Principale

Distonia

Come trattare un ictus cerebrale

Molte persone nel mondo muoiono per un ictus cerebrale, cadono in coma. Cosa fare se una persona ha sofferto di questa malattia? Come curare l'ictus cerebrale, come eliminare le conseguenze e cos'è la prevenzione? Per saperne di più su questo, perché senza una riabilitazione dopo un ictus, è possibile una ricaduta.

Trattamento dell'ictus cerebrale

Come trattare l'ictus cerebellare cerebrale? In primo luogo, i medici cercano in vari modi di eliminare gli effetti di un improvviso deficit di circolazione sanguigna in un'area del cervello. Ahimè, spesso in pazienti con una violazione del sistema muscolo-scheletrico. Per aiutarli, la ginnastica medica, il trattamento in un sanatorio, le procedure dell'acqua, i simulatori, i massaggiatori possono essere usati. Farmaci speciali richiesti per migliorare la circolazione cerebrale. In secondo luogo, la prevenzione del re-attacco.

ischemico

Questa è una malattia in cui vi è una violazione del flusso di sangue al cervello, danni alle cellule nervose a causa della mancanza di afflusso di sangue. Il trattamento dell'ictus ischemico nel periodo acuto deve essere effettuato solo in ospedale. L'esito della malattia dipende dalla rapidità con cui una persona viene portata all'ospedale. Nelle persone che hanno avuto un attacco lacunare, il trattamento dopo un ictus include una terapia di base e differenziata. Il primo è sempre eseguito, indipendentemente dalle cause della malattia, il secondo è determinato dalla sua natura. Il trattamento include:

  • assumendo farmaci vasoattivi e antimicrobici;
  • l'uso di bloccanti, ACE inibitori, diuretici;
  • terapia antipertensiva;
  • correzione dei disturbi metabolici;
  • esercizi terapeutici

emorragica

Tipo di ictus molto grave, che è caratterizzato da rottura dei vasi sanguigni e emorragia cerebrale. Si sviluppa in pochi minuti: agire, trattare velocemente. Altrimenti, la prognosi è sfavorevole - fino al 75% delle persone rimane disabile. I medici propongono di trattare un tale ictus nei seguenti modi:

  • trattamento chirurgico;
  • somministrazione endovenosa di cellule staminali;
  • neuroprotezione;
  • assunzione di antiossidanti, farmaci vasoattivi, diuretici osmotici, preparati di calcio;
  • terapia antifibrinolitica;
  • inalazione di ossigeno con vapore di alcool;
  • terapia fisica;
  • fisioterapia.

microstroke

È una necrosi del tessuto cerebrale dovuta a un coagulo di sangue o al restringimento di una piccola nave. La nutrizione del cervello non si deteriora con un microstroke, i tessuti non subiscono cambiamenti necrotici. Per ripristinare il flusso sanguigno, i medici usano: anticoagulanti, trombolitici, neuroprotettori, farmaci vasoattivi, disaggregati. Per il recupero, il paziente ha bisogno di esercizi di respirazione, fisioterapia, dieta, terapia fisica. Inoltre, puoi trattare i rimedi popolari.

Farmaco per ictus

La malattia è specifica, semplicemente non esiste una cura per questo. Esistono farmaci post-ictus che aiutano a ridurre le conseguenze e trattare le complicanze. Se l'attacco è appena iniziato, i medici usano farmaci per ridurre la coagulazione del sangue (trombolitici), ridurre il gonfiore del cervello. Quando le condizioni del paziente sono stabilizzate, vengono trattate con farmaci che migliorano la condizione. Può essere antispasmodico, antiipertensivo, vasotonico, decongestionante. Risultati eccellenti forniscono trattamento con ossigeno, antiossidanti.

Farmaci vasoattivi

Un trattamento completo per l'ictus è impossibile senza assumere farmaci in questo gruppo. Servono farmaci vasoattivi per aumentare l'apporto di sangue nella regione ischemica. Un rimedio viene sempre assegnato: una combinazione di più non cura e non porta risultati. Cosa viene usato in ictus:

  1. Cavinton. Quando entra nel sangue, il farmaco si sposta immediatamente al cervello, guarisce l'area interessata, colpisce i vasi sanguigni, aumenta la circolazione sanguigna. Di conseguenza, migliori processi metabolici. Kavinton è in vendita sotto forma di compresse, soluzioni per iniezioni.
  2. Vinpocetina. Espande i vasi sanguigni del cervello, migliora le proprietà del sangue, promuove la fornitura di ossigeno alla zona interessata. Non cambia la pressione sanguigna, non aumenta la frequenza cardiaca. Introdotto per via endovenosa.

antiaggreganti piastrinici

Usato per ridurre la viscosità del sangue, migliorare il suo movimento attraverso i vasi, normalizzare l'afflusso di sangue al cervello. Di regola, vengono prescritti se il paziente ha già avuto attacchi ischemici. I farmaci antiaggreganti sono prescritti nelle prime ore dell'attacco. L'elenco delle cure standard per l'ictus include:

  1. Dipiridamolo. La cura per la cura dell'ictus grazie al miglioramento della microcircolazione, all'inibizione dei coaguli sanguigni, all'abbassamento della pressione sanguigna, alla scoperta di collaterali vascolari non funzionanti.
  2. Aspirina. Grazie a lui, la capacità del sangue di sciogliere i filamenti di fibrina aumenta, assottiglia il sangue. Assegnare 160-325 mg / die per i primi 2 giorni dopo l'inizio dei principali sintomi della malattia.

Farmaci per la coagulazione del sangue

Gli anticoagulanti sono necessari nella maggior parte dei casi, perché prevengono il tromboembolismo venoso, prevengono la comparsa di filamenti di fibrina e promuovono la cessazione della crescita dei coaguli di sangue sorti. Ci sono diretti (effetti rapidi) e indiretti (lunghi). Il primo gruppo comprende Eparina, la seconda - Sinkumar, Neodikumarin. Maggiori informazioni su di loro:

  1. Eparina. Un mezzo per inibire il processo di coagulazione del sangue, bloccando la biosintesi della trombina. La sua ricezione aiuta significativamente a migliorare il flusso sanguigno coronarico, attiva le proprietà fibrinolitiche del sangue. L'eparina agisce brevemente, la sua azione dura non più di 5 ore. Più efficace se somministrato per via endovenosa.
  2. Sinkumar. Dopo averlo preso inizia ad agire dopo 1-2 giorni, ha la proprietà dell'accumulo. Il primo giorno viene prescritto un dosaggio di 8-16 mg, il secondo 4-12 mg, il terzo 6 mg. Prendi una volta.

Farmaci per migliorare la circolazione cerebrale

Questo gruppo di farmaci ha lo scopo di dilatare i vasi del cervello. Dopo la loro applicazione, il flusso sanguigno ai neuroni viene normalizzato, l'ipossia delle cellule cerebrali viene eliminata, i processi metabolici vengono attivati. In ictus, gli antagonisti del calcio sono stati usati con successo (Cordipin, Odalat, Plendil, Anipamil, Calan e altri). Tutti hanno un effetto sistemico sul corpo, quindi vengono prescritti dopo aver esaminato il paziente.

Prendersi cura dei pazienti dopo un ictus

Sopra, hai imparato come curare l'ictus. Dopo che il paziente è stato dimesso dall'ospedale, ha bisogno dell'aiuto della sua famiglia, soprattutto se il movimento è disturbato e si verifica una paralisi. È necessario che i pazienti del letto facciano massaggi ogni 3-4 ore, per fornire un complesso di terapia fisica. Potrebbe essere necessario nutrirlo, aiutarlo a andare in bagno. Raccomandazioni per la cura dopo un ictus:

  1. Ogni 2-3 ore una persona che ha subito un ictus deve essere ruotata per prevenire le piaghe da decubito.
  2. È importante ogni giorno pulire la pelle con soluzioni disinfettanti.
  3. È necessario adottare misure per prevenire le malattie della pelle.
  4. Nella stanza in cui si trova il paziente, è necessario mantenere una temperatura fresca.
  5. Alimentare, alzare la testa o comodamente seduto.
  6. Monitorare il lavoro dell'intestino, se necessario, per fare clisteri.
  7. Se si osserva la salivazione dalla metà paralizzata della bocca, è necessario assicurarsi che il viso sia asciutto, lubrificare la pelle con una crema protettiva.
  8. Ai primi segni di trombosi venosa (edema compare sul lato paralizzato), polmonite (grave dolore laterale, febbre), è necessario chiamare un medico.

Come trattare un ictus a casa

Dopo le pareti dell'ospedale, il paziente deve rispettare tutte le prescrizioni del medico, seguire una dieta speciale, fare l'agopuntura. Potrebbe provare convulsioni, dolore, vertigini e ogni sintomo dovrà essere trattato separatamente, ad esempio usando i metodi della medicina tradizionale. Tutto ciò non implica l'abolizione dei farmaci prescritti. Come trattare i rimedi popolari dell'ictus cerebrale?

Alcune erbe medicinali possono essere utilizzate. Dai un'occhiata a qualche ricetta:

  1. Prendere la radice di Maryin essiccata (2 cucchiaini), aggiungere acqua bollente ad essa (200 g). Invia alle 5 in punto per tutti da infondere. Bere ogni giorno 2 cucchiai. cucchiai 3 volte.
  2. Mescolare 50 g di vischio giapponese schiacciato Sophora, aggiungere mezzo litro di vodka, insistere mese.
  3. Raccogli le pigne in estate, tagliarle a pezzi, versarle sopra la vodka. Conservare in un luogo buio, iniziare a utilizzare entro 14 giorni. Bere ogni mattina per 1 cucchiaio. cucchiaio 6-7 mesi.

Come trattare un ictus: pronto soccorso, terapia ospedaliera, periodo di recupero

Da questo articolo imparerai: come trattare l'ictus (ischemico ed emorragico). Come dare il primo soccorso a una persona che ha avuto un ictus - oltre che a se stesso.

L'autore dell'articolo: Alina Yachnaya, un chirurgo oncologo, più alta educazione medica con una laurea in medicina generale.

Il trattamento di ictus di qualsiasi tipo si compone di tre fasi:

  1. pronto soccorso;
  2. terapia di degenza d'emergenza (finalizzata a preservare le funzioni vitali);
  3. trattamento degli effetti neurologici nel periodo di recupero.

Un ictus in sé non può essere curato direttamente, tuttavia, l'aiuto tempestivo e l'aderenza alle prescrizioni del medico possono migliorare significativamente la qualità della vita nel periodo post-ictus ed evitare il ripetersi del disturbo.

Un ictus è eseguito da un neurologo. I medici di altre specialità spesso prendono parte alle conseguenze di un ictus: un neurochirurgo, un chirurgo, un logopedista, uno psicologo, un fisioterapista.

Fisioterapista si occupa del recupero di un paziente colpito da ictus.

Prima che inizi il trattamento dell'ictus, il medico determina il suo tipo - ischemico o emorragico - poiché ciascuno di essi richiede il proprio approccio. Solo uno specialista può fornire assistenza qualificata e solo se il paziente è in ospedale. Dopo che una persona è dimessa dall'ospedale, il trattamento non si ferma, ma continua nelle condizioni di un centro di riabilitazione ea casa.

L'efficacia del trattamento dipende dalla rapidità con cui un paziente affetto da ictus va in ospedale. Il tempo massimo che è possibile attendere per salvare il ripristino delle celle è di due o tre ore. Se l'aiuto viene fornito in seguito, si verificano cambiamenti irreversibili nel cervello, che non possono essere eliminati. Pertanto, se sospetti un ictus, è importante chiamare immediatamente un'ambulanza, non aspettando che i sintomi di un ictus scompaiano da soli.

Pronto soccorso per l'ictus prima dell'arrivo dei medici

Se un colpo è successo a un estraneo

Per prima cosa devi chiamare un'ambulanza e poi le seguenti azioni:

  • per prevenire il gonfiore del cervello, adagiare la persona in modo tale che la parte superiore del corpo sia sollevata di 30-45 gradi;
  • dargli pace e tranquillità, non cercare di chiedere nulla o di scoprire;
  • fornire aria fresca; se possibile, accendi il condizionatore o il ventilatore;
  • sbottonare o allentare gli indumenti (cravatta, cintura, bottoni);
  • la testa dovrebbe essere girata su un lato, la bocca dovrebbe essere pulita se necessario di muco;
  • un pezzo di tessuto piegato deve essere inserito tra i denti (in caso di convulsioni);
  • Sulla fronte, sulle tempie, sulla parte posteriore della testa, puoi mettere un impacco di ghiaccio.

Può verificarsi una situazione di insufficienza cardiaca. Quindi sarà necessario condurre azioni di rianimazione: inspirare una persona per respirare aria nella bocca mentre i passaggi nasali vengono bloccati, e quindi fare qualche pressione sul torace nella regione del cuore. Se esiste un dispositivo per misurare la pressione, prima dell'arrivo dei medici dell'ambulanza è necessario misurare e registrare le sue letture, nonché la frequenza del polso. Questi dati dovranno essere forniti all'arrivo della brigata.

Se hai un colpo da solo

Se tu personalmente hai avuto un ictus, allora per quanto possibile (se la tua coscienza è salvata), dovresti cercare di chiamare un dottore o chiedere a qualcuno di farlo. Nel caso in cui il discorso scompaia o il lato del corpo diventi insensibile, si dovrebbe cercare di attirare l'attenzione su se stessi con qualsiasi mezzo.

Azioni dell'equipaggio dell'equipaggio

Sulla strada per l'ospedale, i medici della brigata di ambulanze:

  • il paziente è posto in posizione supina con la parte superiore del tronco sollevata;
  • per mantenere l'attività del cuore e dei polmoni utilizzare l'inalazione di ossigeno (se necessario, utilizzare la respirazione artificiale);
  • dare al paziente farmaci che ripristinano la pressione sanguigna (Dibazol e altri);
  • Farmaci speciali somministrati per via endovenosa - diuretici osmotici - per prevenire la comparsa di edema cerebrale;
  • applicare anticonvulsivanti.

A seconda delle condizioni del paziente, viene determinato nell'unità di terapia intensiva o nell'unità di terapia intensiva del dipartimento di neurologia.

Trattamento dell'ictus ischemico (in ospedale - dopo il ricovero)

Il trattamento che una persona riceve in un ospedale è principalmente finalizzato a:

  • prevenzione di ictus ricorrente;
  • il riassorbimento del coagulo di sangue che ha causato l'ostruzione dell'arteria;
  • prevenzione delle complicanze (necrosi delle aree cerebrali).

Con questo scopo, amministrazione endovenosa e intramuscolare di medicine, targhe.

Svolgere anche attività che contribuiscano all'eliminazione del blocco della nave:

  1. Terapia di riperfusione Ti permette di prevenire danni cerebrali o di ridurre i danni, oltre a ridurre al minimo la gravità dei disturbi neurologici. Per effettuarlo è una sostanza medicinale usata sotto il nome "l'attivatore del plasminogeno tissutale ricombinante".
  2. L'introduzione di una sostanza che dissolve il coagulo. Viene eseguito sotto il controllo dell'angiografia a raggi X introducendo un catetere e un mezzo di contrasto nel sistema circolatorio. Dopo aver rilevato il sito di occlusione della nave, viene iniettato un agente fibrinolitico, una sostanza medicinale che dissolve il trombo.

Succede che all'arrivo della squadra di ambulanza i sintomi di un infarto scompaiono. Questo è possibile quando il coagulo si dissolve da solo; questo è chiamato microstroke (attacco ischemico). Tuttavia, anche in questo caso, è impossibile rifiutare il ricovero in ospedale, poiché nel prossimo futuro (circa due giorni), la possibilità di un ictus ricorrente di maggiore intensità rimane. Pertanto, sono necessarie misure preventive sotto forma di trattamento specifico.

Un coagulo di sangue può dissolversi non solo con un microstroke, ma anche nel caso di un blocco dell'arteria più forte, ma ciò avverrà solo dopo pochi giorni. A questo punto, il danno al tessuto cerebrale diventerà irreversibile.

Farmaci per l'ictus ischemico

Il principale farmaco utilizzato per l'ictus ischemico è un attivatore del plasminogeno tissutale, o trombolitico, che scioglie il coagulo di sangue. Questo gruppo include: streptokinase, urokinase, anestrist, alteplase. I trombolitici sono efficaci nelle prime ore dopo il blocco della nave. Hanno numerosi effetti collaterali, tra cui un ictus emorragico e controindicazioni, quindi vengono utilizzati nei seguenti casi:

  • se le manifestazioni di un colpo persistono al momento dell'ammissione all'ospedale;
  • la diagnosi di ictus ischemico è confermata dalla TC o dalla risonanza magnetica;
  • meno di tre ore passate;
  • se fino a questo punto non si sono verificate tali condizioni;
  • durante le due settimane precedenti non ci sono stati interventi chirurgici;
  • se la pressione superiore e inferiore è inferiore a 185/110 rispettivamente;
  • con normali livelli di zucchero e coagulazione del sangue.
I trombolitici sono usati per sciogliere un coagulo di sangue nell'ictus ischemico.

Se è impossibile utilizzare i trombolitici o se non sono disponibili nell'istituto, vengono utilizzati altri farmaci: agenti antipiastrinici e anticoagulanti.

Stroke. Cause, sintomi, tipi e trattamento dell'ictus

Buona giornata, cari lettori!

Nell'articolo di oggi discuteremo con voi una malattia potenzialmente letale come un ictus, così come le sue cause, sintomi, tipi, prevenzione e trattamento dell'ictus con i rimedi tradizionali e popolari. Inoltre, impariamo cosa fare per recuperare da un ictus. So.

Ictus - una violazione acuta della circolazione sanguigna del cervello, che causa danni e morte delle cellule nervose.

Il pericolo di un ictus risiede nel suo sviluppo inaspettato e molto rapido, che in molti casi è fatale, quindi, ai primi segni di un ictus, è necessaria un'assistenza medica di emergenza! La consegna tempestiva delle cure mediche può ridurre al minimo il danno cerebrale e prevenire possibili complicazioni.

Un'altra spiacevole "sorpresa" che ha un ictus è la disabilità della persona che è sopravvissuta, perché secondo le statistiche, il 70-80% delle persone dopo un ictus è diventato disabilitato.

L'ictus include le seguenti condizioni patologiche, o i suoi tipi - emorragia cerebrale, infarto cerebrale e emorragia subaracnoidea.

Stroke. ICD

ICD-10: I60-I64
ICD-9: 434,91

Cause di ictus

Come già sappiamo, cari lettori, un ictus si verifica a causa di disturbi circolatori in un'area specifica del cervello. Questo stesso disturbo, o patologia, si verifica a seguito di un blocco e rottura di una nave del cervello. Diamo un'occhiata, e cosa può scatenare questo disturbo circolatorio?

Fattori che aumentano la probabilità di ictus:

- ipertensione (ipertensione - ipertensione arteriosa);
- stenosi carotidea;
- trombosi;
- embolia;
- violazione della coagulazione del sangue;
- aneurisma cerebrale;
- disturbi del ritmo cardiaco;
- Aterosclerosi e altre malattie cardiovascolari;
- diabete;
- cattive abitudini (fumo, consumo di alcool e droghe);
- insonnia;
- obesità;
- apnea notturna - arresto respiratorio per più di 10 secondi;
- ipotermia;
- infortuni;
- età - con l'aumentare dell'età, lo stato di salute delle navi e del cuore.

Tipi di ictus

Ictus ischemico (infarto cerebrale)

Questo tipo di ictus si verifica più spesso - nel 90% dei casi. Si verifica dopo restringimento o blocco delle arterie del cervello, a causa della quale il flusso di sangue in esso è fortemente ridotto - ischemia. A causa della mancanza di flusso sanguigno, le cellule cerebrali perdono i nutrienti con l'ossigeno e possono iniziare a morire in pochi minuti.

Tipi di ictus ischemico:

Ictus trombotico. Si verifica quando un coagulo di sangue (coagulo di sangue) si forma in una delle arterie che forniscono al cervello sangue. Di solito, si forma un coagulo in aree affette da aterosclerosi. Questo processo può verificarsi in una delle arterie carotidi, così come in altre arterie del collo o del cervello.

Ictus embolico. Si verifica quando si forma un coagulo di sangue nei vasi sanguigni al di fuori del cervello, motivo per cui viene chiamato un embolo. La causa di questo tipo di ictus è la fibrillazione atriale (battito cardiaco irregolare).

Ictus emorragico (ematoma intracerebrale)

Circa il 10% dei casi. L'ictus emorragico si sviluppa a seguito di una perdita o rottura di un vaso sanguigno.

Tipi di ictus emorragico:

Emorragia intracerebrale Si verifica quando il sangue viene versato dal vaso sanguigno del cervello nei tessuti circostanti con danno cellulare. Le cellule cerebrali sono danneggiate a causa di disturbi circolatori.

Emorragia subaracnoidea Il sanguinamento si sviluppa nelle arterie vicino alla superficie del cervello e l'emorragia si verifica nello spazio tra la superficie del cervello e il cranio. Un tale colpo è segnalato da un improvviso forte mal di testa.

Attacco ischemico transitorio (TIA) o microstroke

Questo tipo è caratterizzato da un episodio a breve termine (meno di 5 minuti) dell'inizio dei sintomi dell'ictus.

In un microstroke, un trombo interrompe il flusso sanguigno verso una parte del cervello, ma non provoca danni significativi, poiché il blocco della nave è temporaneo.

È importante! Con un microstroke, come con un ictus, è necessario chiamare con urgenza un'ambulanza, anche se i sintomi sono completamente scomparsi. I sintomi del microstroke indicano che le navi che portano al cervello sono parzialmente bloccate o costrette e c'è il rischio di ictus.

Primi segni e sintomi di ictus

È importante! Se hai i sintomi di un ictus, chiama immediatamente un'ambulanza.

Sintomi di ictus:

- debolezza improvvisa;
- paralisi o intorpidimento dei muscoli del viso, degli arti (spesso da un lato);
- linguaggio alterato;
- visione offuscata;
- forte mal di testa acuto;
- vertigini;
- perdita di equilibrio e coordinazione, disturbi dell'andatura.

Come riconoscere un ictus in una persona?

Se noti che una persona si comporta in modo non naturale, allora non avere fretta di pensare che sia ubriaco, forse una persona ha un ictus. Per riconoscere questa malattia, prestare attenzione ai seguenti punti:

1. Guarda da vicino, chiedi se una persona ha bisogno di aiuto. Una persona può rifiutare perché lui stesso non capiva cosa gli stava succedendo. Il discorso di una persona con un colpo sarà difficile.

2. Chiedere di sorridere, se gli angoli delle labbra si trovano su una linea diversa e il sorriso vede stranamente - questo è un sintomo di un ictus.

3. Scuoti la mano di una persona, se si è verificato un colpo, allora l'handshake sarà debole. Puoi anche chiedere di alzare le mani. Una mano cadrà spontaneamente.

Quando i segni di un ictus si trovano in una persona, è necessario:

1. Chiama un'ambulanza.
2. Fornire una persona con il primo soccorso.

Effetti dell'ictus

Per ogni persona, le conseguenze di un ictus si manifestano in modi diversi. Alcune persone, grazie a Dio, non hanno conseguenze, altre possono avere una disabilità temporanea o permanente, ad esempio:

- paralisi o perdita di movimenti muscolari;
- disturbi del linguaggio o deglutizione;
- perdita di memoria o un problema di chiarezza di comprensione;
- dolore o intorpidimento di alcune parti del corpo;
- perdita di capacità di prendersi cura di se stessi.

Diagnosi di ictus

Per la nomina del metodo più appropriato per il trattamento dell'ictus, è necessario scoprire esattamente quale tipo di malattia si è verificata, e anche quali parti del cervello possono aver sofferto. Inoltre, è necessario escludere le possibili cause dei sintomi, come un tumore al cervello o una reazione ai farmaci.

Procedure che possono essere assegnate per diagnosticare il tratto:

Trattamento dell'ictus

Il trattamento dell'ictus consiste di 3 fasi:

- fornitura di cure mediche di emergenza;
- ospedale;
- riabilitazione (recupero).

Nelle prime ore di un ictus, i medici forniscono cure di emergenza.

Nei primi giorni in ospedale viene eseguita una terapia intensiva, che riduce il rischio di morte, riduce il danno cerebrale e previene il verificarsi di un ictus ricorrente.

È importante! Per il trattamento di qualsiasi tipo di ictus può essere utilizzata una varietà di farmaci diversi, ma ricorda: tutti i farmaci possono essere prescritti solo dal medico e devono essere presi rigorosamente sulla raccomandazione!

Le settimane e i mesi seguenti, i farmaci vengono prescritti al paziente e lo stato di salute viene costantemente monitorato (vengono effettuati ripetuti studi e test).

Dopo il trattamento, una persona viene riabilitata sotto forma di varie procedure, terapia fisica e massaggio.

Trattamento dell'ictus ischemico

Il trattamento di questo tipo di ictus è volto a dissolvere il coagulo di sangue che bloccava il flusso di sangue al cervello. Inoltre, durante il trattamento, i medici cercano di prevenire un secondo ictus e altre possibili complicanze. Per fare questo, utilizzare farmaci sotto forma di compresse, iniezioni, contagocce e varie procedure mediche.

Farmaci prescritti per il trattamento dell'ictus ischemico:

Attivatore del plasminogeno tissutale. Questa è la medicina principale che tratta l'ictus ischemico sciogliendo i coaguli di sangue. Ma non è adatto a tutti, poiché ha chiare raccomandazioni per l'ammissione, molte controindicazioni ed effetti collaterali.

Il farmaco può essere usato non più tardi di 3 ore dopo l'arteria che alimenta il cervello, è stato bloccato da un coagulo di sangue. È meglio quando il farmaco viene somministrato al paziente entro un'ora dall'insorgenza di un ictus. Se sono trascorse più di 3 ore, il rischio di usare questo farmaco è superiore ai benefici attesi. Nel 6% delle persone, la somministrazione del farmaco può causare un ictus emorragico, in particolare le persone di età superiore ai 75 anni sono interessate da questo ciclo di eventi.

È possibile introdurre l'attivatore del plasminogeno tissutale se:

- è proprio confermato dalle analisi che l'ictus è ischemico;
- meno di 3 ore passate dall'inizio della corsa;
- i successivi 3 mesi non ci sono stati feriti alla testa e attacchi di cuore;
- non ha mai avuto un colpo prima;
- nei 21 giorni precedenti non c'era sanguinamento nello stomaco, nell'intestino, nei reni e non si notava il sangue nelle urine;
- nei 14 giorni precedenti non ci sono state operazioni chirurgiche;
- pressione del sangue superiore a 185 mm Hg e inferiore a 110 mm Hg. v.;
- analisi hanno mostrato che i coaguli di sangue normalmente;
- lo zucchero nel sangue non è troppo alto

Numerose controindicazioni e pericolosi effetti collaterali riducono la frequenza di utilizzo dell'attivatore del plasminogeno tissutale.

Farmaci antipiastrinici: "Clopidrogel", "Dipiridamol", ecc.

Gli agenti antipiastrinici non sciolgono il trombo, che si è già formato, ma riduce il rischio di nuovi coaguli di sangue, riducendo il rischio di un ictus ricorrente.

Anticoagulanti: "Warfarin", "Dabigatran", "Eparina", ecc.

Gli anticoagulanti hanno effetti collaterali più gravi rispetto agli agenti antipiastrinici, quindi vengono prescritti con minore frequenza.

Anche nel trattamento dell'ictus ischemico sono state prescritte pillole per l'ipertensione, così come le statine, che vengono assunte ad un livello elevato di colesterolo "cattivo".

Trattamento con ictus emorragico

Il trattamento dell'ictus emorragico è mirato a fermare l'emorragia formata nell'arteria cerebrale il più rapidamente possibile, oltre a rimuovere un coagulo di sangue da esso che mette sotto pressione il cervello. In tali casi, l'operazione neurochirurgica mostrata.

Inoltre, nel trattamento dell'ictus emorragico, vengono prescritte pillole per l'ipertensione, che devono essere prese rigorosamente secondo la prescrizione del medico.

Inoltre, può essere assegnato: "Mannitolo", barbiturici o steroidi.

Recupero dell'ictus (riabilitazione)

Dopo aver lasciato l'ospedale, una persona che ha subito un ictus ha bisogno di riabilitazione (riabilitazione). La terapia protesica post-ictus è un punto importante nel trattamento dell'ictus, perché il rischio di sviluppare un ictus secondario secondo le statistiche è del 4-14%.

Molto bene, invia immediatamente una persona a un centro specializzato di riabilitazione.

In tali centri, una persona sarà aiutata a ripristinare la forza e le funzioni corporee e ritornare alla vita indipendente. L'effetto e la durata del recupero dipendono dall'area del cervello danneggiato e dalla dimensione del danno.

Procedure di recupero del colpo

Allenamento fisico terapeutico (kinesiterapia). Nominato per ripristinare una gamma completa di movimento, forza e agilità, nonché capacità di equilibrio e di self-service. Gli esercizi terapeutici vengono eseguiti sotto la supervisione di un medico, con la misurazione dell'impulso e della pressione. Durante l'educazione fisica è necessario dare una persona a riposo.

In primo luogo, è la ginnastica passiva, un terapeuta riabilitativo o parenti addestrati eseguono il movimento del paziente, quindi gli esercizi diventano più difficili, la persona impara a imparare a sedersi, stare in piedi, stare in piedi e camminare, mangiare in modo indipendente, vestire, rispettare le regole dell'igiene personale.

Massaggi. Il massaggio consiste in un lento e leggero accarezzamento dei muscoli in cui il tono è elevato. È possibile anche la molatura e l'impastatura morbida.

Sollievo dal dolore Per il sollievo dal dolore, sono raccomandate procedure come elettroterapia, terapia magnetica e terapia laser. Le procedure fermano il dolore, attivano l'immunità, migliorano la microcircolazione, ecc.

Miglioramento del trofismo tissutale. Per fare questo, utilizzare: ozocerite, bagni di paraffina, idrocarburi, ecc.

La benda di fissaggio. Nominato con sindrome da spalla malata.

Riabilitazione del linguaggio. Per ristabilire il proprio discorso e comprendere il discorso degli altri, le lezioni sono programmate con il logopedista aphasiologist. Includono esercizi in classe e compiti per il restauro della scrittura, della lettura e del conteggio.

Adattamento psicologico e sociale. Per una persona che ha subito un ictus, il supporto di amici, parenti e amici che possono circondarlo con cura e amore è molto importante. Un atteggiamento positivo è molto importante per il completo recupero. Richiede un sano clima psicologico in famiglia, sorrisi e aiuto. Mostra pazienza, comunica, trova una persona di questo tipo un'occupazione interessante (hobby), partecipa a eventi culturali e sociali con lui. Dopotutto, non è per niente che nella Sacra Scrittura è scritto: "Un cuore allegro è benefico, come la guarigione, e uno spirito opaco asciuga le ossa" (Proverbi 17:22).

Medicina per il recupero dell'ictus

Dopo le raccomandazioni generali per il recupero dopo un ictus, prendere in considerazione i farmaci che ci aiuteranno a condurre la terapia post-ictus. Quindi...

Dopo gli ictus emorragici, gli agenti fluidificanti del sangue non dovrebbero essere assunti, perché da questi fondi aumenta lo sviluppo secondario della malattia. Tutti gli altri farmaci sono prescritti non differenziati, indipendentemente dal tipo di ictus.

Farmaci per il rifornimento di sangue al cervello: Pentoxifyllin, Cavinton, Cerebrolysin, farmaci a base di aspirina.

Preparativi per migliorare i processi metabolici nelle cellule cerebrali: Ceraxon, Actovegin, Solcoseryl, Tsinnarizin, Ginkgo-fort, Cortexin.

Nootropici (farmaci che hanno un effetto specifico sulle funzioni cerebrali superiori). Tali farmaci sono in grado di stimolare l'attività mentale, migliorare le funzioni cognitive, migliorare la memoria e aumentare la capacità di apprendere: "Piracetam", "Noofen", "Lutsetam".

Mezzi combinati: "Fezam", "Neuro-norme", "Thiocetam".

Utilizzato anche:

"Glicina" - riduce l'eccitabilità del sistema nervoso);
"Sirdalud" - elimina la tensione muscolare, lo spasmo muscolare e l'ipertono;
Tè alle erbe e tisane;
Gidazepam e Adaptol sono antidepressivi.

Trattamento dei rimedi popolari dell'ictus

I rimedi popolari sono usati solo come mezzo per ripristinare dopo un ictus, così come per la prevenzione dello sviluppo secondario della malattia. Prima dell'uso, assicurati di consultare un medico!

Limone. Tritare 1 kg di limoni e mescolare la pappa risultante con 1 kg di zucchero. La composizione risultante viene conservata in frigorifero in un contenitore di vetro. Ogni mattina, prendi questo attrezzo per 1 cucchiaino, mangiando un altro piccolo spicchio d'aglio.

Uova. Ogni mattina, bere 2 uova crude fatte in casa. Basta notare che le uova di gallina sono prodotti con maggiore allergenicità. Se mostri segni di allergia, smetti di usarli.

Date. Freschi datteri maturi, pulire le pietre e tritarle finemente, o saltare attraverso un tritacarne. Mangiali 2-3 volte al giorno dopo i pasti. Se è difficile deglutire, prendi questo rimedio diluito nel latte.

Sage. Versare 1 tazza di acqua bollente 1 cucchiaio. cucchiaio di foglie di salvia, portare ad ebollizione e spegnere il fuoco. Lasciare riposare per circa mezz'ora. Bevi un decotto di 2 sorsi, 8-10 volte al giorno per un mese.

Perespen bianco. Riempire con 2 bicchieri di vodka 1 cucchiaio. un cucchiaio di radici di erba triturata oltrepassa il bianco. Insistere per una settimana, quindi filtrare. Al mattino e alla sera dopo aver mangiato, sciogliere 25 gocce di tintura con acqua e prenderlo.

Vischio bianco e Sophora giapponese. Mescolare 50 g di vischio e 50 g di Sophora giapponese e riempirli con 0,5 litri di vodka. Lasciare fermentare in un luogo buio per 1 mese, scuotendo periodicamente il contenitore con infuso. Prendi l'infusione 2 volte al giorno per 1 cucchiaino. Dopo 20 giorni di ammissione, fermati per 15 giorni e ripeti il ​​corso.

Shilajit. Prendi un piccolo pezzo di mamma, la dimensione di una testa di fiammifero e dissolvilo 2 cucchiai. cucchiai di acqua bollente. Prendi il rimedio.

Unguento di alloro 3 cucchiai. cucchiai di alloro schiacciato versare 1 bicchiere di olio di girasole non raffinato. Lasciare riposare per una settimana, filtrare, stropicciare paralizzato con ictus 2 volte al giorno (mattina e sera).

Unguento di alloro e pino. Schiaccia separatamente foglie di alloro e aghi di pino. Mescolare 1 cucchiaino di aghi e 6 cucchiaini di alloro. Aggiungere 12 cucchiaini di burro alla composizione. Strofina queste membra paralizzate con questo unguento 2 volte al giorno.

Bagno con salvia. 3 tazze di erba salvia versare 2 litri di acqua bollente. Lasciare riposare per 1 ora, filtrare e versare in bagno con acqua tiepida. Fai questi bagni ogni altro giorno.

Prevenzione dell'ictus

La principale prevenzione dell'ictus è l'identificazione e l'eliminazione dei fattori di rischio. Considerare le regole di base e le raccomandazioni che riducono il rischio di ictus o di re-ictus:

- mantenere la calma e l'atteggiamento positivo;
- mantenere un peso normale, non permettere l'obesità;
- Mangia bene, ponendo l'accento sulla tua dieta su frutta e verdura fresca, in modo che il corpo riceva tutte le vitamine e gli oligoelementi di cui ha bisogno;
- limitati al sale;
- condurre uno stile di vita attivo;
- dormi abbastanza, il miglior sonno sarà se una persona va a letto alle 21: 00-22: 00;
- rinunciare a cattive abitudini (alcol, fumo, droghe);
- controlla la pressione sanguigna (con ipertensione);
- controllare i livelli di zucchero nel sangue, che può essere fatto con un glucometro;
- controlla il livello di colesterolo "cattivo" nel sangue.

Trattamento dell'ictus a casa

Come trattare un ictus a casa

Vertigini, perdita di coscienza, vomito, mal di testa, questi sono i primi segni di un ictus, questa è una violazione della circolazione cerebrale.

dieta

Questa è una componente piuttosto importante del periodo di riabilitazione, è necessaria una dieta lattiera-vegetale: ricotta, cereali, kefir, bacche e frutti grattugiati, gelatina. Dopo un po ', a seconda delle condizioni, vengono aggiunti pesce bollito e carne. Non dovremmo dimenticare le vitamine, l'acido ascorbico è più necessario.

La dieta rigorosa è parte integrante della riabilitazione.

Dovrebbe essere monitorato in modo che le feci del paziente siano regolari. Dovresti anche prestare attenzione al paziente il più possibile, dare l'opportunità di ascoltare la radio, guardare programmi TV, comunicare con i parenti.

Come trattare a casa

Per ripristinare la posizione delle gambe e delle braccia, di regola, la gamba è dritta con un piede cedevole, e la mano con la mano serrata è piegata e premuta sul petto. Poiché in questa posizione il braccio e la gamba possono essere abbastanza lunghi, i muscoli si irrigidiscono e potrebbe essere necessario molto più tempo per ripristinare il movimento.

Per evitare queste conseguenze dovrebbe essere fatto più volte al giorno, esercizi terapeutici e massaggi, è assegnato alla seconda o terza settimana.

Rimedi popolari

Quando si tratta un colpo a casa, è possibile utilizzare erbe medicinali. Ecco alcune ricette: 2 cucchiaini di radice di Maryin essiccata per 200 gr. acqua bollente e insistere 4-5 ore, dopo aver filtrato, e utilizzare tre cucchiai tre volte al giorno.

Mumiye, un piccolo pezzo delle dimensioni di una testa di corrispondenza da diluire in 50-60 grammi di acqua bollita, viene preso una volta.

Infuso di foglie di alloro, per la sua preparazione, prendiamo tre cucchiai di alloro macinato, quindi versiamo 200 grammi di olio (non raffinato). Insistiamo una settimana, poi filtriamo e due volte al giorno sbaviamo i luoghi colpiti.

Tasse di erbe

Sophora Giapponese, vischio, hai bisogno di 50 grammi di vischio e la stessa quantità di Sophora giapponese. Mescolare queste erbe e tritare finemente, quindi versare 0,5 litri di vodka o alcool medico diluito e insistere per 30 giorni. La tintura deve essere mescolata regolarmente e conservata in un luogo buio.

Dopo un mese, filtriamo la miscela e usiamo due cucchiaini da tè due volte al giorno, è necessario prendere 20 giorni, quindi è necessario un intervallo per 15 giorni, dopodiché riprende la ricezione.

Tintura bianca a croce

30 grammi di radici tritate finemente versano 0,4 grammi di vodka o alcool medicinale diluito, insistono per sette giorni, filtrano e prendono due volte al giorno, dopo aver mangiato 25 gocce con acqua. Il risultato sarà evidente in poche settimane.

L'unguento viene sfregato in arti paralizzati, due volte al giorno. Metodo di preparazione di un cucchiaino di aghi di pino e sei cucchiaini di foglie di alloro è schiacciato in polvere, quindi aggiungere cinque cucchiai di burro fatto in casa, mescolato.

Una miscela di aglio e limone

Cento grammi di aglio, tritato, aggiungere limone finemente grattugiato, nella stessa quantità e 100 grammi. miele. Ci mescoliamo accuratamente, insistiamo per una settimana, dopo di che diamo questa miscela al paziente due volte al giorno dopo i pasti in un cucchiaio.

celandine

Prendi un grammo. Celidonia tritata, versare 200 grammi in uno. acqua bollente, insistere 15 minuti dopo, filtrare e prendere un cucchiaio fino a tre volte al giorno prima dei pasti.

Infusione di fagioli

Per il trattamento dell'ictus a casa nell'est è ampiamente usata l'infusione di fagioli. Per la sua preparazione è necessario raccogliere i fagioli, e l'intera pianta viene presa completamente, riempita con acqua bollente, mentre tutto dovrebbe essere coperto con acqua.

Strettamente coperto e posto in un luogo caldo per diverse ore, è possibile utilizzare questa infusione in quantità illimitate, i primi risultati positivi saranno evidenti dopo poche settimane.

Infuso di Pigne

Cinque, sei pigne completamente mature, in cui si trovano necessariamente semi, versare un bicchiere di alcool medico diluito in una fortezza del 35%, dopo di che è necessario infondere per 15-20 giorni. Filtrare e dare al paziente un cucchiaino, spargendolo in un bicchiere di tè non forte una volta al giorno.

Limone e arancia

Puliamo il limone con un'arancia, eliminiamo le ossa, maciniamo il tutto in un frullatore, aggiungiamo il miele, partiamo per un giorno al caldo. Dopo che può essere preso 2-3 volte al giorno, un cucchiaio, con qualsiasi liquido. Hai bisogno di 300 grammi di limone e lo stesso miele d'arancia cento grammi.

piaghe da decubito

Abbastanza spesso dopo un ictus, i pazienti hanno piaghe da decubito, questo è dovuto a una mobilità limitata. Per combattere le piaghe da decubito, vengono utilizzati i seguenti metodi. Hai bisogno di un materasso speciale, puoi farti da solo, per questo devi fare un materasso pieno di miglio, lo spessore dello strato deve essere più di un centimetro. Puoi anche usare un materasso pieno di fieno.

È sicuro dire che il trattamento di un ictus a casa è del tutto possibile, per questo è necessario usare una varietà di infusi e decotti medicinali, fare unguenti curativi e allo stesso tempo seguire tutte le raccomandazioni e le prescrizioni del medico curante.

Non trascurare la ginnastica medica e massaggi, solo un massaggio regolare consente di mantenere i muscoli in condizioni di lavoro e accelera il periodo di riabilitazione.

TRATTAMENTO DELLA CORSA NELLE CONDIZIONI DI CASA

Aiutando il paziente non esagerare. Il recupero dopo un ictus a casa non è una sostituzione completa delle azioni fisiche del paziente! Aiuto. ma non interferire con lo sviluppo. padroneggiare l'auto-azione del cervello! In alcuni casi, devi "provocare" il paziente. Spostare un bicchiere d'acqua un po 'più lontano, in modo che sia necessario allungare un po' più intensamente per prenderlo. È "scomodo" mettere un telecomando TV in modo che, al fine di recuperare, il paziente abbia dovuto dare al suo cervello un lavoro extra. caricare l'allenamento

Fino al momento in cui la persona che ha subito un ictus inizia a muoversi indipendentemente con il suo piede o la mano, si consiglia di utilizzare un simulatore per recuperare da un ictus a casa. Questo ti darà l'opportunità di salvare la tua forza fisica, che oh così tanto! Vincere nella lotta contro una malattia così insidiosa come un ictus.

Stroke - home riabilitazione

Un ictus è o un'emorragia nel cervello, o una cessazione del normale afflusso di sangue al cervello. Questo è un fenomeno estremamente pericoloso, che è una frequente causa di morte. Spesso, dopo un ictus, le persone diventano disabili o sono generalmente costrette a letto. Pertanto, una riabilitazione adeguata ed efficace dopo un fenomeno così terribile come un ictus è molto importante. È particolarmente buono se si svolge a casa, perché, come si dice, case e muri sono trattati.

Ricette della medicina tradizionale nel trattamento dell'ictus

La medicina tradizionale può offrire molti farmaci che faciliteranno notevolmente la vita di una persona che ha subito un ictus, oltre a contribuire a miglioramenti marcati della sua salute.

Trattamento con arance e limoni

Per ottenere un medicinale da limoni e arance, è necessario prendere ciascuno di questi frutti nella quantità di due pezzi, sbucciarli, rimuovere le ossa e quindi scorrere il tritacarne. Quindi aggiungere alla massa risultante due cucchiai di miele e mescolare accuratamente. Spostare la sostanza in un barattolo di vetro e lasciare riposare per un giorno a temperatura ambiente. Successivamente, lo strumento deve essere conservato in frigorifero. Questa miscela dovrebbe essere presa in un cucchiaio in 2-3 set al giorno, innaffiato con il tè.

Balsamo curativo

Un'altra medicina popolare volta a combattere gli effetti di un ictus, consiste in limoni e aglio. Devi prendere 5 limoni, sbucciarli e farli scorrere in un tritacarne insieme a due teste e mezzo d'aglio. Nella miscela, aggiungere 500 millilitri di miele e lasciare fermentare per un mese in un luogo fresco. Il farmaco deve essere periodicamente scosso. Dopo questo, procedere al trattamento: utilizzare lo strumento un cucchiaino mezz'ora prima di ogni pasto. Questo balsamo deve essere assorbito.

Trattamento pigna

I coni possono anche aiutare ad affrontare gli effetti di un ictus. È necessario prendere cinque pigne, necessariamente mature e con semi. Dovrebbero essere versati oltre 200 grammi di acqua e lasciati riposare per due settimane in un luogo buio. Dopo 14 giorni, filtrare la tintura e si può iniziare ad usarlo uno a uno cucchiaino da tè, sciolto in un bicchiere di tè debole, dopo aver mangiato. Usa il rimedio una volta al giorno.

Le pigne hanno una proprietà meravigliosa che è molto importante per l'ictus: non consentono alle cellule cerebrali di morire in connessione con i phytoncides, i tannini e le vitamine contenute in questi coni.

Rimedio per piaghe da decubito

Per quanto riguarda le persone che sono costrette a letto dopo un ictus, è molto importante non aggravare la situazione con la malattia dal verificarsi di piaghe da decubito. Di seguito sono riportati alcuni suggerimenti su come evitare tali complicazioni:

  • Fai un materasso pieno di miglio. Lo spessore di un materasso dovrebbe essere letteralmente di 1 centimetro.
  • È anche efficace da utilizzare per la prevenzione di piaghe da decubito riempite con il materasso di fieno.
  • È anche consigliabile pulire la parte posteriore della vittima con olio di canfora, quindi lubrificarla con olio di ricino.

Nel caso in cui la prevenzione delle piaghe da decubito sia troppo tardi, si formano e hanno bisogno di un trattamento urgente - utilizzando il seguente metodo di trattamento popolare.

Prendi due cipolle, sbucciatele e tagliatele. Quindi metterli in una casseruola, coprire con due cucchiai di olio vegetale e mettere sul fuoco. Le cipolle devono essere mantenute ad un fuoco molto lento per mezz'ora. Dopodiché, la cipolla deve essere rimossa dalla preparazione in modo tale che solo l'olio saturo di succo di cipolla rimanga nella casseruola. In questo olio, sciogli un quarto della candela della chiesa di cera. Di conseguenza, si dovrebbe ottenere un unguento, che dovrebbe lubrificare le piaghe da decubito due volte al giorno.

Celidonia dell'erba contro le cicatrici

Celidonia può essere utilizzata per assorbire le cicatrici nel cervello. È necessario prendere un cucchiaio di erba di questa pianta, metterlo in un thermos e versare 200 ml di acqua bollente, quindi chiudere il thermos e lasciare riposare per un quarto d'ora, quindi filtrare. Guarda l'ora, la tintura risulterà troppo forte, se tieni la celidonia in acqua per più di 15 minuti. Utilizzare questo rimedio un cucchiaio tre volte al giorno prima dei pasti.

Riabilitazione dell'ictus

Una persona che ha subito un ictus trarrà beneficio dagli esercizi mattutini quotidiani, così come camminerà all'aria aperta. Certo, il regime dovrebbe essere gentile. La vittima dovrebbe fare tutto lentamente, attentamente, fermandosi costantemente per respirare.

La casa deve creare condizioni accettabili per il paziente. Se la vittima è costretta a letto - organizza la sua stanza in modo che possa essere avvicinata in qualsiasi direzione, e il materasso del paziente deve essere regolare e saldo.

È necessario ventilare regolarmente la stanza in cui si trova il paziente, ma allo stesso tempo assicurarsi che la stanza sia calda.

Il paziente dovrebbe anche essere in grado di chiamare qualcuno dal suo nucleo familiare in qualsiasi momento. Puoi usare per questo scopo la solita campana, che dovrebbe essere sempre accanto alla vittima e posizionarla in modo che possa essere senza sforzo per ottenerla.

Se una persona che ha subito un ictus può muoversi nella stanza, tutti i mobili e gli oggetti che possono essere feriti devono essere rimossi. Vale la pena considerare che il paziente può cadere in qualsiasi momento, perché la coordinazione dopo un ictus, di regola, è significativamente compromessa.

È auspicabile che la vittima abbia il proprio posto da cui possa facilmente alzarsi in piedi.

Come e cosa trattare un ictus. Quali sono le conseguenze dopo un ictus?

Una delle malattie gravi che spesso derivano da ipertensione, così come l'aterosclerosi dei vasi cerebrali, è l'ictus. Il trattamento di questa malattia, se ha successo, può prolungare l'attività vitale di una persona. Il pericolo di un ictus è un'alta probabilità di conseguenze negative, perché abbastanza spesso il risultato è la disabilità di una persona.

Tra le persone anziane, è l'ictus che diventa la causa di morte più frequentemente segnalata.

Un ictus è caratterizzato da una compromissione acuta della circolazione del sangue nella corteccia cerebrale, con conseguente danno e morte delle cellule nervose.

Un ictus è una serie di altre condizioni patologiche, tra cui:

  • Emorragia cerebrale;
  • Infarto cerebrale;
  • Emorragia subaracnoidea

Esistono due tipi di tratti:

Non si distinguono solo per la loro origine, ma ciascuno di essi viene trattato secondo uno schema diverso.

Una caratteristica dell'ictus ischemico è la rottura dell'afflusso di sangue a certe aree della corteccia cerebrale a causa del blocco di un'arteria con trombo o placca aterosclerotica.

Ictus emorragico si verifica quando l'arteria si rompe e successiva emorragia. La causa di questo tipo di malattia è una lacuna nella parte ingrandita dell'arteria dovuta ad anormalità congenita del vaso, chiamata aneurisma, o rottura dell'arteria, per la quale la pressione alta può essere lo sfondo.

Tipi di colpi

Per qualsiasi tipo di ictus sono necessarie misure urgenti, assistenza medica e trattamento. Il quadro clinico dell'emorragia si sviluppa così rapidamente che la capacità di curare la malattia è limitata dal tempo. Solo con la fornitura tempestiva di assistenza qualificata, il danno cerebrale può essere ridotto al minimo, prevenendo l'insorgere di complicazioni in futuro.

Fasi di trattamento

Per sapere come trattare un ictus, è necessario rappresentare la sequenza delle fasi principali di questo processo, consistente in:

  • Cure di emergenza;
  • Trattamento stazionario;
  • Riabilitazione o terapia di sanatorio.

Segni di un ictus

Per riconoscere i sintomi di una malattia pericolosa in una persona nel tempo, è necessario ricordarli con fermezza.

I segni di un ictus sono:

  • Debolezza improvvisa;
  • Paralisi o intorpidimento parziale dei muscoli del viso o degli arti (il più delle volte solo su un lato);
  • Disturbi del linguaggio;
  • Visione offuscata;
  • L'aspetto di un forte mal di testa acuto;
  • vertigini;
  • Perdita di equilibrio e coordinazione, disturbi dell'andatura.

Un ictus spesso sorprende una persona e in questo momento è molto importante che le persone intorno a loro mostrino attenzione e forniscano il primo soccorso.

Avendo notato un passante per strada che non si comporta in modo naturale, non si deve pensare che sia ubriaco prima di eseguire un test per ictus secondo il seguente piano:

  1. Offrire aiuto da cui una persona molto probabilmente rifiuterà, non capendo cosa gli sta succedendo. Il primo sospetto di ictus in questo caso dovrebbe apparire se è difficile.
  2. Chiedi di sorridere, valutando attentamente la posizione degli angoli delle labbra l'una rispetto all'altra e la linea del sorriso, che nel caso di un tratto sarà più simile a un ghigno contorto.
  3. Agita le mani, verificando la forza della stretta di mano o chiedi di alzare entrambe le mani. Con un leggero scuotimento della mano o l'abbassamento spontaneo di una delle mani dalla posizione ascendente, puoi finalmente essere convinto dello sviluppo dell'ictus e della necessità di un ricovero urgente.

Azioni prima dell'arrivo dell'ambulanza

Se c'è il sospetto di un ictus che può essere scoperto da una persona in qualsiasi momento - a casa o per strada, le seguenti azioni devono essere intraprese il prima possibile:

  • Metti il ​​paziente sulla schiena, cerca di non toccargli la testa;
  • Fornire l'accesso gratuito all'aria aperta, la cui fonte può essere una finestra aperta o un ventilatore. Con lo stesso scopo è necessario escludere qualsiasi compressione del corpo da una cravatta stretta o un colletto, una cintura;
  • Se il paziente ha segni di vomito, è necessario girare la testa in qualsiasi direzione per evitare il vomito nell'area dei bronchi;
  • Se disponibile, un impacco freddo, messo sulla testa o una borsa dell'acqua calda con ghiaccio, aiuterà;
  • Un paziente, se è cosciente, può chiedere della sua ipertensione e dargli una pillola sotto la lingua (i pazienti ipertesi hanno spesso i farmaci giusti nelle loro tasche);
  • La misurazione preliminare della pressione arteriosa è una delle azioni utili che possono essere eseguite con un dispositivo speciale a portata di mano;
  • Una procedura di distrazione che può essere eseguita a casa è quella di posizionare i cerotti di senape nella zona del polpaccio sulle gambe.

Aiuto e prime azioni degli operatori sanitari

Nei primi minuti dopo l'arrivo sul luogo della persona ferita da un ictus, gli specialisti del team di Ambulance stimano la gravità delle condizioni del paziente. Il loro compito principale è quello di trasportare il paziente all'ospedale, dotato di un'unità di terapia intensiva.

Durante il trasporto vengono prodotti i seguenti articoli:

  • Misurazioni della pressione sanguigna;
  • Inserisci farmaci che correggono il lavoro del cuore e dei sistemi respiratori.

Non c'è trasporto di pazienti che:

  • Sono stati trovati in uno stato di coma;
  • Se hanno disturbi circolatori nel cervello in stati terminali di varie patologie di organi interni o tumori.

I pazienti con anormalità simili ricevono cure sintomatiche, dopo di che la chiamata viene trasferita alla clinica.

In quale dipartimento viene colpito?

Dopo il ricovero della vittima, il trattamento di un ictus cerebrale in un ospedale inizia con la sua collocazione nell'unità di terapia intensiva o in terapia intensiva. Ciò richiede la presenza nella clinica della relativa unità, dotata di attrezzature speciali e personale qualificato.

L'esame dei pazienti viene eseguito da un neurologo. Potrebbe essere necessaria la consultazione di neurochirurgo. Il regime di trattamento, e anche in quale reparto il paziente sarà localizzato, è determinato dal medico in base al tipo e alla gravità della malattia. I compiti principali dell'ospedale dipendono dal tipo di malattia.

Trattamento stazionario Droga.

Trattamento per ictus emorragico.

Per il trattamento del cervello durante lo sviluppo della terapia con ictus emorragico dovrebbe includere un numero di compiti specifici, è:

  • L'eliminazione dell'edema nel tessuto cerebrale;
  • Diminuzione della pressione intracranica e del sangue;
  • Trattamento volto a migliorare la coagulazione del sangue e la densità della parete vascolare.

Con tutte le azioni del personale medico, si osserva una certa posizione del paziente a letto. Per fare questo, utilizzare un letto funzionale con una testiera sollevata. Il ghiaccio è posto sulla testa del paziente e riscalda i riscaldatori ai piedi. Il rilassamento muscolare aiuterà a garantire la curva poplitea creata. Con lo stesso scopo, puoi mettere un rullo sotto le ginocchia.

Il trattamento farmacologico prevede l'uso dei seguenti farmaci per l'uso a goccia per via endovenosa:

  • Magnesio solfato;
  • Dibazol;
  • clorpromazina;
  • Pentamin.

In connessione con l'aumentato rischio di ridurre la coagulabilità del sangue, possono essere somministrati farmaci che attivano la trombosi nei vasi. Questo tipo di terapia deve essere eseguito sotto il controllo di un'analisi del sangue di laboratorio per un coagulogramma.

Nei primi 2-3 giorni sono prescritti:

  • Cloruro di calcio;
  • menadione;
  • Acido aminocaproico

Nei casi in cui, il terzo giorno dopo un ictus, vi siano segni pronunciati di aterosclerosi e emorragia subaracnoidea, possono essere assegnati enzimi proteolitici:

La loro somministrazione può essere raccomandata con la combinazione di piccole dosi di eparina per evitare tromboembolismo indesiderato.

Uno degli strumenti moderni efficaci usati nel trattamento dell'ictus cerebrale è Etamsilat. Permette di fermare la perdita di sangue, migliorare la microcircolazione nelle aree danneggiate del cervello, normalizzare la permeabilità vascolare. Allo stesso tempo funge da antiossidante eccellente.

Se l'edema cerebrale ha pronunciato sintomi meningei, una puntura spinale deve essere eseguita con cautela, in cui il liquore viene estratto in piccole quantità.

Trattamento per ictus ischemico

Nel secondo tipo di ictus cerebrale, le azioni degli specialisti saranno finalizzate a risolvere i seguenti compiti:

  • Miglioramento dell'afflusso di sangue tissutale;
  • Formazione di una maggiore resistenza alla carenza di ossigeno;
  • L'introduzione di farmaci per migliorare il metabolismo nelle cellule sopravvissute.

La posizione del paziente a letto dovrebbe essere confortevole, ma la sua testa non è sollevata in alto come dovrebbe essere fatto con un ictus emorragico.

Nell'ictus ischemico, il trattamento deve necessariamente includere mezzi che dilatano i vasi sanguigni. Principalmente usati sono i collaterali, che sono dei capillari ausiliari che possono sostituire parzialmente quelli naturali.

A tale scopo, i seguenti agenti sono utilizzati sotto forma di soluzioni per infusione endovenosa a goccia;

  • aminofillina;
  • No-spa;
  • papaverina;
  • Acido nicotinico;
  • Komplamin.

Il farmaco viene utilizzato per migliorare l'emodiluizione - Reopoliglyukin, che consente di migliorare l'afflusso di sangue in modo da ridurre la coagulazione del sangue.

Il monitoraggio e il trattamento medici richiedono un'attenta misurazione del volume del liquido iniettato, che in quantità eccessive può comportare un aumento dell'edema tissutale. Attenzione richiede anche l'uso di diuretici, soprattutto se c'è l'ipertensione.

Gli anticoagulanti sono usati contemporaneamente con agenti fibrinolitici. La tecnica della terapia dell'ictus utilizza l'importante termine "ora d'oro". Serve come indicazione della massima efficacia della somministrazione del farmaco per ridurre la coagulazione del sangue e per prevedere la malattia.

A causa del trasporto troppo lungo per la clinica, è difficile stabilire la differenza tra i diversi tipi di ictus e fornire un'adeguata assistenza nel trattamento, e il suo tempo ottimale è perso.

Il primo giorno, l'ictus ischemico viene trattato somministrando una soluzione di fibrinolizina con eparina.

Dopo questo, il regime di trattamento include:

  • Somministrazione intramuscolare di eparina;
  • Dopo 3-5 giorni, si raccomanda una transizione verso Fenilina e Dicoumarin.

Quando trattano pazienti giovani e persone di mezza età, usano Pentoxifylline, che aiuta a migliorare la densità del sangue.

I pazienti anziani sono prescritti per il trattamento:

  • Parmidin;
  • Nicotinato di xantinolo;
  • Anaprilin (con tachicardia esistente);
  • Cavinton, Tsinnarizin (permetta di migliorare il tono vascolare).

È stato stabilito dalla medicina che nell'ictus ischemico, l'uso combinato di Curantila e Aspirina contribuirà a ridurre il rischio di ri-sviluppo della patologia.

La sindrome di eccitazione in un paziente può essere curata prescrivendo barbiturici. Un fallimento metabolico dovrebbe essere trattato con farmaci della classe dei metaboliti (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin), che contribuiscono anche ad aumentare la resistenza delle cellule alla carenza di ossigeno.

Metodi chirurgici

Qualche volta è possibile sconfiggere un colpo con l'aiuto di un intervento chirurgico. Se un paziente ha un ictus emorragico, i metodi chirurgici di trattamento possono essere utilizzati solo se sono giovani o di mezza età e se sono stati diagnosticati ematomi ed emorragie laterali nel cervelletto.

Le indicazioni per la chirurgia sono:

  • L'impossibilità di rimuovere l'edema cerebrale con altri mezzi;
  • La comparsa di segni di spremitura di ematoma;
  • Sospetta emorragia nell'area del tronco encefalico o emisferi.

Il momento migliore per la chirurgia è di 1-2 giorni. L'ematoma viene aperto e rimosso. Se sono state trovate rotture dell'aneurisma cerebrale, produrre una legatura della nave.

Trattamenti chirurgici per ischemia sono usati in rari casi. Indicazioni per la chirurgia è la diagnosi di un restringimento delle arterie carotidi, vertebrali o succlavia che causano patologia.

Cura del paziente

Al fine di recuperare da un ictus, è molto importante garantire una cura adeguata del paziente.

Le misure di cura durante il trattamento ospedaliero includono:

  • Una dieta specifica che include succhi, pasti liquidi ipercalorici;
  • In stato di coma, l'energia è fornita da una sonda;
  • Prevenzione del ristagno nei polmoni e delle piaghe da decubito, per cui il paziente viene capovolto ogni 2-3 ore, un cerchio di gomma è posto nell'area del sacro e sotto i talloni sono anelli stretti;
  • Monitorare la pulizia della biancheria da letto, non permettere un'alta umidità;
  • La pelle deve essere trattata con una soluzione debole di manganese, alcool di canfora o unguento solcoserilico;
  • Lavorazione della cavità orale prodotta dall'acido borico;
  • Viene usato un catetere per espellere l'urina, vengono somministrati lassativi per la stitichezza e viene posizionato un clistere.

reinserimento

Eliminare in modo sicuro gli effetti dell'ictus può essere con una riabilitazione ben organizzata.

L'assistenza a un sopravvissuto all'ictus cerebrale dovrebbe includere le seguenti misure e azioni:

  • Massaggio attento degli arti dalla seconda settimana della malattia;
  • Esercizio terapeutico, contribuendo al ripristino delle funzioni motorie con un graduale aumento di intensità.
  • Kinesiterapia, sviluppo di piccoli movimenti delle mani, assistenza al paziente nell'auto-cura in nuove condizioni;
  • Trattamenti idrici mirati allo stretching muscolare, ai bagni di ossigeno, all'idromassaggio.

Con misure mediche opportunamente adottate per l'ictus, così come una riabilitazione ben organizzata, fino al 70% delle persone che hanno avuto un ictus cerebrale ritorna alla vita indipendente. Il periodo migliore per le misure di riabilitazione e l'assistenza sono i primi tre anni, durante i quali è necessario essere pazienti e avere fiducia nel successo.