Angina e tachicardia

Molto spesso, un mal di gola viene confuso con un raffreddore e il suo trattamento viene curato, quindi entra in una fase difficile ed è scarsamente tollerato dal corpo. Mal di gola dà gravi complicazioni a importanti organi umani, in particolare il cuore e vasi sanguigni. Una complicazione comune e grave della tonsillite è la tachicardia.

Cos'è l'angina?

Mal di gola - una malattia virale, infiammazione delle tonsille, che è causata da batteri (streptococco, meno spesso - stafilococco). In rari casi, ci sono tipi di angina virale e fungina. Ha un altro nome: tonsillite. Puoi diventare infetto dopo aver parlato con un'altra persona o usando i suoi oggetti personali. Ma l'infezione non è sempre uguale alla malattia. I microbi possono vivere nella faringe finché vogliono, ma possono essere attivati ​​solo sotto l'influenza di fattori favorevoli - ipotermia, sbalzi di temperatura e bagni in acqua fredda. Una persona può semplicemente mangiare un gelato e ammalarsi.

Le malattie concomitanti della gola o del naso, in cui la respirazione nella cavità nasale è disturbata, possono anche provocare la comparsa di angina.

Sintomi di tonsillite

I sintomi iniziali di tonsillite sono simili a quelli di un raffreddore o di ARVI, quindi sono spesso confusi e posticipano il trattamento, il che non può essere fatto. Il sintomo principale comune a tutte le forme della malattia è il mal di gola grave e prolungato. La temperatura corporea del paziente aumenta, si avvertono i principali segni di intossicazione: debolezza, malessere generale e altri. Anche aumentare i linfonodi, sentire i dolori alle articolazioni, le ossa. Tonsille, archi palustri e ugola rossi, infiamma, macchie bianche appaiono su di loro, e talvolta anche pus. Spesso i pazienti lamentano dolori sgradevoli nel cuore, battito cardiaco accelerato. Tutto ciò è dovuto all'avvelenamento del corpo con i batteri.

Complicazioni dopo mal di gola

Considerate gravi complicazioni del mal di gola e dopo di esso. I più frequenti e gravi includono:

• Infezione del corpo con accumulo di pus nella fibra peri-aldinale - paratonsillite. È simile all'ascesso paratonsillare. Per eliminarlo, il paziente viene operato, succhiando il pus dalle tonsille.
• In rari casi, la malattia dà una complicazione dei reni - glomerulonefrite.
• Nei bambini senza immunità, si verifica la scarlattina.
• Se non si esegue la terapia fino alla fine, si verifica una tonsillite cronica. Quando tonsillite nelle tonsille vengono costantemente accumulate microbi, avvelenando il corpo.
• Dopo 2-4 settimane, la malattia causa complicazioni cardiache - lesioni reumatiche delle articolazioni, cuore, vasi, miocardite reumatica. La pressione del paziente tende ad aumentare, ma non ci sono cambiamenti visibili nel cuore del cardiogramma. Dopo che un mal di gola sulla tachicardia ECG è chiaramente pronunciato e si sentono soffi sistolici. Alcune complicanze iniziano a manifestarsi solo durante uno sforzo fisico attivo: la conduzione cardiaca peggiora, si verifica insufficienza coronarica - una diminuzione del flusso sanguigno coronarico. Nelle fasi finali della malattia, il cardiogramma indica la presenza di fame di ossigeno nel cuore.

Perché si verifica tachicardia durante un mal di gola?

Il paziente diventa gradualmente intossicato da un organismo - avvelenandolo con sostanze secrete dagli streptococchi nelle tonsille. E a causa dell'intossicazione vanno le complicazioni al cuore, e una di queste è la tachicardia. In parole semplici, la tachicardia è un battito cardiaco accelerato (oltre 90 battiti al minuto). La causa della tachicardia è la febbre che si verifica a causa di un'infezione nel corpo. La temperatura del paziente aumenta e allo stesso tempo aumenta la frequenza cardiaca (la temperatura sale di 1 grado, la frequenza cardiaca - di 8-9 battiti al minuto negli adulti).

Cosa fare

Per accelerare il trattamento della tachicardia e prevenirne il passaggio a una fase difficile, è necessario recuperare definitivamente dal mal di gola.

Oltre ad eliminare la malattia che provoca la comparsa di tachicardia, è necessario abbandonare altri fattori che influenzano il cuore: almeno per un po 'di tempo escludere dalla propria dieta caffè e cibi contenenti caffeina; limitare il consumo di cioccolato e cibi piccanti, rinunciare a cattive abitudini - fumo, alcol. Il tipo di trattamento viene selezionato dopo aver monitorato le condizioni cardiache del paziente, una diagnosi accurata. Nel caso della tachicardia, viene utilizzato un ECG Holter: vengono registrate le frequenze cardiache e i cambiamenti nel cuore al giorno. È anche richiesto un esame del sangue per gli ormoni per determinare le violazioni e confermare o eliminare l'aspetto ormonale nel trattamento della tachicardia.

Come farmaci di base, i sedativi sono prescritti per la tachicardia, con un ulteriore trattamento, vengono prescritti farmaci antiaritmici: chinidina, novocainomide, lidocaina, difenina. La tachicardia causata da anomalie ormonali viene trattata con un intervento chirurgico. L'operazione rimuove semplicemente le aree della ghiandola che producono una grande quantità di ormoni che influenzano la frequenza cardiaca.

Angina e tachicardia

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Tachicardia dopo angina

Molte malattie otorinolaringoiatriche causano complicanze cardiache. La tachicardia dopo mal di gola appare come risultato dell'indebolimento del corpo dopo una grave malattia e come conseguenza dell'effetto diretto del patogeno sul miocardio. Lo streptococco, che causa questa malattia delle tonsille, produce varie sostanze che infiammano il muscolo cardiaco. Pertanto, il tempestivo riconoscimento dell'eziologia della malattia, il suo trattamento e la prevenzione delle complicanze sono i modi migliori per prevenire la tachicardia.

Cause di angina

Il fattore eziologico che provoca la malattia è il batterio Streptococco. Questo patogeno è normalmente parassitario sulla pelle e sulle mucose della cavità orale umana, senza causare malattie. Ma con una diminuzione dell'immunità dovuta a ipotermia, esposizione locale a sostanze irritanti (fumo, gas) o stress prolungato, la resistenza del corpo diminuisce. I batteri attaccano organi indeboliti e causano malattie. La lesione inizia nella cavità orale e quindi si diffonde in tutto il corpo. Nel 15% dei casi, le lesioni del mal di gola sono provocate da altri batteri. Ma non influenzano il cuore e non causano tachicardia, perché non hanno dispositivi speciali per questo sulla superficie della parete batterica.

Sintomi clinici

In angina c'è una sindrome di ubriachezza generale. Include tachicardia, mal di testa e dolore nel sistema locomotore.

Quando mal di gola secernono tali sintomi:

Con questa patologia, i pazienti spesso sviluppano congiuntivite.

• Ipertermia. La temperatura sale spesso a numeri febbrili (sopra i 38 ° C). La febbre dura una settimana.
• Eruzione caratteristica sulla pelle. La pelle è ricoperta da un'eruzione cutanea che ricorda l'herpes.
• Congiuntivite. L'infiammazione e il rossore delle mucose appaiono con tonsillite, che complica il mal di gola. Indica anche l'adesione di infezioni concomitanti.
• Danni al tratto respiratorio superiore. Quando l'agente patogeno si diffonde dal nasopharynx e dalla laringe alla trachea e ai bronchi, si verifica la loro infiammazione. Successivamente l'essudazione si unisce alla comparsa di tosse.
• Linfonodi ingrossati. La linfoadenite si verifica a seguito di un aumento del numero di cellule immunitarie per combattere l'agente patogeno. I linfonodi sottomandibolari e cervicali si gonfiano più spesso.
• Epato-splenomegalia. Questo termine si riferisce a un ingrossamento del fegato e della milza. Gli organi rispondono agli agenti patogeni batterici, aumentando la produzione di cellule del sangue immunitario.
• Colorazione luminosa dell'orofaringe Fiocchi rossi e lingue cremisi attirano l'attenzione.
• Pus nelle lacune. È caratteristico della tonsillite lacunare.
• Incursioni fibrinose, facilmente rimovibili con una spatola. Questa caratteristica distingue la malattia dalla difterite, in cui i film sono difficilmente separati dalla mucosa orale.

Quali sono le complicazioni?

Dopo aver sofferto un mal di gola, si verificano le seguenti condizioni:

La malattia può essere complicata dall'otite.

• Reumatismi. Questo è un grave danno alle articolazioni e al cuore a causa dell'attacco di streptococco beta-emolitico. Sulla superficie dei cardiomiociti, ci sono i recettori a cui il patogeno vede e si attacca.
• Febbre reumatica Le patologie neurologiche si uniscono alle lesioni del muscolo cardiaco. C'è la corea - un complesso di movimenti di arti in un ordine arbitrario. Tale paziente assomiglia a una bambola danzante.
• Ascesso paratonsillare Con questo termine si intende lo sviluppo di un centro di infiammazione purulenta delle tonsille palatine e dello spazio backdoor.
• Otite. L'infiammazione dell'orecchio medio si verifica anche a seguito della colonizzazione del condotto uditivo con streptococco.
• Glomerulonefrite. Il danno acuto ai glomeruli renali si sviluppa a causa della formazione di complessi immunitari circolanti.

Cause di tachicardia

Le palpitazioni cardiache per l'angina si verificano per due motivi:

Il frequente lavoro del cuore può essere una manifestazione della malattia reumatica.

• Sindrome da intossicazione generale. Quando è vitale, i batteri vengono rilasciati nel sangue, circolano attraverso il flusso sanguigno e si diffondono ai tessuti. C'è un aumento della temperatura, accelerazione delle contrazioni del muscolo cardiaco e mal di testa.
• Lo sviluppo dei reumatismi. Oltre al sistema muscolo-scheletrico, questa complicanza colpisce il miocardio del cuore. La miocardite è accompagnata da un aumento della frequenza cardiaca e si manifesta con cambiamenti sull'elettrocardiogramma. A causa di processi patologici, il danno irreversibile al cuore si sviluppa con il rischio di aritmia.

2 settimane dopo il mal di gola, l'immunità produce anticorpi che erroneamente prendono il tessuto cardiaco per una proteina batterica. Di conseguenza, si sviluppa un aumento della frequenza cardiaca.

Come sbarazzarsi di tachicardia con angina?

Per il trattamento di angina, vengono utilizzati agenti antibatterici e un complesso di terapia sintomatica. Assegna una dieta ricca di vitamine e oligoelementi. La modalità è il riposo a letto obbligatorio per facilitare il carico sul cuore. Con l'aiuto di antipiretici normalizzare la temperatura corporea del paziente. Tra gli antibiotici, la preferenza è data alla penicillina e sulfonamidi. La gola deve essere risciacquata con soluzioni antisettiche Furacilin o brodi di fitoterapia. Per ridurre l'infiammazione e ridurre la temperatura utilizzata "Paracetamolo" e "Ibuprofene". Se la tachicardia non passa, si consiglia di usare "Anaprilina" o "Digossina" e di monitorare continuamente l'elettrocardiogramma.

Come affrontare l'intossicazione con l'angina

L'angina appartiene alla categoria delle malattie infettive. Si manifesta in forme diverse e minaccia il paziente con gravi complicazioni. Questo vale sia per gli adulti che per i bambini di età diverse.

Anche una persona sana con una buona immunità può diventare una vittima dell'angina. Lo sviluppo della malattia a volte si verifica letteralmente in mezza giornata. Il principale sintomo di angina è l'infiammazione delle tonsille. L'insorgenza della malattia è accompagnata da mal di gola.

Informazioni generali sulla malattia

L'intossicazione da angina, come la SARS e altre malattie del comune gruppo con infezione da freddo, si verifica abbastanza spesso. Inizialmente, il paziente non può normalmente ingerire cibo solido, quindi liquido. A causa di ciò, l'appetito del paziente diminuisce e, sullo sfondo della debolezza generale, il corpo non ha nessun posto dove prendere cibo aggiuntivo.

Dopo di ciò, inizia un forte aumento della temperatura corporea, nonché letargia e avvelenamento diretto del corpo. I medici dicono che il mal di gola non è una malattia così terribile. Ma questo è solo tenendo conto che la vittima inizierà a produrre il trattamento appropriato in tempo.

È molto più difficile liberarsi degli effetti dell'angina, che per qualche motivo non è stata completamente curata. Un tale decorso della malattia è particolarmente pericoloso tra i bambini piccoli, la cui immunità è ancora debole. L'astuzia di quinsy aggiunge al fatto che le conseguenze possono essere avvertite dopo l'inizio della ripresa.

È estremamente pericoloso portare mal di gola "sui piedi" quando il paziente ha una fase lieve della malattia. I pazienti che lavorano raramente sono disposti ad aderire al riposo a letto per un periodo desiderato, il che si conclude con l'aggravamento del quadro clinico.

Durante e immediatamente dopo un mal di gola, i reni e il fegato sono particolarmente colpiti. Il paziente può ottenere tonsillite cronica, così come varie malattie cardiache e persino reumatismi (lesioni delle articolazioni). Ecco perché dovresti ascoltare la nomina di un dottore e non rimandare la visita fino al deterioramento.

Il più delle volte, il medico, dopo l'esame, prescrive i test, mentre allo stesso tempo cerca di alleviare un forte dolore alla gola. Il risciacquo e l'inalazione sono usati per alleviare il processo infiammatorio e l'edema. Ma senza antibiotici, tali aiuti allevieranno temporaneamente la condizione, rimuovendo alcuni dei sintomi acuti.

Segni caratteristici di avvelenamento

Ogni persona individualmente soffre di intossicazione con angina, ma ci sono una serie di segni clinici che sono adatti per la maggior parte dei pazienti. La lista è la seguente:

• Febbre che può durare circa una settimana. In alcuni casi, il paziente sente anche brividi.
• Sensazioni di dolore. Oltre al mal di testa standard, una persona sperimenta dolore nella regione lombare e diversi gruppi muscolari.
• Depressione generale Una persona è perseguitata da letargia, debolezza. Si stanca rapidamente, qualunque cosa si impegni a fare.
• Diminuzione dell'appetito Se la gola fa molto male, allora è possibile anche una completa perdita di appetito.
• Insonnia. Si verifica a causa di dolori muscolari costanti e mal di gola persistente.
• Vomito. Spesso questo sintomo è tipico dei bambini, così come l'infiammazione delle meningi.
• Infiammazione dei linfonodi. Questo si riferisce ai nodi regionali situati nell'area sotto la mascella.
• Violazioni del funzionamento del sistema cardiovascolare.

Tachicardia dopo un mal di gola da qualche tempo non è raro. E durante lo stesso corso della malattia, il paziente avverte dolore vicino al cuore. Il polso del paziente è costantemente aumentato. Ciò è dovuto a due motivi: l'alta temperatura o il risultato di effetti tossici sul muscolo cardiaco. Un ECG in tale periodo può dimostrare cambiamenti nel funzionamento del cuore.

Un aumento del fegato e della milza, così come la rilevazione dei globuli rossi nelle urine, è molto meno comune.

Perché si verifica l'intossicazione?

Molto spesso, la base per lo sviluppo della malattia è il gruppo B-emolitico streptococco A. A causa di questo, inizia un processo infettivo che colpisce il tessuto linfoide della faringe. Dopo che lo streptococco passa allo stadio di riproduzione attiva, la persona inizia a soffrire di cambiamenti infiammatori nelle tonsille.

Nel processo di attività vitale dei batteri, le tossine vengono secrete lungo la strada. Questi possono essere mucopeptidi, così come streptolizine.

Dopo la generazione di un gran numero di batteri nocivi, essi, insieme ai veleni sviluppati, iniziano a diffondersi rapidamente attraverso il sistema linfatico. I batteri così pericolosi entrano non solo nei linfonodi, ma anche nei tessuti circostanti, infettando gradualmente tutto il corpo completamente. In conclusione, la persona sperimenta una grave intossicazione, che si esprime nei sintomi descritti sopra.

In particolare va al muscolo cardiaco e ai vasi sanguigni. Ciò è dovuto all'effetto negativo della streptolizina-O, che può distruggere il cuore. Ulteriore stress è imposto al sistema nervoso, agli organi dell'apparato digerente.

Nei reni, l'influenza delle tossine è più tollerata dalle membrane glomerulari dello scantinato. Il veleno che produce lo streptococco è pericoloso in sé e per sé, causando intossicazione. Ma oltre alla tonsillite, le tossine causano anche la formazione di immunocomplessi circolanti nei vasi. Provocano danni ai glomeruli, distruggendo il loro muro. Ciò contribuisce a compromettere il flusso sanguigno.

Una parte dei sintomi dell'avvelenamento si manifesta immediatamente dopo l'insorgenza della malattia. Ma la maggior parte delle conseguenze e dei segni di intossicazione si sviluppano già dopo che il paziente si è considerato completamente guarito.

Tutti quelli che non hanno avuto più mal di gola più di una volta e si ammalano facilmente ogni volta successiva sono a rischio. Anche quelli che soffrono di tonsillite cronica con esacerbazioni frequenti sono affetti dalla malattia con successiva intossicazione. Un fattore importante qui è la predisposizione genetica.

Prime complicazioni del mal di gola

Il periodo di complicazioni precoci cade nella prima settimana. In questo momento, il paziente può soffrire di avvelenamento delle seguenti conseguenze per il corpo:

• Paratonzillit. Infiammazione dei tessuti attorno alle tonsille, causando ulteriore dolore.
• Sinusite. Infiammazione nei seni vicino al naso.
• Otite. Processo infiammatorio nell'orecchio.
• Endocardite. Infiammazione delle valvole cardiache.
• Edema laringeo
• Ascesso Zagottochny. Lo scioglimento dei linfonodi, accompagnato da pus. In casi particolarmente avanzati, la fibra nell'intero dorso della bocca è interessata.
• Flemmone cervicale. Il processo infiammatorio che colpisce il tessuto sottocutaneo.
• Sepsi. Infezione generale
• Meningite. Processo infiammatorio che colpisce le meningi.
• Shock tossico contagioso.

Molto spesso, tali complicazioni possono essere rintracciate tra i più piccoli, o adulti, il cui sistema immunitario ha fallito. Ciò potrebbe essere dovuto allo stress di un'altra malattia recentemente sofferta, esacerbazione di una malattia cronica e malnutrizione.

Complicazioni tardive di angina

Il ritardo delle complicazioni può farsi sentire una settimana dopo la malattia. Alcuni pazienti credono che prima di questo momento abbiano già il tempo di riprendersi, ma questo non corrisponde alla realtà.

L'intossicazione può manifestarsi anche dopo 10 giorni o anche due settimane. Molto spesso è espresso in:

• febbre reumatica;
• glomerulonefrite forma acuta.

Nel primo caso parliamo di danni al muscolo cardiaco e alle articolazioni. Spesso, la febbre è accompagnata da cambiamenti nella pelle sullo sfondo di aumento della temperatura corporea. Se le valvole sono danneggiate, il paziente inizia lo stadio di sviluppo di difetti cardiaci di vario grado di complessità.

La glomerulonefrite acuta può essere rilevata usando l'analisi delle urine. Il risultato della diagnosi indica un aumento del contenuto di globuli bianchi e globuli rossi. Appaiono anche cilindri e proteine.

L'attenzione individuale merita i pazienti affetti da tonsillite cronica. Sono avvelenati da veleno da streptococco quasi sempre regolarmente, come rimane nelle tonsille, così come nella cavità orale. Lo streptococco può anche essere incontrato nei denti affetti da carie o nei seni vicino al naso.

Complicanze cardiache

Le complicazioni cardiache sono considerate uno degli scenari più comuni di sviluppo di eventi dopo un mal di gola. Ciò accade a causa del fatto che il corpo durante la malattia inizia a produrre anticorpi. Contribuiscono al fatto che il corpo sopprime le proteine ​​che formano il tessuto connettivo.

I reumatismi del cuore sono chiamati la disorganizzazione dei tessuti connettivi. Il processo porta al fatto che la formazione di noduli reumatici si verifica sul tessuto, che, nel tempo, inizia a cicatrizzare. Per lo stesso motivo, le valvole cardiache smettono di funzionare stabilmente, il che garantisce una nuova diagnosi della vittima - malattie cardiache.

Oltre al reumatismo cardiaco, la miocardite è un'altra complicazione popolare nel segmento delle malattie cardiovascolari. Questa infiammazione colpisce rapidamente il muscolo cardiaco. Nella vita ordinaria, è espresso in:

• palpitazioni cardiache;
• aritmia;
• dolore nel cuore;
• gonfiore degli arti inferiori;
• mancanza di respiro;
• gonfiore delle vene nel collo;
• cianosi.

Questi sintomi si manifestano circa 3 o 3 settimane dopo che il paziente ha avuto un mal di gola "in piedi", ignorando il riposo a letto. È il rifiuto delle raccomandazioni del medico che spesso diventa la causa di un nuovo ciclo della vecchia malattia o l'emergere di diversi nuovi.

Complicazioni reumatiche dopo l'angina

Oltre al reumatismo cardiaco, l'angina può provocare lo sviluppo di reumatismo di altri tessuti connettivi. Molto spesso sotto il concetto di reumatismo implicano malattie associate alle articolazioni.

Se un mal di gola non è stato curato correttamente, gli streptococchi penetrano prima nel sangue e poi in altri sistemi del corpo. Le caratteristiche caratteristiche qui sono chiamate:

• dolore errante
• gonfiore,
• gonfiore,
• arrossamento,
• aumento della temperatura corporea
• febbre.

I segni nelle grandi articolazioni degli arti superiori e inferiori sono particolarmente pronunciati.

Per curare tale complicazione è possibile solo con la selezione della terapia complessa giusta, la cui nomina rende il medico. Altrimenti, il paziente sperimenterà lesioni ondulatorie delle articolazioni. Ciò significa che all'inizio alcune articolazioni si infiammano, dopo un po 'l'infiammazione si attenua e altre iniziano a ferire. Puoi sbarazzarti degli attacchi successivi con l'aiuto di fisioterapia e farmaci.

Gli effetti dell'angina nei bambini

I bambini sono i primi a essere a rischio, specialmente quelli che soffrono di comorbilità. Molto spesso, i bambini in età prescolare sviluppano ascesso retrofaringeo. Questo indica che il bambino cresce gradualmente un ascesso nella spina dorsale e nella parte posteriore della gola. È lì che i bambini hanno i linfonodi.

A causa del fatto che all'età di sei anni questi linfonodi scompaiono quasi sempre, questo porta all'assenza di rischi di tale complicazione tra adolescenti e adulti. Ma nei bambini di età prescolare più giovane, una tonsillite mal curata può provocare una respirazione malfunzionante. Nel peggiore dei casi, il bambino sarà tormentato dal soffocamento.

Per evitare che l'ascesso cresca a grandi volumi, bloccando la funzione respiratoria, è necessario ricorrere all'intervento chirurgico. Durante l'intervento chirurgico, il medico rivela un ascesso pieno di pus.

Trattamenti standard

Il primo punto del piano dovrebbe essere un viaggio al medico distrettuale. Se il terapeuta ritiene che il paziente soffra di una forma lieve di tonsillite, allora non sarà ricoverato in ospedale. Se la malattia ha una fase avanzata, allora non può essere dispensata in ospedale. Non resistergli.

Dopo aver scelto il tipo di trattamento (ambulatoriale o stazionario), i medici prescrivono un corso terapeutico. Prevede necessariamente l'osservanza del riposo a letto, nonché i seguenti aspetti:

• somministrazione di farmaci dal gruppo di agenti antibatterici in base alla tolleranza individuale;
• bevanda abbondante, che comprende anche tisane e tè;
• antidolorifici per ridurre il dolore;
• farmaci anti-infiammatori per combattere la febbre;
• farmaco antistaminico.

Molto spesso puoi sentire che le persone prendono suprastin con angina. Ma il medico non prescrive sempre questo particolare farmaco antiallergico, concentrandosi sullo stato attuale del paziente.

Successivamente, viene eseguito un trattamento locale che prevede il risciacquo con erbe con effetto anti-infiammatorio. Inoltre spesso prescritto inalazioni, spray e spray.

Prevenzione dopo l'angina

Per evitare tutto quanto sopra, gli esperti consigliano di monitorare attentamente lo stato di salute e di non auto-medicare. Sarà anche utile sbarazzarsi di tutti i focolai infettivi problematici, che includono:

• denti danneggiati dalla carie
• sinusite,
• faringite,
• forma cronica di tonsillite.

La supervisione dal medico dopo la convalescenza dovrebbe prevedere un periodo di tre mesi. Oltre ai soliti esami del sangue e delle urine, è prescritto un ECG addizionale. Non dimenticare una dieta equilibrata. Come misura preventiva, i farmaci dal segmento degli immunostimolanti sono ben accetti.

Se un paziente soffre di mal di gola molto spesso, allora può essere raccomandato di rimuovere del tutto le tonsille.

Debolezza e tachicardia dopo mal di gola

Tachicardia parossistica: sintomi e trattamento, pericolo e misure preventive

Caratteristiche distintive

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La tachicardia parossistica è un disturbo del ritmo cardiaco con una frequenza di 150-300 battiti al minuto. Il fuoco dell'eccitazione si verifica in qualsiasi parte del sistema di conduzione cardiaca e causa impulsi elettrici ad alta frequenza.

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Le cause di tali lesioni non sono ancora completamente comprese. Questa forma di tachicardia è caratterizzata da un attacco improvviso e dalla fine di un attacco che dura da alcuni minuti a diversi giorni.

Con la tachicardia parossistica, le pause diastoliche sono abbreviate il più possibile, quindi il tempo per i processi di recupero è ridotto al minimo, il che causa dei cambiamenti.

Vi è anche una violazione della funzione del cuore, dovuta al blocco atriale di Venkebach. Quindi il sangue che si è accumulato negli atri viene rigettato nelle vene cave e polmonari, a seguito delle quali si formano le onde del polso nelle vene giugulari. Un blocco rende più difficile per i ventricoli riempirsi di sangue e provoca la stagnazione nel grande cerchio.

La tachicardia parossistica è solitamente accompagnata da stenosi mitralica e aterosclerosi coronarica.

Come si sviluppa la malattia

Il ritmo è disturbato dal fatto che il segnale elettrico, seguendo il cuore, incontra ostacoli o trova percorsi aggiuntivi. Di conseguenza, le aree sopra l'ostacolo sono ridotte, e quindi l'impulso ritorna, formando un centro di eccitazione ectopica.

Le aree che ricevono lo slancio da fasci aggiuntivi sono stimolate con maggiore frequenza. Di conseguenza, il periodo di recupero del muscolo cardiaco si riduce, il meccanismo di espulsione del sangue nell'aorta viene disturbato.

Secondo il meccanismo di sviluppo, ci sono tre tipi di tachicardia parossistica - reciproca, focale e multifocale, o ectopica e multifocale.

Il meccanismo reciproco è il più frequente, quando nel nodo del seno, sotto l'influenza di alcune cause, si riformula un polso o si osserva una circolazione di eccitazione. Meno comunemente, il parossismo dà luogo a un focus ectopico di automatismo anomalo o attività innescante post-depolarizzazione.

Indipendentemente dal meccanismo in questione, i battiti prematuri vengono sempre osservati prima di un attacco. Cosiddetto il fenomeno della tardiva depolarizzazione e contrazione del cuore o delle sue singole camere.

Classificazione principale, differenze di specie per localizzazione

A seconda del corso, ci sono forme acute, permanenti ricorrenti (croniche) e continuamente recidivanti. Quest'ultimo tipo di flusso è particolarmente pericoloso perché causa insufficienza circolatoria e cardiomiopatia dilatativa aritmogena.

Esistono forme di tachicardia parossistica:

• ventricolare - persistente (30 secondi), instabile (fino a 30 secondi);
• sopraventricolare (sopraventricolare) - atriale, atrioventricolare.

sopraventricolare

La forma atriale è più comune. La fonte di aumento della produzione di impulsi è il nodo atrioventricolare. Le crisi a breve termine spesso non vengono diagnosticate su un elettrocardiogramma.

La forma antrioventricolare è caratterizzata da ciò che si verifica nella giunzione atrioventricolare.

ventricolare

Il fuoco dell'eccitazione con la forma ventricolare è nei ventricoli - il fascio di Sue, le sue gambe, nelle fibre di Purkin. La forma ventricolare si sviluppa spesso sullo sfondo di avvelenamento con glicosidi cardiaci (circa il 2% dei casi). Questa è una condizione pericolosa che a volte si sviluppa in fibrillazione ventricolare.

Di norma, le risorse umane non "accelerano" più di 180 battiti al minuto. I campioni con il risveglio del nervo vago mostrano un risultato negativo.

Cause e fattori di rischio

La forma sopraventricolare causa un'elevata attività del sistema nervoso simpatico.

Una causa importante della forma atrioventricolare è la presenza di ulteriori percorsi che sono anomalie congenite. Tali deviazioni comprendono il fascio di Kent, situato tra gli atri e i ventricoli, e le fibre di Machaima tra il nodo atrioventricolare e i ventricoli.

La cardiopatia gastrica è caratterizzata da lesioni del muscolo cardiaco - anomalie necrotiche, distrofiche, sclerotiche, infiammatorie. Questa forma spesso colpisce gli uomini in età avanzata. Sono diagnosticati con ipertensione, malattia coronarica, infarto del miocardio, difetti.

I bambini hanno tachicardia parossistica idiopatica, o essenziale. Le sue cause non sono stabilite in modo affidabile.

Esistono fattori di rischio extracardiaci (extracardiaci) e intracardiaci (cardiaci).

extracardiache

Così, nelle persone con un cuore sano, un attacco di tachicardia parossistica si sviluppa dopo lo stress, un forte carico - fisico o mentale, a causa del fumo, bevendo alcolici.

Provoca anche un attacco di cibo piccante, caffè e tè.

Queste malattie includono anche:

• ghiandola tiroidea;
• i reni;
• polmoni;
• sistema gastrointestinale.

intracardiaca

I fattori intracardiaci sono compresi direttamente come patologie cardiache - miocardite, malformazioni, prolasso della valvola mitrale.

sintomatologia

Il quadro clinico dell'angina parossistica è così espressivo che il medico parla abbastanza con il paziente. La malattia si distingue dai seguenti sintomi:

• una spinta improvvisa nel cuore e un successivo aumento della frequenza cardiaca;
• edema polmonare è possibile nei pazienti con insufficienza cardiaca;
• debolezza, malessere generale, brividi, tremore nel corpo (tremore);
• mal di testa;
• sensazione di coma in gola;
• cambiamenti nella pressione sanguigna;
• nei casi più gravi - perdita di coscienza.

Se la tachicardia parossistica non causa insufficienza cardiaca, un attacco frequente è una poliuria acuta - una scarica abbondante di urina leggera con un basso peso specifico.

Inoltre, i sintomi completano le manifestazioni caratteristiche della malattia, che hanno provocato tachicardia. Ad esempio, in caso di violazione della ghiandola tiroidea, il paziente perde peso, peggiora i suoi capelli e nelle malattie del tratto gastrointestinale, fa male allo stomaco, soffre di nausea, bruciore di stomaco, ecc.

Tra un attacco e l'altro, il paziente non può lamentarsi della sua salute.

Diagnostica e segni su ECG

Nel condurre attività diagnostiche, il medico conduce un sondaggio del paziente sulla natura delle sensazioni e sulle circostanze in cui ha inizio l'attacco, chiarisce la storia della malattia.

Il principale metodo di ricerca dell'hardware è un elettrocardiogramma. Ma in uno stato di riposo non sempre si registrano le deviazioni. Quindi gli studi con carichi sono mostrati per provocare un attacco.

L'elettrocardiogramma consente di distinguere forme di tachicardia parossistica. Dunque, a una disposizione atriale di un centro il dente P è di fronte al complesso QRS. In una giunzione atrioventricolare, l'onda P assume un valore negativo e si fonde o si trova dietro il QRS.

La forma ventricolare è determinata da QRS deformato e dilatato, mentre l'onda P è invariata.

Se il parossismo non è fissato, viene prescritto un monitoraggio giornaliero dell'ECG, che mostra brevi episodi di parossismo non rilevati dal paziente.

In alcuni casi, per chiarire la diagnosi, un elettrocardiogramma endocardico viene registrato con elettrodi intracardiaci.

Effettuare anche un'ecografia, MRI o MSCT del corpo.

Assistenza di emergenza in una tattica di attacco e trattamento

Il primo soccorso per la tachicardia parossistica è il seguente:

1. Leniscono il paziente, con vertigini e grave debolezza: piantano o si sdraiano.
2. Fornire il flusso d'aria, libero da vestiti stretti, sciogliere colletti.
3. Condurre test vagali.
4. Con un brusco deterioramento della condizione chiamare un'ambulanza.

Quando la tachicardia parossistica ventricolare nella maggior parte dei casi, viene eseguita l'ospedalizzazione, ad eccezione delle idiopatie con un decorso benigno. Un agente antiaritmico universale - novokinamid, isoptin, chinidina, ecc. - viene immediatamente somministrato al paziente, se il farmaco non funziona, utilizzare il metodo dell'impulso elettrico.

Se gli attacchi di tachicardia ventricolare più spesso 2 volte al mese, viene mostrato l'ospedalizzazione pianificata. I pazienti con una diagnosi di "tachicardia parossistica" sono osservati su base ambulatoriale da un cardiologo.

Farmaci per il trattamento dell'accattonaggio sotto controllo ECG. Per prevenire la transizione della forma ventricolare alla fibrillazione ventricolare, vengono prescritti bloccanti β-adrenergici, che sono i più efficaci in combinazione con farmaci antiaritmici.

Come trattare la tachicardia parossistica nei casi gravi? I medici ricorrono al trattamento chirurgico. Consiste nella distruzione di percorsi aggiuntivi per l'impulso o i fuochi dell'automatismo, l'ablazione con radiofrequenza, l'impianto di stimolanti o defibrillatori.

Previsione, complicazioni, possibili conseguenze

Possibili complicanze del parossismo prolungato con una frequenza superiore a 180 battiti al minuto includono:

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• la fibrillazione ventricolare è una delle cause della morte cardiaca improvvisa;
• insufficienza cardiaca acuta con shock cardiogeno ed edema polmonare;
• angina, infarto miocardico;
• progressione di insufficienza cardiaca cronica.

Se la tachicardia parossistica porta all'insufficienza cardiaca dipende in gran parte dallo stato del muscolo cardiaco e dalla presenza di altri cambiamenti nel sistema circolatorio.

Il primo segno di insufficienza cardiaca in via di sviluppo è la tensione al collo, che si verifica a causa di traboccamento di vene con sangue, mancanza di respiro, affaticamento, pesantezza e dolore al fegato.

Misure di prevenzione e prevenzione delle ricadute

La principale misura preventiva è uno stile di vita sano, che implica:

• alimentazione sana, con quantità sufficienti di vitamine, minerali, riduzione della dieta di cibi grassi, dolci, piccanti;
• esclusione dalla dieta di bevande alcoliche, bevande contenenti caffeina, in particolare caffè istantaneo;
• smettere di fumare.

Quando l'eccitabilità emotiva prescriveva sedativi.

Per prevenire gli attacchi, al paziente può essere prescritto un farmaco:

• con parossismi ventricolari - anaprilina, difenina, procainamide, corsi profilattici con isoptin;
• con parossismi sopraventricolari - digossina, chinidina, mercazolo.

I farmaci sono prescritti, se gli attacchi vengono osservati più di due volte al mese e richiedono l'aiuto di un medico.

Tachicardia parossistica

La tachicardia parossistica (PT) è un ritmo accelerato, la cui fonte non è il nodo del seno (pacemaker normale), ma il punto focale dell'eccitazione che è sorto nella parte inferiore del sistema di conduzione cardiaca. A seconda dell'ubicazione di tale lesione, la giunzione atrioventricolare viene isolata dalla giunzione atrioventricolare atriale, ventricolare e ventricolare. I primi due tipi sono uniti dal concetto di "tachicardia sopraventricolare o sopraventricolare".

Come si manifesta la tachicardia parossistica

Un attacco di PT di solito inizia improvvisamente e termina altrettanto repentinamente. La frequenza delle contrazioni del cuore va da 140 a 220 - 250 al minuto. La tachicardia da attacco (parossismo) dura da pochi secondi a molte ore, in rari casi, la durata dell'attacco raggiunge diversi giorni o più. Gli attacchi di PT hanno la tendenza a ricorrere (si ripetono).

Ritmo cardiaco a destra PT. Il paziente di solito sente l'inizio e la fine del parossismo, specialmente se l'attacco è lungo. Il parossismo di PT è una serie di extrasistoli che si susseguono con una grande frequenza (successivamente 5 o più).

L'alta frequenza cardiaca causa disturbi emodinamici:

• diminuzione del riempimento dei ventricoli con sangue,
• diminuzione della frequenza cardiaca e del volume minuto del cuore.

Di conseguenza, si verifica la carenza di ossigeno nel cervello e in altri organi. Con parossismo prolungato, si verifica vasospasmo periferico, la pressione sanguigna aumenta. Può svilupparsi una forma aritmica di shock cardiogeno. Il flusso sanguigno coronarico peggiora, che può causare un attacco di angina o addirittura lo sviluppo di infarto miocardico. La riduzione del flusso sanguigno nel rene porta ad una diminuzione della formazione di urina. La carenza di ossigeno nell'intestino può manifestare dolore addominale e flatulenza.

Se il PT esiste per un lungo periodo, può causare lo sviluppo di insufficienza circolatoria. Questo è più tipico per PT nodale e ventricolare.

L'inizio del parossismo, il paziente si sente come una scossa dietro lo sterno. Durante un attacco, il paziente lamenta palpitazioni cardiache, mancanza di respiro, debolezza, vertigini, oscuramento degli occhi. Il paziente è spesso spaventato, si nota l'irrequietezza motoria. Il PT ventricolare può essere accompagnato da episodi di incoscienza (attacchi di Morgagni-Adams-Stokes), oltre a essere trasformato in fibrillazione e flutter ventricolare, che in assenza di aiuto possono essere fatali.

Esistono due meccanismi per lo sviluppo del PT. Secondo una teoria, lo sviluppo di un attacco è associato ad un aumentato automatismo delle cellule del fuoco ectopico. Improvvisamente iniziano a generare impulsi elettrici con grande frequenza, che sopprime l'attività del nodo del seno.

Il secondo meccanismo per lo sviluppo del PT - il cosiddetto rientro o rientro dell'onda di eccitazione. In questo caso, nel sistema di conduzione cardiaca, si forma una parvenza di circolo vizioso, attraverso il quale circola l'impulso, provocando rapide contrazioni ritmiche del miocardio.

Tachicardia parossistica sopraventricolare

Questa aritmia può apparire per la prima volta a qualsiasi età, più spesso nelle persone dai 20 ai 40 anni. Circa la metà di questi pazienti non ha malattie cardiache organiche. La malattia può causare un aumento del tono del sistema nervoso simpatico che si verifica durante lo stress, l'abuso di caffeina e altri stimolanti, come la nicotina e l'alcol. Il PT atriale idiopatico può provocare malattie degli organi digestivi (ulcera gastrica, colelitiasi e altri), nonché lesioni cerebrali traumatiche.

In un'altra parte dei pazienti, il PT è causato da miocardite, cardiopatie, cardiopatie coronariche. Accompagna il corso del feocromocitoma (un tumore surrenale ormonalmente attivo), ipertensione, infarto miocardico e malattie polmonari. La sindrome di Wolff-Parkinson-White è complicata dallo sviluppo di PT sopraventricolare in circa due terzi dei pazienti.

Tachicardia atriale

Gli impulsi per questo tipo di PT provengono dagli atri. La frequenza cardiaca varia da 140 a 240 al minuto, il più delle volte 160-190 al minuto.

La diagnosi di PT atriale si basa su segni elettrocardiografici specifici. Si tratta di un attacco improvviso e finale di battito cardiaco ritmico con grande frequenza. Prima di ogni complesso ventricolare, viene registrata un'onda P alterata, che riflette l'attività del fuoco atriale ectopico. I complessi ventricolari non possono cambiare o deformarsi a causa di una conduzione ventricolare aberrante. A volte PT atriale è accompagnato dallo sviluppo del blocco atrioventricolare funzionale I o II. Con lo sviluppo del blocco atrioventricolare permanente di grado II con un ritmo 2: 1 delle contrazioni ventricolari diventa normale, dal momento che solo ogni secondo impulso dagli atri viene effettuato sui ventricoli.

L'inizio del PT atriale è spesso preceduto da battiti prematuri atriali frequenti. La frequenza cardiaca durante un attacco non cambia, non dipende dallo stress fisico o emotivo, dalla respirazione, dall'assunzione di atropina. Nel caso di un test synocarotid (pressione sull'area dell'arteria carotide) o di un test di Valsalva (tendendo e trattenere il respiro), a volte si verifica un attacco del battito cardiaco.

La forma restituibile di PT è un parossismo breve e ricorrente del battito cardiaco, che dura a lungo, a volte per molti anni. Di solito non causano complicazioni gravi e possono essere osservati in persone giovani e in buona salute.

Per la diagnosi di PT utilizzare un elettrocardiogramma a riposo e il monitoraggio giornaliero dell'elettrocardiogramma secondo Holter. Informazioni più complete si ottengono durante l'esame elettrofisiologico del cuore (transesofageo o intracardiaco).

Tachicardia parossistica da un'articolazione atrioventricolare ("nodo AB")

La fonte della tachicardia è una lesione situata nel nodo atrioventricolare, che si trova tra gli atri e i ventricoli. Il principale meccanismo per lo sviluppo delle aritmie è un movimento circolare dell'onda di eccitazione come risultato della dissociazione longitudinale del nodo atrioventricolare (la sua "separazione" in due percorsi) o la presenza di ulteriori modi per condurre un impulso bypassando questo nodo.

Le cause e i metodi di diagnosi della tachicardia nodulare AB sono uguali a quelli atriali.

Su un elettrocardiogramma, è caratterizzato da un improvviso inizio e fine attacco di battito cardiaco ritmico con una frequenza di 140 a 220 al minuto. I denti P sono assenti o sono registrati dietro il complesso ventricolare, mentre sono negativi nelle derivazioni II, III, i complessi aVF-ventricolare sono spesso non modificati.

Il test di Sinokartidnaya e la manovra di Valsalva possono fermare l'attacco del battito cardiaco.

Tachicardia ventricolare parossistica

Tachicardia ventricolare parossistica (VT) - un attacco improvviso di frequenti contrazioni ventricolari regolari con una frequenza di 140 a 220 al minuto. Gli atri sono contratti indipendentemente dai ventricoli dagli impulsi provenienti dal nodo del seno. VT aumenta significativamente il rischio di aritmie gravi e arresto cardiaco.

La VT è più comune nelle persone sopra i 50 anni, soprattutto negli uomini. Nella maggior parte dei casi, si sviluppa sullo sfondo di gravi malattie cardiache: nell'infarto miocardico acuto, aneurisma cardiaco. La proliferazione del tessuto connettivo (cardiosclerosi) dopo un attacco di cuore o a causa di aterosclerosi nella malattia coronarica è un'altra causa comune di VT. Questa aritmia si verifica in ipertensione, difetti cardiaci e grave miocardite. Può causare tireotossicosi, una violazione del contenuto di potassio nel sangue, lesioni al torace.

Alcuni farmaci possono provocare un attacco di VT. Questi includono:

• glicosidi cardiaci;
• adrenalina;
• procainamide;
• Chinidina e alcuni altri.

Sotto molti aspetti, a causa dell'effetto aritmogenico, stanno gradualmente cercando di rifiutare questi farmaci, sostituendoli con quelli più sicuri.

VT può portare a gravi complicazioni:

• edema polmonare;
• collasso;
• insufficienza coronarica e insufficienza renale;
• violazione della circolazione cerebrale.

Spesso i pazienti non avvertono questi attacchi, sebbene siano molto pericolosi e possano essere fatali.

La diagnosi di VT si basa su segni elettrocardiografici specifici. C'è un attacco improvviso e finale di battito cardiaco frequente e ritmato con una frequenza da 140 a 220 al minuto. Complessi ventricolari ampliati e deformati. In questo contesto, c'è un normale ritmo sinusale molto più raro per l'Atria. A volte si formano "catture", in cui l'impulso dal nodo del seno è ancora portato ai ventricoli e causa la loro normale contrazione. Ventricular "cattura" - un segno distintivo di VT.

Per diagnosticare questo disturbo del ritmo, vengono utilizzate l'elettrocardiografia a riposo e il monitoraggio giornaliero dell'elettrocardiogramma, fornendo le informazioni più preziose.

Trattamento della tachicardia parossistica

Se il paziente ha un primo attacco di battito cardiaco per la prima volta, deve calmarsi e non farsi prendere dal panico, prendere 45 gocce di valocordin o Corvalol, eseguire test di riflesso (trattenendo il respiro mentre si sforzano, gonfiando, lavando con acqua fredda). Se dopo 10 minuti il ​​battito del cuore persiste, è necessario consultare un medico.

Trattamento della tachicardia parossistica sopraventricolare

Per alleviare (interrompere) un attacco del PT sopraventricolare, devi prima applicare i metodi riflessi:

• trattenere il respiro mentre si inspira mentre si sforzano allo stesso tempo (manovra di Valsalva);
• immergere il viso in acqua fredda e trattenere il respiro per 15 secondi;
• riprodurre il riflesso del vomito;
• gonfiare il palloncino.

Questi e alcuni altri metodi di riflesso aiutano a fermare l'attacco nel 70% dei pazienti.
Dei farmaci per il sollievo del parossismo, il sodio adenosina trifosfato (ATP) e il verapamil (isoptin, finoptin) sono più spesso utilizzati.

Con la loro inefficacia, è possibile usare procainamide, disopiramide, giluritmal (specialmente per PT con sindrome di Wolff-Parkinson-White) e altri antiaritmici di classe IA o IC.

Abbastanza spesso, amiodarone, anaprilina e glicosidi cardiaci sono usati per fermare il parossismo del PT sopraventricolare.

L'introduzione di uno di questi farmaci è raccomandata per essere combinata con la prescrizione di farmaci al potassio.

In assenza dell'effetto del recupero medicamentoso di un ritmo normale, viene applicata la defibrillazione elettrica. Viene eseguito con lo sviluppo di insufficienza ventricolare sinistra acuta, collasso, insufficienza coronarica acuta e consiste nell'applicare scariche elettriche che aiutano a ripristinare la funzione del nodo del seno. Allo stesso tempo, sono necessari un'adeguata analgesia e il sonno dei farmaci.

La tumosopsia può anche essere usata per alleviare il parossismo. In questa procedura, gli impulsi vengono alimentati attraverso un elettrodo inserito nell'esofago il più vicino possibile al cuore. È un trattamento sicuro ed efficace per le aritmie sopraventricolari.

Con frequenti attacchi, fallimento del trattamento, la chirurgia viene eseguita - ablazione con radiofrequenza. Implica la distruzione del punto focale in cui vengono prodotti gli impulsi patologici. In altri casi, le vie cardiache vengono parzialmente rimosse e viene impiantato un pacemaker.

Per la prevenzione della PT parossistica sopraventricolare vengono prescritti verapamil, beta-bloccanti, chinidina o amiodarone.

Trattamento della tachicardia parossistica ventricolare

I metodi di riflesso per VT parossistica sono inefficaci. Tale parossismo è necessario smettere con l'aiuto di farmaci. I mezzi per l'interruzione medica di un attacco di PT ventricolare includono lidocaina, procainamide, cordarone, mexiletina e alcuni altri farmaci.

Con l'inefficacia dei farmaci, viene eseguita la defibrillazione elettrica. Questo metodo può essere utilizzato immediatamente dopo l'inizio di un attacco, senza l'uso di droghe, se il parossismo è accompagnato da insufficienza ventricolare sinistra acuta, collasso, insufficienza coronarica acuta. Si usano scariche di corrente elettrica che sopprimono l'attività del centro della tachicardia e ripristinano il ritmo normale.

Con l'inefficacia della defibrillazione elettrica, viene eseguita la stimolazione, cioè, impone un ritmo più raro sul cuore.

Con la frequente installazione parossistica ventricolare di PT viene mostrato un defibrillatore cardioverter. Questo è un apparato in miniatura che viene impiantato nel torace del paziente. Con lo sviluppo di un attacco di tachicardia, produce defibrillazione elettrica e ripristina il ritmo sinusale.
Per la prevenzione dei parossismi ricorrenti di VT, sono prescritti farmaci antiaritmici: procainamide, cordarone, ritmylen e altri.

In assenza dell'effetto del trattamento farmacologico, la chirurgia può essere eseguita per rimuovere meccanicamente una regione di maggiore attività elettrica.

Tachicardia parossistica nei bambini

Il PT sopraventricolare si verifica più spesso nei ragazzi, mentre i difetti cardiaci congeniti e le cardiopatie organiche sono assenti. La ragione principale di questa aritmia nei bambini è la presenza di ulteriori percorsi (sindrome di Wolff-Parkinson-White). La prevalenza di tali aritmie va da 1 a 4 casi su 1000 bambini.

Nei bambini piccoli, il PT sopraventricolare si manifesta con improvvisa debolezza, ansia e incapacità di nutrirsi. I segni di insufficienza cardiaca possono essere gradualmente aggiunti: mancanza di respiro, triangolo nasolabiale blu. I bambini più grandi lamentano attacchi di cuore, che sono spesso accompagnati da vertigini e persino svenimenti. Nel PT sopraventricolare cronico, i segni esterni possono essere assenti per un lungo periodo di tempo fino alla comparsa della disfunzione aritmogenica del miocardio (insufficienza cardiaca).

L'esame include un elettrocardiogramma su 12 derivazioni, il monitoraggio dell'elettrocardiogramma di 24 ore, uno studio elettrofisiologico transesofageo. Inoltre, prescrivi un'ecografia del cuore, esami clinici del sangue e delle urine, elettroliti, se necessario, esamina la ghiandola tiroidea.

Il trattamento si basa sugli stessi principi degli adulti. Per alleviare un attacco, vengono applicati semplici test di riflesso, principalmente a freddo (immersione del viso in acqua fredda). Va notato che il test di Ashner (pressione sui bulbi oculari) nei bambini non viene eseguito. Se necessario, vengono somministrati sodio adenosina trifosfato (ATP), verapamil, procainamide, cordarone. Per la prevenzione dei parossismi ricorrenti vengono prescritti propafenone, verapamil, amiodarone, sotalolo.

Con sintomi pronunciati, una diminuzione della frazione di eiezione, l'inefficacia dei farmaci nei bambini sotto i 10 anni, l'ablazione con radiofrequenza viene eseguita per motivi di salute. Se, con l'aiuto di farmaci, è possibile controllare l'aritmia, allora la domanda di eseguire questa operazione è considerata dopo che il bambino raggiunge l'età di 10 anni. L'efficacia del trattamento chirurgico è dell'85 - 98%.

Il PT ventricolare nei bambini è 70 volte meno comune di quello sopraventricolare. Nel 70% dei casi, la causa non può essere trovata. Nel 30% dei casi, il PT ventricolare è associato a gravi malattie cardiache: difetti, miocardite, cardiomiopatia e altri.

Nei neonati, il VT parossistico si manifesta con improvvisa mancanza di respiro, battito cardiaco frequente, letargia, gonfiore e ingrossamento del fegato. In età avanzata, i bambini lamentano frequenti battiti del cuore, accompagnati da vertigini e svenimenti. In molti casi, non ci sono lamentele con PT ventricolare.

Il sollievo di un attacco di VT nei bambini viene eseguito utilizzando lidocaina o amiodarone. Quando sono inefficaci, viene indicata la defibrillazione elettrica (cardioversione). In futuro, viene considerata la questione del trattamento chirurgico, in particolare è possibile l'impianto di un defibrillatore cardioverter.
Se la VT parossistica si sviluppa in assenza di cardiopatia organica, la sua prognosi è relativamente favorevole. La prognosi per le malattie cardiache dipende dal trattamento della malattia di base. Con l'introduzione dei metodi di trattamento chirurgico in pratica, il tasso di sopravvivenza di tali pazienti è aumentato significativamente.

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Farmaci per la tachicardia sotto pressione ridotta

Un aumento episodico della frequenza cardiaca in risposta ad un esercizio fisico o situazione stressante è una reazione assolutamente normale del corpo. Oltre ad abbassare la pressione sanguigna durante il sonno o la presenza di ipotensione cronica (fisiologica), come manifestazione di esercizio fisico negli atleti. Tuttavia, la tachicardia a bassa pressione, associata a una serie di sintomi spiacevoli - un segnale pericoloso che indica una patologia grave e richiede un intervento medico immediato.

Tachicardia e bassa pressione sanguigna: manifestazioni cliniche

Secondo la classificazione medica, la frequenza cardiaca media è di 60-80 battiti al minuto e il livello di pressione arteriosa è di 120/80 millimetri di mercurio. Mentre la tachicardia è considerata la frequenza cardiaca di 90 e oltre, e gli indicatori di ipotensione - da 100/60 millimetri di mercurio per le donne e fino a 110/70 millimetri di mercurio per gli uomini. Oltre a segni così ovvi come indicatori di polso e pressione sanguigna, un gruppo di sintomi indica lo sviluppo di tachicardia a bassa pressione:

• sensazione di paura e ansia;
• agitando le mani e / o su tutto il corpo;
• mosche lampeggianti davanti ai suoi occhi;
• decremento notevole della capacità lavorativa;
• debolezza generale, sonnolenza;
• disagio allo stomaco;
• cardialgia di diversa natura;
• dolore lancinante alla testa, vertigini;
• perdita di coscienza;
• battito cardiaco distinto;
• nausea;
• mancanza di respiro;
• umore depresso.

Cosa può causare l'insorgenza di tachicardia con ipotensione? I fattori predisponenti includono:

1. Insufficiente attività fisica, lavoro e riposo compromessi, frequente affaticamento fisico e mentale.
2. Uso eccessivo di bevande gassate caffeinate e dolci.
3. Abuso di alcool, fumo, uso di sostanze stupefacenti.
4. Presenza costante nello stress (difficoltà intrattabili sul lavoro, problemi di natura personale), stress psico-emotivo.

L'esecuzione delle misure preventive più semplici (l'adeguatezza dello stress fisico e mentale, l'interruzione del fumo e delle bevande alcoliche, l'evitamento di situazioni stressanti) ridurranno significativamente il rischio di sviluppare tachicardia durante l'ipotensione.

Farmaci che contribuiscono ad aumentare la frequenza cardiaca con bassa pressione sanguigna

I farmaci che possono scatenare un attacco di tachicardia a pressione ridotta includono i seguenti gruppi:

1. Diuretici che contribuiscono alla minzione abbondante, che a sua volta provoca una diminuzione del volume del sangue.
2. Farmaci legati agli antidepressivi.
3. I bloccanti dei canali del calcio possono anche innescare un attacco.
4. Tinture medicinali, che contengono alcol.
5. Prendendo stupefacenti.
6. In realtà, le droghe mirano ad abbassare la pressione sanguigna.

Tra le condizioni patologiche, il cui verificarsi contribuisce ad un aumento dell'impulso sullo sfondo di bassa pressione sanguigna, si distinguono:

1. Disturbi della contrattilità del muscolo cardiaco a causa di malattie o danni al cuore.
2. Distonia vegetativa.
3. Uno stato di shock derivante da vari fattori (trauma, effetti negativi di sostanze tossiche o infezioni sul corpo umano, una reazione allergica).
4. Il decorso acuto della natura infiammatoria della malattia porta a una ridistribuzione del sangue, che influisce negativamente sul rapporto tra frequenza cardiaca e indicatori della pressione arteriosa.
5. Un'eccessiva disidratazione può anche causare un attacco. Sovraccarico, avvelenamento, febbre possono portare alla disidratazione.
6. Perdita di sangue significativa a causa di lesioni o interventi chirurgici.

Oltre alle condizioni patologiche, nelle donne in gravidanza si osserva anche una violazione del rapporto tra frequenza cardiaca e pressione sanguigna a seguito dell'aumento del volume ematico circolante.

L'assunzione incontrollata di farmaci può portare ad un aumento della frequenza cardiaca a causa della pressione alta.

Misure diagnostiche per l'aumento della frequenza cardiaca con bassa pressione sanguigna

In caso di sintomi caratteristici di ipotensione e battito cardiaco elevato, si raccomanda di prendere le misure necessarie per chiarire gli indicatori. A seconda delle condizioni generali e della gravità dei sintomi, è necessario chiamare un'ambulanza o venire dal medico da soli.

Dopo l'esame primario da parte del medico, la chiarificazione dei sintomi e dell'anamnesi, al paziente verranno assegnati numerosi studi di laboratorio e strumentali, in particolare:

1. Uno degli studi principali e più informativo è un esame emocromocitometrico completo. I risultati rivelano la causa di una riduzione incontrollata della pressione, oltre a segni di anemia.
2. Per gli esami obbligatori sono inclusi i raggi X. Lo studio ci consente di identificare la causa delle palpitazioni cardiache, ovvero la presenza di danni nei vasi.
3. L'ecocardiogramma è il metodo di indagine più efficace, che consente di determinare la causa della tachicardia nel modo più accurato possibile, nonché di studiare il miocardio, per la presenza di microdamages.
4. L'esame ecografico, prescritto per un esame completo del cuore e dei vasi sanguigni, aiuta a rilevare i danni che portano all'ipotensione e all'aumento della frequenza cardiaca.

Ulteriori esami di laboratorio o strumentali sono prescritti dal medico curante individualmente. I farmaci da prescrizione per la tachicardia a bassa pressione si verificano solo dopo tutti gli esami necessari e l'identificazione delle cause alla radice.

Pronto soccorso

Un attacco di bassa pressione e tachicardia può verificarsi completamente all'improvviso. Sintomi pericolosi possono verificarsi in una persona giovane. Pertanto, è importante non solo conoscere i principi di base per rendere il primo soccorso, ma anche essere pronti a fornirlo in qualsiasi momento e in qualsiasi luogo.

L'algoritmo per il rendering del primo soccorso è il seguente:

1. Chiama un'ambulanza. Soprattutto se non è possibile misurare la pressione sanguigna da soli, o le condizioni della persona peggiorano.
2. Una persona deve essere distesa sulla schiena, su una superficie piana, con un piede sollevato. Per fare questo, si consiglia di mettere un cuscino, un rullo di vestiti sotto i piedi, o di tenere i piedi con le mani (se il primo soccorso si svolge all'esterno). Se non c'è possibilità di deporre una persona, è necessario aiutarlo a prendere una posizione seduta in cui la testa dovrebbe essere abbassata tra le gambe, un livello sotto le ginocchia.
3. Libera da capi oppressivi e limitanti (sbottonare i bottoni superiori, cerniera), fornire aria fresca.
4. Se una persona è fredda, si raccomanda di scaldarlo, coprendolo con una coperta calda o una giacca (quando il primo soccorso si svolge all'esterno). Puoi offrire da bere tè caldo dolce.
5. È importante parlare costantemente con la persona, lenire, rallegrare.

La correttezza e la tempestività del rendering del pronto soccorso alleggeriscono significativamente le condizioni del paziente prima che arrivi l'ambulanza, riducendo il rischio di gravi complicazioni in futuro, come un infarto o ictus.

Principi del trattamento farmacologico della tachicardia con bassa pressione sanguigna

Dopo aver condotto un esame completo e aver esaminato tutti i risultati, il medico elabora un piano di trattamento del paziente. La terapia della tachicardia in combinazione con una bassa pressione è ostacolata dal fatto che la maggior parte dei farmaci che rallentano il polso hanno lo stesso effetto sulla pressione. Dovrebbe raccogliere tali fondi dalla tachicardia, che non abbasserebbe la pressione sanguigna.

I seguenti gruppi di farmaci sono diretti alla terapia della malattia:

1. Farmaci sedativi (sedativi). I mezzi a base di ingredienti vegetali calmano efficacemente il sistema nervoso centrale, normalizzando così la frequenza cardiaca: Persen, Motherwort, Valerian.
2. Farmaci antiaritmici presi esclusivamente su appuntamento di uno specialista: "Adenosina", "Verapamil", "Allapinina" e altri farmaci in questo gruppo. Normalizza in modo efficace il ritmo del cuore, senza influire sulla pressione.
3. Beta-bloccanti I farmaci in questo gruppo influenzano gli ormoni che causano stress, riducendo la loro attività, riducendo così la frequenza cardiaca. Il più comunemente prescritto "Coronal", "Concor", "Binelol".
4. Glicosidi cardiaci. Un gruppo di farmaci che contribuiscono ad un aumento significativo del tono del muscolo cardiaco e delle pareti vascolari. "Celanid", "Cardiovalen", "Adonizid" e altri mezzi di questo gruppo possono rallentare il polso senza abbassare gli indicatori della pressione sanguigna.

L'auto-trattamento è severamente vietato, in quanto il dosaggio e la prescrizione sbagliati non solo possono avere un effetto positivo, ma comportano anche gravi conseguenze.

Rimedi popolari

Quando le aritmie contro l'ipotensione sono efficaci e le ricette per la medicina tradizionale.

Camomilla, melissa, menta e motherwort sono tra le erbe medicinali di maggior successo ed economiche. Per scopi terapeutici, non solo l'uso di decotti e infusi, ma anche il bagno è efficace.

Tachicardia preventiva

Il verificarsi di tachicardia a pressione ridotta non solo è possibile ma è necessario prevenirlo. Non sottovalutare il mantenimento di uno stile di vita sano, perché le misure preventive elementari non solo sono in grado di prevenire un numero di malattie, ma anche di salvare vite umane. Al fine di prevenire attacchi di aumento della frequenza cardiaca sullo sfondo dell'ipotensione, si raccomanda di eseguire semplici misure preventive, vale a dire:

1. Misure regolari del cuore Per eseguire un monitoraggio dettagliato degli indicatori della pressione arteriosa e della frequenza cardiaca, si consiglia di disporre di un diario speciale (notebook) di misurazioni. Ciò contribuirà a studiare i fattori che contribuiscono alla deviazione della pressione sanguigna e del polso dalla norma.
2. Carico fisico adeguato Se il superlavoro porta a disfunzioni del cuore e dei vasi sanguigni, un'attività fisica moderata può rafforzare e tonificare le pareti vascolari e il muscolo cardiaco.
3. Rifiuto assoluto dell'uso di bevande alcoliche, fumo. Tutti conoscono gli effetti dannosi dell'alcool e della nicotina sul corpo umano, tuttavia, pochissime persone trovano la forza di abbandonare le cattive abitudini. Tuttavia, durante molti anni di ricerche condotte da importanti esperti del mondo, è stato stabilito che le persone che non sono dipendenti dal fumo e dall'alcool vivono non solo più a lungo, ma anche molto meglio.
4. Nutrizione completa ed equilibrata. La dieta deve essere ricca di verdure di stagione, erbe, frutta, cereali, carni magre e pesce. Sulla raccomandazione del medico generico essente presente, è possibile prendere supplementi dietetici e vitamine.
5. Normalizzazione del lavoro e riposo. Una routine quotidiana correttamente compilata eviterà un sovraccarico, sia fisico che mentale. Un ruolo importante dovrebbe essere dato un sonno completo.

L'osservanza delle raccomandazioni profilattiche elementari ridurrà significativamente il rischio di polso rapido con bassa pressione sanguigna.