Ipertrofia ventricolare destra su ECG

Ipertrofia ventricolare destra (GPZH) si sviluppa sullo sfondo di varie patologie cardiache congenite e può essere diagnosticata nei neonati. E negli adulti, questa patologia appare dopo aver sofferto di malattie polmonari, che danno una complicazione al muscolo cardiaco, e può anche indicare difetti cardiaci acquisiti.

Inoltre, c'è un'altra patologia: ipertrofia dell'atrio destro. Come l'allargamento del ventricolo destro, appartiene a patologie rare ed è piuttosto difficile da rilevare anche con un elettrocardiogramma. Tuttavia, da un cardiologo esperto, GPZH e ipertrofia dell'atrio destro sull'ECG non scompariranno.

Ipertrofia ventricolare destra

Durante un cardiogramma in uno stato sano, prevale il segnale dal ventricolo sinistro, che è considerato più forte. Ciò è dovuto al fatto che normalmente il peso del ventricolo destro è un terzo della massa della sinistra, i cui segnali prevalgono solitamente nei parametri elettrocardiografici. Ma l'immagine appare completamente diversa quando c'è l'ipertrofia del ventricolo destro sull'ECG.

Nella pratica cardiologica, ci sono 3 tipi di HPG:

1. La massa muscolare pronunciata del pancreas supera significativamente questo indicatore nel ventricolo, da cui inizia la grande circolazione.
2. Ipertrofia classica - il ventricolo destro è ingrandito, ma la sua gravità è inferiore a quella del ventricolo sinistro, mentre il processo di eccitazione in esso è più lungo.
3. Moderato HPV - c'è un aumento visivo del pancreas, ma la sua massa rimane inferiore a quella del LV.

Quando il lato sinistro del cuore è sovraccarico, può influire negativamente sul lavoro dell'intero organo, ma un sovraccarico acuto delle parti giuste è un sintomo ancora più grave. Le capacità fisiologiche della sezione di cuore destra sono determinate dal suo lavoro solo con una piccola (polmonare) circolazione, e i carichi in esso sono relativamente piccoli.

Se c'è un restringimento dell'arteria polmonare in diverse parti di esso, o un volume addizionale di sangue viene lasciato cadere dalla sezione adiacente, allora la pressione del piccolo cerchio sta aumentando la circolazione del sangue e il ventricolo destro del cuore è significativamente carico. Non è adatto a carichi elevati, quindi deve aumentare le dimensioni e aumentare il peso. Questo potrebbe essere il punto di partenza nell'aspetto di GPZH.

Segni di ipertrofia su ECG

Per rendere più comprensibile il cardiogramma, devi prima capire la leggenda:

• P è la designazione dei denti che sono responsabili della sistole atriale;
• Q, R, S - questi sono indicatori di sistole ventricolare;
• T - indica un segnale rilassante nei ventricoli del cuore (ripolarizzazione miocardica);
• V - la designazione dei pettorali;
• EOS è l'asse elettrico (posizione) del cuore.

Un GPZH minore non influisce in modo significativo sugli indici dell'elettrocardiogramma, poiché con tale deviazione dalla norma, il rapporto tra i pesi dei ventricoli praticamente non cambia e gli indicatori LV dominano sull'ECG. A un GPZH significativo su un ECG di cambiamento sono espressi chiaramente - il vettore totale medio di QRS e tutto il ciclo QRS sono spostati a destra e avanti dalla posizione normale.

I principali segni di ipertrofia ventricolare destra su un ECG:

1. Nella prima e nella seconda abduzione di destra nel torace, la durata della deviazione interna è di almeno 0,03 secondi.
2. Nel cavo standard III lato destro, in aVF (monopolare) e V1 e V2, si osserva un aumento del range di oscillazione dell'onda P.
3. Offset del segmento dell'elettrocardiogramma tra la fine del complesso QRS e l'inizio dell'onda T sotto la linea che si forma nella fase di riposo.
4. La gamba destra del fascio di His subisce un blocco completo o parziale.
5. Il dente di R ha l'incarico di petto di grande ampiezza III più, che in io. In altre parole il gramogramma è osservato.
6. EOS è verticale (nell'intervallo da +70 a +90 gradi) o semi-verticale.
7. Vi è un'uguale ampiezza dei denti R e S su entrambi i lati dell'isoline nella quarta e quinta porta del torace.

Con ipertrofia moderata del ventricolo destro, quando la sua gravità non supera quella sinistra, l'ECG mostra i seguenti sintomi: l'intervallo di oscillazioni dell'onda R nel petto destro aumenta e un processo simile colpisce i denti S nella caratteristica delle derivazioni della parte sinistra del miocardio. Il complesso QRS nel primo pettorale sembra RS o Rs e nella sesta guida al petto - qRS o qRs.

Con un HPV acuto, quando la sua massa prevale sostanzialmente sulla sinistra, la direzione del vettore di eccitazione totale cambia. Normalmente, dovrebbe essere diretto da sinistra a destra, e in questo caso va da destra a sinistra. L'asse elettrico del ventricolo destro è in ritardo.

Nel caso dell'ipertrofia dell'atrio destro, aumenta la larghezza e l'altezza del picco di eccitazione. Normalmente, l'eccitazione dell'atrio destro precede l'eccitazione dell'atrio sinistro e l'estinzione avviene allo stesso modo. L'eccitazione atriale normale è proiettata come un'onda P positiva o ascendente nei conduttori standard. Nel caso del GPP, l'eccitazione dell'atrio sinistro si verifica dopo l'eccitazione del destro, ma svanisce quasi simultaneamente.

Manifestazioni di ipertrofia

Nella fase iniziale, GPZH ha un quadro sintomatico piuttosto sfocato e in alcuni casi i sintomi non sono affatto riconosciuti. Tuttavia, con una manifestazione pronunciata di patologia, si può osservare la seguente immagine:

• i pazienti lamentano dolore e spremitura al petto, mentre la respirazione è difficile;
• la coordinazione dei movimenti è disturbata, ci sono periodi di vertigini che portano a una perdita temporanea di coscienza;
• c'è un disturbo del ritmo cardiaco, i pazienti notano "passere" e interruzioni nel lavoro del cuore, come se mancassero alcuni colpi;
• grave mancanza di respiro, anche in uno stato rilassato;
• gonfiore alle estremità inferiori, che alla sera diventa più pronunciato;
• rottura stabile e apatia;
• insonnia grave o sonnolenza.

Nei bambini questa condizione è talvolta considerata una manifestazione naturale della fisiologia sullo sfondo di una maggiore pressione sulla metà destra del cuore. Ma più spesso, una tale deviazione diventa il risultato di anomalie congenite dello sviluppo del cuore e viene diagnosticata nei neonati. Un tale bambino ha una cianosi pronunciata della pelle.

L'HPV e l'LVH possono precedere lo sviluppo di gravi malattie cardiache associate ad un aumento del muscolo cardiaco. Questa patologia è caratterizzata dal fatto che il tessuto cardiaco striato cresce, ma le dimensioni interne dei ventricoli rimangono invariate. Questa è una grave deviazione dalla norma ed è inaccettabile lasciare il problema senza attenzione. Per escludere ulteriori sviluppi negativi, è necessario ricorrere urgentemente all'assistenza medica.

Segni dell'ECG di ipertrofia ventricolare destra

Lo sviluppo di malattie cardiache come l'ipertrofia ventricolare destra è possibile in presenza di patologie muscolari congenite. Può anche essere diagnosticato nei bambini. In più pazienti adulti, le malattie polmonari che possono causare complicazioni nel cuore e nei vasi sanguigni contribuiscono al suo verificarsi. La patologia si trova in presenza di difetti cardiaci acquisiti. Un cardiologo esperto sa come l'ipertrofia ventricolare destra si manifesta su un ECG e facilmente la riconosce.

Caratteristiche della patologia, il grado del suo sviluppo

Quando la malattia in esame, i cardiologi fissano la crescita del miocardio. È in grado di provocare molte violazioni. L'aumento del ventricolo destro (RV) è solitamente associato alla crescita dei cardiomiociti.

Quando si esegue un cardiogramma in persone sane, i medici spesso osservano segnali potenziati dalla sezione sinistra. È considerato più potente. Gli esperti spiegano questa caratteristica del grande peso di questo sito. Lui è 3 volte più del giusto. I segnali dal ventricolo sinistro dominano sempre l'elettrocardiogramma. A volte questa regola viene violata. Ciò è spiegato dallo sviluppo dell'ipertrofia ventricolare destra.

Gli esperti identificano 3 gradi della patologia in esame:

1. Pronunciate. Correggere un aumento di peso notevole PZH. È molto più pesante del ventricolo sinistro (LV).
2. Classica. Questa situazione è caratterizzata da un aumento del pancreas, ma quest'area è più leggera della sinistra. L'eccitazione nel pancreas è molto più lunga.
3. Moderato. I medici fissano visivamente la crescita del pancreas. La massa rimane meno della sinistra.

Il sovraccarico delle aree giuste del muscolo cardiaco è considerato un sintomo grave. È molto più pericoloso del sovraccarico della metà sinistra del muscolo. Ciò è dovuto al lavoro di quest'area con un piccolo circolo di circolazione sanguigna. Di solito è insignificante nel carico, quindi la stenosi dell'arteria polmonare, lo scarico di sangue in eccesso dal VS aumenta il carico. PZH non è abituato, non è in grado di sopportarlo. Pertanto, aumenta le sue dimensioni, la massa. Quindi, si verifica l'ipertrofia pancreatica.

Ipertrofia del muro del ventricolo destro

I cardiologi possono rilevare i segni di HPH su un ECG. L'elettrocardiografia è considerata il metodo principale per la diagnosi iniziale. Ma per specificare la dimensione esatta del ventricolo indagato, questo metodo non può. Mostra solo i disturbi di conduzione innescati dal ridimensionamento. Questo metodo di ricerca è classificato come indiretto, in grado solo di mostrare segni di patologia. Ma non può fornire informazioni più dettagliate.

Un metodo diagnostico più accurato è considerato l'ecocardiografia. Nello studio del cuore mediante ultrasuoni viene effettuata una valutazione delle dimensioni delle camere del muscolo cardiaco, viene determinata la posizione dei difetti e viene determinato lo scarico del sangue. È anche possibile determinare la pressione all'interno delle camere.

cause di

Questa deviazione è più spesso fissata nei bambini. L'ipertrofia del ventricolo destro, che si trova in un bambino, ha un carattere fisiologico. Durante i primi giorni al di fuori dell'utero, i bambini sperimentano un aumento del carico sulla giusta area dell'organo. A volte la malattia è causata da una cardiopatia congenita. Anche il provocatore agisce sulla stenosi mitralica del corpo.

Una malattia comunemente considerata in cardiologia è fissata nelle seguenti categorie di pazienti:

• bambini. Esiste una condizione patologica in presenza di malformazioni congenite del corpo;
• adulti. In presenza di difetti valvolari, lesioni polmonari, che sono complicate dal funzionamento alterato del CCC.

Ci sono varie configurazioni della malattia in esame. Dipendono dalla gravità della patologia, dalle specificità dello sviluppo. I principali fattori scatenanti per i cardiologi dell'ipertrofia ventricolare destra sono i seguenti:

• Ipertensione polmonare Questa malattia provoca un aumento della pressione all'interno dell'arteria polmonare. Manifestato da vertigini, il verificarsi di mancanza di respiro, aumento degli stati di svenimento.
• Tetrad Fallot. Correggi la patologia specificata nei neonati alla nascita. Questa malattia è attribuita a malformazioni congenite di un organo. Può causare la sindrome del bambino blu. Quando ha violato il deflusso di sangue dal pancreas.
• Difetto del setto interventricolare. Questa malattia diventa un provocatore che mescola sangue da 2 dipartimenti. C'è una mancanza di ossigeno. È accompagnato da un aumento del lavoro di ciascuno dei muscoli cardiaci, incluso il pancreas.
• Stenosi della valvola sinistra. Alla lesione specificata violato il flusso di sangue dal pancreas all'arteria.

Sopra, abbiamo menzionato che l'ipertrofia ventricolare destra può causare danni ai polmoni. I cardiologi includono quanto segue:

• bronchite cronica;
• asma;
• la polmonite;
• la fibrosi;
• fibrosi polmonare;
• enfisema.

sintomi

L'ipertrofia ventricolare destra è considerata una patologia di rado. I segni di ipertrofia ventricolare destra sull'ECG non sono facili da risolvere. Ciò è spiegato dalla seguente sfumatura: la massa del pancreas è 3 volte inferiore al peso LV.

È più facile individuare la patologia ventricolare destra con un aumento significativo della massa del pancreas. Nelle prime fasi dell'ipertrofia pancreatica, i sintomi sono lievi. Ci sono casi in cui i segni della patologia erano completamente assenti. Con lo sviluppo della condizione patologica, i cardiologi possono fissare un costante aumento delle dimensioni della parte dell'organo considerato.

Lo sviluppo della malattia si manifesta con il verificarsi dei seguenti sintomi:

• difficoltà a respirare. Spesso è combinato con una sensazione di pesantezza nella zona dello sterno, dolore;
• attacchi imprevisti di vertigini. Dopo di loro, viene registrata la perdita di coscienza;
• gonfiore delle gambe. È espresso abbastanza chiaramente in GPV;
• organo di disturbo del ritmo. I pazienti di solito descrivono questa condizione come un battito cardiaco al petto, sensazione che molti dei battiti del cuore sono stati persi.

Segni di GPZH su un ECG

Molti pazienti, i loro parenti, sono desiderosi di scoprire come l'ipertrofia ventricolare destra si riflette sull'ECG, cosa significa, di cosa parla ciascun indicatore. Cercheremo di descrivere il significato dei dati dell'elettrocardiografia nel linguaggio più semplice.

Per facilitare la percezione, forniremo informazioni sotto forma di tabella.

Indici di ECG che indicano ipertrofia del miocardio ventricolare destro

L'ipertrofia ventricolare destra è un aumento del volume miocardico e della massa dovuta all'ispessimento delle fibre muscolari. Si sviluppa a causa di sovraccarico miocardico con volume o pressione.

Ciò aumenta la pressione polmonare e riduce il divario tra gli indicatori di pressione arteriosa superiore e inferiore. Con tali cambiamenti nel sistema cardiaco, il benessere si deteriora drammaticamente e il carico sul cuore sta crescendo rapidamente.

Letture normali

Uno dei più comuni e primi metodi per rilevare eventuali anomalie nel normale funzionamento del sistema cardiovascolare è un elettrocardiogramma (ECG). Un numero di indicatori che sono significativamente deviati dalla norma può parlare di ipertrofia del miocardio pancreatico. Per diagnosticare una malattia, è necessario sapere quali indicatori sono considerati normali e quali no.

Valutando lo stato della camera ventricolare destra, studiano tutti e 12 i cavi rimossi, prestando particolare attenzione al pettorale destro (V1-V2). Indicatori fisiologici:

• La posizione dell'asse cardiaco ad un angolo di 40-70 gradi;
• L'intervallo PQ richiede da 0,12 a 0,20 s;
• Il dente Q è assente in V3-V6;
• R-dente liscio, dritto e simmetrico;
• Il dente di T è negativo nell'assegnazione di aVR;
• Segmento ST sul contorno.

La massa del ventricolo sinistro è diversa dalla massa del destro verso l'alto, come evidenziato dai potenziali elettrici, che del LV è leggermente più grande di quello del RV. L'aspetto dei complessi di tipo rS nei conduttori toracici di destra è il risultato della differenza tra i potenziali elettrici di LV e RV.

Quando la depolarizzazione avviene a destra, compaiono complessi di tipo qR, che è indicato dall'onda R, se viceversa, l'onda P nei complessi rS lo indicherà.

Quali piccole deviazioni sono ancora considerate normali?

Ci sono alcune anomalie cardiografiche che riflettono le caratteristiche strutturali del ventricolo destro nelle persone sane. Tali deviazioni sono osservate nel 15-25% dei casi e sono dovute alla particolare struttura delle fibre nervose. In assenza di disturbi e normale sviluppo fisico, non causano preoccupazione e possono essere osservati in:

• Atleti (ipertrofia fisiologica);
• Bambini (a causa dello sviluppo non simultaneo di fibre nervose e muscolari);
• Asthenics (stretta diligenza del cuore al petto).

Deviazioni che sono una variante della norma:

• Ritardo degli impulsi nel ventricolo destro;
• Blocco incompleto delle fibre di Purkinje corrette;
• Offset dell'asse cardiaco in avanti;
• T positiva in combinazione con R alta in V1;
• Ridurre i tagli di tensione nel primo cavo a 28 mV.

Segni di ipertrofia del pancreas sull'ECG

Qualsiasi deviazione dalla norma è considerata un segno di patologia, che verrà immediatamente notato da uno specialista esperto. Ma ogni persona che ha mai fatto gli ECG ha guardato con interesse alla carta piegata molte volte lunga con simboli e simboli misteriosi, cercando di capire almeno qualcosa.

Il primo segno di ipertrofia del ventricolo destro del cuore quando si decifrano i dati su un ECG è la predominanza dei suoi potenziali sulla sinistra, a causa della quale i denti R appaiono nella parte destra del petto e la depolarizzazione avviene a destra.

La patologia può essere indicata dallo spostamento del vettore del complesso QRS verso il lato destro, che a sua volta porta all'apparizione di onde R. Un altro indicatore della malattia è la sostituzione del complesso rS nel piombo V₁ R-dente.

I cardiologi distinguono tra tre gradi di sviluppo del difetto:

• Facile (leggera deviazione dai valori normali);
• Medio (i segni di ipertrofia sono già significativi, ma la performance del pancreas è ancora leggermente inferiore a quella della sinistra);
• Grave (gli impulsi del ventricolo destro hanno già superato il LV e prevalgono nei risultati ECG).

Sul cardiogramma, puoi vedere i simboli speciali che caratterizzano l'uno o l'altro stato del cuore. Ad esempio, un'onda R altamente positiva e un'onda R profonda e negativa sono responsabili della frequenza delle contrazioni degli atri sinistro e destro, ei simboli Q, S, R caratterizzano le contrazioni dei ventricoli. La lettera T indica il rilassamento dei ventricoli.

I segnali dello sviluppo della malattia in base ai risultati del cardiogramma possono essere:

• Piuttosto elevati tassi di denti RV1, V2 in assenza di deviazioni nei denti V2, TV1 nei segmenti STV1, V2;
• Fluttuazioni sufficientemente elevate di RV1, V2 con una diminuzione notevole nella pulsazione del segmento STV1, V2 con un'ampiezza negativa dell'onda TV1, V2;
• La presenza di un'onda R maggiore e un segmento ST ridotto nei restanti cavi.

Le varietà cardiografiche rilevate sulla base di variazioni distintive dell'ECG sono chiamate tipi di ipertrofia. Differiscono nella localizzazione dei segni patologici.

Enfisematoso (tipo s)

Il tasso di rilevamento è di circa il 23% dei pazienti. Questo tipo è dovuto allo spostamento del cuore verso il basso con la parte superiore rivolta indietro. Questo ipertrofia ventricolare destra si sviluppa con maggiore ariosità dei polmoni nella fase del cuore polmonare.

• Bassa tensione del dente ventricolare nei conduttori a V;
• Profondo polo S e positivo T in V1-V6;
• Zona di transizione offset (V3-V4) nella direzione di V5.

Blocco (rSR ')

È rilevato nel 18% dei pazienti ed è caratteristico del blocco cardiaco. Causata da stimolazione ventricolare non simultanea, quando la camera sinistra viene ridotta prima, poi quella destra.

Per un tale ipertrofia del ventricolo destro è tipico:

• L'aspetto dell'onda Q in V1-V2;
• Deep S in V1 combinato con Deep R in V6;
• Lo spostamento dell'asse cardiaco è prima a sinistra e alla fine della contrazione a destra.

Ipertrofico (qR)

Il tipo più frequente (45% dei casi), caratteristico dell'ipertensione polmonare alta, quando il ventricolo destro diventa la camera cardiaca più grande.

• L'espansione del complesso QRS oltre 12 ms;
• Tensione dell'onda R superiore a 8 mm;
• Dente profondo S, la cui ampiezza aumenta gradualmente da V1 a V6.
• La discesa della ST sotto il contorno;
• Nelle derivazioni standard e destra, l'onda T è negativa.

Moderatamente ipertrofico

Si sviluppa nel 10-13% dei pazienti con sovraccarico moderato della metà destra del cuore, quando il ventricolo destro diventa uguale al ventricolo sinistro.

sintomi:

• Lo spostamento dell'asse cardiaco a destra è fino a 100 gradi;
• ST sotto il contorno;
• T negativa nei conduttori di destra e standard;
• Il complesso ventricolare ha la forma rSR ';
• Tensione R 'superiore a 7 mm.

Ipertrofia e dilatazione del pancreas

La dilatazione è un allungamento della cavità della camera, accompagnato dal diradamento delle sue pareti.

Entrambe le patologie sono rappresentate esternamente da un ventricolo ingrandito, ma nel primo caso il miocardio è ispessito (la fotocamera non può essere cambiata), nel secondo il teso è allungato (la fotocamera è sempre ingrandita).

Lo sviluppo simultaneo di ipertrofia e dilatazione del ventricolo destro si osserva quando:

1. Ipertensione polmonare;
2. Difetti delle partizioni;
3. Vizi tricuspidi;
4. Stenosi del tronco polmonare;
5. Malattia polmonare ostruttiva;
6. Cardiomiopatia.

Segni elettrocardiografici di GPZH e dilatazione insieme:

• Offset dell'asse cardiaco a destra di 30 o più gradi;
• Q profonda e T negativa nella derivazione V3;
• Allungamento ST in V1-V6;
• Il blocco delle fibre di Purkinje corrette.

Predominanza e amplificazione dei potenziali del ventricolo destro

La predominanza e l'amplificazione dei potenziali è il predominio degli impulsi elettrici dal ventricolo destro rispetto a quello sinistro. Questa caratteristica cardiografica riflette le caratteristiche della conduzione elettrica alla superficie del torace. L'aumento dei potenziali elettrici del ventricolo destro è fisiologico per i bambini piccoli (fino a 8-10 anni), ed è anche rilevato nelle seguenti condizioni:

• La posizione verticale del cuore;
• Eccitazione emotiva al momento del sondaggio;
• Blocco incompleto delle fibre di Purkinje corrette.

In assenza di reclami, questa funzione non dovrebbe essere allarmante. Tuttavia, può servire come sintomo di ipertrofia incipiente quando viene rilevato:

• Dispnea e tosse senza motivo apparente;
• cianosi;
• Ritardi nello sviluppo fisico;
• Dipendenza dalla malattia polmonare.

Il dominio dei potenziali del lato destro è osservato quando:

• Atresia e stenosi del tronco polmonare;
• Difetti della valvola tricuspide;
• Ipertensione polmonare;
• Fibrosi cistica e asma bronchiale.

Sintomi clinici

La sintomatologia è suddivisa in polmonare, cardiaca e generale. Nelle fasi iniziali, l'ipertrofia ventricolare destra spesso non ha manifestazioni.

Sintomi comuni:

• Tendenza alla polmonite;
• Fatica;
• Diminuzione della tolleranza all'esercizio;
• Sollievo in posizione seduta;
• Lo spostamento del fegato dal bordo dell'arco costale;
• Dolore dolorante nell'ipocondrio destro.

Sintomi polmonari:

• Mancanza di respiro;
• Tosse (secca o striata di sangue).

Segni cardiaci:

• Palpitazioni, interruzioni nel lavoro del cuore;
• Gonfiore delle vene superficiali;
• Pelle blu;
• Gonfiore delle gambe, crescendo di sera;
• Premendo il dolore dietro lo sterno;
• Il sintomo della "testa della medusa" - l'espansione delle vene dell'addome.

Diagnosi e cause probabili

Dato che, sulla base dei soli risultati dell'ECG, potrebbe non essere sufficiente fare una diagnosi accurata, il cardiologo prescriverà anche ulteriori tipi di esame del paziente. Questi includono:

• Elettrocardiografia (per la rilevazione del disturbo del ritmo);
• Visita medica (ascolto di rumori nel cuore, ritmo del battito cardiaco);
• Ecocardiografia (determinazione delle dimensioni del ventricolo mediante ultrasuoni, misurazione dello spessore, rilevamento dei difetti e loro dimensioni);
• Esame cardiovisivo (osservazione dinamica della prestazione cardiaca);
• Identificazione dell'appartenenza del paziente a uno dei gruppi a rischio (persone in sovrappeso, atleti professionisti, persone con cattive abitudini);
• Identificazione della predisposizione genetica.

Cos'è l'ipertrofia pericolosa delle pareti del ventricolo destro del cuore? Il fatto che questo è solo un indicatore della presenza di una grave malattia del sistema cardiovascolare o polmonare. Le conseguenze sono determinate precisamente da ciò che ha causato l'ipertrofia.

Possibile ipertrofia - cosa significa?

Un possibile aumento del ventricolo destro è un'indicazione per un esame approfondito:

1. Presa della storia;
2. Esame della zona del cuore e di tutto il corpo;
3. Palpazione, percussione e auscultazione dei polmoni e del cuore;
4. Studiare la condizione delle vene e del fegato;
5. Esecuzione di esami di laboratorio (analisi generali e biochimiche, determinazione dell'ASL-O), radiografia ed ecocardiografia.

motivi:

• Ipertensione polmonare nelle fasi iniziali;
• Asma bronchiale;
• Il primo stadio di enfisema;
• Difetti congeniti e acquisiti associati a ipertensione polmonare.

I metodi principali per confermare o escludere una possibile malattia sono la radiografia e l'ecocardiografia.

Se l'aumento del ventricolo del cuore è pronunciato

L'ipertrofia esplicita indica patologia cardiopolmonare, nel 100% dei casi è combinata con sintomi vividi e richiede:

1. Chiarificazione immediata della diagnosi mediante radiografia ed ecografia del cuore;
2. Determinazione del grado di ipertensione polmonare;
3. Selezione del metodo e dei mezzi di terapia.

motivi:

• Difetti mitrali e tricuspidi;
• Difetti delle partizioni;
• Difetti del tronco polmonare;
• Malattia di Fallot;
• Aprire il dotto aortico;
• Malattia polmonare ostruttiva cronica.

Casi in neonati e bambini

La predominanza dei potenziali del ventricolo destro è spesso osservata nei neonati e nei bambini piccoli. Quando viene trovato un tale segno, il bambino viene esaminato per ulteriori sintomi e reclami. La loro identificazione serve come indicazione per una ricerca approfondita.

Ipertrofia ventricolare destra nei neonati e nei bambini è un sintomo di difetti cardiaci, fibrosi cistica, asma bronchiale e polmonite prolungata. In contrasto con la predominanza di potenziali, che possono essere congeniti, l'ipertrofia si sviluppa gradualmente.

La sua rivelazione indica una malattia esistente che richiede la conferma da studi a raggi X e ultrasuoni. I bambini con questa patologia sono registrati con un cardiologo.

Tattiche di trattamento

• conservatore;
• Chirurgia;
• Palliative.

Poiché la patologia è secondaria, la scelta di come trattare l'ipertrofia ventricolare destra dipende dalla malattia di base. La terapia tempestiva consente di fermare la progressione dell'ipertrofia nel tempo e migliorare la qualità della vita dei pazienti.

Nelle malattie polmonari eseguire:

• Inalazioni di broncodilatatori (adrenomimetici, anticolinergici, aminofillina);
• Ricezione di mucolitici, anti-tosse;
• Secondo la testimonianza utilizzati antistaminici.

Con la spesa per malattie cardiache:

• Correzione della pressione arteriosa;
• Prendendo farmaci antiaritmici e diuretici;
• Trattamento cardiaco (ACE inibitori, nitroglicerina, inibitori del canale del calcio).

Il trattamento chirurgico viene eseguito con l'inefficacia della terapia conservativa - negli ultimi stadi delle malattie polmonari e con scompenso dei difetti. Le protesi valvolari, la valvuloplastica con palloncino, la commissurotomia, il trapianto polmonare sono possibili: tutto dipende dalla causa della malattia.

La terapia palliativa mira a mantenere la vita dei pazienti con ipertrofia dello stadio terminale, quando la malattia sottostante non può essere curata. Include l'uso di diuretici, cardiotonici, inalazione di ossigeno e cure adeguate per il paziente.

Questa patologia indica una deviazione più grave nel lavoro del sistema cardiopolmonare, e se viene ignorata e non trattata, le conseguenze possono essere molto tristi.

Se la malattia è congenita, la terapia o la chirurgia tempestiva possono arrestare lo sviluppo di difetti e stabilizzare il cuore.

Al fine di prevenire la malattia, è necessario mantenere uno stile di vita corretto e sano, evitare l'ipotermia, temperare il corpo e non ignorare le infezioni virali respiratorie acute che possono portare alla polmonite e allo sviluppo dell'ipertrofia. In altre parole, è necessario essere più attenti alla propria salute e contattare uno specialista in tempo per un aiuto qualificato.

ECG. Ipertrofia ventricolare destra

Un lettore particolarmente curioso che vuole comprendere più dettagliatamente i processi elettrofisici che si verificano nel miocardio del muscolo cardiaco ipertrofico può farlo da solo, per analogia con il ragionamento riportato nella pagina Arousal del miocardio, tenendo presente l'ipertrofia ventricolare destra del cuore destro il muscolo produce un EMF più potente e il vettore totale viene spostato sul lato destro. Tuttavia, è necessario tener conto del fatto che normalmente la massa del ventricolo sinistro è circa 3 volte maggiore della massa del ventricolo destro. Su questa base, ci sono tre varianti dell'ipertrofia del ventricolo destro:

1. ipertrofia pronunciata del ventricolo destro - il ventricolo destro è più grande della sinistra;
2. ipertrofia ventricolare destra - il ventricolo destro è ipertrofico, ma la sua massa è inferiore al ventricolo sinistro, tuttavia i processi di eccitazione in essa procedono più lentamente - più a lungo rispetto al ventricolo sinistro;
3. ipertrofia ventricolare destra moderata - il ventricolo destro è ipertrofico, ma la sua massa è molto inferiore alla massa del ventricolo sinistro.

La tabella a destra mostra l'ECG (in 12 derivazioni) di due pazienti: una persona sana e un paziente con diagnosi di "ipertrofia ventricolare destra grave" (motivo: deviazione EOS a destra, onda R dominante_V1; inversione di un dente di T negli incarichi di petto giusti di V1, V2). La velocità del nastro ECG è 25 mm / s (1 cella orizzontalmente = 0,04 s).

Caratteristiche caratteristiche di un ECG con ipertrofia pronunciata del ventricolo destro, quando la sua massa è maggiore della massa del ventricolo sinistro:

• nell'assegnazione di V1, il complesso QRS ha la forma di qR o R - l'onda q è associata all'eccitazione della metà destra ipertrofica del setto interventricolare; Onda R - con eccitazione del ventricolo destro ipertrofico;
• nel piombo V6, il complesso QRS ha la forma rS, RS (meno spesso Rs) - l'onda r (R) è associata con l'eccitazione della metà destra del setto interventricolare e l'eccitazione iniziale del ventricolo sinistro; S (s) dente - con depolarizzazione del ventricolo destro ipertrofico;
• più ipertrofico è il ventricolo destro, più è alta la R_V1 e più profondo_V6;
• Segmento ST_V1 situato sotto il contorno, onda T_V1 negativo asimmetrico;
• Segmento ST_V6 situato sopra il contorno, l'onda T_V6 positiva.

Caratteristiche caratteristiche di un ECG nell'ipertrofia del ventricolo destro, quando la sua massa è inferiore alla massa del ventricolo sinistro, ma la stimolazione in esso scorre lentamente:

• nell'assegnazione di V1, il complesso QRS ha la forma di rsR 'o rSR' - l'onda r è associata con l'eccitazione della metà sinistra del setto interventricolare e l'eccitazione iniziale del ventricolo destro; il dente S (s) è causato dall'eccitazione del ventricolo sinistro; un'alta onda R viene registrata durante l'eccitazione finale del ventricolo destro;
• in incarico di V6 il complesso QRS ha un tipo di qRS - il dente q è collegato a eccitamento della metà sinistra di una divisione interventricular; Onda R causata dall'eccitazione del ventricolo sinistro; l'onda S alta viene registrata durante l'eccitazione finale del ventricolo destro;
• più ipertrofia ventricolare destra, maggiore è la R_V1, più profondo_V6 e meno ampiezza s_V1, R_V6.

Caratteristiche caratteristici di un ECG con ipertrofia ventricolare sinistra moderatamente grave, quando il ventricolo destro è molto più piccolo della sinistra:

nel piombo V1, il complesso QRS ha la forma di rS, RS o R (R_V1> S_V1; R_V1= S_V1 o r_V1 s r r_{V5, V6}) o RS (R_V6= S_V6) con ipertrofia pronunciata del ventricolo destro. Con ipertrofia meno grave - R (R_{V5, V6}> s_{V5, V6}).

Segni di ipertrofia ventricolare destra su ecg

• Prima di tutto, il giusto tipo di ECG sta parlando di ipertrofia ventricolare destra (RV), vale a dire un dente profondo di S nell'assegnazione di io e un dente alto di R in II e III incarichi. Insieme a questi segni, si notano anche la depressione del segmento ST e l'onda T negativa.

• Caratterizzato anche da un'onda R alta nel piombo V1, nonché da una depressione del segmento ST distinta e un'onda T negativa.

• Nei conduttori V5 e V6, si osserva il modello opposto: una piccola onda R e un dente S profondo.

• Segni di ipertrofia ventricolare destra (RV) sono spesso rilevati in pazienti con cuore polmonare, difetti congeniti e acquisiti accompagnati da ipertensione polmonare, nonché nella stenosi dell'arteria polmonare.

Nell'ipertrofia del ventricolo destro (RV), il principale vettore EMF non è diretto come al solito - a sinistra e in basso, ma a destra, mentre è aumentato, vale a dire. il vettore, in generale, è diretto verso destra, verso il basso e in avanti, quindi, nei conduttori a cui viene proiettata la prostata, i cambiamenti dell'ECG sono visti più chiaramente.

Nell'ipertrofia del ventricolo destro (RV), il pattern elettrocardiografico è significativamente diverso da un normale ECG. Per la diagnosi, fare lo stesso di quando si interpreta l'ECG in pazienti con ipertrofia ventricolare sinistra.

Vectorogram del cuore nel piano orizzontale in normale e ipertrofia del ventricolo destro (RV).
A sinistra: ciclo QRS vettoriale, sinistra in senso antiorario (immagine normale). I denti R e T nel cavo V6 sono normali.
A destra: il loop vettoriale del complesso QRS è diretto a destra e in avanti. Ruota in senso orario. Il loop vettoriale dell'onda T è discordante.
L'onda R alta e l'onda T negativa nella derivazione V1. La piccola onda R e la profonda onda S nella V6 piombo.

Innanzitutto, un ECG viene esaminato nelle derivazioni degli arti. Se vengono rilevati segni di ipertrofia pancreatica, procedere con l'analisi dell'ECG e in altri contatti. Più segni sono e più chiari, più sei sicuro di poter fare una diagnosi.

Nelle derivazioni degli arti, viene registrato un ECG del tipo giusto, vale a dire l'asse elettrico del cuore è deviato a destra o ha una posizione verticale. Nella I lead, viene registrata un'onda R bassa e nelle derivazioni II e III - una alta. Normalmente, il processo di ripolarizzazione non è disturbato. Nell'ipertrofia pancreatica, l'onda T nella prima derivazione è positiva, ma nella seconda e nella terza guida risulta spesso negativa. Molti pazienti hanno anche depressione del segmento ST.

Come accennato in precedenza, nei bambini, il giusto tipo di ECG riflette le loro caratteristiche fisiologiche e non è un segno di ipertrofia ventricolare destra (RV). Pertanto, se viene rilevato un giusto tipo di ECG in un bambino senza segni di ipertrofia pancreatica, non vi sono tali cambiamenti come la depressione del segmento ST e l'onda T negativa nelle derivazioni II e III dell'ipertrofia.

Tuttavia, se un paziente adulto ha un ECG del tipo giusto, vi è un'onda S profonda nel piombo I e un'onda R altamente positiva nei conduttori I e III e, inoltre, si notano la depressione del segmento ST e l'onda T negativa, quindi si deve sospettare l'ipertrofia RV. Nel caso dell'ipertrofia, con un'ulteriore analisi dell'ECG, è spesso possibile identificare un'onda R elevata nell'aVR di piombo.

Quando si analizza l'ECG registrato nelle derivazioni toraciche (sul piano orizzontale), il piombo V1, in contrasto con quello normale, ha cambiamenti significativi. Quindi, normalmente nella guida V1, vengono registrate una piccola onda r e una S profonda.L'altezza del dente r in questo cavo di solito risulta essere 2-3 mm. Nell'ipertrofia pancreatica, l'onda R nel piombo V1 è significativamente più alta (la sua altezza supera i 7 mm, con R / S> 1) e leggermente ampliata.

C'è anche una chiara depressione del segmento ST e un'onda T negativa: maggiore è l'onda R nel piombo V1, l'ipertrofia ventricolare destra (RV) più pronunciata. Queste modifiche sono dovute al fatto che il vettore EMF principale nel piano orizzontale è diretto a destra e in avanti, vale a dire. condurre V1. Il tempo di deviazione interna (BBO) nel lead V1 è spesso allungato (> 0.03).

Se guardi dal lato del ventricolo sinistro (LV), più precisamente, i conduttori di V5 e V6, il vettore EMF principale è diretto lontano da loro, e quindi una piccola onda R, ma un'onda S molto profonda viene registrata.

Nella grave ipertrofia ventricolare destra (RV), come con l'ipertrofia ventricolare sinistra descritta sopra, talvolta si nota un sovraccarico secondario e un aumento delle dimensioni del PP. In questi casi, sull'ECG viene anche annotata l'onda R atriale destra.

Ipertrofia ventricolare destra (RV) si osserva in pazienti con un cuore polmonare cronico, causato, ad esempio, da una bronchite enfisematosa o da un cuore polmonare acuto, ad esempio, nell'embolismo polmonare.
Inoltre, l'ipertrofia ventricolare destra (RV) si osserva anche in vari difetti cardiaci, come la stenosi mitralica, complicata da ipertensione polmonare, grave stenosi dell'arteria polmonare, triade e tetrade di Fallo e sindrome di Eisenmenger (cardiopatia congenita, in cui è presente un difetto interspecifico e setto interventricolare, perdita di sangue da destra a sinistra e ipertensione polmonare).

Segni ECG di ipertrofia ventricolare destra (PJ)

a) Piombo degli arti:
• Tipo ECG destro
• Angolo a, formato dal vettore del complesso QRS> + 110 °
• RI TII> TIII
• Onda P atriale destra
• aVR: R> 0,5 MB e / o R / 5> 1

b) Petti del torace:
• Vr4: alta R, R> 0,5 mB e R / S> 1
• V1: alta R, R> 0,7 mB e / o R / S> 1
• V1: piccolo S, S 0,03 se 0,07 s se esiste un dente R
• V5 e V6: R piccola e profonda S, S> 0,7 mV
• RV1 + SV6> 1,05 mB
• Onda P atriale destra

Ipertrofia ventricolare destra (RV):
• Tipo ECG destro
• Onda R alta in piombo V1 (> 0,7 mV e / o R / S> 1)
• Onda R alta in piombo aVR (> 0,5 mV e / o R / S> 1)
• dente profondo S nei conduttori V5 e V6> 0,7 mV
• Malattie: cuore polmonare cronico, difetti cardiaci associati a ipertensione polmonare.

Ipertrofia ventricolare destra (PJ) con embolia polmonare ricorrente.
L'ECG del paziente ha 48 anni. La pressione (sistolica) nell'arteria polmonare è di 110 mm Hg. Il giusto tipo di ECG con depressione del segmento ST e onda T negativa nelle derivazioni II e III, onda R alta nelle derivazioni V1 e V2 e onda S profonda nelle derivazioni V5 e V6, dente atriale destro P, che indica ipertrofia ventricolare destra (RV).

Il risultato di un aumento del carico sul cuore - ipertrofia ventricolare destra

Un aumento della massa e dello spessore della parete del cuore è chiamato ipertrofia. Appare quando la pressione o il volume di sangue sono sovraccaricati. Per il ventricolo destro, questa può essere la difficoltà di espulsione del sangue nei polmoni quando la valvola del tronco polmonare viene ristretta o alta pressione nei vasi dei polmoni. Il ritorno di sangue dall'atrio o il riflusso dal ventricolo sinistro (difetto del setto) porta a un eccesso di cavità e ipertrofia dello strato muscolare.

Per la correzione dei difetti cardiaci, vengono eseguite operazioni, le malattie polmonari sono solitamente trattate con farmaci.

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Cause di ipertrofia ventricolare destra

Ispessimento e un aumento della massa del miocardio del ventricolo destro è più spesso una reazione alle malattie polmonari o insufficienza circolatoria nelle malattie cardiache. Allo stesso tempo possono essere segni di ipertrofia di altre parti del cuore.

Solo ventricolo

La ragione principale dello sviluppo dell'ipertrofia isolata nel ventricolo destro è l'aumento della pressione nel sistema dell'arteria polmonare. Può essere primario nelle lesioni autoimmuni del tessuto connettivo (scleroderma, lupus eritematoso), predisposizione ereditaria e secondaria nelle seguenti condizioni:

• processi di congestione con insufficienza circolatoria;
• restringimento della valvola mitrale, arteria polmonare, insufficienza tricuspidale;
• difetti nel setto tra i ventricoli;
• malattie croniche del sistema broncopolmonare;
• tromboembolismo nelle arterie dei polmoni e dei suoi rami;
• conseguenze di una grave infiammazione o ischemia miocardica;
• cirrosi epatica.

Dimostrato un aumentato rischio di aumento della pressione nei vasi polmonari per i pazienti che assumono droghe, pillole anticoncezionali, mezzi per ridurre l'appetito e in infezione da HIV.

Ventricolo destro e sinistro

Difetti cardiaci, ipertensione, obesità e cardiomiopatia, il sovraccarico fisico può portare all'inizio all'ipertrofia ventricolare sinistra. A causa della maggiore pressione in esso, il flusso sanguigno dai polmoni è ostacolato, il che causa ipertrofia e camere cardiache a destra. L'adesione di un'insufficienza ventricular giusta è il più spesso il segno sfavorevole che significa i cambiamenti venenti lontani di un myocardium.

Atrio destro e ventricolo

Un aumento della massa e dello spessore del miocardio delle parti giuste del cuore, di regola, accompagna le malattie polmonari:

• bronchite con decorso cronico, spasmo delle vie respiratorie;
• asma bronchiale;
• alterazioni sclerotiche, cistiche ed enfisematose nei polmoni;
• la tubercolosi;
• malattie polmonari occupazionali;
• danno alla pleura o diaframma durante le operazioni;
• bronchiectasie;
• deformazione del torace e della colonna vertebrale.

Perché i bambini possono avere

La formazione di ipertrofia ventricolare destra è spesso osservata in un bambino con anomalie congenite della struttura cardiaca:

• difetto del setto tra le camere - il sangue dalla metà sinistra a causa di una maggiore pressione passa a destra, aumentando il carico sul ventricolo e sull'atrio;
• valvola valvolare dell'arteria polmonare - con stenosi, è necessario uno sforzo maggiore per spingere il sangue, e in caso di insufficienza, dopo la riduzione, parte del sangue ritorna, aumentando il volume per la successiva scarica.

Spesso contrassegnato ipertrofia ventricolare destra difetti combinate e combinate delle valvole e vasi setto spostamento - tetralogia di Fallot, chiusura prematura del dotto arterioso e finestra ovale.

Sintomi della malattia

Fino a quando il ventricolo destro non è in grado di far fronte a sovraccarichi, l'ipertrofia miocardica non si manifesta con segni clinici. Con l'esaurimento dei margini di forza, le fibre muscolari si indeboliscono, i loro tagli non sono sufficienti a pompare sangue nei polmoni. L'insufficienza ventricolare destra con tali sintomi appare e cresce:

• mancanza di respiro all'inizio con lo sforzo, e poi a riposo;
• attacchi d'asma;
• dolore al petto;
• disturbo del ritmo;
• palpitazioni cardiache;
• gonfiore alle gambe;
• gonfiore delle vene del collo;
• pesantezza nel giusto ipocondrio a causa di un ingrossamento del fegato;
• stasi di sangue nei polmoni con tosse e espettorato sanguinante;
• accumulo di liquido nelle cavità pleurico e addominale.

Metodi diagnostici

Molto spesso, viene eseguito un esame complesso per rilevare l'ipertrofia ventricolare destra, poiché i dati ECG non sempre consentono di rilevarli. Ciò è dovuto al fatto che la massa del ventricolo sinistro è più grande, i suoi potenziali si sovrappongono ai segni di un aumento del lato destro. Nei casi più tipici, si può affermare un aumento della massa del ventricolo destro in presenza dei seguenti segni:

• deviazione dell'asse destro fino a 100 gradi (in media);
• in tre conduttori standard profondi S;
• alta R in V1 (si verifica con malformazioni congenite) o ampia in ampiezza S e R (con malformazione mitralica e malattie polmonari);
• insieme all'aumentata ampiezza del complesso ventricolare, la ST si sposta e l'onda T diventa negativa.

Per chiarire la diagnosi, i pazienti sottoposti a radiografia del torace, che fornisce informazioni sulla struttura del tessuto polmonare, la presenza di alterazioni patologiche nelle vie aeree e l'espansione dell'ombra del cuore a causa di ipertrofia del miocardio.

Con l'aiuto degli ultrasuoni, vengono determinati lo spessore delle pareti delle camere del cuore, la presenza di malformazioni dell'apparato valvolare, il flusso sanguigno inverso, la dimensione della gittata cardiaca, la contrattilità del miocardio. Può anche essere prescritta un'ecografia addominale per rilevare i cambiamenti nel fegato.

I candidati per cardiochirurgia raccomandavano il sondaggio della cavità cardiaca, della ventricolografia, della scintigrafia miocardica, dell'angiografia, della TC e della RM. Inoltre, quando si effettua una diagnosi e si determina la tattica del trattamento per le lesioni infiammatorie del miocardio e delle valvole, il sangue viene esaminato per il livello di leucociti, ESR, proteina C-reattiva, viene prescritto il coagulogramma. La spirometria, l'analisi del gas del sangue e l'espettorato viene eseguita per studiare la funzione polmonare.

Come trattare l'ipertrofia

Per ridurre il grado di ipertrofia del muscolo cardiaco richiede l'identificazione e il trattamento della malattia di base che ha portato a questa violazione. Se vengono rilevati difetti cardiaci, si consiglia di riparare la valvola e sostituirli con quelli artificiali.

Se la causa dei cambiamenti patologici nel miocardio sono le malattie polmonari ostruttive, allora la terapia viene eseguita con tali gruppi di farmaci:

• broncodilatatori (salbutamolo, serevent);
• mucolitici (Lasolvan, acetilcisteina);
• corticosteroidi (Prednisolone, desametasone, Bekkofort).

Nell'insufficienza cardiaca, la carenza di ossigeno e potassio viene prima corretta e quindi vengono prescritti glicosidi cardiaci. Per rimuovere il liquido in eccesso, è meglio usare diuretici risparmiatori di potassio. I farmaci del gruppo delle prostaglandine (Alprostan, Vazaprostan), gli antagonisti dei recettori dell'endotelina (Bozenex, Traklir) hanno un potente vasodilatatore e un effetto protettivo sulle cellule del miocardio.

Per rafforzare i muscoli del cuore, i pazienti vengono mostrati agenti contenenti sali di potassio e magnesio (Panangin, Magnicum, Kalipoz), stimolanti metabolici (Mexidol, Mildronate), ossigenoterapia e ossigenazione iperbarica.

Prognosi per i pazienti

L'ipertrofia miocardica di per sé non rappresenta una minaccia per la salute e la vita del paziente, soprattutto se non ci sono manifestazioni cliniche della malattia. Il pericolo insorge quando aumentano i segni di insufficienza cardiaca. Ciò significa l'insorgenza di scompenso della malattia cardiaca o patologia polmonare. Di norma, lo sviluppo di ipertensione polmonare e successiva ipertrofia del ventricolo destro riduce significativamente le possibilità dei pazienti di ripristinare completamente le funzioni cardiache e polmonari.

prevenzione

Per prevenire il verificarsi di ipertrofia, è necessaria una visita tempestiva a un medico per le malattie dei bronchi e dei polmoni, i primi segni di insufficienza circolatoria. Il trattamento precoce, compreso un intervento chirurgico tempestivo per le malattie cardiache, consente di evitare scompensi e lo sviluppo del cuore polmonare.

Per prevenire il ripetersi di malattie cardiache e respiratorie:

• completa cessazione del fumo;
• passeggiate nella natura;
• svolgimento di esercizi terapeutici quotidiani ed esercizi di respirazione;
• massaggio;
• procedure fisioterapeutiche.

Per ridurre il carico sul cuore nella dieta limitare il sale, cibi piccanti, grassi e fritti, bevande alcoliche, caffè e tè forte. Si raccomanda una dieta, compresa una quantità sufficiente di verdure, cereali, latticini, pesce, carne magra, frutta.

Ipertrofia miocardica si verifica con un carico maggiore sul cuore. Malattie polmonari e difetti cardiaci rendono difficile emettere sangue dal ventricolo destro, che richiede grandi sforzi del muscolo cardiaco e ispessimento dello strato muscolare.

Le manifestazioni cliniche si verificano con lo sviluppo di insufficienza ventricolare destra - mancanza di respiro, tachicardia, congestione polmonare, fegato, edema alle gambe. Per la diagnosi, è indicato un esame completo dei polmoni e del cuore. Il trattamento viene effettuato mediante interventi ricostruttivi in ​​caso di anomalie della struttura delle valvole cardiache, delle partizioni o dei farmaci in caso di malattie broncopolmonari, insufficienza cardiaca.

Video utile

Guarda il video sull'ipertrofia del cuore:

L'ipertrofia del miocardio può svilupparsi impercettibilmente, le fasi e i sintomi sono inizialmente impliciti. Il meccanismo di sviluppo dell'ipertrofia ventricolare sinistra e degli atri è noto, i loro tipi sono distinti concentrici, eccentrici. Quali sono i segni ecg e il trattamento in questo caso?

Il blocco rivelato del blocco di branca indica molte deviazioni nel lavoro del miocardio. È destra e sinistra, completa e incompleta, di rami, del ramo anteriore. Qual è il blocco pericoloso negli adulti e nei bambini? Quali sono i segni e i trattamenti ECG?

A causa di problemi interni (difetti, disturbi), è possibile rilevare il carico sull'atrio destro sull'ECG. Segni di maggiore stress si manifestano da vertigini, mancanza di respiro. Il bambino alla sua guida UPU. Sintomi: stanchezza, giallo e altri.

Esiste un'ipertrofia del ventricolo sinistro del cuore, principalmente a causa dell'aumento della pressione. Le ragioni possono anche essere nel background ormonale. Segni e indicazioni sull'ECG sono piuttosto pronunciati. È moderato, concentrico. Qual è il rischio di ipertrofia negli adulti e nei bambini? Come trattare le malattie cardiache?

Sotto l'azione di certe malattie, si sviluppa la dilatazione del cuore. Può essere nelle sezioni destra e sinistra, ventricoli, cavità miocardiche, camere. La sintomatologia negli adulti e nel bambino è simile. Il trattamento è principalmente rivolto alla malattia che ha portato alla dilatazione.

L'ipertrofia dell'atrio sinistro può svilupparsi a causa di problemi durante la gravidanza, pressione alta, ecc. All'inizio, i segni possono rimanere impercettibili, l'ECG aiuterà a rivelare la dilatazione e l'ipertrofia. Ma come trattare, dipende dalle condizioni del paziente.

Abbastanza raro, ma esiste un infarto ventricolare destro. In forma acuta, porta una seria minaccia alla vita del paziente. È possibile determinarlo semplicemente tramite ECG, la nitoglicerina non sempre aiuterà. Solo un trattamento tempestivo può salvare la vita del paziente.

Un altro feto può essere diagnosticato con ipoplasia del cuore. Questa grave sindrome da insufficienza cardiaca può essere sia sinistra che destra. La previsione è ambigua, i neonati avranno diverse operazioni.

Non sempre un cuore allargato indica patologia. Tuttavia, un cambiamento di dimensioni può indicare la presenza di una sindrome pericolosa, la cui causa è la deformità miocardica. I sintomi vengono lavati via, la diagnosi include i raggi X, la fluorografia. Il trattamento della cardiomegalia è di lunga durata e le conseguenze possono richiedere un trapianto di cuore.