Dopo un ictus, un braccio paralizzato fa male - metodi di recupero

Una delle lamentele più frequenti nei pazienti che hanno subito una violazione della circolazione cerebrale è che dopo un ictus un braccio paralizzato fa male.

C'è anche un elemento di soggettività. Il dolore dopo una compromissione acuta dell'erogazione di sangue al cervello, di solito con conseguente necrosi (morte) di una parte delle sue cellule, si verifica esattamente nella metà del corpo della vittima.

Nella sua interpretazione precisa, il termine "dolore" è una sensazione spiacevole. L'incapacità di controllare il tuo corpo - certamente non è piacevole. Poiché le mani sono più significative nell'attività (l'espressione "come senza mani" è sinonimo di privazione di qualcosa di assolutamente necessario), il dolore è anche sentito soggettivamente principalmente espresso nella mano.

In futuro, il dolore causato dall'aumento della tensione muscolare (spastico) e dai cambiamenti nelle articolazioni (l'insorgere della contrattura) si uniscono al complesso del dolore.

Dolore al braccio paralizzato

La causa principale del dolore nel braccio paralizzato è la distruzione dell'equilibrio del segnale che controlla il movimento delle fibre muscolari. Il processo di regolazione stesso è molto complicato e consiste di molti elementi. Nel movimento più semplice del muscolo, la natura incarna il noto principio di "unità e lotta degli opposti".

Puoi capire chiaramente questo processo introducendo la competizione di due squadre per stringere troppo la corda.

Finché le squadre hanno la stessa forza, entrambe mantengono i piedi e si spostano da una parte e dall'altra.

Con la disuguaglianza - una delle squadre avversarie crolla a terra, e il movimento si ferma.

Un altro esempio è ben compreso da chi ha segato il legno con una sega a due mani.

Lavorare con esso è possibile solo con l'azione coordinata dei partner, ognuno dei quali applica la forza massima quando si muove su se stesso e il minimo - nella direzione opposta.

Quando un ictus regola il segnale centrale dai neuroni del cervello scompare o diminuisce bruscamente a causa della morte delle cellule cerebrali. L'equilibrio armonizzato viene disturbato e il movimento muscolare diventa impossibile o significativamente difficile. Nella stragrande maggioranza dei pazienti colpiti da ictus, subito dopo, è il dolore muscolare associato a una tensione delle fibre non bilanciata, una tensione eccessiva (ipertonicità) dei muscoli.

In futuro (entro la fine del primo mese), il 20-40% potrebbe avvertire un forte dolore alla spalla causato dallo stiramento dei legamenti della spalla sovraccarica e dallo spostamento della testa dell'omero dalla cavità articolare.

Circa alla stessa ora o un mese dopo, il dolore causato dai cambiamenti in corso nelle articolazioni. I processi dolorosi nelle articolazioni sono causati da insufficiente afflusso di sangue e mancanza di movimento in esse. Prima di tutto, sono interessate le piccole articolazioni della mano e l'articolazione del polso. Nel corso del tempo, si verificano cambiamenti nelle articolazioni del gomito e della spalla.

Il risultato finale dei disturbi articolari è la formazione di contratture. Questo termine si riferisce a qualsiasi limitazione della gamma di mobilità di un giunto. In senso stretto, contrattura significa l'impossibilità di movimento in un'articolazione in generale.

I dolori più recenti in termini di aspetto sono di origine centrale (emanati dal cervello colpito da un ictus).

Possono apparire anche diversi mesi dopo aver sofferto di un disturbo della circolazione cerebrale.

La connessione di questi dolori con la lesione della formazione anatomica del cervello - il talamo, dal nome del quale il dolore è spesso chiamato talamico, è stabilito.

Quindi, secondo l'ordine cronologico della sua comparsa di dolore in un braccio paralizzato può essere diviso in:

• precoce (muscolo, spastico) - che sorge immediatamente dopo un ictus;
• unirsi più tardi (articolare, contrattuale);
• tardi (origine centrale, talamica).

Ripristiniamo la mano con i farmaci

L'uso di droghe ha lo scopo di eliminare le cause del dolore. Sono:

• aumento del tono muscolare;
• derivanti da insufficiente afflusso di sangue e mancanza di movimento artropatia (alterazioni delle articolazioni);
• la formazione di contratture;
• dolore di origine centrale.

Per ridurre il muscolo ipertonico si usano rilassanti (mezzi che riducono la tensione muscolare). Per combattere i disturbi articolari vengono utilizzati farmaci anti-infiammatori non steroidei (indometacina, ortofene, ibuprofene). È possibile utilizzare ormoni anabolici (retabolile).

La causa iniziale è la morte delle cellule cerebrali causata dall'interruzione del flusso sanguigno. Per eliminare le sue conseguenze, vengono prescritti agenti che controllano i processi di coagulazione del sangue. Al fine di migliorare e accelerare il recupero cellulare, vengono utilizzati i preparati del gruppo di nootropici e neuroprotettori (che migliorano la nutrizione e la protezione della cellula).

Gli antidepressivi sono usati per trattare il dolore talamico.

Come ripristinare la mano con l'aiuto di ricette popolari

Sotto "folk" si intendono solitamente farmaci o metodi che non hanno riconoscimento ufficiale e uso in medicina, ma in alcuni casi ottengono un risultato positivo quando vengono utilizzati.

L'essenza di questo effetto è stata a lungo spiegata e si compone di due componenti:

• la presenza nei mezzi utilizzati di un determinato principio attivo attivo (simile a quello contenuto nei preparati medicinali);
• l'influenza del fenomeno psicoterapeutico del placebo (azione altamente efficace di un rimedio deliberatamente neutro).

Se il primo componente nel trattamento dei pazienti post-ictus è completamente inapplicabile, poiché è necessaria una terapia farmacologica efficace, il ruolo della componente psicoterapeutica può essere molto importante per tali pazienti.

È stato a lungo osservato che il successo del trattamento dopo un ictus dipende dalla volontà e dalla perseveranza del paziente stesso, che è il principale partecipante dell'intero processo di riabilitazione post-ictus.

Pertanto, come un "popolare" può essere utilizzato con qualsiasi mezzo. Con una condizione strettamente necessaria, i mezzi utilizzati devono essere assolutamente innocui e neutrali! L'effetto del suo impatto sarà determinato solo dall'auto-convinzione del paziente.

Usato "folk" significa che ovviamente non deve certamente danneggiare il paziente.

Nella riabilitazione dopo un ictus, la nutrizione gioca un ruolo importante. Nutrizione dopo un ictus a casa - i principi di base di una dieta terapeutica.

Il complesso di esercizi per il ripristino dell'attività motoria dopo un ictus può essere trovato qui.

Esistono diverse forme di ictus. Dal tipo di attacco dipende dalla prognosi per il recupero. Questo articolo http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/vidy-insultov-golovnogo-mozga.html in dettaglio sui tipi di ictus e la gravità del danno cerebrale.

Ginnastica - aiuto nel periodo post-ictus

Il ruolo della ginnastica dopo un ictus supera di gran lunga l'importanza della terapia farmacologica. L'influenza della ginnastica sul successo della riabilitazione del paziente, soprattutto con un inizio tempestivo, è enorme. Ciò è dovuto alla cosiddetta plasticità del sistema nervoso umano.

La base di questo fenomeno è la multifunzionalità delle cellule nervose, cioè la loro capacità, se necessario, di sostituire i neuroni morti, ripristinando la funzione del cervello perduto.

I neuroni "off" che esistono in grandi numeri e non sono usati in condizioni normali, se necessario, assumono le funzioni delle cellule perse.

E qual è il ruolo della ginnastica? In primo luogo - nel preservare l'afflusso di sangue al tessuto muscolare, il che è impossibile in assenza di movimento. Con l'apporto di sangue e il volume dei movimenti preservati non si ha sviluppo di cambiamenti patologici nelle articolazioni, le contratture non si sviluppano.

Ma ancora il valore principale è collegato alla plasticità dei neuroni. Semplificato, il processo di ripristino dei segnali nervosi può essere confrontato con la stessa sega a due mani, che richiede l'azione coordinata di entrambi i partner al lavoro. Quindi, per il completo ripristino del lavoro del sistema nervoso centrale danneggiato, è necessaria la presenza costante di segnali dalla periferia.

L'uso principale della ginnastica post-ictus è:

• possibilmente ad esordio precoce (la ginnastica motorio passiva può iniziare letteralmente nelle prime ore, se le condizioni del paziente lo consentono);
• durata e continuità;
• adeguatezza (questa è una ginnastica terapeutica dolce, non un allenamento da campione);
• partecipazione attiva obbligatoria del paziente (un tentativo di eseguire il movimento crea lo stesso segnale dell'attuazione).

Massaggio e la sua influenza

Il ruolo e l'importanza del massaggio nella riabilitazione post-ictus è vicino alla ginnastica. Lo scopo principale è quello di mantenere il livello necessario di afflusso di sangue nell'arto paralizzato.

Il massaggio viene utilizzato in assenza di controindicazioni nelle prime ore, se le condizioni del paziente lo consentono.

Obbligatorio è una natura gentile e gentile.

La differenza è il numero totale di sessioni significativamente più grande e la durata di ogni corso.

È necessario tenere conto della possibile esistenza di singole controindicazioni e limitazioni sotto forma di comorbilità, spesso presenti in un paziente che ha subito un ictus (ipertensione arteriosa, patologie cardiache e molti altri).

Il primo stadio di recupero dopo un ictus, il paziente passa in ospedale, e poi c'è un lungo periodo di riabilitazione dopo un ictus a casa. L'implementazione di tutte le raccomandazioni migliorerà significativamente le condizioni del paziente e aiuterà a prevenire il rischio di ictus ricorrente.

Le gocce del naso sono efficaci per l'ictus? La risposta alla domanda che troverai in questo materiale.

Perché una mano paralizzata dopo un ictus fa male e cosa fare

A volte i pazienti si lamentano che un braccio paralizzato dopo un ictus fa male. È importante capire che il dolore sorge a seguito di un'emorragia che si è già verificata, cioè, non è un precursore di questo disturbo.

Molto spesso, dopo una violenta violazione della circolazione sanguigna del cervello, la paralisi colpisce gli arti, in alcuni casi il braccio e la gamba rimangono immobili allo stesso tempo, una tale condizione dà al paziente un forte disagio. Ma sorgono anche sensazioni più spiacevoli se l'arto paralizzato inizia a ferire.

Dolore agli arti paralizzati

Il dolore dopo un ictus può essere di natura diversa:

• neuropatico;
• periferiche;
• dolori locali che hanno un'origine diversa

Se dopo un ictus un arto fa male, allora questo fatto non dovrebbe essere lasciato senza cure mediche e ancora di più per prescrivere farmaci per te stesso.

Tali azioni non solo falliranno, ma probabilmente aggraveranno la situazione.

Gli esperti ritengono che il dolore agli arti paralizzati dopo un ictus sia un segno di sensibilità conservata. Questo fatto dà una possibilità di ripristino completo o parziale della funzione motoria. Ma per questo è necessario diagnosticare quale tipo di dolore nella mano è osservato nel paziente. Consideriamo più in dettaglio la natura dell'origine del dolore:

1. Dolore neuropatico o centrale con ictus. Questo tipo è causato da disturbi nella struttura del cervello stesso. Questi sentimenti possono essere di diversa intensità. Nella mano o in altri arti, c'è una sensazione di bruciore, "pelle d'oca", formicolio (come nel torpore, se il braccio è schiacciato). Anche la loro durata è diversa: a volte il dolore regge a lungo, il che esaurisce un organismo già indebolito. I dolori post-ictus di origine neuropatica possono essere determinati dalla sensibilità al freddo e al calore.
2. Dolore periferico Questo tipo di sensazioni dolorose compare più spesso 2-3 settimane dopo un ictus ed è un segno del recupero delle funzioni motorie della gamba o del braccio. Perché in questo caso ci sono dolore? Il dolore sembra dovuto al tono aumentato nei muscoli. Durante un ictus, c'è una violazione della trasmissione di impulsi ai muscoli e ai legamenti, di conseguenza smettono di funzionare. E quando gli impulsi ricominciano a scorrere, si osserva una riduzione del tessuto muscolare, accompagnata da un dolore acuto e intenso.

Misure terapeutiche

Il trattamento del dolore neuropatico viene effettuato attraverso l'uso di farmaci, ma gli antidolorifici convenzionali non sono prescritti, poiché in questo caso sono inefficaci. Pertanto, prescrivono farmaci più forti e più efficaci dai gruppi di antidepressivi, anticonvulsivanti, rilassanti muscolari e analgesici, che appartengono al gruppo degli oppioidi.

Questi ultimi influenzano il sistema nervoso centrale e aiutano a rimuovere una forte sindrome del dolore.

I rilassanti muscolari hanno un effetto rilassante sui muscoli, che riduce significativamente il dolore.

Molto spesso, per ottenere un risultato, è necessario da 1 a 2 mesi di assunzione dei farmaci. Inoltre, oltre ai farmaci, un complesso di misure riabilitative include procedure fisioterapeutiche.

Per il trattamento del trattamento completo applicabile al dolore periferico. Uno dei metodi efficaci di recupero e sollievo dal dolore dopo la paralisi è il metodo non farmacologico. Include molti modi per restituire l'attività motoria di un braccio paralizzato o di un altro arto. Quando viene diagnosticata la causa del dolore, il medico curante seleziona le vie di guarigione per il paziente. Questi includono:

• massaggio;
• esercizi terapeutici;
• esercizio terapeutico;
• riflessologia;
• procedure fisiche.

Se il braccio dopo un ictus fa male e si stabilisce che il dolore ha un'origine periferica, allora uno o più dei metodi sopra indicati sono prescritti al paziente.

È importante ripetere regolarmente le procedure prescritte, perché spesso a causa di forti dolori, le persone dimenticano le lezioni e non eseguono esercizi, danneggiando così solo la loro salute. Senza esercizio fisico regolare, i muscoli perderanno le loro funzioni per sempre e sarà impossibile ripristinarli. È meglio seguire tutte le raccomandazioni del medico, perché più velocemente i muscoli iniziano a funzionare, più velocemente il dolore andrà.

fisioterapia

La fisioterapia ha anche un effetto molto positivo. Si basano sul prodotto di una corrente elettrica di diversa intensità, che viene utilizzata per stimolare il tessuto muscolare paralizzato. Al momento, l'elettroforesi, la magnetoterapia, la laserterapia, ecc. Sono usati in medicina.

Inoltre, quando gli arti paralizzati fanno male, viene prescritto un massaggio speciale. La circolazione locale nel caso di questo problema è gravemente compromessa. Se l'arto è paralizzato, il compito del metodo è ripristinare il flusso sanguigno locale. Questo tipo di terapia è parte integrante della riabilitazione. Il massaggio è permesso di fare immediatamente dopo che le condizioni del paziente si sono stabilizzate - 4-7 giorni dopo un ictus. In primo luogo, il massaggio dovrebbe essere leggero senza forte impatto e non molto tempo. Con lo sviluppo di dinamiche positive, il tempo e la forza di influenza aumentano, il massaggio viene effettuato ogni giorno. Il corso di questa terapia dovrebbe includere almeno 15 sessioni.

La fisioterapia (fisioterapia) e la fisioterapia sono efficaci dopo lo stato di picco, quando una persona che ha subito un ictus, stabilizza i processi fisiologici. La terapia di esercizio sarà utile non solo quando una gamba fa male dopo un ictus o un altro arto, ma anche per mantenere la condizione fisica del paziente. Poiché questo complesso di esercizi con vari gradi di difficoltà è progettato per diversi gruppi di muscoli, quando li esegui, è sempre necessario ricordare la corretta distribuzione dell'attività fisica e la sua intensità. Una persona dovrebbe capire come e cosa fare, quindi, si raccomanda di praticare fisioterapia ed esercizi fisici sotto la supervisione di uno specialista.

A seconda delle condizioni del paziente, si consiglia di eseguire:

• cambio regolare della posizione del corpo (ogni 2-3 ore);
• esercizi di respirazione (il metodo aiuta ad alleviare la tensione muscolare);
• esercizio passivo (eseguito con l'aiuto di un'altra persona in posizione orizzontale);
• attività fisica attiva (questo tipo di allenamento aiuta a ripristinare la forma fisica del paziente).

All'inizio, ogni esercizio viene ripetuto solo su 1-2 approcci, e in futuro, quando si riprende, aumentare il carico.

Inoltre, al giorno d'oggi, uno dei metodi più antichi, la riflessoterapia, viene utilizzato più spesso per la riabilitazione di un arto paralizzato. Questa è una tecnica non convenzionale ma efficace. La sua essenza sta nell'impatto su punti specifici del corpo attraverso l'agopuntura. Quest'ultimo è usato per alleviare il dolore, ripristinare la circolazione sanguigna e l'attività motoria del corpo. Si ritiene che le sessioni di agopuntura formino meccanismi riflessi, aiutando così a ripristinare l'attività motoria.

Il processo di riabilitazione richiede molto tempo.

Questo non è un modo facile, è laborioso, richiede pazienza e controllo medico costante.

Una persona che ha subito un ictus ha l'opportunità di ripristinare la sua forza. Cercare tempestivamente aiuto medico e seguire tutte le raccomandazioni del medico curante aumenta le possibilità di recupero.

Come eliminare il dolore agli arti, paralizzato dopo un ictus?

Un ictus è una malattia circolatoria nel cervello causata da blocco o costrizione dei vasi sanguigni. Di conseguenza, si verifica un'emorragia (con ictus emorragico) o necrosi di alcune aree del cervello (con ictus ischemico). Il periodo di recupero dopo aver subito un attacco dura almeno tre mesi. Tuttavia, le persone non sempre colpite si sentono completamente in salute. A volte soffrono di dolore dopo un ictus in arti paralizzati.

La paralisi post-ictus è un evento abbastanza comune. La paralisi degli arti non è una frase, è un test difficile per il corpo, che è possibile affrontare.

La paralisi del lato destro si verifica con emorragia nell'emisfero sinistro del cervello e, al contrario, con emorragia nell'emisfero destro, gli arti sul lato sinistro sono paralizzati.

La forma più comune di questo tipo di dolore è chiamata neuropatica, quando il paziente avverte un lieve formicolio e una sensazione di bruciore nel braccio o nella gamba paralizzati. Ma ci sono anche casi in cui la sindrome del dolore con esperienza impedisce a una persona di condurre una vita normale, il paziente non può farcela nemmeno con semplici azioni.

Qualche volta la sindrome appare solo il 10 o il 14esimo giorno sotto forma di dolore bruciante acuto. È considerato positivamente, poiché si ritiene che questo sia un segno del graduale ripristino degli arti.

La sindrome del dolore post-ictus varia in termini di sensazioni e sintomi, a volte possono difficilmente essere descritti, quindi l'assistenza medica non è sempre tempestiva.

Caratteristiche e cause del dolore

Gli arti paralizzati del dolore della sindrome sono di due tipi:

1. Dolore centrale (talamico).
2. Dolore periferico (paretico).

Il dolore centrale è chiamato talamo, perché colpisce la struttura del cervello - il talamo (l'area del tumulo visivo). A causa della circolazione sanguigna impropria e della mancanza di ossigeno nei neuroni di quest'area appare dolore. Un trattamento adeguato e tempestivo può eliminarli.

I dolori centrali sono caratterizzati da sensazioni insopportabili che durano a lungo. I farmaci antinfiammatori non steroidei e gli analgesici non sono in grado di affrontarli. Accompagnato da parestesie del dolore (pelle d'oca), ridotta sensibilità tattile.

A volte è possibile aumentare la sensibilità tattile. Allo stesso tempo, l'iniezione con un ago neurologico rende il paziente un'agonia insopportabile. La sindrome disturba il paziente come quando si muove e in completo riposo. Può aumentare con disturbi psicologici.

Il dolore periferico (paretico) si verifica quando il braccio e la gamba vengono ripristinati dopo la paralisi. Quando l'ictus rompe la connessione del cervello con gli arti. In altre parole, mani e piedi non ricevono impulsi nervosi, che sono uno stimolo per i movimenti. La causa del dolore periferico è il ripristino del flusso di impulsi.

Quando provi a muovere gli arti, aumenta il tono muscolare, che non corrisponde ad un certo movimento.

Quindi, si verifica la sindrome da dolore periferico. La natura di tale dolore è acuta, rallenta il movimento, si manifesta principalmente solo con il movimento. Si verifica nel periodo da 14 a 30 giorni dopo un ictus e una paralisi.

Cosa fare in tali situazioni? Come affrontare il dolore che sorge? È possibile affrontare il dolore con l'aiuto di rimedi popolari? Ciò che deve essere fatto prima di tutto lo diremo più avanti nel nostro articolo.

Diagnosi differenziale e metodi di trattamento

Per determinare la corretta tattica del trattamento consente la diagnosi differenziale. Implica la conduzione della neuroimaging, che consente di determinare le caratteristiche della struttura e della funzione della corteccia cerebrale. Raccolgono anche dati anamnestici, una serie di studi speciali di laboratorio e strumentali.

Il primo passo è determinare la localizzazione del dolore che sorge, a quali condizioni appare. A volte, per determinare l'esatto quadro clinico occorrono ulteriori risonanze magnetiche (MRI) o tomografia computerizzata (CT).

Sulla base della valutazione delle condizioni dell'area interessata e della determinazione del quadro clinico esatto, il medico prescrive un appropriato ciclo di trattamento per eliminare il dolore nelle parti paralizzate del corpo.

Va notato che il trattamento delle conseguenze di un ictus sperimentato dipende sia dal complesso terapeutico delle procedure che dall'umore del paziente e dalla persona che si prende cura di lui. Il processo di ripristino del lato paralizzato è piuttosto lungo e richiede un duro lavoro.

Trattamento farmacologico

Spesso, il paziente non può visitare l'ospedale in modo indipendente, quindi chiamano il medico a casa. In base al quadro clinico esistente, egli prescriverà il trattamento appropriato in base alle caratteristiche individuali dell'organismo. Può trattarsi di terapia farmacologica, fisioterapia, ecc.

La sindrome post-ictus centrale risulta dall'interruzione dell'area cerebrale responsabile delle sensazioni soggettive. Gli analgesici in questo caso non danno il pieno effetto. Quando un braccio o una gamba fa male dopo un ictus, i medici prescrivono farmaci in due gruppi, vale a dire:

A volte sono prescritti in forma aggregata, a volte separatamente I miglioramenti sono osservati da 4 a 8 settimane dopo la somministrazione.

In caso di dolore periferico, un medico a domicilio prescrive un trattamento volto ad eliminare l'aumento del tono muscolare. Il trattamento viene effettuato utilizzando procedure come:

• prendendo miorilassanti;
• cambio regolare della posizione del corpo;
• conducendo terapia fisica;
• massaggio;
• esercizi terapeutici

Quando un dolore si manifesta negli arti dopo un ictus, la prima cosa da fare è chiamare il medico a casa.

Dopo aver esaminato il quadro clinico della malattia, determinato i singoli indicatori del corpo, oltre a decidere dove si trova la sindrome del dolore emergente, prescriverà razionalmente il trattamento appropriato con i farmaci e selezionerà anche un metodo di fisioterapia, ginnastica e massaggi.

Trattamento di rimedi popolari

Se una mano paralizzata fa male dopo un ictus, il dolore può essere rimosso con l'aiuto di ricette di medicina tradizionale. Questi sono decotti e tinture da piante medicinali, unguenti a base di erbe, bagni. Ecco alcune ricette:

1. Ricetta 1. Infiorescenze di trifoglio di cipolla mettere in un barattolo da un litro e versare completamente con alcool. Metti 14 giorni in un luogo buio. Strizzare la miscela risultante e filtrare. Accettare dentro su 1 cucchiaino ogni giorno entro tre corsi con una pausa in 10 giorni.
2. Ricetta 2. Mescolare alcol e olio vegetale nella proporzione di alcol 1 parte, olio vegetale 2 parti. Utilizzare come un unguento. Come unguento, è anche possibile utilizzare l'olio di alloro senza additivi.
3. Ricetta 3. Riempi 3 tazze con erbe curative (puoi prendere salvia, rosa canina, celidonia, aghi di pino). Questa quantità di erba viene posta in un barattolo da tre litri e versare 2 litri di acqua bollente. Lascia riposare per 1 ora. Filtrare la miscela e versare nell'acqua di balneazione.

Vale la pena notare che tutte le ricette della medicina tradizionale danno il massimo effetto solo in combinazione con la ginnastica, il massaggio e una corretta alimentazione.

Ginnastica e massaggio

La sindrome del dolore post-ictus può essere eliminata eseguendo semplici esercizi ginnici. Per fare questo, non è necessario chiamare il medico a casa, l'intero complesso di esercizi può essere fatto in modo indipendente, a volte usando la cura di un caregiver.

È importante condurre la ginnastica solo dopo la fine del periodo acuto della condizione post-ictus. Se lo fai ogni giorno, eseguendo ogni esercizio 50 volte, puoi ottenere dinamiche di recupero del corpo positive.

È necessario prendere una posizione di partenza sdraiati sulla schiena ed eseguire semplici esercizi:

• piegare e flettere dolcemente le braccia ai gomiti;
• piegare le braccia nella giuntura del gomito e allungare sopra la testa;
• raddrizzare e prendere le mani di lato, quindi sollevare;
• fare movimenti con un pennello - flessione ed estensione;
• stringendo e rilasciando le dita in un pugno;
• rotazione del pollice ai lati;
• metti le mani lungo il tuo corpo e sollevali da questa posizione.

Il massaggio aiuta ad aumentare il tono muscolare. Tuttavia, l'effetto massimo può essere raggiunto solo in combinazione con il trattamento farmacologico.

La terapia di massaggio può essere effettuata già nelle fasi iniziali di una condizione post-ictus. Affinché la terapia dia un risultato positivo e la sindrome del dolore lasci andare il paziente, è necessario chiamare il medico a casa e determinare con lui il corretto corso delle procedure di massaggio.

Ci sono alcuni requisiti che devono essere considerati quando si inizia un complesso di terapia di massaggio:

• avviarlo non più tardi di 4 giorni dopo un ictus;
• se il paziente ha apoplessia emorragica, il massaggio inizia non prima di 7 giorni dopo l'attacco;
• il corso è di almeno 15 sessioni;
• le sessioni dovrebbero essere eseguite ogni giorno, tuttavia, se si osserva un dolore grave, le procedure vengono eseguite a giorni alterni;
• Prima di iniziare gli esercizi speciali, devi allungare la mano paralizzata.

Osservando queste raccomandazioni, si ottiene una dinamica di recupero positiva degli arti paralizzati e la sindrome del dolore acuta è ridotta al massimo.

Dolore agli arti paralizzati dopo l'ictus

L'ictus è una condizione pericolosa per la vita. I pazienti che lo hanno trasferito per lungo tempo non possono sentirsi completamente sani. Per diversi mesi soffrono di complicazioni della malattia. Ad esempio, un braccio paralizzato fa male dopo un ictus. Qual è la causa del dolore in un braccio paralizzato? Quali sono le loro caratteristiche? Ci sono modi per trattare e ripristinare una mano paralizzata? Questi problemi saranno discussi nell'articolo proposto.

Caratteristiche e causa del dolore post-ictus

In ictus, la complicazione principale è la paralisi degli arti. C'è un modello definito nello sviluppo della paralisi da ictus. Se il cervello destro è danneggiato, il lato sinistro del corpo sarà paralizzato e viceversa.

Il dolore in un braccio paralizzato si sviluppa a seguito di cambiamenti post-ictus nelle strutture cerebrali. Si manifestano in modo diverso secondo criteri come:

• meccanismo di sviluppo;
• intensità;
• tempo di occorrenza dopo un ictus.

I neurologi credono che il dolore dopo un ictus in un braccio paralizzato indica che ha conservato la sensibilità. Questo è un buon segno, poiché ci sono reali possibilità per il ripristino delle sue funzioni motorie.

Il meccanismo di sviluppo del dolore post-ictus

Allora perché i dolori si verificano in un braccio paralizzato? Prima di rispondere a questa domanda, dovresti prestare attenzione alla natura del dolore post-ictus. Possono essere di origine centrale, talamica e sono chiamati neuropatici. Il dolore periferico (paretico) o locale ha un diverso meccanismo di occorrenza.

Dolore neuropatico

La causa del dolore centrale è un malfunzionamento delle strutture cerebrali. Si manifestano in formicolio e bruciore nel braccio colpito. Tale dolore può essere di varia intensità e durata. Sono localizzati più spesso nelle dita. Alcuni pazienti che hanno avuto un ictus possono provare sentimenti caratteristici in una mano o una gamba paralizzata per un lungo periodo (a volte anni):

• sensazione di bruciore;
• forte dolore, simile al passaggio della corrente elettrica;
• intorpidimento;
• sensazione di formicolio;
• strisciare si insinua;
• sensibilità patologica al caldo e al freddo.

L'ultimo sintomo è diagnostico nel determinare la natura neuropatica del dolore post-ictus.

Dolore periferico

Questo tipo di dolore in una mano paralizzata si verifica durante il recupero della sua funzione. Poiché la trasmissione di impulsi dal cervello ai muscoli e ai legamenti viene disturbata durante un ictus, riducono il loro tono e smettono di funzionare. Durante il recupero della funzione di flessione e di estensione, e questo accade due settimane dopo un ictus, gli impulsi del cervello iniziano a fluire verso i muscoli, provocandone il contrarsi. L'aumento del tono muscolare è sentito come un forte dolore acuto.

Questo è un buon segno per attivare le funzioni rigenerative della mano paralizzata. Il dolore si verifica quando si tenta di muovere il braccio, che diventa un grosso problema per il paziente.

trattamento

In accordo con la natura del dolore nel braccio paralizzato, dopo che la diagnosi è stata fatta, viene prescritto un trattamento.

Trattamento del dolore neuropatico

Nel trattamento del dolore neuropatico, l'uso di farmaci anestetici è inefficace. Pertanto, vengono prescritti antidepressivi e anticonvulsivanti. Nella terapia combinata con loro vengono prescritti analgesici oppioidi. Un risultato stabile si ottiene dopo 1-2 mesi di trattamento con questi farmaci.

L'amitriptilina è considerata uno degli antidepressivi più efficaci e dovrebbe essere prescritta immediatamente dopo l'inizio del dolore. In alcuni casi, si osserva un buon effetto terapeutico durante il trattamento con il farmaco "Simbalta".

Nel trattamento del dolore neuropatico post-ictus, vengono utilizzati anticonvulsivanti. Buoni risultati sono noti dopo l'uso di Pregalbin. Allevia costantemente il dolore, che migliora significativamente la qualità della vita dei pazienti che lo assumono per 3-4 settimane.

Trattamento del dolore paretico

Il dolore paretico che si sviluppa durante il periodo di riabilitazione a volte diventa un ostacolo al ripristino delle funzioni perdute degli arti paralizzati. I pazienti hanno tanta paura di questi dolori che non eseguono regolarmente procedure di riabilitazione prescritte, il che è fondamentalmente sbagliato.

Se i muscoli entrano in una condizione spastica stabile, allora è quasi impossibile fissarlo. Pertanto, per questi pazienti, insieme a trattamenti medici sotto forma di una combinazione di antidepressivi, anticonvulsivanti e rilassanti muscolari, è necessario eseguire regolarmente terapia fisica, massaggio e fisioterapia.

Rilassanti muscolari - farmaci che causano muscoli rilassati. Questi includono un intero gruppo di farmaci che non solo allevia la tensione muscolare, ma anche il dolore.

Trattamento non farmacologico

I trattamenti non farmacologici includono:

• fisioterapia;
• esercizio terapeutico;
• massaggio.

fisioterapia

Nel trattamento degli arti paralizzati dopo un ictus, viene utilizzata la fisioterapia, basata sulla generazione di corrente elettrica di vari punti di forza. Ad esempio, elettroforesi, mediante la quale viene eseguita la stimolazione elettrica dei muscoli paralizzati. Anche prescritto terapia laser, terapia magnetica, paraffina e ozoclorite.

Esercitare la terapia

Questo tipo di terapia riabilitativa è efficace dopo un periodo acuto in cui i processi fisiologici di base del paziente si stabilizzano.

La ginnastica terapeutica per una mano paralizzata inizia con le dita. All'inizio, questi sono movimenti lenti con poche ripetizioni. Il tempo della procedura e la sua intensità aumentano gradualmente. Gli esercizi per le articolazioni del gomito e della spalla possono essere iniziati quando il corpo del paziente si è sufficientemente ristabilito e può muovere il braccio.

L'intero complesso della ginnastica riabilitativa deve essere eseguito sotto la supervisione di un medico riabilitativo.

Massaggio per il dolore nella mano

Il massaggio è parte integrante del lavoro di recupero con arti paralizzati. È efficace nella terapia complessa con farmaci, ginnastica medica e fisioterapia.

Di regola, il massaggio è nominato immediatamente dopo la stabilizzazione delle condizioni del paziente. Inizialmente, queste sono sessioni a breve termine e non intensive. Con lo sviluppo del massaggio dinamico dinamico aumenta nel tempo e la forza dell'impatto. Il suo obiettivo è ripristinare il flusso sanguigno locale nel braccio interessato e la stimolazione muscolare.

conclusione

Come potete vedere, il dolore di un ictus in una mano paralizzata è una complicazione, il cui trattamento è possibile solo in un'istituzione medica specializzata. Solo un neurologo sarà in grado di raccogliere farmaci e altri metodi aggiuntivi di trattamento e sollievo dal dolore. Inoltre, questo trattamento sarà individuale, tenendo conto della natura del dolore e delle condizioni del paziente.

Una mano paralizzata dopo un ictus fa male

Un ictus si verifica a causa di una condizione in cui il tessuto cerebrale non riceve sangue a causa di vasi costretti o occlusi. Come risultato della patologia del tessuto, l'emorragia muore o si verifica nel cervello, rispettivamente, viene diagnosticato ictus ischemico o emorragico.

Dopo un ictus, una persona ha bisogno di almeno 3 mesi per recuperare, ed è difficile dire quanto lavoro tornerà. Spesso le parti del corpo rimangono paralizzate, una tale complicazione è chiamata paralisi post-ictus. Questo non è un verdetto finale, ma un test difficile. La paralisi è causata da un'emorragia, e se un ictus emorragico si verifica nell'emisfero sinistro, paralizza il lato destro e viceversa.

Nonostante non ci sia sensibilità negli arti paralizzati, i pazienti spesso lamentano formicolio, dolore e persino una strana sensazione di bruciore nell'arto paralizzato. A volte è un po 'di dolore, in altre situazioni - una sindrome del dolore forte che offre un sacco di disagi a una persona.

Separatamente, i medici notano casi in cui il dolore acuto in un arto paralizzato appare circa 2 settimane dopo l'attacco. In questo caso, il dolore muscolare può segnalare che la funzionalità dell'arto viene ripristinata e la sensibilità ritorna alla persona.

Di norma, le sensazioni dolorose nei muscoli dopo un ictus differiscono nei sintomi, a volte i pazienti hanno difficoltà a descrivere i loro sentimenti, quindi, non è sempre possibile fornire aiuto in tempo.

Come fanno male le braccia e le gambe dopo un ictus?

Il dolore agli arti dopo un ictus è individuale, possono essere tutti combinati in due grandi gruppi: il primo è il dolore centrale, il secondo è il dolore periferico.

Analgesici e FANS non possono lenire il dolore. Sullo sfondo del dolore, c'è la sensazione che la pelle d'oca striscia sulla pelle, a volte la sensibilità al tocco tocca. L'iniezione di un ago neurologico al paziente produrrà un dolore insopportabile. Il braccio immobile fa male sia a riposo che durante il movimento del corpo e, sullo sfondo di un disturbo psicologico, può intensificarsi.

Il dolore paretico o periferico è indicato come dolore che accompagna il ripristino di un arto dopo la paralisi. Un ictus provoca una rottura delle connessioni tra il cervello e le estremità. Ciò significa che la mano o il piede non riceve impulsi nervosi dal cervello, quindi non si muove. Il dolore periferico si verifica quando gli impulsi iniziano a fluire come prima. Che dolore, forse, puoi rallegrarti.
Cercare di muovere le dita o piegare il braccio al gomito aumenta il tono muscolare che non corrisponde al movimento. È così che sorge il dolore periferico - movimento acuto, inibitore, che si manifesta solo in uno stato di attività o quando si cerca di muoversi. Di solito questo è come un braccio paralizzato fa male dopo un ictus 2-4 settimane più tardi.

diagnostica

Per trovare le giuste tattiche di riabilitazione dopo un ictus e un trattamento, è necessario differenziare lo stato attuale da patologie simili. La neuroimaging è necessaria per determinare la struttura e la funzione della corteccia cerebrale. Inoltre, il medico raccoglie l'anamnesi, dà la direzione di laboratorio, esami strumentali.

Per prima cosa è necessario determinare dove esattamente il braccio dopo un ictus fa male, quali fattori precedono la comparsa del dolore. A volte il medico prescrive una risonanza magnetica o una tomografia computerizzata per chiarire il quadro clinico. Questi tipi di diagnostica non sono economici, quindi vengono nominati secondo necessità. Dopo che il medico identifica l'area interessata, determina le cause del dolore, verrà prescritto un corso di terapia per aiutare a liberarsi del dolore.

Nel corso del trattamento, è importante osservare le procedure prescritte, nonché l'atteggiamento positivo del paziente e la diligenza del personale che fornisce assistenza per la persona dopo un ictus. Il recupero dopo un ictus può durare a lungo, quindi devi essere paziente e muoverti costantemente verso il tuo obiettivo.

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Trattamento farmacologico

Considerando che dopo un ictus che si è verificato, non tutti i pazienti possono visitare le strutture mediche, un medico può essere chiamato a casa. Secondo il quadro clinico identificato, lo specialista prescriverà il trattamento, tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente. Il complesso di procedure può includere fisioterapia, farmaci, ricette popolari, ecc.

Se il dolore è periferico, lo specialista prescriverà farmaci che riducono il tono muscolare. Il complesso delle misure terapeutiche, quando una mano fa male dopo un ictus, sarà il seguente:

• fisioterapia;
• prendendo miorilassanti;
• massaggio;
• di volta in volta è necessario modificare la posizione del corpo;
• Esercitare la terapia.

Il medico prescriverà al paziente le attività elencate per il dolore all'arto dopo aver acquisito familiarità con il quadro clinico, determinando la localizzazione della sindrome del dolore e il motivo della sua insorgenza.

Rimedi popolari per il dolore nel braccio paralizzato

Le ricette del campo della medicina tradizionale sono buone perché sono testate nel tempo, perché sono state utilizzate molto tempo prima che fossero inventate molte medicine. Tuttavia, le erbe perdono la loro efficacia nella medicina moderna, quindi non possono sostituire il trattamento tradizionale.

Il medico può raccomandare di connettersi al trattamento di infusioni e decotti medicinali, se il paziente non ha controindicazioni e allergie a loro. In ogni caso, questo problema è risolto individualmente, cercando in modo indipendente di migliorare la salute delle erbe è pericoloso. Le ricette sotto forma di decotti, unguenti, vasche da bagno sono presentate in una grande varietà, di seguito sono le più popolari, su quali recensioni più positive:

• Tintura di trifoglio. È necessario riempire un barattolo di vetro da un litro con infiorescenze di trifoglio, quindi versare con alcool. Per 2 settimane la banca è collocata in un luogo buio e fresco, periodicamente deve essere scossa. La tintura finita viene filtrata e conservata in frigorifero. Prendi 1 cucchiaino. una volta al giorno per 10 giorni, dopo di che prendono la stessa pausa e ripetono il corso altre 2 volte;
• unguento da olio di girasole e alcool. Lo strumento è chiamato un unguento, non a causa della coerenza, ma dal metodo di applicazione. È necessario mescolare 2 parti di olio di girasole con 1 parte di alcool. Il prodotto risultante viene strofinato in una mano paralizzata che fa male;
• infusione di erbe. Per preparare il farmaco in un barattolo da 3 litri è necessario mettere 3 tazze di tisana (rosa canina, aghi, celidonia, salvia). Materie prime vegetali versare 2 litri di acqua bollente e lasciare per un'ora. Dopo un tempo prestabilito, l'infusione risultante viene filtrata e aggiunta al bagno per il bagno.

Queste ricette - solo una piccola parte delle raccomandazioni della medicina tradizionale, che aiutano con il dolore in una mano paralizzata dopo un ictus. Vale la pena notare ancora una volta che le ricette delle "nonne" sono buone come terapia aggiuntiva, devono essere combinate con terapia fisica, massaggi, dieta e medicine.

Massaggio e terapia fisica dopo un ictus

Dopo il colpo, il massaggio può essere prescritto come ulteriori misure terapeutiche. Aiuta a ridurre il tono muscolare, particolarmente ben combinato con il trattamento farmacologico.

Ci sono requisiti che devono essere seguiti durante la terapia di massaggio:

Le raccomandazioni sopra elencate contribuiranno ad alleviare il dolore, raggiungere dinamiche positive nel processo di ripristino dell'attività motoria in arti paralizzati.

Dolore dopo un ictus: come alleviare

Il dolore dopo un ictus è uno dei problemi più comuni che disturbano i pazienti, insieme a paralisi, debolezza e ridotta sensibilità della pelle. La sindrome del dolore può iniziare nei primi giorni dopo un ictus, ma più spesso si sviluppa più tardi - in poche settimane o addirittura mesi. Qui di seguito sono descritte le sue cause, così come i metodi di trattamento - pillole, fisioterapia, metodi chirurgici.

Dolore dopo ictus: impara come alleviarlo

Il dolore dopo un ictus può essere locale o centrale. Il dolore locale si verifica a causa di problemi con i muscoli e le articolazioni. Il più delle volte è dolore alle spalle. Dolore centrale - a causa di danni cerebrali. Può essere sentito continuamente o con convulsioni. Il cervello smette di comprendere i normali segnali dal corpo. Riconosce anche il minimo tocco sulla pelle come impulsi del dolore. Ci sono altre cause del dolore centrale, che non sono ancora chiare agli specialisti.

Le persone che hanno subito un ictus possono sviluppare dolore alle braccia, alle spalle, alle gambe, ai muscoli della schiena e del viso. Il dolore può essere acuto o cronico, bruciore, accoltellamento o simile alla scabbia. Allo stesso tempo, la sensibilità della pelle al tatto e le variazioni di temperatura possono diminuire. Farmaci e fisioterapia aiutano molti pazienti, ma non tutti. Alcuni pazienti si lamentano di un mal di testa. Le cause e i metodi di trattamento sono descritti di seguito.

Dolore alle braccia e alle gambe a causa di spasmi muscolari.

Nelle persone che hanno avuto un ictus, i muscoli possono diventare duri e rigidi. Alcuni muscoli controllano la flessione delle braccia e delle gambe, mentre altri controllano la loro estensione. Normalmente sono in uno stato di equilibrio. Un ictus danneggia le aree del cervello che inviano impulsi nervosi agli arti. I muscoli che flettono le braccia e le gambe possono iniziare a dominare quelli che allungano gli arti. Questo problema è chiamato contrattura. Provoca crampi e forti dolori.

Gli spasmi muscolari devono iniziare a guarire il più rapidamente possibile, altrimenti le braccia o le gambe si piegheranno e si induriranno in modo che non possano essere raddrizzati. Il trattamento è la fisioterapia, i farmaci e il fissaggio della posizione corretta di braccia e gambe con l'aiuto di pneumatici. A volte le iniezioni prescritte di tossina botulinica (Botox) ai muscoli. Questo rimedio paralizza temporaneamente i muscoli in modo che perdano la loro capacità di piegarsi e causare spasmi. Di norma, le iniezioni di Botox sono prescritte per il dolore alle braccia, ma non alle gambe.

Contatta uno specialista per trovare il trattamento di combinazione ottimale. Come accennato in precedenza, è impossibile trascinare il tempo. Il medico probabilmente prescriverà baclofen, tizanidina o altre medicine. Ma l'enfasi deve essere fatta non su di loro, ma sulla fisioterapia. Potresti aver bisogno di pneumatici per fissare il braccio o la gamba in una posizione non centrata. L'ultimo rimedio radicale è un intervento chirurgico al tendine.

Guarda il video, quali metodi di riabilitazione dopo un ictus sono utilizzati in un istituto medico specializzato. Puoi fare lo stesso a casa senza dover pagare un sacco di soldi.

Farmaci per alleviare il dolore

I medici prescrivono diversi farmaci ai loro pazienti per alleviare il dolore. È impossibile prevedere in anticipo quale effetto avrà un determinato farmaco o se il paziente lo tollererà bene. Pertanto, è raramente possibile trovare la medicina giusta al primo tentativo. Tuttavia, questa o altre combinazioni di farmaci possono alleviare il tuo dolore.

• analgesici;
• anticonvulsivanti;
• antidepressivi;
• rilassanti muscolari;
• farmaci anti-infiammatori non steroidei;
• iniezioni di ormoni steroidei.

Non prendere medicine per conto tuo per alleviare il dolore. Questi farmaci di solito causano gravi effetti collaterali. Per molti pazienti, il danno che causano è peggiore del loro effetto positivo. Esercizi di stretching che un fisioterapista consiglierà. Provare una procedura durante la quale i nervi e le fibre muscolari sono stimolati da deboli scariche elettriche.

Mal di testa dopo un ictus: cosa fare

Molte ragioni diverse possono causare mal di testa nei pazienti colpiti da ictus. Alcuni di questi motivi sono gli stessi di quelli sani: stress, depressione, mancanza di sonno. Una testa dopo un ictus può ferire a causa degli effetti collaterali dei farmaci che il paziente sta assumendo:

• nifedipina - pillole per la pressione;
• il dipiridamolo è un agente che fluidifica il sangue che viene prescritto con l'aspirina;
• nitroglicerina - da attacchi di dolore nel cuore.

Parli con il medico se questi medicinali sono adatti a lei. Nifedipine se vale la pena prendere, allora solo in targhe dell'azione prolungata. La nifedipina regolare, che agisce rapidamente, causa picchi di pressione sanguigna. A causa della sua azione, aumenta il rischio di un primo e ripetuto ictus. Se un paziente ha crisi ipertensive, leggi qui quali farmaci possono essere presi per ridurre rapidamente la pressione con un rischio minimo.

Per mal di testa, cerca di essere trattato con paracetamolo, ma solo con l'approvazione del medico. Le persone che hanno avuto un ictus emorragico non devono prendere l'aspirina! Bevi più liquidi - 2-3 litri di acqua e tisane al giorno se non c'è insufficienza cardiaca. Evitare bevande contenenti alcol e caffeina. Probabilmente, nel tempo, il mal di testa si indebolirà, la loro frequenza diminuirà.

A volte la causa del mal di testa è che il paziente assume troppi e spesso antidolorifici. Questi farmaci non sono consigliabili per prendere più di 10 giorni ogni mese. Inoltre, è impossibile superare la dose raccomandata. Forse il mal di testa passerà dopo che ti astenerai dal prendere paracetamolo e altri analgesici per un mese intero di fila. Parlate con il vostro medico se pensate che questa sia la causa dei vostri problemi. Non smettere di prendere farmaci per conto tuo.

Se il mal di testa è grave, devi consultare urgentemente un medico. Questo può essere un segno che si è verificato un ictus ricorrente causato da emorragia cerebrale (emorragica). La sindrome del dolore può essersi sviluppata a causa di edema cerebrale o cambiamenti nella pressione del liquido cerebrospinale. Il mal di testa è un sintomo sfavorevole per le persone che hanno un ictus ischemico. Inoltre, dovrebbe costringere i pazienti con un ictus emorragico ad allertare.

Come ridurre la frequenza e la gravità del dolore

Il dolore cronico dopo un ictus è presente nel 10-40% dei pazienti. Molto spesso, questo problema si verifica in persone che fumano o soffrono di dipendenza da alcol. Altri fattori di rischio sono diabete, depressione, estesa lesione vascolare con aterosclerosi. Più è difficile il dolore, più forte è la dipendenza del paziente dall'aiuto esterno. E viceversa - gli attacchi meno dolorosi, la vita più indipendente che conduce una persona, le sue possibilità di un successo riabilitazione aumentano.

Il dolore dopo un ictus può causare irritabilità e depressione. A causa del dolore, i pazienti sono meno disposti a prendere parte a esercizi con specialisti nel ripristino della mobilità della parola e degli arti e anche a smettere di fare gli esercizi da soli. Farmaci per il dolore - analgesici narcotici, sedativi, rilassanti muscolari. La loro ricezione può portare ad un'ulteriore diminuzione delle capacità mentali della persona che ha subito un ictus.

Guarda il video come prendersi cura dei pazienti che hanno avuto un grave ictus.

Evita le situazioni che ti causano attacchi di dolore. Questo può essere, per esempio, un bagno caldo o vestiti stretti e schiaccianti. Quando si è seduti, sostenere il braccio paralizzato con il bracciolo. In posizione prona, posizionalo comodamente sul cuscino. Questo ridurrà il dolore alle braccia e alle spalle. Studia la meditazione e l'autoipnosi, prova a usare questi metodi per te stesso. Scopri quali sono i trattamenti per la depressione, oltre ai farmaci antidepressivi che causano effetti collaterali.

Dì al tuo medico che soffri di dolore. Parlaci di loro in dettaglio. Molti pazienti di sesso maschile dopo un ictus soffrono di dolore cronico, ma non lo ammettono dal medico, in modo da non apparire deboli. Mentre il medico non conosce i tuoi problemi, non può prescriverti un trattamento. Segui le istruzioni del fisioterapista. Impegnarsi con cura nello stretching dei muscoli e delle articolazioni. Non fare affidamento solo su antidolorifici. La fisioterapia non è meno importante delle pillole e delle iniezioni. Fai del tuo meglio per mantenere l'attività fisica del paziente colpito da ictus.