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Cosa significa l'espansione del cuore a sinistra?

L'espansione del cuore a sinistra e l'aumento della sua massa, in medicina, si chiama cardiomegalia. Questo può riguardare sia l'intero organo che una delle camere. Per riconoscere la malattia, è necessario condurre una serie di procedure diagnostiche. La rilevazione di un ingrossamento del cuore sulla fluorografia non significa che l'organo sia soggetto a disturbi. A causa dell'individualità del corpo umano.

Molti dei nostri lettori per il trattamento delle malattie del cuore stanno applicando attivamente la tecnica ben nota basata su ingredienti naturali, scoperta da Elena Malysheva. Ti consigliamo di leggere.

L'articolo affronterà le cause dell'espansione del cuore, che colpisce l'insorgenza della malattia, nonché il modo in cui vengono eseguite la rianimazione cardiopolmonare e il trattamento.

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Caratteristiche della malattia

Spesso il meccanismo di sviluppo di un aumento del volume cardiaco è associato a disfunzione ventricolare. Allo stesso tempo, entrambi possono aumentare entrambi. Un aumento colpisce gli atri. I fattori che influenzano i cambiamenti nella dimensione dei ventricoli includono la riduzione della loro plasticità e accumulo di prodotti di decomposizione nell'organo dopo uno scambio.

Cardiomegalia viene spesso diagnosticata nelle persone coinvolte negli sport professionali. Identificare la vera causa dell'espansione dei confini dell'ombra può essere solo il metodo dell'esame strumentale. L'espansione del cuore destro viene definita come una falsa malattia, che spesso si verifica sullo sfondo di uno sforzo fisico sistematico. Simile diagnosticato durante la gravidanza.

Condizioni per lo sviluppo della malattia

Una condizione in cui il cuore è allargato è spesso diagnosticata nella generazione adulta. I fattori che aumentano i confini dell'ombra atriale e ventricolare sono diversi e sono spesso associati a patologie del cuore e dei vasi sanguigni.

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Le cause comuni includono:

  • alta attività fisica;
  • la gravidanza;
  • Sindrome di Chagas;
  • predisposizione genetica;
  • alta pressione nell'aorta e nei vasi;
  • grave anemia vascolare;
  • varie malattie cardiache;
  • disfunzione renale;
  • ischemia, infarto;
  • il cuore è dilatato a sinistra a causa di una malattia polmonare.

Naturalmente, ci sono fattori che potrebbero non portare sempre all'espansione. Ad esempio, infezioni virali, malattie parassitarie, malattie del sistema immunitario e altro ancora.

trattamento

I segni della crescita dell'ombra di un organo nella composizione dei ventricoli e degli atri sono simili ad altre malattie del sistema cardiovascolare.

Sono stati osservati i seguenti sintomi:

  • dolore allo sterno;
  • mancanza di respiro;
  • gonfiore delle gambe e delle braccia;
  • alto affaticamento;
  • svenimento;
  • pelle pallida.

È possibile apprendere che il cuore ha ampliato i suoi confini durante un esame ecografico, radiografico, ecografico o MRI. Ad esempio, la Figura 1 viene presentata come un'immagine fluorografica. L'ombra segnata sull'immagine indica l'espansione dell'ombra dell'organo.

Fig.1. Fluorografia del cuore ingrandito.

La figura n. 2 consente di confrontare visivamente lo stato normale di atri e ventricoli e il momento in cui il corpo ha allargato i suoi confini.

Fig.2. Confronto tra cuore normale ed esteso.

Il corso del trattamento con i farmaci dipende dalla gravità della malattia:

  1. I farmaci diuretici riducono la pressione nei vasi.
  2. Per evitare il rischio di coaguli di sangue nei vasi, sono prescritti anticoagulanti.
  3. Per ripristinare il lavoro del sistema cardiaco, ricevono un bloccante per la prescrizione di angiotensina. I farmaci Warfarin ed Eparina sono efficaci nel trattamento della disfunzione atriale e ventricolare.
  4. Normalizza il polso chiamato farmaci di gruppo beta-bloccanti.

L'espansione dell'ombra del corpo porta a conseguenze diverse: coaguli di sangue, arresto cardiaco, disturbi del ritmo e morte.

Il più grande pericolo è un aumento dei confini del ventricolo della camera sinistra. Questa patologia porta più spesso alla morte.

Avendo studiato attentamente i metodi di Elena Malysheva nel trattamento della tachicardia, delle aritmie, dell'insufficienza cardiaca, della stenacordia e della guarigione generale del corpo, abbiamo deciso di offrirlo alla vostra attenzione.

Se i metodi di trattamento conservativi non hanno avuto alcun effetto e le condizioni del paziente peggiorano, i medici consigliano di eseguire l'operazione. Il tipo di intervento è considerato su base individuale. Ad esempio, possono prescrivere l'introduzione di un defibrillatore sotto la pelle per regolare il ritmo.

Rianimazione cardiopolmonare

In medicina, esiste una cosa come il "confine tra la vita e la morte", il che significa che un risultato fatale può verificarsi nel momento tra i battiti del cuore. Durante questo periodo, possono verificarsi conseguenze irreversibili in tutto il corpo, se non viene fornita assistenza.

La rianimazione cardiopolmonare effettuata nel tempo e secondo le regole, consente di neutralizzare il processo patologico. La sequenza di azioni si distingue nel tempo:

  • Due minuti - rianimazione senza preparazione da parte di un defibrillatore.
  • Da 2 minuti a 10 - massaggio interno e carica elettrica.
  • Più di 10 minuti: un defibrillatore e tutti i mezzi per la stimolazione cardiaca.

Dovrebbe essere chiaro che il primo soccorso è rilevante nei primi minuti. Altrimenti, anche dopo la rianimazione, potrebbero esserci conseguenze irreversibili, la cui ombra perseguiterà tutta la vita.

Riassumendo la revisione, arriviamo a conclusioni ovvie - la malattia non è indipendente e procede in caso di malattie vascolari e cardiache. Gli esperti raccomandano di sottoporsi a un sondaggio annuale, incl. Raggi X, diagnosi dei ventricoli e degli atri, nonché del sistema vascolare. Il trattamento corretto è possibile solo con la diagnosi corretta, quindi scegliere medici qualificati ed esperti.

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L'ombra del cuore è estesa a sinistra

Come puoi determinare quale delle camere del cuore è espansa?
- Espansione dei ventricoli. Allo stesso tempo, la parte inferiore del contorno del cuore è di solito spostata a sinistra e all'indietro. Per distinguere l'espansione del pancreas dall'espansione del ventricolo sinistro si può valutare valutando lo stato dei loro percorsi di uscita. Con l'espansione del pancreas, si osserva spesso l'espansione delle arterie polmonari, mentre l'aorta appare diminuita. L'espansione del ventricolo sinistro è solitamente accompagnata da un aumento dell'aorta, mentre le arterie polmonari rimangono normali.
- Estensione PL L'immagine ripresa nella proiezione frontale mostra il rigonfiamento dell'arco tra l'arteria polmonare sinistra e l'LV. Inoltre, in basso dalla densità delle tracheae carine, si può osservare l'ombra della doppia densità. Nella proiezione laterale, l'espansione della latenza è accompagnata dallo spostamento del bronco inferiore sinistro discendente dietro.
- L'espansione del PP è accompagnata da uno spostamento della parte inferiore del contorno destro del cuore verso destra.

Quale delle più comuni condizioni patologiche associate al dolore toracico può essere rilevata mediante raggi X?

- Dissezione aortica
- polmonite
- pneumotorace
- Enfisema sottocutaneo
- PE
- Pericardite (se durante la diffrazione dei raggi X si può ipotizzare la presenza di una grande quantità di fluido nella cavità pericardica)
- Rottura dell'esofago
- Ernia iatale

La radiografia degli organi del torace dovrebbe essere eseguita in tutti i pazienti che lamentano dolore toracico, anche se l'ischemia miocardica è la causa più probabile di dolore.

Quali sono le ragioni per l'espansione dell'ombra del mediastino sulle radiografie del torace?

Ci sono molte potenziali ragioni per l'espansione del mediastino. Può verificarsi quando la dissezione aortica / rottura, così come in presenza di ematoma mediastinico, che si è sviluppato a seguito di lesioni al torace o installazione impropria di un catetere venoso centrale. Nei pazienti obesi, l'espansione dell'ombra del mediastino può essere dovuta alla lipomatosi. Un altro motivo per questo fenomeno può essere l'oncoprocesso, in particolare i tumori delle cellule germinali, i linfomi e il timoma.

Infine, il mediastino può sembrare ingrandito su radiografie eseguite con un'unità portatile a raggi X (rispetto a quelle realizzate con un dispositivo stazionario nella proiezione antero-posteriore standard).

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Con un cuore allargato o altrimenti si parla di cardiomegalia, una o tutte e quattro le camere cardiache si espandono, questo è il ventricolo destro e l'atrio destro, il ventricolo sinistro e l'atrio sinistro. A seconda della gravità dell'ipertrofia del corpo, si distingue il grado di danno e la perdita delle caratteristiche funzionali, che può portare allo sviluppo di varie complicanze.

Cardiomegalia o ingrossamento del cuore?

Ogni anno, centinaia di migliaia di persone muoiono a causa di patologie cardiovascolari nel mondo. Nella maggior parte dei casi, la ragione di questo è l'accesso tardivo a un medico e il deterioramento dell'attività cardiaca.

Un organo ingrossato è associato allo sviluppo di ipertrofia ventricolare, accumulo di prodotti metabolici e processi neoplastici. Cardiomegalia si verifica spesso nelle persone sane, questi includono gli atleti e le donne incinte.

Il volume del cuore di ogni persona varia entro diversi limiti. Se parliamo di differenze tra i sessi, allora negli uomini questo organo è più grande che nelle donne. Quindi per la fascia di età da 20 a 30 anni il volume approssimativo del cuore sarà i seguenti valori:

  • donne - 580 cm3;
  • uomini - 760 cm3.

Inoltre, questa cifra dipende dal peso corporeo. Cardiomegalia deve essere diagnosticata solo dopo un'attenta ricerca, perché in alcuni casi un piccolo cuore allargato è la norma, che è strettamente individuale per ogni persona.

Espansione del ventricolo destro o sinistro: cause

L'allargamento delle pareti del ventricolo destro o sinistro è chiamato ipertrofia. Allo stesso tempo, si verifica una disfunzione miocardica e, di conseguenza, la loro attività funzionale si deteriora. A seconda della posizione dell'esaurimento del muscolo cardiaco, viene rilasciata anche un'eziologia diversa.

Ipertrofia ventricolare destra

Un aumento delle pareti del ventricolo destro è più spesso osservato nei bambini con difetti congeniti dello sviluppo intrauterino. Inoltre, uno dei motivi principali è associato ad un aumento della pressione nella piccola circolazione e allo scarico di sangue nel ventricolo destro. In questo caso si verifica un aumento del carico del ventricolo destro.

Negli adulti, la causa dell'ipertrofia ventricolare destra sono malattie che interferiscono con la normale respirazione. Questi includono le seguenti patologie:

  • curvatura spinale;
  • malattie vascolari polmonari (compressione, embolia, trombosi, ecc.);
  • asma bronchiale;
  • la tubercolosi;
  • bronchiectasie;
  • bronchite cronica;
  • poliomielite, ecc.

Ipertrofia ventricolare sinistra

L'ipertrofia ventricolare sinistra è pericolosa a causa di un arresto cardiaco improvviso, causa di infarto miocardico e morte. L'ispessimento delle pareti del ventricolo sinistro può essere il risultato di tali patologie cardiache:

  • sviluppo dell'aterosclerosi dell'aorta;
  • ipertensione;
  • difetti cardiaci congeniti o acquisiti;
  • l'obesità.

Al fine di prevenire lo sviluppo di tali malattie gravi, è necessario seguire misure preventive e, quindi, aderire ad uno stile di vita sano ed essere osservato da un medico al fine di diagnosticare tempestivamente tutti i disturbi.

Cause di cardiomegalia

Molto spesso, un aumento del diametro del cuore viene diagnosticato negli adulti. I fattori predisponenti che contribuiscono all'espansione dei confini dell'ombra dei ventricoli e degli atri sono piuttosto diversi, nella maggior parte dei casi sono associati a patologie cardiovascolari. Quindi, le ragioni per l'aspetto della cardiomegalia includono:

  • esercizio eccessivo;
  • la gravidanza;
  • cardiomiopatia idiopatica;
  • difetti cardiaci;
  • anemia grave;
  • malattie infettive, in cui l'organo bersaglio è il muscolo cardiaco;
  • complicazioni da malattie virali;
  • ischemia o infarto miocardico;
  • processi infiammatori nel cuore;
  • forte stress;
  • bere eccessivo, tossicodipendenza, fumo;
  • malattia renale e insufficienza renale;
  • cardiopatia reumatica e endocardite;
  • ipertensione, ecc.

Quando rileva un aumento del muscolo cardiaco, il medico prescrive la diagnosi e il trattamento necessari.

Manifestazioni cliniche

Con l'espansione del diametro del cuore o in altre parti del paziente possono verificarsi sintomi spiacevoli. Questo include la gravità clinica:

  • aumento della fatica;
  • mancanza di respiro a riposo o con un leggero sforzo fisico;
  • ipertensione;
  • l'aspetto del dolore nel cuore;
  • gonfiore degli arti inferiori;
  • mal di testa e vertigini;
  • perdita di coscienza a breve termine.

Possono essere aggiunti anche altri segni caratteristici dell'una o dell'altra patologia cardiaca in caso di presenza.

trattamento

Durante il trattamento, è importante identificare l'attenzione e quindi determinare la malattia o il disturbo che ha provocato l'insorgenza dell'ingrossamento del cuore. Non appena viene diagnosticata, il trattamento è diretto ad eliminare questa patologia.

Come un farmaco adiuvante prescritto farmaci, il cui scopo è quello di ridurre la barriera al normale deflusso di sangue con lo scarico simultaneo del lavoro aumentato dei ventricoli. Questo eviterà il rischio di sviluppare complicazioni come infarto miocardico, angina pectoris, mancanza di respiro e aritmie.

Con l'inefficacia dell'azione terapeutica, il medico può prescrivere un intervento chirurgico per migliorare il flusso sanguigno. Tuttavia, lo fanno ricorso solo in casi estremi.

Raccomandazioni generali

Oltre alle raccomandazioni sul trattamento, le misure preventive devono essere rigorosamente osservate. Per i disturbi cardiaci, è molto utile seguire questi suggerimenti:

  1. Dovresti abbandonare l'uso di bevande alcoliche che hanno un effetto tossico sul miocardio (muscolo cardiaco).
  2. Al fine di prevenire la deposizione di placche di colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni, gli alimenti ad alto contenuto di colesterolo dovrebbero essere esclusi dalla dieta quotidiana. Si consiglia di utilizzare olio di pesce, oliva, lino, mais e soia almeno 2 volte a settimana.
  3. Per rafforzare e mantenere il muscolo cardiaco in condizioni normali di lavoro, è utile includere nella razione giornaliera viburno, mirtilli, cavoli, melanzane, pesche, albicocche secche, mele, melograni, noci, meloni ecc.
  4. È necessario ridurre l'assunzione di sale ad almeno 2 grammi. al giorno, soprattutto per i pazienti con gonfiore aumentato.
  5. Con l'obesità fissa, è necessario fare una corretta dieta equilibrata, volta ad eliminare chili in più.
  6. Dormire per almeno 8 ore, non sovraccaricare fisicamente ed emotivamente.
  7. Cammina più spesso all'aria aperta.

L'espansione del cuore non è una diagnosi, ma solo una condizione temporanea del muscolo cardiaco. Con un'azione corretta e tempestiva da questa violazione, puoi liberarti e alleviare notevolmente le tue condizioni.

Cuore ingrandito sui raggi X: cause

L'ingrandimento del cuore può essere diagnosticato a qualsiasi età. Un organo ingrandito su fluorografia non sempre significa la presenza di malattie cardiache. Nelle persone sane, questa taglia è individuale. Dipende da molti fattori: dalla struttura del torace e dalla potenza dell'attività fisica. Per un uomo con un grande fisico e bassa statura allargata cuore a fianco sarà la norma, così come un'estensione verticale per l'uomo sottile con alta crescita.

Cuore allargato a sinistra

Ipertrofia delle pareti del ventricolo significa un aumento del muscolo cardiaco. Le seguenti ragioni possono portare a patologia:

  • vizi;
  • diabete e ipertensione;
  • trattamento antibiotico a lungo termine;
  • periodo di gestazione;
  • l'anemia;
  • uso di alcol;
  • insufficienza renale;
  • esercizio irregolare con aumento del muscolo cardiaco negli atleti;
  • reumatismi;
  • infarto miocardico.

Le persone che sono costantemente costrette a svolgere un duro lavoro, tra cui gli atleti professionisti, l'organo principale della vita è costretto a lavorare di più. Il carico aumentato regolare conduce alla crescita delle cellule muscolari. Il fatto che abbiano un cuore espanso nell'immagine a sinistra verrà mostrato mediante fluorografia. Ridurre lo stress a moderato porterà il corpo ingrandito alla normalità. Se il numero e la forza del carico non cambia per un lungo periodo, può causare complicazioni e l'insorgenza di morte.

Le modifiche iniziano ad apparire quando si verifica un aumento regolare del carico. Non ci sono chiari segni di patologia, ma può manifestarsi con i seguenti sintomi:

  • mancanza di respiro e stanchezza;
  • gonfiore degli arti inferiori;
  • sensazione di pesantezza sul lato destro sotto le costole;
  • mal di testa e tinnito;
  • aumento della pressione;
  • tosse senza motivo

Più comune aumento del corpo a sinistra, che può indicare malattie come l'ipertensione, stasi sanguigna nella circolazione sistemica, e vari vizi. A volte questa condizione viene definita "cuore rialzista".

fluorography

Per evitare complicazioni, è necessario sottoporsi a fluorografia regolarmente (2 volte l'anno). Lo specialista presterà attenzione all'ombra nello spazio tra i polmoni. L'espansione si verifica aumentando l'organo principale in una direzione o nell'altra. Un cuore ingrossato sulla fluorografia non è una diagnosi. Sulla base del risultato di un'immagine fluorografica, è impossibile valutare le condizioni dell'organo. Nella descrizione del quadro può essere definito "l'estensione del mediastino a sinistra", "espansione del cuore a sinistra," o semplicemente "espansione". Questo sarà uno degli studi di supporto e per il cardiologo nel determinare la diagnosi esatta non gioca un ruolo importante.

La fluorografia del cuore ha un certo grado di errore, ma con un'ispezione regolare, le deviazioni che sono apparse possono essere notate nel tempo. In questo caso, si consiglia di consultare un cardiologo il più presto possibile.

Cause del cuore ingrossato per i raggi X.

Se, dopo un esame preventivo pianificato del torace, hai appreso che il cuore è stato ingrandito in fluorografia, non andare in panico in anticipo, ma andare da un cardiologo per la consultazione e cercare di capire le ragioni della modifica dell'organo più importante per una persona.

Le ragioni dell'incidente possono essere diverse. Alcuni di essi indicano la presenza di gravi malattie nel corpo, quindi i risultati della fluorografia dovrebbero essere presi sul serio.

Cause di un cuore ingrossato

Il peso medio del cuore dell'uomo è di 332 grammi e di 253 donne: è considerato normale se il peso corporeo varia entro questi limiti.

Per quanto riguarda le dimensioni, di solito sono correlate al pugno di una persona. Affinché l'organo funzioni normalmente, è molto importante che tutte le sue parti (atri, ventricoli) siano normali, o piuttosto, lo spessore della parete, la lunghezza e la larghezza in generale.

Cosa fare se la fluorografia (radiografia, ultrasuoni) mostra che il cuore è ingrandito, ingrandito?

Quanto è pericoloso avere un grande cuore nel vero senso della parola? E come risultato, il corpo potrebbe aumentare? Capiremo tutto in ordine.

I motivi più importanti per il fatto che l'immagine del cuore è più normale in un'immagine fluorografica includono:

  1. grande sforzo fisico;
  2. la malattia.

Le persone che fanno ogni giorno un pesante lavoro fisico, così come atleti professionisti, hanno anche il cuore in una modalità intensa: deve battere più spesso e più velocemente per superare il sangue.

Ciò porta al fatto che le cellule del muscolo cardiaco diventano spesso più grandi, crescono. Di conseguenza, il peso del corpo e le sue dimensioni aumentano.

Se lo sforzo fisico in futuro sarà moderato, il rischio per la salute aumentato per questo motivo non è sopportato.

Se una persona per lungo tempo espone il suo corpo a carichi eccessivi, allora è possibile lo sviluppo di una tale patologia come un cuore ipertrofico, che è irto di serie complicazioni e persino pericoloso per la vita.

Le malattie del sistema cardiovascolare (malattie coronariche: ad esempio ipertensione, malattia coronarica) e il cuore stesso (malattie virali, infiammatorie), così come i difetti cardiaci, possono far crescere il cuore di dimensioni.

Quindi, nel caso in cui la presenza di un difetto e l'incapacità del corpo di funzionare normalmente, al fine di fornire correttamente l'intero corpo con il sangue, il corpo può aumentare.

Malattie coronariche

L'ipertensione è la causa più comune di ingrossamento del cuore.

Ciò è spiegato dal fatto che a causa dell'aumento della pressione sanguigna, il corpo è costretto a pompare grandi volumi di esso, per lavorare in una modalità avanzata.

Ciò porta al fatto che i muscoli del cuore stanno aumentando e l'organo stesso si espande.

Se una persona ha ischemia, le cellule del muscolo cardiaco mancano costantemente di sostanze nutritive, a causa della quale esse degenerano e al loro posto sorge il tessuto connettivo.

Quest'ultimo, a differenza del tessuto muscolare, non è in grado di contrarsi, di conseguenza le cavità degli organi si deformano, aumentando di dimensioni.

Cosa fare se un'immagine a raggi X mostra che l'organo è ingrandito e la causa di questo fenomeno è una malattia del sistema cardiovascolare?

La risposta a questa domanda è semplice ed ovvia: per trattare la causa alla radice e riportare l'organo al range normale.

Se a un paziente è stata diagnosticata l'ipertensione, vengono solitamente prescritti farmaci per ridurre la pressione. Quest'ultimo contribuisce al ripristino delle dimensioni normali del corpo.

È imperativo che tu prenda i farmaci per un paziente con ipertensione o malattia ischemica a cui è stato diagnosticato un cuore ingrossato.

Il fatto è che nonostante l'aumento delle dimensioni dell'organo, il grande cuore svolge la sua funzione più importante molto peggio - pompando il sangue, il che significa che gli organi e i sistemi della persona non ricevono i nutrienti di cui hanno bisogno - l'insufficienza cardiaca si sviluppa, tutto il corpo soffre.

Cioè, il ritorno del corpo alle sue dimensioni normali aiuta a prevenire l'insufficienza cardiaca, che in alcuni casi è solo in grado di salvare la vita di una persona.

Malattie non coronarogeniche

Un'altra causa abbastanza comune di ingrossamento del cuore sono i processi infiammatori che colpiscono il tessuto muscolare (cardite), principalmente la cardiopatia reumatica.

Quindi, se una persona ha sofferto di malattie infettive come mal di gola o scarlattina, le complicazioni (reumatismi) possono interessare l'organo più importante che guida il sangue.

Il muscolo in questo caso perde la sua elasticità, ei ventricoli sono troppo tesi, a causa della quale le dimensioni dell'organo possono aumentare più volte e la sua funzionalità, rispettivamente, diminuirà diverse volte.

A questo proposito, è molto importante il trattamento tempestivo della cardiopatia reumatica. Ad oggi, sono stati sviluppati farmaci per eliminare completamente le infezioni da streptococco e prevenire la sovradistensione del cuore.

Se la terapia non viene seguita, la persona può morire. Inoltre, come portatore di streptococco, il paziente infetta gli altri.

L'endocardite è una malattia infiammatoria che colpisce la cavità interna del cuore e le sue valvole.

L'endocardite nella fase avanzata causa l'espansione del corpo, la perdita dell'elasticità muscolare e la capacità di riduzione. La malattia richiede un trattamento immediato.

La miocardite è una conseguenza delle infezioni virali, accompagnata da aritmia e mancanza di respiro, può causare insufficienza cardiaca.
video:

A questo proposito, il paziente con miocardite necessita di assistenza medica immediata e terapia di supporto.

Il costante consumo di alcol può causare cardiomiopatia e distrofia cardiaca, a seguito delle quali le cavità cardiache si espandono e il ritmo del battito cardiaco cambia in modo significativo.

Anche nei pazienti con alcolismo si osserva di solito un aumento della pressione sanguigna, un altro fattore che contribuisce all'alterazione del muscolo cardiaco.

Se una persona si riprende dall'alcolismo e smette di consumare alcol, e in caso di ipertensione assumerà farmaci che riducono la pressione, dopo qualche tempo il corpo ripristinerà le sue dimensioni normali.

Pertanto, se viene rilevato un aumento delle dimensioni del cuore nell'immagine a raggi X, è necessario contattare immediatamente uno specialista, scoprire la causa dei cambiamenti patologici e, se necessario, iniziare la terapia: il problema è nella maggior parte dei casi risolto.

Il cuore è dilatato a sinistra

Come rilevare la cardiomegalia?

Segni separati dell'esistenza di questa malattia negli esseri umani. Tutti i sintomi elencati di seguito sono simili ai sintomi di altre malattie cardiache.

  • Stanchezza aumentata
  • Mancanza di respiro durante lo sforzo o lunghe passeggiate.
  • La comparsa di edema nelle gambe e nel corpo.
  • Difficoltà di esercizio.
  • Difficoltà a respirare di notte e tosse secca.
  • Dolore al petto
  • Mal di testa, tinnito e aumento della pressione sanguigna.
  • Perdita di coscienza (rara).

È importante notare che la malattia può essere asintomatica. In questo caso, solo un medico può determinarne la presenza.

cause di

I motivi più comuni per la cardiomegalia sono le malattie croniche, altre malattie cardiache, l'avvelenamento da alcol o droghe:

  • Il diabete mellito. La sua combinazione con l'ipertensione raddoppia il rischio di un organo cardiaco ingrossato.
  • Reumatismi. Rumori e stagnazione nel cuore causano più spesso un aumento delle sue dimensioni.
  • Alcol. Naturalmente, il suo impatto influisce negativamente sul lavoro dell'intero organismo. Ma l'abuso di alcol da oltre 10 anni è un fattore di rischio.
  • Ipertensione. Il più delle volte si manifesta negli anziani e contribuisce sempre alla cardiomegalia. In questa malattia, il cuore è dilatato a sinistra, al crescere della dimensione del ventricolo sinistro.
  • Cardiomiopatia. Si sviluppa a causa di un'infezione virale, alcolismo. Con questa malattia, l'organo è leggermente aumentato.
  • Attività sportive Gli atleti che amano gli sport che richiedono una grande resistenza spesso hanno un cuore ingrossato. Questo diventa un problema quando il cuore raggiunge dimensioni patologicamente grandi e i regimi di allenamento non vengono rispettati.

Come diagnosticare e curare una malattia?

Prima di tutto, il medico deve raccogliere la storia del paziente: conoscere la presenza di malattie croniche, interventi chirurgici, possibili cattive abitudini. Dopo quali studi sono condotti.

La percussione determina la dimensione e i limiti del corpo, che consente di identificare quali parti del cuore sono ingrandite e quindi giudicare le possibili cause della malattia. Il laboratorio esegue analisi biochimiche di sangue, fluorografia, ultrasuoni, tomografia computerizzata.

Se è determinato dal medico che le cause di un cuore grande sono malattie croniche o acute, allora queste malattie devono essere trattate senza fallo. Se viene avviato in tempo, il corpo viene ridotto di dimensioni.

Se la causa è un difetto cardiaco, dovresti consultare un cardiochirurgo e, se necessario, sottoporlo a un'operazione. Ciò consentirà a lungo di mantenere l'efficienza dell'organo più importante per la vita. Dopo l'intervento chirurgico, è prescritto un trattamento sintomatico.

È necessario rallentare il processo di aumento del cuore in un paziente. Se una persona si muove un po ', non segue la dieta, ha un numero di cattive abitudini, per risolvere un problema ha bisogno di riconsiderare il suo stile di vita. Ciò significa che per iniziare a praticare sport in modo moderato, mangiare cibi con un alto contenuto di vitamine e microelementi.

Se non si inizia il trattamento in modo tempestivo, le conseguenze possono essere molto gravi. Questo è il motivo per cui non dovresti ignorare le raccomandazioni, se il medico prescrive una dieta, sport o un intervento chirurgico.

Per qualsiasi motivo, la malattia è prescritta farmaci, che dureranno per tutta la vita del paziente. Il corpo non è ogni persona in grado di sopravvivere all'operazione a causa dell'età o delle caratteristiche individuali. Di conseguenza, l'intervento chirurgico viene nominato solo in casi eccezionali.

conclusione

La cardiomioma non è solo una malattia, è un segnale importante del corpo sulla presenza di ulteriori problemi. Se la diagnosi mostra che il cuore è ingrandito, è importante determinare il motivo per cui è successo. È impossibile, sulla base delle proprie conclusioni, assumere droghe per cambiare radicalmente il proprio stile di vita o dieta. È necessario consultare uno specialista per stabilire una diagnosi accurata e una prescrizione dei metodi di trattamento.

Cardiomegalia o ingrossamento del cuore?

Ogni anno, centinaia di migliaia di persone muoiono a causa di patologie cardiovascolari nel mondo. Nella maggior parte dei casi, la ragione di questo è l'accesso tardivo a un medico e il deterioramento dell'attività cardiaca.

Un organo ingrossato è associato allo sviluppo di ipertrofia ventricolare, accumulo di prodotti metabolici e processi neoplastici. Cardiomegalia si verifica spesso nelle persone sane, questi includono gli atleti e le donne incinte.

Il volume del cuore di ogni persona varia entro diversi limiti. Se parliamo di differenze tra i sessi, allora negli uomini questo organo è più grande che nelle donne. Quindi per la fascia di età da 20 a 30 anni il volume approssimativo del cuore sarà i seguenti valori:

  • donne - 580 cm3;
  • uomini - 760 cm3.

Inoltre, questa cifra dipende dal peso corporeo. Cardiomegalia deve essere diagnosticata solo dopo un'attenta ricerca, perché in alcuni casi un piccolo cuore allargato è la norma, che è strettamente individuale per ogni persona.

Espansione del ventricolo destro o sinistro: cause

L'allargamento delle pareti del ventricolo destro o sinistro è chiamato ipertrofia. Allo stesso tempo, si verifica una disfunzione miocardica e, di conseguenza, la loro attività funzionale si deteriora. A seconda della posizione dell'esaurimento del muscolo cardiaco, viene rilasciata anche un'eziologia diversa.

Ipertrofia ventricolare destra

Un aumento delle pareti del ventricolo destro è più spesso osservato nei bambini con difetti congeniti dello sviluppo intrauterino. Inoltre, uno dei motivi principali è associato ad un aumento della pressione nella piccola circolazione e allo scarico di sangue nel ventricolo destro. In questo caso si verifica un aumento del carico del ventricolo destro.

Negli adulti, la causa dell'ipertrofia ventricolare destra sono malattie che interferiscono con la normale respirazione. Questi includono le seguenti patologie:

  • curvatura spinale;
  • malattie vascolari polmonari (compressione, embolia, trombosi, ecc.);
  • asma bronchiale;
  • la tubercolosi;
  • bronchiectasie;
  • bronchite cronica;
  • poliomielite, ecc.

Ipertrofia ventricolare sinistra

L'ipertrofia ventricolare sinistra è pericolosa a causa di un arresto cardiaco improvviso, causa di infarto miocardico e morte. L'ispessimento delle pareti del ventricolo sinistro può essere il risultato di tali patologie cardiache:

  • sviluppo dell'aterosclerosi dell'aorta;
  • ipertensione;
  • difetti cardiaci congeniti o acquisiti;
  • l'obesità.

Al fine di prevenire lo sviluppo di tali malattie gravi, è necessario seguire misure preventive e, quindi, aderire ad uno stile di vita sano ed essere osservato da un medico al fine di diagnosticare tempestivamente tutti i disturbi.

Cause di cardiomegalia

Molto spesso, un aumento del diametro del cuore viene diagnosticato negli adulti. I fattori predisponenti che contribuiscono all'espansione dei confini dell'ombra dei ventricoli e degli atri sono piuttosto diversi, nella maggior parte dei casi sono associati a patologie cardiovascolari. Quindi, le ragioni per l'aspetto della cardiomegalia includono:

  • esercizio eccessivo;
  • la gravidanza;
  • cardiomiopatia idiopatica;
  • difetti cardiaci;
  • anemia grave;
  • malattie infettive, in cui l'organo bersaglio è il muscolo cardiaco;
  • complicazioni da malattie virali;
  • ischemia o infarto miocardico;
  • processi infiammatori nel cuore;
  • forte stress;
  • bere eccessivo, tossicodipendenza, fumo;
  • malattia renale e insufficienza renale;
  • cardiopatia reumatica e endocardite;
  • ipertensione, ecc.

Quando rileva un aumento del muscolo cardiaco, il medico prescrive la diagnosi e il trattamento necessari.

Manifestazioni cliniche

Con l'espansione del diametro del cuore o in altre parti del paziente possono verificarsi sintomi spiacevoli. Questo include la gravità clinica:

  • aumento della fatica;
  • mancanza di respiro a riposo o con un leggero sforzo fisico;
  • ipertensione;
  • l'aspetto del dolore nel cuore;
  • gonfiore degli arti inferiori;
  • mal di testa e vertigini;
  • perdita di coscienza a breve termine.

Possono essere aggiunti anche altri segni caratteristici dell'una o dell'altra patologia cardiaca in caso di presenza.

trattamento

Durante il trattamento, è importante identificare l'attenzione e quindi determinare la malattia o il disturbo che ha provocato l'insorgenza dell'ingrossamento del cuore. Non appena viene diagnosticata, il trattamento è diretto ad eliminare questa patologia.

Come un farmaco adiuvante prescritto farmaci, il cui scopo è quello di ridurre la barriera al normale deflusso di sangue con lo scarico simultaneo del lavoro aumentato dei ventricoli. Questo eviterà il rischio di sviluppare complicazioni come infarto miocardico, angina pectoris, mancanza di respiro e aritmie.

Con l'inefficacia dell'azione terapeutica, il medico può prescrivere un intervento chirurgico per migliorare il flusso sanguigno. Tuttavia, lo fanno ricorso solo in casi estremi.

Raccomandazioni generali

Oltre alle raccomandazioni sul trattamento, le misure preventive devono essere rigorosamente osservate. Per i disturbi cardiaci, è molto utile seguire questi suggerimenti:

  1. Dovresti abbandonare l'uso di bevande alcoliche che hanno un effetto tossico sul miocardio (muscolo cardiaco).
  2. Al fine di prevenire la deposizione di placche di colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni, gli alimenti ad alto contenuto di colesterolo dovrebbero essere esclusi dalla dieta quotidiana. Si consiglia di utilizzare olio di pesce, oliva, lino, mais e soia almeno 2 volte a settimana.
  3. Per rafforzare e mantenere il muscolo cardiaco in condizioni normali di lavoro, è utile includere nella razione giornaliera viburno, mirtilli, cavoli, melanzane, pesche, albicocche secche, mele, melograni, noci, meloni ecc.
  4. È necessario ridurre l'assunzione di sale ad almeno 2 grammi. al giorno, soprattutto per i pazienti con gonfiore aumentato.
  5. Con l'obesità fissa, è necessario fare una corretta dieta equilibrata, volta ad eliminare chili in più.
  6. Dormire per almeno 8 ore, non sovraccaricare fisicamente ed emotivamente.
  7. Cammina più spesso all'aria aperta.

L'espansione del cuore non è una diagnosi, ma solo una condizione temporanea del muscolo cardiaco. Con un'azione corretta e tempestiva da questa violazione, puoi liberarti e alleviare notevolmente le tue condizioni.

motivi

Perché il cuore cresce? Sono evidenziati diversi motivi che portano alla patologia:

  • Periodo di gestazione
  • Diabete mellito con ipertensione.
  • Terapia antibiotica prolungata.
  • Difetti cardiaci
  • Processi infiammatori nel cuore
  • Reumatismi, in particolare con la stasi del sangue.
  • Alcool: influisce negativamente sul muscolo cardiaco e su tutto il corpo. Con l'abuso di alcool per più di 10 anni, c'è il rischio di sviluppare cardiomiopatia alcolica.
  • Aumento della pressione - più spesso le persone in età avanzata soffrono, mentre l'espansione del cuore è fissata a sinistra, mentre il ventricolo sinistro aumenta.
  • Cardiomiopatia - la formazione si verifica a causa della penetrazione dell'infezione nel muscolo cardiaco o l'abuso di bevande alcoliche, mentre l'aumento è piccolo.
  • Anemia.
  • Insufficienza renale.
  • Ipertensione polmonare - un aumento della metà destra del cuore.
  • Sport - Gli atleti hanno spesso un aumento del muscolo cardiaco, questo è considerato normale. Disturbi pericolosi si verificano quando il muscolo cardiaco diventa molto grande e gli allenamenti sono irregolari.
  • Infarto del miocardio - il più delle volte aumenta l'intero miocardio, spesso si forma l'aneurisma.

Un cuore ingrossato non viene osservato così spesso per i seguenti motivi:

  • Distrofia muscolare.
  • Chiusura allentata delle valvole tricuspide durante la contrazione ventricolare, con un aumento del muscolo cardiaco nel diametro a destra.
  • Malattie delle ghiandole endocrine.
  • Cardiomiopatia ipertrofica - l'ispessimento delle pareti del ventricolo sinistro e la degenerazione del muscolo cardiaco spesso portano alla stasi del sangue e quindi all'espansione del cuore a sinistra.
  • La cardiomiopatia restrittiva infiltrativa è caratterizzata dalla presenza di pareti ventricolari inestensibili che resistono al riempimento del sangue.
  • Cancro o metastasi al cuore.
  • Infezioni batteriche nel cuore.

sintomi

Un aumento del muscolo cardiaco si manifesta rispetto alle singole camere individuali, meno spesso è osservato in tutte le camere. La patologia di solito si sviluppa a causa del carico aggiuntivo sul corpo, che deve svolgere più lavoro del solito. Cioè, la massa muscolare è tipizzata con un aumento del pompaggio del sangue. Questo è particolarmente evidente nelle malattie infiammatorie dei polmoni, che portano alla carenza di ossigeno.

Vale la pena ricordare che non ci sono segni caratteristici di patologia, si manifesta con sintomi di malattie che hanno portato al suo sviluppo. Molto spesso si osserva quanto segue:

  • Grave mancanza di respiro anche con un leggero sforzo fisico.
  • Puffiness degli arti inferiori e altre parti del corpo.
  • La sensazione di pesantezza sul lato destro sotto le costole.
  • Dolore alla testa, che è accompagnato da acufene.
  • Aumento della pressione
  • Tosse secca e gratuita, che aumenta in posizione sdraiata.
  • Dolore nella regione retrosternale a sinistra.
  • Fatica.
  • Vertigini fino a perdita di coscienza (il sintomo più raro).

Attenzione! Spesso ci sono casi di evento asintomatico, quindi la patologia viene rilevata per caso durante il passaggio di un'ispezione di routine.

Cuore allargato nei bambini

Un cuore allargato in un bambino si verifica più spesso in malformazioni congenite. In medicina sono stati identificati oltre 90 difetti, caratterizzati da contrazioni e insufficienza di valvole, deformazioni del cuore stesso o dei vasi che lo alimentano. Tutti loro portano a disturbi circolatori.

Malformazioni congenite separate causano la morte del bambino, quindi è importante diagnosticare il più presto possibile (dai primi giorni di vita a sei mesi) per eseguire un intervento di cardiochirurgia. Questo viene fatto da cardiologi e cardiochirurghi.

In un bambino, un aumento del muscolo cardiaco può provocare malattie come cardiomiopatia ipertrofica, reumatismi e miocarditi di diversa origine. Endocardite e pericardite nell'infanzia si verificano molto meno frequentemente. In tali situazioni, l'aumento non si osserva immediatamente dopo la nascita, ma si forma gradualmente.

diagnostica

Nella medicina moderna sono stati sviluppati numerosi metodi diagnostici per l'individuazione delle malattie cardiache. La diagnosi inizia con l'anamnesi, che si basa sui reclami e sull'esame del paziente. Il medico chiarisce la presenza di malattie croniche, abitudini dannose per il paziente, interventi chirurgici con esperienza. Inoltre, i seguenti metodi di ricerca sono assegnati:

  1. Radiografia del torace: l'ombra dell'espansione del cuore è ben osservata nell'immagine, viene rilevato il ristagno del sangue.
  2. Elettrocardiografia (ECG).
  3. L'ecocardiografia (EchoCG) determina i parametri fisici del muscolo cardiaco, inclusa la dimensione delle camere, la presenza di necrosi e ischemia del cuore.
  4. Ultrasuoni del muscolo cardiaco.
  5. Tomografia computerizzata (CT).
  6. Risonanza magnetica (MRI).
  7. Esame del sangue immunologico e biochimico, che viene utilizzato per determinare il livello di emoglobina, bilirubina, urea, proteine ​​e ormoni.

È importante! L'efficacia del trattamento dipende dalla correttezza della diagnosi e dalla causa della malattia. Pertanto, prima. che per trattare la patologia, il medico esamina attentamente i risultati dei test e degli studi strumentali.

trattamento

Il trattamento dipende dalle cause della malattia. Tutte le attività mirano principalmente a organizzare uno stile di vita sano per il paziente e ad eliminare la causa della malattia. Al paziente viene consigliata una dieta speciale, che esclude i piatti grassi, salati e piccanti, il rifiuto delle cattive abitudini. Il medico prescrive una ginnastica speciale.

I seguenti farmaci possono essere prescritti:

  • Medicinali dal gruppo di diuretici, che rimuovono il fluido in eccesso dal corpo, facilitando così il carico sul cuore.
  • Gli anticoagulanti sono farmaci che bloccano la formazione di coaguli di sangue ed eliminano il rischio di ischemia o alleviano i suoi sintomi.
  • Mezzi per la normalizzazione dell'attività cardiaca.

L'intervento chirurgico è prescritto solo in casi di emergenza quando la vita del paziente è a rischio. Il "cuore rialzista" è considerato la forma più pericolosa e trascurata, in questo caso solo il trapianto può aiutare.

Se si verificano violazioni sullo sfondo della patologia valvolare, vengono eseguite le protesi. Con forti violazioni del ritmo cardiaco, un pacemaker viene installato sotto la pelle, che lo normalizza.

È importante! Per la profilassi e la terapia aggiuntiva, viene utilizzata la medicina tradizionale.

Il cuore è l'organo più vulnerabile di una persona e molti fattori interni ed esterni influenzano le sue prestazioni. Un cuore allargato indica che ci sono alcuni problemi nel corpo. Pertanto, quando si manifestano sintomi spiacevoli, si raccomanda di consultare immediatamente un cardiologo, che prescriverà il trattamento necessario, altrimenti le conseguenze potrebbero essere disastrose.

Cause di un cuore ingrossato

Il peso medio del cuore dell'uomo è di 332 grammi e di 253 donne: è considerato normale se il peso corporeo varia entro questi limiti.

Per quanto riguarda le dimensioni, di solito sono correlate al pugno di una persona. Affinché l'organo funzioni normalmente, è molto importante che tutte le sue parti (atri, ventricoli) siano normali, o piuttosto, lo spessore della parete, la lunghezza e la larghezza in generale.

Cosa fare se la fluorografia (radiografia, ultrasuoni) mostra che il cuore è ingrandito, ingrandito?

Quanto è pericoloso avere un grande cuore nel vero senso della parola? E come risultato, il corpo potrebbe aumentare? Capiremo tutto in ordine.

I motivi più importanti per il fatto che l'immagine del cuore è più normale in un'immagine fluorografica includono:

  1. grande sforzo fisico;
  2. la malattia.

Le persone che fanno ogni giorno un pesante lavoro fisico, così come atleti professionisti, hanno anche il cuore in una modalità intensa: deve battere più spesso e più velocemente per superare il sangue.

Ciò porta al fatto che le cellule del muscolo cardiaco diventano spesso più grandi, crescono. Di conseguenza, il peso del corpo e le sue dimensioni aumentano.

Se lo sforzo fisico in futuro sarà moderato, il rischio per la salute aumentato per questo motivo non è sopportato.

Se una persona per lungo tempo espone il suo corpo a carichi eccessivi, allora è possibile lo sviluppo di una tale patologia come un cuore ipertrofico, che è irto di serie complicazioni e persino pericoloso per la vita.

Le malattie del sistema cardiovascolare (malattie coronariche: ad esempio ipertensione, malattia coronarica) e il cuore stesso (malattie virali, infiammatorie), così come i difetti cardiaci, possono far crescere il cuore di dimensioni.

Quindi, nel caso in cui la presenza di un difetto e l'incapacità del corpo di funzionare normalmente, al fine di fornire correttamente l'intero corpo con il sangue, il corpo può aumentare.

Malattie coronariche

L'ipertensione è la causa più comune di ingrossamento del cuore.

Ciò è spiegato dal fatto che a causa dell'aumento della pressione sanguigna, il corpo è costretto a pompare grandi volumi di esso, per lavorare in una modalità avanzata.

Ciò porta al fatto che i muscoli del cuore stanno aumentando e l'organo stesso si espande.

Se una persona ha ischemia, le cellule del muscolo cardiaco mancano costantemente di sostanze nutritive, a causa della quale esse degenerano e al loro posto sorge il tessuto connettivo.

Quest'ultimo, a differenza del tessuto muscolare, non è in grado di contrarsi, di conseguenza le cavità degli organi si deformano, aumentando di dimensioni.

Cosa fare se un'immagine a raggi X mostra che l'organo è ingrandito e la causa di questo fenomeno è una malattia del sistema cardiovascolare?

La risposta a questa domanda è semplice ed ovvia: per trattare la causa alla radice e riportare l'organo al range normale.

Se a un paziente è stata diagnosticata l'ipertensione, vengono solitamente prescritti farmaci per ridurre la pressione. Quest'ultimo contribuisce al ripristino delle dimensioni normali del corpo.

È imperativo che tu prenda i farmaci per un paziente con ipertensione o malattia ischemica a cui è stato diagnosticato un cuore ingrossato.

Il fatto è che nonostante l'aumento delle dimensioni dell'organo, il grande cuore svolge la sua funzione più importante molto peggio - pompando il sangue, il che significa che gli organi e i sistemi della persona non ricevono i nutrienti di cui hanno bisogno - l'insufficienza cardiaca si sviluppa, tutto il corpo soffre.

Cioè, il ritorno del corpo alle sue dimensioni normali aiuta a prevenire l'insufficienza cardiaca, che in alcuni casi è solo in grado di salvare la vita di una persona.

Malattie non coronarogeniche

Un'altra causa abbastanza comune di ingrossamento del cuore sono i processi infiammatori che colpiscono il tessuto muscolare (cardite), principalmente la cardiopatia reumatica.

Quindi, se una persona ha sofferto di malattie infettive come mal di gola o scarlattina, le complicazioni (reumatismi) possono interessare l'organo più importante che guida il sangue.

Il muscolo in questo caso perde la sua elasticità, ei ventricoli sono troppo tesi, a causa della quale le dimensioni dell'organo possono aumentare più volte e la sua funzionalità, rispettivamente, diminuirà diverse volte.

A questo proposito, è molto importante il trattamento tempestivo della cardiopatia reumatica. Ad oggi, sono stati sviluppati farmaci per eliminare completamente le infezioni da streptococco e prevenire la sovradistensione del cuore.

Se la terapia non viene seguita, la persona può morire. Inoltre, come portatore di streptococco, il paziente infetta gli altri.

L'endocardite è una malattia infiammatoria che colpisce la cavità interna del cuore e le sue valvole.

L'endocardite nella fase avanzata causa l'espansione del corpo, la perdita dell'elasticità muscolare e la capacità di riduzione. La malattia richiede un trattamento immediato.

La miocardite è una conseguenza delle infezioni virali, accompagnata da aritmia e mancanza di respiro, può causare insufficienza cardiaca.
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A questo proposito, il paziente con miocardite necessita di assistenza medica immediata e terapia di supporto.

Il costante consumo di alcol può causare cardiomiopatia e distrofia cardiaca, a seguito delle quali le cavità cardiache si espandono e il ritmo del battito cardiaco cambia in modo significativo.

Anche nei pazienti con alcolismo si osserva di solito un aumento della pressione sanguigna, un altro fattore che contribuisce all'alterazione del muscolo cardiaco.

Se una persona si riprende dall'alcolismo e smette di consumare alcol, e in caso di ipertensione assumerà farmaci che riducono la pressione, dopo qualche tempo il corpo ripristinerà le sue dimensioni normali.

Pertanto, se viene rilevato un aumento delle dimensioni del cuore nell'immagine a raggi X, è necessario contattare immediatamente uno specialista, scoprire la causa dei cambiamenti patologici e, se necessario, iniziare la terapia: il problema è nella maggior parte dei casi risolto.

Ombra del cuore

Le radiografie del torace vengono utilizzate per valutare le dimensioni delle camere cardiache e le complicanze polmonari della cardiopatia. Le modifiche alle dimensioni della telecamera vengono visualizzate in un cambiamento a forma di cuore. In un'immagine frontale di una persona adulta, l'ombra del cuore dovrebbe occupare il 50% o meno della larghezza massima del torace, misurata tra i bordi interni delle costole. Nei bambini, il diametro normale del cuore può raggiungere il 60% delle dimensioni del torace. Per osservare i cambiamenti nella dimensione del cuore, è conveniente usare il rapporto cuore / petto invece dei valori assoluti delle dimensioni.

Ci sono situazioni in cui la silhouette del cuore mostra erroneamente le sue dimensioni. Ad esempio, con un diaframma rialzato o una dimensione del torace antero-posteriore stretta, il cuore può apparire più largo. Di conseguenza, la larghezza dell'ombra del cuore può superare la metà della dimensione del torace, sebbene la dimensione reale del cuore sia normale. Pertanto, prima di fare una conclusione sull'espansione del cuore nella sua immagine frontale, è necessario scattare una foto nella proiezione laterale. La presenza di effusione nel pericardio può anche causare un aumento dell'ombra del cuore, poiché il fluido e il miocardio trasmettono ugualmente i raggi X.

Le radiografie rivelano cambiamenti associati all'espansione delle camere cardiache e delle grandi navi. L'ipertrofia cardiaca non può essere riflessa nell'immagine, poiché l'ipertrofia di solito determina una riduzione della dimensione della cavità cardiaca in assenza di cambiamenti nel contorno esterno del cuore. L'ipertrofia del cuore è più spesso determinata dalla tensione dell'elettrocardiogramma del complesso QRS e lo spessore della parete può essere determinato utilizzando altri metodi, ad esempio l'ecocardiografia. Le cause principali dell'espansione delle camere cardiache e dei vasi grandi sono l'insufficienza cardiaca, i difetti cardiaci, gli shunt intra-ed extra-cardiaci anormali e alcune malattie polmonari. Poiché richiede un po 'di tempo per espandere il cuore, i recenti difetti cardiaci, come l'insufficienza mitralica acuta, possono talvolta verificarsi senza un'espansione del cuore.

La natura dell'espansione delle camere del cuore può dare informazioni sulla presenza di specifiche malattie. Ad esempio, l'espansione dell'atrio sinistro e del ventricolo destro, accompagnata da chiari segni di ipertensione polmonare, parla di stenosi mitralica (Fig. 3.2). Al contrario, l'espansione dell'arteria polmonare e delle camere cardiache destra, ma senza l'espansione del cuore sinistro, parla di ostruzione vascolare polmonare o di un aumento del flusso sanguigno attraverso l'arteria polmonare (ad esempio, a causa di un difetto del setto atriale) (Fig. 3.3).

La forma dell'ampia camera può anche indicare la causa della malattia. Ad esempio, quando si riempie il volume del ventricolo sinistro a causa dell'insufficienza valvolare, il ventricolo tende ad espandersi principalmente lungo il suo asse maggiore, mentre l'apice del cuore si sposta verso il basso e verso sinistra. Al contrario, quando l'espansione del ventricolo sinistro si verifica a causa della disfunzione miocardica primaria, la lunghezza e la larghezza del ventricolo sinistro di solito aumentano simultaneamente e il cuore diventa di forma sferica.

L'espansione dell'aorta e dell'arteria polmonare può anche essere vista durante la fluoroscopia toracica. Le cause dell'allargamento aortico comprendono difetti dell'aneurisma, della dissezione e della valvola aortica (Fig. 3.4). L'arteria polmonare può essere ingrandita in pazienti con una scarica di sangue da sinistra a destra, che aumenta il flusso sanguigno polmonare (Fig. 3.3); lo stesso accade in pazienti con ipertensione polmonare causata da varie cause. In alcuni pazienti con stenosi polmonare si riscontra un aumento isolato dell'arteria polmonare sinistra prossimale.

Fig. 3.2. Radiografia del torace del paziente con grave stenosi mitralica e congestione polmonare secondaria (proiezione frontale). Una radiografia mostra l'orecchio sporgente dell'atrio sinistro (vedi frecce), seguito dal raddrizzamento del bordo sinistro del cuore e il sospetto di raddoppiare la densità del margine destro del cuore (freccia), che è causato da un atrio sinistro ingrandito. L'ombra aortica è piccola, il che significa una portata cardiaca cronicamente ridotta. I segni radiografici di congestione polmonare comprendono un diametro interno aumentato della zona superiore dei vasi polmonari e un diametro interno ridotto della zona inferiore dei vasi polmonari.

Fig. 3.3. Radiografia del torace di un paziente con ipertensione polmonare secondaria dovuta a difetto del setto atriale (proiezione frontale). I segni radiografici di ipertensione polmonare includono l'espansione dell'arteria polmonare (frecce nere) (confrontare con la vista dell'appendice atriale di sinistra in Figura 3.2) e i suoi rami grandi (frecce bianche), che è associato a vasi periferici diminuiti (una forma nota come periferica tritata )