Tipo cardiaco ntsd quello che è

L'aspetto del dolore nell'area del cuore suggerisce pensieri di malattie correlate. Tuttavia, prima di cadere nel panico, vale la pena di essere esaminato da specialisti: la distonia neurocircolatoria di tipo cardiaco è spesso provocata da malattie cardiache, che possono essere facilmente eliminate se rilevate nel tempo. In quali tipi di distonia neurocircolatoria si verificano per tipo cardiaco, che cosa si tratta e come trattarlo, può essere trovato sotto.

Tipo cardiaco ntsd: che cos'è

La distonia neurocircolatoria di tipo cardiaco dovrebbe essere considerata un insieme di sintomi clinici, il più pronunciato dei quali è il dolore nella regione del cuore. La malattia è accompagnata da disturbi nel sistema cardiovascolare e si sviluppa a causa di anomalie strutturali e (o) funzionali nelle parti centrali e periferiche del sistema nervoso autonomo.

Tipi e caratteristiche

La distonia neurocircolatoria è classificata in base a due fattori: l'origine e la gravità della malattia.

Secondo il fattore eziologico di S. A. Abbakumov e V. I. Makolkin, hanno derivato tali forme di NDC cardiaco come:

• essenziale: la causa dello sviluppo è una predisposizione genetica;
• psicogeno - si verifica a seguito di esposizione a stress e sovraccarico emotivo;
• infettivo-tossico - è una conseguenza di una lesione infettiva o intossicazione, compreso l'alcol;
• distonia fisica sovratensione;
• professionale - il meccanismo di sviluppo è innescato da fattori di attività professionale.

Valutando la gravità del NDC, ci sono tre forme principali della malattia:

• facile - caratterizzato da sintomi sfocati, che si manifestano solo con carichi maggiori (fisici o emotivi);
• medio - ha una grande varietà di sintomi e le loro manifestazioni;
• pesante - spesso complicato da crisi.

Senza un trattamento tempestivo e corretto, la forma grave può diventare cronica con conseguenti conseguenze sotto forma di ricadute.

È importante! La principale caratteristica della distonia neurocircolatoria è la diversità delle sue manifestazioni. Pertanto, la distonia neurocircolatoria di tipo cardiaco può interrompere il lavoro di diversi sistemi contemporaneamente (endocrino, cardiovascolare, respiratorio, nervoso), che indebolisce il corpo su più fronti contemporaneamente.

La presenza di questa malattia causa una bassa tolleranza dello stress fisico e mentale.

Cause dello sviluppo

La causa di NDC può essere spesso un'ondata ormonale, quindi il gruppo di rischio comprende gli adolescenti nella pubertà e le donne durante la gravidanza o la menopausa.

I seguenti fattori possono anche fungere da provocatori per lo sviluppo della patologia:

• predisposizione genetica;
• frequenti cambiamenti climatici;
• stress acuto o cronico;
• disfunzione ovarica nelle donne;
• avvelenamento con sostanze chimiche, narcotiche o alcol;
• la presenza di infezioni;
• mancanza o eccesso di attività fisica.

Questi fattori possono provocare una malattia sia individualmente che collettivamente.

sintomi

Il sintomo centrale della distonia vegetativa-vascolare con la cardialgia è il dolore nella regione del cuore. È inoltre possibile distinguere la malattia dalle seguenti caratteristiche:

• dolore al cuore di varia intensità e frequenza di manifestazione - da lieve e ricorrente sensazione di piercing al dolore intollerabile al taglio e alla pressione nella parte sinistra del torace;
• il mal di cuore nasce da una varietà di fattori: un'ondata di emozioni positive o negative, improvvisi cambiamenti nella pressione atmosferica o un improvviso cambiamento di temperatura, l'introduzione di cibi o spiriti proibiti nella dieta;
• un inaspettato aumento della frequenza cardiaca, associato al dolore, che crea una sensazione di rapido deterioramento del benessere dell'intero organismo; accompagnato da ansia, crescendo in orrore;
• la comparsa di mancanza di respiro e disturbi respiratori - il calore o la sensazione della presenza di un oggetto estraneo nelle vie respiratorie impedisce la respirazione nel petto;
• salti di pressione sanguigna, in cui nell'intervallo di tempo a breve termine lo spasmo vascolare viene sostituito dal rilassamento e viceversa;
• sintomi vegetovascolari - vertigini, passaggio a uno stato di svenimento, brividi o sudorazione eccessiva, difficoltà con la minzione o le feci.

Qualsiasi manifestazione di distonia vegetativa-vascolare di tipo cardiaco è una combinazione di sintomi comuni accompagnata da dolore nella regione del cuore.

La cardiorgia neurocircolatoria può essere distinta dalle patologie coronariche dalle seguenti caratteristiche:

1. Attività fisica Nel primo caso, il dolore appare dopo il carico, nel secondo - nel processo.
2. Instabilità emotiva, nevrosi, dispnea nevrotica. Presente solo con NDC.
3. Reclami. Nel caso della distonia sono molto diversi, mentre con le malattie coronariche sono limitati al cuore.
4. Sedativi. Allevia il dolore nella regione del cuore quasi immediatamente nel caso di NDC e quasi mai nelle malattie cardiache.
5. Nitroglicerina. Nel primo caso, le condizioni del paziente peggioreranno quando verrà assunto l'agente, nel secondo sarà migliore.

Sapendo di cosa si tratta - NDC per tipo cardiaco, si dovrebbe anche sapere che i sintomi del NDC cardiaco non sono uno sfondo costante, ma possono insorgere e scomparire inaspettatamente per il paziente.

Identificazione della distonia vascolare con cardialgia

Uno dei compiti più importanti nella diagnosi della distonia neurocircolatoria di tipo cardiaco è l'eliminazione delle patologie coronariche (ad esempio, malformazioni, miocardite, ecc.). L'identificazione di NDC richiede studi fisici, funzionali e di laboratorio:

• ispezione generale, ascolto del cuore, contando il polso;
• diversi tipi di ECG: standard, complicato dal carico, con i test necessari (cambio di posizione, assunzione di farmaci, ecc.);
• studio ecg quotidiano;
• Ultrasuoni del cuore;
• ergometria per biciclette;
• analisi del sangue generali e biochimiche, analisi delle urine.

Il processo di diagnosi della malattia può essere difficile a causa dell'irregolarità dei sintomi.

Trattamento di NDC per tipo cardiaco

Uno dei compiti principali per sbarazzarsi della patologia è stabilizzare lo stile di vita e le abitudini del paziente: normalizzare il sonno, scegliere una modalità di lavoro salva, selezionare uno sforzo fisico adeguato e regolare, abbandonare le cattive abitudini, eliminare le fonti di tensione nervosa.

La più efficace è la complessa terapia di NDC, condotta in più direzioni contemporaneamente:

1. Fisioterapia. Include ginnastica correttiva, sport regolari, sessioni di agopuntura, elettrosleep, manuali e altri tipi di massaggi, darsonvalizzazione, elettroforesi con l'uso di farmaci prescritti dal medico.
2. Terapia farmacologica In relazione alla natura e alla gravità della malattia comporta l'uso di nootropici, tranquillanti, antidepressivi, cerebroangiocorrettori e sedativi.
3. Medicina di erbe È usato sotto forma di decotti di erbe medicinali che hanno lo stesso effetto sintomatico con i farmaci.

Per prevenire la distonia neurocircolatoria, gli esperti raccomandano di abbandonare le cattive abitudini, di praticare sport regolari, di osservare il sonno e la nutrizione, evitando il sovraccarico non solo fisico ma anche emotivo. Puoi ascoltare la meditazione e le trascrizioni audio a scopo preventivo, ad esempio, Nikita V. Baturin, una specialista che lavora con paure e attacchi di panico:

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Distonia neurocircolatoria (NDC)

Cardiopsychoneurosis (NCD) - polietiologic malattia neurogena funzionale del sistema cardiovascolare, che si basa sui disturbi della regolazione neuroendocrina di molteplici e diverse sintomi clinici, causati o aggravati sullo sfondo di fattori di stress, in cui decorso benigno e prognosi favorevole.

Il termine NDC è proposto da N.N. Savitsky (1948) e G.F. Lang (1950) ed è usato solo nei paesi dell'ex Unione Sovietica.

I disturbi funzionali del sistema cardiovascolare sono estremamente diffusi, specialmente tra le persone giovani e di mezza età. Secondo numerosi studi epidemiologici sulla popolazione, i disturbi vegetativi si osservano nel 25-80% dei casi. Nella struttura generale delle malattie cardiovascolari, la NCD, che si basa su disturbi vegetativi, è del 32-50%.

Eziologia e patogenesi

Le cause dello sviluppo di NDC sono sconosciute. Disturbi funzionali del sistema cardiovascolare possono verificarsi a causa di un'ampia varietà di effetti: stress, infezioni, disturbi ormonali, predisposizione costituzionale ereditaria, fattori fisici e chimici. L'importanza principale è prolungato stress emotivo causato significative situazioni di stress acuto e cronico a causa delle difficoltà di adattamento sociale, in alcuni casi - lesione cerebrale mentale o traumatica. Altrettanto importanti sono la fatica mentale e fisica, il fumo, l'abuso di alcol, l'esposizione ai rischi professionali: alta temperatura ambiente (surriscaldamento), il rumore, le vibrazioni, l'esposizione prolungata a radiazioni ionizzanti e non ionizzanti a basse dosi, alcuni agenti chimici, eccessivo stress fisico durante l'esercizio.

disturbi funzionali sono realizzati sotto forma di disturbi funzionali del sistema nervoso autonomo, che ha un effetto regolatore sul sistema circolatorio attraverso le divisioni simpatico e parasimpatico del sistema nervoso autonomo.

Sotto l'influenza di fattori eziologici verifica disintegrazione regolazione neurohormonal-metaboliche a livello della corteccia cerebrale, zona limbico e l'ipotalamo, che porta ad una funzione disregolazione del sistema nervoso autonomo in generale e l'asse ipotalamo-ipofisi-surrene in particolare, una variazione del microcircolo neuroendocrino reattività e la funzione endoteliale ciò porta allo sviluppo di NDC. Lo stress è stato associato a marcatori infiammatori,
compresa l'attività di molecole di adesione, adesione / aggregazione dei leucociti, attività fagocitaria, marcatori di attivazione dei linfociti T e citochine pro-infiammatorie.

I più importanti collegamenti di patogenesi responsabili della comparsa dei principali sintomi clinici di NCD possono essere riassunti come segue:

I pazienti con NDC sono a rischio perché hanno maggiori probabilità di sviluppare successivamente malattie organiche del sistema cardiovascolare, inclusi IHD e AH. Oltre ai meccanismi fisiologici diretti, le emozioni negative possono influenzare i principali fattori di rischio, tra cui il fumo, l'ingordigia, l'attività fisica ridotta, i disturbi del sonno, l'abuso di alcool e l'uso di droghe.

classificazione

Secondo ICD-10, NDC si riferisce alla disfunzione autonomica somatoforme (intestazione F45.3), che si verifica in violazione della regolazione nervosa del sistema circolatorio.
Esiste una classificazione di NDC in cui si distinguono i seguenti tipi:

I NDC di tipo cardiaco corrispondono alla nevrosi cardiaca ICD-10: in questi pazienti, i disturbi autonomici, manifestati principalmente dal sistema cardiovascolare, sono accompagnati da cardialgia e disturbi del ritmo cardiaco (spesso tachicardia sinusale ed aritmia extrasistolica).

I tipi ipertensivi e ipotensivi di NCD corrispondono all'astenia neurocircolatoria secondo l'ICD-10. Queste condizioni sono caratterizzate da cambiamenti nella pressione sanguigna nella direzione di aumento o diminuzione a causa di sovraccarico di stress, dipendenza meteorologica, ecc. Aumento della pressione sanguigna a breve termine, non superiore a 160/100 mm Hg. Art., La sua normalizzazione avviene senza intervento medico o non farmacologico.

Un tipo misto di NCD è caratterizzato da una combinazione di nevrosi cardiaca con significative fluttuazioni del tono vascolare - ipotensione o ipertensione transitoria (principalmente sistolica).

Quadro clinico

Il quadro clinico della malattia all'interno di ogni tipo di NDC è costituito da sindromi vascolari periferiche nevrotiche, cerebrovascolari, cardiache, respiratorie, periferiche e loro combinazioni. Molti pazienti hanno espresso la meteolabilità.

La sindrome cardialgica è stata osservata nell'80-100% dei pazienti con NCD: il dolore è vario, può verificarsi dopo l'esercizio o una camminata lunga, dura diverse ore o addirittura giorni. La cardialgia sullo sfondo del sistema nervoso simpatico ipertonico è accompagnata da ansia, aumento della pressione sanguigna, tachicardia, brividi, pelle pallida, diminuzione della temperatura corporea. La cardialgia sullo sfondo dell'attivazione del sistema nervoso parasimpatico è accompagnata da bradicardia, diminuzione del livello di pressione sanguigna e arrossamento della pelle del viso. Il ricevimento di nitroglicerina e validol, di regola, non dà l'effetto, le sensazioni dolorose scompaiono all'atto dell 'uso
analgesici, cerotti di senape.

I pazienti hanno spesso palpitazioni e aritmie cardiache, a volte accompagnate da una sensazione di pulsazione dei vasi del collo, della testa, dello sbiadimento, "arresto" temporaneo del cuore. La più caratteristica è la tachicardia, la cui frequenza cardiaca varia da 90 a 130-140 battiti al minuto a riposo, sullo sfondo del quale spesso si alza la pressione sanguigna (in particolare il CAD). Nel 15% dei pazienti, la tachicardia prevale nel quadro clinico, può essere rintracciata per molti anni ed è difficile da trattare.

La sindrome respiratoria si manifesta solo sporadicamente, principalmente durante lo stress emotivo ed è caratterizzata da una rapida respirazione superficiale durante lo sforzo fisico e l'ansia, una sensazione di insoddisfazione per il respiro, la necessità di respirare periodicamente nell'aria ("sospiro malinconico"). A volte i disturbi respiratori raggiungono il grado di "soffocamento" o "asma nevrotica", crisi respiratoria con un aumento della frequenza respiratoria fino a 30-50 battiti / min, spesso accompagnati da vertigini, palpitazioni, ansia, paura del soffocamento, morte. I reni di auscultazione non sono definiti, l'espirazione è ridotta, molti pazienti non possono fare
scadenza forzata

La sindrome di Asthenic è annotata periodicamente in tutti i pazienti e in molte persone costantemente, si manifesta in un deterioramento della condizione fisica (debolezza o affaticamento di mattina o gradualmente aumentando verso la metà del giorno, coordinazione e accuratezza esatte dei movimenti, ecc.), Una diminuzione di umore e anche affaticamento mentale. memoria e qualità volitive, incapacità di concentrazione, spesso si verificano disturbi del sonno.

Spesso si osservano disturbi del tono vascolare (distonia), che si manifestano clinicamente da mal di testa, arrossamento della pelle (imperfezioni) del viso, collo ("collana vascolare") e parte superiore del corpo, espressi dal dermografismo rosso ("giocare i vasomotori"), labilità della pressione arteriosa e venosa, deficit visivo temporaneo, "mosche lampeggianti" davanti agli occhi, sensazione di pulsazione nella testa, rumore pulsante nelle orecchie, raffreddamento degli arti.

In alcuni pazienti, si nota la febbre di basso grado.

L'esame obiettivo ha rivelato la tenerezza dei tessuti molli e dei punti vegetativi sulla metà sinistra del petto (iperalgesia cardiaca), la dimensione del cuore è normale, il sintomo più caratteristico e frequente è il soffio sistolico sopra l'apice del cuore, che spesso si diffonde ai vasi del collo.

Le manifestazioni frequenti e clinicamente significative di NDC sono crisi vegetative (nel 64% dei pazienti), che di solito si verificano improvvisamente e sembrano essere irragionevoli, più spesso durante la notte durante il sonno o al risveglio.

La crisi idiopoiotrenalica (tipo 1) è caratterizzata da:

La crisi finisce improvvisamente, accompagnata dalla poliuria, dal rilascio di urina a basso peso specifico e dalla debolezza generale.

Per la crisi vaginoinsulare (parasimpatica) (tipo 2) è caratterizzata da:

La crisi mista (tipo 3) combina i sintomi delle crisi simpato-surrenali e vagoinsulari.

Per gravità, le crisi sono suddivise in luce - con monosintomatici predominanti, disturbi vegetativi marcati della durata di 10-15 minuti; gravità moderata - con polisintomatici, gravi disturbi vegetativi che durano da 15-20 minuti a 1 ora, con astenia pronunciata dopo crisi per 24-36 ore; grave - crisi polisintomatica con gravi disturbi vegetativi, ipercinesia, convulsioni di durata superiore ad 1 ora, con astenia post crisi per diversi giorni.

diagnostica

Nella maggior parte dei pazienti non sono stati rilevati cambiamenti patologici sull'ECG, a volte si osservano cambiamenti non specifici dell'onda P e spesso disturbi della funzione di automatismo ed eccitabilità (tachicardia sinusale, migrazione di pacemaker, extrasistole politopica), nonché disturbi del ritmo come la tachicardia parossistica sopraventricolare. La frequenza delle aritmie extrasistoliche nei pazienti con NDC varia dal 3 al 30%. Extrasistoli si verificano spesso a riposo, soprattutto di notte, così come sotto l'influenza di vari fattori emotivi. Di solito i farmaci antiaritmici sono inefficaci, possono verificarsi remissioni spontanee a lungo termine.

Alcuni pazienti (dal 2 al 50%) sull'ECG rivelano cambiamenti non specifici dell'onda T:

A rivelazione di cambiamenti di un dente di T i test di ECG seguenti hanno il valore diagnostico:

1) con iperventilazione: respirazione forzata per 35-45 s. Il test è considerato positivo con un aumento della frequenza cardiaca del 50-100% e la comparsa di denti T negativi principalmente nelle derivazioni toraciche (nel 75% dei pazienti con NCD);

2) ortostatica: la registrazione ECG viene eseguita in posizione supina, quindi 10 minuti dopo l'adozione della posizione verticale. Il test è considerato positivo con un aumento della frequenza cardiaca, inversione dei denti T positivi e l'approfondimento dei denti T negativi nelle derivazioni toraciche (nel 52% dei pazienti con NCD);

3) potassio: il campione viene eseguito al mattino a stomaco vuoto, il paziente assume 6-8 g di cloruro di potassio in 50 ml di tè, la registrazione dell'ECG viene ripetuta nuovamente dopo 40 minuti e 1,5 ore Il test è considerato positivo quando i denti negativi T sono invertiti (nel 74% dei pazienti con NDC);

4) test con bloccanti β-adrenorecettori: una registrazione ECG viene effettuata 60 e 90 minuti dopo l'assunzione di 60-120 mg di propranololo. Il test è considerato positivo quando si invertono i denti T negativi e si aumenta la tensione dei denti T appiattiti (nel 49% dei pazienti con NDC).

5) un campione con un carico fisico dosato con NDC ha le seguenti caratteristiche:

• la tolleranza all'esercizio è inferiore al normale;
• aumento rapido e inadeguato della frequenza cardiaca (più del 50% dell'originale a 1-2 minuti del carico);
• il periodo di recupero è accompagnato da una lunga tachicardia residua (20-30 minuti).

Lo stato del tono del sistema nervoso autonomo viene esaminato con l'aiuto di questionari speciali (questionari) compilati dal paziente, così come schemi compilati da un medico, che permettono di rivelare i segni oggettivi della disfunzione autonomica.

Un marker di disfunzione autonomica è una violazione dei ritmi quotidiani del sistema cardiovascolare, determinata studiando la variabilità della frequenza cardiaca durante la registrazione ECG continua (monitoraggio Holter) e il calcolo degli indicatori di tempo e frequenza.

La base per la diagnosi di NDC è l'esclusione di tutte le malattie organiche che si verificano con sintomi simili.

trattamento

Il trattamento dovrebbe iniziare con la formazione di uno stile di vita corretto, la normalizzazione del regime di lavoro e di riposo, il sonno e la veglia, la creazione di condizioni per un riposo a tutti gli effetti. I pazienti hanno bisogno di una dieta bilanciata, del sonno normale, dell'eliminazione di alcool e fumo.

Il trattamento completo per NDC dovrebbe includere effetti psicoterapeutici, trattamento farmacologico differenziato, fisioterapia, terapia fisica.La principale misura terapeutica non farmacologica è la psicoterapia razionale e l'autotraining per ridurre lo stress, raggiungere il comfort psicologico e facilitare il ritorno al normale funzionamento psicologico del paziente. Diverse tecniche di rilassamento (respirazione diaframmatica, rilassamento muscolare) e formazione psicologica con elementi di psicoterapia razionale (costruzione di immagini visive, abilità di problem solving) hanno un effetto terapeutico pronunciato.

Un effetto positivo sull'affaticamento psico-emotivo ha un aumento dell'attività fisica: regolare camminata, allenamento fisico dosato in palestra, nuoto, nonostante il possibile aumento temporaneo dei sintomi.

Per le cure mediche, ai pazienti vengono prescritti validol, farmaci combinati, tra cui fenobarbital, mentolo, tintura di radice di valeriana, mughetto, biancospino, motherwort, demoiselle.

I mezzi di scelta nel trattamento degli NDC sono i tranquillanti, che hanno effetti stabilizzanti ansiolitici e vegetativi, riducono i sintomi nevrotici e hanno un effetto sedativo. I parossismi vegetativi scompaiono completamente o diventano meno gravi, più rari e più brevi.
I tranquillanti (fenazepam, diazepam, clordiazepossido) causano un pronunciato effetto anti-fobico, la tensione emotiva scompare nei pazienti, costante fissazione dell'attenzione ai sintomi della malattia, pensieri sulla disabilità. Questi tranquillanti con un effetto prevalentemente sedativo dovrebbero essere presi con cautela.
nominare persone la cui natura del lavoro richiede una rapida risposta mentale e motoria (a conducenti di trasporti, lavoratori in industrie complesse, precise e pericolose).

Con grave astenia mentale, affaticamento, debolezza, moderati disturbi vegetativi, diazepam dà un buon effetto a basse dosi. Con grave ipocondria, persistente diminuzione dell'umore, con distinta cardiofobia con la paura della morte, parossismi vegetativi di tipo simpato-surrenale, è più spesso possibile migliorare la condizione utilizzando diazepam e fenazepam in dosi moderate e relativamente alte. L'effetto terapeutico più vantaggioso del fenazepam ha in presenza di sintomi di ansia, cattivo umore, irritabilità, disturbi del sonno.

Con una brusca cessazione dell'assunzione di tranquillanti, si verifica spesso una sindrome da astinenza - un aumento di tutti i sintomi della malattia. Quando si prescrivono tranquillanti, si deve ricordare che la loro dose viene scelta individualmente, tenendo conto della risposta del paziente al farmaco e all'età, e la dose viene aumentata gradualmente. Al fine di evitare il ritiro, la dose deve essere ridotta gradualmente.

Nei pazienti che conducono uno stile di vita attivo e continuano a lavorare, i farmaci di scelta possono essere i cosiddetti tranquillanti "diurni" (gidazepam, mebikar, phenibut), che non influenzano negativamente le prestazioni, sono efficaci nei gravi disturbi vegetativi e presentano un effetto di regolazione vegetativa e attivante. Il fenibut è particolarmente efficace per la nevrosi, le condizioni psicopatiche e alla fine del trattamento da altri tranquillanti più forti poco prima della loro cancellazione per la terapia di mantenimento a lungo termine.

Un nuovo trattamento patogeneticamente giustificato per l'astenia è la salbutiamina. Il farmaco è un composto sintetico, simile nella struttura alla tiamina, che penetra facilmente nel BBB e si accumula selettivamente nelle cellule della formazione reticolare - di conseguenza, il sequestro della colina viene potenziato e l'effetto procolinergico si manifesta, l'attività serotoninergica viene ripristinata, il ritmo circadiano del sonno e della veglia viene ripristinato. Migliorati anche i processi di pensiero, memorizzazione, funzionamento intellettuale. L'efficacia della salbutiamina è stata studiata in numerosi studi, il più grande è stato condotto in 13 centri medici in Russia. I risultati mostrano che nei pazienti con sindrome astenica funzionale, sviluppata sullo sfondo di superlavoro e sovraccarico psico-emotivo, la salbutiamina aveva un pronunciato anti-astenico, correzione vegetativa, attivazione e effetti adattogeni, contribuito alla normalizzazione del sonno, riducendo le tendenze ansiose e depressive. Durata del trattamento con salbutiamina - 1-2 mesi.

La terapia patogenetica è più appropriata per l'uso di bloccanti di beta-adrenorecettori. Le indicazioni per prescrivere farmaci in questo gruppo sono:

L'uso a lungo termine di bloccanti β-adrenorecettori da parte dei pazienti con NCD non è accompagnato da dipendenza o dallo sviluppo di effetti collaterali.

La sindrome respiratoria risponde bene alla ginnastica respiratoria. La sindrome di Asthenic può essere ridotta sotto l'influenza di bloccanti di β-adrenorecettore, oltre a questi, è possibile prescrivere adattogeni, vitamine del gruppo B, farmaci con effetti metabolici (trimetilidrazina propionato). Va tenuto presente che i glicosidi cardiaci con NDC sono completamente inefficaci (non riducono la frequenza cardiaca) e sono scarsamente tollerati dai pazienti.

I farmaci antiaritmici sono raccomandati per le aritmie sintomatiche, ma non riducono la gravità della tachicardia. Un effetto antiaritmico più pronunciato causa l'uso combinato di bloccanti β-adrenorecettori e psicofarmaci.

In caso di NDC con crisi simpatico-surrenali, la psicoterapia è obbligatoria in combinazione con bloccanti di beta-adrenergici in dosi efficaci e ansiolitici. Quando le controindicazioni alla nomina dei bloccanti di β-adrenorecettori, i farmaci psicotropi sono combinati con bloccanti di adrenergici α (propoxan).

Nel periodo di remissione, è possibile una riduzione della dose di droghe, compresi i farmaci psicotropi, e persino la loro completa cancellazione. Nel tempo, la necessità di farmaci a lungo termine scompare, sono prescritti solo nel periodo di esacerbazione.

Le procedure fisioterapeutiche danno un effetto favorevole: circolare, ventaglio e doccia a contrasto.

La terapia fisica aumenta le capacità adattive del corpo, contribuisce alla normalizzazione del rapporto tra i processi di inibizione e eccitazione nella corteccia e nella regione subcorticale del cervello, consente di allenare il sistema circolatorio, il sistema nervoso e i muscoli scheletrici. All'inizio del ciclo di trattamento, si consiglia di eseguire la maggior parte degli esercizi sdraiati o seduti.

Guide to Cardiology, a cura di V.N. Kovalenko, Kiev 2008

Tipo cardiaco ntsd

Distonia neurocircolatoria

La diagnosi di NDC è stata individuata dagli scienziati medici sovietici ed è stata utilizzata dagli anni '50. La distonia neurocircolatoria è un complesso di sintomi o sindromi patologici causati dall'effetto sul corpo del sistema nervoso ormonale (endocrino) e vegetativo (autonomo), che ha due "parti":

• divisione simpatica, che attiva l'attività dei sistemi corporei;
• divisione parasimpatica, processi calmanti, inibitori e contenitivi che si verificano negli organi e nei sistemi.

Con l'instabilità della produzione di ormoni e lo squilibrio nell'attività del sistema nervoso autonomo, si sviluppa uno o un altro tipo di NDC - iper- o ipotonico, misto o cardiaco.

Cardiac Type NDC: cause e sintomi

Il tipo cardiaco di distonia neurocircolatoria è più comune. La malattia è più suscettibile alle persone di giovani e anziani. È difficile nominare i motivi specifici che hanno causato il simtomocomplex, tuttavia ci sono un certo numero di fattori provocatori che, individualmente o in combinazione, servono come stimolo per lo sviluppo di un tipo cardiaco di NDC:

• predisposizione genetica (con i parenti, spesso attraverso la madre, esiste un NDC per qualsiasi tipo);
• grave stress acuto o stress cronico;
• cambiamenti bruschi o frequenti nelle condizioni climatiche;
• lunga permanenza al sole aperto;
• intossicazione con varie sostanze chimiche;
• processi infettivi acuti o cronici nel corpo;
• stile di vita con un'attività fisica molto bassa o, al contrario, eccessivamente alta;
• periodo di cambiamenti ormonali nel corpo (pubertà, gravidanza, menopausa).

Clinicamente, la malattia manifesta più sintomi di anormalità cardiache, che sono funzionali (reversibili):

• dolore al cuore, diverso per durata, intensità e natura (pressione, accoltellamento, taglio, compressione);
• una tendenza alla tachicardia - frequenti attacchi di palpitazioni;
• attacchi di bradicardia - battito cardiaco lento;
• aritmie cardiache - extrasistole, parossismi;
• il verificarsi del blocco atrioventricolare;
• mancanza di respiro dopo l'esercizio;
• disturbi del ritmo respiratorio.

I sintomi di astenia generale del corpo sono anche caratteristici del tipo cardiaco NDC - spesso manifestato grave debolezza e alto affaticamento, vertigini e mal di testa, disturbi del sonno, attacchi di irritabilità, pianto. Da parte delle manifestazioni vegetative, ci possono essere sensazioni di calore o di freddo, pallore o arrossamento della pelle, raffreddamento e tremore (tremito) delle estremità. Di norma, quando la pressione arteriosa di tipo NDC cardiaco è normale, se la malattia non si trasforma in un tipo misto.

diagnostica

Quando si effettua una diagnosi, è importante differenziare NDC e varie patologie del cuore (difetti, cardiopatia, miocardite, distrofia miocardica). Per la diagnosi utilizzando metodi di ricerca fisici, funzionali e di laboratorio:

• esame generale del paziente e ascolto del cuore (auscultazione);
• conteggio delle pulsazioni sulle arterie radiali e carotidi;
• elettrocardiogramma - normale, così come con attività fisica e vari campioni (ortostatica, quando la registrazione è fatta in orizzontale, e quindi in posizione verticale, potassio, con beta-bloccanti - registrazione dopo l'assunzione dei farmaci);
• Monitoraggio Holter (ECG al giorno);
• Cardiogramma ECHO;
• ergometria per biciclette;
• esami generali del sangue e delle urine;
• esame del sangue biochimico.

trattamento

Quando si tratta di una distonia neurocircolatoria, incluso il tipo cardiaco, il fattore principale è la formazione di un certo stile di vita. È necessario osservare un'adeguata modalità di lavoro e riposo, regolare il sonno. L'attività fisica dovrebbe essere fattibile, ma regolare. Questo è camminare, fitness e cardio, nuoto in piscina e nordic walking. È importante rimanere sistematicamente all'aria aperta, evitare il fumo, l'alcol e altre sostanze stimolanti che influenzano negativamente l'attività fisica. Metodi di fisioterapia:

• darsonvalizzazione;
• electrosleep;
• massaggio fortificante manuale;
• elettroforesi con sostanze medicinali, prescritte a seconda dell'influenza del dipartimento del sistema nervoso vegetativo (con aumento dell'attività del dipartimento parasimpatico - con mesatone, caffeina, preparazioni di calcio, con predominanza dell'attività del reparto simpatico - con papaverina, aminofillina, bromo, preparati di magnesio);
• bagni condivisi e locali;
• idromassaggio;
• doccia circolare;
• massaggio subacqueo

Trattamento farmacologico

Se necessario, per il trattamento del farmaco di tipo NDC prescritto per il tipo di cuore. Spesso si usano preparazioni sedative di origine naturale (estratto di valeriana, Motherwort, Hawthorn Fruits), a volte si usano tranquillanti (Diazepam, Tazepam, Phenibut). I beta-bloccanti non selettivi (propanololo) sono prescritti per la tachicardia, la caffeina, la tintura di magnolia cinese, Eleutherococcus, Zamanihi sono prescritti per la bradicardia. È possibile l'uso di nootropici (Piracetam, Glicina) e farmaci che migliorano la circolazione del sangue (Trental, Vinpocetine, Cinnarizin).

Distonia neurocircolatoria

La distonia neurocircolatoria (NCD) è un complesso di disturbi del sistema cardiovascolare di natura funzionale che si sviluppa a seguito di una regolazione neuroendocrina compromessa. La distonia neurocircolatoria ha una genesi polieiologica, è accompagnata da un'ampia varietà di manifestazioni, principalmente cardiovascolari, che si manifestano o aggravano sotto l'influenza dello stress, ha un decorso benigno e una prognosi soddisfacente.

Distonia neurocircolatoria

La distonia neurocircolatoria viene talvolta indicata in letteratura come "nevrosi del cuore", "astenia neurocircolatoria", "cuore eccitabile". È accettato distinguere due tipi di disordini funzionali del sistema cardiovascolare: distonia vegetativa-vascolare e neurocircolatoria. Distonia vegetativa-vascolare unisce varie manifestazioni di disfunzione vegetativa, che accompagnano le lesioni organiche del sistema nervoso, endocrino e altri. La distonia neurocircolatoria è una forma nosologica indipendente con la sua eziologia, patogenesi, sintomi e prognosi e differisce in una serie di caratteristiche dalla disfunzione autonomica. Le caratteristiche distintive della distonia neurocircolatoria sono la predominanza delle manifestazioni cliniche dei sintomi cardiovascolari, la natura funzionale primaria dei disturbi della regolazione autonoma e la mancanza di connessione con la patologia organica, inclusa la nevrosi.

Neuroscienze, neurologi, cardiologi, medici generici spesso incontrano distonia neurocircolatoria. Tra i pazienti con profilo cardiologico e terapeutico, la NCD si verifica nel 30-50% degli individui. La disfunzione neurocircolatoria può svilupparsi a diverse età, ma è più comune nei giovani, per lo più donne, che ne soffrono 2-3 volte più spesso degli uomini. La malattia si sviluppa raramente in persone di età inferiore ai 15 anni e di età superiore a 40-45 anni.

Classificazione della distonia neurocircolatoria

Secondo le forme eziologiche, si distinguono una distonia essenziale (ereditaria costituzionale), psicogena (nevrotica), tossica infettiva, disormone, distonica neurocircolatoria, e anche NDC di sovraffollamento fisico.

A seconda della principale sindrome clinica secondo la classificazione di V.P. Nikitin (1962) e N.N. Savitsky (1964), si distinguono quattro tipi di distonia neurocircolatoria: cardiaca (con un disturbo cardiaco predominante), ipotensiva (con una diminuzione predominante della pressione arteriosa), ipertensiva ( con un aumento predominante della pressione sanguigna), mista (combina violazioni della pressione sanguigna e attività cardiaca). Per gravità dei sintomi emettere un grado lieve, moderato e grave di distonia neurocircolatoria; secondo la variante del corso - la fase di esacerbazione e remissione.

Cause della distonia neurocircolatoria

Vari fattori possono portare allo sviluppo di disturbi neurocircolatori, ma non includono le lesioni organiche del sistema endocrino e nervoso. Nell'adolescenza e nell'adolescenza, la distonia neurocircolatoria è solitamente causata dall'imperfezione del meccanismo neuroendocrino di regolazione dei processi vegetativi. Lo sviluppo di NDC nei periodi prepuberale e puberale è facilitato da un maggiore stress mentale e fisico, dall'ambiente sociale.

In individui di qualsiasi età, la distonia neurocircolatoria può svilupparsi sullo sfondo di infezioni acute e croniche, mancanza di sonno, superlavoro, traumi mentali, effetti fisici e chimici (insolazione, clima caldo, vibrazione), cattiva alimentazione, attività fisica (sovraccarico o ipodynamia), intossicazione, compresi alcol e tabacco. Durante lo sviluppo della distonia neurocircolatoria, i periodi di alterazioni ormonali del corpo (pubertà, aborto, gravidanza, menopausa, disfunzione ovarica) giocano un ruolo.

Alcuni pazienti hanno una predisposizione costituzionale ereditaria allo sviluppo della distonia neurocircolatoria. L'impatto di questi fattori causa disfunzione del controllo neuroumorale del sistema cardiovascolare, in cui il principale legame patogenetico è la sconfitta delle strutture ipotalamo-ipofisarie che coordinano questi processi. La compromissione del controllo neuroumorale si manifesta con un disturbo delle funzioni dei sistemi che assicurano i processi di omeostasi nel corpo: colinergico, simpatico-surrenale, kallikreinkinin, istamina-serotonina, ecc.

Questo, a sua volta, innesca meccanismi che portano a interruzioni e cambiamenti multipli nel carboidrato, nel metabolismo idrico-elettrolitico, nello stato acido-base, nel mediatore e nei sistemi ormonali. Nei tessuti del miocardio si verifica l'attivazione di sostanze biologicamente attive (istamina, serotonina, chinina, ecc.) Che causano disturbi metabolici e sviluppo di distrofia. Da parte del sistema circolatorio, ci sono fluttuazioni del tono vascolare, spasmi dei vasi periferici, rallentamento della microcircolazione, che porta allo sviluppo di ipossia tissutale.

Essendosi formati, i meccanismi patogenetici diventano autonomi e la distonia neurocircolatoria - una malattia indipendente. Eventuali stimoli (cambiamenti nelle condizioni meteorologiche, stress, ecc.) Causano una reazione patologica che causa la manifestazione di un particolare tipo di distonia neurocircolatoria.

Sintomi della distonia neurocircolatoria

Una manifestazione comune a tutti i tipi di distonia neurocircolatoria è uno stato simile a nevrosi caratterizzato da affaticamento, debolezza, disturbi del sonno, irritabilità, perdita di memoria, umore e qualità volitive, deterioramento dell'attenzione, a cui si uniscono i disturbi circolatori funzionali della natura prevalente.

Il decorso del tipo cardiaco di distonia neurocircolatoria si manifesta con cardialgia, palpitazioni, interruzioni nel lavoro del cuore, a volte mancanza di respiro durante l'attività fisica; non si osservano cambiamenti significativi nella pressione sanguigna. Obiettivamente, tachicardia, aritmia respiratoria, parossismi da tachicardia, extrasistoli sopraventricolari, variazione del carico inadeguata nella gittata cardiaca può essere determinata, in caso di ECG - variazione della tensione dell'onda T (alta o bassa).

La distonia neurocircolatoria di tipo ipotensivo è caratterizzata da sintomi di insufficienza vascolare cronica: una diminuzione della pressione arteriosa sistolica inferiore a 100 mm Hg. Arte, freddezza dei piedi e delle mani, tendenza al collasso ortostatico e allo svenimento. Anche per i pazienti con tipo ipotensivo di NDC, i sintomi di affaticamento, debolezza muscolare e mal di testa sono tipici. Tali pazienti, di regola, hanno il fisico astenico, la pelle pallida, i palati freddi e umidi.

Il tipo ipertensivo di distonia neurocircolatoria è caratterizzato da un aumento transitorio della pressione arteriosa a 130-140 / 85-90 mm Hg. Art., Che nella metà dei casi non è accompagnato da un cambiamento soggettivo nello stato di salute dei pazienti e viene rilevato durante gli esami medici. Meno comuni sono le lamentele di palpitazioni, mal di testa, stanchezza. L'NDC di tipo ipertensivo nelle sue caratteristiche coincide con l'ipertensione arteriosa borderline.

Un lieve grado di distonia neurocircolatoria è caratterizzato da sintomi moderatamente gravi che si verificano solo in connessione con sovraccarico psico-emotivo. La capacità lavorativa dei pazienti è preservata, si può osservare una leggera diminuzione della resistenza fisica; la terapia farmacologica non è indicata.

Con distonia neurocircolatoria di moderata gravità, si osserva una molteplicità di sintomi, una diminuzione della prestazione fisica di oltre il 50%. Riduzione o invalidità temporanea richiede la nomina di terapia farmacologica. Con manifestazioni gravi di distonia neurocircolatoria, sintomi clinici persistenti e multipli, si osserva una brusca diminuzione o disabilità, che richiede il ricovero in ospedale dei pazienti.

Diagnosi della distonia neurocircolatoria

La bassa specificità dei sintomi della distonia neurocircolatoria rende difficile la diagnosi e richiede un'accurata verifica della diagnosi.

Sostenere diagnostica distonia criteri neuro basata sulle denunce del paziente possono servire come i sintomi possono essere rintracciati per più di 1-2 mesi: falsa angina, palpitazioni, sensazione di fiato corto, pulsazioni nel precordiale o in vasi del collo, debolezza, stanchezza, sintomi nevrotici (irritabilità, ansia, disturbi del sonno), vertigini, arti freddi e bagnati. La distonia neurocircolatoria è caratterizzata da una molteplicità di disturbi che sono chiaramente associati a situazioni stressanti o periodi di cambiamenti ormonali, il decorso della malattia con periodi di remissione e riacutizzazioni, ma senza una tendenza alla progressione.

Per criteri affidabili di presenza fisica del NDC sono instabili ritmo cardiaco con una tendenza a tachicardia, apparendo spontaneamente o situazione inadeguata, labilità della pressione sanguigna, la presenza di aritmia respiratoria (tachipnea, dispnea), iperalgesia nel cuore. L'ECG può essere registrato in pazienti tachicardia, aritmie, pacemaker migrazione (21,3%), aritmia (8,8%), tachicardia parossistica e fibrillazione atriale (3%) onde T negative in due o più derivazioni (39.4 %).

I metodi diagnostici informativi per la distonia neurocircolatoria sono test diagnostici con ECG a carico.

• Un test fisiologico con iperventilazione comporta l'esecuzione di respiri forzati ed esalazioni per 30-40 minuti, seguita da registrazione ECG e confronto con quella originale. La rottura positiva che indica NDC è un aumento dell'impulso del 50-100% e la comparsa di onde T negative sull'ECG o un aumento della loro ampiezza.
• Il test ortostatico prevede la registrazione dell'ECG in posizione prona e dopo 10-15 minuti di stazionamento. Risultati positivi del test sono gli stessi cambiamenti del test con iperventilazione, osservati con NDC nel 52% dei pazienti.
• I campioni di farmaci (con β-bloccanti, potassio) mirano a distinguere la distonia neurocircolatoria e la cardiopatia organica. La registrazione dell'ECG viene eseguita 40-60 minuti dopo l'ingestione di 60-80 mg di β-bloccanti (obzidan, inderal, anaprilina) o 6 g di cloruro di potassio. In cardiopatologia organica (miocardite, cardiopatia ischemica, ipertrofia miocardica), viene registrata un'onda T positiva e, in NCD, un'onda T è negativa.

Quando si esegue l'ergometria, una tolleranza al carico è tipica della distonia neurocircolatoria, cioè un paziente con distonia neurocircolatoria è in grado di eseguire un carico minore rispetto a una persona sana della stessa età e sesso. I dati di laboratorio indicano un aumento dell'attività del sistema simpatico-surrenale: in risposta al carico nel sangue, si osserva un inadeguato aumento del livello di noradrenalina, adrenalina, metaboliti e acido lattico.

Trattamento della distonia neurocircolatoria

Nel trattamento della distonia neurocircolatoria, le misure non farmacologiche, che sono progettate per aumentare la capacità adattativa dell'organismo alle condizioni mutevoli, svolgono un ruolo estremamente importante. Quando NDC mostra le procedure di tempra, le attività sportive (atletica, nuoto), la psicoterapia razionale, la normalizzazione del lavoro e il riposo.

La balneoterapia, la fisioterapia (docce e bagni terapeutici, elettrosleep, riflessoterapia, elettroforesi con bromo, magnesio, novocaina), l'esercizio fisico e il trattamento termale hanno un effetto positivo sulla formazione del sistema di regolazione delle funzioni vegetative. In caso di disturbi del sonno, irritabilità, possono essere prescritti farmaci sedativi: motherwort, valeriana, tranquillanti (oxazepam, ecc.).

Per il trattamento dei cardiaca distonia neurocirculatory e tipo ipertensivo mostrato ricezione beta-bloccanti (atenololo, propranololo, oxprenololo), elimina tachicardia, ipertensione, Cardialgia e farmaci che migliorano il metabolismo del muscolo cardiaco (inosina, preparazioni potassio, vitamine del gruppo B). In caso di distonia neurocircolatoria, è prescritto un tipo ipotensivo con astenia e disturbi ortostatici di tintura di ginseng (lemongrass, aralia), caffeina.

Prognosi per distonia neurocircolatoria

Il decorso di qualsiasi tipo di distonia neurocircolatoria non causa cardiomegalia, insufficienza cardiaca o disturbi del ritmo e della conduzione potenzialmente letali. Nell'adolescenza, con trattamento tempestivo o auto-guarigione, si verifica una guarigione completa. Con l'età, la prognosi per la cura completa della distonia neurocircolatoria diminuisce. Riduzione o disabilità temporanea possono verificarsi durante periodi di riacutizzazioni.

I pazienti con tipo ipertensivo di distonia neurocircolatoria sono a rischio di ipertensione; per qualsiasi tipo di NDC in relazione ai disturbi del metabolismo lipidico, la probabilità di aterosclerosi e IHD non è esclusa.

Prevenzione della distonia neurocircolatoria

I problemi di prevenzione della distonia neurocircolatoria vanno oltre l'ambito delle misure puramente mediche. La prevenzione include la corretta educazione fisica, mentale e igienica degli adolescenti, aumentando la loro autostima e adattamento sociale. Il ruolo di promuovere uno stile di vita sano, praticare sport, escludere il fumo e assumere alcol è importante.

La prevenzione medica della distonia neurocircolatoria comprende la lotta contro le infezioni focali, i fattori di stress, la regolazione dei livelli ormonali nelle donne durante la menopausa.

Distonia neurocircolatoria per tipo cardiaco

Nel mondo di oggi, le persone soffrono di una varietà di diverse patologie del sistema cardiovascolare, tra cui la NCD. Una caratteristica chiave di questa malattia è la variabilità dei suoi sintomi. Più spesso, la distonia neurocircolatoria colpisce i giovani che successivamente sviluppano vari disturbi cardiaci.

Cos'è la distonia neurocircolatoria cardiaca

Il tipo cardiaco NCA è un disturbo funzionale del sistema cardiovascolare, in cui non vi è alcun cambiamento nella pressione sanguigna, ma viene diagnosticato un dolore nella regione del cuore, respiro corto, ecc. Il codice ICD-10 (classificazione internazionale delle malattie) è assegnato alla malattia. L'astenia neurocircolatoria cardiovascolare si manifesta in diverse fasce d'età, ma più spesso viene diagnosticata nei bambini di famiglie svantaggiate e in adulti che conducono uno stile di vita malsano e sedentario.

Classificazione NDC per tipo cardiaco

Questa disfunzione del cuore e dei vasi sanguigni è divisa in una classificazione in diversi tipi, a seconda della gravità:

1. Facile. I sintomi possono manifestarsi solo durante l'esercizio fisico intenso o lo sforzo fisico, lo sconvolgimento psico-emotivo. In questo caso, la persona avverte una forte diminuzione delle prestazioni.
2. Media. La sintomatologia è ampia e in ogni paziente si manifesta in modi diversi. La prestazione umana è ridotta di circa la metà e richiede l'assunzione di alcuni farmaci per ripristinarla.
3. Pesante. Il trattamento ospedaliero è necessario per il paziente, poiché il suo stato di salute è molto povero e non c'è capacità di lavoro.

Gli specialisti, inoltre, distinguono le seguenti forme di malattia:

• psicogeno (lo stress e gli shock nervosi sono un fattore stimolante);
• essenziale (questa forma si sviluppa in persone con predisposizioni ereditarie);
• Sovratensione fisica NDC;
• tossico-infettivo (il corpo è avvelenato dalle tossine, compreso l'alcol, a seguito del quale si sviluppa la malattia);
• professionale (a causa di fattori di attività professionale).

motivi

Lo sviluppo del VVD cardiaco (distonia vascolare vegetativa) è causato da vari fattori, ad eccezione delle lesioni organiche del sistema endocrino o nervoso. Di norma, le cause della distonia negli adolescenti e nei bambini piccoli sono gravi sforzi fisici o mentali. A qualsiasi età, la malattia può manifestarsi sotto l'influenza di tali fattori negativi:

• mancanza di sonno;
• stanchezza cronica;
• esaurimento fisico / psico-emotivo;
• la presenza di infezioni acute / croniche nel corpo;
• fattori chimici o fisici (vibrazioni, clima caldo, insolazione);
• ottenere un trauma;
• ipodynamia o esercizio eccessivo;
• disfunzione ovarica;
• avvelenamento, compresa intossicazione da nicotina e alcol.

Segni di distonia

Ci sono molti sintomi diversi inerenti alla patologia: ad oggi, gli esperti hanno identificato circa 40 dei più comuni segni di tipo cardiaco della distonia vegetativa. Il medico di solito identifica da 10 a 25 sintomi in un paziente. I segni più comuni di IRR sono:

• irritabilità;
• la debolezza;
• ansia;
• insonnia;
• cattivo umore;
• stanchezza;
• brividi;
• mal di testa;
• vertigini;
• mancanza di respiro;
• tachicardia;
• dolore addominale;
• calore nel collo, faccia;
• svenimento;
• nausea;
• freddo negli arti;
• dolore cardiaco ricorrente

Questi sintomi sono universali e inerenti a tutti i tipi di distonia neurocircolatoria. Il tipo cardiaco, ad eccezione di loro, è caratterizzato da dolore nell'area del cuore. In questo caso, il dolore può essere diverso: premendo, comprimendo, pugnalando, tagliando. Ogni paziente ha una diversa durata e intensità del sintomo. Spesso, convulsioni di IRR cardiaco si sviluppano dopo shock emotivi, intense esperienze e intenso allenamento. Oltre al dolore, la distonia del tipo cardiaco è accompagnata da:

• vertigini;
• palpitazioni cardiache;
• ansia;
• mal di testa;
• alto affaticamento;
• insonnia;
• la debolezza;
• irritabilità.

Diagnosi di NCD

La distonia neurocircolatoria del tipo cardiaco è difficile da diagnosticare, a causa dell'incostanza dei sintomi. Il medico può suggerire la presenza di disfunzione cardiovascolare durante l'esame iniziale e l'interrogatorio del paziente, tuttavia, per confermare la diagnosi di VVD sul tipo cardiaco, è necessaria una diagnosi differenziale con miocardite e miocardiodistrofia. I principali metodi diagnostici per i NDC sono l'ECG e gli esami del sangue. Allo stesso tempo, il danno miocardico o la presenza di un processo infiammatorio non saranno registrati.

Durante l'esame di un paziente con sospetta distonia neurocircolatoria, vengono eseguite anche fonocardiografia e raggi X - ciò consente di escludere altri difetti cardiaci. Per confermare la diagnosi di VSD, eseguire i campioni di ECG con un carico (usando fisico, farmaco o ortostatico). Ognuno dei campioni determina la negatività di T. EchoCG e Wave aiuta a escludere la versione di cardiomiopatia ipertrofica.

Come viene trattata la distonia vascolare neurocircolatoria

La terapia di distonia neurocirculatory (vegetativa) vascolare è effettuata in un complesso. In primo luogo, il paziente dovrebbe cambiare il modo di vivere, eliminando i possibili fastidiosi fattori che causano stress. Nei casi gravi viene prescritta la psicoterapia. Se le persone vicine hanno un effetto negativo sullo stato psico-emotivo di una persona, sono anche attratte dal trattamento. In psicoterapia, di regola, usano i metodi di auto-allenamento, rilassamento, autoipnosi. Oltre all'assistenza psicologica, vengono utilizzate le seguenti misure terapeutiche per combattere l'IRR cardiaco:

1. Trattamento terapeutico della distonia neurocircolatoria. La prima condizione per il recupero di una persona è l'esercizio sistematico. L'opzione ideale per la terapia è la ginnastica terapeutica. Inoltre, il paziente può fare jogging, nuotare o badminton. La fisioterapia è indicata per i pazienti con distonia neurocircolare cardiaca. Allo stesso tempo, darsonvalutazione, elettrosleep, agopuntura, balneoterapia, elettroforesi con novocaina, magnesio o bromo, massaggio, doccia circolare vengono eseguiti.
2. Terapia farmacologica per distonia cardiaca neurocircolatoria. Nei casi gravi della malattia vengono prescritti tranquillanti che alleviano la sensazione di paura e ansia. Se un paziente con VSD cardiaca è depresso, il medico prescrive antidepressivi. I farmaci nootropici sono usati per migliorare l'apporto di sangue al cervello e aumentare la protezione contro l'ipossia. Quando emicranie, vertigini, che spesso accompagnano distonia neurocircolatoria, il medico prescrive cerebroangiocorrettori. Inoltre, i sedativi a base di ingredienti vegetali sono utilizzati per il trattamento dell'IRP di tipo cardiaco.
3. Mezzi di medicina tradizionale contro il VSD cardiaco. Per il trattamento della distonia neurocircolatoria, vengono utilizzati principalmente i decotti a base di erbe. Un buon effetto terapeutico ha una collezione di reni alpinisti, achillea, poligono, biancospino e frutti di bacche, aralia, radice di liquirizia, levzey e mordovnik, fiori tanaceto. Allo stesso tempo, tutte le erbe vengono prese in 20 g ciascuna, ad eccezione di mordovnik, leuzei e aralia, che devono essere presi in 10 g ciascuno. Gli ingredienti sono regolati in uno stato di polvere, 2 cucchiai. l. che viene versato sopra un litro di acqua bollente e far bollire per 10 minuti. Prendi l'infuso necessario per ½ cucchiaio. prima di ogni pasto