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Diabete

Sintomi e trattamento dell'occlusione dell'arteria del piede

La compromissione acuta del flusso sanguigno associato al restringimento o al completo blocco dei vasi sanguigni è detta occlusione. Si presenta come un sintomo di una malattia specifica e causa cambiamenti patologici nei tessuti e negli organi vicini.

Cause di occlusione

Per posizione occlusione sono:

Ci sono diverse cause principali di questa anomalia.

embolia

Si forma una barriera nella nave sotto forma di una certa formazione estranea nel sito delle biforcazioni.

Si distinguono i seguenti tipi di embolia:

  • Emerse sullo sfondo dell'infezione. Accumuli di pus o microrganismi inibiscono il flusso sanguigno.
  • Aerea. La bolla d'aria entra nell'arteria e intasa strettamente la nave. Si verifica a seguito di traumi respiratori o iniezioni imprecise.
  • Fatty. Le cellule di grasso si accumulano nel trombo. Questo embolo può colpire una persona sia a causa di danni che sullo sfondo di disturbi metabolici nel corpo.
  • Arteriosa. In presenza di difetti cardiaci nelle valvole si formano coaguli di sangue mobili.

trombosi

Sulle pareti delle arterie si accumulano gradualmente grappoli di cellule estranee che bloccano il percorso del flusso sanguigno.

Anche se la nave non si assottiglia fino alla fine, il sito di trombosi diventa suscettibile al tromboembolismo.

aneurisma

È un forte aumento delle pareti vascolari, che predispone alla sconfitta di questa area da trombosi o embolia.

lesioni

Come risultato della violazione dell'integrità del muscolo o del tessuto osseo, una parte delle cellule viene separata e inizia a viaggiare attraverso il flusso sanguigno, accumulandosi e causando trombosi.

Presenza di malattie di fondo

L'occlusione delle arterie degli arti inferiori non si verifica mai come un fenomeno indipendente. Può essere una conseguenza o un sintomo delle seguenti malattie:

  • eventuali anomalie nel lavoro del cuore: infarto, malformazioni, ischemia, aneurisma;
  • alta pressione;
  • lesioni dovute a scosse elettriche;
  • congelamento.

Processo di occorrenza

L'algoritmo per lo sviluppo dell'occlusione è il seguente:

  1. Un coagulo di sangue si forma nel sistema circolatorio.
  2. Inceppa la nave.
  3. Il flusso sanguigno rallenta o si ferma completamente.
  4. Si verificano deformità occlusive della parete del vaso, si attivano cambiamenti patologici dei tessuti.

Quando si verifica ischemia:

  • disordini metabolici;
  • mancanza di ossigeno;
  • l'acidosi;
  • gonfiore.

Tipi e stadi di occlusione

Le occlusioni delle gambe differiscono nella posizione del problema nel flusso sanguigno:

  • Ostruzione di piccole arterie Colpisce i piedi e le gambe.
  • La sconfitta di grandi e medie. Le arterie iliache e femorali soffrono.
  • Tipo misto, che combina i due precedenti (occlusione dell'arteria poplitea e parte inferiore della gamba).

La malattia di solito si sviluppa in fasi e ha i seguenti sintomi:

  1. La pelle delle gambe diventa pallida e fresca al tatto. Appare fatica nei polpacci.
  2. C'è dolore agli arti, zoppia, rigidità dei muscoli.
  3. La sindrome del dolore non passa nemmeno durante il riposo.
  4. Necrotico, fase finale. I cambiamenti della pelle trofica portano a ulcere che minacciano di trasformarsi in cancrena.

sintomi

La malattia ha le seguenti manifestazioni:

  • claudicatio localizzato alla caviglia;
  • ischemia degli arti;
  • sensazioni di dolore di natura incomprensibile anche di notte;
  • parestesia;
  • brividi;
  • convulsioni.

Un ulteriore esame dimostra la reazione non standard delle navi al movimento di una persona (restringimento delle pareti anziché espansione).

diagnostica

Il più delle volte nelle gambe si verifica l'occlusione dell'arteria iliaca o femorale. Che cos'è e qual è il primo soccorso per il corpo - informa il chirurgo vascolare.

L'occlusione vascolare trascurata degli arti inferiori ha gravi conseguenze per il corpo, fino all'amputazione delle gambe, quindi qualsiasi sospetto della malattia richiede un'accurata indagine in ospedale:

  1. Il chirurgo valuta visivamente il sito del presunto blocco, rilevando la presenza di gonfiore, secchezza e altre lesioni cutanee.
  2. Una scansione vascolare aiuta a isolare i segmenti lesi.
  3. Se l'immagine non è chiara, è prescritta una radiografia o un'angiografia in cui viene iniettata una colorazione contrastante nell'arteria.
  4. L'indice caviglia-brachiale aiuta a valutare lo stato del sistema circolatorio.

trattamento

Se si sospetta un'occlusione, è urgente contattare un chirurgo vascolare.

Ogni stadio della malattia ha i suoi metodi di terapia:

  1. Il primo stadio richiede un trattamento conservativo, eliminando i sintomi. Il medico prescrive farmaci e determina il regime dei seguenti farmaci:
    • antispasmodico per eliminare gli spasmi delle pareti delle arterie;
    • trombolisi per trombosi;
    • farmaci fibrinolitici:
    • lipotropy;
    • integratori vitaminici, focalizzati sull'assunzione aggiuntiva di vitamine dei gruppi B e C;
    • vasodilatatori che aumentano la clearance del flusso sanguigno.

La fisioterapia viene mostrata al paziente per ripristinare il corpo:

  • terapia con magneti;
  • barotherapy;
  • plasmaferesi.

Terapia anti-oculistica prescritta.

  1. Al secondo stadio, non si può fare a meno di manipolazioni chirurgiche: escissione di un coagulo di sangue, stenting, chirurgia di bypass e protesi. Mirano a ripristinare una sana circolazione sanguigna.

Nel 90% dei casi, se i primi stadi dell'occlusione iniziano a essere trattati, il paziente sarà completamente curato.

Endarterioectomy dall'arteria femorale si è dimostrato, con la creazione di un cerotto laterale che aumenta il diametro della nave.

  1. Il terzo stadio riguarda la trombectomia, la fasciotomia e l'amputazione risparmiante.
  2. Con i cambiamenti trofici, accompagnati da cancrena, qualsiasi operazione sulle navi peggiorerà le condizioni del paziente. Per evitare la morte, il chirurgo prende una decisione sull'amputazione completa dell'arto, a partire dal terzo inferiore della coscia. L'arteriografia determina il grado di operazione necessario.

Prognosi e prevenzione

L'esecuzione dell'occlusione degli arti inferiori richiede spesso l'intervento chirurgico e la pulizia meccanica delle arterie. Il chirurgo vascolare rimuove i coaguli di sangue o elimina intere zone, regolando il normale movimento del sangue. Casi frequenti di bypass arterioso.

Allo stadio necrotico della malattia con il rapido sviluppo della cancrena, il medico può decidere di un'amputazione parziale o completa dell'arto per prevenire la morte a causa di:

  • sepsi;
  • insufficienza renale;
  • fallimento del poliorganismo.

Solo ricerca tempestiva di assistenza medica e terapia intensiva nelle prime fasi contribuirà ad evitare un risultato tragico.

Gli agenti antipiastrinici contribuiscono all'assorbimento dei coaguli di sangue.

Per ridurre il rischio di malattia può essere, aderendo alle seguenti regole di uno stile di vita sano:

  • le persone che soffrono di ipertensione devono controllare la pressione del sangue ed evitare le ricadute;
  • tutti i cibi speziati, fritti e grassi influiscono non solo sulle condizioni del tratto gastrointestinale, ma contribuiscono anche alla formazione di coaguli di sangue dalle placche di colesterolo. La fibra vegetale contenuta in verdura, frutta, pane integrale e crusca ha un effetto purificante su tutto il corpo e rimuove i prodotti di decomposizione;
  • la lotta contro l'inattività fisica dovrebbe verificarsi durante il giorno. Il carico, lo sport regolare, il carico aggiuntivo sotto forma di un ragionevole rifiuto dall'ascensore e il trasporto migliorano il metabolismo, aumentano il tono, rafforzano i vasi sanguigni, riducono l'eccesso di peso;
  • l'alcol e il fumo sono controindicati;
  • situazioni stressanti provocano l'ipertensione;
  • le scarpe dovrebbero essere morbide, comode, non spremere il piede;
  • l'igiene personale protegge gli arti da lesioni e infezioni fungine;
  • un'assunzione aggiuntiva di complessi vitaminici e minerali avrà un effetto tonificante sul corpo, aumenterà i livelli di emoglobina.

Il blocco dei vasi sanguigni blocca il percorso del flusso sanguigno, uno dei compiti principali è fornire alle cellule di tutto il corpo nutrienti e ossigeno. Il trattamento immediato dell'occlusione dell'arteria inferiore aiuta a prevenire l'invalidità.

Ostruzione dei vasi degli arti inferiori: cause, sintomi e trattamento

Le malattie vascolari nelle gambe sono una patologia frequente. Distrugge le funzioni delle arterie, dei capillari e dei vasi delle gambe. La prevalenza della malattia è dovuta all'eredità, ma più spesso a uno stile di vita nel mondo moderno. Il secondo fattore è il più significativo, poiché la maggior parte delle persone non si muove molto, usa la tecnologia moderna, non lavora molto con i piedi, trascorre molto tempo al computer. Un altro fattore è il cibo che influisce negativamente sul corpo.

In tali condizioni, il trattamento dell'ostruzione dei vasi degli arti inferiori viene effettuato in un complesso di misure, a condizione che la persona stessa voglia recuperare.

Tipi di occlusione

Oggi in medicina sono evidenziate un certo numero di malattie legate specificamente ai vasi delle gambe. Sono determinati nei pazienti per determinati sintomi.

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Questo gruppo di patologie comprende principalmente l'aterosclerosi, una malattia dell'arteria delle gambe in forma cronica. Sviluppato a causa del consumo di cibi grassi contenenti colesterolo. Non si disintegra, si attacca con i grumi sui muri delle vene e delle arterie. A causa di ciò, si forma l'obliterazione - occlusione delle vene degli arti inferiori, costringendoli ad adattarsi alle condizioni appena create, e iniziano a cercare soluzioni alternative oltre la nave bloccata da un trombo. Nuovi percorsi formano piccoli tronchi di arterie che il corpo utilizza come uno shunt naturale speciale.

L'occlusione vascolare è divisa in venosa e arteriosa.

La posizione della patologia divide la patologia in:

  • occlusione dei vasi mesenterici, che viola la circolazione del sangue nei vasi mesenterici, questo porta all'ischemia intestinale. A causa della trombosi, i cambiamenti si verificano nelle pareti intestinali, la sua nutrizione è disturbata, si verifica un'infiammazione che porta all'ostruzione e alla peritonite;
  • occlusione di vasi della testa, in via di sviluppo a causa del blocco del corso della nave da placche di colesterolo. Aumentano gradualmente, non permettono al sangue di fluire liberamente, l'elasticità si perde nelle navi. La violazione della circolazione sanguigna provoca un'ostruzione che porta a disfunzioni nel lavoro degli organi interni;
  • l'occlusione dei vasi della gamba chiude improvvisamente le arterie nella periferia, sviluppa la sindrome di ischemia. Ciò minaccia la perdita completa della funzione della gamba, interrompendo il flusso di sangue. Senza il ricevimento di sostanze utili si verifica la paralisi, muore il tessuto. Questi sono segni di gangrena dei piedi.

L'esame di una persona che ha un medico sospetta di aver cancellato l'aterosclerosi, l'occlusione delle gambe, mostra al medico muscoli atrofizzati della gamba. Il paziente e il più evidente che la gamba diventa più sottile, il volume del tessuto muscolare è perso. Questo è chiaramente visibile nella foto delle gambe malate. Il trattamento dell'ostruzione dei vasi degli arti inferiori inizia con un esame approfondito.

Diagnosi patologia

Le malattie dei vasi periferici sono facilmente rilevabili oggi. La tecnologia più aggiornata aiuta i diagnostici a vedere l'inizio della patologia.

Per stabilire una diagnosi accurata, vengono esaminati diversi medici:

  • il terapeuta palpa la parte dolorante, valuta quanto è cambiato il tessuto connettivo;
  • i tecnici di laboratorio conducono esami del sangue per la biochimica, controllando il numero e la composizione qualitativa di piastrine e leucociti;
  • gli assistenti di laboratorio controllano il sangue per i lipidi e le loro frazioni;
  • il diagnostico esegue l'ecografia doppler, che mostra come il sangue si muove attraverso le vene, la sua velocità di flusso;
  • il diagnostico conduce USDG dei vasi sanguigni, determina lo stadio della malattia;
  • La risonanza magnetica viene eseguita per chiarire tutti gli esami, fornisce un quadro dettagliato della malattia in diverse proiezioni.

I pazienti durante l'esame non devono sentire dolore, disagio e medici ricevono informazioni complete sullo sviluppo della patologia, possono prescrivere il trattamento dell'ostruzione delle navi degli arti inferiori.

Un phlebologist prescrive un corso di trattamento per le vene varicose solo dopo aver esaminato un paziente in privato o...

Cause di occlusione vascolare

Debole permeabilità del sangue attraverso i vasi appare in persone di età diverse, sulla superficie della pelle delle gambe, un cambiamento nelle direzioni delle arterie, la loro tortuosità, l'espansione è visibile. Embolia di blocco provocata, trombosi. L'ostruzione si sviluppa a seguito di lesioni o spremitura meccanica dei vasi sanguigni. Dietro di esso, le vene profonde sono bloccate, quando i grumi di sangue - coaguli di sangue si attaccano nel lume venoso.

I fattori scatenanti dell'occlusione vascolare sono:

  • ereditarietà;
  • disturbi dello sviluppo nei tessuti connettivi;
  • ormoni alterati; per le donne che sono incinte o che si avvicinano all'inizio della menopausa;
  • bassa attività motoria;
  • grande peso;
  • prendendo alcuni farmaci;
  • perdita di plasticità legata all'età delle pareti vascolari.

Questi sono i fattori principali - provocatori di insorgenza di malattie delle navi nelle gambe.

Per evitare lo sviluppo di molte malattie, puoi, se vivi pienamente, pensare alla salute, non evitare gli esami professionali.

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sintomi

Le malattie con ostruzione delle arterie si manifestano con sintomi comuni che possono essere confusi con segni di altre malattie. Pertanto, è necessario che il medico differenzi i sintomi, per identificare i principali segni che confermano la presenza di ostruzione venosa.

I pazienti di solito si lamentano:

  • sullo spasmo dei vasi sanguigni in entrambi gli arti;
  • dolore irragionevole agli arti;
  • la comparsa di edema nel luogo degli spasmi;
  • aumento della temperatura locale nelle aree degli arti;
  • dolore ai polpacci durante la normale camminata;
  • aumento del dolore con carichi aggiuntivi;
  • una persona inizia a zoppicare periodicamente;
  • le gambe si stancano rapidamente;
  • si verificano crampi notturni;
  • piedi freddi e congelati anche nelle giornate calde;
  • forma trascurata della malattia dà formazioni gangrenose asciutte nelle aree colpite.

Molto spesso, l'occlusione appare come conseguenza delle vene varicose quando viene attaccata un'infezione.

A volte, per la prima volta, una malattia viene scoperta da un medico ad una visita medica programmata, quando una persona non sta ancora pensando alla comparsa di una grave malattia in lui. I sintomi e il trattamento sono inestricabilmente legati a complesse misure terapeutiche.

Come trattare l'ostruzione vascolare

Quando una persona viene diagnosticata con una malattia vascolare alle gambe, inizia la terapia complessa. Vengono utilizzate misure fisioterapeutiche - trattamento laser. È incluso un allenamento fisico terapeutico, volto a stabilizzare il flusso sanguigno per ripristinare il flusso nelle parti malate delle gambe. Si consiglia di indossare medicazioni elastiche, utilizzare creme e gel tonificanti.

Contemporaneamente con le medicine, viene prescritto il trattamento con i rimedi popolari, l'assunzione di infusi e decotti di piante medicinali. Il complesso di misure per il trattamento dell'ostruzione vascolare degli arti inferiori di solito dà risultati positivi.

Trattamento conservativo

Il trattamento dell'occlusione è diviso in conservativo e chirurgico. Il medico prescrive farmaci in base alle condizioni e all'aspetto della parte interessata delle gambe.

Il trattamento conservativo dell'occlusione arteriosa comprende:

  • iniezioni di sollievo dal dolore - Promedol, difenidramina, morfina;
  • farmaci antispastici - No-shpa, Papaverin, Halidor;
  • farmaci che impediscono la formazione di coaguli di sangue - Eparina;
  • glicosidi - Korglikon, Strofantin;
  • farmaci che regolano il ritmo delle contrazioni cardiache - Novokinamid.

Il trattamento conservativo include:

  • indossare una benda elastica;
  • dieta speciale senza cibi grassi, fritti, piccanti, salati;
  • l'uso di unguenti, venotonics - Venitana, unguento eparina, Lioton, Troxevasin;
  • ricezione venotonica - Flebodia, Troxevasin, Escina;
  • assunzione di vitamina P nei preparati - Ascorutina, Rutoside, Troxerutina;
  • la nomina di farmaci anti-infiammatori non steroidei - Diclofenac, Ketanova, Dikloberl;
  • la nomina di trombolitici - Fragmin, Kleksana, Warfarin, Singular;
  • prendendo disaggregants - Aspirina;
  • ricevimento di enzimi di sistema - Wobenzym, Flogenzyma.

Considerando che le placche di colesterolo causano il blocco dei vasi sanguigni, i farmaci sono usati per abbassare il colesterolo:

  • statine che bloccano la sintesi del colesterolo nel fegato - Simvastatina, Lovastatina, Pravastatina;
  • fibrati che aumentano il numero di lipoproteine ​​che riducono il colesterolo. Sono nominati solo dopo aver consultato un cardiologo - Bezafibrat, Clofibrat, Gemfibrozil, Fenofibrat, Cilostazol - Pletal;
  • acido nicotinico, dilatando i vasi sanguigni - il farmaco Enduracin;
  • agenti che bloccano l'attaccamento delle placche aterosclerotiche - Kolestipol, Probucol, Guarem, Lipostabil, Benzaflavin, Eikonol;
  • farmaci che migliorano le sue proprietà del sangue nel sangue - Eparina, Warfarin, Aspirina in un piccolo dosaggio, Clopidogrel;
  • farmaci per migliorare la microcircolazione del sangue - Pentoxifylline, Trental, Curantil.

Il trattamento ospedaliero comprende:

  • infusione di somministrazione endovenosa di Reopoliglyukin con Novocain in alternanza con Trental o Pentoxifylline in Phys. soluzione;
  • si alternano con cloruro di potassio, Analgin, Dimedrol, Riboxin, acido ascorbico, solfato di magnesio. Il corso di trattamento per infusione - 20 giorni.

Allo stesso tempo vengono prescritti farmaci per iniezioni intramuscolari:

  • Papaverina + acido nicotinico - 10 giorni;
  • Actovegin - 10 giorni.

Se c'è una storia di angiopatia diabetica, Sulodexide viene prescritto 2 volte al giorno, per 30-40 giorni, da assumere tra i pasti.

Il trattamento ambulatoriale include l'assunzione di:

  1. Trentala o pentossifillina, 2 volte al giorno, il corso - un mese.
  2. Cardiomagnyl, una volta al giorno, con assunzione regolare.
  3. Wessel Douai, 1 t 2 volte al giorno.
  4. Actovegin, preferibilmente iniezioni.
  5. Nikoshpan, 1t 2 volte al giorno.
  6. Vitamina E, 2 capsule 2 volte al giorno.

Quando si trattano lesioni cutanee, vengono prescritte le polveri di Curiosin. Dopo aver pulito le ferite aperte del bordo, si raccomanda di trattare con unguenti Actovegin, Solcoseryl. Si raccomandano corsi di trattamento conservativo da ripetere 2 volte all'anno, nei mesi primaverili e autunnali.

Se la terapia conservativa non porta il risultato desiderato, o c'è una probabilità di complicanze, i dottori arrivano al bisogno di un intervento chirurgico.

operazione

Trattare le operazioni - la domanda non è semplice, perché colpisce il sistema circolatorio. Tuttavia, la consultazione dei medici sceglie l'operazione, se la terapia conservativa non dà risultati positivi e minaccia con la comparsa di complicazioni indesiderate.

Per l'occlusione arteriosa viene eseguita l'embolictomia diretta o indiretta:

  • embolectomia diretta. Con questo metodo, la nave viene esposta nel punto dell'embolo, le estremità del vaso vengono bloccate. Quindi viene sezionato sopra gli emboli, nel punto in cui la nave ha cambiato il gioco o la direzione. Questo metodo non è sempre applicabile, perché il posto dell'embolia è a volte inaccessibile;
  • emboloctomia indiretta. È diviso in orthograde, in cui il catetere viene iniettato lungo il flusso sanguigno e retrogrado, quando il catetere viene iniettato contro il flusso sanguigno. Un catetere viene inserito nel sito dell'embolo per aspirare la massa del trombo. Oggi è stato sviluppato uno speciale catetere per embolectomia, che è un tubo sottile con un'estremità a punta e l'altra estremità è dotata di un palloncino gonfiabile. Un catetere viene inserito nel lume del vaso, passato attraverso l'embolo, quindi il palloncino viene gonfiato e il catetere viene accuratamente rimosso dal vaso insieme all'embolo.

In caso di occlusione di vasi venosi, vengono svolte altre attività operative:

  • gli sclerosanti vengono introdotti nel lume della vena;
  • l'endoscopio viene eseguito trombectomia;
  • a indizi la venectomia è effettuata;
  • le tecniche moderne usano l'obliterazione a radiofrequenza delle vene;
  • un'altra nuova tecnica: la coagulazione endovenosa del laser;
  • legatura delle vene superficiali;
  • installazione di filtri kava.

Il compito dei chirurghi durante il trattamento chirurgico delle occlusioni con qualsiasi metodo è quello di ripristinare il flusso del sangue attraverso le arterie e con le occlusioni venose, per prevenire il tromboembolismo come complicazione della malattia che colpisce l'arteria polmonare.

Medicina popolare

I guaritori consigliano di introdurre le passeggiate serali in aria nella regola, facendo bagni con estratti di pino la sera.

Tra le ricette dei fitoterapisti, le più comuni ed efficaci sono:

  1. Infuso di menta piperita Tecnologia di produzione: 1 cucchiaino. erbe versare un bicchiere di acqua bollente, coprire, lasciare caldo per 20 minuti, quindi scolare. Applicazione: bere infusione al mattino, per ½ ora prima dei pasti. Corso - pochi mesi, senza interruzione.
  2. Una miscela di mirtilli con miele. Gli ingredienti sono presi a piacere, c'è una miscela di 1 cucchiaio. l. 3-4 volte al giorno.
  3. Mors dai mirtilli. Attenzione: lo zucchero non viene aggiunto. Bere succo di 1 bicchiere al giorno.
  4. Infusione di corteccia di pioppo Preparazione: in un thermos piega schiacciato 3-4 cucchiai. l. abbaiare, versare acqua bollente, insistere notte. Applicazione: bere 30 g 3-4 volte al giorno, indipendentemente dal pasto.

I rimedi popolari non consentono ai trombi di rimanere uniti, restituiscono forza e plasticità alle pareti vascolari. Nella terapia complessa, l'uso di qualsiasi farmaco secondo le ricette nazionali deve essere coordinato con il medico.

Violazione della pervietà delle arterie degli arti inferiori, trattamento

Un numero enorme di persone sul nostro pianeta soffre di vari problemi nell'attività del cuore e dei vasi sanguigni. E molte malattie di questo tipo possono essere complicate da altre condizioni patologiche che rappresentano una minaccia per la salute e persino la vita. Quindi alcune malattie del sistema cardiovascolare possono provocare lo sviluppo di occlusione acuta dei vasi degli arti. Abbastanza spesso, una tale condizione patologica si sviluppa negli arti inferiori e richiede un trattamento estremamente rapido e corretto sotto la supervisione di uno specialista qualificato. La terapia di questa malattia viene effettuata esclusivamente nel reparto ospedaliero. Parliamo più dettagliatamente di ciò che costituisce un'occlusione delle arterie degli arti inferiori, consideriamo il trattamento di una persona con lei.

L'occlusione delle navi è una violazione della loro pervietà. Come abbiamo già detto, il trattamento efficace dell'occlusione è possibile solo se viene diagnosticato in tempo. Ecco perché è necessario avere un'idea delle principali manifestazioni di questa patologia. Quindi un forte blocco dei vasi sanguigni nelle estremità inferiori si fa sentire prima di tutto dal dolore, che è localizzato sotto l'area interessata, aumenta e non altera affatto l'intensità quando si cerca di rilassare la gamba più comodamente. È impossibile trovare un polso nelle aree delle arterie chiuse, la pelle è dipinta con toni chiari e dopo un po 'appaiono dei granelli di cianosi. La temperatura superficiale della pelle cade.

L'arto interessato preoccupa il paziente con sensazioni di formicolio e "pelle d'oca", vi è una diminuzione della sensibilità, con il tempo si verifica intorpidimento completo. Infine, l'occlusione provoca la paralisi, nel qual caso l'arto non può svolgere le sue funzioni.

È estremamente importante prendere misure per la correzione dell'occlusione nelle prime quattro, massimo sei ore. Altrimenti, cambi irreversibili di natura necrotica cominceranno nell'arto, può anche svilupparsi un processo di cancrena. Quindi gli esperti dicono che è l'occlusione delle arterie negli arti inferiori che diventa la causa più comune di disabilità e amputazione, soprattutto per gli uomini che hanno raggiunto i sessant'anni.

Trattamento dell'occlusione dell'arteria inferiore

Quindi, al minimo sospetto di un'occlusione che si è sviluppata, vale la pena di ricoverare immediatamente il paziente e fornirgli una consulenza con un chirurgo vascolare.

Se il paziente ha ischemia di tensione o ischemia del grado iniziale, gli viene somministrato un trattamento conservativo piuttosto intensivo. Usa droghe, trombolitici, per esempio, eparina - viene somministrato per via endovenosa. Vengono utilizzati anche agenti fibrinolitici, tra cui streptochinasi, fibrinolizina e streptodekaza. Gli agenti antipiastrinici e gli antispastici sono anche tra i farmaci di scelta. Le procedure di fisioterapia si distinguono per l'alta efficienza, la terapia diadinamica, la magnetoterapia e anche la baroterapia sono più spesso utilizzate. Inoltre, la malattia non complicata viene fermata dalla plasmaferesi.

Se le misure adottate non danno un risultato positivo entro 24 ore dall'insorgenza dell'occlusione acuta, che ha colpito i vasi degli arti inferiori, viene praticato l'intervento chirurgico - trombomolectomia dall'arteria alla periferia. In questo caso, può essere utilizzato uno speciale catetere a palloncino Fogarty o endoarterectomia.

Se il paziente ha sviluppato un tipo più grave di ischemia, gli viene dato un intervento chirurgico immediato per ripristinare il normale flusso sanguigno. Il medico può decidere di eseguire un embolo o trombectomia oppure può essere utilizzato anche lo shunt di bypass. Se l'occlusione acuta nei vasi degli arti inferiori non è estesa, viene eseguito un segmento protesico dell'arteria interessata.

Se il paziente è morto di tessuto, sta subendo un'operazione di emergenza (una delle precedenti), integrandola con la fasciotomia. In questo caso, il ripristino della circolazione sanguigna rende possibile eseguire la rimozione ritardata di cellule morte o la successiva amputazione ad un livello leggermente inferiore.

Se la morte dei tessuti è andata troppo oltre, la chirurgia vascolare non viene eseguita. Infatti, in questo caso, il ripristino del flusso sanguigno può provocare la cosiddetta sindrome post-ischemica e la morte. Tali violazioni sono corrette unicamente dall'amputazione dell'arto colpito.

Dopo ogni intervento chirurgico, la continuazione della terapia anticoagulante, prevenendo la retrombosi e la rianimbolizzazione, svolge un ruolo importante.

La principale garanzia di un trattamento efficace nello sviluppo dell'occlusione di tipo acuto, che colpisce i vasi delle estremità, è una terapia tempestiva. In precedenza, il trattamento intensivo e la chirurgia possono raggiungere un risultato positivo nel ripristinare il normale flusso sanguigno in circa il novanta percento dei casi. In questo caso, l'inizio tardivo delle misure terapeutiche, o la loro completa assenza, è irto della perdita dell'arto colpito e persino della morte. Quindi la morte di un paziente può essere il risultato di sepsi, insufficienza renale o multiorganica.

Per prevenire lo sviluppo di occlusione di tipo acuto di vasi localizzati negli arti inferiori, vale la pena di eliminare tempestivamente potenziali fonti di tromboembolia e di assumere agenti antipiastrinici per prevenire la formazione di coaguli di sangue.

Se si sospetta un blocco dei vasi sanguigni, consultare immediatamente l'aiuto del medico.

Sintomi e trattamento dell'occlusione dell'arteria inferiore

L'occlusione delle arterie degli arti inferiori è una malattia grave che richiede un trattamento obbligatorio. La malattia è accompagnata da ostruzione vascolare e formazione di coaguli di sangue. La mancanza di trattamento per questa malattia può portare a una mobilità limitata, allo sviluppo della disabilità e persino all'amputazione della gamba.

Informazioni generali

Occlusione dei vasi degli arti inferiori è abbastanza comune. La patologia è accompagnata da sintomi spiacevoli come dolore, lesioni ulcerative della pelle e alterata circolazione sanguigna. Problemi simili sorgono a causa dell'occlusione vascolare.

La malattia può essere acquisita o congenita. Tra le principali ragioni per lo sviluppo di occlusione delle arterie degli arti inferiori è il seguente:

  • Lesioni aterosclerotiche delle gambe.
  • Processi infiammatori nel corpo (specifici o non specifici).
  • Lesione degli arti inferiori, accompagnata da una violazione del flusso sanguigno naturale.
  • Trombosi.
  • Anomalie delle arterie principali.
  • Cattive abitudini
  • Tromboembolia.
  • L'obesità.
  • Ipertensione.
  • Malattia ischemica
  • Stile di vita sedentario, lavoro sedentario, mancanza di sforzo fisico.
  • Il diabete mellito.
  • Spasmo dei vasi sanguigni.
  • Leucemia.
  • Stress frequente
  • Predisposizione ereditaria
  • Infezioni interne.
  • Piedi Frostbite.

Il più delle volte, l'occlusione colpisce le piccole arterie. Tuttavia, in alcuni casi, può verificarsi l'ostruzione di vasi grandi e medi.

Varietà della malattia

In medicina, l'occlusione dei vasi degli arti inferiori può essere suddivisa nei seguenti tipi:

  1. Un'embolia è un blocco dei vasi sanguigni, che si verifica a causa dell'accumulo di pus e della formazione di coaguli di sangue. Si verifica a causa della sconfitta del sistema vascolare delle malattie infettive, accompagnata da infiammazione.
  2. Embolia gassosa - ostruzione vascolare, che è una conseguenza dell'ingresso di bolle d'aria. Ciò può essere dovuto a un'iniezione errata o infusione di sangue nelle vene. Inoltre, la causa della formazione di bolle può essere una lesione polmonare o alcune malattie gravi.
  3. Embolia arteriosa si sviluppa a causa di una grave patologia patologica del sistema cardiovascolare. Appare come risultato dell'azione di coaguli di sangue attivi che si muovono direttamente dal cuore.
  4. Embolia grassa Può apparire come risultato dell'obesità o dei processi metabolici alterati nel corpo. Quando si verifica questa malattia, le arterie sono bloccate con tessuto grasso.

Fasi di sviluppo dell'occlusione degli arti inferiori

L'occlusione delle arterie delle gambe può essere acuta o cronica. In forma acuta, si distinguono i seguenti sintomi:

  1. Quando i carichi sulle gambe sembrano dolore.
  2. Si sente "a freddo" negli arti inferiori e nel dolore. Questi sintomi sono regolari.
  3. Ci sono serie limitazioni nella mobilità delle gambe. La sindrome del dolore è costantemente presente.
  4. Lo sviluppo della cancrena.

In forma cronica di occlusione delle arterie degli arti inferiori, si possono osservare i seguenti sintomi:

  1. Breve dolore ai polpacci e ai piedi, perdita di capelli sulle gambe.
  2. La sindrome del dolore si verifica più frequentemente e più a lungo. Prurito, affaticamento delle gambe, insorgenza delle dita e fungo della lamina ungueale.
  3. L'apparizione di ulcere agli arti inferiori, restrizioni nei normali movimenti. La sindrome del dolore è pronunciata, specialmente di notte.
  4. Lo sviluppo della cancrena.

L'amputazione della cancrena e degli arti può essere evitata se si richiede assistenza medica in modo tempestivo per il trattamento e si seguono tutte le sue istruzioni. L'occlusione dei vasi degli arti inferiori non si sviluppa in modo imprevisto, poiché richiede tempo per accumularsi e crescere coaguli di sangue. Il processo è accompagnato da varie forme e caratteristiche descritte sopra. Il primo e il secondo stadio della malattia sono trattati al meglio.

Quando vedere un dottore

Se compaiono i seguenti sintomi, è necessario contattare uno specialista per i test diagnostici:

  • Con uno sforzo fisico minimo, compaiono dolori periodici nelle gambe che interferiscono con il loro normale funzionamento.
  • Sensazione di freddo alle gambe, che non scompare nemmeno in estate.
  • Parestesia: comparsa di "coliche", "formiche" e sensazioni di intorpidimento.
  • Nessun impulso nell'area dell'arteria.
  • Infiammazioni pustolose che si verificano sulla superficie della pelle.
  • Fungo del piede.
  • Movimento limitato delle articolazioni (scarsamente piegate o non piegate).
  • Pelle pallida nella zona interessata.

Quando tratta i sintomi di cui sopra con un medico, prima esegue un'ispezione visiva delle gambe. Se si sospetta l'occlusione delle arterie degli arti inferiori, lo specialista prescrive i seguenti tipi di test diagnostici:

  • L'imaging aortico è una tecnica innovativa, che consiste nel fornire un mezzo di contrasto nella cavità vascolare e nell'imaging radiografico simultaneo.
  • L'arteriografia è uno dei principali tipi di angiografia, che viene eseguita utilizzando un mezzo di contrasto e un'attrezzatura medica speciale.
  • Scansione fronte-retro: ecografia con codifica a colori e analisi Doppler spettrale.

Grazie ai suddetti metodi di diagnostica strumentale, è possibile determinare il grado di lesione delle arterie degli arti inferiori.

Inoltre, il medico può prescrivere un indice caviglia-omerale. Questa procedura consente di valutare il flusso sanguigno e identificare tutte le violazioni in questo processo.

Metodi di trattamento

A seconda del tipo e dello stadio di occlusione delle arterie degli arti inferiori, il medico seleziona il metodo di trattamento più efficace. Vale la pena notare che il corso della terapia può durare abbastanza a lungo fino a quando le navi sono completamente prive di coaguli di sangue.

Per eliminare le fasi iniziali di occlusione delle arterie degli arti inferiori, vengono utilizzate iniezioni, farmaci speciali e compresse. Sono prescritti da un medico qualificato. Il ricevimento di preparazioni mediche è effettuato rigorosamente sotto la supervisione di uno specialista.

Nella prima e nella seconda fase dello sviluppo della malattia, il medico prescrive trombolitici e antispastici. Nel trattare lo stadio iniziale dell'occlusione, le procedure fisioterapeutiche danno un buon effetto. In caso di ulcere alle gambe, il medico prescrive pomate e pillole speciali.

Se l'occlusione procede in una fase grave, in questo caso è necessario l'intervento chirurgico. Se possibile, per mantenere un arto, viene rimosso un coagulo di sangue, viene eseguita una procedura per lo smistamento o la protesi vascolare, che consente di ripristinare il normale flusso sanguigno negli arti inferiori. Altrimenti, il medico rimuove la gamba cancrena colpita.

È necessario ricordare che è necessario trattare l'occlusione delle arterie degli arti inferiori in modo tempestivo. In questo caso non dovrebbe esserci alcun intervento indipendente. La diagnosi e il trattamento devono essere eseguiti da un medico esperto e qualificato.

Dovrei fidarmi della medicina tradizionale

Per il trattamento dell'occlusione degli arti inferiori non fa male usare i metodi della medicina tradizionale. Tuttavia, va ricordato che i rimedi popolari possono essere considerati solo come un'aggiunta alle principali procedure mediche.

Prima di usare questi o altri mezzi, dovresti assolutamente consultare un medico, poiché molti di loro hanno controindicazioni. Gli effetti dell'automedicazione possono essere seri e irreversibili.

prevenzione

Per prevenire lo sviluppo di occlusione delle arterie degli arti inferiori, devono essere seguite le seguenti raccomandazioni importanti:

  • Condurre uno stile di vita sano, normalizzare il cibo e sbarazzarsi delle cattive abitudini.
  • Arricchisci la tua dieta quotidiana con fibre.
  • Garantire l'attività fisica in quantità sufficienti.
  • Mantenere un peso normale.
  • Riduci al minimo le situazioni stressanti.
  • Monitorare i livelli di pressione sanguigna.

L'occlusione è una malattia grave che spesso porta a conseguenze pericolose. Al fine di evitarli, è necessario consultare un medico in tempo e sottoporsi al trattamento necessario.

Come trattare l'occlusione delle arterie degli arti inferiori

Oggi le malattie del sistema cardiovascolare non sono così rare. Occlusione spesso delle arterie degli arti inferiori, che è un restringimento del lume tra le pareti dei vasi sanguigni. A volte questo processo contribuisce alla completa ostruzione delle vene e quindi la malattia è molto difficile da curare. Poiché la malattia è difficile da trattare, gli esperti raccomandano misure preventive regolari e, quando compaiono i primi sintomi di questa malattia, iniziare immediatamente il trattamento.

Cause di patologia

I medici esperti affermano che l'occlusione dei vasi degli arti inferiori può apparire a causa di alterazioni del flusso sanguigno. Molto spesso, l'ostruzione del sangue è fissata nell'arteria femorale. La malattia si sviluppa gradualmente per un lungo periodo.

Di regola, i professionisti associano questo con alcune complicazioni speciali. Il tromboembolismo può essere un esempio di questo. Inoltre, quasi il 90% di tutti i casi sono associati ai problemi di coaguli di sangue. La base dell'occlusione può essere l'aterosclerosi e il blocco delle placche di colesterolo dei vasi sanguigni.

L'ostruzione delle navi è spesso osservata con embolia. Questa è la cosiddetta occlusione delle navi con gas e altre navi. Problemi simili possono verificarsi a causa di un'errata impostazione del contagocce o di un esame del sangue da una vena.

Spesso, un danno meccanico alle vene può essere una condizione per l'emergenza di questa malattia. In questo caso, i lumi sono chiusi con tessuto adiposo, che alla fine chiude l'intera nave. Questa condizione è particolarmente pericolosa quando l'arteria poplitea è bloccata.

Il processo infiammatorio nel corpo può anche contribuire alla comparsa di occlusione.

Di conseguenza, un'infezione entra nel corpo, che dà origine a questo problema nel corpo.

Occlusione degli arti inferiori può verificarsi a causa di grave congelamento degli arti inferiori, pressione arteriosa anormale e anche da complicanze dopo l'intervento chirurgico.

Quali sono i sintomi della malattia nelle diverse fasi?

L'occlusione dei sintomi dipende principalmente dallo stadio della malattia, che si osserva nel paziente. Specialisti nel campo della medicina distinguono 4 fasi principali di occlusione degli arti inferiori.

  1. Nella prima fase, una persona può provare una leggera stanchezza, causata da una camminata prolungata. Dopo un serio sforzo fisico in questi pazienti, la pelle diventa solitamente più leggera e talvolta anche troppo bianca. È questo sintomo che dovrebbe spingere una persona a vedere uno specialista, soprattutto se questo fenomeno appare con una certa regolarità.
  2. Nel secondo stadio, le gambe iniziano già a fare male male, anche se la persona non appesantisce gli arti. A volte si arriva a ciò che sviluppa una piccola zoppia. Questo è anche un segno che è ora di chiedere il parere di uno specialista.
  3. Nella fase successiva, il dolore si osserva anche quando la persona è a riposo. Diventano così insopportabili che alcuni pazienti ricorrono all'auto-trattamento.
  4. Nell'ultima fase, la malattia vascolare è visibile ad occhio nudo. Le ulcere appaiono sulla pelle dei piedi, che crescono costantemente di dimensioni e danneggiano insopportabilmente. In condizioni particolarmente avanzate, a volte raggiunge l'aspetto di cancrena.

In tutte le fasi della malattia, ha le sue manifestazioni visive. Ad esempio, pelle blu o scurimento vascolare.

Come determinare la presenza di occlusione

Se il paziente avverte un forte dolore mentre cammina e non solo, nota i cambiamenti nel tono della pelle dopo l'esercizio, dovrebbe cercare immediatamente l'aiuto di uno specialista che è impegnato nel trattamento delle malattie cardiovascolari. Solo un vero professionista può confermare o negare che questa è un'occlusione degli arti inferiori e una persona ha bisogno di un trattamento immediato. Il medico dopo l'esame prescriverà sicuramente un programma di trattamento adatto per aiutare a sbarazzarsi della malattia.

La diagnosi coinvolge diversi studi di uno specialista. Non appena la persona si rivolge al medico appropriato, esegue immediatamente un esame visivo. Comporta una valutazione dell'ombra degli arti inferiori, la loro palpazione, ecc.

Se il medico determina che questa potrebbe essere effettivamente un'occlusione, il paziente è programmato per la scansione delle arterie degli arti inferiori, che saranno comunque trattate indipendentemente dalla malattia. Durante questa procedura, lo specialista deve determinare il luogo specifico del blocco.

Dopo questo, il medico deve calcolare il cosiddetto indice caviglia-brachiale. Permetteranno di trarre conclusioni più accurate sulla velocità del flusso sanguigno e, di conseguenza, di prescrivere il trattamento corretto.

Il modo più semplice per identificare un problema è l'angiografia MSCT. Questa procedura consente di valutare la condizione dei vasi sanguigni, la sua deviazione dalla norma.

Una serie di procedure per la diagnosi dipende dallo stadio della malattia, dalla sua frequenza e dalla professionalità del tuo medico.

Quale dovrebbe essere il trattamento

Per trattare l'occlusione degli arti inferiori è possibile solo seguendo le raccomandazioni del proprio medico. Questo di solito è fatto da un chirurgo vascolare. Le caratteristiche delle procedure, la loro frequenza e numero sono determinate dallo stadio di infiammazione al momento della visita del paziente dal medico.

Nella prima fase, quando la malattia sta appena iniziando a progredire, vengono prescritti i metodi di trattamento più conservativi.

In questo caso, al paziente vengono prescritti farmaci speciali che eliminano il blocco dei vasi sanguigni. Dopo un certo periodo di tempo l'afflusso di sangue sta migliorando. Spesso, per un effetto più rapido, vengono prescritte ulteriori procedure fisioterapeutiche, che contribuiscono al ripristino delle pareti vascolari e accelerano anche la comparsa di effetti positivi.

Già nella seconda fase, il paziente necessita di un intervento chirurgico immediato. In questo caso il chirurgo rimuove i coaguli di sangue più grandi che non sono suscettibili di trattamento medico.

All'ultimo stadio, la chirurgia viene prescritta non solo per rimuovere i coaguli di sangue, ma anche per rimuovere i tessuti morti. Parallelamente, il paziente sta effettuando una terapia speciale, che funge da buona profilassi terapeutica.

L'occlusione è una malattia pericolosa che si sviluppa molto rapidamente, ma richiede un trattamento a lungo termine. Ecco perché è meglio curare la malattia nelle fasi iniziali e consultare gli specialisti in tempo utile.

Cos'è l'occlusione dei vasi degli arti inferiori

L'occlusione delle arterie degli arti inferiori è un blocco dei vasi sanguigni che si verifica sullo sfondo di aterosclerosi o trombosi. La conseguenza del blocco è un deterioramento dell'afflusso di sangue ai muscoli delle gambe. I sintomi della malattia dipendono dal grado di occlusione e dalla topografia dell'arteria interessata.

Cos'è l'occlusione arteriosa e quali sono le sue cause?

L'occlusione vascolare è un blocco acuto e la cessazione del flusso sanguigno associato alla sovrapposizione del lume del vaso.

Le ragioni per il blocco diretto del flusso sanguigno sono:

  • Distacco di placca di colesterolo;
  • movimento di un grumo di sangue;
  • embolia a livello del cuore, aorta toracica o addominale.

La causa più comune di embolia è la formazione di trombi. Il rischio di formazione di coaguli aumenta con aritmia e tachicardia, aneurisma ventricolare sinistro, dopo interventi chirurgici e endoprotesi delle valvole cardiache, sullo sfondo dell'endocardite.

Un coagulo di sangue, lasciando la cavità cardiaca attraverso l'aorta, viaggia fino all'arteria femorale e la blocca al posto della biforcazione (ramificazione).

La tendenza a ostruire le arterie aumenta con l'età a causa delle placche di colesterolo. C'è una versione di dove appaiono depositi grassi sulle pareti dei vasi sanguigni.

Le arterie hanno uno strato muscolare e l'elastina per regolare la pressione sanguigna mediante compressione e rilassamento. Le cellule endoteliali hanno una carica negativa, così come il sangue, perché il flusso sanguigno viene eseguito senza ostruzione. Durante lo stress, le pareti arteriose si contraggono, reagendo all'adrenalina allo stesso modo delle altre cellule muscolari.

Con lo stress prolungato, la carica delle pareti vascolari diventa positiva, il che porta ad "attaccare" le cellule del sangue. Allo stesso modo, una contrazione prolungata provoca danni all'endotelio e un cambiamento nella polarità della parete.

Il colesterolo, che fa parte della guaina mielinica dei nervi, è un dielettrico. Funziona come un materiale isolante. Nell'arteria danneggiata, il colesterolo si accumula in punti di danno per "rattoppare" il muro e fornire il flusso sanguigno. Per fermare la deposizione di colesterolo, è necessario rilassare i vasi sanguigni.

Le cause di danno alle pareti delle arterie sono solitamente infiammatorie:

  • il fumo;
  • diabete;
  • l'obesità;
  • stile di vita sedentario.

Le persone i cui parenti soffrivano di aterosclerosi, ipertensione, sono più inclini all'occlusione dei vasi degli arti inferiori.

La malattia occlusiva si sviluppa più spesso nelle arterie delle gambe:

  • due rami dell'aorta (arterie iliache);
  • coscia;
  • popliteo;
  • tibiale e peroneo.

L'arteria iliaca discende dal luogo della biforcazione aortica a livello della 4a vertebra lombare ed è divisa nei rami interno ed esterno. È l'arteria iliaca esterna che va agli arti inferiori, scendendo lungo il bordo interno del muscolo psoas fino al legamento inguinale.

Sotto il legamento, passa nell'arteria femorale, che passa attraverso il canale tra il pettine e i muscoli in via di scuotimento. Inoltre, discende tra il muscolo largo mediale della coscia e i muscoli adduttori nel canale adduttore, coperti dal muscolo del sarto. Sul retro del ginocchio passa l'arteria poplitea tra il polpaccio ei muscoli poplitei.

L'arteria profonda della coscia attraverso i rami perforanti porta il sangue al muscolo bicipite della coscia. L'arteria iliaca interna è divisa in gluteo superiore e inferiore, che passano, rispettivamente, negli spazi addominali superiore e inferiore, fornendo i muscoli del bacino. Le navi creano anastamosi, comprese le arterie poplitea.

L'apporto di sangue agli arti inferiori dipende dall'aorta addominale, che inizia all'uscita dal diaframma. Lo spasmo del muscolo respiratorio è una delle cause della tensione nei vasi.

Fattori provocatori

La tensione delle pareti arteriose può essere rafforzata e creata sotto l'influenza di fattori:

  • seduta prolungata e bloccaggio del legamento inguinale;
  • tensione che porta i muscoli a causa del debole pavimento pelvico (omissione degli organi interni);
  • la tensione dei muscoli piriformi dovuta alla seduta e l'ischemia dei muscoli del gluteo massimo: le arterie sono pizzicate nel sottosuolo;
  • spasmo di muscoli di vitello e popliteo, sovraccarico del passo sbagliato, quando i muscoli della gamba non funzionano.

Questi fattori associati allo stile di vita, provocano una contrazione delle pareti arteriose. C'è un'infiammazione, si formano coaguli di sangue, che porta allo sviluppo dell'aterosclerosi e al progressivo restringimento del lume del vaso. La separazione della placca grassa allo stesso modo provoca l'occlusione.

Come si verifica l'occlusione degli arti inferiori?

Occlusione vascolare si verifica quando la cessazione del flusso sanguigno nelle arterie femorali, popliteo, tibiale e peroneale. La causa più comune di blocco sono le placche aterosclerotiche e i coaguli di sangue, che interrompono l'afflusso di sangue all'arto inferiore.

Muscoli, nervi, pelle soffrono di fame di ossigeno. Con il blocco prolungato, si sviluppa la cancrena.

Tipi di occlusione

A seconda del grado di sovrapposizione del lume dell'arteria, esistono due tipi di occlusione:

  • contrazione graduale;
  • blocco improvviso.

Quando l'arteria si restringe, i muscoli ricevono meno sangue, l'ischemia, che è parziale o completa, si sviluppa. Quando una nave viene bloccata, si verifica una necrosi del tessuto.

L'aterosclerosi porta al lento restringimento, in cui il colesterolo e l'ateroma si depositano sulle pareti arteriose. Le placche aterosclerotiche restringono gradualmente il lume della nave. La calcificazione, che si verifica a causa di disturbi metabolici legati all'età, accelera il restringimento del lume.

Meno comunemente, un aumento anormale dello strato muscolare - displasia fibromuscolare, vasculite (processi infiammatori), spremitura da tumori o cisti - provoca il restringimento.

Blocco improvviso delle arterie degli arti inferiori si verifica quando una combinazione di due fattori:

  • restringimento iniziale dell'arteria;
  • formazione di coaguli di sangue.

Un blocco si verifica se un embolo viaggia dal cuore o dall'aorta all'arteria femorale. Fibrillazione atriale, alterata coagulazione del sangue, malattie autoimmuni aumentano il rischio di trombosi. Blocco improvviso può anche verificarsi a seguito di dissezione aortica, in cui lo strato interno si separa da quello centrale e può ostruire i vasi associati.

Sintomi di occlusione

Il deterioramento del flusso sanguigno provoca malattie che si verificano durante l'attività fisica. C'è un segno caratteristico di occlusione degli arti inferiori: il dolore appare negli stessi gruppi muscolari, si ferma dopo un riposo di cinque minuti.

Più comunemente, l'arteria femorale superficiale distale è interessata, causando danni al muscolo gastrocnemio.

Molto spesso, i pazienti con occlusione o deterioramento del flusso sanguigno notano:

  • dolore alle gambe;
  • sentirsi freddo negli arti inferiori;
  • guarigione lenta della ferita;
  • ulcere sulla pelle dei piedi;
  • annerimento o decolorazione della pelle sulle dita o sulla parte inferiore della gamba.

Non sapendo quale sia l'occlusione vascolare, i pazienti lamentano intorpidimento, debolezza o freddezza alle gambe a causa della distonia vascolare. Poiché la progressione del dolore nelle dita non scompare a riposo, la cancrena si sviluppa.

Trattamento e prevenzione dell'occlusione

L'esame del paziente con disturbi del dolore al polpaccio dovrebbe essere completo. In primo luogo, il chirurgo palpa la pulsazione dall'aorta addominale al piede con auscultazione delle aree addominale e pelvica. In assenza di impulsi tangibili del paziente vengono inviati all'ecografia Doppler.

Con sintomi da lievi a moderati, i cambiamenti dello stile di vita aiutano:

  • smettere di fumare;
  • esercizio regolare;
  • controllo dell'uso di farmaci contro l'ipertensione, diabete mellito;
  • dieta.

Il supporto farmacologico è prescritto solo su indicazione di un medico:

  • agenti antipiastrinici (aspirina, eparina sodica, clopidogrel, streptochinasi e pentossifillina)
  • agenti antilipemici (ad esempio, simvastatina).

Per migliorare le condizioni delle arterie e prevenire l'embolia, puoi chiedere aiuto a un osteopata per alleviare lo spasmo aortico.

Nei casi più gravi, l'embolectomia viene eseguita (catetere o intervento chirurgico), trombolisi o intervento di bypass delle arterie. La decisione di condurre la procedura si basa sulla gravità dell'ischemia, sulla posizione del trombo e sulle condizioni generali del paziente.

I farmaci trombolitici somministrati mediante infusione di catetere regionale sono i più efficaci per l'occlusione arteriosa acuta che dura fino a due settimane. L'attivatore del plasminogeno tissutale più comunemente usato e l'urochinasi.

Un catetere viene inserito nell'area bloccata e il farmaco viene erogato ad una velocità corrispondente al peso corporeo del paziente e allo stadio della trombosi. Il trattamento dura 4-24 ore, a seconda della gravità dell'ischemia. Il flusso sanguigno migliorato viene monitorato dagli ultrasuoni.

Circa il 20-30% dei pazienti con occlusione arteriosa acuta richiede l'amputazione durante i primi 30 giorni.

conclusione

I sintomi di occlusione dei vasi delle gambe iniziano con una sensazione di freddo, dolore che passa, debolezza. La malattia richiede esame e trattamento, dal momento che quasi il 30% dei pazienti richiede un intervento urgente. Il rischio di occlusione aumenta con aritmie, malattie cardiache, ipertensione.