Ictus emorragico - che cos'è? Sintomi, trattamento e prognosi

Ictus emorragico, accidente cerebrovascolare acuto (ONMK) per tipo emorragico - una sindrome clinica acuta, che è una conseguenza del danno ai vasi cerebrali e dell'emorragia cerebrale. La causa principale può essere il danneggiamento di entrambe le arterie e vene. Più grande è il vaso danneggiato, più abbondante è il sanguinamento, nei casi più gravi, fino a 100 ml di sangue vengono versati nel tessuto. L'ematoma risultante schiaccia meccanicamente e sposta il tessuto nervoso, l'edema si sviluppa rapidamente nella zona interessata.

Se non viene fornita assistenza medica alla vittima entro tre ore, le possibilità di sopravvivenza diminuiranno rapidamente e tenderanno a zero. Secondo le statistiche, la proporzione di ictus emorragico rappresenta poco più del 20% dei casi di ictus.

Cos'è?

L'ictus emorragico è un'emorragia acuta nel cervello dovuta alla rottura o all'incremento della permeabilità vascolare. Una tale violazione della circolazione cerebrale è diversa da quella classica (ischemica), che si verifica più spesso (70% dei pazienti).

La natura dei cambiamenti vascolari nell'ictus ischemico è l'intasamento del loro lume con i coaguli di sangue, a seguito del quale le cellule cerebrali si attenuano, e nei casi emorragici, l'integrità della parete vascolare viene disturbata, a causa della quale il tessuto cerebrale è impregnato e schiacciato.

Un ictus cerebrale di tipo emorragico è una malattia pericolosa e insidiosa. È caratterizzato da:

1. Alta mortalità (il 60-70% dei pazienti muore entro la prima settimana dopo l'insorgenza della malattia).
2. Suddenness (nel 60-65% dei pazienti, l'emorragia si verifica senza alcun sintomo precedente).
3. Disabilità profonda dei pazienti sopravvissuti - Il 70-80% delle persone è costretto a letto e incapace di mantenersi, il restante 20-30% ha un deficit neurologico meno pronunciato (lavoro degli arti, camminare, parlare, visione, intelligenza, ecc.)

Più dell'80% delle emorragie cerebrali sono associate ad un aumento della pressione arteriosa (ipertensione). L'assunzione di farmaci antipertensivi (normalizzando la pressione) può ridurre il rischio di ictus, emorragia e la gravità del danno cerebrale. Se i pazienti vengono ospedalizzati in un ospedale nelle prime 3 ore, aumenta le possibilità di sopravvivenza. Centri di riabilitazione specializzati aiutano a ripristinare le funzioni perdute del cervello dopo un ictus. La cura completa è rara, ma possibile.

classificazione

Dovrebbe essere notato che un colpo del tronco cerebrale porta alla morte quasi istantanea. Solo in rari casi, è possibile salvare la vita del paziente con una diagnosi del genere. Allo stesso tempo, la probabilità di tornare a una vita piena è assente.

Il tronco cerebrale è il centro di tutti i sistemi del corpo ed è direttamente collegato al midollo spinale. Serve da collegamento tra le squadre di centri cerebrali e i nervi del corpo: è grazie a lui che siamo in grado di muoverci, respirare, deglutire, vedere, ascoltare e così via. Il tronco cerebrale regola anche il sistema circolatorio, la termoregolazione e il battito cardiaco. Ecco perché il suo danno durante un ictus porta più spesso alla morte.

Per origine distinguere ictus emorragico primario e secondario:

A seconda della zona di localizzazione, distinguo i seguenti tipi di ictus emorragico:

1. Subaracnoide - emorragia nello spazio tra le guaine rigide, morbide e spider del cervello;
2. Emorragia alla periferia del cervello o nello spessore del suo tessuto;
3. Emorragia ventilatoria - localizzata nei ventricoli laterali;
4. Tipo combinato: si verifica con un'emorragia estesa, che interessa diverse aree del cervello.

L'emorragia periferica è molto meno pericolosa di quella intracerebrale, che provoca necessariamente la formazione di ematomi, edema e successiva morte del tessuto cerebrale. Gli ematomi si distinguono anche per localizzazione:

1. Lobar - l'ematoma è localizzato all'interno di un lobo del cervello, senza andare oltre i limiti della corteccia cerebrale.
2. L'emorragia mediale danneggia il talamo.
3. Laterale - la sconfitta dei nuclei subcorticali localizzati nella sostanza bianca degli emisferi (recinti, a forma di mandorla, caudato, nuclei lenticolari).
4. I misti - gli ematomi che interessano diverse aree del cervello, sono più comuni.

Manifestazioni cliniche

I sintomi di ictus emorragico sono diversi e sono divisi in due grandi gruppi: cerebrale e focale. Inoltre, i sintomi dipendono fortemente dalla localizzazione della messa a fuoco dell'emorragia, dalle sue dimensioni, dalle condizioni somatiche del paziente e da molti altri fattori.

I sintomi dell'ictus emorragico cerebrale comprendono i seguenti sintomi:

1. Disturbi della coscienza (stupore, stupore, coma). Maggiore è l'attenzione: più basso è il livello di coscienza. Tuttavia, quando un tronco cerebrale è danneggiato, anche una piccola emorragia porta ad una pronunciata depressione della coscienza.
2. Vertigini.
3. Nausea, vomito.
4. Mal di testa.
5. Debolezza generale
6. Disturbi respiratori
7. Disturbi emodinamici

I sintomi prevalentemente focali comprendono i segni:

1. Paresi o plegia negli arti, l'emiparesi è più comune.
2. Paresi dei muscoli mimici.
3. I disturbi del linguaggio si sviluppano prevalentemente quando il lobo temporale sinistro è interessato.
4. Compromissione della vista (compreso lo sviluppo di anisocoria).
5. Compromissione dell'udito.

L'ictus deve essere sospettato per qualsiasi tipo di disturbo del linguaggio in un paziente, debolezza del braccio e della gamba su un lato, sviluppo di attacchi epilettici senza fattori provocatori (ad esempio assunzione di alcol), compromissione della coscienza fino al coma. In ogni caso sospetto è meglio andare sul sicuro e chiamare un'ambulanza. Il comportamento e la valutazione di una situazione con ictus sospetto dovrebbero essere considerati in un articolo separato.

Coma con ictus emorragico

Circa il 90% dei pazienti con GI in stato di stupore o coma muore nei primi cinque giorni, nonostante la terapia intensiva. I disturbi della coscienza sono caratteristici di molte patologie, manifestate dall'inibizione delle funzioni della formazione reticolare del cervello.

La funzione cerebrale compromessa si sviluppa sotto l'azione di:

1. Endo- ed esotossine, derivati ​​dei prodotti finali del metabolismo;
2. Ossigeno e fame di energia del cervello;
3. Disturbi metabolici nelle strutture cerebrali;
4. L'espansione della sostanza del cervello.

I più importanti nello sviluppo del coma sono l'acidosi, gonfiore del cervello, aumento della pressione intracranica, alterata microcircolazione dei fluidi cerebrali e del sangue.

Lo stato di coma influenza il funzionamento dell'apparato respiratorio, l'escrezione (rene), la digestione (fegato, intestino). La rimozione da un coma a casa è impossibile, ed è molto difficile anche nelle condizioni di rianimazione.

La definizione clinica di coma viene effettuata sulla GCS (scala di coma di Glasgow), utilizzando alcune altre tecniche che sono rilevanti per i medici. Assegna il precom e le quattro fasi del coma. Il primo più facile, e lo stato senza speranza del paziente corrisponde al quarto stadio del coma.

trattamento

La terapia di ictus nel periodo acuto può includere:

• Sollievo dal dolore, correzione della temperatura corporea (paracetamolo, efferalgan, naprossene, diclofenac, spesso - oppiacei, propafol). Aspirina endovenosa, dantrolene, gocciolamento - solfato di magnesio.
• Diminuzione della pressione sanguigna, che aiuta a fermare il sanguinamento nel cervello. A tal fine, i farmaci somministrati per via endovenosa: labetalolo, nicardipina, esmololo, idralazina. Tuttavia, una brusca diminuzione della pressione nei primi giorni non è consentita. Sono prescritte ulteriori compresse prescritte - captopril, enalapril, capoten (come terapia di base oralmente o attraverso una sonda).
• Diuretici con aumento persistente della pressione (clorotiazide, anapamide, lasix), calcio antagonisti (nimotope, nifedipina).
• In caso di grave ipotensione, ai vasopressori viene prescritta una flebo (norepinefrina, mezaton, dopamina).
• Spesso usato infusione endovenosa continua per l'introduzione dei suddetti farmaci con il controllo del livello di pressione ogni 15 minuti.
• Per ridurre l'edema cerebrale, desametasone è raccomandato per 3 giorni (per via endovenosa). Se il gonfiore procede, vengono iniettati glicerina, esche, albumina, refortan.
• Spesso usato infusione endovenosa continua per l'introduzione dei suddetti farmaci con il controllo del livello di pressione ogni 15 minuti.
• Preparati per la correzione dei sintomi neurologici (sedativo - diazepam, rilassanti muscolari - vecuronio).
• La terapia locale ha lo scopo di eliminare le piaghe da decubito e include il trattamento della pelle con alcool di canfora, polvere con talco.
• Terapia sintomatica - farmaci anticonvulsivanti (lorazepam, tiopentale o anestesia per 1-2 ore), farmaci per il vomito e nausea (metoclopramide, torecan), contro l'agitazione psicomotoria (aloperidolo). In caso di polmonite e infezioni urologiche, viene effettuato un trattamento antibatterico.

In presenza di grandi ematomi (più di 50 ml.) Viene eseguita la chirurgia. L'escissione del sito di emorragia può essere effettuata se è localizzata nella parte accessibile del cervello, così come se il paziente non è in uno stato di coma. Il più delle volte, vengono utilizzati un taglio del collo dell'aneurisma, l'eliminazione dell'ago-puntura dell'ematoma, la sua rimozione diretta e il drenaggio ventricolare.

effetti

Se i pazienti possono essere salvati, devono affrontare un deficit neurologico - sintomi causati da danni all'area del cervello in cui si è verificata l'emorragia.

Queste possono essere le conseguenze di un ictus emorragico:

• paresi e paralisi - una violazione dei movimenti degli arti su una metà del corpo, poiché sono costantemente in una posizione semi-piegata ed è impossibile separarli;
• menomazione della parola e sua assenza;
• disturbi mentali e irritabilità;
• mal di testa persistente;
• disturbi di coordinazione;
• l'incapacità di camminare indipendentemente e persino sedersi;
• deficit visivo fino alla completa cecità;
• faccia attorcigliata;
• stato vegetativo - assenza di qualsiasi segno di attività cerebrale (coscienza, memoria, linguaggio, movimenti) con respiro e battito cardiaco conservati.

I sintomi della malattia e la loro durata dipendono dalla posizione dell'emorragia e dal suo volume. I primi 3 giorni sono i più pericolosi, poiché in questo momento si verificano gravi disturbi nel cervello. La maggior parte delle morti (80-90%) si verifica durante questo periodo. Il restante 10-20% dei pazienti muore entro una o due settimane. I pazienti sopravvissuti riprendono gradualmente da poche settimane a 9-10 mesi.

Lato sinistro

Se il lato sinistro è interessato, le conseguenze sono caratterizzate da un malfunzionamento del lato destro del corpo. Il paziente ha paralisi completa o parziale, e non solo soffrono la gamba e il braccio, ma anche metà della lingua, laringe. In questi pazienti compaiono disturbi dell'andatura, la caratteristica postura della mano destra (piegata in una barca).

La vittima ha un deterioramento nella memoria e nella parola, una ridotta capacità di esprimere chiaramente i pensieri. La lesione dell'emisfero sinistro del cervello è caratterizzata da problemi con il riconoscimento della sequenza temporale, non può decomporre elementi complessi in componenti. Vi sono violazioni del discorso scritto e orale.

Lato destro

Se la parte destra è colpita, la conseguenza più pericolosa è il danno al tronco cerebrale, in cui le possibilità di sopravvivenza di una persona si avvicinano a zero. Questo dipartimento è responsabile per il lavoro del cuore e dell'apparato respiratorio.

È abbastanza difficile diagnosticare un ictus emorragico a destra, poiché in questa parte ci sono centri di orientamento nello spazio e sensibilità. Questa lesione è determinata da un disturbo del linguaggio nei destrimani (per i mancini, il centro del linguaggio si trova nell'emisfero sinistro). Inoltre, c'è una chiara correlazione: in questo modo, se la metà destra del cervello viene violata, la parte sinistra soffre e viceversa.

Quanti vivono dopo un ictus emorragico?

La prognosi dell'ictus emorragico è sfavorevole. Dipende dalla posizione e dall'estensione della lesione. L'emorragia nel tronco cerebrale è pericolosa, che è accompagnata da insufficienza respiratoria e da farmaci acuti e scarsamente corretti, una diminuzione della pressione sanguigna a valori critici. L'emorragia letale nei ventricoli con la loro sfondamento è spesso difficile e spesso finisce.

Quanti vivono con un ictus emorragico? Questa patologia termina letale nel 50-90% dei casi. Forse l'esordio della morte nel primo giorno - sullo sfondo di convulsioni generalizzate, quando la respirazione è disturbata. Spesso la morte si verifica dopo, a 2 settimane. Ciò è dovuto a una cascata di reazioni biochimiche innescate dall'effusione di sangue nella cavità cranica e che portano alla morte delle cellule cerebrali. Se non vi è alcuna dislocazione del cervello, nessun incuneamento (penetrando nel foro osseo), nessuna fuoriuscita di sangue nei ventricoli e le capacità compensatorie del cervello sono abbastanza grandi (questo è più tipico per bambini e giovani), allora la persona ha una grande possibilità di sopravvivere.

A 1-2 settimane, oltre ai disturbi neurologici, vengono aggiunte complicanze associate all'immobilità del paziente, esacerbazione di malattie croniche o adesione a un apparato di respirazione artificiale (polmonite, piaghe da decubito, epatica, renale, insufficienza cardiovascolare). E se non portano a morte, entro la fine di 2-3 settimane il gonfiore del cervello viene fermato. Entro la settimana 3, diventa chiaro quali sono le conseguenze dell'ictus emorragico in questo caso.

Recupero del colpo

Il periodo di riabilitazione dopo un ictus emorragico è lungo, specialmente nella vecchiaia. Dipende dalle funzioni perse e non garantisce la loro completa riabilitazione. Le abilità perse più velocemente vengono ripristinate nel primo anno dopo un ictus, quindi questo processo rallenta. Il deficit neurologico che rimane dopo tre anni dovrebbe durare per tutta la vita.

Neurologi e riabilitatori sono pronti ad aiutare il più possibile a ripristinare le funzioni perse. Per questo:

• lezioni con psicologo o psicoterapeuta;
• in caso di perdita di capacità di lettura / scrittura, le lezioni sono offerte per il loro rinnovo;
• idroterapia (massaggi in piscina, esercizi leggeri in acqua);
• lezioni su simulatori speciali;
• per le violazioni della riproduzione del parlato una persona dovrà fare i conti con un logopedista; con paresi o paralisi, si esegue la fisioterapia (ad esempio sull'apparato "Myoton"), si eseguono massaggi e terapia fisica con un istruttore;
• sono prescritti farmaci che aiuteranno a ripristinare le connessioni neurali perse (Cerakson, Somazina), che riducono l'ipertensione (Enalapril, Nifedipina), antidepressivi e sedativi;
• Cromoterapia - trattamento con immagini visive.

La prognosi per il recupero dipende da quanto grande è l'area coperta dall'emorragia, nonché da quanto sono qualificate le azioni dei medici e dei riabilitatori. L'ictus emorragico è una patologia molto complessa, le cui conseguenze sono completamente impossibili da eliminare. Il trattamento di mantenimento e riabilitazione continua per un tempo molto lungo.

Ictus emorragico cerebrale

Ictus emorragico - la malattia vascolare più pericolosa. Le conseguenze di questo tipo di ictus sono sempre gravi e la prognosi è spesso sfavorevole.

Ictus emorragico e relativi periodi

L'ictus emorragico viene interpretato come un'emorragia improvvisa nella cavità cranica. Gli ictus emorragici rappresentano circa il 10% dei disturbi acuti della circolazione cerebrale, il restante 90% sono ictus ischemici. Questa patologia si verifica spesso nelle persone di età compresa tra 45 e 70 anni, ma può svilupparsi anche in un bambino e spesso finisce con la morte. Quante persone vivono dopo l'emorragia e la prognosi è determinata dalle dimensioni dell'area interessata e dalla velocità, la qualità del trattamento è iniziata.

L'emorragia da ictus può essere sia di piccola focale che estesa, a seconda del calibro della nave interessata. Dopo una rottura della nave, si verifica un ematoma o si verifica un'ammorbidimento emorragico del tessuto cerebrale. La patologia procede secondo i seguenti periodi:

• il più acuto - il primo giorno dopo lo sviluppo della malattia;
• acuta - 2 giorni - 21 giorni;
• subacuto - dall'inizio della 4a settimana a 3 mesi;
• recupero precoce - 3 mesi - sei mesi;
• recupero tardivo - fino a un anno dopo un ictus;
• il periodo delle conseguenze a lungo termine è più di un anno dopo un ictus.

Cause e patogenesi della malattia

Nei giovani, le cause più comuni di ictus sono associate a rottura o danno alle malformazioni vascolari - anomalie congenite nella struttura delle arterie e delle vene nel cervello. Con l'esistenza a lungo termine di aneurismi, fistole durali e vari tipi di deformità vascolari, il tono delle pareti diminuisce, diventano più sottili e possono rompersi sotto la pressione del sangue.

Un'altra causa comune di patologia è un aumento cronico della pressione arteriosa in ipertensione, malattie renali, malattie cardiache e condizione di feocromocitoma. Le cause più rare di emorragia cerebrale sono:

• la deposizione di proteina amiloide all'interno delle pareti dei vasi sanguigni;
• malattia dell'arteria aterosclerotica;
• infiammazione della parete del vaso cerebrale;
• trombofilia ed eritremia;
• overdose di farmaci che fluidificano il sangue.

La patogenesi può svilupparsi in due modi. La nave alterata si rompe spontaneamente con un'emorragia massiva, o gradualmente diventa permeabile con perdita di plasma sanguigno nel tessuto cerebrale.

In presenza di malattie predisponenti, stress, ingestione di alcool, surriscaldamento, duro lavoro fisico, fumare un gran numero di sigarette può provocare un ictus emorragico.

Manifestazioni cliniche di ictus

I precursori possono dire che una persona svilupperà presto un ictus, ma non sempre si verificano sintomi simili. Questi includono una compromissione della coordinazione dei movimenti, disturbi del linguaggio, dolore agli occhi, intorpidimento degli arti, mal di testa a destra, lato sinistro. Nel 50% dei pazienti, un ictus emorragico appare improvvisamente, senza segni di prognosi, in alcuni pazienti gli stessi sintomi si trasformano in un attacco ischemico transitorio, ictus di tipo ischemico.

La clinica di patologia si basa sull'emorragia spontanea e, di norma, include la sensazione di un forte colpo alla testa o di un forte dolore che è improvvisamente sorto. Dopo un tale colpo, molti perdono conoscenza, un certo numero di pazienti cade in coma o muore (di solito con un ictus esteso). Coloro che sono consapevoli sperimentano i seguenti segni di malattia:

• mal di testa pulsante;
• nausea;
• vomito;
• palpitazioni cardiache;
• arrossamento del viso;
• aumento della sudorazione;
• convulsioni;
• aumento della sonnolenza;
• l'incapacità di rispondere a una semplice domanda;
• disturbi del linguaggio;
• tono degli arti inferiori;
• strabismo;
• paralisi e paresi;
• violazione della deglutizione.

Diagnosi patologia

I principali metodi utilizzati per diagnosticare l'ictus sono la TC, la risonanza magnetica cerebrale e la radiografia. Permettono di determinare la posizione e il tipo di emorragia, le sue dimensioni. Inoltre, il paziente può essere urgentemente eseguito angiografia, puntura spinale.

La diagnosi differenziale è fatta con varie malattie, accompagnate da una clinica simile, secondo tali segni:

Complicazioni di ictus lato destro

Se si verifica un ictus emorragico del lato destro, le conseguenze di quanta vita sono - le prime domande che interessano i propri cari. Nel caso di un tipo di patologia di lato destro, si notano i seguenti sintomi:

• difficoltà con l'astrazione dell'occhio sinistro;
• la guancia sinistra piatta;
• riduzione della sensibilità al dolore a sinistra;
• dilatazione della pupilla sinistra, ecc.

Spesso, la paralisi si verifica immediatamente dopo lo sviluppo della patologia, mentre più spesso vi è l'impossibilità di movimento e flessione della gamba sinistra. Le complicanze più comuni delle lesioni del lato destro nei mancini sono disturbi del linguaggio, nei destrimani non ci sono tali anomalie. Una delle complicanze più gravi è il gonfiore del cervello e del coma, che può durare fino a diverse settimane.

Altre possibili complicanze dell'ictus emorragico destro sono:

• paralisi del lato sinistro del viso, glossofaringeo, nervo ottico;
• sensazione di alienazione del corpo;
• gravi disturbi della memoria, dell'udito, della percezione del mondo, dell'orientamento nello spazio;
• deterioramento dell'attività cerebrale, comportamento;
• depressione, passività;
• anomalie mentali.

Complicazioni del colpo sinistro

Quando l'ictus emorragico si è sviluppato sul lato sinistro, quanti vivono, quali sono le conseguenze? Di solito la lesione dell'emisfero sinistro è osservata più spesso (65% dei casi). Poiché questa parte del cervello è responsabile della parola e del pensiero logico, queste funzioni ne risentono maggiormente. I disturbi del linguaggio includono la vaghezza, l'incoerenza della pronuncia, la mancanza di comprensione del discorso di qualcun altro, la chiarificazione con frammenti di frasi. Inoltre, una persona non può pensare normalmente, leggere, la sua articolazione è disturbata.

Anche la paralisi del lato destro del viso, della gamba destra e del braccio viene osservata meno spesso. La sinincina è caratteristica - quando si solleva un braccio sano, il paziente si alza involontariamente. Difetti registrati atti di defecazione, minzione.

Spesso, con questo tipo di emorragia, l'epilessia si sviluppa in seguito, e ci sono regolari forti mal di testa.

Trattamento dopo l'ictus e la prognosi

Il primo soccorso a una persona dovrebbe essere precoce: solo un trattamento tempestivo e una corretta guarigione aiuteranno a riprendersi. Il primo soccorso comprende il fornire una posizione prona, il riposo completo e una chiamata urgente all'ambulanza. È severamente vietato ridurre drasticamente la pressione! La formulazione di farmaci antipertensivi è iniziata solo da un medico, più spesso in un'auto ambulanza, utilizzando un algoritmo speciale.

Per l'ematoma intracerebrale è indicato l'intervento chirurgico con evacuazione del sangue ed emostasi. Se l'operazione non è possibile, viene eseguita la terapia farmacologica. Sono usati i seguenti tipi di farmaci:

1. diuretici, calcio antagonisti - per ridurre la pressione;
2. neuroprotettori - per proteggere le cellule cerebrali;
3. antibiotici - per la prevenzione delle complicanze infettive;
4. soluzioni elettrolitiche - per la normalizzazione del bilancio acqua-alcalino;
5. agenti emostatici o farmaci per la prevenzione del tromboembolismo (se indicato).

La riabilitazione comprende un regime rigoroso della giornata e sonno, una corretta alimentazione (per le violazioni della deglutizione - attraverso una sonda). Per il recupero avrete bisogno di esercizi di respirazione, lezioni con logopedista, psicologo, massaggio, terapia fisica (inclusa ginnastica passiva), fisioterapia, idroterapia, trattamento in sanatorio.

La prognosi per l'ictus dipenderà dalla qualità del trattamento e dalla dimensione dell'emorragia. La mortalità raggiunge il 40%, dei sopravvissuti, circa il 25% muore di ictus ricorrente in un anno. Il 30% di coloro che sono sopravvissuti dopo una malattia diventano profondamente disabili, la soglia massima di sopravvivenza è considerata di 10-15 anni, ma con un'operazione tempestiva e una riabilitazione adeguata è possibile vivere una vita più lunga.

Quanto vivono dopo l'ictus emorragico del lato sinistro? effetti

Le persone sono spesso interessate agli effetti dell'ictus emorragico del lato sinistro. Quanto vivere dopo un'emorragia nel cervello? Tutto dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo. Nel 20% dei pazienti con problemi al sistema circolatorio della testa, compare questa malattia acuta. La morte si verifica nel 60% dei casi. La probabilità di un risultato negativo aumenta in base alla fascia di età dei pazienti.

Definizione di malattia

Dopo la rottura delle pareti delle arterie, il sangue scorre nel cervello, appare un ematoma. Dopo di ciò, gonfiore, infiammazione e necrosi del tessuto nervoso compaiono nel sito di emorragia. Il tessuto cerebrale bloccato aumenta il tasso di ICP. C'è una violazione delle funzioni del cervello.

Anche le patologie ematiche sono tra le cause dell'ictus emorragico, ma sono estremamente rare. Il sistema vascolare può reagire negativamente alle infezioni. Lo stato di salute può peggiorare a causa di: una reazione allergica, diatesi, lesioni, sepsi.

sintomatologia

Le lesioni complicate dell'emisfero sinistro dopo un ictus emorragico si distinguono per i sintomi: paralisi del corpo, afasia di Broca, problemi con la funzione del linguaggio. Una condizione di pre-ictus è facile da determinare se si utilizzano i farmaci durante questo periodo, è possibile evitare che si verifichi:

• Inizialmente, ci sono mal di testa che possono aumentare.
• Dopo ciò, inizia il vomito, il sangue si avvicina al viso e l'impulso diminuisce.
• Aumenta la sudorazione
• Problemi di visione
• Ci sono allucinazioni.

Ci possono essere errori di memoria e perdita di orientamento nello spazio. Intorpidimento del tessuto muscolare nella parte destra del corpo si verifica. Se conduci semplici test, puoi diagnosticare un ictus sul lato sinistro del cervello in base ai risultati di test semplici:

• È necessario alzare entrambe le mani. Spesso un arto è più basso dell'altro.
• Prova a sorridere. La smorfia della curva indica la paralisi dei muscoli del viso.
• Mostra la lingua, prova a spostarli. Le condizioni anormali possono essere notate anche senza preparazione.

Nei pazienti di età inferiore ai 45 anni, la patologia può derivare da un ematoma che si verifica quando l'emorragia tra la rete e i tessuti molli del cervello. Segni di ictus emorragico coincidono con aneurisma cerebrale e problemi con lo sviluppo del sistema circolatorio. Per escluderli, vengono utilizzati metodi diagnostici strumentali: TC, RM, Eco EG, angiografia cerebrale.

classificazione

Un ictus che si verifica nel tronco cerebrale provoca una morte istantanea. La vita viene salvata in rare situazioni. La possibilità di un ritorno all'esistenza a pieno titolo è esclusa. Il tronco è responsabile del funzionamento di tutti gli organi e sistemi, interagendo con il midollo spinale. Trasmette informazioni e impulsi dai centri cerebrali di controllo alle fibre nervose.

Lo stelo cerebrale dipende dall'afflusso di sangue, dalla frequenza cardiaca, dalla termoregolazione. Pertanto, con un ictus in questa parte del sistema nervoso, la morte del paziente si verifica spesso. L'ictus emorragico è classificato come segue:

• Primaria. È causato da una crisi ipertensiva o dalle pareti storiche dei vasi sanguigni causate da una prolungata pressione su di essi.
• Secondario. Si verifica a causa della rottura dell'aneurisma e di altre anomalie delle arterie.

Data l'area di localizzazione, questi tipi di ictus emorragico si distinguono:

• Spazio subaracnoideo tra i gusci.
• Rottura di vasi nella periferia del cervello.
• Il sanguinamento ventilatorio si trova nei ventricoli laterali.
• La forma combinata si verifica con un'emorragia estesa, che colpisce diverse parti del sistema nervoso.

L'emorragia periferica è molto più pericolosa rispetto a quella intracerebrale, che causa necessariamente ematomi, gonfiore, neuroni che muoiono. Gli ematomi possono essere classificati per posizione:

• Il lobar si trova nell'emisfero destro o sinistro, non si applica a un altro.
• La mediale tocca il talamo.
• Il laterale copre i nuclei subcorticali che sono nella sostanza bianca.
• Misti localizzati in diverse zone.

coma

Circa il 90% dei pazienti dopo un ictus emorragico in stato comatoso non vive per più di 5 giorni, indipendentemente dai metodi terapeutici applicati. Con molte malattie compaiono disturbi della coscienza. Il lavoro della formazione nominale del sistema nervoso si sta deteriorando.

Elenchiamo i fattori che influenzano la distruzione del cervello: tossine o derivati ​​dei prodotti finali del metabolismo della sostanza, mancanza di ossigeno e sostanze nutritive, problemi con il metabolismo.

Uno stato comatoso può essere distinto da tali difficoltà: acidosi, edema, aumento della ICP, problemi con la microcircolazione dei fluidi vitali nella testa. Uno stato comatoso influenza il funzionamento dei polmoni, il sistema digestivo. Rimuovere dal coma del paziente nell'ambiente domestico non funzionerà. La definizione clinica di coma porta a SCS, vengono utilizzate altre terapie.

Ictus emorragico

L'emorragia cerebrale corrisponde al 15-30% dei diversi tratti, mancano informazioni accurate sulla lesione del lato destro o sinistro. Il 30% dei pazienti muore durante la prima settimana dopo il sanguinamento. Il prossimo 30% muore nel 1 ° mese a causa di un ictus ricorrente. L'altro 40% vive più a lungo. Solo il 5-10% di loro può contare su una lunga vita. Altre statistiche sono di natura generale e non sono suddivise in tipi di ictus ischemico ed emorragico.

Le probabilità di morte dopo un secondo colpo aumentano di 2 volte. La probabilità di recidiva aumenta dell'8% ogni anno. Dopo l'emorragia nella maggior parte dei casi, si verifica una disabilità. Dopo il recupero, le condizioni del paziente sono:

• Il 15-20% delle persone può fare il lavoro più semplice.
• Il 60% si serve senza assistenza in condizioni domestiche.
• Il 19-35% non può esistere senza il supporto di altri.

Con un'adeguata cura e supervisione da parte di specialisti, il 5-10% dei pazienti vive a lungo, molti hanno bisogno di un sostegno regolare da parte dei propri cari. Per gli uomini, i risultati del recupero sono sempre migliori. Se i problemi sorgono prima dei 50 anni, una buona dinamica è registrata nel 27%.

Cosa indica un possibile ictus?

L'ictus emorragico sul lato sinistro è più spesso diagnosticato in persone con più di 40 anni. Hanno una storia di patologie associate alla pressione arteriosa o problemi di flusso della parete vascolare. I segni si manifestano a causa di disturbi cerebrali e focali dovuti a siti di emorragia.

Elenchiamo le manifestazioni cerebrali:

• Grave mal di testa, aggravato dal cambiamento della posizione, se si prende una posizione orizzontale, il sintomo non scompare, appaiono nausea e vomito.
• Respiro rapido, si sente il respiro affannoso.
• La frequenza cardiaca aumenta, quindi rallenta.
• Alta pressione sanguigna
• Emiplegia.
• Discorso incerto.
• Il paziente perde conoscenza o si sente stordito.

I sintomi focali si verificano in combinazione con il cervello, ma si manifesta più fortemente:

• Gli alunni si dilatano.
• Gli occhi tremano quando il paziente li muove.
• La larghezza delle pupille è diversa.
• Riflesso di deglutizione difficile.

Mioz viene rilevato quando si verifica un'emorragia nel tronco. Il tono muscolare è ridotto o assente. I movimenti di diversi gruppi muscolari non sono coerenti. Perché gli occhi sono caratterizzati da tali segni: nistagmo e strabismo. I sintomi cerebrali sembrano più forti con questa disposizione di ematoma e con sanguinamento aumentato.

Le condizioni del paziente saranno peggiori se si verifica un danno ventricolare. Il benessere del paziente è notevolmente deteriorato, l'ipertonicità del tessuto muscolare appare su più lati. La funzione respiratoria, la deglutizione, l'ipertermia, le convulsioni, i segni meningei, il deterioramento prolungato o la perdita di coscienza sono aggravati.

Come distinguere la patologia?

L'ictus emorragico del lato sinistro è caratterizzato da un disordine della funzione motoria e dalla sensibilità sul lato destro opposto di tutto l'organismo. Sanguinamento nel lobo frontale causa difetti del linguaggio. Nella fase di luce, si osserva uno "stile telegrafico" della frase, in cui il paziente può pronunciare solo nomi. Con disturbi complessi, la capacità di parlare peggiora, il paziente diventa insensibile. Queste persone hanno problemi con il pensiero logico.

Quali malattie possono peggiorare le condizioni delle navi?

Gli ictus sono problemi con il rifornimento di sangue del corpo, portando a gravi danni alle arterie della testa e all'interruzione del sistema nervoso. L'ictus emorragico si verifica all'improvviso, spesso si verifica nelle persone anziane. Oggi, c'è una categoria più giovane di pazienti inclini a patologie e problemi dovuti all'impatto ambientale negativo.

Elenchiamo le patologie che aggravano le condizioni generali del paziente:

• Cattiva coagulabilità
• Una condizione derivante dall'abuso di farmaci trombolitici.
• Placche di colesterolo, problemi con il metabolismo dei lipidi nel sangue.
• Infiammazioni cerebrali nascoste
• Deposizione di proteine ​​arteriose
• Infiammazione dei vasi cerebrali.
• Patologia cardiaca
• Neoplasie.
• Diabete.
• Restringimento doloroso delle arterie carotidi.

Trattamento dell'ictus lato sinistro

Le azioni dei medici dopo l'ammissione del paziente all'ospedale sono determinate da tali fattori: il tipo di ictus, l'ampio nido dell'infiammazione del tessuto nervoso, il benessere del paziente, la coscienza, le malattie che contribuiscono allo sviluppo dell'emorragia al momento dell'ictus, la qualità del primo soccorso.

I pazienti sono in terapia intensiva per mantenere il funzionamento del principale sistema di supporto vitale. Viene ripreso il rifornimento di sangue ai frammenti cerebrali danneggiati e l'eliminazione dei sintomi che aggravano il benessere. I farmaci sono prescritti a seconda del tipo di ictus.

Per l'ictus ischemico vengono utilizzati i seguenti farmaci:

• Trombolitici per eliminare i coaguli di sangue nelle arterie.
• Agenti antipiastrinici che prevengono l'insorgenza di coaguli di sangue.
• Anticoagulanti, diradamento del sangue.
• Farmaci antipertensivi per eliminare la pressione sanguigna, se la sua prestazione è aggravata.
• Farmaci vasoattivi per migliorare il tono vascolare e il flusso sanguigno a frammenti cerebrali danneggiati.
• I nootropici stabilizzano l'apporto di sangue, migliorano il metabolismo.
• I farmaci per il cuore sono necessari per i pazienti con problemi cardiaci o contrazioni ritmiche.
• Antidepressivi e sedativi sono usati per problemi mentali derivanti dalla malattia.

L'ictus emorragico viene trattato con gli stessi farmaci, ma al posto dei trombolitici vengono prescritti farmaci che aumentano la coagulazione del sangue e lo rendono più spesso.

A volte è necessario un intervento chirurgico. Osservazione dei fuochi dell'ischemia, eliminazione di un coagulo di sangue con trattamento farmacologico insufficientemente efficace, espansione del letto vascolare o dell'arteria trasferita con un impianto stabilito. Se si verifica emorragia intracranica, i coaguli nei tessuti vengono rimossi, questo rimuove il gonfiore e ricuce il vaso lacerato.

Ictus emorragico cerebrale

Con il termine ictus emorragico del cervello, i medici implicano solitamente una forma nosologica polietiologica di emorragia intracerebrale dello spettro non traumatico, che colpisce le aree intracerebrale e / o subaracnoidea di un organo. Questa malattia può essere fatale per il paziente e richiede misure urgenti per ospedalizzare quest'ultimo all'ospedale.

Secondo la pratica medica, l'ictus emorragico si verifica in un quinto di tutti i pazienti che presentano questo problema. Allo stesso tempo, è caratterizzato da una patogenesi molto grave e basse possibilità di recupero anche con la fornitura di cure mediche tempestive, metà dei pazienti muore, circa l'ottanta per cento diventa disabile.

Infatti, l'ictus emorragico è un'emorragia nel parenchima cerebrale, che è accompagnato da una grave compromissione della circolazione sanguigna all'organo, perdita totale o parziale della funzione dell'area interessata e sviluppo di patogenesi ad alto rischio di morte.

Gli esperti identificano diversi tipi di ictus cerebrale di cui sopra:

1. Emorragico con emorragia nel parenchima cerebrale.
2. Subaracnoide con emorragia nella corteccia dell'organo.

Questa malattia è più complessa e traumatica dell'ictus ischemico, poiché nella fase di sviluppo del problema si verificano processi infiammatori necrotici non negoziabili, compressione dei vasi circostanti e degenerazione della periferia del nucleo cerebrale.

La localizzazione dell'ictus emorragico può essere molto varia - dalle aree lobare e putamenali a quelle cerebellari, ponti, miste e globali. La probabilità di insorgenza del problema aumenta significativamente con l'età, il più delle volte si osserva negli uomini che soffrono di ipertensione, così come le donne dopo i 35 anni nella fase del parto / dopo il parto, se associata a molteplici disabilità del sistema cardiovascolare.

Cause del cervello emorragico dell'ictus

Le cause ufficialmente dimostrate che contribuiscono allo sviluppo della malattia sono considerate i seguenti fattori: diabete, ipertensione, obesità, fumo, stile di vita sedentario, fibrillazione atriale, stenosi dell'arteria carotidea, dislipidemia, anemia falciforme, varie malattie del sistema cardiovascolare. I suddetti problemi provocano un ictus emorragico nei casi.

Il restante 25 percento dei casi ha un'eziologia non riconosciuta o non chiara. Chiunque abbia aggiustato in modo indipendente il proprio stile di vita nel tempo può ridurre il rischio di ictus del 25-30%.

Sintomi di ictus emorragico

Perdita parziale della vista, forte dolore agli occhi, una forte perdita di equilibrio con formicolio e intorpidimento degli arti / parti del corpo, così come difficoltà nella comprensione e nella riproduzione del linguaggio sono solitamente considerati precursori di un possibile ictus emorragico. Tuttavia, come dimostra la pratica, gli stati sopra menzionati potrebbero non manifestarsi in almeno la metà dei pazienti, o potrebbero essere lievi.

La malattia stessa si manifesta improvvisamente e più spesso come il suo catalizzatore agisce come un forte stress o uno stress eccessivo emotivo. Se una persona rimane cosciente, può sentire un forte battito del cuore, un mal di testa che cresce rapidamente, vomito con nausea, intolleranza alla luce, paresi o paralisi degli arti con difficoltà nella riproduzione / comprensione della parola.

Dopo un po 'di tempo (da uno a due minuti a mezz'ora), inizia una regressione della coscienza, accompagnata da un attacco epilettiforme (fino a un quarto di tutti i casi), la persona entra gradualmente nella fase di prima stordimento, poi sonnolenza, poi un sopore con reazione debole della pupilla e conservazione del riflesso della deglutizione. L'ultimo stadio può essere un coma. Prima viene fornita assistenza medica di emergenza al paziente, maggiori sono le possibilità di evitare la morte!

Trattamento con ictus emorragico

L'alto rischio di un risultato letale predetermina il trattamento complesso di un colpo del tipo suddetto, che è effettuato al più presto possibile.

Trattamento conservativo

L'uso di droghe è strettamente regolato dal medico curante e non può essere effettuato fuori dall'ospedale di casa!

1. L'uso di antipertensivi - bloccanti selettivi, misti e non selettivi, come Atenololo, Atsebutololo, Pindololo, Anaprilina, Carvedilolo.
2. L'uso di calcio antagonisti della seconda e terza generazione - Nikardipina, Falipamil, Klentiazem.
3. Dosi di shock di azione diretta e / o indiretta di antispastici - Drotaverina, nitroglicerina, Difacile, Aprofen.
4. Uso di ACE inibitori:

• carbossile - Quinapril, Trandolapril
• solfididrili - Captopril, Zofenopril
• Emostatico - Contrico
• Fostilov - Fosinopril
• sedativi - Elenium o Diazepam
• Nootropics - Korteksig
• farmaci antiproteasi - Gordox
• lassativi - Glaksena
• antifibrinolitici - Reopoliglyukin
• Multivitaminici - Calcio Gluconato / Pantotenato.

1. Combattere l'edema cerebrale e la regolazione dell'ICP:

• corticosteroidi - desametasone.
• diuretici - Lasix o mannitolo.
• sostituti del plasma - Reogluman.

Intervento chirurgico (operazione)

La chirurgia viene solitamente prescritta nel caso degli ematomi del tronco o del cervelletto del corpo, che causano gravi sintomi neurologici, con grandi emorragie laterali / lobali, e anche nel caso di un significativo deterioramento delle condizioni del paziente durante la diagnostica dinamica mediante MRI / TC.

In questo caso, controindicazioni dirette alla chirurgia possono essere ematomi mediali e coma profondo con disfunzioni staminali irreversibili - in questo caso, il successo dell'intervento chirurgico è stimato al 5-10 percento. Se il paziente è stabile, non ha deficit neurologico, e ci sono solo ematomi cerebrali sopratentoriali, i medici si concentrano su un trattamento estremamente conservativo.

Le indicazioni di cui sopra possono essere riviste nella direzione dello scopo dell'operazione dopo la diagnosi neurovisiva (TC / MRI, angiografia vascolare) e la scoperta di dislocazioni di carri armati cerebrali, peggioramento dello stato clinico e neurologico, nonché la crescita del VMG oltre 30 millilitri.

Al momento, la tecnica endoscopica della microneurochirurgia con tecnologia a misura di paziente è considerata il metodo operativo preferito. Il metodo classico è raccomandato solo per le difficoltà nell'omeostasi del tessuto cerebrale.

Recupero da ictus emorragico

Il processo di ripristino e riabilitazione di una persona che ha subito un ictus emorragico è piuttosto complesso e richiede approcci integrati per interventi futuri. In alcuni casi, può durare fino a due anni e comprende una serie di procedure di riabilitazione come la chinesiterapia, la fisioterapia, il ripristino di base self-service, la logopedia, l'uso di sistemi a carico riflesso, la balneoterapia, ecc. Allo stesso tempo, il tempo di riabilitazione dipende dall'obiettivo condizioni del paziente, successo del trattamento e aspirazioni personali della persona.

Proiezioni ed effetti dell'ictus emorragico

Le cifre e le statistiche domestiche sull'ictus emorragico sono molto deludenti: fino al 50 percento dei pazienti risulta fatale. Dei sopravvissuti, circa l'ottanta per cento delle persone diventano disabili da un gruppo o da un altro. Anche se sei stato trattato in tempo e in un trattamento completo e qualificato, e la forma della malattia stessa non era grave, il periodo di riabilitazione può richiedere fino a uno o due anni, mentre solo uno su cinque sarà in grado di ripristinare completamente tutte le funzioni di base del corpo.

Le possibili e molto probabili conseguenze di un ictus comprendono la perdita parziale / completa della parola, l'attività motoria dovuta alla paralisi. Spesso, una persona acquisisce un deficit neurologico o entra in uno stato vegetativo in cui non può servirsi indipendentemente.

Prevenzione dell'ictus

La prevenzione di ictus emorragico o la prevenzione della sua recidiva consiste in una serie di misure complesse, tra cui:

1. Uso regolare a lungo termine di droghe. In particolare, il medico prescrive di solito anticoagulanti (warfarin, eparina) e agenti antipiastrinici (Aspirina con Dipiridamolo, Clopidogrel, Ticlopidina).
2. Controlla l'ipertensione con una riduzione immediata della pressione sanguigna, se necessario. In questo caso, è necessario aggiungere il potassio alla dieta, limitare l'uso di alcol e sale, a volte sarà razionale assumere diuretici, ACE-inibitori, bloccanti del recettore dell'angiotensina. Tutti i farmaci sono prescritti esclusivamente dal medico.
3. Regolazione della dieta per abbassare il colesterolo nel sangue.
4. Smettere di fumare
5. Riducendo le palpebre in eccesso con una dieta ricca di verdure e frutta.
6. Controllo del diabete
7. Attività fisica moderata con esercizio aerobico.

Prognosi di vita per ictus emorragico

• Cause, sintomi e stadi della malattia
• Trattamento ed effetti dell'ictus
• La vita dopo l'ictus emorragico

Il tipo più grave di ictus è un ictus emorragico, la prognosi per un'ulteriore vita attiva in cui il più delle volte è deludente. Questo tipo di ictus differisce dall'ischemia per la sua manifestazione improvvisa. A causa dello sviluppo fulmineo di questa malattia insidiosa, è necessario mostrare il paziente ai medici entro un breve periodo di tempo. Solo in questo caso, puoi contare sulla prevenzione di conseguenze spiacevoli che potrebbero verificarsi in futuro.

Cause, sintomi e stadi della malattia

Ictus emorragico - una malattia in cui si verifica un'emorragia nel cervello. Una pressione troppo elevata causa la rottura della nave. Il sangue da esso entra nel cervello. Il risultato è un ematoma nel cervello o un tumore dal sangue. Spesso c'è un gonfiore del cervello. Se le cure mediche non arrivano in tempo, il corpo inizia gradualmente a sottoporsi a processi che hanno effetti irreversibili.

L'ipertensione è una delle cause principali dell'ictus emorragico. Circa il 75% dei pazienti ha sofferto di ipertensione. La crisi ipertensiva provoca un attacco di ictus.

Diverse malattie, sia congenite che acquisite, contribuiscono allo sviluppo dell'ictus. Si tratta di varie malattie vascolari, malattie della coagulazione del sangue, infiammazione del midollo spinale, vasculite, aterosclerosi, malattie del midollo spinale, diabete mellito. L'assunzione eccessiva di trombolisi può anche causare un ictus.

L'attacco di questa malattia si verifica rapidamente con sintomi caratteristici:

• dal lato opposto all'emorragia, i riflessi sono disturbati;
• minzione involontaria;
• nausea e vomito;
• debolezza degli arti;
• mancanza di comprensione della parola e incapacità di esprimere a parole qualcosa;
• problemi di visione;
• incoordinazione;
• mal di testa improvviso.

I sintomi compaiono rapidamente, in un breve periodo di tempo. Chiamare un'ambulanza è un bisogno urgente, dal momento che è impossibile fornire un'assistenza di pronto soccorso (in quanto tale non ce n'è). Puoi inizialmente diagnosticare la malattia. Chiedi al paziente di sorridere, mentre da un lato l'angolo delle labbra si abbasserà. Quando viene chiesto di dire qualsiasi frase, il paziente può difficilmente farlo. E anche alzare le mani per lui sarà difficile.

Durante le prime settimane, i sintomi possono diventare più gravi in ​​quanto l'ematoma o il gonfiore del sangue e il possibile gonfiore del cervello aumentano. Possibili complicazioni nel lavoro dei reni, l'insorgenza di polmonite, l'insorgenza di malattia delle arterie polmonari.

L'ictus emorragico ha tre stadi:

• emorragia nel tessuto cerebrale;
• la formazione di coaguli di sangue come risultato della sua coagulazione;
• potenziamento del vasospasmo.

Trattamento ed effetti dell'ictus

Il trattamento dell'ictus emorragico dovrebbe avvenire in istituzioni specializzate. La prima settimana del paziente viene tenuta nell'unità di terapia intensiva sotto la supervisione continua del personale medico.

Nel corso del trattamento, tutti gli sforzi dei medici mirano a ripristinare la circolazione sanguigna dei vasi cerebrali, a eliminare l'edema cerebrale e a mantenere il corpo del paziente.

Il trattamento terapeutico è il seguente:

• mantenimento del funzionamento del sistema respiratorio, compresa la ventilazione polmonare artificiale;
• correzione della pressione arteriosa agli indicatori richiesti;
• ripristino dell'equilibrio idrico-alcalino nel corpo;
• abbassando la temperatura durante l'ipertermia;
• terapia antibatterica come prevenzione delle complicanze infettive e infiammatorie;
• riduzione dell'edema cerebrale (se è arrivato) o della sua prevenzione;
• Dieta speciale per regolare l'attività intestinale.

Dal primo giorno del paziente costretto a letto spendere il trattamento antisettico della pelle per prevenire piaghe da decubito.

In alcuni casi, al paziente viene raccomandato un trattamento chirurgico. Di solito l'operazione viene eseguita nei primi tre giorni dall'inizio dell'attacco. I grandi ematomi nel cervello servono come indicatori per la chirurgia. Rimuovono il sangue, aiuta a ridurre la pressione intracranica. Dopo tale operazione, migliora la prognosi per un esito favorevole.

Le conseguenze di un ictus sono molto difficili. La paralisi totale o la mobilità limitata sono possibili, il linguaggio rimane disturbato, è anche difficile per un paziente comprendere il discorso di qualcun altro. Con una buona visione, una persona non capisce ciò che vede. Non sarà in grado di pensare in modo coerente, rispettivamente, non sarà in grado di imparare qualcosa o prendere decisioni. Possono manifestarsi disordini comportamentali: eccessiva aggressività o reticenza, depressione. Il paziente è tormentato da vari dolori che non vengono rimossi dai farmaci.

Dopo un ictus emorragico, il medico non garantisce una prognosi favorevole, piuttosto il contrario. Circa il 75% dei pazienti in Russia diventa disabile. La mancanza di misure di riabilitazione, che sono così importanti in qualsiasi colpo, ha un effetto. Accade solitamente che dopo la dimissione il paziente ei suoi parenti siano lasciati soli con i loro problemi. I medici non si preoccupano più di loro.

La vita dopo l'ictus emorragico

Secondo le statistiche mediche, non più del 15% dei sopravvissuti allo stroke si sottopongono a misure di riabilitazione in istituti medici speciali. È molto piccolo Moderne forme di riabilitazione aiutano a ripristinare le funzioni perdute del corpo, anche se non tutte. La riabilitazione aiuta anche a prevenire il rischio di recidiva.

L'alta qualificazione dei medici nei centri specializzati dotati delle attrezzature necessarie aiuta a superare gli effetti dell'ictus emorragico.

A casa è quasi impossibile da fare.

I pazienti che hanno sofferto di un ictus hanno bisogno di tutta una serie di misure per il recupero: massaggi, fisioterapia, fitoterapia, ergoterapia e una dieta speciale. La logopedia è necessaria per ripristinare la parola. Uno psicologo ti aiuterà ad adattarti a una nuova vita per una persona malata. A casa, tutto questo è impossibile.

La durata del periodo di riabilitazione è individuale. Dipende principalmente dalla gravità della malattia. Con un esteso danno cerebrale, il recupero del paziente dura diversi anni. Solo il 15-20% dei pazienti ritorna alla vita normale.

Dopo la dimissione, è possibile utilizzare metodi tradizionali per alleviare le condizioni del paziente. Questa infusione di rosa selvatica e peonia, decotti di celidonia, aglio e miele.

Come prevenzione della malattia, è necessario trattare l'ipertensione, l'aterosclerosi. Smettere completamente di fumare. Mangia bene per prevenire l'obesità. Controlla le situazioni stressanti. Ogni persona una volta all'anno deve sottoporsi a una visita medica sullo stato del cervello, del sangue e del cuore. I risultati aiuteranno a trarre conclusioni sulla salute, comprendere il rischio di ictus e adottare misure per prevenirlo.

Nella medicina moderna, una nuova tendenza si sta sviluppando nel trattamento di pazienti che hanno avuto un ictus emorragico. Questa è la terapia cellulare. Le funzioni cerebrali perse vengono ripristinate con l'aiuto delle cellule staminali. Tale trattamento può ripristinare la salute del paziente e una vita piena. Ma questo metodo non è ancora diffuso.