Come si manifesta e si cura la crisi vagoinsulare in bambini e adulti

La crisi vagoinsulare è una condizione patologica del corpo che si verifica sullo sfondo di esacerbazione della distonia vegetovascolare (VVD). Tale parossismo è caratterizzato da un'interruzione temporanea del sistema vegetativo: i processi di inibizione e di eccitazione cessano di essere coordinati, sorge un conflitto di nervi simpatici e parasimpatici.

Perché la malattia si verifica

Le cause della crisi vaginale dell'insulina non sono completamente comprese, sebbene sia noto con certezza che la distonia neurocircolatoria (vegetovascolare) ha un impatto significativo sul suo sviluppo. Ogni secondo paziente con VSD occasionalmente ha crisi. Le persone sane sono molto meno sensibili a questa condizione.

I medici identificano diversi motivi principali:

• Lesioni alla testa;
• Bere e fumare;
• Nutrizione sbilanciata;
• Osteocondrosi del rachide cervicale;
• Sovraccarico mentale, emotivo e fisico;
• Patologia del sistema nervoso;
• Malattie del cuore e del sistema cardiovascolare (es. Disfunzione autonomica del cuore);
• Predisposizione ereditaria;
• Malattie endocrine (iperteriosi, ipotiroidismo, diabete, ecc.);
• Caratteristiche della personalità (ipocondria, aumento dell'ansia);
• Abuso di caffeina;
• Gravi malattie infettive;
• Disturbi mentali;
• Nevrosi.

sintomi

A causa del fatto che con questo processo di inibizione del parossismo prevalgono, la malattia ha una serie dei seguenti sintomi specifici:

• Prima dell'attacco e all'inizio, il paziente appare debole, si scurisce negli occhi, ha le vertigini.
• Quando si sviluppa lo stato parossistico, si può osservare una diminuzione della frequenza SS (frequenza cardiaca) a 40-50 battiti / min, sudorazione, difficoltà a respirare e / o mancanza di respiro, una diminuzione della pressione sanguigna e una diminuzione della temperatura corporea. Ci sono frequenti impulsi a defecare, al culmine - vomitando, non portando sollievo. In rari casi, una persona perde conoscenza.
• Spesso, la vaginosi è accompagnata da varie anomalie cardiache: aritmie, extrasistoli, aumento della gittata cardiaca, ecc.
• Dopo una crisi, che può durare fino a 1-2 ore, di norma, rimane il sudore, accompagnato da ansia e paura di morte, mal di testa, mancanza di respiro, dolore e disagio nel peritoneo. A volte l'attacco viene ripetuto dopo 10-20 minuti. Questa condizione è chiamata crisi di vaginosi ondulatoria.

Malattia dei bambini

Il VSD viene solitamente diagnosticato durante l'infanzia (all'età di 10-14 anni). Secondo le statistiche, circa il 20% dei bambini soffre di questa patologia. La causa dello sviluppo della malattia può essere complicanze generiche, problemi con la salute della madre durante la gravidanza, malattie sofferte durante l'infanzia.

Nei bambini sani, la crisi di insulina vaginale si verifica più spesso sullo sfondo di disordini emotivi. Se al bambino viene diagnosticato un IRR, la causa dello sviluppo del parossismo può essere uno dei fattori sopra elencati.

I sintomi del parossismo nei bambini sono:

• Disturbi dell'intestino (vomito, gonfiore);
• pallore;
• Mal di testa;
• Fatica;
• Cambiamenti nella temperatura corporea.

La malattia in bambini (particolarmente bambini in età prescolare) passa rapidamente - in 10-20 minuti. All'età di 5 anni, lo stato parossistico può essere asintomatico.

Come trattare

Di solito, l'istituzione di una diagnosi di "VSD con crisi di insulina vaginale" non causa difficoltà agli specialisti, ma è necessaria una diagnosi differenziale, poiché I medici sono obbligati ad escludere patologie del cuore, del sistema nervoso centrale e dei disturbi mentali.

La terapia specifica per questa malattia non è stata sviluppata, i farmaci sono prescritti a seconda dei sintomi e dei reclami del paziente. Le principali misure per combattere l'IRR e le emergenti crisi sullo sfondo sono:

• Sonno sano (almeno 8 ore);
• Corretta alimentazione;
• Riposo attivo;
• Lezioni di fitness;
• Trattamenti con acqua (doccia, idromassaggio, piscina);
• Quando i vasospasmi prescrivono lo spasmolitico, ad esempio, il dibazolo;
• Con bassa pressione sanguigna - preparazioni toniche (tintura di eleuterococco, schisandra, ginseng, caffeina);
• Se sono presenti capogiri, la betaistina (Betaserc, Vestibo) viene prescritta 8-24 mg 2-3 volte al giorno;
• Se, a causa dell'attesa per la prossima crisi, il paziente sviluppa un'ansia, il medico prescrive farmaci che migliorano la circolazione cerebrale (Anfiven, Nootropil). Nei casi avanzati, vengono prescritti antidepressivi.

ambulanza

Con la comparsa di precursori della crisi di insulina vaginale, il paziente deve essere collocato in posizione orizzontale. Se il vomito non viene osservato e il paziente è molto nervoso, è possibile somministrargli un'azione sedativa lieve (ad esempio, glicina), ma solo se la pressione sanguigna non scende ai valori critici.

In caso di perdita di conoscenza, è necessario chiamare un'ambulanza e monitorare il paziente prima dell'arrivo dei medici. Se una persona in stato di incoscienza inizia ad avere un attacco di vomito, è necessario girare la testa di lato e rilasciare il vomito.

Approccio moderno al trattamento delle crisi di insulina vaginale

Il corpo umano è un meccanismo serio e interconnesso che reagisce bruscamente e rapidamente a qualsiasi cambiamento proveniente dall'interno e dall'ambiente esterno.

In situazioni critiche, il corpo può comportarsi in modo imprevedibile, creando le cosiddette crisi.

Il sistema nervoso autonomo umano può dare prontamente segnali riflessi, che possono essere coordinati o non coordinati, cambiando completamente il lavoro degli organi interni o disabilitandoli.

Le crisi possono verificarsi a seconda di vari fattori, ma il più delle volte la causa del loro verificarsi è malattie congenite, situazioni stressanti, condizioni di vita avverse.

La malattia può essere scatenata da un grave cambiamento ambientale o da un drastico fattore di pericolo di vita.

Ciò può dare inizio allo sviluppo di una crisi che si è annidata nel corpo umano per un periodo piuttosto lungo.

Brevemente sulla crisi

La crisi vagoinsulare è uno dei tipi di crisi in caso di fallimento del sistema nervoso autonomo umano.

Molto spesso, la sua insorgenza è associata ad un improvviso rilascio nel sangue di una grande dose di insulina. Tale reazione porta ad una diminuzione del livello di glucosio e, di conseguenza, a un deterioramento simile a un lampo nel benessere.

Come si manifesta la sindrome

Una crisi di vaginosi può avere sintomi dinamici.

Il più delle volte il paziente ha febbre, febbre, nausea, sudorazione eccessiva, arrossamento della pelle, bradicardia, polso debole, dolori allo stomaco, disturbi intestinali.

Se la crisi arriva all'improvviso, molto spesso si manifesta sotto forma di attacco di nausea o svenimento acuto.

Se il disturbo si verifica in onde, la persona può sentirsi molto stanco, soffocamento occasionale, abbondanti feci liquide.

Anche dopo la scomparsa di questi sintomi, il miglioramento del benessere non viene a lungo. I sistemi cardiovascolare, respiratorio e nervoso, così come il tratto gastrointestinale, soffrono molto.

Una persona prova forte ansia e panico, appare una sensazione di debolezza e debolezza, la respirazione scoppia, la mancanza di respiro appare.

Nei bambini, i sintomi spesso precedono forti mal di testa ed emicranie. Può svilupparsi attivamente nei bambini di 10-12 anni dopo una forte paura o uno sconvolgimento emotivo.

Come si manifesta la distonia vascolare vegetativa - segni e sintomi dell'IRR che tutti dovrebbero sapere.

Prima emergenza

Indipendentemente da come avviene l'attacco della crisi vaginusolare, prima di tutto è necessario chiamare un'ambulanza o un medico per prevenire un possibile ulteriore deterioramento della situazione.

Il paziente deve essere collocato in modo compatto, preferibilmente posizionato su una superficie morbida e piatta, mentre si sbottonano tutti i colletti e i pulsanti che possono rendere difficile o rallentare il ritmo della respirazione.

Se è possibile fornire al paziente il massimo accesso all'aria aperta, applicare freddo al corpo, provare a calmarsi se una persona ha un improvviso panico o un esaurimento nervoso dai sintomi precedenti.

Si consiglia di somministrare gocce o compresse di clonidina, validolo, valeriana o valocordin.

Possibili trattamenti

Il trattamento delle crisi di insulina vaginale è principalmente volto a eliminare parzialmente o completamente tutti i possibili fattori che sono gli agenti causali e le cause alla radice di una tale condizione del corpo.

Prima di tutto, i medici prestano attenzione all'ambiente, al ritmo di lavoro di una persona, alle sue abitudini e stili di vita dannosi.

Per il sollievo dalla displasia insulinica di solito non è necessario un intervento medico.

Per fare questo, è necessario iniziare uno stile di vita sano, mangiare bene, mantenere un regime quotidiano, fare terapia fisica e uno sforzo fisico moderato.

Prevenire una crisi può anche regolare la vita sessuale e calmare il sonno di 8 ore ogni giorno.

Se il disturbo è grave, i medici possono prescrivere un determinato corso di procedure mediche.

Oltre ai farmaci, al paziente possono essere prescritti corsi di psicoterapia e ginnastica respiratoria, che contribuiranno a riportare lo stato del corpo in un tono e il sistema nervoso in ordine.

Per il rapido effetto di prevenire questo tipo di crisi, è consuetudine iniettare per via intramuscolare tranquillante seduxen, atropina, cordiamina, pantocrina ed efedrina.

Per consolidare i risultati, un ciclo di farmaci per uso interno può anche essere attribuito al paziente: tintura di ginseng, estratto di eleuterococco, tintura di valeriana.

Se si sospetta una nuova crisi, i medici consigliano di iniettare una soluzione di glucosio per via endovenosa o di bere un tè forte e dolce.

Con forti capogiri e nausea, vengono prescritte soluzioni aloperidolo e dedalone per via intramuscolare.

Un'alternativa può essere pillole aeron, che dovrebbero essere assunte 3-4 volte al giorno.

Complicazioni e rischi che accompagnano il disturbo

Il principale pericolo di questo tipo di distonia vegetativa risiede nella probabilità di una ripetizione della crisi dopo un certo periodo di tempo.

Sfortunatamente, il trattamento esistente non dà ancora un risultato assoluto, anche con un intervento tempestivo e un monitoraggio costante del corpo.

Molto spesso, la persona stessa conduce a successivi attacchi che si verificano nella sindrome "ansia di aspettativa". Poiché le crisi con esperienza lasciano sempre un'impronta piuttosto brillante e spiacevole nella memoria.

Un organismo assolutamente sano può iniziare a provocare i sintomi ripetuti da solo a causa del costante timore di sperimentarlo di nuovo.

Le persone con una crisi con esperienza cominciano a condurre un diverso modo di vivere, cercando di evitare potenziali luoghi di pericolo e ansia.

Spesso si scopre luoghi o luoghi sconosciuti di un gran numero di folle. Coloro che hanno sofferto di crisi di insulina vaginale sviluppano indipendentemente l'agorafobia e cessano di essere membri socialmente attivi della società.

Il trattamento precoce aiuta a rimuovere le persone dai sentimenti di apatia e depressione, aumentando nuovamente la loro attività sociale.

Cosa dovrebbe essere aggiunto

Oggi la malattia non è una frase o una malattia mortale, ma non è realistico fermare completamente lo sviluppo e la progressione di questa distonia dal punto di vista medico.

Un approccio tempestivo, corretto e adeguato alla loro salute e un adeguato controllo aiuterà a mantenere sempre il loro stato di salute al fine di prevenire gravi conseguenze e cambiamenti globali nella salute del corpo.

Per prevenire lo sviluppo del disturbo, si raccomanda di mantenere uno stile di vita calmo e misurato, senza provocare attacchi di paura e panico a causa di circostanze di vita o shock nervosi.

L'armonia vitale e il completo controllo del sistema nervoso ti permetteranno di dimenticare per sempre le crisi di insulina vaginale.

Crisi vaginasulare: cause di esacerbazione dell'IRR in autunno. Come rimuovere un attacco dell'IRR?

La crisi vagoinsulare è un episodio di esacerbazione della distonia vegetativa-vascolare, durante la quale si verifica uno squilibrio acuto temporaneo delle parti simpatiche e parasimpatiche del sistema nervoso autonomo, con quest'ultimo predominante.

Questo termine non è usato nella nomenclatura moderna e non è incluso nella classificazione internazionale delle malattie della decima revisione. Questo quadro clinico è incluso nella sezione della malattia mentale sotto forma di disturbo somatoforme.

Questa è una malattia di natura psicogena, che si manifesta con sintomi somatici, ma non si osservano cambiamenti organici negli organi e nei sistemi interni.

Cause di VSD

L'unica causa della crisi di vaginosi non esiste. È osservato nelle persone con distonia vascolare. L'esacerbazione della distonia vegetativa-vascolare può essere innescata da vari fattori che possono svilupparsi in un attacco dell'IRR.

Parossismi vagoinsulari si verificano spesso dopo lesioni alla testa che causano commozione cerebrale. Anche un apporto di sangue insufficiente ha un grande effetto. La spremitura dell'arteria vertebrale nell'osteocondrosi della regione cervicale provoca alterazioni ipossiche nella corteccia cerebrale.

Le abitudini nocive possono anche causare un attacco di distonia vegetativa-vascolare. L'abuso di alcol, caffeina, droghe o fumo può provocare conflitti tra le divisioni simpatiche e parasimpatiche del sistema nervoso autonomo.

Di grande importanza è il fattore emotivo. Lo stress in famiglia, le condizioni avverse sul lavoro, l'affaticamento fisico o mentale causano un attacco di distonia vascolare. Le notizie allarmanti, che letteralmente diventano un colpo per una persona, possono anche provocare lo sviluppo della crisi vaginale-insulinica.

Le malattie di fondo possono anche causare l'esacerbazione della distonia vegetativa-vascolare. Malattie croniche del sistema nervoso, disturbi mentali, nevrosi - fattori predisponenti per un attacco di distonia vascolare.

Un ruolo importante è giocato dalle malattie del sistema endocrino, le sovratensioni ormonali spesso causano reazioni emotive e comportamentali, così come le loro manifestazioni vegetative. I sintomi dell'IRR nella fase acuta sono anche provocati da malattie del sistema cardiovascolare, agenti patogeni infettivi e fattori ereditari.

Un cambiamento climatico può anche innescare una crisi vegetativa dell'insulina. La distonia vascolare rende una persona sensibile alle condizioni climatiche e ai cambiamenti climatici. In alcune persone, la dipendenza meteorologica dall'IRR è il sintomo principale della malattia, in questo caso la crisi della distonia vegetativa si manifesta solo quando il tempo cambia.

Segni di crisi di insulina vaginale

La crisi vagoinsulare è la predominanza del sistema nervoso autonomo parasimpatico nel corpo umano. Può verificarsi in adulti e bambini.

In primo luogo, la persona sente una debolezza generale, vola davanti ai suoi occhi. Spesso le vertigini o il deterioramento della vista. Poi ci sono disordini funzionali del sistema vascolare intermedio. Il battito cardiaco rallenta a 40-50 contrazioni al minuto. La bradicardia è accompagnata da sudorazione, mancanza di respiro e diminuzione della temperatura corporea, nausea. L'azione del sistema nervoso autonomo parasimpatico è accompagnata da un aumento della motilità del tratto gastrointestinale.

A volte durante la crisi di insulina vaginale si possono registrare sul ECG battiti cardiaci straordinari - extrasistoli, segni aritmici. Con l'aiuto degli ultrasuoni del cuore, puoi correggere l'aumento della gittata cardiaca.

Inoltre, la crisi può essere accompagnata da attacchi di attacchi di panico, ansia, irritabilità, paura della morte e altre reazioni emotive e comportamentali.

La durata di un attacco può variare da alcuni minuti a 1-2 ore. In alcuni casi, tali periodi si sviluppano uno dopo l'altro. Pristupoobraznoe per distonia vascolare può causare gravi effetti sulla salute.

Le crisi si verificano sia di giorno che di notte. Le esacerbazioni della distonia vascolare si verificano più spesso in autunno e in primavera. La stagionalità è dovuta alla meteorosensibilità della manifestazione dei sintomi negli esseri umani con l'IRR.

Poiché l'IRR viene diagnosticato più spesso in età adolescenziale, quindi, i bambini sperimenteranno i propri sintomi e lo sviluppo della crisi vagininsulare. Nei bambini, il quadro clinico dell'esacerbazione della distonia vascolare è più sviluppato rispetto agli adulti. Per i bambini, prima di tutto, gli attacchi brevi in ​​pochi minuti sono più caratteristici, che sono accompagnati da mal di testa, vertigini, pallore e diminuzione della temperatura corporea.

Aiuto e trattamento di un attacco

Dopo che tutte le altre cause della crisi sono state escluse, è necessario avviare il primo soccorso. In caso di crisi gravi, è necessario chiamare un'ambulanza, ma per gli attacchi leggeri potrebbe non essere necessario un aiuto qualificato.

Se non si rimuove l'attacco della distonia vascolare, le conseguenze possono essere gravi. Il trattamento richiede un approccio serio e completo, la normalizzazione del regime quotidiano, la dieta e la nomina dei farmaci necessari.

Pronto soccorso

Non appena sono comparsi i primi segni di crisi vaginale-insulare, la persona deve essere trasferita in posizione orizzontale. Sbottonare il colletto di una camicia o altri indumenti che stringono il respiro. Per fornire l'accesso a un nuovo riposo, è necessario aprire la finestra.

A volte l'esacerbazione dell'IRR causa vomito. Il primo soccorso in questo caso è prevenire l'asfissia. Per fare questo, girare il corpo e la testa di lato.

Se una persona ha un attacco di panico e diventa troppo irritabile, dovresti usare un sedativo. La preferenza è data ai preparati a base di erbe. Causano meno reazioni avverse.

Se la pressione sanguigna scende a un livello critico, dovrebbe essere chiamata un'ambulanza. Solo un medico qualificato può fermare correttamente l'attacco.

Conformità al regime

Il trattamento della distonia vascolare può prevenire le crisi di insulina vegetativa. L'osservanza del corretto regime giornaliero e della dieta normalizza l'equilibrio tra le divisioni simpatiche e parasimpatiche del sistema nervoso autonomo.

Un sonno completo di 8 ore fornisce il riposo necessario, che ripristina la forza e la funzione dei neuroni. I carichi anormali fisici e mentali causano superlavoro, che è molto difficile da combattere, quindi, gli sport dovrebbero essere eseguiti rigorosamente su consiglio di un medico o di un istruttore.

Un ruolo importante è svolto da una dieta equilibrata. Il pasto in piccole porzioni circa 5 volte al giorno non sovraccarica il tratto gastrointestinale. Inoltre, insieme al cibo, il corpo dovrebbe ricevere nutrienti, vitamine, amminoacidi essenziali, necessari per il normale funzionamento di organi e sistemi.

Terapia farmacologica

A volte, per prevenire gli attacchi, è necessario un trattamento con farmaci farmacologici. In caso di sovraccarico nervoso, le sensazioni di panico si applicano a sedativi di varia origine. Riprendono il sonno e permettono a una persona di rilassarsi completamente.

La bassa pressione sanguigna dovrebbe essere aumentata tonificando i rimedi a base di erbe. Utilizzare tinture Eleuterococco, ginseng, caffeina. Pertanto, è possibile correggere la pressione e migliorare il benessere di una persona.

Per eliminare i sintomi di esacerbazione della distonia vegetativa-vascolare, è possibile utilizzare anche gocce di Corvalolo. Alcuni preferiscono essere trattati per loro anche dopo la fine della crisi della vaginosi per prevenirlo in futuro.

La distonia vascolare è una malattia abbastanza comune, quindi la rilevanza della sua diagnosi e trattamento diventa di fondamentale importanza per la prevenzione di possibili conseguenze negative per il corpo. Inoltre, la malattia può spesso peggiorare, complicando il suo corso.

In nessun caso il trattamento prescritto da un medico deve essere interrotto a causa dell'assenza di segni della malattia, poiché gli attacchi con distonia vascolare vegetativa possono riprendere rapidamente.

Cause, sintomi e trattamento della crisi vegetativa e attacchi dell'IRR

Un attacco dell'IRR è un fallimento imprevisto che si verifica nel sistema nervoso autonomo. I processi di eccitazione e inibizione iniziano a confliggere, il che porta alla rottura del lavoro degli organi e dei sistemi interni. La condizione si manifesta con un attacco di ansia grave, paura e vari sintomi somatici. Di solito ci vuole circa un'ora. Per le persone sane, questa patologia non è tipica. Ai primi segnali di fallimento è necessario chiamare la brigata dell'ambulanza!

Le cause della crisi vegetativa non sono ancora state studiate. Ma quando raccogliendo la storia e la diagnosi dei pazienti con IRR ha rivelato alcuni modelli. Il più delle volte provoca patologia:

• Ristrutturazione ormonale del corpo.
• Disturbi neurologici ed endocrini.
• Stile di vita sbagliato.
• La presenza di cattive abitudini.
• Lesioni alla nascita.
• Malattie infettive
• Disfunzione cardiaca
• Predisposizione genetica.
• Danni e tumori cerebrali.
• Stress frequente e trauma emotivo.

Molto spesso, l'IRR viene rilevato nelle persone intellettualmente sviluppate, responsabili e ansiose nelle città. Tra residenti di aree remote, nei villaggi di pazienti con crisi vegetative quasi non succede. I primi attacchi dell'IRR appaiono non solo in presenza di sfondo sfavorevole. Per lo sviluppo della patologia serve una spinta sotto forma di stress, affaticamento mentale, repentino cambiamento di ambiente o assunzione di determinati farmaci.

Sotto l'influenza di fattori sfavorevoli, le crisi vegetative si verificano nelle persone con la sindrome della distonia vegetativa-vascolare. Possono verificarsi sia brevemente che per diversi giorni. Le crisi più comuni dei seguenti tipi:

• Simpato. Ha un mal di testa, un forte aumento della pressione sanguigna, irritabilità e irritabilità, angoscia, minzione frequente, sensazione di freddo agli arti o intorpidimento, secchezza delle fauci, a volte - un aumento della temperatura corporea fino a +39 gradi Celsius. Sorge a causa della superiorità della divisione simpatica del sistema vegetativo sul rilascio parasimpatico e significativo di adrenalina nel sangue.
• Crisi vagoinsulare. È caratterizzato da pallore della pelle, aumento della sudorazione, abbassamento della pressione sanguigna, dolore addominale, nausea, vomito e flatulenza. In rari casi, c'è angioedema, asfissia e condizioni di sincopale (svenimento). Appare con violazioni nel dipartimento parasimpatico.
• Misto. La sintomatologia è diversificata e include segni di crisi simpatico-cardiaco e vagoinsulare.

La durata e la frequenza degli attacchi dell'IRR per ogni persona sono individuali. Più spesso si verificano, più a lungo durano. Esistono 3 tipi di gravità degli attacchi:

• Polmoni. Accompagnato da un piccolo numero di sintomi e dura non più di 15 minuti. L'astenia è assente, le violazioni di un sistema di organi sono generalmente osservate.
• Moderata gravità Avere una durata fino a 1 ora. Sono caratterizzati da un gran numero di sintomi di violazione degli organi e dei sistemi interni.
• Pesante. Durare più di 1 ora. Hanno sintomi estesi e possono essere accompagnati da crampi, tic e altre ipercinesie.

Se un leggero grado di crisi vegetativa può essere sconfitto a casa, quelli pesanti richiedono un aiuto esperto, che dovrebbe essere reso il più presto possibile.

Crisi di vaginosi - sintomi, trattamento, prevenzione

La crisi vagoinsulare è un fallimento del sistema nervoso autonomo.

La causa della sua comparsa può essere malattie congenite o stress.

Pertanto, in situazioni critiche tali crisi sono possibili.

Sintomi e segni

Tale attacco si verifica sullo sfondo di un forte rilascio di insulina nel sangue. Di conseguenza, il livello di zucchero scende molto rapidamente, letteralmente subito, la persona si sente male.
Questa è una crisi molto pericolosa che richiede cure mediche urgenti.

Altrimenti la morte è possibile.

Molto spesso, la malattia si verifica nelle persone con vagotonia, quando c'è una predominanza del tono della divisione parasimpatica del sistema nervoso autonomo sul simpatico.

I sintomi di una tale crisi:

• Debolezza generale
• Negli occhi si scurisce.
• Aumento della sudorazione.
• Nausea.
• Dizzy.
• Riduzione della pressione sanguigna
• C'è febbre su tutto il corpo, febbre alta.
• L'impulso rallenta.
• Macchie rosse sulla pelle.

L'attacco può verificarsi improvvisamente o aumenta le onde. Nel primo caso, è accompagnato da nausea o svenimento. Nel secondo, si avverte una grave stanchezza, si verifica periodicamente il bisogno di vomitare, un disturbo appare durante i movimenti intestinali, piuttosto abbondante.

Sullo sfondo di un attacco, tali sistemi importanti soffrono:

• cardiovascolare;
• respirazione;
• tratto gastrointestinale.

Sullo sfondo della stanchezza e dell'eccitazione, gli attacchi di stress diventano più frequenti. Entro pochi giorni dopo la crisi, il paziente si sente sopraffatto, c'è malessere generale, debolezza in tutto il corpo.

La crisi vaginale dell'insulina è possibile anche durante l'infanzia. I sintomi includono forti mal di testa ed emicranie. Un tale attacco nell'infanzia da 10 a 12 anni è possibile sullo sfondo di un forte spavento o come risultato di disordini emotivi.

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condizioni

Gli attacchi si verificano sullo sfondo delle seguenti condizioni:

• Caratteristiche congenite del sistema nervoso autonomo, predisposizione ereditaria sulla linea materna.
• Psycho - un estroverso o introverso.
• Sovraccarico di direzione emotiva, psicologica e fisica.
• Nutrizione impropria Di conseguenza, l'obesità, si sviluppa la colesterolemia.
• Malattie del cuore e dei vasi sanguigni.
• Malattie del tubo digerente.
• Violazioni dello sfondo ormonale.
• CNS.
• Lesione cerebrale traumatica.
• Cattive abitudini

trattamento

Per curare un paziente, è necessario identificare ed eliminare i fattori che sono diventati gli agenti causali e la causa principale dell'attacco.
Il medico, esaminando il paziente, impara prima sulla presenza di cattive abitudini, il paziente conduce uno stile di vita attivo o passivo. L'attenzione è rivolta al ritmo di lavoro della vittima.

Il trattamento inizia con una corretta alimentazione. Lo stile di vita sano e attivo è importante. È necessario osservare il regime quotidiano, l'esercizio L'esercizio moderato ne trarrà beneficio. Per evitare una crisi, dovresti dormire abbastanza - almeno 8 ore al giorno.

Nel caso di una forma grave del disturbo, è possibile prescrivere un corso di procedure farmacologiche. Il medico prescrive determinati farmaci, corsi di psicoterapia, esercizi di respirazione. Quindi è possibile portare il corpo in forma. Migliora le condizioni del sistema nervoso.

Per consolidare il risultato, prescritto un corso di farmaci:

• tintura di ginseng;
• estratto di Eleuterococco;
• tintura di valeriana.

Se si sospetta che si verifichi una nuova crisi, si somministra una soluzione di glucosio per via endovenosa o si somministrano al paziente bevande di tè dolce e forte.

Da forti capogiri e nausea, le soluzioni aloperidolo e dedalone aiutano bene - sono prescritte per via intramuscolare.

In alternativa, è opportuno assumere compresse di aeron - tre volte al giorno sarà sufficiente.

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Pronto soccorso

È molto importante chiamare immediatamente un'ambulanza quando si manifesta un attacco. Questo è l'unico modo per prevenire un ulteriore deterioramento della situazione. Il paziente dovrebbe ricevere il primo soccorso. Per fare questo, posarlo su una superficie piana e morbida.

È necessario sbottonare colletti e bottoni in modo che nulla stringi il corpo. È importante che il ritmo della respirazione non sia ostruito e non perso.

Il paziente ha bisogno di aria fresca, applicare freddo al corpo.

Come primo aiuto di emergenza, è opportuno somministrare una persona clonidina - in gocce o compresse. Nella lista dei farmaci necessari dovrebbe essere aggiunto validolo, valeriana, valocordin. Alcuni di questi farmaci dovrebbero essere somministrati al paziente prima che arrivi l'ambulanza.

effetti

Le conseguenze del fallimento del sistema nervoso autonomo non passano senza lasciare traccia.

Dopo un attacco si verificano spesso:

• Dopo un periodo di tempo la crisi è in grado di ripresentarsi.
• Anche un aiuto rapido e tempestivo da parte dei medici, il controllo sul corpo del paziente non può dare un risultato del 100% del trattamento.
• Se una persona ha già sperimentato una tale crisi, allora ha una sindrome di "ansia di aspettativa". Nel tempo, questo porta a nuovi attacchi.
• Dopo un attacco, una persona, pur avendo recuperato, provoca sintomi ripetuti, ha costantemente paura di provarli di nuovo.
• Dopo una crisi, una persona cambia il suo modo di vivere, cerca di proteggersi da potenziali luoghi di pericolo. Hanno paura di cadere in luoghi sconosciuti o di essere dove ci sono troppe persone. Forse lo sviluppo dell'agorafobia.

Una crisi di vaginosi non è una frase, una tale malattia non è fatale, a meno che, ovviamente, l'assistenza medica sia fornita prontamente, senza indugio. Ma è impossibile fermare completamente lo sviluppo e la progressione di tale distonia - come dicono i medici.

È molto importante imparare come controllare il sistema nervoso. In questo modo puoi evitare le crisi vaginali e altre.

Come proteggersi

Per evitare le convulsioni e le loro conseguenze, è necessario:

• Comprendere le cause di questa malattia e, se possibile, evitare tali situazioni.
• Se si verifica un attacco, non puoi cedere alla paura - devi essere in grado di controllarti, non farti prendere dal panico, imparare velocemente e darti un primo soccorso prima che arrivi l'ambulanza. Grazie ad un'azione chiara e fiduciosa, diventa possibile alleviare il corso della crisi, per superare la paura incontrollabile.
• Un paziente in grado di affrontare i suoi sentimenti, sa come controllarli, non cedere al panico, non avrà paura di luoghi e situazioni in cui è solo o circondato da persone sconosciute. Dovrebbe essere allontanato dalla paura ossessiva. Altrimenti non sarai in grado di condurre una vita normale, socialmente attiva. Ti sentirai inferiore.
• La fiducia in se stessi riduce l'ansia.
• Il ruolo dei parenti di colui che è soggetto a attacchi di panico è molto importante. In uno stato di crisi, il loro aiuto è molto necessario e importante. È necessario fare tutto il possibile affinché il paziente riacquisti la calma e si calmi quando compaiono i sintomi della crisi di insulina vaginale.

Dovrebbe comportarsi il più serenamente possibile. Altrimenti, l'attacco si intensificherà. Attendi l'aiuto di uno specialista e segui le raccomandazioni.

Crisi misteriosa dell'insulina vaginale: come identificare e trattare con l'IRR?

Quando la regolazione del sistema nervoso autonomo del tono vascolare è disturbata, si sviluppa la distonia neurocircolatoria, la crisi vagoinsulare è una delle manifestazioni. La sua insorgenza è associata all'attivazione della divisione parasimpatica e si manifesta sotto forma di un attacco di caduta della pressione sanguigna, livelli di glucosio nel sangue e aumento della motilità intestinale ("malattia dell'orso").

Per il trattamento con farmaci tonici, come misura preventiva fisioterapia efficace, anche usato rimedi popolari.

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Cause di crisi di insulina vaginale

Il fattore immediato che provoca la crisi è quello di aumentare il tono del nervo vago - la vagotonia. Le ragioni per l'attivazione del sistema nervoso parasimpatico possono essere:

• lesioni cerebrali traumatiche, tra cui lesioni alla nascita;
• mancanza di ossigeno durante lo sviluppo fetale;
• esperienze stressanti;
• malattie infettive;
• bassa attività fisica;
• il diabete, spesso digita 2;
• l'obesità;
• cambiamenti ormonali dell'età - pubertà, menopausa;
• sforzo mentale;
• malattie dell'apparato digerente;
• cambiamento climatico

Raccomandiamo di leggere un articolo sulla distonia neurocircolatoria. Da esso apprenderete le cause della comparsa della patologia, i suoi tipi e sintomi, la diagnosi e i metodi di trattamento, le misure preventive.

E qui di più sull'ipotensione arteriosa.

sintomi

I segni tipici di un tono alto del sistema parasimpatico sono:

• costrizione degli alunni;
• saliva intensa, succo gastrico;
• caduta di pressione nei vasi arteriosi;
• battito cardiaco lento;
• broncocostrizione;
• stimolazione dell'escrezione biliare;
• contrazione della vescica;
• rilassamento intestinale;
• aumento dell'escrezione degli enzimi digestivi e dell'insulina pancreatici.

Pertanto, la crisi di insulina vaginale è accompagnata da debolezza generale, vertigini e pre-incoscienza (calo della pressione e del glucosio nel sangue), difficoltà di respirazione, dolore nell'intestino e sollecitazione alla defecazione.

La durata dell'attacco può variare da pochi minuti a 2 o 3 ore. La loro frequenza di insorgenza riflette la gravità della distonia neurocircolatoria. Molto spesso, tali crisi si sviluppano in primavera e in autunno.

Nei bambini, le manifestazioni sono reazioni allergiche e soffocamento improvviso, che è considerato come precursori dell'asma bronchiale. Le reazioni vagotoniche nell'infanzia sono caratterizzate da eccessiva sudorazione, sensibilità al freddo e ottusità, frequenti malattie respiratorie.

Dopo la crisi arriva il periodo di stanchezza. I pazienti sentono grave affaticamento, sonno disturbato, caratterizzato da intolleranza a suoni forti, luce intensa, odori. Lo sfondo dell'umore si abbassa, è difficile concentrarsi sull'attività mentale, l'attività fisica è indebolita. I bambini sono caratterizzati da estrema irrequietezza, capricciosità e pianto.

Guarda il video sulla distonia neurocircolatoria e le sue manifestazioni:

diagnostica

Quando si esaminano i pazienti, vi è arrossamento della pelle, dermografismo rosso (quando rimane un bastoncino sottile, rimane una traccia rossa), la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca si abbassano, possono esserci isolati extrasistoli sullo sfondo di bradicardia su un ECG. Nell'analisi del sangue - ipoglicemia (zucchero basso).

Trattamento nei bambini e negli adulti

Nel trattamento delle crisi vaginali, le tattiche possono essere scelte in base alla frequenza e alla gravità degli attacchi, alla presenza di malattie di fondo.

Pronto soccorso

Il paziente dovrebbe ricevere un tè dolce e caldo. Quando la pressione sanguigna scende, Cordiamina o Mezaton vengono iniettati 1 ml ciascuno sotto la pelle, e i bambini alla velocità di 0,05-0,1 ml per un anno di vita. Una volta prescritto adattogeni vegetali (ginseng, leuzea) 25 - 30 gocce (per 1 anno - 1 goccia per i bambini) o prendendo Bellaspon. Se dopo questo stato lo stato non è stabilizzato, si nota un polso debole e raro, quindi l'atropina viene prescritta in una dose corrispondente all'età.

Trattamento farmacologico

Nominato nel periodo interictale per normalizzare il tono del sistema nervoso parasimpatico. A tale scopo, utilizzare:

• mezzi per migliorare i processi metabolici nel cervello - Nootropil, glicina, acido glutammico, Pikamilon, Pantogam;
• preparazioni toniche - tinture o estratti di adattogeni (Eleuterococco, Rhodiola rosea, lemongrass, ginseng), Pantocrinum, Tonginal;
• complessi vitaminici - Neurobak Neo, Milgamma.

Correzione dello stile di vita

Nel trattamento della distonia vegetativa-vascolare, la normalizzazione dello stile di vita non è meno importante ed efficace della somministrazione di farmaci. Per lo smaltimento di successo di vagotonia e crisi è raccomandato:

• programma chiaro dei pasti, la molteplicità di almeno 5 - 6 volte;
• prodotti utili - bevande lattiche, farina d'avena e farinata di grano saraceno, frutta secca, succhi freschi, miele, polline, tè verde, frutta secca;
• sonno adeguato;
• passeggiate quotidiane;
• indurimento;
• attività fisica sotto forma di ginnastica medica, Pilates, nuoto, yoga;
• limitare la visione della TV, stare al computer;
• doccia, versando acqua fresca;
• bagno con sale marino.

fisioterapia

Il trattamento dell'acqua - idromassaggi, bagni di pino, così come l'ossigeno, la perla - sono ampiamente usati per le crisi vaghe. Le anime sono prescritte a getto e circolari.

Trattamento dei getti d'acqua

L'elettroforesi con cloruro di calcio, mezaton o caffeina è raccomandata per l'area del collo e del collo. Per la procedura degli elettroni, la frequenza degli impulsi viene selezionata con una velocità di avanzamento di 20-40 al secondo. Mostrata darsonvalutazione del cuoio capelluto e del rachide cervicale.

Medicina popolare

Per l'uso quotidiano si consigliano tè da tali piante medicinali:

• olivello spinoso
• viburno,
• rosa canina
• chokeberry e rowan rosso,
• mirtillo o mirtillo rosso,
• achillea,
• Erba di San Giovanni.

Preparate le erbe e le bacche essiccate meglio con acqua bollente in un thermos per la notte. La proporzione per questo è un cucchiaio per 250 ml di acqua.

È possibile utilizzare tinture già pronte di adattogeni vegetali singolarmente o con tisane. Il solito dosaggio - 15 - 20 gocce alla reception.

Raccomandiamo di leggere un articolo sull'angiospasmo vascolare. Da esso apprenderete le cause dello sviluppo di spasmi e dei loro tipi, sintomi e rischi per il paziente, metodi diagnostici, caratteristiche del trattamento negli adulti e nei bambini.

E qui di più sulla bassa pressione sanguigna.

La crisi vagoinsulare si riferisce alla manifestazione della sindrome della distonia vegetovascolare ed è associata ad una maggiore attività del nervo vago. Le principali manifestazioni sono: calo della pressione, frequenza cardiaca, grave debolezza, fame, crampi addominali, diarrea.

Al fine di alleviare un attacco, utilizzare la somministrazione sottocutanea di mimetici anticolinergici o adrenergici. Durante il periodo interictale, sono stati raccomandati adattogeni a base di erbe, fisioterapia e fitoterapia e normalizzazione dello stile di vita.

Ci sono svenimenti con distonia vascolare nei casi più gravi. Quando l'IRR può prevenirli, conoscendo le semplici regole di comportamento. È anche importante capire come aiutare a svenire dalla distonia vegetativa-vascolare.

La distonia neurocircolatoria può verificarsi nei bambini, negli adolescenti e negli adulti. La distonia vascolare neurocircolare della sindrome può essere di diversi tipi. Le cause sono importanti per la diagnosi e il trattamento.

L'ipotensione arteriosa acuta, ortostatica o di altra natura può verificarsi in adulti e bambini in base a diversi fattori, tra cui tra le cause della mancanza di sonno. I sintomi si manifestano in affaticamento, vertigini, tachicardia. Il trattamento è prescritto con farmaci e cambiamenti nello stile di vita.

Per i pazienti con crisi simpato-surrenale diventa spesso un problema reale. I sintomi si manifestano sotto forma di tachicardia, attacchi di panico, paura della morte. Il trattamento è prescritto congiuntamente da un cardiologo e uno psicologo. Cosa fare se si verifica sullo sfondo della sindrome diencefalica?

Quando viene spesso prescritto l'IRR Tonginale, il cui uso aiuta a normalizzare la pressione, il tono vascolare. L'istruzione al farmaco indica che è possibile prendere solo gocce, le compresse non sono disponibili oggi. Non è facile raccogliere analoghi del farmaco.

Una distonia piuttosto spiacevole di tipo misto, perché si manifesta contemporaneamente come cerebrale in un tipo ipotonico e ipertonico. La distonia vegetativa-vascolare richiede il trattamento con sedativi, la sindrome viene anche rimossa dai cambiamenti dello stile di vita.

Di per sé, un IRR sgradevole e attacchi di panico con esso possono portare molti momenti spiacevoli. Sintomi: svenimento, paura, panico e altre manifestazioni. Come liberarsene? Qual è il trattamento e qual è il legame con la nutrizione?

La crisi ipertensiva cerebrale può verificarsi a causa di stress, ipertensione non curata e molte altre cause. È vascolare, ipertensivo. I sintomi sono forti mal di testa, debolezza. Le conseguenze sono ictus, gonfiore del cervello.

C'è una disfunzione vegetativa sotto una serie di fattori. Nei bambini, negli adolescenti, negli adulti, la sindrome viene spesso diagnosticata a causa dello stress. I sintomi possono essere confusi con altre malattie. Il trattamento della disfunzione nervosa autonoma è un complesso di misure, anche con farmaci.

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Distonia vegetativa: eziologia, classificazione, clinica, diagnosi, principi di cura, cura. Crisi vagoinsulare e simpatica, clinica, pronto soccorso

La distonia vegetativa-vascolare è una disfunzione nel sistema vascolare del corpo, con conseguente insufficiente apporto di ossigeno ai tessuti e agli organi. Altrimenti, questa malattia è chiamata distonia neurocircolatoria o nevrosi cardiaca.
Sindrome da distonia vegetativa (VVD), i medici diagnosticano quasi la metà della popolazione: nei bambini - 12-25% e negli adulti - fino al 70%. Ciò è una conseguenza del fatto che il ritmo crescente della vita moderna richiede il pieno ritorno di risorse e forze interne nel processo di studio e di lavoro.
La comparsa di distonia vegetativa è associata a disregolazione dei centri cerebrali che monitorano il tono dei vasi sanguigni, dei bronchi, degli organi del tratto gastrointestinale, regolano la frequenza cardiaca, la funzione di tutte le ghiandole endocrine, le ghiandole digestive, il controllo della sudorazione, le funzioni fisiologiche e l'erezione. La ragione principale è lo stress.

Sovrapposizione ormonale e incongruenza nel tasso di sviluppo dei sistemi muscolari e cardiovascolari degli scolari si sovrappongono a studi intensivi, soprattutto durante gli esami. Un adolescente può lamentarsi di vertigini, nausea, mal di testa - fortunatamente, tali disturbi non sono pericolosi e con l'età passano da soli.

Nella maggior parte degli adulti, la distonia vegetativa - vascolare procede lentamente, intensificando in offseason, così come durante i crolli emotivi, sovraccarichi o indebolimento del sistema immunitario. Di solito non lo prendiamo troppo sul serio - e invano, poiché dai primi sintomi dell'IRR solo un passo alle manifestazioni iniziali di insufficiente afflusso di sangue al cervello, il che significa un aumento significativo del rischio di ictus - di 2-3 volte.

L'IRR non è una malattia specifica, ma una sindrome, cioè un insieme di sintomi che possono derivare da anomalie nel lavoro di vari organi e sistemi. Se i medici non trovano alcuna patologia, i disturbi sono di natura funzionale, cioè l'organo o il sistema sta funzionando "impropriamente" senza ovvi motivi. Poiché la diagnosi non riesce a rilevare alcuna malattia, il trattamento di solito si riduce al consiglio "per condurre uno stile di vita sano e seguire una dieta".

Le manifestazioni di distonia vegetativa-vascolare sono molto diverse. A seconda dei disturbi nell'attività di uno o di un altro organo, sono divisi in diversi gruppi, sebbene questi sintomi possano manifestarsi, sia separatamente che insieme:

• manifestazioni cardiache (cardiache) - dolore nella regione del cuore, battito cardiaco accelerato (tachicardia), sensazione di un cuore che affonda, interruzioni nel lavoro del cuore;
• manifestazioni respiratorie (respiratorie) - respirazione rapida (tachipica), incapacità a fare un respiro profondo, o viceversa, respiri profondi imprevisti; sensazione di mancanza d'aria, sensazione di pesantezza, congestione al petto; attacchi improvvisi di dispnea, simili ad attacchi di asma bronchiale, ma provocati da altre situazioni: ansia, paura, risveglio, addormentarsi;
• manifestazioni disdinamiche: fluttuazioni della pressione arteriosa e venosa; alterata circolazione sanguigna nei tessuti;
• manifestazioni termoregolatorie - fluttuazioni imprevedibili della temperatura corporea: può salire a 37-38 gradi C o diminuire a 35 gradi C e al di sotto. Le fluttuazioni possono essere costanti, a lungo termine o a breve termine;
• manifestazioni dispeptiche - disturbi del tratto gastrointestinale (dolore addominale, nausea, vomito, eruttazione, stitichezza o diarrea);
• disturbi sessuali, per esempio, anorgasmia - l'assenza di orgasmo con desiderio sessuale continuo; vari disturbi del sistema urinario - minzione frequente e dolorosa in assenza di una vera patologia, ecc.;
• sintomi psico-neurologici - debolezza, stanchezza, prestazioni ridotte e la fatica a basso carico, pianto, irritabilità, mal di testa, vertigini, la sensibilità ai cambiamenti del tempo, disturbi del ciclo sonno-veglia, l'ansia, spaventare durante il sonno, che è più spesso superficiale e breve

Cause di distonia vegetativa-vascolare (disfunzione vegetativa)

I principali fattori che causano lo sviluppo della distonia vegetativa-vascolare includono:

1. predisposizione genetica;
2. regolazione endocrina del corpo. Spesso, VD si manifesta più chiaramente durante i cambiamenti ormonali attivi, ad esempio durante la pubertà;
3. malattie delle ghiandole endocrine (tiroide, ghiandole surrenali, ghiandole sessuali);
4. stress, nevrosi, stress psico-emotivo;
5. danno cerebrale organico (lesioni, tumori, accidenti cerebrovascolari - ictus);

Classificazione della distonia vegetativa-vascolare (disfunzione vegetativa)

Non esiste ancora una singola classificazione della distonia vegetativa-vascolare. A seconda dei cambiamenti nel sistema cardiovascolare e dei cambiamenti della pressione arteriosa, la distonia vegetativa-vascolare è suddivisa in tipi:

• tipo normoteso o cardiaco (cardiaco), manifestato da dolore al cuore o associato a vari disturbi del ritmo cardiaco;
• tipo ipertensivo, caratterizzato da un aumento della pressione in uno stato di tensione o di riposo;
• tipo ipotensivo, caratterizzato da bassa pressione sanguigna, accompagnato da debolezza, affaticamento, tendenza allo svenimento.

A seconda della predominanza di attività simpatica o divisioni parasimpatico del sistema nervoso autonomo, simpaticotonica isolato, parasimpatikotonichesky e tipi misti di distonia vascolare. Per la natura del flusso distonia vascolare può essere permanente (sempre presente con sintomi della malattia, spesso sviluppando in natura ereditaria della malattia), episodica (flusso sotto forma di cosiddette convulsioni autonomiche) o latente (flusso nascosto). Attacchi vegetativi (crisi vegetativa-vascolari, attacchi di panico), di solito iniziano all'età di 20-40 anni - questo è tipico degli adulti durante la disfunzione vegetativa è più comune nelle donne. Se l'attività della divisione simpatica del sistema nervoso autonomo prevale nel lavoro del sistema vegetativo, si verifica un cosiddetto attacco simpatico-surrenale (crisi). Di solito inizia con un mal di testa o dolore al cuore, palpitazioni, arrossamento o pallore del viso. La pressione sanguigna aumenta, il polso si accelera, la temperatura corporea aumenta, i brividi compaiono. A volte c'è una paura gratuita. Se l'attività della divisione parasimpatica prevale nel lavoro del sistema nervoso autonomo, si sviluppa il cosiddetto attacco di insulina vaginale (crisi), caratterizzato da debolezza generale, oscuramento degli occhi. Sudorazione, nausea, vertigini, pressione arteriosa e diminuzione della temperatura corporea, il polso rallenta. Sovraccarico, ansia, stress psico-emotivo causano un aumento delle convulsioni. Dopo la crisi, una sensazione di debolezza, malessere generale, debolezza può rimanere per diversi giorni. Molto spesso, le manifestazioni di attacchi sono miste, quindi la suddivisione in tipi diversi (simpatoideo, vaginale-insulare) è condizionata, ma l'approccio al trattamento è lo stesso.

Sindrome ipotalamica (diencefalica).

Questo è un complesso di disordini autonomici, endocrini e trofici che si verificano quando la zona ipotalamo-ipofisaria viene colpita.

Eziologia - infezioni, intossicazione, lesione cerebrale traumatica, malattie primarie delle ghiandole endocrine, tumori, aterosclerosi dei vasi cerebrali.

Clinica - ci sono diverse forme cliniche della sindrome ipotalamica.

A. Neuroendocrino: obesità, diminuzione della funzione sessuale, astenia, disturbi del sonno e della veglia.

B. Disturbi neurotrofici - trofici della pelle, muscoli, organi interni, ulcere e, di conseguenza, sanguinamento, osteoporosi o osteomalacia (ammorbidimento delle ossa)

B. L'epilessia ipotalamica è una forma non convulsiva di epilessia, che si manifesta clinicamente con un'improvvisa perdita di coscienza e l'apparizione di sintomi vegetativi brillanti, sulla prontezza convulsiva dell'EEG.

G. Vegetovascolare - come crisi simpatico-addominali, vagoinsulari o miste.

La crisi simpato-surrenale si manifesta improvvisamente con una sensazione di dolore al cuore, palpitazioni, sensazione di freddo, brividi di tremore. C'è un mal di testa, un senso di paura della morte.

Pelle secca rilevata oggettivamente, tachicardia, aumento della pressione sanguigna e della temperatura corporea, poliuria. L'attacco termina con il rilascio di una grande quantità di urina leggera a bassa densità.

Questa condizione è chiamata attacco di panico.

Dopo l'attacco persiste una grave debolezza generale, la cui durata dipende dalla gravità della crisi.

Una crisi di vaginosi inizia con una sensazione di insufficienza cardiaca, difficoltà di respirazione e oppressione toracica. Ci possono essere forti capogiri. A volte manifestazioni ripetute di svenimento possono essere l'unica manifestazione di questa crisi.

Iperemia e umidità della pelle obiettivamente rilevate, polso lento debole, diminuzione della pressione sanguigna, aumento della motilità intestinale, alla fine dell'attacco - la voglia di defecare.

Quando crisi miste hanno osservato una combinazione di sintomi di lesioni di entrambe le sezioni dell'ANS.

Aiuto con le crisi.

Quando la crisi simpato-surrenale del paziente deve essere posta e rassicurata, prescrivere farmaci che riducono il tono della divisione simpatica dell'ANS. Questi sono antipsicotici e piccoli tranquillanti - Aminazina 2,5% 1 ml IM / IV o Seduxen 0,5% 2 ml IM / IV, Antispasmodici - Papaverina 2% 2 ml IM / a.

Inoltre, sedativi, acido nicotinico, alcaloidi della segale cornuta, nonché alfa e beta-bloccanti sono usati nel trattamento complesso.

Quando vagoinsulyarnye ictus paziente deve porre medici attività inibitoria della divisione parasimpatico del ANS - anticolinergici - atropina 0,1 ml 1% n / k, così come farmaci che stimolano simpato separato ANS - cocarboxylase, adattogeni - Pantocrine, tintura di ginseng, Eleutherococcus, Aralia.

Per ogni tipo di crisi, vengono usati antidepressivi, piccole dosi di barbiturici e tranquillanti quotidiani (trioxazina).

Fattori che provocano crisi:

· Eccessivo sforzo fisico

· Forte cambiamento del tempo

· Lunghi soggiorni in una stanza soffocante

· Malattia infettiva acuta o esacerbazione cronica, ecc.

La crisi simpato-surrenale (spesso chiamata anche attacco di panico) è causata da un significativo rilascio di adrenalina nel sangue causato da un brusco fallimento nella gestione delle reazioni autonomiche. Si sviluppa più spesso nel pomeriggio.

Si manifesta con mal di testa, sensazioni sgradevoli nel cuore, battito cardiaco, tremori oznobopodobnym, intorpidimento e freddo alle estremità, ansia, irrequietezza, trasformando in paura, l'eccitazione generale del paziente. Il paziente può andare nel panico. Macchie rosse appaiono sul viso, il pallore grave è molto meno comune. La pressione sanguigna aumenta, a volte aumenta la temperatura. La crisi inizia e finisce improvvisamente. Dopo la fine della crisi - poliuria con il rilascio di urine poco specifiche, debolezza, debolezza. Le conseguenze della crisi si fanno sentire per altri 2-3 giorni, e talvolta anche più a lungo.

· Chiamare urgentemente un medico

· Fornire al paziente pace fisica e mentale

· Calcola l'impulso, NPV, misura la pressione sanguigna

Prepararsi per l'arrivo del medico ed entrare come prescritto:

Ø seduksen soluzione allo 0,5% 2 ml i / ve v / m o droperidolo 0,25% rr 1-2 ml i / ve v / m

Ø B - bloccanti adrenergici (per ridurre l'influenza del sistema nervoso simpatico): anaprilina 1 ml 0,25% p / ra in / in o in compresse da 10-40 mg

Ø con intenso mal di testa - baralgin 5 ml in-in

L'insulina vaginale si origina a causa del rilascio di insulina nel sangue, una forte diminuzione del livello di glucosio e un aumento dell'attività del sistema digestivo.

Manifesta con un improvviso senso di dissolvenza e la rottura del cuore, mancanza di respiro, sensazione di fiato corto, pronunciata debolezza, vertigini, sensazione di cadere attraverso nel "baratro", nausea, sensazione di fame. Durante la crisi aumenta la motilità intestinale, il dolore addominale, la flatulenza, il brontolio, l'urgenza di sgabello, le feci molli. C'è una diminuzione dell'impulso, una diminuzione della pressione sanguigna, sudorazione, arrossamento della pelle. Può essere extrasistola. A volte al culmine di una crisi, può verificarsi vomito, che tuttavia non porta sollievo. Alla fine dell'attacco arriva lo stato di spossatezza post-crisi pronunciata.

· Chiamare urgentemente un medico

· Fornire al paziente pace fisica e mentale

· Calcola l'impulso, NPV, misura la pressione sanguigna

Prepararsi per l'arrivo del medico ed entrare come prescritto:

Ø Seduxen soluzione allo 0,5% 2 ml i / ve v / m

Ø M - anticolinergici (per ridurre l'influenza del sistema nervoso parasimpatico): atropina 0,1% p - 1 ml sc;

Ø in caso di sindrome broncospasica grave - inalazione di agonisti B-2 (salbutamolo, berotok); soluzione di aminofillina 2,4% 10 ml i / v

Ø con vertigini, nausea - soluzione di aloperidolo allo 0,5%, 2 ml / m

Ø in caso di ipoglicemia, dare da bere un tè dolce, iniettare il 40% di glucosio in / in

Spesso ci sono crisi miste simpatico-parasimpatico, caratterizzate dall'attivazione di entrambe le parti del sistema nervoso autonomo.

· Chiamare urgentemente un medico

· Fornire al paziente pace fisica e mentale

· Calcola l'impulso, NPV, misura la pressione sanguigna

Prepararsi per l'arrivo del medico ed entrare come prescritto:

Ø Seduxen soluzione allo 0,5% 2 ml i / ve v / m

Ø M - anticolinergici (per ridurre l'influenza del sistema nervoso parasimpatico): atropina 0,1% p - 1 ml sc;

B - bloccanti adrenergici (per ridurre l'influenza del sistema nervoso simpatico): anaprilina 1 ml di soluzione allo 0,25% in / in o in compresse da 10-40 mg a seconda della prevalenza dei sintomi.

La sindrome da distonia vegetativa (SVD) è un concetto clinico che include un'ampia e diversa manifestazione di tutti i disturbi della regolazione autonoma del metabolismo, del cuore, dei vasi sanguigni, dell'attività di altri organi interni e sistemi, causata da disturbi nella struttura e nella funzione del sistema nervoso centrale e periferico.

Quali fattori scatenanti / cause della sindrome da distonia vegetale:

La sindrome di distonia vegetativa non è una malattia indipendente, ma una conseguenza di varie patologie del sistema nervoso. Ci sono molti fattori che causano SVD. Le principali cause della sindrome della distonia vegetativa comprendono:

• Problemi durante la gravidanza che hanno causato danni al cervello;
• Fenomeni familiari ed ereditari, manifestati nell'infanzia sotto forma di instabilità dei parametri vegetativi (pressione sanguigna, temperatura), aumento della meteotropia, scarsa tolleranza del lavoro fisico e mentale, ecc.;
• Circostanze psicofisiologiche dovute a stress acuto o cronico sullo sfondo di problemi familiari o scolastici;
• La sindrome di SVD è spesso osservata con cambiamenti ormonali nella pubertà (il periodo di maturazione);
• Patologie organiche somatiche (ipertensione, ischemia, ulcera peptica, asma bronchiale);
• Patologie endocrine (diabete mellito, teriotoksikoz);
• Malattie organiche del sistema nervoso;
• Stile di vita sedentario;
• Stress fisico o mentale (elettivi, sezioni);
• Foci croniche di infezione (otite, tonsillite, sinusite, denti cariati);
• Malattie sistemiche autoimmuni;
• Malattie metaboliche con disturbi vegetativi a diversi livelli nella forma di una qualsiasi delle sindromi di cui sopra.

Patogenesi (cosa sta succedendo?) Durante la sindrome di distonia vegetativa:

Ci sono tre principali sindromi della distonia vegetativa:

1. La sindrome psicovegetativa è espressa da disturbi parossistici permanenti causati dalla disfunzione dei sistemi cerebrali.
2. La sindrome del progressivo fallimento autonomo si manifesta per segmentale periferico, oltre che in combinazione con disturbi cerebrali e periferici autonomici.
3. Sindrome vegetativa-vascolare-trofica. Si basa su disturbi autonomici periferici causati da lesioni di nervi misti, plessi e radici, che forniscono agli arti fibre nervose e impulsi che li attraversano.

Sintomi della sindrome di distonia vegetativa:

La gravità clinica dei sintomi della distonia vegetativa può essere diversa e dipende dal danno all'organo o al sistema, manifestato da varie disfunzioni del corpo. Nei bambini, secondo la natura del corso, i disturbi vegetativi si distinguono nelle seguenti aree:

Vagotonia (uno stato di perturbazione del sistema nervoso) si osserva sotto forma di acrocianosi delle mani e dei piedi (colore bluastro degli arti causato dal lento passaggio del sangue attraverso i piccoli vasi), iperidrosi generale, acne (specialmente nei bambini di 12-15 anni) e ritenzione di liquidi, che si manifesta con edema occhi, varie reazioni allergiche. Con simpaticotonia (disturbo del sistema nervoso di natura depressiva), al contrario, la pelle è fredda, pallida e secca, la griglia vascolare non è espressa. In casi eccezionali, si verificano prurito ed eruzioni eczematose. I cambiamenti nella termoregolazione sono considerati un altro disturbo caratteristico: asimmetria di temperatura, scarsa tolleranza del tempo piovoso, bassa temperatura, correnti d'aria, aumento della temperatura e facile manifestazione di freddo.

I bambini con SVD lamentano spesso mancanza di respiro e una sensazione di mancanza di aria dal sistema respiratorio. Questi sintomi si manifestano spesso nei bambini con bronchite asmatica, frequenti infezioni virali respiratorie.

Per i bambini con disturbi SVD del tratto gastrointestinale sono caratteristici. Hanno alterazione dell'appetito, nausea, bruciore di stomaco, vomito, dolore addominale, stitichezza o diarrea inspiegabile, una sensazione di coma alla gola, dolore toracico, associato alla contrazione spastica dei muscoli della faringe e dell'esofago. Con l'età, viene tracciata la dinamica dei cambiamenti patologici nel tratto gastrointestinale. Nel primo anno di vita, il rigurgito, le coliche si osservano di solito, costipazione e diarrea in 1-3 anni, episodi di vomito nel 3-8, in 6-12 anni - dolore addominale parossistico.

La sindrome da distonia vegetativa è più chiaramente rappresentata dalla disfunzione del sistema cardiovascolare - distonia neurocircolatoria. SVD ha un gran numero di disordini cardiaci funzionali, che si manifestano con disturbi del ritmo cardiaco e della conduzione. Con lo sviluppo della patologia funzionale del cuore, grande importanza viene data agli indicatori di tono e reattività. Le disfunzioni cardiache includono:

Extrasistole: uno straordinario battito cardiaco prematuro. Nei bambini, l'aritmia extrasistolica rappresenta il 75% di tutte le aritmie. Le sue cause sono diverse, il più delle volte è il risultato di disordini extracardiaci neurogenici. I pazienti lamentano un aumento della stanchezza, irritabilità, vertigini, cefalea ricorrente. I bambini con extrasistoli spesso soffrono di vestibolopatia, aumento della meteorologia e meteorite. I pazienti hanno prestazioni fisiche ridotte, non tollerano il carico.

La tachicardia parossistica appare all'improvviso. Il bambino ha un forte aumento della frequenza cardiaca, che dura diversi secondi o ore, si ferma improvvisamente, con ulteriore normalizzazione del ritmo. Nei pazienti con questo disturbo, si manifesta la distonia, manifestata dall'insufficienza della divisione simpatica in combinazione con un tono iniziale aumentato.

Prolasso della valvola mitrale - disfunzione della valvola. Nei bambini, insieme a questa patologia, ci sono piccole anomalie dello sviluppo (stigma della disembriogenesi), che indicano l'inferiorità congenita del tessuto connettivo e distonia vegetativa.

Distonia vegetativa con ipertensione arteriosa. Questa è una forma di Sindrome Distonia Vegetativa, che è caratterizzata da un aumento della pressione sanguigna. Questa forma è diffusa tra i bambini e varia dal 4,8 al 14,3% e può successivamente trasformarsi in ipertensione. La sintomatologia dei pazienti con SVD con ipertensione arteriosa non è numerosa: mal di testa, vertigini, irritabilità, stanchezza aumentata, cardialgia, perdita di memoria. Il mal di testa si manifesta principalmente nella zona occipitale o occipitale-parietale, ha un carattere opaco, opprimente e monotono, compare al mattino dopo il risveglio o durante il giorno e aumenta dopo l'esercizio. Il mal di testa è accompagnato da nausea, il vomito è raro.

I fattori di rischio per l'ipertensione nei bambini con SVD e ipertensione arteriosa comprendono complicanze ereditarie di ipertensione, storia perinatale sfavorevole, obesità.

La distonia vegetativa con ipotensione arteriosa è considerata una malattia comune indipendente (costituisce il 4-18%), appare già all'età di 8-9 anni. È caratterizzato da una bassa pressione del polso, non superiore a 30-35 mm Hg. Art.

I reclami di bambini con ipotensione sono molti e vari: cefalea (opprimente, dolorante, costrittiva nella zona fronto-parietale o occipitale-parietale). Una pausa nel carico mentale, passeggiate nella natura, un sonno completo riducono significativamente e addirittura fermano la cefalea. Spesso i bambini segnalano disturbi da vertigini dopo il sonno, con movimenti improvvisi del corpo, una lunga pausa tra un pasto e l'altro. Raramente, la cardialgia è associata ad ansia intensa. I sintomi importanti dell'ipotensione arteriosa sono chiamati scarsa tolleranza dello stress fisico ed emotivo, aumento della fatica, disattenzione, distraibilità, diminuzione dei livelli di memoria.

C'è un'arretratezza nello sviluppo fisico dei bambini con distonia vegetativa e ipotensione arteriosa. Il grado di ritardo dello sviluppo fisico dipende direttamente dal grado di ipotensione. Questi bambini hanno in genere una pelle pallida con una rete vascolare pronunciata e un dermografismo diffuso in rosso.

Diagnosi della sindrome di distonia vegetativa:

Per la diagnosi della sindrome da distonia autonomica, l'analisi dei reclami dei pazienti e le manifestazioni cliniche dei sintomi, il loro sviluppo e il loro decorso sono di grande importanza. Considerando la diversa localizzazione dei segni della malattia, il medico effettua un esame approfondito al fine di differenziare altre malattie. Inoltre, vengono utilizzati il ​​monitoraggio della pressione arteriosa, della frequenza cardiaca e l'uso di metodi di ricerca dello stato del sistema nervoso autonomo: vengono raccolti campioni fisici e farmacologici specifici e vengono valutati gli indici vegetativi. Inoltre, al fine di effettuare una diagnosi, elettrocardiografia (a riposo e durante l'attività fisica), la cardiointervalografia (che mostra la registrazione del ritmo cardiaco sinusale) sono inclusi nello studio. In base ai risultati della ricerca, viene eseguita la dopplerografia del cuore, del collo e dei vasi cerebrali: elettroencefalografia.

Trattamento della sindrome di distonia vegetativa:

I principi di base del trattamento sono i seguenti:

• individualità - l'esordio e lo sviluppo della malattia, la gravità del suo corso è considerata, i sintomi sono studiati;
• approccio integrato - il trattamento comprende vari tipi di effetti terapeutici sul corpo (terapia farmacologica, fisioterapia, fisioterapia, agopuntura, fitoterapia, ecc.);
• misure terapeutiche a lungo termine - per eliminare i cambiamenti nel sistema nervoso autonomo, è necessario trascorrere più tempo che per la formazione e l'aspetto dei disturbi;
• terapia tempestiva. Per riuscire a trattare con SVD, è meglio avviarlo nelle fasi iniziali della manifestazione della malattia;
• le attività psicoterapeutiche vengono svolte non solo con un bambino malato, ma anche con i suoi genitori

La terapia della sindrome da distonia vegetativa comprende un complesso di metodi non farmacologici e farmacologici. Solo con manifestazioni pronunciate o prolungate di farmaci usati SVD. In caso di malattia lieve, vengono utilizzati metodi di correzione non farmacologici in combinazione con misure di regime e psicoterapeutiche. È importante che il paziente osservi il regime quotidiano, non sovraccaricare te stesso con l'attività fisica e mentale. Camminare dovrebbe essere di almeno 2 ore al giorno, il sonno notturno dovrebbe essere di almeno 8-10 ore. I bambini più grandi e gli adolescenti dovrebbero trascorrere meno tempo a guardare la televisione, lavorando al computer, il tempo di trasmissione dovrebbe essere non più di 1-1,5 ore giorno. I genitori devono prendersi cura di creare un normale clima psicologico, l'eliminazione del sovraccarico neuro-psicologico e dei conflitti in famiglia e a scuola.

La correzione dei disturbi autonomici viene effettuata con l'aiuto di cambiamenti nella dieta. Per fare questo, ridurre il consumo di sale da tavola, dolci, cibi grassi, prodotti farinacei, bevande toniche e aumentare l'uso di sali di potassio e magnesio con alimenti, che sono contenuti in cereali, frutta, legumi e verdure, l'olio di semi di girasole viene sostituito con olio d'oliva - questi sono i principi fondamentali della terapia dietetica in SVD.

I bambini e gli adolescenti con una diagnosi di antipertensivo SVD hanno raccomandato alimenti contenenti abbastanza liquidi, tè e caffè solo in combinazione con latte, marinate, kefir, cioccolato, latte, piselli e grano saraceno, vale a dire prodotti che influenzano la stimolazione del sistema nervoso autonomo e degli adrenorecettori che controllano il tono vascolare. Nella forma ipertensiva di SVD, è ragionevole limitare moderatamente il consumo di sale da cucina, con l'introduzione di prodotti alimentari che riducono il tono vascolare e l'attività di innervazione vegetativa, tali prodotti includono porridge d'orzo, carote, fagioli, insalate, latte, spinaci, fiocchi di latte. Nel caso del tipo di SVD cardiaco, si raccomanda l'uso di alimenti che migliorano le proprietà del sangue, l'introduzione di olio commestibile, il porridge grigio, gli agrumi e una moderata quantità di spezie. In tutti i casi, è necessario prendere il miele per almeno 2-3 mesi per la notte.Salsi succhi, composta di olivello spinoso, viburno, rosa canina, sorbo, mirtillo rosso, albicocca, carota, aronia, uva di monte, albicocche secche, uva passa, infusi e acqua minerale.

L'esenzione dall'educazione fisica e dagli sport non è raccomandata. Le uniche eccezioni sono le forme della malattia con una condizione di crisi. In questi casi, è necessario impegnarsi in ginnastica medica. Influenzare favorevolmente le lezioni di nuoto, escursionismo, pattinaggio e sci, ciclismo, giochi attivi, corsa a piedi e misurazioni. Il beneficio è fornito da un massaggio terapeutico della zona cervicale e della colonna vertebrale (il corso è di 15-20 sedute).

Con il tipo ipotensivo di SVD, la preferenza è data a tipi attivi di attività fisica, come il ballo, la modellatura, il tennis, ecc. Nel tipo iperteso, tali sport sono raccomandati: camminare, nuotare, turismo. Con il cuore - corsa lenta, nuoto, badminton. Per tutti i tipi di SVD, gli sport di gruppo non sono raccomandati (basket, calcio, pallavolo).

Il trattamento con metodi fisioterapici, come le correnti modulate sinusoidali, l'ultrasuono, l'induttotermia, la galvanizzazione con metodi reflex-segmentali o il metodo di influenza generale, l'elettrosleep, l'applicazione di paraffina e ozocerite nella zona cervico-occipitale, è particolarmente efficace. Quando la vagotonia viene effettuata elettroforesi con calcio, mezaton, caffeina, con simpaticotonia - con soluzione allo 0,5% di aminofillina, papaverina, solfato di magnesio, bromo. Le procedure vengono eseguite sulla zona del collo e del collo. Nel caso di SVD di tipo misto, l'elettroforesi di una soluzione all'1% di novocaina e lo 0,2% di una soluzione di ioduro di potassio viene utilizzata secondo la tecnica orbitaria-occipitale e l'elettroforesi endonasale di una soluzione al 2% di novocaina. Tali procedure vengono eseguite a giorni alterni. Il corso consiste in 10-12 procedure, se necessario, ripetere il trattamento dopo 1,5-2 mesi.

La terapia con farmaci deve essere introdotta dopo aver applicato il complesso delle misure sopra o in combinazione con loro. Comincia con diffuso e con una piccola quantità di effetti collaterali dei farmaci (valeriana, bromo, zamaniha, ecc.). Il trattamento è lungo, quindi i fondi vengono prescritti gradualmente, sostituendosi uno dopo l'altro, alternando diversi metodi di influenza sul corpo. I farmaci vengono selezionati individualmente, osservando rigorosamente la dose di età. Nell'età prescolare la psicofarmacoterapia utilizza innanzitutto gli effetti sedativi di origine vegetale: valeriana, motherwort, biancospino, peonia, novopassit, piante medicinali lenitive contenenti menta, luppolo, origano, valeriana, biancospino, rosmarino selvatico, salvia, motherwort, erba di San Giovanni. Le tasse sedative vengono applicate per un lungo periodo - fino a 6 mesi, con corsi con interruzioni: vengono utilizzate le prime 2 settimane di ogni mese, quindi si interrompono all'inizio del mese successivo.

Tranquillanti e neurolettici hanno un effetto calmante, quindi fanno parte della terapia. I tranquillanti riducono i sintomi nevrotici come paura, ansia, ansia, hanno un buon effetto nella cardiopatia funzionale (extrasistole e cardialgia), distonia vascolare, addormentarsi diventa più facile, alcuni degli agenti possono avere un effetto anticonvulsivante. Quando simpaticotonia, viene utilizzata la reattività ipersimpaticotonica: seduxen (diazepam) a 5-15 mg / die, tazepam (oxazepam) a 15-30 mg / die, elenium (clordiazepossido) fino a 5-15 mg / die, ecc. Questi farmaci non sono raccomandati per i bambini con tono vagotonico iniziale, tendenza all'ipotensione. Quando la vagotonia prescritto amisil 1-3 mg / die. In caso di varianti SVD miste, il meprobamato è usato a 0,2-0,8 g / die, fenibut a 0,25-0,5 g / die, belloid e bellaspon (bellaminico), non più di 1-3 compresse al giorno in base all'età. Tutti i tranquillanti per i bambini con SVD e cardiopatia funzionale sono prescritti con dosi minime e quindi li aumentano lentamente. È meglio prendere la medicina dopo pranzo o la sera. La durata del trattamento con piccole dosi - fino a 2 mesi. e altro ancora.

I neurolettici riducono la reazione agli stimoli esterni. Per i bambini con diagnosi di SVD vengono utilizzati antipsicotici "morbidi", che sono generalmente ben tollerati, in caso di inefficacia dei farmaci tranquillanti: frenolone a 5-15 mg / die, sonapax (meller) a bambini in età prescolare a 10-20 mg / die, scolari a 20-30 mg / die, teralen 5-15 mg / die. Il trattamento utilizza lo schema dalla combinazione di Seduxen, Amesil con Sonapaks.

Ulteriori farmaci sono prescritti a seconda del tipo di distonia nel bambino. Buon effetto terapeutico del fitosborov sedativo osservato con la correzione dell'ipertensione arteriosa. A volte si utilizzavano farmaci antispastici (dibazolo, papaverina, no-spa). Nel trattamento dell'ipertensione arteriosa si può usare l'antagonista del calcio nifedipina.

La terapia dell'ipertensione arteriosa inizia con l'uso di piccole dosi di farmaci all'interno per evitare un'eccessiva riduzione della pressione arteriosa. Se, quando si raggiunge una dose terapeutica di un singolo farmaco, non è possibile controllare la pressione arteriosa, utilizzare una terapia combinata.

Gli antagonisti del calcio e gli ACE-inibitori sono spesso usati. Questi fondi possono migliorare la qualità della vita dei pazienti a causa della frequenza relativamente bassa di reazioni avverse e alta efficienza.

L'obiettivo finale del trattamento dell'ipertensione nei bambini più grandi è una riduzione persistente della pressione diastolica a un livello non superiore a 80-90 mm Hg. Art.

Data la notevole prevalenza della malattia, ogni adolescente deve essere sottoposto a screening per determinare il livello di pressione sanguigna, anche in assenza di qualsiasi malattia. I bambini con ipertensione arteriosa identificata richiedono uno studio dettagliato per determinare la causa dell'aumento della pressione sanguigna e determinare ulteriori terapie volte a prevenire danni agli organi e ai sistemi vitali.

Con un'ipotensione arteriosa pronunciata, sono prescritte bradicardia, vagotonia, psicostimolanti di origine vegetale - infusione di citronella, ginseng, zamanihi, aralia, estratto di Eleuterococco e Rhodiola. A volte la loro combinazione è possibile per un breve periodo con piccole dosi di acido, caffeina-benzoato di sodio, cofetamina.

L'uso di stimolanti neurometabolici (cerebroprotectors - nootropil, pangogam, eccetera) è mostrato a bambini con SVD sullo sfondo di cambiamenti organici residui del sistema nervoso centrale. Per migliorare la microcircolazione vengono prescritti trental, cavinton e stugerone, tenendo conto dei dati dello stato vegetativo iniziale. Con simpaticotonia, si usano preparati di potassio, vitamine (B4, E), e con la vagotonia si usa il fosfato piridossale (vitamina B.6).

Attualmente, nel trattamento di praticamente qualsiasi forma di SVD integratori alimentari ampiamente utilizzati di origine vegetale, che comprendono coenzimi, oligoelementi e vitamine.

Prevenzione della sindrome da distonia vegetativa:

Al fine di evitare che i genitori dovrebbero seguire le misure di rafforzamento e di salute. È necessario cambiare lo stile di vita non solo del bambino, ma dell'intera famiglia. Ciò richiede il mantenimento di buone relazioni familiari e domestiche, la prevenzione delle situazioni di conflitto e la neutralizzazione dello stress psicosociale. L'attività fisica dei bambini dovrebbe essere obbligatoria e fattibile. La salute fisica deve essere combinata con un'alimentazione corretta, descritta nella sezione del trattamento. Obbligatorio per la prevenzione è la riabilitazione dei pazienti da parte dei sanatori. I bagni di mare, le acque minerali, l'aria di montagna, le passeggiate nella pineta hanno un buon effetto sul recupero.

La distonia vegetativa è una violazione della reattività vegetativa e del supporto vegetativo dell'organismo, che porta a una violazione della regolazione dell'omeostasi, limitando le capacità di una persona. Poiché le principali manifestazioni sono associate alla patologia della regolazione del tono vascolare, il termine distonia vegetativa-vascolare si è diffuso.

La distonia vegetativa-vascolare (VVD) è attualmente uno dei problemi medici generali più urgenti. Molti specialisti si incontrano quotidianamente con pazienti che lamentano mal di testa, debolezza, vertigini, acufeni, svenimento, insonnia notturna e sonnolenza diurna e molti altri sintomi che sono manifestazioni di una forma o di un'altra e lo stadio dello stato di malattia più spesso chiamato vegetativo -Distonia vascolare. Secondo vari specialisti, l'IRR viene diagnosticato nel 25-70% di tutti i pazienti.

In diverse scuole mediche, vengono utilizzati molti sinonimi dell'IRR: distonia neurocircolatoria, astenia neurocircolatoria, sindrome da distonia vegetativa, ecc., Più di 20 nomi di questa condizione sono menzionati solo nella letteratura medica inglese.

La classificazione della patologia vegetativa si basa su 2 principi fondamentali: 1) separazione della patologia dei disturbi autonomici soprasegmentali e segmentali; la base dei disturbi soprasegmentali sono varie varianti della sindrome psico-vegetativa, i disordini segmentali si manifestano nella sindrome del progressivo fallimento autonomico; 2) il primato e la natura secondaria dei disturbi autonomici - di regola, i disordini autonomici sono secondari, e si verificano sullo sfondo di molte malattie mentali, neurologiche e somatiche.

Nell'eziologia dell'IRR, tre gruppi di fattori giocano un ruolo importante:

- fattori costituzionali ereditari, quando il ruolo principale è svolto da caratteristiche personali quali astenia, impressionabilità, isteria, timidezza, aumento dell'esaurimento;

- fattori psicogeni o psico-emozionali: eventi improvvisi e sorprendenti, condizioni di prolungamento emotivo prolungato, che portano all'esaurimento nervoso;

- fattori organici, quando un ruolo significativo è giocato da un trauma, in particolare pre e postnatale; infezioni croniche croniche, intossicazione posticipata e ipossia, ecc.

Il trigger principale per l'inclusione dei sintomi dell'IRR è lo stress emotivo. Le reazioni emotive che si formano in condizioni di stress hanno proprietà dominanti, disturbando l'adattamento mentale e l'equilibrio emotivo di una persona. Le reazioni emotive hanno due componenti parallele: psicologiche e vegetative. Strutture come l'ipotalamo e il complesso limbico-reticolare svolgono un ruolo importante nel garantire il normale funzionamento della componente vegetativa. Le funzioni dell'ipotalamo comprendono: regolazione del riflesso della pressione sanguigna, respirazione, attività del tratto gastrointestinale e della vescica, formazione del sangue, sudorazione, generazione di calore, riflesso pupillare, carboidrati, metabolismo dei grassi, ecc.

Il meccanismo neurofisiologico universale della patogenesi dell'IRS è una violazione della coordinazione strutturale dei sistemi cerebrali, in particolare del complesso limbico-reticolare. Allo stesso tempo, la relazione tra l'attivazione e l'inibizione dei componenti regolatori è disturbata dal loro conseguente esaurimento.

Le manifestazioni cliniche dell'IRR, indipendentemente dall'eziologia e dalla forma clinica, sono determinate da complessi complessi di sintomi. Analizzando l'IRR, vengono presi in considerazione una serie di fattori: 1) la natura dei disturbi vegetativi, 2) la presenza di parossismo; 3) la natura poli- e multi-sistema dei disturbi; 4) violazioni generalizzate sistemiche e locali. Fino al 90% delle manifestazioni cliniche dell'IRR sono stati parossistici: parossismi vascolari di tipo neurogeno, cardiogeno, ortostatico, cerebrale, ipossico o psicogeno.

All'interno dell'IRR si distinguono tre principali sindromi autonomiche: psico-vegetativa, sindrome da insufficienza autonomica progressiva, cioè svenimento sullo sfondo di ipertensione ortostatica, debolezza, perdita di peso, angina, ecc.; sindrome vegetativa-vascolare-trofica, cioè disturbi autonomici periferici. La base è la sindrome astenica con inclusioni multiple.

1. L'IRR di natura costituzionale di solito si manifesta nella prima infanzia ed è caratterizzato da instabilità dei parametri vegetativi: rapido cambiamento nel colore della pelle, sudorazione, fluttuazioni della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna, dolore e discinesia nel tratto gastrointestinale, tendenza allo stato subfebrillare, scarsa tolleranza allo stress fisico e mentale. Con l'età, questi pazienti possono ottenere un risarcimento.

2. La natura psicofisiologica dell'IRR si verifica in persone sane sullo sfondo di stress acuto o cronico. C'è una violazione della capacità di adattamento della persona.

3. IRR con cambiamenti ormonali. Questi includono periodi di pubertà e menopausa, contribuiscono allo sviluppo dell'IRR, l'emergere di nuove relazioni endocrino-vegetative, con la pubertà - un rapido aumento della crescita, che crea uno spazio tra i nuovi parametri fisici e le possibilità di supporto vascolare.

4. IRR con malattie somatiche organiche. Può essere osservato in molti processi cronici: ipertensione, IHD, PUD, BA, così come nelle malattie viscerali con una componente algica pronunciata.

5. IRR con malattie organiche del sistema nervoso. Con danno cerebrale si manifesta principalmente la sindrome psico-vegetativa. La gravità dei disturbi autonomici dipende dal tipo di disturbo: distruzione o irritazione, larghezza e profondità della distruzione del cervello. Nelle sindromi periferiche si osserva una sindrome vegetativa-sosudo-trofica. Con miastenia grave, sindrome di Guillain-Barré e sclerosi multipla, si osserva una progressiva sindrome da insufficienza autonomica.

6. L'IRR nelle malattie professionali è caratterizzato principalmente da sindrome psico-vegetativa, principalmente astenia e sindrome da disturbi vegetativi-sosudistno-trofici, principalmente nelle mani.

7. IRR con nevrosi è una delle forme più frequenti che causano disturbi autonomici, manifestata dalla sindrome psico-vegetativa.

8. IRR con disturbi mentali. Disturbo affettivo-emotivo-di personalità, intelletto e pensiero - in misura minore.

Le principali manifestazioni dell'IRR. Frequenti manifestazioni di disordini vegetativi-vascolari sono sincope: perdita di coscienza a breve termine (attacchi sincopali). Il ruolo principale nel loro sviluppo è giocato abbassando la pressione sanguigna e la bradicardia. Di regola, tali sincope (gli esperti chiamano vasodepressore) sono osservate nei giovani con maggiore labilità emotiva, sempre sviluppate sotto l'influenza di un determinato fattore, solitamente uguale in ogni particolare paziente. Le situazioni psico-emotive (inattese sorprese, tipo di sangue, agitazione) portano a tale svenimento di solito nelle donne, e le sensazioni dolorose portano a svenire più spesso negli uomini. Lo svenimento avviene dopo una lunga permanenza in condizioni di alta temperatura, mancanza di aria fresca, aggravata dalla fatica, sia fisica che emotiva. Nelle persone anziane che soffrono di aterosclerosi, si incontra spesso la cosiddetta sincope sincotidea, che è accompagnata da un rallentamento riflesso del ritmo cardiaco e da un calo della pressione sanguigna senza sviluppare bradicardia. Ci sono svenimenti quando si deglutisce, si urina, si tossisce. Spesso ci sono svenimenti il ​​giorno successivo dopo aver bevuto alcolici. È particolarmente necessario evidenziare la cosiddetta sincope ortostatica, derivante dal rapido cambiamento dello stato orizzontale rispetto alla verticale. Questa condizione è favorita dal ristagno venoso alle gambe, dalle vene varicose, da una lunga permanenza a letto. Numerose condizioni patologiche: insufficienza surrenalica, diabete mellito, nefropatia, dipendenza da alcol, infezioni pregresse, nonché l'uso a lungo termine di alcuni farmaci (fenotiazidi, diuretici, farmaci antipertensivi, alcuni antidepressivi, calcio antagonisti) possono portare a svenimento ortostatico.

Perdita di coscienza con svenimento, di solito preceduta da una sensazione di nausea, nausea, ronzio nelle orecchie, mosche lampeggianti davanti ai suoi occhi. C'è una debolezza, un'andatura instabile, il paziente diventa pallido, sudore e sente fisicamente un senso di perdita di coscienza. Il paziente incosciente è molto pallido, la pelle è fredda, il polso è debole, filiforme e spesso il battito del cuore non si sente. Forse minzione involontaria. La durata dello svenimento è in genere da pochi secondi a 2-3 minuti. Il fenomeno di sfarfallio della coscienza può verificarsi - il paziente si sveglia e dopo un po 'di tempo ancora e ancora sviene.

I disordini vegetativo-vascolari possono anche manifestarsi sotto forma di disturbi parossistici - crisi. Le crisi provocano stress emotivo, cambiamenti climatici, dolore, ecc. La durata delle crisi da 15-20 minuti a 2-3 ore. Per i parossismi cefalgici, i sintomi principali sono l'emicrania e le vertigini. Sono spesso preceduti da visione offuscata, nausea, vomito. Tali attacchi sono più lunghi - da 5 a 30 minuti, a volte diverse ore. E iniziano, di regola, "tra il completo benessere". La frequenza di questi attacchi può essere diversa, da diverse volte l'anno a quasi ogni giorno.

I parossismi viscerali sono caratterizzati da un diverso quadro clinico delle anomalie cardiache: disturbi del ritmo cardiaco, ipertensione o ipotensione, ma il più delle volte ci sono cardiopatie: dolore nell'area del cuore, solitamente dolorante, costrittivo, pressante, lancinante, a volte combinato in vari modi. Il dolore si verifica in relazione a un forte stress emotivo, accompagnato da una sensazione di mancanza d'aria, il paziente ha paura di respirare profondamente. Spesso, questo provoca un battito cardiaco accelerato.

A seconda del predominio dei sintomi autonomici, le crisi possono essere di tipo simpatico-surrene, vagoinsulare e misto. Adrenal simpatico caratterizzato da comparsa di palpitazioni, tachicardia fino a 120-140 al minuto, mal di testa, sensazioni disordinate nel cuore, brividi, "pelle d'oca", pallore del viso, intorpidimento e freddezza agli arti, innalzamento della pressione sanguigna a 150/90 - 180 / 110 mmHg Allo stesso tempo, l'ansia, la "paura della morte" e l'ansia motrice appaiono. A volte c'è un aumento della temperatura corporea a 38-39 ° C.

Le crisi vaginali-insulari (parasimpatiche) si manifestano con una sensazione di calore alla testa e al viso, asfissia, pesantezza alla testa, difficoltà di respirazione (in particolare l'inalazione), aumento della motilità intestinale e sollecitazione alla defecazione. A volte ci sono sensazioni sgradevoli nella regione epigastrica, nausea, insufficienza cardiaca, sudorazione, vertigini, debolezza generale bruscamente espressa (letteralmente "non si può muovere né la mano né il piede"). L'impulso rallenta a 45-50 battiti / min, la pressione sanguigna scende a 80/50 - 90/60 mm Hg. A volte si osservano reazioni allergiche come orticaria o angioedema.

I parossismi misti sono caratterizzati da un quadro clinico polimorfico, si nota una combinazione di sintomi simpatico-surrenali e parasimpatici (vagoinsulari) o la loro manifestazione alternativa. Questo gruppo include i cosiddetti attacchi di panico, quando mancanza di respiro, battito cardiaco, dolore toracico, soffocamento, vertigini, un'andatura "barcollante", un senso di irrealtà di ciò che sta accadendo, a volte la paura della morte o la paura di "impazzire". Il medico di solito stabilisce la diagnosi di attacchi di panico se ci sono molti di questi sintomi che si verificano con una frequenza di almeno 3 volte entro tre settimane.

Il trattamento dei pazienti con VSD è determinato dal medico curante, tenendo conto della natura della malattia. I pazienti con un tono aumentato del sistema simpatico sono solitamente assegnati adrenoliti e simpaticolitici, ganglioblokatory, che causano un vasodilatatore e un effetto ipotensivo. L'insufficienza del tono del sistema nervoso sipatichesky richiede l'uso di farmaci - stimolanti del sistema nervoso centrale. Al fine di influenzare direttamente il tono vascolare, vengono utilizzati farmaci vasoattivi.

Nel caso in cui l'IRR è una manifestazione di insufficienza cerebrovascolare, i farmaci che migliorano selettivamente la circolazione cerebrale e il metabolismo delle cellule cerebrali sono efficaci. A questo proposito, va notato l'instenon della droga integrata, che ha un ampio spettro di azione in varie forme di IRD. Tre componenti di instenon, migliorare il metabolismo delle cellule cerebrali e del miocardio, accelerare la microcircolazione del sangue cerebrale, ridurre il gonfiore nel cervello, influenzare positivamente i centri di respirazione e circolazione del sangue. Se necessario, il medico prescrive farmaci metabolici, come Actovegin, che esibiscono, oltre alle attività metaboliche, stabilizzanti la membrana e antiossidanti. A seconda della natura del decorso della malattia, il medico può prescrivere tranquillanti, antidepressivi, ecc.

Insieme alla terapia farmacologica, la psicoterapia è ampiamente utilizzata nel trattamento dell'IRR, il cui scopo è quello di eliminare i sintomi patologici. I metodi di psicoterapia sono diversi - questo è suggerimento, e l'ipnosi, e la persuasione, e l'uso di attività di gruppo. Sono determinati dallo psicoterapeuta in ogni caso.

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