Descrizione completa della roeoencefalografia: l'essenza della tecnica, come procede la procedura

Da questo articolo imparerai: che cos'è la reenceencefalogramma (REG abbreviato), che posto occupa questo esame nella diagnosi delle malattie neurologiche, come viene eseguito.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

La reoencefalografia si riferisce a un metodo di esame del sistema nervoso centrale e alla valutazione dell'afflusso di sangue cerebrale, basato sulla differenza nella resistenza elettrica del sangue, del liquido cerebrospinale, del cervello e di altri tessuti. Questo esame non è essenziale nella pratica neurologica e neurochirurgica, ma a volte fornisce informazioni abbastanza importanti.

Procedura di reenceencefalografia

Neuroscienziati, neurochirurghi e dottori di diagnostica funzionale si occupano di rheoencephalography.

Diversi tessuti e fluidi corporei hanno differenti conduttività elettrica e resistenza (impedenza). Il principio della reografia si basa su questo.

Ad esempio, il tessuto cerebrale ha meno conduttività del sangue. Dal momento che, al momento della contrazione del cuore (sistole), i vasi sanguigni del cervello sono pieni di sangue, quindi passando una debole corrente elettrica ad alta frequenza attraverso la testa, la conduttività sarà superiore a quella durante la diastole (rilassamento del muscolo cardiaco), quando c'è meno sangue nei vasi cerebrali. È una registrazione grafica di queste oscillazioni di conduttività elettrica e resistenza chiamate reoeography. Se questo esame viene eseguito sul sistema nervoso centrale, è chiamato rheoencephalography.

Indicazioni per la rheoencephalography

La rheoencefalografia tradizionale consente di valutare il flusso di sangue nel cervello. Questa tecnica di esame funzionale è stata applicata per la diagnostica:

• disturbi acuti della circolazione cerebrale;
• violazioni della pervietà delle grandi navi;
• aterosclerosi cerebrale;
• mal di testa di origine vascolare;
• aumentare la pressione intracranica;
• trauma cranico;
• insufficienza circolatoria nel sistema vertebrale e arteria principale;
• patologia delle arterie carotidi.

Con l'aiuto della rheoencephalography, è possibile valutare lo stato dei vasi cerebrali nell'ipertensione. Utilizzare questo metodo di esame e determinare la risposta vascolare quando si sceglie un metodo di trattamento adeguato, per controllarne l'efficacia.

La medicina moderna ha altri metodi di esame più accurati (elaborazione e risonanza magnetica), che consentono di ottenere informazioni più accurate. Il vantaggio della renoencefalografia rispetto a questi metodi è il suo basso costo e la possibilità di un monitoraggio più lungo.

Lo svantaggio della roeoencefalografia è che raramente può essere usato per fare una diagnosi accurata. È possibile identificare un qualche tipo di disturbo dell'erogazione di sangue, tuttavia, la causa esatta può essere nominata solo usando altri metodi di esame.

Lo sviluppo delle tecnologie mediche e informatiche ha notevolmente ampliato le capacità diagnostiche di REG, ma questo metodo non ha ancora occupato posizioni importanti nella pratica neurologica e neurochirurgica.

Controindicazioni

La reenceencefalografia è un esame sicuro che può essere eseguito su quasi tutti. Non tenerlo solo nei seguenti casi:

• rifiuto del paziente di esame;
• la presenza di lesioni cutanee, fungine, batteriche o parassitarie nella sede di applicazione degli elettrodi.

Preparazione per la procedura

Non è necessaria alcuna preparazione speciale per questo sondaggio. Prima della procedura, il paziente non deve fumare, bere alcolici, bere caffè, poiché questo influenza lo stato dei vasi intracerebrali e può distorcere i risultati del test. È necessario evitare lo stress fisico ed emotivo pesante.

Se un paziente prende qualche farmaco, deve dirlo al medico. La ricezione di alcuni di loro dovrà essere temporaneamente interrotta - questo vale per quei farmaci che colpiscono i vasi del cervello.

Come è l'esame

La reenceencefalografia viene eseguita utilizzando un apparecchio speciale - reograf. Di solito, la registrazione del rheoencephalogram viene eseguita da un'infermiera, ma il medico diagnostico funzionale, i neurologi o un neurochirurgo lo interpreta già.

Durante il test, il paziente è in posizione seduta o sdraiata. Gli elettrodi sono attaccati alla sua testa con l'aiuto di un nastro elastico, che sono lubrificati con un gel speciale per migliorare la conduttività. Durante la reencefalografia, alcuni elettrodi emettono segnali elettrici, mentre altri li percepiscono dopo aver attraversato il tessuto cerebrale. Questi segnali percepiti sono elaborati da una reografia e sono visualizzati su un monitor del computer o su carta sotto forma di una curva che mostra la conduttività elettrica dei tessuti. L'intera procedura richiede alcuni minuti. Immediatamente dopo aver registrato il rheoencephalogram, il paziente può tornare alla sua normale attività.

A seconda di quale parte del cervello è necessario ottenere informazioni, gli elettrodi possono essere posizionati in diverse parti della testa.

Talvolta, per ottenere risultati più accurati, vengono effettuati test farmacologici, cioè la registrazione del rheoencephalogram prima e dopo l'introduzione di determinati farmaci. Più spesso eseguono test farmacologici con farmaci che dilatano i vasi del cervello - Vinpocetina, nitroglicerina, acido nicotinico, papaverina. A volte questi test funzionali vengono eseguiti anche prima e dopo l'attività fisica, prima e dopo aver premuto l'arteria carotide su un lato, con la testa inclinata su un lato. Tutte queste modifiche rendono possibile identificare lo spasmo delle arterie cerebrali e valutare il flusso sanguigno collaterale (flusso di sangue attraverso le arterie di bypass).

Ulteriori caratteristiche di rheoencephalography sono state fornite dalla sua registrazione congiunta con un esame ecografico del cervello.

Decodifica risultati

Decifrare i risultati del REG sono fatti da medici diagnostici funzionali, neurologi o neurochirurghi. Si prende in considerazione non solo l'immagine del rheoencephalogram risultante, ma anche il quadro clinico della malattia, l'età del paziente e altri fattori importanti.

Rheoencephalogram normale e onda del polso. Un normale rheoencephalogram in apparenza assomiglia a una curva di pressione del polso e consiste in una parte ascendente α, apice 1, una parte discendente β e un dente addizionale su di esso 2. T è il tempo totale di un'onda erografica

La parte ascendente della curva (dall'inizio dell'onda erografica al punto della sua massima ascesa) corrisponde alla fase anacrotica dell'onda di polso e ha un rapido aumento ripido. La parte discendente della curva (dalla cima alla fine dell'onda erografica) corrisponde alla fase catacrotica dell'onda di polso ed è caratterizzata da una discesa lenta. Pertanto, il più delle volte le parti ascendenti e discendenti dell'onda reografica sono chiamate le fasi anacrotica e catacrotica del REG. Il dente aggiuntivo corrispondente al dente dicrotico dell'onda del polso è anche detto dicrotico.

Le moderne reografie e l'uso delle tecnologie digitali consentono un'analisi più dettagliata, compresa la definizione di vari indicatori che forniscono ai medici informazioni sullo stato delle navi cerebrali.

Decodificare il rheoencephalogram non richiede molto tempo. La maggior parte del lavoro viene svolto da un programma per computer, i medici possono concludere una questione entro pochi minuti dopo l'esame.

Vantaggi e svantaggi della roeoencefalografia

I vantaggi del REG sono la sicurezza per il paziente, la semplicità della procedura, la capacità di eseguire l'esame in quasi tutte le condizioni, la possibilità di un monitoraggio a lungo termine dei parametri di circolazione del sangue nel cervello.

La reenceencefalografia presenta anche degli svantaggi:

1. Basso valore diagnostico.
2. L'impossibilità di determinare accuratamente le cause dei disturbi circolatori nel cervello.
3. Impossibilità di misurare direttamente il flusso sanguigno.

Attualmente sono disponibili molti nuovi metodi di esame del sistema nervoso centrale, che hanno un alto valore diagnostico nel rilevare le malattie del cervello (ad esempio, RM, TC). Hanno quasi completamente eliminato la renceencefalografia dalla pratica clinica di neurologi e neurochirurghi.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

Rheoencephalography: quello che è, indicazioni, metodi di

Uno dei metodi diagnostici per la rilevazione della patologia della circolazione cerebrale è la rheoencephalography (REG). Si basa sul fatto che le oscillazioni del polso del riempimento di sangue dei vasi influenzano la resistenza elettrica. Questa differenza di valori è fissata dal dispositivo e visualizzata come un grafico. REG fornisce informazioni indirette sullo stato dei vasi cerebrali, deflusso venoso, quindi, sono prescritti rheoencephalography per alcune indicazioni.

Cos'è la rheoencephalography

Una parte significativa del volume totale del sangue scorre attraverso il cervello umano (15%). Inoltre, la velocità del flusso sanguigno in essa è molto più intensa che in tutti gli altri organi. Ciò è dovuto al fatto che ha bisogno di un'enorme quantità di ossigeno per completare il lavoro. La patologia della circolazione cerebrale porta a gravi conseguenze (disabilità, morte del paziente), quindi è molto importante identificare le deviazioni dello sviluppo nel tempo. E aiuta la reenceencefalografia.

Il sangue ha la più alta conduttività elettrica rispetto ad altri tessuti. Questo è il motivo per cui quando il tessuto sistolico è riempito di sangue, la resistenza elettrica diminuisce e quando diminuisce la diastolica nel riempimento del sangue. Sul rheoencephalogram, tutti questi cambiamenti sono rappresentati come una curva sincrona con l'impulso. Durante l'analisi, prestare attenzione a:

• forma d'onda;
• l'ampiezza massima dell'onda che riflette il riempimento del sangue dei tessuti;
• la gravità e la posizione di vari segmenti e punti sulla curva;
• la presenza di onde aggiuntive.

Lo studio di tali parametri aiuta a identificare la presenza di patologia vascolare. Viene prescritta quando il paziente viene dal medico con denunce di mal di testa, vertigini, alterazioni della pressione sanguigna. Per identificare le cause di questi sintomi, lo specialista indirizza il paziente alla riencefalografia.

Quando è necessario REG

La Rheoencephalography è un metodo senza sangue e affidabile per studiare i cambiamenti nell'emodinamica del cervello. Con il suo aiuto, impara:

• il tono e l'elasticità delle pareti vascolari;
• deflusso venoso;
• intensità di riempimento del sangue;
• velocità del flusso sanguigno nei vasi cerebrali.

Regola spesso prescritta con test funzionali, test farmacologici. Ciò consente di stabilire la causa di un incidente cerebrovascolare (osteocondrosi cervicale, patologia del sistema cardiovascolare, alterazioni organiche nel tessuto cerebrale). Di conseguenza, la reenceencefalografia viene eseguita per stabilire una diagnosi accurata per il sospetto:

Identificare alcuni cambiamenti nel REG e nei tumori cerebrali, ma in questo caso, si dovrebbe condurre una diagnosi chiarificante usando TC o MRI.

Affinché la reencefalografia dia il risultato più accurato, è necessario eseguirlo correttamente.

La metodologia del REG

Prima dello studio, il paziente deve astenersi dall'uso di sostanze che influenzano la circolazione sanguigna. Se il medico ha prescritto farmaci che influenzano il tono vascolare (nitroglicerina, antipertensivi, ecc.), È necessario scoprire se devono essere assunti prima dell'esame, poiché possono avere un impatto significativo sul risultato.

Prima di entrare nella stanza della diagnostica funzionale, si raccomanda di calmarsi, rilassarsi. Si consiglia di sedersi per 15 minuti.

Rheoencephalography fatto con un dispositivo speciale. Gli elettrodi sono attaccati alla testa del paziente:

1. Per cominciare, la pelle dove si trova il sensore viene strofinata con alcool. Grasso elettrodico pasta conduttiva o imporre garza immerso in soluzione salina salina o ipertonica. Questo è necessario per ridurre la resistenza elettrica della pelle, fornendo un contatto migliore.
2. Con l'aiuto di un nastro di gomma con fori fissare gli elettrodi. È necessario escludere la possibilità del loro spostamento per ottenere il risultato più accurato.

REG può essere eseguito in diverse posizioni:

• sdraiato
• seduta;
• con interruzione funzionale (sarà necessario alzarsi in piedi o inclinare la testa).

I cambiamenti nella posizione del corpo influenzano significativamente le prestazioni dello studio. Questo è il motivo per cui il test funzionale è prescritto per chiarire la diagnosi di sospetto flusso ematico cerebrale in caso di osteocondrosi cervicale o ipotensione ortostatica. Ad esempio, quando la testa viene abbassata a 30 0 (posizione Trendelenburg), sul REG viene visualizzata un'onda venosa, che consente di giudicare lo stato di reattività del letto venoso. Nei pazienti con ipotensione ortostatica in posizione eretta, l'ampiezza della REG viene ridotta.

L'effetto del cuore sullo stato dei vasi cerebrali viene studiato conducendo un test farmacologico. Il paziente deve, prima della procedura, inserire i farmaci che dilatano i vasi:

• papaverina;
• aminofillina;
• nitrito di amile;
• nitroglicerina;
• acido nicotinico.

Con l'aiuto dei vasodilatatori scopri la natura dei cambiamenti, siano essi funzionali o organici. Questo è necessario per determinare ulteriori tattiche di trattamento. Se, dopo aver assunto farmaci vasodilatatori, l'immagine grafica mostra la normalizzazione della forma della curva, allora la patologia vascolare è funzionale.

Durante lo studio, tutti i cambiamenti nella resistenza vascolare sono registrati come immagine grafica. Quindi il medico diagnostico funzionale elabora e decodifica i valori ottenuti. Molti armadi sono dotati di dispositivi moderni, quindi l'elaborazione dei dati viene effettuata utilizzando programmi speciali. Tuttavia, il medico prende necessariamente in considerazione la presenza di artefatti che possono influenzare significativamente il risultato dello studio:

• interferenza dell'elettrodo
• errata impostazione reograf;
• movimenti arbitrari o violenti del paziente.

Su un rheoencephalogram, il medico può vedere da cambiamenti nell'ampiezza delle onde, la curvatura, che cambia nella circolazione cerebrale si verificano, se sono associati a lesioni organiche o sono funzionali.

conclusione

Il REG è un metodo abbastanza accurato per studiare la circolazione cerebrale, ma da solo non è sufficiente per stabilire una diagnosi accurata. La patologia vascolare viene rilevata dallo studio dei riflessi, dalla presenza del nistagmo visivo. Completa il quadro clinico dell'esame del fondo. Ecco perché, oltre a REG, il neuropatologo ti rimanda a un optometrista per la consultazione. L'oftalmologo, esaminando il fondo dell'occhio, se c'è una patologia della circolazione del sangue, noterà angiopatia, una violazione del deflusso venoso. Per chiarire la diagnosi, il medico può raccomandare una TAC o una risonanza magnetica.

Il neuropathologist dirige la rheoencephalography e il medico esegue una diagnosi funzionale e decifra i risultati.

La rheoencefalografia vascolare aiuterà a studiare il tono

Il metodo con cui è possibile esplorare la velocità e l'intensità del flusso sanguigno nelle arterie e nelle vene della testa, chiamata rheoencephalography (REG). Si basa sulla registrazione del cambiamento di resistenza a una corrente elettrica di bassa intensità e alta frequenza.

Utilizzando i dati ottenuti, è possibile valutare il tono vascolare, il grado di riempimento con il sangue, l'adeguatezza del deflusso dai tessuti. REG viene utilizzato per diagnosticare le patologie vascolari del cervello, per studiare l'effetto dell'ipertensione sulla circolazione cerebrale, le conseguenze di lesioni, operazioni e ictus.

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L'essenza del metodo di REG

Il dispositivo, che è chiamato reograf, può generare e alimentare un segnale di corrente elettrica agli elettrodi collegati al cuoio capelluto. Sono completamente innocui per il corpo. Sotto la loro influenza cambia la resistenza dei tessuti. Queste vibrazioni dipendono direttamente dall'intensità del movimento del sangue nei vasi, in quanto è un buon conduttore per l'elettricità. Con il flusso sanguigno, il valore di resistenza diminuisce e aumenta nella fase di deflusso.

Le informazioni risultanti vengono convertite in un'immagine grafica e registrate sul nastro. Dopo aver analizzato il rheoencephalogram, è possibile determinare la posizione del flusso sanguigno alterato e il suo significato per il paziente.

Poiché il REG non è accompagnato da alcun carico di radiazioni, la necessità di contrasto vascolare, può essere somministrato a tutti senza restrizioni e con la frequenza richiesta. Pertanto, nonostante i metodi di ricerca progressivi (ultrasuoni con Doppler, TC e RM), la rheoencefalografia rimane nell'elenco dei metodi diagnostici per la chirurgia vascolare, la neurologia, la cardiologia.

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Chi ha bisogno di un esame del cervello e quando

I sintomi che richiedono di determinare la causa del loro verificarsi con l'aiuto di REG sono:

• frequenti episodi di mal di testa e vertigini;
• periodi di incoscienza, svenimento;
• perdita dell'udito, rumore nella testa;
• disabilità visiva - perdita di chiarezza dei contorni, sfarfallio dei punti, oscuramento degli occhi, perdita di uno dei campi visivi;
• sonnolenza o difficoltà ad addormentarsi;
• indebolimento della memoria, capacità di concentrazione;
• sensazione di pulsazione dei vasi sanguigni nella testa;
• problemi di apprendimento;
• gocce di pressione sanguigna;
• nausea e vomito dopo l'esclusione di malattie dell'apparato digerente;
• tremori quando si cammina, incoordinazione del movimento.

Guarda un video su quali segni di vasocostrizione cerebrale esistono:

È raccomandato dopo lesioni cerebrali traumatiche, operazioni, dopo un ictus o infarto, nonché per la selezione del trattamento delle malattie vascolari del cervello, valutando l'efficacia della terapia prescritta. Molto spesso neurologi e cardiologi fanno riferimento al REG, ma puoi farlo anche tu stesso se hai uno di questi sintomi o se ti è stata diagnosticata un'ipertensione arteriosa, aterosclerosi o diabete mellito.

Lo studio dei vasi cerebrali è necessario per i pazienti che hanno oltrepassato i 50 anni, soprattutto se la famiglia ha avuto casi di incidenti vascolari acuti, ha la tendenza a bere alcolici, fumare, cibo con una predominanza di cibi grassi, sovrappeso, bassa attività fisica, osteocondrosi.

Indicazioni per

Se un medico ha il sospetto di una vasculopatia del cervello o ha bisogno di monitorare i processi di trattamento, allora può raccomandare di sottoporsi a REG. Queste patologie includono:

• ascesso, cisti, tumori, malformazioni artero-venose del cervello;
• sindrome astenica (debolezza immotivata);
• l'emicrania;
• Malattia di Meniere, Moyamoy, Parkinson, Takayasu;
• malattia ipertensiva, soprattutto in crisi;
• encefalopatia (diabete, dyscirculatory, dopo lesione, radiazioni, tossico, alcolico, in caso di insufficienza del fegato e dei reni);
• balbuzie;
• meningite, encefalite;
• distonia neurocircolatoria;
• infezioni gravi rinviate;
• compressione dell'arteria vertebrale;
• ernia o lesione della colonna vertebrale cervicale;
• nevrastenia;
• stanchezza cronica;
• epilessia.

Preparazione per rheoencephalography vascolare

Il metodo non richiede una lunga fase preparatoria, può essere eseguito quando vi sono prove su base urgente. Ma al fine di eliminare i dati falsi, i pazienti sono avvisati di non sovraccaricare il giorno prima e di bere un tè rilassante alle erbe prima di dormire per dormire bene.

La metodologia del REG

Al momento della registrazione dei dati, il paziente può sdraiarsi o sedersi su una sedia. Il cuoio capelluto nei punti di fissazione degli elettrodi viene sgrassato e lubrificato con un gel o una pasta speciale per un buon contatto. Il più spesso con REG usa i seguenti cavi:

• sopracciglia - processi mastoide dietro l'orecchio (arterie carotidi);
• occipite - processo mastoideo (arterie della colonna vertebrale).

Durante il periodo in cui il sangue entra nell'area studiata, la grandezza della conduttività elettrica cambia, questo cambiamento viene registrato e distribuito sotto forma di grafici separatamente per il lato destro e sinistro. Per avere un'idea quando il cuore si contrae e getta sangue nella rete arteriosa, contemporaneamente al REN, anche l'ECG viene rimosso nella seconda derivazione.

Quando testare con test funzionali

Se non si ottengono dati con un REG normale, che potrebbe spiegare i reclami del paziente, o se la malattia ha una natura parossistica del corso, allora si possono raccomandare test di stress:

• trattenere il respiro mentre si inspira o si espira;
• respirazione frequente e profonda;
• movimenti della testa e inclinazioni;
• l'introduzione della dopamina (limita i vasi sanguigni), la nitroglicerina (dilata le arterie e le vene, sconvolge il deflusso venoso);
• una transizione brusca da una posizione prona a una posizione seduta o un'inclinazione con un raddrizzamento rapido;
• bloccaggio per 1 - 2 secondi della carotide e dell'arteria vertebrale.

I campioni non sono indicati per malattie ischemiche e ipertensive, epilessia e disturbi mentali, poiché la loro attuazione può causare un attacco.

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E qui di più sull'aterosclerosi dei vasi del collo.

Interpretazione degli indicatori

Il grafico risultante ha la forma di onde, sono analizzate in ampiezza, levigatezza, forma. Le varianti più comuni delle onde REG sono:

• liscio e piatto, senza denti aggiuntivi - aterosclerosi;
• a forma di cupola o ad arco - grave blocco dei vasi sanguigni;
• grande, con un aumento ripido, un picco acuto, un grande dente supplementare, un breve segmento ascendente - ipotensione;
• piccole onde, spostamento dell'apice, nessun dente aggiuntivo - ipertensione;
• onde di ampiezze diverse, ci sono fluttuazioni aggiuntive sul segmento discendente - distonia.

Rheoencephalography si riferisce ad un metodo sicuro e conveniente per lo studio del tono vascolare. È prescritto per sospetta violazione del flusso sanguigno cerebrale, dopo aver subito lesioni, operazioni e ictus. La tecnica si basa sul cambiamento della resistenza del tessuto alla corrente elettrica con diversi tipi di rifornimento di sangue vascolare.

La preparazione e la condotta non differiscono in complessità o limitazioni significative. I dati ottenuti consentono di identificare il luogo di malnutrizione per via arteriosa o deflusso venoso, la reazione delle navi a fattori scatenanti durante i test da sforzo.

La reovasografia delle estremità viene effettuata per valutare le condizioni delle navi. Il metodo aiuterà a identificare le cause del freddo, intorpidimento degli arti superiori e inferiori. La decodifica dei risultati aiuterà a identificare l'insorgenza di vene varicose, aterosclerosi e altre malattie.

Per la valutazione della respirazione, il livello di ossigeno, viene eseguita la pulsometria, la cui velocità e deviazioni contribuirà a correggere il trattamento. Il sensore non invasivo può essere installato nei neonati, negli adulti giorno e notte.

Le principali cause di ischemia sono la formazione di placche, coaguli di sangue o emboli. Il meccanismo di sviluppo dell'ischemia cerebrale, il miocardio cerebrale è associato al blocco dell'arteria che alimenta l'organo. In alcuni casi, la conseguenza è la morte.

La TCMS del cervello viene eseguita in caso di sospetto di ictus e altre patologie vascolari. Spesso, l'angiografia viene eseguita con arterie contrastanti. Per scoprire quale è meglio - una risonanza magnetica o un MSCT, dovresti sapere cosa mostrano.

Tale indagine, come la scansione duplex della testa e del collo, viene eseguita secondo le indicazioni e per la profilassi. Può essere eseguita una scansione transcranica delle vene e dei vasi del collo, delle arterie della testa, del cervello e dei vasi brachiocefalici. Come va?

La crisi ipertensiva cerebrale può verificarsi a causa di stress, ipertensione non curata e molte altre cause. È vascolare, ipertensivo. I sintomi sono forti mal di testa, debolezza. Le conseguenze sono ictus, gonfiore del cervello.

L'ipoplasia dell'arteria vertebrale (destra, sinistra, segmenti intracranici) si verifica a causa di alterazioni dello sviluppo fetale. I sintomi possono non manifestarsi, possono essere identificati per caso. Il trattamento consiste in un'operazione di rimozione delle arterie. Prenderanno l'esercito?

L'angiografia TC è prescritta per rilevare le malattie nei vasi degli arti inferiori, del cervello, del collo, dell'addome, delle arterie brachiocefaliche. Può essere con o senza contrasto. C'è anche una TC convenzionale e selettiva.

La Pletismografia viene eseguita per determinare lo stato dei vasi degli arti inferiori. Può essere impedenza (reografia), occlusale, integrale. Sulla base della ricerca, viene presa una decisione sul trattamento o sull'intervento chirurgico di bypass.

Rheoencephalography: cos'è e perché viene eseguita

Nella moderna scienza medica ci sono molti metodi per diagnosticare malattie del cuore e dei vasi sanguigni. Uno di questi è la roeoencefalografia (REG). Molto probabilmente, ogni lettore ha mai sentito questa parola, ma non sa cosa sia e a cosa serve. Dillo.

Cos'è?

Rheoencephalography (REG) - un metodo di diagnostica funzionale, con il quale è possibile valutare lo stato dei vasi del cervello. Con l'aiuto di REG è possibile caratterizzare i vasi sanguigni del cervello, la loro elasticità, il tono (tensione delle pareti), lo stato del deflusso venoso, così come la simmetria del riempimento di sangue di entrambi gli emisferi.

Questi indicatori cambiano con le lesioni vascolari dovute a diabete, ipertensione, aterosclerosi. Il REG può aiutare nella diagnosi dell'osteocondrosi cervicale e della sindrome delle arterie vertebrali. Questo studio è spesso prescritto per la distonia vascolare.

Il metodo consiste nel misurare la resistenza dei tessuti alla corrente elettrica. Quando le navi sono piene di sangue (elettrolita), la resistenza elettrica dei tessuti diminuisce, che viene registrata dalla reografia. Il tasso di cambiamento di questa resistenza è giudicato sulla velocità del flusso sanguigno nel vaso e sulla velocità di "lisciare" le sue pareti sotto l'azione del flusso sanguigno.

Attualmente, il valore diagnostico del metodo è in discussione. Tuttavia, il REG è ampiamente utilizzato per la valutazione iniziale dello stato del tono vascolare e dell'afflusso di sangue nelle malattie neurologiche e vascolari. I dati ottenuti a REG non sono specifici, non possono indicare alcuna malattia particolare. I risultati del REG descrivono solo lo stato funzionale dei vasi cerebrali. Pertanto, molto spesso altri metodi di ricerca più avanzati sono necessari per chiarire la diagnosi.

Come prepararsi per lo studio?

I risultati del REG saranno più affidabili se dormi prima di esso.
Al mattino prima di tenere il REG non è consigliabile bere caffè, tè forte e fumo. Su prescrizione, alcuni farmaci che influenzano il tono vascolare possono essere cancellati. Tuttavia, il più delle volte lo studio viene condotto sullo sfondo della terapia abituale per il paziente.

Prima dell'esame è necessario riposare seduti per 10-15 minuti, mentre le stanze soffocanti dovrebbero essere evitate.

I possessori di capelli lunghi devono avere fermagli per capelli o fermagli per capelli per poterli fissare. Non interferire con un fazzoletto o un tovagliolo, in modo da poter pulire il viso e il collo dopo l'esame.

Come si svolge la ricerca?

REG viene eseguita nella posizione seduta del paziente. La pressione sanguigna viene misurata Una fascia elastica è posta sulla testa del soggetto, passando sopra le sopracciglia, sopra le orecchie e sulla parte posteriore della testa. È meglio se i capelli saranno rimossi, perché cadranno sotto il nastro e interferiranno con la diagnosi. Inoltre, è abbastanza doloroso.

Quindi, usando del nastro, sono attaccati piccoli elettrodi rotondi: due sopra le sopracciglia, due dietro le orecchie e due nella regione occipitale. A volte piccole garze bagnate vengono posizionate sotto gli elettrodi. Dopo questo, inizia la registrazione del rheoencefalogramma. Di solito ci vogliono alcuni minuti.

Dopo la registrazione principale, possono essere eseguiti vari test funzionali. Il più delle volte, al paziente viene offerto di prendere mezzo o un'intera pastiglia di nitroglicerina sotto la lingua. Tuttavia, con bassa pressione sanguigna, glaucoma, intolleranza alla nitroglicerina, questo test non viene effettuato. L'argomento può rifiutarsi di condurlo. Dopo aver assunto la nitroglicerina, registrare nuovamente il rheoencephalogram.
In alcuni casi, i test vengono eseguiti con una modifica della posizione del corpo e della testa (piegature, svolte), con trattenimento del respiro o iperventilazione, temperatura, esercizio fisico e altri.
Lo studio stesso richiede fino a 10 minuti. L'elaborazione dei risultati della ricerca viene eseguita da un medico diagnostico funzionale e questa procedura viene eseguita da un'infermiera. Un possibile ritardo nella preparazione di una conclusione medica è legato a questo.

Indicazioni per lo studio

• Sintomi neurologici (capogiri, mal di testa, tinnito, episodi di incoscienza);
• memoria alterata, sonno, funzioni cognitive (cognitive);
• visione alterata e udito di natura oscura;
• reazione ai cambiamenti meteorologici (meteosensibilità);
• lesioni alla testa, commozione cerebrale o contusione cerebrale;
• ha subito un ictus;
• ipertensione arteriosa e ipotensione (anche nei giovani - la cosiddetta distonia vegetativa-vascolare);
• patologia del rachide cervicale (sindrome delle arterie vertebrali, osteocondrosi del rachide cervicale);
• diabete mellito (per ulteriore conferma delle lesioni vascolari - microangiopatia diabetica).

Controindicazioni allo studio

La reoencefalografia non verrà eseguita se il paziente rifiuta l'esame.
Non è effettuato con malattie parassitarie, fungine, batteriche dei capelli e del cuoio capelluto.
In tutti gli altri casi, il metodo non ha controindicazioni.

Cos'è la roeoencefalografia e a cosa serve?

Prevenire le malattie del cervello, identificarle in tempo e iniziare il trattamento negli adulti e nei bambini, è importante evitare gravi conseguenze e salvare vite umane. Pertanto, i moderni metodi diagnostici sono molto importanti. Tra questi sono come la rheoencephalography (REG), l'elettroencefalogramma (EEG). Questi metodi medici consentono di effettuare una diagnosi accurata e iniziare un trattamento efficace.

Essenza di metodi

La reografia è un metodo per esaminare il riempimento del sangue del polso di parti e organi del corpo, durante il quale vengono registrati i cambiamenti nella corrente ad alta frequenza mentre passa attraverso il tessuto. La reografia è solo il nome generale del metodo. REG è uno dei suoi tipi, che mira a studiare i vasi del cervello. Le navi degli arti inferiori vengono esaminate usando la reovasografia, i polmoni, la reopulmonografia, ecc. In realtà, tale sondaggio può essere utilizzato per qualsiasi sito vivente.

Nello studio dei vasi della testa, degli arti e di qualsiasi altra area usando il reograf del dispositivo. La sua base è un generatore di corrente elettrica e un ugello, che converte le misure ottenute in forma grafica.

La registrazione del reogramma avviene con l'aiuto di elettrodi metallici, la cui imposizione si verifica sulle aree target del corpo. Prima che inizi la procedura, un tampone di tessuto viene posto tra la superficie del corpo e gli elettrodi, che è impregnato con una soluzione di cloruro di sodio. La pelle viene strofinata con una soluzione di alcol, che consente di rimuovere il film grasso.

Per esaminare il flusso sanguigno in una particolare area, un elettrodo viene applicato all'inizio, l'altro alla fine. Ad esempio, se lo studio coinvolge arti, lo stinco, i punti di sovrapposizione sono la fossa sotto il ginocchio e l'area della caviglia.

Con l'aiuto di REG è possibile determinare la causa del mal di testa.

REG è un modo semplice, sicuro e innocuo per studiare la circolazione cerebrale. Questo tipo di reografia consente di determinare l'elasticità e il tono vascolare del cervello della testa. Determinato anche riempiendo di sangue di diverse parti del cervello, viene diagnosticata la natura della lesione. Il metodo fornisce dati utili in presenza di malattie vascolari, in particolare l'aterosclerosi cerebrale. Grazie al REG, è possibile stabilire la natura del mal di testa.

Il contenuto informativo di questo metodo diagnostico aumenta con i test funzionali. Il più semplice e utile è un test con nitroglicerina, la cui azione si manifesta come una tipica reazione per ridurre il tono vascolare.

Per valutare la pervietà delle arterie vertebrali, i campioni vengono utilizzati con cambiamenti nella posizione della testa.

La reenceencefalografia è migliore del metodo ecografico, perché consente di valutare la circolazione del sangue nel volume del tessuto, per determinare lo stato di vasi anche piccoli. Se usi REG e ultrasuoni insieme, l'efficacia di ciascun metodo aumenterà.

La reoencefalografia è utile, ma molte persone, compresi i professionisti del settore medico, sostengono che l'elettroencefalogramma (EEG) è migliore. Per capire questo, è necessario capire questo metodo di ricerca.

L'EEG è lo studio del lavoro del cervello, che si basa sulla registrazione di impulsi elettrici provenienti da singole aree. Il cervello ha molti neuroni. Ognuno di loro è un generatore del proprio impulso elettrico. Gli impulsi devono essere coerenti entro i confini delle piccole aree del cervello. Possono indebolirsi o rafforzarsi a vicenda. La registrazione di tale attività avviene anche con l'aiuto di elettrodi che si sovrappongono sul cuoio capelluto (deve essere intatto). Catturano solo queste vibrazioni.

L'EEG consente di identificare più problemi e fare una diagnosi più accurata.

Questo metodo di diagnosi consente di valutare il grado di compromissione cerebrale, di studiare il cambiamento di veglia e sonno, di monitorare l'effetto dei farmaci, di chiarire altri metodi diagnostici e così via.

Se diciamo che è meglio, EEG o REG, ci sono sempre più motivi per fidarsi dell'elettroencefalografia. Ciò è spiegato dal fatto che l'EEG consente di identificare più problemi, se ce ne sono, per fare una diagnosi più accurata, che è importante quando si prescrive il trattamento. Tuttavia, viene utilizzato anche REG, ma può essere integrato dall'EEG.

Come viene condotta la ricerca

Quando un medico prescrive un REG dei vasi cerebrali, degli arti o di altre aree, alcuni pazienti iniziano a preoccuparsi. Non ci sono ragioni per questo. Questo metodo non porta dolore. Nessun danno viene fatto al corpo, la via è adatta anche ai bambini.

Dal punto di vista tecnico, la procedura è molto semplice, ma per poter identificare con precisione l'entità della malattia e formulare una diagnosi, è importante ricordare alcune misure. Il paziente deve sdraiarsi o sedersi, rilassarsi e chiudere gli occhi. Si consiglia di essere completamente calmi durante l'intera procedura, poiché le sollecitazioni portano ad un restringimento acuto delle navi. Pertanto, prima che la procedura si riposi per almeno quindici minuti. Per parecchie ore non puoi usare droghe con nicotina e quelle che possono influenzare la circolazione sanguigna.

Durante lo studio, le parti necessarie della testa sono inumidite con alcool, dopo di che gli elettrodi sono attaccati, come già accennato. A volte durante la procedura, a una persona può essere chiesto di girare la testa o eseguire altre azioni leggere.

Per condurre la preparazione di EEG più seria. Ci sono molte regole importanti.

• per 12 ore non puoi mangiare cibi con caffeina, energia;
• è necessario lavare la testa, dopo di che non è possibile applicare maschere, vernici e altri mezzi, altrimenti il ​​contatto degli elettrodi con la pelle non sarà sufficientemente efficace;
• 2 ore prima della procedura si consiglia di mangiare;
• durante la procedura non può essere nervoso;
• è importante che il medico dica quali farmaci vengono usati, deciderà quali cancellare;
• è impossibile effettuare l'ELETTROENCEFALOGRAMMA ad un ARVI.

Se lo studio viene eseguito da un bambino, è necessario spiegargli come viene eseguita la procedura in modo che non sia spaventato o nervoso. Hai bisogno di rimuovere gli orecchini e sciogliere i capelli.

Non c'è nessun altro nella stanza, il medico contatta il paziente attraverso una telecamera o un microfono. Per rivelare l'epilessia latente, vengono utilizzati diversi test:

• un lampo di luce brillante;
• suono forte;
• addormentarsi;
• iperventilazione;
• accendi o spegni la luce.

La durata della procedura va da 45 minuti a due ore. Dopo di ciò, il paziente ritorna alla vita normale.

Indicazioni e controindicazioni

Rheoencephalography è principalmente prescritto per le seguenti malattie e condizioni:

• dolore regolare alla testa;
• vertigini;
• manifestazioni distoniche;
• sensibilità al clima;
• deficit uditivo e visivo;
• lesioni alla testa e al collo;
• deterioramento della memoria.

Rheoencephalography è prescritto per i dolori regolari nell'area della testa.

REG può essere prescritto come profilassi a seconda dell'età e delle condizioni del paziente. Grazie a una procedura tempestiva, è possibile prevenire lo sviluppo di malattie associate a una diminuzione dell'elasticità vascolare.

Il REG dei vasi cerebrali è una procedura sicura e innocua. Non ha praticamente controindicazioni. La cosa più importante è non eseguire la procedura se ci sono ferite nell'area della testa che viene esaminata. REG non può tenere i neonati.

L'EEG è mostrato nelle seguenti condizioni e malattie:

• insonnia;
• convulsioni convulsive;
• la meningite;
• patologia dei vasi cerebrali;
• vertigini;
• attacchi di panico;
• balbuzie;
• autismo e così via.

L'EEG non ha controindicazioni assolute.

Non ci sono controindicazioni assolute per l'esecuzione di EEG. Tuttavia, per alcune malattie, durante la procedura deve essere presente un anestesista:

risultati

Senza dubbio, quando un paziente si sottopone a un REG di vasi cerebrali, arti, EEG e qualsiasi altra ricerca, vuole capire che cosa il medico ha scritto per consolarsi o prepararlo per una diagnosi sbagliata.

La cosa più importante è scoprire quali sono i risultati di un tipo di ricerca così importante come dimostra il REG dei vasi di testa. La decodifica è semplice, ma una diagnosi accurata, il grado e il tipo di malattia possono essere forniti solo da un medico.

Nel processo di decodifica il medico prende in considerazione l'età della persona. È chiaro che le norme dello stato di elasticità e tono per i pazienti anziani e giovani differiscono. In breve, la descrizione delle immagini di oscillazione mostrata dalla diagnostica può essere rappresentata come segue:

• la linea d'onda ascendente sale bruscamente e la cima è leggermente arrotondata;
• la linea discendente si muove dolcemente verso il basso;
• incisura, che si trova nel terzo medio, dietro il quale si muove un piccolo dente dicrotico e si trovano altre onde.

Dopo che la reenceencefalografia viene analizzata, il medico aggiusta una deviazione dalla norma, se esiste, che lo aiuta a concludere. È la sua paziente che vuole davvero interpretare, a volte persino rivelare l'entità della malattia, anche se non è in grado di farlo. Esistono diversi tipi comuni di REG.

1. Tipo distonico. È caratterizzato da un costante cambiamento nel tono vascolare. Spesso prevale l'ipotonia, in cui si ha un basso riempimento del polso. Allo stesso tempo, il deflusso venoso può essere difficile.
2. Tipo angiodonico. Differisce poco da quello precedente. Per il tipo angiodistonico, una violazione del tono vascolare è caratteristica a causa del fatto che il muro ha un difetto nella struttura. Ciò porta ad una diminuzione dell'elasticità dei vasi sanguigni. Questa è una violazione in un determinato pool.
3. Tipo ipertensivo È molto diverso dalle specie precedenti, in quanto è caratterizzato da un persistente aumento del tono dei vasi principali in condizioni di deflusso venoso alterato.

È importante capire che il tipo di rheoencephalogram non può essere considerato come una malattia separata o il suo grado. Accompagna un'altra patologia ed è un assistente per identificarlo nel tempo. Naturalmente, la decodifica di tale studio non può essere paragonata ai risultati della pressione arteriosa, sebbene anche in questo caso sia necessaria la diagnosi di uno specialista.

Decodificare l'EEG, il REG dei vasi e degli arti della testa, REG ECHO EG, determinando l'estensione della malattia - queste altre azioni dovrebbero essere eseguite in un istituto specializzato a Mosca o in un'altra regione.

Oggi ci sono molte cliniche private, ospedali statali a Mosca e in altre città dove vengono effettuati questi tipi di diagnostica, grazie ai quali è possibile effettuare una diagnosi accurata e iniziare il trattamento. A volte studi di questo tipo sono l'unica opzione per determinare cosa succede a una persona. Pertanto, se sono prescritti, dovrebbe essere fatto il prima possibile.

Reenceencefalografia vascolare cerebrale: l'essenza del metodo, indicazioni, controindicazioni

A causa delle sue caratteristiche funzionali, il cervello ha bisogno di ossigeno e sostanze nutritive in misura molto maggiore rispetto a molti altri organi del corpo umano. Un sistema vascolare sviluppato assicura il loro rilascio, "malfunzionamenti" in cui - il restringimento del vaso, l'otturazione (intasamento) di esso e altri - causano l'interruzione di una particolare area del cervello e portano allo sviluppo di vari sintomi spiacevoli ea volte estremamente pericolosi. Valutare lo stato del flusso ematico cerebrale, identificare la localizzazione delle sue violazioni e aiutare il metodo diagnostico chiamato "rheoencephalography", o REG. Circa l'essenza di questo metodo, le indicazioni e controindicazioni esistenti, così come la preparazione e la tecnica della sua attuazione, saranno discussi nel nostro articolo.

Rheoencephalography: l'essenza del metodo

REG è un metodo non invasivo di diagnostica funzionale. Con esso, viene eseguita la misurazione della resistenza dei tessuti della testa alla corrente elettrica. Tutti sanno che il sangue è un elettrolito. Quando il vaso sanguigno del cervello è pieno di sangue, la resistenza elettrica del tessuto diminuisce, e questo è ciò che il dispositivo registra. Quindi, già sulla base del tasso di cambiamento di resistenza, vengono tratte conclusioni sulla velocità del flusso sanguigno in una particolare nave, così come altri indicatori vengono valutati.

Perché spendere reg

Poiché i risultati della roeoencefalografia descrivono solo lo stato funzionale dei vasi cerebrali, non è il metodo diagnostico finale: è impossibile stabilire una diagnosi basata unicamente sui risultati di questo metodo di ricerca. Tuttavia, ti permette di identificare il fatto di violazione della circolazione cerebrale in una particolare area del cervello e di concentrare il dottore su ulteriori ricerche su di lei.

REG fornisce dati sui seguenti parametri del flusso sanguigno:

• tono vascolare;
• il grado di riempimento di sangue di una particolare area del cervello;
• velocità del flusso sanguigno;
• viscosità del sangue;
• circolazione collaterale e altri.

testimonianza

Condurre questo metodo di diagnosi è mostrato in tutte le condizioni che sono accompagnate da sintomi di disturbi circolatori cerebrali. In genere, questo è:

• frequenti mal di testa e vertigini;
• svenimento e svenimento;
• tinnito;
• deficit uditivo e visivo;
• disturbi del sonno;
• deterioramento della memoria;
• capacità di apprendimento compromessa;
• meteosensibilità (cambiamenti di salute dovuti a cambiamenti climatici);
• lesioni cerebrali traumatiche (commozioni cerebrali, contusioni cerebrali);
• storia di disturbi circolatori cerebrali acuti (ictus);
• encefalopatia;
• ipertensione arteriosa;
• ipotensione;
• aterosclerosi dei vasi cerebrali;
• distonia neurocircolatoria;
• osteocondrosi del rachide cervicale;
• anchilosante;
• sindrome dell'arteria vertebrale;
• l'emicrania;
• diabete mellito per sospette complicanze, microangiopatia diabetica;
• malattie di navi cerebrali in parenti stretti;
• valutazione dell'efficacia del trattamento farmacologico o non farmacologico precedentemente condotto

Ci sono controindicazioni?

La reenceencefalografia è un metodo diagnostico assolutamente sicuro, approvato per l'uso in praticamente tutte le categorie di pazienti. Lo studio non dovrebbe essere eseguito se:

• il paziente ha difetti della pelle (ferite) nella zona su cui è necessario imporre elettrodi;
• il paziente soffre di una malattia batterica, fungina o parassitaria del cuoio capelluto e dei capelli.

È possibile eseguire il REG solo se il paziente accetta l'esame, quindi il rifiuto del paziente da parte sua è anche una controindicazione.

Devo prepararmi per lo studio

Non è richiesto un addestramento speciale prima della renoencefalografia.

Per ottenere i dati più precisi, alla vigilia dello studio, il soggetto dovrebbe evitare lo stress e dormire bene prima di esso. Non dovresti fumare, bere caffè forte o tè nero, poiché queste azioni influenzano il sistema nervoso, il tono vascolare e la pressione sanguigna e i risultati dello studio saranno distorti.

In alcuni casi, il medico può raccomandare al paziente di annullare, prima del momento della diagnosi, qualsiasi farmaco che influenzi il tono vascolare. Tuttavia, questo si applica solo ai farmaci naturalmente destinazione - se una persona assume tali farmaci in modo continuo, allora la diagnosi deve essere eseguita sullo sfondo della terapia abituale.

Venendo al sondaggio, non andare immediatamente nella stanza di diagnosi. Vale la pena riposare per 15 minuti in una stanza ben ventilata, ma non soffocante, e solo dopo andare al REG.

I proprietari (e i proprietari) di capelli lunghi dovranno raccoglierli in una crocchia in modo che non interferiscano con lo studio.

Metodi di rheoencephalography

Lo studio viene eseguito attraverso un reograf a 2-6 canali (più canali sono forniti nel dispositivo, la più ampia area del cervello sarà coperta dalla procedura diagnostica). Di norma, il personale infermieristico svolge attività di diagnostica e il medico si occupa direttamente dell'interpretazione dei dati ottenuti.

Durante lo studio, il paziente si trova in una posizione comoda, seduto su una sedia o sdraiato su un divano morbido, rilassato, con gli occhi chiusi. Lo specialista impone elettrodi o elettrodi di contatto trattati con gel sulla sua testa, fissandoli con un nastro elastico (passa intorno alla circonferenza della testa: sopra le sopracciglia, le orecchie e la parte posteriore della testa). Nel processo di diagnostica, questi elettrodi inviano segnali elettrici al cervello e, in quel momento, gli indicatori di cui sopra dello stato delle navi e il flusso sanguigno in essi sono visualizzati sul monitor del computer (in alcuni dispositivi, i dati non vengono inviati al computer, ma inviati su un nastro di carta).

L'area degli elettrodi sovrapposti dipende da quale parte del cervello deve essere diagnosticata:

• nello studio dell'arteria carotide esterna, gli elettrodi dovrebbero essere fissati sopra le sopracciglia all'esterno e davanti al canale uditivo esterno (in altre parole, davanti all'orecchio);
• nello studio dell'arteria carotide interna - sull'area del naso e sul processo mastoideo (dietro l'orecchio);
• nello studio del bacino delle arterie vertebrali - sui tubercoli mastoideo e occipitale, e in questo caso si raccomanda di rimuovere simultaneamente l'elettrocardiogramma contemporaneamente alla REG.

Quando la parte principale dello studio è completata, se il medico lo ritiene necessario, può condurre uno o più test funzionali. I test più frequenti sono le compresse di nitroglicerina sotto la lingua (controindicato per il glaucoma, l'ipotensione e l'intolleranza a questo farmaco), cambiando la posizione dell'intero corpo o semplicemente girando e inclinando la testa (solitamente usata per diagnosticare la sindrome delle arterie vertebrali), iperventilazione (respirazione profonda) per pochi minuti, trattenendo il respiro, ogni tipo di esercizio e altri. Dopo il test, ripetere la registrazione del REG e valutare le modifiche su di esso.

La durata dello studio dura da 10 minuti a mezz'ora. Durante questo periodo, il paziente non avverte sensazioni speciali, non gli fa male (l'unica cosa, un mal di testa può verificarsi dopo un test funzionale con nitroglicerina, come effetto collaterale di questo farmaco).

Decifrare reg

Per interpretare correttamente i dati ottenuti durante il REG, il medico deve conoscere l'età esatta del paziente - questo è logico, perché il tono vascolare e il flusso sanguigno nei pazienti di età giovane, media e anziana / vecchia sono diversi (la patologia per i giovani è la norma o la variante della norma per una persona anziana).

Il rheoencephalogram ha un aspetto ondulatorio e ogni segmento di questa onda ha il suo nome:

• la sua parte ascendente è Anacrot;
• discendente - katakrota;
• tra loro c'è un'incisura (in realtà, la piega stessa è la transizione della parte ascendente a quella discendente), immediatamente dopo la quale viene definito un piccolo dente dicrotico.

Decifrando il REG, il medico valuta le sue caratteristiche:

• quanto sono regolari le onde;
• che aspetto hanno l'anacrot e il catacot;
• la natura dell'arrotondamento dell'onda;
• posizione dell'incisura e del polo dicrotico, profondità di quest'ultimo;
• la presenza e il tipo di onde aggiuntive.

Concludendo l'articolo, vorrei sottolineare che sebbene REG non sia un metodo diagnostico indipendente,
consente di verificare l'una o l'altra diagnosi cardiaca o neurologica, ma è effettuata in modo tempestivo, ai primi sintomi, aiuta a rilevare la presenza di patologia vascolare nella fase precoce della malattia. L'esame supplementare effettuato e un trattamento adeguato porteranno il paziente a una pronta guarigione e allevieranno le complicazioni che potrebbero insorgere se la diagnosi non fosse tempestiva.

E, anche se oggi alcuni specialisti sono molto scettici su questo metodo diagnostico, tuttavia, ha un posto in cui essere ed è ancora ampiamente usato in molte istituzioni mediche.