Insufficienza aortica - cause, gradi, sintomi, trattamento, prognosi e prevenzione

L'insufficienza aortica si riferisce alla cardiopatia acquisita. L'essenza della malattia è ridotta alla violazione della normale emodinamica e ai cambiamenti patologici associati nella struttura della valvola cardiaca. La malattia è ben trattata, la chirurgia è prescritta solo in casi estremi.

Secondo le statistiche mediche, questa malattia è la seconda malattia più comune dopo insufficienza mitralica. E come di solito accade in questi casi, il problema maggiore non è la violazione in sé, ma i cambiamenti che provoca.

Il quadro clinico della malattia

Il normale funzionamento del cuore è assicurato dal regolare funzionamento dell'atrio e del ventricolo. Una condizione indispensabile: il passaggio del sangue in una direzione.

Il sangue ossigenato dall'atrio sinistro viene spinto nel ventricolo sinistro. Valvole della valvola tra queste parti del cuore ben chiuse. Quando il ventricolo viene compresso, le valvole semilunari si aprono e il sangue viene spinto nell'aorta e da lì si muove lungo le arterie divergenti.

• L'insufficienza valvolare aortica si manifesta nel malfunzionamento della valvola: dopo la compressione dello stomaco, quando il sangue si sposta nell'aorta, la foglia non si chiude completamente e parte del sangue ritorna. Alla successiva compressione, il ventricolo cerca di spingere il sangue che è tornato insieme al nuovo lotto. Tuttavia, parte del sangue ritorna.
• Di conseguenza, il ventricolo sinistro funziona costantemente con un carico aggiuntivo e sperimenta costantemente la pressione del sangue rimanente in esso. Per compensare il carico aggiuntivo, quest'area è ipertrofizzata, i suoi muscoli sono compatti, il ventricolo aumenta di volume.

Ma questo è solo un lato della violazione. Poiché una parte del sangue torna costantemente, sin dall'inizio si forma una carenza di sangue nella grande circolazione del sangue. Di conseguenza, il corpo perde ossigeno e sostanze nutritive con un funzionamento del sistema respiratorio completamente normale e sufficiente.

Allo stesso tempo, la pressione diastolica diminuisce, che funge da segnale per il cuore per passare a una modalità intensiva.

Poiché l'onere principale di compensazione per bassa pressione cade sul ventricolo sinistro, per lungo tempo la circolazione alterata è insignificante. I sintomi sono praticamente assenti.

Spesso una persona non sa della malattia, specialmente quando l'insufficienza aortica si presenta in forma cronica.

• Tuttavia, quando il flusso di sangue inverso raggiunge un volume significativo - oltre il 50%, tutti i muscoli cardiaci sono sottoposti a ipertrofia. Il cuore si espande e l'apertura tra il ventricolo sinistro e l'atrio è tesa e si forma un'insufficienza della valvola mitrale.
• In questa fase, si verifica scompenso. Disturbi del tipo ventricolare sinistro causano lo sviluppo di asma, l'edema polmonare può essere attivato. Lo scompenso per il ventricolo destro si verifica più tardi e, di norma, si sviluppa molto più velocemente.

Se nella fase di compenso i sintomi non potevano comparire affatto - i pazienti non avevano nemmeno respirazione affannosa mentre praticavano sport, quindi all'inizio dell'insufficienza aortica scompensata acquisivano segni molto gravi.

Negli stadi gravi della malattia, la prognosi della vita dipende dalla chirurgia.

Forme croniche e acute

L'insufficienza valvolare aortica può essere cronica, ma può assumere una forma acuta. Di norma, il decorso della malattia determina la causa. L'impatto traumatico con uno strumento contundente, ovviamente, causerà una forma acuta, mentre il lupus eritematoso, trasferito nell'infanzia, "lascerà" dietro di sé uno cronico.

I sintomi possono non essere osservati completamente, specialmente con una buona forma fisica del paziente. Il cuore compensa la mancanza di sangue, quindi i segni della malattia non causano la dovuta preoccupazione.

L'insufficienza aortica cronica ha i seguenti sintomi:

• frequenti mal di testa, concentrati principalmente nel lobo frontale, accompagnati da rumore e una sensazione di pulsazione;
• affaticamento, svenimento e perdita di coscienza durante un brusco cambiamento di posizione;
• dolore nel cuore a riposo;
• pulsazione delle arterie - "la danza delle arterie", così come la sensazione di pulsazione sono i sintomi più caratteristici di un difetto. La pulsazione è evidente dall'ispezione visiva ed è causata dall'alta pressione con cui il ventricolo sinistro getta sangue nell'aorta. Ma se l'insufficienza aortica è accompagnata da altri disturbi del cuore, questo quadro caratteristico potrebbe non essere osservato.

La dispnea piuttosto che l'insufficienza della valvola mitrale, per esempio, si manifesta solo nello stadio di scompenso, quando la circolazione del sangue nei polmoni è disturbata e compaiono i sintomi dell'asma.

L'insufficienza della valvola aortica acuta è caratterizzata da edema polmonare e ipotensione. Il trattamento con un metodo operativo nella maggior parte dei casi viene eseguito solo con sintomi pronunciati e uno stadio grave della malattia.

Classificazione della malattia

Due modi di classificazione sono considerati: dalla lunghezza del flusso di rigurgito di sangue, cioè dal ritorno dall'aorta al ventricolo sinistro e dalla quantità di sangue restituito. La seconda classificazione viene utilizzata più spesso durante l'esame e le conversazioni con i pazienti, in quanto è più comprensibile.

• La malattia del primo grado di gravità è caratterizzata da un volume di sangue rigurgitato non superiore al 15%. Se la malattia è nella fase di compensazione, il trattamento non è prescritto. Al paziente viene prescritto un monitoraggio continuo da parte di un cardiologo e di un'ecografia regolare.
• L'insufficienza aortica con un volume ematico restituito del 15-30% è chiamata 2 gradi di gravità e, di regola, non è accompagnata da sintomi gravi. Nella fase del trattamento di compensazione non viene eseguita.
• Con il grado 3, il volume di sangue che manca all'aorta raggiunge il 50%. È caratterizzato da tutti i suddetti sintomi, che escludono l'attività fisica e influenzano in modo significativo lo stile di vita. La terapia è terapeutica. Il monitoraggio costante è necessario, dal momento che un tale aumento del volume di sangue rigurgitato viola l'emodinamica.
• Con 4 gradi di gravità, l'insufficienza valvolare aortica supera il 50%, cioè metà del sangue ritorna al ventricolo. La malattia è caratterizzata da una grave mancanza di respiro, tachicardia ed edema polmonare. Sia i farmaci che i trattamenti chirurgici sono intrapresi.

Per lungo tempo il decorso della malattia può essere piuttosto favorevole. Tuttavia, quando si forma insufficienza cardiaca, la prognosi della vita è peggiore rispetto alle lesioni della valvola mitrale - una media di 4 anni.

Cause di

L'insufficienza aortica è congenita: se invece di una valvola a 3 foglie si formano 1, 2 o 4 foglie.

Tuttavia, le cause più comuni della malattia sono le seguenti:

• il reumatismo - o meglio, l'artrite reumatoide, è la causa del difetto in 60-80 casi. Poiché l'insorgenza della malattia è la febbre reumatica che è stata trasferita fin dall'adolescenza, può essere difficile diagnosticare un'insufficienza aortica;
• miocardite infettiva - danno infiammatorio al muscolo cardiaco;
• lesione sifilitica della valvola aortica - c'è una probabilità di transizione del processo dall'aorta alla valvola, il trattamento è difficile;
• aterosclerosi - può anche spostarsi dall'aorta, anche se meno spesso;
• trauma toracico;
• Malattie sistemiche del tessuto connettivo, come il lupus eritematoso.

Il trattamento della malattia di gravità 3, 4 richiede prima di stabilire la vera causa della malattia e, se non è indicato alcun intervento chirurgico, procedere al suo trattamento, poiché il difetto è di natura secondaria.

diagnostica

I principali metodi per stabilire la diagnosi sono i dati dell'esame fisico:

• i sintomi descritti sono una tendenza a svenire, una sensazione di pulsazione, dolore nel cuore e così via;
• pulsazione caratteristica delle arterie - carotide, succlavia e così via;
• pressione diastolica molto alta sistolica ed estremamente bassa;
• impulso elevato, formazione di impulsi pseudocapillari;
• l'indebolimento del primo tono è l'apice del cuore, e il soffio diastolico colato dopo il secondo tono.

Diagnosi - insufficienza valvolare aortica, specificata da metodi strumentali:

• ECG - utilizzandolo per rilevare l'ipertrofia ventricolare sinistra;
• EchoCG - aiuta a stabilire l'assenza o la presenza di una vibrazione del volantino della valvola mitrale. Questo fenomeno è causato dall'impatto di un getto durante il rigurgito del sangue;
• Esame a raggi X: consente di valutare la forma del cuore e rilevare l'espansione del ventricolo;
• phonocardiography - fornisce un'opportunità per valutare il soffio diastolic.

Trattamento della malattia

Con malattia 1 e 2 la severità di trattamento, di regola, non è effettuata. Nominato solo osservazione e esame programmato.

Il trattamento con gravità 3 e 4 è determinato dalla forma della malattia, dai sintomi e dalla causa primaria. Le medicine sono prescritte tenendo conto del trattamento primario in corso.

• Vasodilatatori - idralazina, un ACE inibitore. I farmaci rallentano la disfunzione ventricolare sinistra. Questo gruppo di farmaci deve essere prescritto per controindicazioni all'intervento chirurgico.
• Glicosidi cardiaci - isolanide, strophanthin.
• Nitrati e beta-bloccanti - sono assegnati con l'espansione della radice aortica.
• Gli agenti antipiastrinici sono inclusi nel corso del trattamento se ci sono complicanze tromboemboliche.

L'intervento chirurgico è indicato per un decorso molto grave della malattia ed è solitamente un impianto valvolare aortico.

L'insufficienza della valvola aortica è piuttosto difficile da prevenire, dal momento che i processi infiammatori sono l'impulso principale al suo sviluppo. Tuttavia, l'indurimento e il trattamento tempestivo delle malattie infettive, specialmente quelle associate a compromissione dell'emodinamica, possono eliminare la maggior parte dei fattori minacciosi.

Insufficienza ak 1 grado che cos'è

Insufficienza della valvola aortica e suo trattamento

Insufficienza della valvola aortica a causa della violazione del suo lavoro. In modalità normale, si apre per rilasciare il sangue dal ventricolo sinistro nell'aorta, da dove il sangue arricchito di ossigeno entra in altre arterie e si diffonde a tutti gli organi e li nutre. Tra i battiti del cuore, la valvola aortica si trova nello stato chiuso in modo che il sangue non ritorni più al cuore.

Con insufficienza valvolare aortica, non si chiude completamente, quindi parte del sangue che è stato spinto nell'aorta mentre il cuore si contrae, risale al ventricolo sinistro. Di conseguenza, il corpo non riceve abbastanza sangue, il che costringe il cuore a lavorare più intensamente per compensare la sua mancanza. Cercando di compensare la carenza, il cuore cresce di dimensioni per spingere di più sangue.

Il volume di sangue che risale al cuore è a volte molto insignificante, non ci sono sintomi e non ci sono lamentele da parte dei pazienti. È possibile che un'ulteriore insufficienza valvolare aortica non progredisca.

Se una quantità sufficiente di sangue entra nel ventricolo sinistro, la malattia progredisce. Di regola, nelle prime fasi di insufficienza della valvola aortica non si manifesta. Tuttavia, il cuore sta lavorando sempre più intensamente, più sangue scorre nel ventricolo sinistro, aumenta gradualmente di dimensioni a causa dello stiramento delle sue pareti e della riduzione del loro spessore. I processi compensativi portano ad un indebolimento del cuore, il ventricolo sinistro non può funzionare normalmente. Trabocca di sangue, presto si osserva ristagno nell'atrio e poi nei polmoni. Segni caratteristici di danno della valvola aortica cominciano ad apparire:

• debolezza generale, stanchezza;
• mancanza di respiro, soprattutto durante l'esercizio, e anche in posizione prona, soprattutto di notte;
• sviluppo di arrhythmia;
• a causa di disturbi circolatori nel cervello, sono possibili oscuramento degli occhi e vertigini;
• sensazione di battito cardiaco e ritmo cardiaco irregolare;
• sviluppo di angina pectoris con caratteristico dolore costrittivo nel cuore, aggravato dall'attività fisica e di notte;
• perdita di coscienza.

Ci sono casi di rigurgito acuto della valvola aortica, che si verifica all'improvviso. In questo caso, i sintomi appaiono immediatamente e sono più pronunciati. Di regola, in questa situazione si sviluppa tachicardia. L'insufficienza aortica acuta richiede cure mediche immediate.

Bisogno urgente di consultare un medico o chiamare un'ambulanza se sono presenti i seguenti sintomi: dolori al petto nel cuore, mancanza di respiro in uno stato calmo, palpitazioni, pesantezza, dolore e gonfiore nel giusto ipocondrio, svenimenti, vertigini, perdita di coscienza.

Classificazione dell'insufficienza aortica

Vi sono quattro gradi di imperfezioni, a seconda della quantità di sangue restituito.

1. Guasto della valvola aortica 1 grado - il volume del sangue non supera il 15%.
2. Al grado 2, dal 15 al 30% dei ritorni del sangue.
3. 3 gradi - dal 30 al 50%.
4. Grado 4: più della metà del sangue.

Esiste una classificazione per valutare le capacità compensative dell'organismo e la gravità dei disturbi emodinamici. Ci sono 5 fasi.

1. I stage. Compensazione completa in presenza di sintomi iniziali durante l'ascolto. Non ci sono reclami dei pazienti.
2. Fase II Insufficienza cardiaca nascosta. Con l'aiuto di un ECG, vengono rilevati i segni di un aumento del ventricolo sinistro e del suo sovraccarico. Ci sono difficoltà durante l'esercizio.
3. Fase III. La comparsa di dolore compressivo caratteristico, notevoli difficoltà sotto carico. Radiografia ed ECG indicano ipertrofia ventricolare sinistra e comparsa di sintomi di insufficienza coronarica.
4. Scompenso in stadio IV. La comparsa di asma cardiaco. grave mancanza di respiro con sforzo minore, ingrossamento del fegato.
5. Stadio V - terminale. L'insufficienza cardiaca progredisce rapidamente. osservati processi distrofici negli organi.

Utilizzando l'ecocardiografia, è possibile determinare la lunghezza di un getto di rigurgito - flusso di sangue inverso. Secondo lo studio, ci sono tre gradi di insufficienza aortica:

1. 1 grado - fino a 5 mm dalla valvola aortica;
2. 2 gradi - da 5 a 10 mm;
3. Grado 3 - più di 10 mm.

diagnostica

Quando si ascolta un paziente, il medico può sospettare questo difetto a causa di soffi cardiaci caratteristici. Successivamente, il medico chiederà informazioni sul benessere generale, i reclami e la presenza di malattie cardiache nei membri della famiglia. Inoltre, l'esame rivela il pallore del paziente, l'aumento del polso delle arterie carotidi, la pulsazione delle pupille, lo scuotimento della testa, la pulsazione del cielo.

Quindi un elettrocardiogramma, ecocardiogramma, esame a raggi X. Un ecocardiogramma consente di vedere un'immagine della valvola danneggiata, valutare la gravità della sua lesione e i cambiamenti nel ventricolo sinistro. Se la diagnosi è confermata, scoprire quanto sangue passa la valvola danneggiata.

Qualsiasi danno alla valvola, a causa del quale le sue funzioni sono compromesse, può portare allo sviluppo di insufficienza aortica. Le cause del danno alle valvole possono essere molte.

• Malattia congenita della valvola aortica nei bambini.
• Febbre reumatica
• L'endocardite è un'infezione batterica nell'endocardio che riveste la superficie interna del cuore.
• Cambiamenti legati all'età associati all'usura della valvola aortica.
• Ingrandimento aortico a causa di ipertensione arteriosa.
• Indurimento delle arterie associate all'aterosclerosi.
• Dissezione aortica, in cui lo strato interno è separato da quello centrale.
• Malfunzionamento della valvola artificiale.

Le cause rare sono cause quali la radioterapia degli organi del torace, alcune malattie diffuse del tessuto connettivo, la spondilite anchilosante, la sifilide, alcune malattie autoimmuni, le lesioni della valvola aortica.

Le cause più comuni della forma acuta di insufficienza aortica sono l'endocardite, la dissezione aortica, i problemi con una valvola artificiale e le lesioni.

Il trattamento dipende dai sintomi e dalle cause della patologia. Quando una malattia di nuova diagnosi, in assenza di sintomi, di regola, il trattamento non è prescritto. Tuttavia, il paziente dovrà visitare regolarmente il medico per monitorare la condizione e, se necessario, impedire la progressione della malattia. In presenza di insufficienza cardiaca, è prima necessario trattarlo. Dei farmaci prescritti inibitori di AFP, calcio antagonisti, vasodilatatori.

Se la malattia viene rilevata nella fase di un decorso cronico a lungo termine, il ventricolo sinistro ha perso contrattilità, vi sono sintomi caratteristici di qualsiasi gravità, quindi è indicato il trattamento chirurgico. Eseguire l'operazione per sostituire la valvola.

È necessario un trattamento chirurgico di emergenza per il rigurgito acuto della valvola aortica per evitare la morte.

Il successo del trattamento chirurgico dipende dalla fase in cui è stato eseguito. Se compaiono anche sintomi lievi, è necessario un intervento chirurgico. Quanto prima viene eseguita l'operazione, tanto più favorevoli sono le prognosi.

Insufficienza valvolare aortica 1, 2, 3 gradi: segni, sintomi, diagnosi, trattamento

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Caratteristiche dell'insufficienza della valvola aortica

L'insufficienza valvolare aortica (NAC) si riferisce a una condizione in cui la valvola aortica non è in grado di chiudersi completamente, con il risultato che una certa quantità di sangue che è appena stata pompata fuori dalla camera di pompaggio principale del cuore (ventricolo sinistro) ritorna ad essa.

NAC può svilupparsi improvvisamente, o in questo processo è allungato per decenni.

• Tutte le informazioni sul sito sono solo a scopo informativo e NON SONO A manuale per l'azione!
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• Salute a te e alla tua famiglia!

Esistono diversi tipi di deficit di AK:

Il cuore è il centro del sistema circolatorio, costituito da quattro camere. Le due camere superiori (atri) ricevono sangue, e le due camere inferiori (ventricoli) pompano ulteriormente questo sangue. Quattro valvole cardiache si aprono e si chiudono in modo che il sangue, attraverso il cuore, si muova solo in una direzione.

I motivi che possono causare NAC non sono pochi, i principali sono:

Malattia congenita AK

Succede che un bambino nasce non con tre, ma con due foglie sulla valvola, questo non può essere diagnosticato immediatamente, ma ad un certo punto si manifesterà definitivamente.

AK è danneggiato da un'infezione che è penetrata nel cuore.

Il risultato è angina non trattata.

Lesione al petto

Il danno o la rottura dell'aorta vicino alla valvola aortica provoca il riflusso del sangue attraverso questa valvola.

Le malattie del tessuto connettivo e alcune altre patologie possono anche provocare NAC.

Descrizione dell'emodinamica nell'insufficienza valvolare aortica

I cambiamenti emodinamici nell'intervallo di tempo tra i picchi delle onde sull'ECG includono:

• rapido aumento della pressione ventricolare sinistra in diastole;
• un marcato aumento della pressione alla fine della diastole;

chiusura prematura della valvola mitrale.

Nei casi più gravi, la gittata cardiaca diminuisce, portando a ipotensione.

Nell'89% dei casi, la NAC si sviluppa gradualmente e il cuore nelle prime fasi della malattia è in grado di compensare questo problema. Pertanto, una persona può vivere per decenni senza conoscere il suo problema.

Tuttavia, arriva un momento in cui il cuore cessa di far fronte a un doppio carico, e quindi sintomi come:

• affaticamento con aumento dell'attività fisica;
• mancanza di respiro (prima con l'esercizio e poi da solo);
• gonfiore alla caviglia;
• dolore, oppressione e disagio al petto, che è un segno di angina pectoris;
• svenimento da vertigini;
• polso irregolare (aritmia);
• palpitazioni.

diagnostica

Dopo aver intervistato il paziente, la prima cosa che farà un medico è l'auscultazione: ascoltare il cuore di un paziente con uno stetoscopio. Già in questa fase, il medico può, con una precisione fino al 90%, dire a una persona se ci sono problemi con la valvola aortica o meno.

A prescindere dai risultati ottenuti dall'audizione, se si sospetta un NAC, vengono assegnate le seguenti procedure diagnostiche:

• Attaccare un sensore al torace del paziente, che trasmette un'immagine di un cuore funzionante allo schermo di un computer.
• A volte è necessario eseguire un aspetto complicato di questa procedura, chiamata ecografia del transframe. In questo caso, un piccolo trasduttore è collegato all'estremità del tubo, che viene inserito nell'esofago e spinto fino al livello del cuore.
• L'immagine della valvola aortica ottenuta attraverso tale sensore consente al medico di vedere più precisamente come funziona.
• Inoltre, il gradiente sistolico dell'ecocardiografia può indicare esattamente quale area dell'apertura della valvola aortica deve essere trattata.

Gli elettrodi sono attaccati al corpo del paziente, in un certo ordine, che trasmettono impulsi dal cuore all'apparato ECG, sul quale questa informazione è riprodotta graficamente.

Radiografia del torace

Attraverso questo tipo di diagnosi, il medico saprà se c'è un aumento nelle camere cardiache e in quali condizioni sono i polmoni del paziente.

Vengono utilizzati campi magnetici e onde radio, che consentono di ricreare un'immagine dettagliata del cuore del paziente. Il test è necessario per determinare la gravità della condizione e correggere accuratamente le dimensioni e la funzionalità del ventricolo sinistro.

Leggere l'ECG durante l'esercizio.

Una procedura invasiva con l'avanzamento di un catetere attraverso un vaso sanguigno sul braccio o all'inguine, all'arteria del cuore. Un colorante viene aggiunto al flusso arterioso attraverso il catetere inserito. Questo metodo consente di rendere le arterie visibili sulla radiografia, che non solo fornisce informazioni dettagliate sulla condizione del cuore, ma anche la capacità di misurare la pressione all'interno delle camere cardiache.

Una procedura invasiva per il tipo di cateterizzazione cardiaca, attraverso la quale si esercita il controllo sul lavoro del cuore.

I test di cui sopra consentono al medico di determinare se gli approcci terapeutici aiuteranno nell'eliminazione della patologia o se è necessario eseguire un'operazione.

Come determinare le malattie cardiache. - ci sono segni chiari, ma nella maggior parte dei casi è necessaria la diagnostica strumentale.

Sintomi e segni dell'insufficienza valvolare tricuspide sono descritti in questo articolo.

Il trattamento dell'insufficienza valvolare aortica dipende dalla gravità del paziente.

L'obiettivo del trattamento è migliorare il funzionamento del cuore, minimizzando i sintomi.

È importante prevenire le complicazioni in futuro.

I pazienti con terapia farmacologica NAC lieve non sono prescritti. Di solito il medico consiglia al paziente di condurre uno stile di vita semi-attivo e regolari esami preventivi.

Farmaci da prescrizione

È impossibile correggere il difetto della valvola arteriosa con i farmaci, ma è possibile alleviare le condizioni del paziente prescrivendo:

• diuretici (Lasix, Furosemide, ecc.): rimuovono il fluido in eccesso dal corpo e abbassano la pressione alta, che faciliterà il lavoro della valvola arteriosa;
• anticoagulanti (eparina, clivarin, ecc.) - prevengono la formazione di coaguli di sangue.

Trattamento chirurgico

Dopo molte ricerche, i cardiologi hanno concluso che la chirurgia con NAA è il metodo di trattamento più efficace. Inoltre, si consiglia di eseguire un intervento chirurgico immediatamente dopo il rilevamento della patologia, anche se il paziente non si sente male in questo momento, e la malattia è stata scoperta per caso, per esempio durante le radiografie del torace per un altro motivo.

Ci sono due tipi di intervento chirurgico sulla valvola aortica:

• procedura di recupero in cui viene conservata la valvola arteriosa del paziente (ad esempio, un cardiochirurgo rimuove il tessuto in eccesso intorno alla valvola e i lembi iniziano a chiudersi normalmente o, il medico, attraverso speciali manipolazioni, rafforza l'anello muscolare attorno alla valvola, che porta al suo normale funzionamento, ecc.) ;
• sostituzione della valvola - Il paziente AK è stato sostituito con la sua controparte meccanica o biologica.

La chirurgia cardiaca utilizza trattamenti invasivi e minimamente invasivi. Con il metodo invasivo viene eseguita una chirurgia a cuore aperto, con piccole incisioni minime invasive nella zona del torace, attraverso cui il chirurgo, utilizzando una tecnica speciale, esegue la stessa operazione di un cuore aperto.

Raccomandazioni di vita

Indipendentemente dal metodo di trattamento scelto, tutti i pazienti con NAC sono raccomandati:

• controllare costantemente la pressione, non permettendola di alzarsi - abbassare la pressione sanguigna riduce il carico sul morbillo dell'aorta (abbassare la pressione sanguigna può non solo drogare, ma anche ridurre l'apporto di sale - solo questa misura può mantenere la pressione entro il range normale);
• mangiare bene: il cibo spazzatura (un sacco di zucchero, sale, ecc.) indebolisce il muscolo cardiaco e alimenti come carne magra, pesce, noci, al contrario, rinforzano questo muscolo;
• per mantenere il peso al livello inferiore della norma - questo ridurrà significativamente il carico sul cuore;
• praticare lo yoga - lo sport più sicuro e più vantaggioso per il cuore;
• se il paziente è una donna in età fertile, durante la gravidanza dovrebbe incontrarsi con il suo cardiologo ogni settimana.

Nota. Dopo un certo tempo (10 - 20 anni), un AK artificiale può iniziare a funzionare male. Questo problema viene risolto sostituendo la valvola guasta, tuttavia, per questo, il paziente deve ancora giacere sul tavolo operatorio.

La prognosi della vita dei pazienti con questa patologia dipende dalla gravità della malattia e dalla presenza di cambiamenti irreversibili nel cuore.

Se la diagnosi viene fatta in tempo e il paziente soddisfa tutte le raccomandazioni del medico, il tasso di sopravvivenza è elevato. Inoltre, le giovani donne possono sopportare e dare alla luce un bambino senza taglio cesareo.

Tuttavia, tutti i pazienti, senza eccezioni, anche quelli che sono diagnosticati con lieve NAC, dovrebbero monitorare attentamente la loro salute, ogni anno visitare un cardiologo e sottoporsi a un esame preventivo con l'attuazione di tutte le necessarie procedure diagnostiche.

Un difetto interventricolare del setto è un difetto cardiaco congenito, che è caratterizzato dalla presenza di un difetto nel setto muscolare tra i ventricoli destro e sinistro del cuore.

Descrizione del difetto cardiaco GLOS che troverete qui.

Qual è la pericolosa malattia cardiaca nel feto durante la gravidanza - descritta come riferimento.

Attenzione! Anche con un lieve peggioramento dei sintomi, è necessario contattare immediatamente il cardiologo.

Caratteristiche dell'insufficienza della valvola aortica

L'insufficienza valvolare aortica (NAC) si riferisce a una condizione in cui la valvola aortica non è in grado di chiudersi completamente, con il risultato che una certa quantità di sangue che è appena stata pompata fuori dalla camera di pompaggio principale del cuore (ventricolo sinistro) ritorna ad essa.

NAC può svilupparsi improvvisamente, o in questo processo è allungato per decenni.

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• Solo un MEDICO può darti un DIAGNOSI esatto!
• Ti invitiamo a non fare auto-guarigione, ma a registrarti con uno specialista!
• Salute a te e alla tua famiglia!

Esistono diversi tipi di deficit di AK:

Il NAC acquisito è funzionale, con l'espansione del ventricolo sinistro e organico, provocato dal danneggiamento dei tessuti delle valvole.

gradi

NAC può essere di diversa gravità, quindi:

motivi

Il cuore è il centro del sistema circolatorio, costituito da quattro camere. Le due camere superiori (atri) ricevono sangue, e le due camere inferiori (ventricoli) pompano ulteriormente questo sangue. Quattro valvole cardiache si aprono e si chiudono in modo che il sangue, attraverso il cuore, si muova solo in una direzione.

I motivi che possono causare NAC non sono pochi, i principali sono:

Descrizione dell'emodinamica nell'insufficienza valvolare aortica

I cambiamenti emodinamici nell'intervallo di tempo tra i picchi delle onde sull'ECG includono:

• rapido aumento della pressione ventricolare sinistra in diastole;
• un marcato aumento della pressione alla fine della diastole;

chiusura prematura della valvola mitrale.

Nei casi più gravi, la gittata cardiaca diminuisce, portando a ipotensione.

sintomi

Nell'89% dei casi, la NAC si sviluppa gradualmente e il cuore nelle prime fasi della malattia è in grado di compensare questo problema. Pertanto, una persona può vivere per decenni senza conoscere il suo problema.

Tuttavia, arriva un momento in cui il cuore cessa di far fronte a un doppio carico, e quindi sintomi come:

• affaticamento con aumento dell'attività fisica;
• mancanza di respiro (prima con l'esercizio e poi da solo);
• gonfiore alla caviglia;
• dolore, oppressione e disagio al petto, che è un segno di angina pectoris;
• svenimento da vertigini;
• polso irregolare (aritmia);
• palpitazioni.

diagnostica

Dopo aver intervistato il paziente, la prima cosa che farà un medico è l'auscultazione: ascoltare il cuore di un paziente con uno stetoscopio. Già in questa fase, il medico può, con una precisione fino al 90%, dire a una persona se ci sono problemi con la valvola aortica o meno.

A prescindere dai risultati ottenuti dall'audizione, se si sospetta un NAC, vengono assegnate le seguenti procedure diagnostiche:

• Attaccare un sensore al torace del paziente, che trasmette un'immagine di un cuore funzionante allo schermo di un computer.
• A volte è necessario eseguire un aspetto complicato di questa procedura, chiamata ecografia del transframe. In questo caso, un piccolo trasduttore è collegato all'estremità del tubo, che viene inserito nell'esofago e spinto fino al livello del cuore.
• L'immagine della valvola aortica ottenuta attraverso tale sensore consente al medico di vedere più precisamente come funziona.
• Inoltre, il gradiente sistolico dell'ecocardiografia può indicare esattamente quale area dell'apertura della valvola aortica deve essere trattata.

I test di cui sopra consentono al medico di determinare se gli approcci terapeutici aiuteranno nell'eliminazione della patologia o se è necessario eseguire un'operazione.

Sintomi e segni dell'insufficienza valvolare tricuspide sono descritti in questo articolo.

trattamento

Il trattamento dell'insufficienza valvolare aortica dipende dalla gravità del paziente.

L'obiettivo del trattamento è migliorare il funzionamento del cuore, minimizzando i sintomi.

È importante prevenire le complicazioni in futuro.

Tattiche di trattamento:

• diuretici (Lasix, Furosemide, ecc.): rimuovono il fluido in eccesso dal corpo e abbassano la pressione alta, che faciliterà il lavoro della valvola arteriosa;
• anticoagulanti (eparina, clivarin, ecc.) - prevengono la formazione di coaguli di sangue.

Trattamento chirurgico

Dopo molte ricerche, i cardiologi hanno concluso che la chirurgia con NAA è il metodo di trattamento più efficace. Inoltre, si consiglia di eseguire un intervento chirurgico immediatamente dopo il rilevamento della patologia, anche se il paziente non si sente male in questo momento, e la malattia è stata scoperta per caso, per esempio durante le radiografie del torace per un altro motivo.

Ci sono due tipi di intervento chirurgico sulla valvola aortica:

• procedura di recupero in cui viene conservata la valvola arteriosa del paziente (ad esempio, un cardiochirurgo rimuove il tessuto in eccesso intorno alla valvola e i lembi iniziano a chiudersi normalmente o, il medico, attraverso speciali manipolazioni, rafforza l'anello muscolare attorno alla valvola, che porta al suo normale funzionamento, ecc.) ;
• sostituzione della valvola - Il paziente AK è stato sostituito con la sua controparte meccanica o biologica.

La chirurgia cardiaca utilizza trattamenti invasivi e minimamente invasivi. Con il metodo invasivo viene eseguita una chirurgia a cuore aperto, con piccole incisioni minime invasive nella zona del torace, attraverso cui il chirurgo, utilizzando una tecnica speciale, esegue la stessa operazione di un cuore aperto.

Raccomandazioni di vita

Indipendentemente dal metodo di trattamento scelto, tutti i pazienti con NAC sono raccomandati:

• controllare costantemente la pressione, non permettendola di alzarsi - abbassare la pressione sanguigna riduce il carico sul morbillo dell'aorta (abbassare la pressione sanguigna può non solo drogare, ma anche ridurre l'apporto di sale - solo questa misura può mantenere la pressione entro il range normale);
• mangiare bene: il cibo spazzatura (un sacco di zucchero, sale, ecc.) indebolisce il muscolo cardiaco e alimenti come carne magra, pesce, noci, al contrario, rinforzano questo muscolo;
• per mantenere il peso al livello inferiore della norma - questo ridurrà significativamente il carico sul cuore;
• praticare lo yoga - lo sport più sicuro e più vantaggioso per il cuore;
• se il paziente è una donna in età fertile, durante la gravidanza dovrebbe incontrarsi con il suo cardiologo ogni settimana.

Nota. Dopo un certo tempo (10 - 20 anni), un AK artificiale può iniziare a funzionare male. Questo problema viene risolto sostituendo la valvola guasta, tuttavia, per questo, il paziente deve ancora giacere sul tavolo operatorio.

prospettiva

La prognosi della vita dei pazienti con questa patologia dipende dalla gravità della malattia e dalla presenza di cambiamenti irreversibili nel cuore.

Se la diagnosi viene fatta in tempo e il paziente soddisfa tutte le raccomandazioni del medico, il tasso di sopravvivenza è elevato. Inoltre, le giovani donne possono sopportare e dare alla luce un bambino senza taglio cesareo.

Tuttavia, tutti i pazienti, senza eccezioni, anche quelli che sono diagnosticati con lieve NAC, dovrebbero monitorare attentamente la loro salute, ogni anno visitare un cardiologo e sottoporsi a un esame preventivo con l'attuazione di tutte le necessarie procedure diagnostiche.

Descrizione del difetto cardiaco GLOS che troverete qui.

Qual è la pericolosa malattia cardiaca nel feto durante la gravidanza - descritta come riferimento.

Attenzione! Anche con un lieve peggioramento dei sintomi, è necessario contattare immediatamente il cardiologo.