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Alcune persone si lamentano di strane sensazioni nell'area del cuore: forti battiti del cuore, fluttuazioni o battiti del cuore. Di solito tali tremori sono associati a contrazioni premature del cuore e sono chiamati extrasistoli. Secondo le statistiche, extrasistoli sono occasionalmente osservati nel 70% delle persone. Molto spesso sono funzionali. Tè e caffè forti, abuso di alcool, fumo, stress possono provocare tali extrasistoli. I più pericolosi sono extrasistoli di origine organica. Si presentano come risultato di varie patologie del muscolo cardiaco (cardiopatia ischemica, miocardite, degenerazione, cardiosclerosi).

Cos'è l'extrasistole?

Extrasistole è chiamata contrazione prematura del miocardio o delle sue singole sezioni. Questo è uno dei tipi più comuni di aritmie. Oltre alle malattie cardiache, provocato la comparsa di battiti può:

• cattive abitudini (fumo, alcolismo);

• aumento dell'attività fisica;

• abuso di bevande contenenti caffeina.

I fattori predisponenti che possono portare a battiti sono:

• IRR (distonia vegetativa).

Spesso, extrasistoli vengono rilevati per caso, durante un ECG e non sono accompagnati da alcun sintomo.

Extrasistole nella patologia del cuore

Con le malattie cardiache, si verificano extrasistoli organici, che rappresentano il più grande rischio per la salute. Se extrasistole si manifesta clinicamente, i pazienti solitamente descrivono il suo aspetto con queste parole:

• interruzioni nel lavoro del miocardio, la sensazione di "sbiadire" il cuore;

• il cuore forte spinge dall'interno;

• "ruzzolare" o "girare" il cuore.

Questi sintomi comuni sono integrati da altri, a seconda che la condizione sia organica o funzionale.

1. Quando extrasistole organico può essere accompagnato da:

• attacchi di stenocardia, che si manifestano con dolori dietro lo sterno, nella regione del cuore;

2. In caso di extrasistole funzionale, può essere accompagnato da:

• asfissia (asfissia, mancanza di ossigeno);

L'extrasistola è pericolosa?

Disturbi al ritmo delle contrazioni cardiache sono stati osservati in una certa misura in tutto, ma non sempre questo tipo di aritmia è causa di panico. Il pericolo di extrasistole dipende dal numero di contrazioni premature del cuore. Se questo tipo di errori si verificano raramente, non c'è motivo di preoccuparsi. In assenza di malattie cardiache, una tale extrasistola funzionale non rappresenta un pericolo per la vita e la salute umana e non compromette l'emodinamica. Nel caso in cui extrasistoli sono registrati frequentemente, e nella storia del paziente ci sono malattie gravi come l'ipertensione arteriosa, infarto del miocardio, IHD, è necessario prestare molta attenzione alle vostre condizioni di salute. In questo caso, infatti, c'è il rischio di fibrillazione ventricolare - una condizione estremamente pericolosa che può essere fatale. Se avverti sintomi di battiti, devi consultare immediatamente un medico ed essere esaminato. Questo sintomo può essere il primo segno della malattia, che ancora non sospetti.

Quando consultare un medico?

Se una persona è preoccupata per la presenza di extrasistole, allora dovrebbe prestare attenzione al suo stile di vita, abbandonare le cattive abitudini, osservare il lavoro e riposare, evitare lo stress, mangiare bene. Per la maggior parte delle persone, queste misure porteranno ad una minore frequenza di occorrenza di episodi di battiti.

È necessario consultare un cardiologo se:

• senti dolore al cuore e frequenti attacchi di tachicardia;

• il muscolo cardiaco lavora in modo irregolare, intermittente, si osservano sbiadimenti costanti e tremori;

• ci sono altri sintomi che si associano a possibili anomalie cardiache;

• non ci sono sintomi associati, ma il numero di battiti cardiaci straordinari supera i 15 al minuto.

In questo caso, dovresti assolutamente scoprire la causa di frequenti extrasistoli e, se necessario, sottoporsi a un ciclo di trattamento. Ciò contribuirà a prevenire lo sviluppo di malattie gravi.

Il cuore "cade", "sussulta" - cosa può essere?

12/03/2014, Amore, 33 anni

Farmaci accettati: Magnerot

La conclusione dell'ECG: blocco incompleto della gamba destra p.Gisa, ritmo sinusale 77.

Conclusioni ecografia del cuore: la cavità della sinistra gialla. non è espanso, il miocardio non è addensato, l'accordo aggiuntivo del ventricolo sinistro, violazioni locale miocardico senza pianoforte sistolica sto bene, l'atrio sinistro non è estesa, l'aorta non è cambiato, le valvole non sono cambiati, il pericardio non è cambiato, sintomi di ipertensione polmonare da solo non è rivelato.

Ciao, tutto sembra andare bene, veramente mi confonde blocco incompleta di indagini, ma sono i medici dicono che va bene, ma mi preoccupa di tanto in tanto un forte disturbo del ritmo, non semplicemente incredibile, per così dire, questi tremori involontari, burattatura, omissioni d'urto e strani spasmi cuori, succede così improvvisamente e bruscamente a riposo quando faccio cose normali non ti preoccupare, nessun esercizio, e sempre con una forza diversa, più volte è stato molto difficile, bruscamente. Il mio cuore ha cominciato un coglione, burattatura, e poi pochi secondi semplicemente non c'era scossa (molto lunga pausa), quindi molto tempo dopo che è venuto nel ritmo, molto a corto di fiato, vertigini, whisky spremuto e si sentiva molto debole.

Ho messo il monitor il giorno, ma soprattutto in questo periodo non è successo niente, il medico di certo visto altro che lievi battiti prematuri frequenti e ho scritto magnerot, selenio-asset e verapomil aritmia (debole dinamica aritmia osservato).

Dimmi cosa può essere? Come identificarlo e trattarlo? Un simile focolare "ribalta" rende la vita molto difficile.

CUORE DI KUVYRKAET NEL SENO.

Benvenuto!
Ho spesso la sensazione che il mio cuore ruzzoli nel mio petto, tutto duri un secondo e poi diventa difficile respirare, sbadiglio, debolezza, tutti i suoni sono forti: (ho problemi alla schiena, qualcosa è sbagliato sotto la mia scapola sinistra, Vado da un fisioterapista a volte, ma non ha senso, non appena mi fermo, il dolore alla schiena ricomincia, a volte è meglio non toccarmi la schiena.

Sono andato all'ambulanza del mio cuore, ma vivo in Olanda, e i medici locali non mi credono, hanno fatto solo uno strano cardiogramma portatile e hanno detto che andava tutto bene, e hanno detto che non stavo respirando correttamente, sto prendendo molto ossigeno, e quindi Mi sento male

Sono stato nervoso sin dall'infanzia, mi preoccupo molto di tutto, quando avevo 20 anni, i medici mi hanno detto che avevo della distonia e che sarebbe passato con l'età, ma ora ho già 30 anni e tutto è lo stesso: (

Come determinare cosa è con me? Cosa dovrebbero dire i medici che cosa mi esaminerebbero?

Il tuo cuore sta girando e si congela. Per cosa sarebbe?

Denisova Svetlana Viktorovna

Benvenuto! Spero di conoscerti già dalle conversazioni precedenti.

E se tu venissi a trovarmi per la prima volta proprio così o ti interessasse il nostro argomento di comunicazione, allora sono molto felice di incontrarti!

Ciao di nuovo! E benvenuto nel nostro posto! Siediti. E proverò a giustificare il tuo interesse per questo problema.

Bene, allora? Iniziamo

Ti riporterò un po 'all'argomento precedente, dove è stata discussa una conversazione sul battito cardiaco frequente (articolo sotto il titolo "Saltò fuori "hai un cuore fuori dal petto?"). Questa condizione è chiamata palpitazioni. E più spesso si verifica nei casi di malattia della tiroide, in malattie infiammatorie del muscolo cardiaco, in violazione delle vie del muscolo del cuore e in molte altre condizioni. Molto di quanto sopra non capisci? O forse hai già letto questo articolo e non sei interessato a una ripetizione?

Proprio così! Anche se dicono che la ripetizione è la madre dell'apprendimento, e le nuove informazioni sono più interessanti.

Di norma, per la prima volta sentivi il "ribaltamento" o lo "sbiadimento" del tuo cuore a riposo. Ti sei riposato prima di coricarsi, seduto su una sedia davanti alla TV dopo una giornata impegnativa o una cena abbondante. Ho ragione E non hai immediatamente "attribuito" questo stato a problemi cardiaci. Hai pensato agli spasmi dell'esofago, dello stomaco, dell'intestino dopo un pasto abbondante. O non ci ha fatto caso. Ma se improvvisamente ha cominciato a ripetersi con una certa regolarità, e tu sospettavi un cuore! Sì, e ha sentito il suo polso con alcuni battiti irregolari, passa! Poi la paura ha prevalso su tutte le altre scuse (come: eccesso di cibo, preoccupato, ecc.).

Ferma immediatamente il panico! Prima capiamo!

Ricorda il cavallo da corsa. Bella donna Non salta, ma aleggia sopra il terreno. Piedi mentre toccano ritmicamente il terreno. Tutto in stretta sequenza. Ed è difficile immaginare, ed è spaventoso, che questo chiaro ritmo e ordine del movimento delle gambe si interrompa improvvisamente.

Ma il cavallo è stanco. Lesioni precedenti colpite. E dove va un ritmo chiaro? Apparve un'andatura zoppicante. Ma mentre il cavallo continua a cavalcare! Ma se è davvero brutto, una delle gambe è praticamente "fuori dal gioco".

È così che può accadere con il battito del cuore quando un ritmo chiaro e costante viene disturbato. E si manifesta lo "sbiadimento" di un'altra contrazione del cuore. Allo stesso tempo, il cuore non si è fermato, semplicemente "si è fermato" con un ritardo di una frazione di secondo, per guadagnare di più.

Se questo è accaduto sullo sfondo di un sovraccarico (fisico o emotivo), allora è sufficiente fare una pausa e il cuore funzionerà di nuovo come un orologio. Dopotutto, succede anche con il nostro bel cavallo.

Ma se l'infortunio precedente era serio, lo "inciampo" si ripete sempre più spesso. E il riposo non porta buoni risultati. È necessario prendere sul serio l'istituzione della causa e la sua eliminazione. Questo vale, così come per il nostro cavallo, e allo stesso modo per il nostro cuore.

Immagina una macchina. Per "avviare" il motore richiede una batteria.

Il battito del cuore è monitorato dalla batteria interna del suo cuore. È chiamato il nodo del seno. Genera energia. Per sua natura, è un "coagulo" di cellule nervose. Quindi generano impulsi che vengono trasmessi attraverso le fibre nervose al muscolo cardiaco.

In risposta a questo impulso, il cuore produce una contrazione. In questo caso, il sangue che si trova in quel momento nel cuore viene espulso da esso. Questa porzione di sangue "scorre" attraverso tutte le navi arteriose e raggiunge la tua mano, dove senti il ​​polso. A proposito, se sei interessato, dirò che il vaso arterioso è quello attraverso cui scorre il sangue dal cuore. E quando viene danneggiato durante una ferita, il sangue scarlatto "batte" la fontana. E puoi interrompere temporaneamente tale emorragia applicando un laccio emostatico sopra il sito della ferita.

Quante volte al minuto il cuore si restringe - così tante volte l'onda del polso raggiunge il punto del tuo contatto con il corpo, dove hai misurato il tuo polso.

A proposito, ci sono molti "luoghi" per misurare l'impulso sul corpo. Qualsiasi vaso arterioso, se può essere premuto con la punta delle dita sull'osso sottostante, ci dà l'opportunità di contare o toccare il nostro polso. I punti principali per la sonda dell'impulso sono: la regione temporale, l'area del collo, l'area della normale misurazione dell'impulso sul braccio, l'area inguinale, ecc.

In condizioni normali di lavoro, la batteria (nodo sinusale del cuore) funziona ritmicamente. La sua frequenza dipende da una data condizione umana. Se una persona sta dormendo, riposando, il cuore si riduce meno spesso. Non dorme, ma sonnecchia. Se durante il sonno partecipi ad un inseguimento, allora il cuore "scorre" in un sogno, ad es. restringendosi più spesso. Di giorno sei nervoso, attraversa la strada nel posto sbagliato (perché sei in ritardo per lavoro o per un appuntamento con la persona amata) - e il cuore batte spesso e spesso.

Con la sua maggiore frequenza, aiuta a riempire di sangue quegli organi che hanno bisogno di sostanze nutritive al momento. Questi sono muscoli delle gambe durante la corsa, cervello durante gli esami, stomaco durante il pasto, ecc.

E non sorprende che il cuore sia improvvisamente "inciampato", "rovesciato" o "fermato". È tutta una manifestazione dello stesso processo. Correttamente (medicalmente) può essere chiamato un malfunzionamento del cuore. E la causa più comune di esso è l'extrasistola. Questa è una straordinaria contrazione del cuore, che non è causata dal principale "accumulatore" del cuore, ma da uno subordinato.

Se si tratta di una singola interruzione o la loro frequenza in 1 minuto è inferiore a 5, tali interruzioni sono dette rare. Il paziente non li nota sempre. E non richiede sempre alcuna correzione farmacologica. Ma sarà deciso dal medico durante l'esame diretto.

A proposito, è necessario non solo fissare il fatto che ci sono interruzioni, ma anche che dovrebbero essere contati come 1 minuto. E se avete la loro frequenza di più di 5 in 1 minuto, e notate un certo schema del loro verificarsi, allora il mio consiglio è di consultare un medico.

Più la batteria supplementare, che innesca una straordinaria contrazione del cuore dalla batteria principale, il nodo del seno, il più evidente per il paziente "inciampando" del cuore. E, al contrario, più vicino è il generatore di un ulteriore impulso al generatore principale, lo "sbiadimento" meno evidente del cuore per la persona stessa.

Queste interruzioni sono chiaramente visibili quando si registra un elettrocardiogramma (ECG). Questo è previsto che al momento della registrazione questi disturbi del ritmo sono presenti in una persona. E se le interruzioni di sera e la registrazione ECG durante il giorno, il medico non può stabilire la loro natura. E di conseguenza, il trattamento sarà selezionato "colpendo un dito verso il cielo". Un risultato positivo è anche possibile al primo tentativo, se il medico è competente, con una vasta esperienza. Possibile, ma non sempre.

Per renderlo più facile per il medico, e sarebbe auspicabile che tu diventassi più facile con le prime prescrizioni mediche - ascolta te stesso, esegui l'autoanalisi prima di venire nello studio del medico.

Cosa cercare?

Voglio attirare la vostra attenzione sul rapporto di rottura con l'attività fisica o sul verificarsi di questi a riposo.

C'è una cosa del genere - interruzioni "funzionali". Si presentano dopo una cena abbondante, si osservano in posizione prona la sera, di notte. Ma vale la pena camminare attivamente intorno all'appartamento o in fondo alla strada, popolando più volte - l'impulso aumenterà e diventerà più fluido (le interruzioni o passeranno completamente o diventeranno molto meno frequenti). Questo è il "funzionale", vale a dire Non avere una causa organica (rottura grave).

Di solito si verificano sullo sfondo di un polso raro. Nell'uomo vagotonikov. Vedi l'articolo "Hai saltato il cuore?". È spesso osservato nelle persone con maggiore acidità del succo gastrico (nelle persone vengono chiamate "ulcere"). Queste interruzioni non richiedono alcun trattamento. In tali situazioni, c'è un po 'di sforzo fisico (esercizi mattutini, appena alzati dal letto). Prendendo 20-25 gocce di Zelenin (queste sono gocce con atropina) normalizza il lavoro del cuore. Tutte le azioni di cui sopra aumentano in qualche modo il lavoro della loro batteria "triste" e quindi sopprimono il lavoro di una batteria permanente. E a seguito di interruzioni passare.

Oltre alle suddette ragioni "funzionali", ci sono ragioni "organiche". Queste sono malattie organiche che portano a disturbi del ritmo più seri.

Prendiamo, per esempio, frequenti mal di gola. Il processo infiammatorio è sulle tonsille. I batteri che causano un mal di gola si accumulano lì. Si nutrono, si moltiplicano, emettono tossine. Qui altri microbi, che sono già troppo nella cavità orale, stanno iniziando a svilupparsi rapidamente (ricorda le prime lezioni di biologia - esaminando la tua saliva al microscopio). Immagina questo pasticcio di germi vivi, morti (sotto forma di pus), tessuto tonsillare infiammato edematoso, ecc.

Ma ci sono un certo numero di vasi che assorbono tutto e rapidamente lo diffondono nel corpo. Non ti chiedo con brividi, dolore. C'è intossicazione di tutto l'organismo.

Allo stesso tempo, voglio chiarire un dettaglio piccolo ma molto significativo. Durante l'esperienza nell'applicazione del blu sulle tonsille, questo blu nel muscolo cardiaco appare dopo pochi minuti. Esattamente allo stesso tempo, tutte le tossine dal fuoco dell'infiammazione sulle tonsille "raggiungono" il cuore. E ci sono interruzioni o battiti del cuore, o uno e il secondo insieme.

Speriamo che tu guarisca un mal di gola, mentre il muscolo cardiaco non viene seriamente colpito. Fu temporaneamente "stordita". E poi è tornata a "lavorare" in buona forma. Le interruzioni ti hanno lasciato per sempre! Evviva!

Era una delle centinaia di possibili cause di aritmia.

Se consideriamo che il nostro esempio di angina non è il risultato ideale della malattia, vedremo la seconda possibile causa di interruzione. In questa situazione, l'angina era in ritardo (incolpare il medico qui non è sempre appropriato). Hai abbassato l'immunità. Il microbo era altamente aggressivo, o una polmonite sviluppata insieme all'angina, ecc. Di conseguenza, il muscolo cardiaco da uno stato semplicemente "stordito" entra in uno stato infiammatorio. E abbiamo la miocardite (di nuovo, vedi l'articolo "Il tuo cuore è saltato fuori?").

E come una delle sue manifestazioni: il battito del cuore e le interruzioni. Trattare solo mal di gola, non lo faremo. L'aritmia del cuore ha bisogno di cure per il cuore stesso. E questo problema è risolto da un cardiologo.

Situazioni simili con infiammazione delle tonsille possono essere ricondotte alla malattia della tiroide, all'infiammazione della cistifellea, allo stomaco, ecc.

Di conseguenza, tutte le stesse interruzioni.

Ecco altri stati. Infrazione delle radici nervose tra i dischi vertebrali. Colica epatica (pizzicare una pietra nei dotti biliari). Colica renale (scarico di ghiaia o sabbia). Violazione di un'ernia (ombelicale, inguinale, diaframmatica). E così via e così via Tutte queste condizioni possono provocare aritmia riflessa. Di nuovo tutte le stesse interruzioni. È necessario trattare allo stesso tempo la causa principale, e non la conseguenza - le interruzioni. E questo dovrebbe essere anche un medico direttamente al capezzale.

La primavera sta arrivando. Molte giovani ragazze alla ricerca della lotta con chili in più sono troppo portate via con farmaci diuretici e carminativi. Ma non ha tenuto conto del fatto che perdono una grande quantità di elettroliti necessari per il lavoro del cuore, in particolare il potassio. E quello che affrontano - con interruzioni nel lavoro del cuore.

E l'ultima cosa che voglio fermare sono i momenti di diagnosi. ie quei metodi di ricerca che possono fornire un buon servizio al medico per identificare correttamente le cause di "saltare fuori" e "svanire" del tuo cuore. E, di conseguenza, una terapia correttamente selezionata, un buon risultato del trattamento. Ti senti bene. E il dottore è soddisfatto del suo lavoro.

La prima cosa che aiuta il medico è un ECG con un disturbo del ritmo cardiaco registrato.

Il secondo è il monitoraggio quotidiano dell'attività elettrocardiografica del cuore. ie monitoraggio Holter giornaliero (per i dettagli su questo metodo, vedere l'articolo "È saltato fuori dal tuo cuore?").

Il terzo è l'ecocardiografia. Questo è un metodo di esame ecografico del cuore. Allo stesso tempo, si osservano le dimensioni delle camere cardiache, il corretto o errato funzionamento delle valvole, lo spessore delle pareti del cuore e altri dati importanti per il medico.

Il quarto è le analisi del sangue. Ci concentriamo su emoglobina, globuli rossi - queste sono le principali sostanze che trasportano ossigeno. Ed è così necessario prima di tutto al cuore. In secondo luogo, è la composizione elettrolitica del sangue (la quantità di potassio, magnesio). A volte basta regolare la dieta (per assumere cibi ricchi di potassio) - e le interruzioni ti lasceranno. Che tipo di prodotti - ti dirò di seguito. Ce ne sono anche di molto piacevoli. Terzo, ci sono altri parametri biochimici e immunologici del sangue che aiuteranno a diagnosticare malattie del cuore, del fegato, della tiroide, ecc.

E al quinto posto ci sono altri metodi di ricerca ausiliari che il medico prescriverà durante l'esame. Se ci sono ulteriori reclami dei pazienti sul dolore addominale, allora è naturale che il tratto gastrointestinale debba essere ulteriormente esaminato. Se ci sono lamentele di tosse, mancanza di respiro, allora sarà necessario esaminare gli organi respiratori, ecc.

Ora puoi vedere da te quanto sono diverse le cause del tuo "sbiadire" e "rovesciare" il cuore. E la bara non è così facile da aprire. Ma entrare nel vivo del problema è necessario e il medico ti aiuterà con questo. Ho cercato di sollevare il velo di mistero e paura. Ci sono ragioni per le interruzioni non sono gravi, ma ci sono "più gravi". Ma vivere senza interruzioni meglio e più fiducioso. Pertanto, non ti intrappolare con la paura, la sfiducia della medicina. Consultare un medico

E infine piacevole, per uno spuntino. Questa è una dieta di potassio che deve precedere qualsiasi trattamento per le aritmie. Non solo non è dannoso, ma è sempre molto utile.

La maggior parte del potassio è nella buccia delle patate. Pertanto, i tuberi ben lavati (preferibilmente non germogliati, non verdi) bollire "in uniforme" o cuocere in forno e mangiare con la buccia. Quindi è possibile ricordare albicocche secche, uvetta, galletto (in particolare la radice), melanzane. E, infine, le banane e i kiwi preferiti di tutti. Bene cosa? Mi è piaciuta la dieta.

Nella mia pratica era un ragazzino. Ho consigliato questa dieta a lui. Di tutti i prodotti ha individuato per sé una banana. Ed era estremamente felice di venire dal dottore per una medicina così dolce! Spero che per il futuro continui ad avere un buon atteggiamento nei confronti dei medici. Li visiterà con piacere e con la speranza di sentire di nuovo sulla medicina raccomandata sotto forma di un frutto preferito!

Vieni a visitare i dottori con tale speranza! Lascia che i tuoi problemi non siano seri e le droghe non sono così amare! Non pensare che ai medici piaccia fare cattive diagnosi. Ci piace fare errori in loro!

Ti benedica! Non ammalarti! Scrivi! Noi comunicheremo!

Cuore extrasistolare

L'extrasistola è una forma comune di patologia del ritmo cardiaco, causata dalla comparsa di singole o multiple contrazioni straordinarie dell'intero cuore o delle sue singole camere.

In base ai risultati del monitoraggio dell'ECG di Holter, gli extrasistoli sono registrati in circa il 90% dei pazienti esaminati di età superiore a 50-55 anni e in entrambi i pazienti con malattie cardiache e relativamente sani. Nel secondo caso, i battiti del cuore "extra" non sono pericolosi per la salute e in individui con gravi cardiopatie possono portare a gravi conseguenze sotto forma di deterioramento, recidiva della malattia e sviluppo di complicanze.

Il contenuto

Cause di extrasistole

In una persona sana, la presenza di fino a 200 extrasistoli al giorno è considerata normale, ma, di norma, ce ne sono ancora di più. I fattori eziologici delle aritmie neurogeniche funzionali (psicogeniche) sono:

  • bevande alcoliche e alcoliche;
  • farmaci;
  • il fumo;
  • lo stress;
  • stati di nevrosi e nevrosi;
  • bere grandi quantità di caffè e tè forte.

Neurogenico extrasistole del cuore è osservato nelle persone sane e addestrate coinvolte nello sport, nelle donne durante le mestruazioni. Extrasistoli di natura funzionale si verificano sullo sfondo dell'osteocondrosi spinale, distonia vascolare, ecc.

Le cause delle contrazioni caotiche del cuore di natura organica sono qualsiasi danno al miocardio:

  • difetti cardiaci;
  • cardio;
  • insufficienza cardiaca;
  • cardiomiopatia;
  • infiammazione del rivestimento del cuore - endocardite, pericardite, miocardite;
  • infarto miocardico;
  • distrofia muscolare cardiaca;
  • cuore polmonare;
  • prolasso della valvola mitrale;
  • malattia coronarica;
  • malattie cardiache in emocromatosi, sarcoidosi e altre malattie;
  • danno alle strutture degli organi durante la chirurgia cardiaca.

Lo sviluppo di aritmie tossiche contribuisce a tireotossicosi, febbre, intossicazione da avvelenamento e infezioni acute e allergie. Possono anche verificarsi come effetto collaterale di alcuni farmaci (preparati di digitale, diuretici, aminofillina, efedrina, simpaticolitici, antidepressivi e altri).

La causa di extrasistoli può essere uno squilibrio di calcio, magnesio, ioni di potassio nei cardiomiociti.

Contrazioni funzionali straordinarie del cuore che compaiono in persone sane in assenza di cause visibili sono chiamate extrasistoli idiopatici.

Il meccanismo di sviluppo di extrasistole

Gli extrasistoli sono provocati dall'eccitazione eterotopica del miocardio, cioè la fonte di impulsi non è un pacemaker fisiologico, che è un nodo seno-atriale, ma fonti aggiuntive sono aree ectopiche (eteropota) di maggiore attività, per esempio, nei ventricoli, nodo atrioventricolare, atri. Gli impulsi straordinari che emanano da loro e si diffondono attraverso il miocardio causano battiti cardiaci non programmati (extrasistoli) nella fase diastolica.

Il volume di sangue espulso durante extrasistoli è inferiore rispetto alla normale contrazione cardiaca, pertanto, in presenza di lesioni diffuse o di grandi dimensioni del muscolo cardiaco, frequenti contrazioni non programmate comportano una diminuzione del volume di circolazione MOQ - minuto. Prima si riduce una riduzione rispetto alla precedente, meno sangue viene rilasciato. Questo, influenzando la circolazione coronarica, complica il decorso della cardiopatia esistente.

In assenza di patologia cardiaca, anche le extrasistoli frequenti non influenzano l'emodinamica o influenzano, ma solo leggermente. Ciò è dovuto a meccanismi compensatori: un aumento della forza di contrazione a seguito di una pausa non pianificata, oltre che completa, a causa della quale aumenta il volume telediastolico dei ventricoli. Tali meccanismi per le malattie cardiache non funzionano, il che porta a una diminuzione della gittata cardiaca e allo sviluppo di insufficienza cardiaca.

Il significato delle manifestazioni cliniche e della prognosi dipendono dal tipo di aritmia. I battiti prematuri ventricolari, che si sviluppano a seguito di lesioni organiche del tessuto cardiaco, sono considerati i più pericolosi.

classificazione

Grado di patologia del ritmo in base alla localizzazione del focus di eccitazione:

  • Extrasistole ventricolare. Il tipo più comunemente diagnosticato di aritmia. Gli impulsi distribuiti solo ai ventricoli, in questo caso, possono sorgere in qualsiasi segmento del fascio del suo ramo o nel luogo della loro ramificazione. Il ritmo delle contrazioni atriali non è disturbato.
  • Battiti prematuri atrioventricolari o atrioventricolari. È meno comune Gli impulsi straordinari provengono dalla parte inferiore, media o superiore del nodo Ashof-Tavara (atrioventricolare), situato sul confine tra gli atri e i ventricoli. Quindi diffondersi fino al nodo del seno e gli atri, così come fino ai ventricoli, causando extrasistoli.
  • Battiti prematuri atriali o sopraventricolari. Il fuoco ectopico dell'eccitazione è localizzato negli atri, da dove gli impulsi si diffondono prima verso gli atri, poi verso i ventricoli. L'aumento di episodi di tali extrasistoli può causare fibrillazione parossistica o atriale.

Ci sono anche opzioni per le loro combinazioni. Parasystole è un disturbo del ritmo cardiaco con due fonti simultanee di ritmo - sinusale ed extrasistolica.

Raramente diagnosticati battiti prematuri sinusali, in cui vengono prodotti impulsi patologici nel pacemaker fisiologico - il nodo seno-atriale.

Per quanto riguarda le cause:

Per quanto riguarda il numero di pacemaker patologici:

  • Battiti prematuri monotopici (a fuoco singolo) con extrasistoli monomorfici o polimorfici.
  • Polytopic (parecchi fuochi ectopici).

Per quanto riguarda la sequenza di tagli normali e aggiuntivi:

  • La bigemia è un ritmo cardiaco con l'apparizione di una contrazione "extra" del cuore dopo ogni fisiologicamente corretta.
  • Trigeminia - l'aspetto di extrasistoli ogni due sistole.
  • Quadriga: seguendo uno straordinario battito del cuore ogni tre sistole.
  • Alorythmia è un'alternativa regolare di una delle opzioni sopra elencate con un ritmo normale.

Per quanto riguarda il momento in cui si verificano ulteriori impulsi:

  • Presto. L'impulso elettrico viene registrato sul nastro ECG entro e non oltre 0,5 s. dopo la fine del ciclo precedente o contemporaneamente con h. T.
  • Media. L'impulso viene registrato non più tardi di 0,5 s. dopo la registrazione di un dente di T.
  • È tardi. È fissato sull'ECG direttamente davanti all'onda R.

Gradazione di extrasistoli a seconda del numero di contrazioni consecutive:

  • Accoppiati: riduzioni straordinarie seguono a coppie.
  • Gruppo o salvo - il verificarsi di numerosi tagli consecutivi. Nella moderna classificazione di questa opzione è chiamata tachicardia parossistica instabile.

A seconda della frequenza di occorrenza:

  • Raro (non superare i 5 tagli al minuto).
  • Medio (da 5 a 16 al minuto).
  • Frequenti (più di 15 riduzioni al minuto).

Quadro clinico

Le sensazioni soggettive in diversi tipi di extrasistoli e in persone diverse sono diverse. Coloro che soffrono di lesioni organiche del cuore non sentono affatto contrazioni "extra". L'extrasistola funzionale, i cui sintomi sono più severamente tollerati dai pazienti con distonia vascolare, si manifesta con forti battiti cardiaci o battiti al petto dall'interno, interruzioni con sbiadimento e successivo aumento del ritmo.

Gli extrasistoli funzionali sono accompagnati da sintomi di nevrosi o fallimento del normale funzionamento del sistema nervoso autonomo: ansia, paura della morte, sudorazione, pallore, vampate di calore o mancanza di aria.

I pazienti sentono che il cuore "si rovescia o cade, si blocca" e quindi può "galoppare". Lo sbiadimento a breve termine del cuore ricorda la sensazione di una rapida caduta da un'altezza o una rapida discesa su un ascensore ad alta velocità. A volte la mancanza di respiro e un forte dolore alla proiezione dell'apice del cuore, della durata di 1-2 secondi, sono associati alle manifestazioni di cui sopra.

L'extrasistola atriale, come la maggior parte funzionale, si verifica spesso da sola quando una persona è sdraiata o seduta. Extrasistole di natura organica compaiono dopo l'attività fisica e sono raramente a riposo. Nei pazienti con malattie vascolari e cardiache, le contrazioni frequenti non pianificate di una salva o la natura precoce riducono il flusso sanguigno renale, cerebrale e coronarico dell'8-25%. Ciò è dovuto a una diminuzione della gittata cardiaca.

Nei pazienti con alterazioni aterosclerotiche nei vasi cerebrali, extrasistoli sono accompagnati da vertigini, tinnito e disturbi transitori della circolazione cerebrale sotto forma di perdita temporanea del linguaggio (afasia), svenimento, paresi varia. Spesso nelle persone con CHD, extrasistoli provocano un attacco stenocardico. Se un paziente ha problemi con il ritmo cardiaco, i battiti peggiorano solo la condizione, causando forme più gravi di aritmia.

Contrazioni straordinarie del muscolo cardiaco sono diagnosticate nei bambini di qualsiasi età, anche durante il loro sviluppo intrauterino. Hanno un tale disturbo del ritmo può essere congenito o acquisito. Le cause della comparsa della patologia sono fattori cardiaci, extracardiaci, combinati, oltre a cambiamenti genetici deterministici. Le manifestazioni cliniche di extrasistole nei bambini sono simili ai reclami degli adulti. Ma di regola, tale aritmia nei bambini è asintomatica e si riscontra nel 70% dei casi solo con un esame generale.

complicazioni

I battiti prematuri sopraventricolari spesso provocano fibrillazione atriale, varie forme di fibrillazione atriale, cambiamenti nella loro configurazione e insufficienza cardiaca. Forma ventricolare - a tachiaritmie parossistiche, fibrillazione ventricolare (sfarfallio).

Diagnosi di extrasistole

È possibile sospettare la presenza di extrasistoli dopo aver raccolto i reclami dei pazienti e l'esame obiettivo. Qui è necessario scoprire costantemente o periodicamente una persona sente interruzioni nel lavoro del cuore, il tempo della loro apparizione (durante il sonno, nelle ore del mattino, ecc.), Circostanze che causano extrasistoli (sentimenti, sforzo fisico o, al contrario, uno stato di riposo).

Quando la raccolta della storia è importante in presenza di un paziente di malattie cardiache e vasi sanguigni o di precedenti malattie, dando complicazioni al cuore. Tutte queste informazioni consentono di predeterminare la forma dei battiti, la frequenza, il tempo di occorrenza di "battiti" non pianificati, nonché la sequenza di extrasistoli rispetto ai normali battiti del cuore.

  1. Esami del sangue clinici e biochimici.
  2. L'analisi con il calcolo del livello degli ormoni tiroidei.

In base ai risultati della diagnostica di laboratorio, è possibile identificare l'aritmia extracardiaca (non associata a patologia cardiaca).

  • L'elettrocardiografia (ECG) è un metodo non invasivo per esaminare il cuore, consistente nel riprodurre graficamente i potenziali bioelettrici registrati di un organo con l'aiuto di diversi elettrodi cutanei. Studiando la curva elettrocardiografica, si può capire la natura di extrasistoli, frequenza, ecc. Dato che extrasistoli possono verificarsi solo durante l'esercizio, un ECG, eseguito da solo, non li risolve in tutti i casi.
  • Monitoraggio Holter o monitoraggio giornaliero dell'ECG: uno studio del cuore che consente di utilizzare un dispositivo portatile per registrare l'ECG durante il giorno. Il vantaggio di questa tecnica è che la curva elettrocardiografica viene registrata e memorizzata nella memoria del dispositivo nelle condizioni di esercizio fisico quotidiano del paziente. Durante l'esame giornaliero, il paziente fa un elenco dei periodi temporali registrati di attività fisica (salire le scale, camminare), così come il tempo del farmaco e l'aspetto del dolore o altre sensazioni nell'area del cuore. Per il rilevamento di extrasistoli, viene spesso utilizzato il monitoraggio Holter su larga scala, condotto ininterrottamente per 1-3 giorni, ma per lo più non più di 24 ore. Un altro tipo - frammentato - è assegnato per registrare extrasistoli irregolari e rari. Lo studio è condotto in modo continuo o intermittente per un tempo più lungo rispetto al monitoraggio su vasta scala.
  • L'ergometria della bicicletta è un metodo diagnostico, che consiste nel registrare l'ECG e gli indicatori della pressione sanguigna sullo sfondo di un'attività fisica in costante aumento (esaminata a velocità diverse ruota i pedali dell'ergometro da palestra) e dopo il suo completamento.
  • Il test del tapis roulant è uno studio funzionale con un carico, consistente nella registrazione della pressione arteriosa e dell'ECG mentre si cammina su un tapis roulant - tapis roulant.

Gli ultimi due studi aiutano a identificare l'extrasistole, che si verifica solo durante lo sforzo fisico attivo, che potrebbe non essere registrato durante il normale monitoraggio ECG e Holter.

Per diagnosticare una concomitante malattia cardiaca, vengono eseguite ecocardiografia standard (ecocardiografia) e transesofageo, oltre a risonanza magnetica o ecocardiografia da sforzo.

Trattamento di aritmia

La tattica del trattamento è selezionata in base alla causa dell'evento, alla forma delle contrazioni patologiche del cuore e alla localizzazione del focus ectopico dell'eccitazione.

I singoli extrasistoli asintomatici non richiedono un trattamento fisiologico. Extrasistole, che è apparso sullo sfondo della malattia del sistema endocrino, nervoso, digerente, è eliminato dal trattamento tempestivo di questa malattia di base. Se la causa era l'assunzione di medicinali, allora è necessaria la loro cancellazione.

Il trattamento di extrasistoli di natura neurogenica viene effettuato prescrivendo sedativi, tranquillanti ed evitando situazioni stressanti.

La prescrizione di specifici farmaci antiaritmici è indicata per sensazioni soggettive pronunciate, extrasistoli poliotopici di gruppo, aloritmia extrasistolica, extrasistoli ventricolari di III-V, danno organico del miocardio e altre indicazioni.

La scelta del farmaco e il suo dosaggio sono selezionati singolarmente in ciascun caso. Procainamide, cordarone, amiodarone, lidocaina e altri farmaci danno un buon effetto. Di solito, il farmaco viene dapprima prescritto in una dose giornaliera, che viene poi aggiustata passando a quella di mantenimento. Alcuni farmaci del gruppo di antiaritmici sono prescritti secondo lo schema. In caso di inefficacia, il farmaco viene cambiato in un altro.

Il termine di trattamento di extrasistole cronico varia da parecchi mesi a parecchi anni, gli antiaritmici in caso di una forma ventricular maligna sono presi a vita.

La forma ventricolare con una frequenza di battiti cardiaci non programmati fino a 20-30 mila al giorno in assenza di un effetto positivo o lo sviluppo di complicazioni dalla terapia antiaritmica viene trattata con il metodo chirurgico di ablazione con radiofrequenza. Un altro metodo di trattamento chirurgico è la chirurgia a cuore aperto con asportazione di un fuoco eterotopico di eccitazione degli impulsi cardiaci. Viene eseguito durante un altro intervento del cuore, ad esempio le protesi valvolari.

Sembra che il cuore stia girando e sia un po 'difficile respirare. Per cosa sarebbe?

Bene, se è stato punteggiato o tagliato, o si gira e spinge, come se non fosse un organo, ma un organismo separato.

Questo è molto probabilmente extrasistole - un disturbo del ritmo cardiaco. È caratterizzato da shock straordinari e si manifesta con una sensazione di forte spinta e una sensazione di affondamento di cuore, ansia e mancanza di aria. Il mio extrasistole ha innescato una malattia della tiroide, vale a dire la tireotossicosi. Vivo con ES da due anni, dirò che non si tratta di sentimenti piacevoli, specialmente quando questi straordinari successi sono accoppiati, vale a dire. segui l'uno dopo l'altro. Consultare il proprio cardiologo se frequenti extrasistoli possono essere pericolosi.

È necessario consultare un medico, misurare la pressione, fare un cardiogramma, test. Questo può essere ipertensione, angina, malattia ischemica, insufficienza cardiaca e varie altre diagnosi. I battiti cominciarono ad apparire ad una pressione di 160/90 e sono scomparsi quando è andato dal medico e iniziato a prendere farmaci per abbassare davleniya.Inogda dimenticare di prendere la medicina o la pressione aumenta, la comparsa di extrasistoli ricorda immediatamente l'ipertensione senza alcun strumento. Prima vedrai un medico, prima prenderai il farmaco e inizierai il trattamento. E questa spiacevole sensazione di cuore che palpita dentro disturberà meno.

extrasistole - variabilità della frequenza cardiaca. rischi che non sono infrequenti (fino a 5 in 1 min), ma rappresentano disagio. I rischi includono alcune battute (ad esempio, "R su T"), le loro cause razlichny- sovraccarico emotivo, aumento del tono della divisione simpatica del sistema nervoso centrale, ecc Per le caratteristiche dettagliate del loro bisogno di fare un elettrocardiogramma e Holter quotidiano ritmo cardiaco monetorirovanie -. Per consultare un cardiologo e lui pianificherà un esame. Mentre l'ambulanza quando si verificano - 30-50 gocce korvalola o 10 mg anaprillina (in assenza esso prtivopokazaniy- asma bronchiale)

Extrasistole: il tipo più comune di aritmia cardiaca

Gli extrasistoli sono spesso chiamati "aritmie cosmetiche", sottolineando così che non rappresenta un grande pericolo.

Eppure, quando compaiono i suoi sintomi, è meglio non posticipare una visita dal medico.

Nessuna coda

Di solito le persone confrontate con questo problema si lamentano che il loro cuore si ferma per qualche secondo. In alcuni casi, questo può essere accompagnato da una sensazione di battito cardiaco, sensazione di mancanza d'aria. La ragione di questo extrasistoli - battiti cardiaci straordinari. Un impulso sorge nel cuore, a causa del quale un colpo si verifica prima del necessario, e il successivo al momento in cui è previsto. Di conseguenza, la pausa tra le contrazioni viene allungata, causando sintomi spiacevoli.

Extrasistole: il tipo più comune di aritmia. Le contrazioni straordinarie del cuore si verificano periodicamente nel 70-80% delle persone di età superiore ai 50 anni. Ci sono anche giovani, compresi atleti con un cuore allenato. Per questo motivo, molte persone pensano che tali interruzioni del ritmo non siano pericolose. Tuttavia, questo non è completamente vero. Extrasistole può essere causata da vari motivi e, di conseguenza, avere conseguenze diverse. Su questa base, e decidere sullo studio.

Per curare o non trattare?

● La terapia non è necessaria. Se le interruzioni del ritmo sono rare, si verificano raramente e allo stesso tempo la persona non ha altri problemi con il cuore, non è davvero necessario trattare i battiti. In questo caso, si chiama funzionale. Può essere causato da un uso eccessivo di caffè o alcool, stress. Nelle donne, i casi di extrasistole sono spesso osservati durante le mestruazioni. Prona al verificarsi di persone extrasistoli con distonia vegetativa. A proposito, sono particolarmente difficili da sopportare battiti cardiaci straordinari.

In questo caso, è sufficiente per una persona condurre uno stile di vita sano, essere meno nervoso, rinunciare a stimolanti come caffè e alcol - e tutto tornerà alla normalità da solo. I prodotti ricchi di magnesio e potassio aiuteranno anche in questo: cereali, foglie di lattuga, cachi, albicocche secche, agrumi.

● L'assunzione di droghe è necessaria se si verifica "sbiadimento" con una cardiopatia già esistente: altri tipi di aritmia, malattia ischemica o cardiopatia, cardiomiopatia, ecc. rappresentare un rischio per la vita, che porta alla fibrillazione atriale o ventricolare del cuore. Pertanto, dovrebbero essere eliminati il ​​più possibile.

Di norma, il trattamento è necessario anche se una persona ha più di 200 extrasistoli al giorno.

Anche se non ci sono danni al cuore, tali frequenti interruzioni possono peggiorare la qualità della vita di una persona. Inoltre, con extrasistoli, l'emissione di sangue dal cuore è ridotta e, a causa di ciò, l'apporto di sangue a molti organi, incluso il cervello, è compromesso.

● Tratta le necessità, ma non il cuore. A volte, di per sé, lo sbiadimento cardiaco non richiede trattamento, ma è un segno di un'altra malattia, che a sua volta richiede una terapia. Ad esempio, extrasistoli spesso si verificano con ipertiroidismo, una funzione aumentata della ghiandola tiroidea. I suoi ormoni, prodotti in eccesso, avvelenano il corpo e il cuore reagisce ad esso.

Piccole interruzioni del ritmo - una ragione per pensare all'osteocondrosi del rachide cervicale, possono essere un segno di nevrosi. In questo caso, è sufficiente eliminare il problema principale: compensare le anomalie nella ghiandola tiroidea, rimuovere i morsetti muscolari nella regione cervicale, bere un ciclo di farmaci lenitivi. Dopo di ciò, il cuore, di regola, inizia a battere senza intoppi.

In modo che non ci sia confusione

Come puoi vedere, ci sono molte opzioni, ed è abbastanza problematico determinare da solo se le interruzioni nel cuore sono pericolose. I cardiologi sono unanimi in una cosa: se periodicamente senti il ​​cuore spingere e le pause li seguono, è meglio non indovinare, ma consultare uno specialista. Questo è anche importante perché lontano da tutto ciò che è percepito come un affondamento del cuore è in realtà un extrasistole. Ad esempio, molte persone sono spesso confuse con le interruzioni del dolore cardiaco (che indica quasi sempre un problema che richiede un trattamento) o la nevralgia intercostale.

Un ECG banale aiuterà a eliminare la confusione - con frequenti extrasistoli tale esame sarà sufficiente per rilevarli. Se lo sbiadimento si verifica meno frequentemente o, ad esempio, solo di sera, è consigliabile condurre un monitoraggio giornaliero Holter. Un dispositivo compatto che si attacca al corpo e cattura il ritmo del cuore, darà risposte a tutte le domande.