigno nelle arterie coronarie e, se quest'ultima è anche colpita dall'aterosclerosi, il deterioramento e persino un infarto possono verificarsi molto rapidamente.

Le cause della tachicardia sinusale possono essere suddivise in cardiache, cioè associate a cambiamenti del cuore stesso e extracardiaco - disturbi di altri organi.

Cause cardiache di tachicardia sinusale:

Di cause non cardiache, la tachicardia è più spesso provocata da disturbi endocrini e disturbi neurogeni. La tachicardia sinusale neurogena è sempre più comune a causa dell'aumento dei livelli di stress nella popolazione. Questo tipo di disturbo del ritmo è molto caratteristico della nevrosi, della distonia vegetativa-vascolare, della psicosi e viene solitamente diagnosticato in soggetti giovani ed emotivamente labili.

Tra i disturbi endocrini, la tachicardia sinusale può portare ad un aumento della funzione tiroidea (tireotossicosi), tumori surrenali ormonali. Con perdita di sangue, anemia grave, forte dolore, un aumento della temperatura corporea sullo sfondo di infezioni, spesso si sviluppa anche tachicardia.

L'ipossia provoca l'attivazione del nodo del seno e, di conseguenza, un aumento della frequenza del polso. Questo accade con le malattie polmonari (enfisema, bronchite cronica, asma) e con anemia e con mancanza di ossigeno nell'aria inalata.

Quando si assumono determinati farmaci si sviluppa tachicardia sinusale. Può essere causato da diuretici, ormoni, farmaci antipertensivi, aminofillina, adrenomimetici, antidepressivi, farmaci contenenti caffeina.

Quindi, secondo la causa, la tachicardia sinusale patologica può essere farmaco, neurogenico, tossico, ipossico, cardiaco.

La tachicardia sinusale può verificarsi durante la gravidanza anche nelle donne senza una precedente patologia del sistema circolatorio. Questo fenomeno non è considerato una variante della norma, ma ha prerequisiti naturali:

• Aumento del flusso sanguigno periferico dovuto alla crescita dell'utero e del feto in esso;
• Aumento di peso durante la gravidanza;
• Caratteristiche ormonali;
• L'aumento della pressione all'interno della cavità addominale a causa di un aumento dell'utero, che preme il diaframma dal basso, come conseguenza della quale la posizione del cuore nella cavità toracica può cambiare.

Mentre la gravidanza progredisce, il cuore subisce un carico crescente, quindi nell'ultimo trimestre la tachicardia può diventare pronunciata. Il disturbo del ritmo nelle donne in gravidanza richiede molta attenzione e correzione a causa del rischio di compromissione dello sviluppo fetale e del corso della gestazione stessa e del parto.

Manifestazioni di tachicardia sinusale

La gravità delle manifestazioni cliniche e le sensazioni soggettive del paziente dipendono dal grado di tachicardia, dalla natura della patologia sottostante, dalla presenza o dall'assenza di danni al muscolo cardiaco, alle valvole, alle navi.

Alcuni pazienti potrebbero non lamentarsi affatto o notare un leggero disagio al petto, una sensazione di palpitazioni, dolore ricorrente al cuore, che non ha un effetto significativo sullo stile di vita e sull'attività lavorativa.

In altri casi, i sintomi diventano così evidenti e sgradevoli che il paziente non può né lavorare né eseguire le normali faccende domestiche. appaiono:

• Battito del cuore resistente e ben palpabile;
• La sensazione che l'aria non sia abbastanza, mancanza di respiro anche a riposo;
• Debolezza, affaticamento in attività fisiche non intensive;
• Vertigini e persino episodi di perdita di coscienza;
• Il dolore cardiaco è un sintomo comune in pazienti con ischemia miocardica cronica, quando l'aritmia contribuisce a un'ostruzione ancora maggiore del flusso sanguigno attraverso le arterie coronarie;
• Ansia, insonnia, labilità emotiva, irritabilità.

Se un paziente con tachicardia ha arterie coronarie con aterosclerosi, un attacco di aritmia provoca una maggiore mancanza di ossigeno e, tra i sintomi, l'angina sarà caratteristica. Di solito, il dolore al cuore dura non più di cinque minuti, durante i quali il paziente stesso assume la nitroglicerina per alleviare il dolore.

A differenza della tachicardia parossistica, caratterizzata da un improvviso inizio e dalla stessa fine improvvisa, un attacco di tachicardia sinusale si sviluppa gradualmente, quindi il paziente non può indicare l'ora esatta del suo aspetto.

Quando viene raggiunta una frequenza cardiaca elevata, diventa evidente una sensazione distinta di battito cardiaco, che alcuni pazienti definiscono "svolazzante" nel petto. Il cuore intensamente funzionante non affronta la consegna del volume necessario di sangue agli organi interni, con cui sono associati svenimento, capogiri e persino sintomi neurologici, convulsioni con una significativa mancanza di afflusso di sangue al cervello. L'età avanzata e l'aterosclerosi concomitante delle arterie cerebrali esacerbano i sintomi cerebrali.

Con un prolungato attacco di tachicardia sinusale con numeri di polso elevati, il paziente può diventare pallido, irrequieto, la quantità di urina ridotta e la pressione sanguigna diminuisce.

Nella forma neurogenetica della patologia, i sintomi includono labilità emotiva, irritabilità, disturbi del sonno e attacchi di panico. Soprattutto spesso la sinusale tachicardia sullo sfondo di anomalie psico-emotive si verifica nelle giovani donne, vivendo acutamente anche situazioni non troppo stressanti.

La tachicardia sinusale con tireotossicosi può disturbare i pazienti non solo durante il giorno, ma anche di notte, sebbene sia noto che di notte, sotto l'influenza dell'attività del nervo vago, l'impulso è alquanto ridotto. Naturalmente, il sonno in questi pazienti è più probabile che venga disturbato, seguito da irritabilità e affaticamento.

In un bambino, la tachicardia sinusale può essere registrata durante la febbre che accompagna un'ampia varietà di infezioni, specialmente nei bambini nei primi anni di vita. Anche una insufficiente maturità del sistema nervoso autonomo, difetti cardiaci congeniti e disturbi dello sviluppo cerebrale possono portare ad attacchi di cuore.

Con la febbre, vengono aggiunti fino a 10-15 battiti del cuore per ogni grado di aumento della temperatura, quindi se un bambino con febbre alta e infezioni respiratorie ha una frequenza cardiaca elevata e frequenti respirazioni (ma libere, senza ostruzione), sono molto probabilmente causate da febbre e intossicazione e passerà indipendentemente quando la temperatura diminuisce.

Valutare il polso di un bambino è importante in accordo con la sua età. Nei neonati, può raggiungere 120-140 al minuto, che non è considerato un segno di tachicardia sinusale, e ogni madre sa di battito cardiaco così frequente di un piccolo cuore. Frequenti impulsi fino all'età di sette anni sono un fenomeno fisiologico, ma il suo aumento di oltre il 10% della norma di età è un segno di tachicardia sinusale.

Tabella: frequenza del polso per età

Negli adolescenti, la tachicardia sinusale è di solito di natura neurogena e si sviluppa in soggetti emotivamente labili con disfunzione vegetativa. Qualsiasi esperienza può causare loro un infarto, debolezza, ansia, insieme a vari segni di alterazione del tono del sistema nervoso autonomo: sudorazione, eccessiva minzione, tremori, vertigini. Di norma, questi sintomi appaiono come le principali lamentele degli adolescenti e dei loro genitori.

Con l'età, con la maturazione del cervello e la regolazione vegetativa, i sintomi della tachicardia sinusale possono scomparire o scomparire completamente, ma se vengono ignorati e non prestano la dovuta attenzione alle peculiarità delle reazioni emotive agli eventi esterni, la tachicardia può persistere, manifestandosi periodicamente anche durante le più insignificanti esperienze nervose, mancanza di sonno, carichi nel processo di studio.

Complicazioni si verificano con tachicardia patologica con convulsioni frequenti e prolungate. Le camere del cuore si espandono gradualmente, il miocardio si indebolisce e appaiono segni di ristagno nei cerchi della circolazione sanguigna. Possibile insufficienza circolatoria acuta sotto forma di edema polmonare, insufficienza cardiaca congestizia cronica con coinvolgimento di organi interni, compromissione acuta del flusso sanguigno coronarico con infarto del muscolo cardiaco, angina progressiva. L'insufficienza cardiaca acuta e cronica è più spesso la causa della morte nei pazienti con disturbi del ritmo.

Diagnosi e trattamento della tachicardia sinusale

La diagnosi di tachicardia sinusale viene effettuata sulla base di un esame dettagliato del paziente. Prima di tutto, il medico scopre il momento approssimativo dell'esordio dell'attacco, la durata, la frequenza degli episodi di aumento del ritmo, le circostanze in cui il ritmo è stato disturbato, inclusa la natura del lavoro (con sostanze nocive, sovraccarico fisico).

Un esame completo mira non solo a confermare la presenza di aritmia sinusale, ma anche a scoprirne la causa. A tale scopo, sono prescritti esami del sangue generali e biochimici, analisi delle urine, stato ormonale, secondo le indicazioni - ecografia del cuore e di altri organi.

Il posto principale nella diagnosi di sinusovy arrhythmia appartiene, certamente, electrocardiography - il monitoraggio simultaneo o quotidiano.

tachicardia sinusale su ECG

Su ECG, i segni di tachicardia sinusale sono considerati:

1. Aumento delle contrazioni di oltre 90 al minuto;
2. La conservazione del ritmo regolare del seno, quando l'onda P precede sempre il complesso ventricolare;
3. Il complesso QRS corretto;
4. Accorciando la distanza tra i denti di P;
5. Aumentare o diminuire l'altezza delle onde T;
6. L'asse elettrico può essere diretto a destra, a sinistra (a seconda dello stato iniziale del cuore) o verticale (in donne in stato di gravidanza, giovani magra).

Per la conferma finale di aritmia, ad esempio, in campo militare, vengono eseguiti i test di carico (squat, cyclette, tapis roulant, seguiti dalla rimozione dell'ECG). Se non è possibile eseguire attacchi a breve termine su un cardiogramma convenzionale, effettuare un monitoraggio giornaliero.

Il trattamento della tachicardia sinusale è determinato, prima di tutto, dalla causa principale della patologia. I casi di CT fisiologica non richiedono un trattamento speciale, per le aritmie patologiche il trattamento è prescritto da un cardiologo insieme a specialisti di altri profili (endocrinologo, psicoterapeuta, neurologo).

Se viene diagnosticata la tachicardia sinusale, la prima cosa da fare è rivedere il regime, la dieta e lo stile di vita. In molti casi, le misure generali possono migliorare significativamente il benessere e ridurre la frequenza delle contrazioni cardiache. Un paziente con tachicardia sinusale dovrebbe:

• Smettere di fumare e bere alcolici;
• Per escludere caffè, bevande con caffeina, cioccolato, tè forte, rinunciare a piatti troppo caldi e speziati a favore di verdura, frutta, verdura;
• Non mangiare troppo, mangiare cibo in 5-6 ricevimenti e piccoli volumi;
• Fornire un sonno completo e abbastanza a lungo;
• Camminare più spesso all'aria aperta, fare passeggiate e praticare sport entro limiti ragionevoli;
• Evita stress, situazioni stressanti, sovratensioni fisiche (al lavoro e in palestra).

Quando la tachicardia sinusale fisiologica delle suddette misure è solitamente sufficiente per normalizzare la frequenza cardiaca. Se l'aritmia è una complicanza di un'altra malattia, in primo luogo il trattamento deve essere indirizzato ad esso, altrimenti i tentativi di ridurre il polso solo con farmaci antiaritmici possono influire negativamente sul muscolo cardiaco, portare a insufficienza circolatoria e aggravamento dell'aritmia.

Se la tachicardia sinusale è associata ad un aumento della funzione della ghiandola tiroidea, vengono prescritti termoostatici (mercazolo) e possono essere aggiunti beta-bloccanti (pindololo, oxprenololo) per correggere il ritmo. Se i beta-bloccanti sono controindicati per qualsiasi motivo, possono essere utilizzati antagonisti del calcio (verapamil, diltiazem).

Quando tachicardia sinusale sullo sfondo di anemia mostra la nomina di preparazioni di ferro (ferrum-lek), così come vitamine e oligoelementi. Le preparazioni antiarrhythmic di questa categoria di pazienti sono nominate molto raramente.

La perdita di sangue, accompagnata da tachicardia, richiede il reintegro del volume di sangue circolante (plasma fresco congelato, massa di globuli rossi, infusione di soluzione salina) e, naturalmente, per fermare il sanguinamento.

Oltre ai beta-bloccanti e altri antiaritmici, i glicosidi cardiaci (celanide, digossina) sono prescritti a pazienti con tachicardia sinusale sullo sfondo di insufficienza cardiaca cronica.

La forma neurogena di aritmia sinusale, come una delle più frequenti, viene curata da un neurologo o uno psicoterapeuta. Poiché la sua causa è lo stress, il disagio emotivo, i disturbi della regolazione vegetativa, il trattamento consiste nella prescrizione di tranquillanti, sedativi (Relanium, Luminale, ecc.) E psicoterapia.

Oltre ai farmaci lenitivi da prescrizione, è possibile utilizzare valeriana, biancospino, motherwort, adattol, afobazolo e varie tisane per ridurre la frequenza cardiaca.

Il trattamento non farmacologico della tachicardia sinusale psicogena include la terapia fisica, le procedure idriche (piscina, bagni rilassanti), il massaggio, cioè, che ha un generale effetto lenitivo. Un buon risultato è dato dal lavoro con uno psicoterapeuta, padroneggia l'auto-allenamento, finalizzato a migliorare il controllo delle proprie emozioni e stati d'animo. Queste misure sono particolarmente utili quando, oltre all'aritmia, il paziente lamenta attacchi di panico, paure.

Con l'inefficacia dei farmaci antiaritmici, la progressione dei disturbi circolatori e un significativo deterioramento delle condizioni del paziente, i cardiologi raccomandano il trattamento chirurgico - l'ablazione con radiofrequenza e l'installazione di un pacemaker. Il primo metodo consiste nella distruzione del focus di impulsi eccessivi, il secondo è indicato in caso di complicazioni potenzialmente letali in presenza di tachicardia sinusale intrattabile.

Le donne incinte con tachicardia sinusale senza patologia cardiaca dovrebbero essere riposanti, non nervose e abbandonare il lavoro fisico. Il medico può prescrivere sedativi, oligoelementi. Molti farmaci sono controindicati per le donne incinte, ma se la tachicardia diventa grave e minaccia il normale corso della gravidanza, allora non c'è via d'uscita - vengono usati farmaci antiaritmici.

La prevenzione dei disturbi del ritmo in base al tipo di tachicardia è di notevole importanza non solo nella natura funzionale della patologia, ma anche, soprattutto nel caso di cambiamenti già esistenti nel cuore stesso. In quest'ultimo caso, la mancanza di controllo del ritmo porterà rapidamente ad un aumento dell'insufficienza cardiaca con vari effetti avversi.

Come misura preventiva, si raccomanda di seguire i principi di uno stile di vita sano, seguire i suggerimenti sulla nutrizione e il regime sopra elencati (sonno e riposo adeguati, normalizzazione del peso e della nutrizione, attività fisica).

La prognosi per la tachicardia sinusale è determinata dalle cause della patologia. Se l'aritmia non è associata a cambiamenti nel cuore stesso, ma è di natura funzionale o fisiologica, allora anche nel caso di sintomi soggettivi negativi, è abbastanza soddisfacente. Molto peggio se un'aritmia si è manifestata in un paziente affetto da malattia coronarica, vizio, insufficienza cardiaca congestizia. Tali pazienti hanno un alto rischio di complicanze e quindi la prognosi è piuttosto grave.