Principale

Aterosclerosi

Interpretazione della scansione ad ultrasuoni del cuore

Indipendentemente dalle malattie cardiache, esistono due metodi principali di diagnostica strumentale, che sono piuttosto informativi e accessibili al pubblico. L'ECG consente di valutare la presenza di patologie nella conduzione dell'impulso e di creare un'idea generale dello stato dell'organo. Utilizzando gli ultrasuoni del cuore, è possibile valutare la sua struttura, la dimensione delle sue parti costitutive (pareti, valvole, partizioni), monitorare il movimento del sangue attraverso i reparti e rilevare qualsiasi formazione di volume (tumori, ascessi, sovrapposizioni fibrinose, ecc.).

La qualità degli ultrasuoni dipende non solo dalla tecnica di conduzione, ma anche dall'interpretazione dei risultati. Con l'errata interpretazione degli indicatori, è possibile fare una diagnosi sbagliata e la scelta di tattiche di trattamento inadeguate. Nonostante il fatto che con la conoscenza delle norme, qualsiasi persona sarà in grado di determinare la presenza di deviazioni, solo uno specialista può assumere una determinata malattia sulla base di questi dati. Pertanto, è importante che la decodifica dei risultati della diagnosi sia prodotta solo da un medico qualificato.

Risultati ecografici normali

La funzione del cuore dipende essenzialmente dall'età del paziente, quindi le norme degli indicatori differiscono nella popolazione adulta e nei bambini. Il volume normale del cuore e delle grandi navi in ​​un bambino è molto inferiore, con una maggiore velocità del flusso sanguigno. All'età di 18 anni, in assenza di lesioni di questi organi, il loro aumento graduale si verifica con una diminuzione della velocità media.

Ecografia normale negli adulti

Usando gli ultrasuoni, vengono valutate la struttura e le dimensioni di tutti gli elementi di base del cuore: 2 atri e 2 ventricoli (destra e sinistra), le loro pareti e il setto interventricolare. Va notato che alcune formazioni cambiano, a seconda se il cuore si sta restringendo (sistole) o rilassando (diastole). Questo è il ventricolo sinistro e il setto interventricolare.

In conformità con i dati del Professor S.I. Pimanov, i seguenti indicatori dovrebbero essere considerati normali durante la decodifica:

  • La dimensione della cavità LP (atrio sinistro) - da 8 a 40 mm;
  • La dimensione della cavità del pancreas (ventricolo destro) varia da 9 a 30 mm;
  • La dimensione della cavità ventricolare sinistra (ventricolo sinistro) è fino a 41 mm (sistolica), fino a 57 mm (diastolica);
  • Spessore parete (posteriore) LV - 12-18 mm (sistolica), 7-12 (diastolica);
  • Lo spessore del seno (setto interventricolare) -11-16 mm (sistolica), 7-12 mm (diastolico);
  • Le dimensioni dell'aorta (divisione ascendente) - fino a 40 mm;
  • La dimensione dell'arteria polmonare (primaria) è compresa tra 18 e 28 mm.

L'ecografia convenzionale, di regola, è integrata dalla doplerometria - questo è un metodo per determinare la velocità del movimento del sangue attraverso le parti del cuore. Con esso, fai una conclusione sullo stato dell'apparato valvolare e sulla capacità del cuore di ridurlo.

La velocità del flusso sanguigno è determinata nella proiezione di una valvola e nelle sezioni terminali del cuore (uscita del ventricolo sinistro nell'aorta):

  • Corrente transmitrale (attraverso una valvola a farfalla) - 0,6-1,3 metri / s;
  • Corrente transuspide (attraverso la valvola tricuspide) - 0,3-0,7 metri / s;
  • Corrente transpolmonare (attraverso la valvola polmonare) - 0,6-0,9 metri / sec;
  • La corrente nelle parti terminali del cuore (attraverso la valvola aortica) è di 0,7-1,1 metri / sec.

Di regola, gli indicatori di cui sopra sono sufficienti per una diagnosi. È inoltre possibile stimare il volume della eiezione di sangue (normale, 3.5-5.5 litri / minuto), per calcolare l'indice cardiaco (il tasso di 2,6-4,2 l / min · m 2), e altre caratteristiche del cuore.

Per valutare la dinamica delle malattie, è necessario eseguire l'ecografia più volte. L'intervallo dipende dal momento del trattamento e dalle condizioni del paziente. Il numero di esami a ultrasuoni non è limitato al paziente, poiché il metodo non ha controindicazioni e effetti negativi sul corpo.

Ecografia Normale nei bambini

La decodifica diagnostica ad ultrasuoni nei bambini ha caratteristiche. La frequenza normale è determinata in base all'area corporea del bambino. Per determinarlo, è sufficiente utilizzare formule di calcolo preconfezionate (i parametri necessari sono l'altezza in cm e il peso in kg).

Avendo determinato i limiti necessari della norma a ultrasuoni, possiamo concludere sulla presenza / assenza di patologie nei dati di decodifica:

Ecografia cardiaca

Ecografia del cuore - uno dei metodi più informativi di diagnostica, che permette di "vedere" le caratteristiche anatomiche del muscolo cardiaco, patologia dell'apparato valvolare, cambiamenti nelle strutture adiacenti: muscoli, vasi sanguigni. Visualizzando il cuore con gli ultrasuoni, il medico valuta anche i parametri funzionali.

Quando è necessario fare un'ecografia del cuore?

La clinica di molte malattie (tratto gastrointestinale, sistema nervoso, organi respiratori) è simile a quella delle patologie cardiache. Per diagnosticare correttamente, è necessario effettuare un'ecografia del cuore quando si verificano i seguenti sintomi:

  • nausea, accompagnata da salti nella pressione sanguigna;
  • mal di testa costantemente presenti; • vertigini fino alla perdita di coscienza;
  • la debolezza;
  • tosse persistente;
  • mancanza di respiro;
  • gonfiore (gambe, busto);
  • aritmie cardiache;
  • palpitazioni o senso di sbiadimento del muscolo cardiaco;
  • dolori di diversa localizzazione: nell'addome superiore, nell'ipocondrio destro, nel petto, sotto la scapola a sinistra, dietro lo sterno;
  • fegato ingrossato;
  • arti freddi;
  • pallido, con una sfumatura bluastra, pelle;
  • ipertermia sullo sfondo di dispnea, dolore toracico e cianosi, così come la comparsa di questi sintomi dopo l'assunzione di alcool;
  • durante l'auscultazione, si sentono rumori.

Tale studio consente di confermare o escludere danni cardiaci.

testimonianza

Ci sono un certo numero di malattie in cui il cuore "soffre". Questi includono:

  • sclerodermia;
  • angina pectoris;
  • reumatismi;
  • distrofia del miocardio;
  • anomalie congenite e difetti acquisiti;
  • patologie sistemiche (lupus eritematoso, ecc.);
  • storia di infarto miocardico;
  • aritmia;
  • aneurisma vascolare;
  • formazioni tumorali;
  • ipertensione arteriosa (compresa l'ipertensione);
  • soffi caldi di eziologia sconosciuta.

In presenza di queste patologie, l'esame ecografico consente di rilevare tempestivamente l'eventuale comparsa di anomalie (sia anatomiche che funzionali) e di prendere misure adeguate.

L'ecografia del cuore viene eseguita nei casi in cui è necessario stabilire la causa della comparsa di cambiamenti sull'ECG, il tipo di insufficienza cardiaca, nonché valutare lo stato funzionale dell'organo negli atleti e nelle persone che hanno subito un intervento chirurgico al cuore.

La procedura è sicura, eseguita per pazienti di qualsiasi età. Indicazioni non richieste Se il medico lo consiglia, dove fare un'ecografia del cuore - il paziente stesso deve decidere, in base alle sue capacità materiali. Il costo dell'ecografia del cuore varia da 1.200 a 4.500 rubli (a seconda del livello dell'istituto medico, delle qualifiche dello specialista e della quantità di esami richiesti).

Quando hai bisogno di fare un bambino ad ultrasuoni

L'ecografia del cuore del bambino deve essere eseguita nel caso in cui si verifichino i seguenti disturbi:

  • perdita di coscienza irragionevole;
  • anomalie cardiogramma;
  • la presenza di rumore nel cuore;
  • raffreddori frequenti;
  • carico ereditario (con parenti stretti, patologie cardiache);
  • il bambino succhia a mala pena la bottiglia (o il seno);
  • il bambino parla di sensazioni spiacevoli e dolorose al petto;
  • in un bambino (anche a riposo) il colore della pelle attorno alla bocca, così come su braccia e gambe, cambiamenti;
  • con un leggero sforzo fisico, il bambino suda molto, si stanca rapidamente.

Se i genitori vogliono sapere se il cuore del loro bambino è sano, è necessario esaminare l'organo. Dove puoi fare un'ecografia del cuore, lo dirà il dottore. Le informazioni sulla quantità di ultrasuoni dei costi cardiaci sono specificate telefonicamente presso l'anagrafe medica o sul sito Web dell'istituto di cura. I prezzi per questo servizio vanno da 1200-2500 rubli.

Ecografia fetale

Per la diagnosi precoce delle malattie del sistema cardiovascolare, l'ecografia del cuore fetale viene effettuata già nelle prime fasi dello sviluppo embrionale.

Una donna arriva alla prima ecografia in un periodo di 6-8 settimane. Fissando l'ecografia del cuore fetale durante la gravidanza in questa fase, il medico attira l'attenzione sulla frequenza cardiaca. Normalmente, questo indicatore è nell'intervallo di 110-130 battiti / min. Se la frequenza cardiaca sopra le cifre, questo indica una mancanza di ossigeno agli organi e ai tessuti dell'embrione. A bassa frequenza cardiaca, potrebbe esserci qualche patologia del muscolo cardiaco.

Nelle prime fasi di un'ecografia del cuore fetale, puoi scoprire quanti bambini porta la donna.

Quando la futura gestante arriva a un'ecografia del cuore nelle ultime fasi della gravidanza, il medico valuta non solo il numero di battiti cardiaci al minuto, ma anche la correttezza dello sviluppo dell'organo, la presenza (o l'assenza) di difetti.

La ventesima settimana, le camere cardiache e le loro strutture sono ben visualizzate. E vedere le deviazioni per uno specialista esperto non è difficile. Se un bambino futuro ha una patologia cardiaca, il trattamento può essere iniziato immediatamente dopo la nascita.

Quali informazioni fornisce l'ultrasuono?

Ricorrendo a questo metodo diagnostico, il paziente è interessato alla domanda: cosa mostra l'ecografia del cuore. La prima cosa che il dottore nota sono i parametri morfologici. Questi includono: la dimensione dell'organo e dei suoi parametri, il volume e lo spessore delle pareti delle sue camere, lo stato dell'apparato valvolare, i vasi sanguigni, la presenza di cambiamenti cicatriziali o coaguli di sangue (se presenti). Viene anche valutata l'attività funzionale del cuore: frequenza delle contrazioni, ritmo del lavoro, ecc. viene data una valutazione dello stato del pericardio e del miocardio.

Interpretazione dei risultati dell'esame ecografico del cuore

Alla fine dell'ecografia, il medico compila il rapporto dell'esame con (decodifica dell'ecografia del cuore e la conclusione). Nel protocollo, davanti a ciascun parametro, sono indicati gli indicatori della frequenza degli ultrasuoni del cuore, con i quali vengono confrontati i dati del paziente.

Indicatori di normalità per il ventricolo sinistro

L'ecografia del cuore normale può variare a seconda del sesso del paziente.

Massa miocardica - 95-141 g (per le donne), 135-182 g (per gli uomini).

Indice di massa per il miocardio (LVMI) - 71-89 g / m2 (per le donne), 71-94 g / m2 (per gli uomini).

La dimensione diastolica finale è da 4,6 a 5,7 cm.

Ovviamente, la dimensione sistolica va da 3,1 a 4,3 cm.

Lo spessore della parete al di fuori della contrazione del cuore (nella fase diastolica) è di circa 1,1 cm. Se questo indicatore è aumentato, questo è indicato dal termine "ipertrofia". Tale cambiamento è più spesso associato a un aumento dello stress sul muscolo cardiaco.

La frazione di emissione è 55-60%. Mostra quanto sangue (in volume) viene gettato al momento della successiva contrazione del cuore (in relazione alla quantità totale di sangue nell'organo). I numeri bassi in questo indicatore indicano l'insufficienza cardiaca. Volume del colpo (60-100 ml): molto sangue viene normalmente emesso dal LV al momento della sistole.

Valori normali per il ventricolo destro

L'indice della dimensione del pancreas - da 0,75 a 1,25 cm / m2.

Lo spessore delle pareti del pancreas - 4-5mm.

Dimensione a riposo (diastolica) - da 0,95 a 2,05 cm.

Tassi per setto interventricolare

Lo spessore in diastole è compreso tra 0,75 e 1,1 cm.

Il tasso di escursione (o deviazione in entrambe le direzioni durante la riduzione) va da 0,5 a 0,95 cm. Quando i difetti cardiaci aumentano in modo significativo.

Indicatori di norma per il padiglione auricolare destro

Il parametro principale per questa fotocamera è KDO (volume diastolico finale). I limiti delle sue norme sono abbastanza ampi - da 20 a 100 ml.

Indicatori di normalità per l'atrio sinistro

L'indice di dimensione del LP - da 1,45 a 2,90 cm / m2.

Dimensioni: da 1,85 a 3,30 cm.

Deviazioni nel funzionamento delle valvole (1-3 gradi)

Fallimento - una condizione patologica in cui le foglie della valvola non sono in grado di chiudere completamente. Ciò porta ad un parziale ritorno di sangue nella direzione opposta, che riduce l'efficienza del funzionamento del muscolo cardiaco.

La stenosi è l'opposto del fallimento. È caratterizzato dal restringimento dell'orifizio di una specifica valvola cardiaca, che crea un ostacolo al passaggio del sangue dalla camera alla camera o al flusso sanguigno. Di conseguenza, si sviluppa l'ipertrofia della parete.

Fallimento relativo: la valvola è normale, ma ci sono cambiamenti patologici nelle camere cardiache in cui il sangue lo attraversa.

Norma con ultrasuoni per pericardio

Il sacco vicino al cuore è più spesso sottoposto al processo infiammatorio (pericardite). Di conseguenza, il fluido si accumula nella sua cavità e le aderenze si formano sulle pareti. Normalmente, il volume di essudato non supera i 30 ml. Con il suo aumento, vi è un'ulteriore pressione sul corpo, che complica notevolmente il suo funzionamento.

Un altro indicatore - lo spessore dell'aorta, che normalmente è 2, 1-4,1 cm.

Se durante l'esame viene rilevata una piccola deviazione dai parametri normali dell'ecografia del cuore, non si deve fare una diagnosi da soli. Hai bisogno di consultare un medico. Sesso, età, comorbidità - che possono influenzare il risultato finale. Solo un cardiologo specializzato qualificato può occuparsi dell'interpretazione della frequenza degli ultrasuoni del cuore e delle incoerenze che si verificano.

Com'è l'ecografia

Non è richiesta una preparazione speciale per gli ultrasuoni del cuore. Tutto ciò che è necessario dal paziente per ottenere i risultati più obiettivi: calmati e respira in modo uniforme. Immediatamente prima dell'esame, non si dovrebbe sovraccaricare fisicamente, bere bevande contenenti caffeina, assumere farmaci (sedativi, ecc.).

Impara come fare gli ultrasuoni del cuore su Internet. Sui siti web di molti centri medici, insieme a una descrizione della procedura stessa, al prezzo di un'ecografia del cuore, i materiali visivi sono presentati sotto forma di foto e video di un'ecografia del cuore.

Prima di esaminare il cuore, il paziente si spoglia fino alla vita e si sdraia sul divano. Tutti i gioielli dall'area nuda (catene, ecc.) Devono essere rimossi. La procedura è non invasiva. In primo luogo, il soggetto giace sulla sua schiena, quindi - sul lato destro. L'area del torace è trattata con gel. Dopodiché, spostando il sensore sulla superficie della pelle nell'area della proiezione dell'organo, viene esaminato il cuore. L'intera procedura non richiede più di 20 minuti. Il cuore e le strutture adiacenti sono visualizzati sul monitor, il che è reso possibile dalla proprietà degli ultrasuoni. Viene riflesso dal tessuto e, a seconda della densità, dà l'immagine corrispondente.

L'ecografia del cuore consente di diagnosticare patologie che non hanno ancora iniziato ad apparire in modo sintomatico.

Norme EchoCG in bambini e adulti

Tabella. Dimensioni del cuore negli adulti

Frazione di eiezione

Frazione di emissione di Teiholz ​​(KDO-KSO) / KDO

  • Adulti: 60-70%
  • Bambini: 64-74%
  • Neonati, bambini sotto un anno, adolescenti - 70-74%

Tabella. Frazione di emissione (%) - per la stampa

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Struttura, funzione e malattia dell'atrio sinistro

L'atrio sinistro (LP) è la sezione anatomica (camera) del cuore, che riceve il sangue arterioso dalle vene polmonari e lo pompa nel ventricolo sinistro. Anomalie patologiche che si sviluppano nell'LP sono alla base di alcune malattie comuni. I disturbi risultanti cambiano gli indici di circolazione sanguigna e influenzano significativamente la qualità e la longevità delle persone.

Cos'è questo dipartimento e dove si trova?

anatomia

Nella struttura, l'atrio sinistro, come quello di destra, sembra un cubo irregolare.

  1. Anteriore - si gonfia e forma l'orecchio sinistro, che è attaccato alla sinistra del tronco polmonare.
  2. La parte posteriore.
  3. Superiore.
  4. Interno - prende parte alla formazione del setto interatriale. Ha una parte più sottile che corrisponde alla fossa ovale.
  5. Più basso - è la base del ventricolo sinistro.
  6. Outdoor.

Il muro del LP è più sottile di quello giusto. La superficie interna dell'aliotide è rivestita di muscoli pettinati, il resto dell'atrio è liscio.

Quattro vene polmonari cadono nell'LP (due da ciascun polmone):

  1. In alto a destra
  2. In basso a destra.
  3. A sinistra in alto.
  4. A sinistra in basso

Portano il sangue arterioso dai polmoni. I fori di queste vene si trovano sul retro dell'LP e non hanno valvole.

funzione

Le funzioni principali dell'atrio sinistro:

  1. Depositario. La camera è un contenitore che riceve sangue dalle vene polmonari.
  2. Secondo il gradiente di pressione, il sangue scorre al ventricolo sinistro dopo l'apertura della valvola mitrale.
  3. Aiuta a completare il riempimento del ventricolo sinistro per la sua contrazione.
  4. Al momento dello stiramento delle pareti dell'atrio, la pressione aumenta, stimolando la formazione del peptide natriuretico (NUP). La sostanza biologicamente attiva riduce il volume degli indicatori circolanti del sangue e della pressione arteriosa. È dimostrato che LLP impedisce lo sviluppo di ipertrofia cardiaca.
  5. Ci sono molti bar e meccanorecettori nel PL. Il primo reagisce ad un aumento della pressione venosa centrale, che a sua volta porta all'attivazione di quest'ultimo, che contribuisce allo sviluppo della tachicardia (accelerazione del battito cardiaco).

Dimensione normale dell'atrio sinistro

La misurazione dei parametri della telecamera viene eseguita utilizzando l'ecocardiografia (EchoCG), un metodo di indagine ultrasonico non invasivo.

Dimensione normale dell'atrio sinistro negli adulti:

  • dimensione della cavità - 8-40 mm;
  • front-back - 1,3-3,7 cm;
  • larghezza: anteriore - 1.2-3.1 cm, posteriore - 1.4-3.3 cm;
  • altezza - 1,5-3,9 cm;
  • spessore della parete - 1,5-2 mm;
  • lo spessore del setto interatriale è 0,7-1,2 cm;
  • peso - 15-25 g (5,6-9,2% del totale).

Prestazioni adeguate

Il volume della cavità (la quantità di sangue che si adatta nell'atrio) è 110-130 cm 3.

Pressione del sangue: 2-4 mm Hg. Art. in diastole e 9-12 mm Hg. Art. con sistole.

Inoltre, valutare l'adeguatezza di carico del sangue delle vene polmonari, l'uniformità di contrazione delle fibre muscolari di tutte le pareti e la direzione del flusso sanguigno in diverse fasi del ciclo.

Come determinare la patologia?

I principali metodi con cui è possibile determinare lo stato dell'atrio sinistro, comprendono: elettrocardiografia (ECG) ed ecocardiografia (echoCG).

La funzione dell'atrio sinistro sull'ECG viene valutata dall'onda P in I, II, aVL, V5, V6-lead.

Questo metodo ti permette di vedere:

    Ipertrofia dell'atrio (ispessimento delle pareti). Sintomi di cardiogramma: aumento di altezza e divisa in P I, II, aVL, V5, V6 (cosiddetto "P - mitrale» - sollevamento della seconda parte del dente); P negativa o bifasica, durata P superiore a 0,1 s.

Ipertrofia - la base per il verificarsi di fibrillazione atriale (fibrillazione atriale). L'ECG è espressa da: P onda assenza, presenza caotiche f-onde (in particolare nel II, III, aVF, V1, V2), ritmo ventricolare improprio. Inoltre, la crescita delle fibre muscolari contribuisce alla comparsa di tachicardia sinusale - un aumento del numero di impulsi che si verificano nel nodo seno-atriale. Su un elettrocardiogramma un dente P normale, la distanza R-R è ridotta.

  • dilatazione atriale (aumentare la dimensione della cavità su sfondo assottigliamento parete) usando l'elettrocardiogramma può essere sospettato solo in presenza di aritmie.
  • Segni di ecocardiografia

    EchoCG o ultrasuoni (ultrasuoni) determinano le dimensioni e le prestazioni dell'atrio sinistro, che consente di diagnosticare ipertrofia e dilatazione di questo reparto.

    Il metodo utilizzato per la diagnosi di coartazione dell'aorta, le valvole aortica e mitrale, tumori cardiaci (mix), la cui presenza colpisce le dimensioni e funzione PL.

    Segni di funzionalità compromessa

    Sovraccarico dell'atrio sinistro

    I sintomi di malfunzionamento dell'atrio sinistro sono chiamati sovraccarico (iperfunzione). Lo stato si basa sulla tensione emodinamica delle pareti con resistenza o volume.

    Il carico prolungato sulla massa muscolare del miocardio della camera causa prima l'ipertrofia delle fibre. Tuttavia, l'esaurimento delle riserve energetiche e la progressione della patologia contribuiscono all'atrofia muscolare e l'atrio inizia a dilatarsi.

    Sintomi clinici tipici:

    • stanchezza;
    • mancanza di respiro;
    • interruzioni nel lavoro del cuore;
    • dolore nel cuore;
    • diminuzione della resistenza alle attività fisiche.

    Dimensione del ventricolo sinistro

    Qual è la pressione sistolica e diastolica?

    Per molti anni alle prese con ipertensione senza successo?

    Il capo dell'Istituto: "Sarai stupito di quanto sia facile curare l'ipertensione assumendola ogni giorno.

    La pressione sanguigna è un parametro importante nel funzionamento del sistema cardiovascolare e circolatorio. Misurando gli indicatori, viene valutato lo stato del muscolo cardiaco, dei vasi sanguigni e delle arterie.

    Il valore sistolico (superiore) è registrato al momento del rilascio di sangue da parte del muscolo cardiaco, dipende dalla forza e dalla velocità della sua riduzione. Normalmente, la designazione sul tonometro varia da 101 a 139 mm Hg.

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    La pressione diastolica (inferiore) viene fissata nel periodo di distensione del miocardio. Il valore varia a seconda del livello di resistenza dei vasi sanguigni, del volume totale del fluido circolante nel corpo umano.

    Scopri cosa significano diabete e DD, perché possono sorgere e quali cause portano a deviazioni patologiche? Com'è la diagnosi e il trattamento dell'ipertensione?

    Pressione sistolica

    Quando l'atrio viene contratto (sistole), il sangue viene espulso dal miocardio. Tuttavia, l'aumento della viscosità fisiologica e il restringimento del lume delle pareti vascolari, che porta a una ridotta circolazione nel corpo, può "interferire" con il naturale processo fisiologico.

    A causa dell'ipossia - carenza di ossigeno, così come i nutrienti o un eccesso di componenti tossici formati nel processo del metabolismo, la funzionalità degli organi interni e dei sistemi è disturbata.

    Il parametro sistolico può fluttuare sotto l'influenza di varie cause e fattori precipitanti. La ragione principale per l'aumento è la formazione di placche aterosclerotiche, poiché il corpo è turbato dal metabolismo di proteine ​​e carboidrati.

    I depositi di colesterolo dannoso portano alla proliferazione del tessuto connettivo, si accumulano sali di calcio insolubili, gli spazi tra i vasi diminuiscono, si osserva la loro ostruzione.

    Il diabete spesso aumenta a causa dell'eccesso di peso. Negli uomini obesi e nelle donne, specialmente negli anziani, il tessuto adiposo ipertrofico costringe i vasi sanguigni, il che porta a ostruzione del flusso sanguigno e aumento della pressione sanguigna.

    La cifra superiore potrebbe diminuire a causa dei seguenti motivi:

    • Osteocondrosi del rachide cervicale.
    • Neurosi, malattie del sistema vegetativo.
    • Violazioni della funzionalità del tratto gastrointestinale.
    • Emorragia interna o esterna.
    • Carenza di vitamine e sostanze minerali.
    • Terapia inadeguata con farmaci antipertensivi.
    • Ictus cerebrale

    In una persona assolutamente sana, la pressione sanguigna può aumentare e questa non è una patologia. Ad esempio, un'attività fisica eccessiva porta a un salto di valori a breve termine.

    Dai 5 ai 20 anni, il diabete aumenta, fino a 40 anni si stabilizza, quindi aumenta di nuovo.

    Cifra inferiore

    La fase successiva dopo la sistole coinvolge la contrazione ventricolare e il rilassamento atriale. Il ciclo cardiaco totale termina con una breve pausa che dura circa 0,4 secondi. Dopo che il sangue entra nei vasi periferici, l'atrio e i ventricoli sono riempiti.

    DD mostra lo stato dei vasi nella periferia, dal momento che al momento della registrazione del valore sul tonometro, il cuore si trova in uno stato rilassato. Cioè, non partecipa alla formazione di questo valore.

    Il valore dipenderà dalla velocità del flusso sanguigno. Se la designazione aumenta, questo indica ostacoli, cioè, alterata circolazione sanguigna.

    Si noti che l'aumento dell'indice inferiore a 100-110 parla di patologie del sistema cardiovascolare. Le statistiche evidenziano un alto livello di morte a causa di questi disturbi.

    Il parametro renale normale è 80 mm Hg. Il suo limite è 89 mm. Quando si registra da 90 in su, viene diagnosticata la patologia.

    La DD ridotta è causata da:

    1. Malattie del sistema cardiovascolare (congenite e acquisite).
    2. Avvelenando il corpo.
    3. Trattamento improprio dell'ipertensione
    4. Stress cronico, shock.
    5. Processi infiammatori
    6. Malattie infettive
    7. Squilibrio ormonale.

    I parametri di pressione diastolica si discostano dal normale a causa di disturbi renali, carenza di minerali e vitamine. Un valore basso può segnalare i tumori.

    Le donne di età compresa tra 25 e 45 anni devono abbassare la pressione sanguigna. Si noti che l'ipotensione è diagnosticata più spesso in loro che negli uomini, questo è dovuto alla fisiologia, alle peculiarità del sistema ormonale e ad una certa differenza nella circolazione sanguigna.

    Con l'età aumenta il tasso di pressione renale. Per una persona anziana, un valore di 90 mm è considerato la norma.

    Pressione arteriosa patologica e normale

    I limiti ammissibili della pressione sanguigna inferiore e superiore variano a seconda della fascia di età della persona. Per gli adolescenti, il tasso è di 129 per 69. Per gli adulti di mezza età, idealmente 120/80 mm.

    Se il valore sistolico degli anziani è aumentato a 140 mm, questo indica un alto rischio di sviluppare complicanze del sistema cardiovascolare. Con la designazione sul tonometro 140 su 90 e sopra, parlano di ipertensione arteriosa di primo grado.

    Con il trattamento, l'obiettivo principale è raggiungere il valore 135 / 70-85. Se una storia di cambiamenti aterosclerotici nei vasi sanguigni, quindi gli indicatori devono essere ridotti lentamente e gradualmente, in quanto vi è un rischio significativo di infarto o ictus.

    Quando l'ipertensione è causata da una compromissione della funzionalità renale, il livello target è 120-130 / 85 mm Hg.

    Limiti inferiori della pressione sanguigna in una persona sana 101/65. Se diminuisce ulteriormente, il paziente mostra segni di alterata circolazione sanguigna, peggiora lo stato generale di salute - mal di testa, debolezza, nausea, ecc.

    Diabete normale e DD nelle donne è leggermente inferiore rispetto agli uomini. Dopo i 60 anni, le tariffe sono equalizzate in entrambi i sessi.

    Il rapporto tra diabete e DD

    La pressione del polso (PD) è la differenza tra i due parametri, poiché ha una propria norma, che costituisce la variabilità da 30 a 40 mm Hg. La differenza determina la pervietà delle arterie e delle vene, i vasi sanguigni, la loro elasticità, la presenza o l'assenza di infiammazione in una particolare area.

    Se il PD è piccolo, devia dalla norma corrispondente, quindi questo segnala un grave disturbo nel corpo. Questi includono ictus ventricolare sinistro, insufficienza cardiaca, miocardite, cardiosclerosi, ecc.

    Quando la differenza aumenta, è una condizione più pericolosa, poiché vasi, cuore, cervello e reni che lavorano con carichi doppi e tripli si consumano rapidamente. Di regola, tale differenza è rilevata nei pazienti ipertesi.

    Altri fattori di PD alto:

    • Temperatura.
    • Forte stress, shock.
    • Blocco cardiaco
    • Processi infiammatori nel rivestimento interno del cuore.
    • Anemia.

    La terapia farmacologica viene effettuata per normalizzare la differenza. Prescrivere farmaci per rafforzare le pareti vascolari. Il paziente è inoltre consigliato esercizi per l'ipertensione.

    Quando l'impulso aumenta sullo sfondo di una grande differenza, Fenobarbital, Motherwort, Persen, Relanium sono prescritti per stabilizzarlo.

    Diagnosi e trattamento

    La pressione sanguigna normale dovrebbe corrispondere ai valori di 120-139 / 80-89. Se i numeri sul tonometro aumentano, c'è un sospetto sullo sviluppo dell'ipertensione. Esistono diversi gradi della malattia, a seconda dei conteggi ematici registrati.

    Durante una visita dal medico, la pressione e il polso vengono misurati per primi. Per una diagnosi accurata, si raccomanda di passare ABPM - monitoraggio giornaliero dei parametri arteriosi.

    Lo studio fornirà i valori medi per il giorno, mostrerà le dinamiche della labilità degli indicatori durante il giorno e la notte.

    Le misure diagnostiche comprendono un'analisi generale di urina e sangue, cardiogramma, arteriografia, ecografia, tomografia computerizzata e altri metodi di diagnostica strumentale.

    Il regime di trattamento dipende dal livello della pressione sanguigna. A 140 a 90, si raccomanda di escludere fattori che possono aumentare i parametri di "pressione" del sangue. Questi includono alcol, fumo, dieta malsana, stile di vita sedentario, ecc.

    Se i metodi non farmacologici non danno il risultato desiderato, prescrivono gruppi di farmaci:

    1. Beta-bloccanti
    2. Diuretici.
    3. ACE inibitori.
    4. Antagonisti del calcio

    La principale condizione della terapia è la stretta aderenza a tutte le raccomandazioni del medico, i cambiamenti dello stile di vita e il monitoraggio quotidiano dei parametri.

    La pressione sanguigna è uno degli indicatori dominanti della salute. Dal suo valore dipende il background emotivo, le prestazioni, la durata della vita. Con la labilità del diabete e DD, è necessario visitare un cardiologo, un nefrologo e un gastroenterologo.

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    Ecografia cardiaca

    Ecografia del cuore - uno dei metodi più informativi di diagnostica, che permette di "vedere" le caratteristiche anatomiche del muscolo cardiaco, patologia dell'apparato valvolare, cambiamenti nelle strutture adiacenti: muscoli, vasi sanguigni. Visualizzando il cuore con gli ultrasuoni, il medico valuta anche i parametri funzionali.

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    Quando è necessario fare un'ecografia del cuore?

    La clinica di molte malattie (tratto gastrointestinale, sistema nervoso, organi respiratori) è simile a quella delle patologie cardiache. Per diagnosticare correttamente, è necessario effettuare un'ecografia del cuore quando si verificano i seguenti sintomi:

    • nausea, accompagnata da salti nella pressione sanguigna;
    • mal di testa costantemente presenti; • vertigini fino alla perdita di coscienza;
    • la debolezza;
    • tosse persistente;
    • mancanza di respiro;
    • gonfiore (gambe, busto);
    • aritmie cardiache;
    • palpitazioni o senso di sbiadimento del muscolo cardiaco;
    • dolori di diversa localizzazione: nell'addome superiore, nell'ipocondrio destro, nel petto, sotto la scapola a sinistra, dietro lo sterno;
    • fegato ingrossato;
    • arti freddi;
    • pallido, con una sfumatura bluastra, pelle;
    • ipertermia sullo sfondo di dispnea, dolore toracico e cianosi, così come la comparsa di questi sintomi dopo l'assunzione di alcool;
    • durante l'auscultazione, si sentono rumori.

    Tale studio consente di confermare o escludere danni cardiaci.

    testimonianza

    Ci sono un certo numero di malattie in cui il cuore "soffre". Questi includono:

    • sclerodermia;
    • angina pectoris;
    • reumatismi;
    • distrofia del miocardio;
    • anomalie congenite e difetti acquisiti;
    • patologie sistemiche (lupus eritematoso, ecc.);
    • storia di infarto miocardico;
    • aritmia;
    • aneurisma vascolare;
    • formazioni tumorali;
    • ipertensione arteriosa (compresa l'ipertensione);
    • soffi caldi di eziologia sconosciuta.

    In presenza di queste patologie, l'esame ecografico consente di rilevare tempestivamente l'eventuale comparsa di anomalie (sia anatomiche che funzionali) e di prendere misure adeguate.

    L'ecografia del cuore viene eseguita nei casi in cui è necessario stabilire la causa della comparsa di cambiamenti sull'ECG, il tipo di insufficienza cardiaca, nonché valutare lo stato funzionale dell'organo negli atleti e nelle persone che hanno subito un intervento chirurgico al cuore.

    La procedura è sicura, eseguita per pazienti di qualsiasi età. Indicazioni non richieste Se il medico lo consiglia, dove fare un'ecografia del cuore - il paziente stesso deve decidere, in base alle sue capacità materiali. Il costo dell'ecografia del cuore varia da 1.200 a 4.500 rubli (a seconda del livello dell'istituto medico, delle qualifiche dello specialista e della quantità di esami richiesti).

    Quando hai bisogno di fare un bambino ad ultrasuoni

    L'ecografia del cuore del bambino deve essere eseguita nel caso in cui si verifichino i seguenti disturbi:

    • perdita di coscienza irragionevole;
    • anomalie cardiogramma;
    • la presenza di rumore nel cuore;
    • raffreddori frequenti;
    • carico ereditario (con parenti stretti, patologie cardiache);
    • il bambino succhia a mala pena la bottiglia (o il seno);
    • il bambino parla di sensazioni spiacevoli e dolorose al petto;
    • in un bambino (anche a riposo) il colore della pelle attorno alla bocca, così come su braccia e gambe, cambiamenti;
    • con un leggero sforzo fisico, il bambino suda molto, si stanca rapidamente.

    Se i genitori vogliono sapere se il cuore del loro bambino è sano, è necessario esaminare l'organo. Dove puoi fare un'ecografia del cuore, lo dirà il dottore. Le informazioni sulla quantità di ultrasuoni dei costi cardiaci sono specificate telefonicamente presso l'anagrafe medica o sul sito Web dell'istituto di cura. I prezzi per questo servizio vanno da 1200-2500 rubli.

    Ecografia fetale

    Per la diagnosi precoce delle malattie del sistema cardiovascolare, l'ecografia del cuore fetale viene effettuata già nelle prime fasi dello sviluppo embrionale.

    Una donna arriva alla prima ecografia in un periodo di 6-8 settimane. Fissando l'ecografia del cuore fetale durante la gravidanza in questa fase, il medico attira l'attenzione sulla frequenza cardiaca. Normalmente, questo indicatore è nell'intervallo di 110-130 battiti / min. Se la frequenza cardiaca sopra le cifre, questo indica una mancanza di ossigeno agli organi e ai tessuti dell'embrione. A bassa frequenza cardiaca, potrebbe esserci qualche patologia del muscolo cardiaco.

    Nelle prime fasi di un'ecografia del cuore fetale, puoi scoprire quanti bambini porta la donna.

    Quando la futura gestante arriva a un'ecografia del cuore nelle ultime fasi della gravidanza, il medico valuta non solo il numero di battiti cardiaci al minuto, ma anche la correttezza dello sviluppo dell'organo, la presenza (o l'assenza) di difetti.

    La ventesima settimana, le camere cardiache e le loro strutture sono ben visualizzate. E vedere le deviazioni per uno specialista esperto non è difficile. Se un bambino futuro ha una patologia cardiaca, il trattamento può essere iniziato immediatamente dopo la nascita.

    Quali informazioni fornisce l'ultrasuono?

    Ricorrendo a questo metodo diagnostico, il paziente è interessato alla domanda: cosa mostra l'ecografia del cuore. La prima cosa che il dottore nota sono i parametri morfologici. Questi includono: la dimensione dell'organo e dei suoi parametri, il volume e lo spessore delle pareti delle sue camere, lo stato dell'apparato valvolare, i vasi sanguigni, la presenza di cambiamenti cicatriziali o coaguli di sangue (se presenti). Viene anche valutata l'attività funzionale del cuore: frequenza delle contrazioni, ritmo del lavoro, ecc. viene data una valutazione dello stato del pericardio e del miocardio.

    Interpretazione dei risultati dell'esame ecografico del cuore

    Alla fine dell'ecografia, il medico compila il rapporto dell'esame con (decodifica dell'ecografia del cuore e la conclusione). Nel protocollo, davanti a ciascun parametro, sono indicati gli indicatori della frequenza degli ultrasuoni del cuore, con i quali vengono confrontati i dati del paziente.

    Indicatori di normalità per il ventricolo sinistro

    L'ecografia del cuore normale può variare a seconda del sesso del paziente.

    Massa miocardica - 95-141 g (per le donne), 135-182 g (per gli uomini).

    Indice di massa per il miocardio (LVMI) - 71-89 g / m2 (per le donne), 71-94 g / m2 (per gli uomini).

    La dimensione diastolica finale è da 4,6 a 5,7 cm.

    Ovviamente, la dimensione sistolica va da 3,1 a 4,3 cm.

    Lo spessore della parete al di fuori della contrazione del cuore (nella fase diastolica) è di circa 1,1 cm. Se questo indicatore è aumentato, questo è indicato dal termine "ipertrofia". Tale cambiamento è più spesso associato a un aumento dello stress sul muscolo cardiaco.

    La frazione di emissione è 55-60%. Mostra quanto sangue (in volume) viene gettato al momento della successiva contrazione del cuore (in relazione alla quantità totale di sangue nell'organo). I numeri bassi in questo indicatore indicano l'insufficienza cardiaca. Volume del colpo (60-100 ml): molto sangue viene normalmente emesso dal LV al momento della sistole.

    Valori normali per il ventricolo destro

    L'indice della dimensione del pancreas - da 0,75 a 1,25 cm / m2.

    Lo spessore delle pareti del pancreas - 4-5mm.

    Dimensione a riposo (diastolica) - da 0,95 a 2,05 cm.

    Tassi per setto interventricolare

    Lo spessore in diastole è compreso tra 0,75 e 1,1 cm.

    Il tasso di escursione (o deviazione in entrambe le direzioni durante la riduzione) va da 0,5 a 0,95 cm. Quando i difetti cardiaci aumentano in modo significativo.

    Indicatori di norma per il padiglione auricolare destro

    Il parametro principale per questa fotocamera è KDO (volume diastolico finale). I limiti delle sue norme sono abbastanza ampi - da 20 a 100 ml.

    Indicatori di normalità per l'atrio sinistro

    L'indice di dimensione del LP - da 1,45 a 2,90 cm / m2.

    Dimensioni: da 1,85 a 3,30 cm.

    Deviazioni nel funzionamento delle valvole (1-3 gradi)

    Fallimento - una condizione patologica in cui le foglie della valvola non sono in grado di chiudere completamente. Ciò porta ad un parziale ritorno di sangue nella direzione opposta, che riduce l'efficienza del funzionamento del muscolo cardiaco.

    La stenosi è l'opposto del fallimento. È caratterizzato dal restringimento dell'orifizio di una specifica valvola cardiaca, che crea un ostacolo al passaggio del sangue dalla camera alla camera o al flusso sanguigno. Di conseguenza, si sviluppa l'ipertrofia della parete.

    Fallimento relativo: la valvola è normale, ma ci sono cambiamenti patologici nelle camere cardiache in cui il sangue lo attraversa.

    Norma con ultrasuoni per pericardio

    Il sacco vicino al cuore è più spesso sottoposto al processo infiammatorio (pericardite). Di conseguenza, il fluido si accumula nella sua cavità e le aderenze si formano sulle pareti. Normalmente, il volume di essudato non supera i 30 ml. Con il suo aumento, vi è un'ulteriore pressione sul corpo, che complica notevolmente il suo funzionamento.

    Un altro indicatore - lo spessore dell'aorta, che normalmente è 2, 1-4,1 cm.

    Se durante l'esame viene rilevata una piccola deviazione dai parametri normali dell'ecografia del cuore, non si deve fare una diagnosi da soli. Hai bisogno di consultare un medico. Sesso, età, comorbidità - che possono influenzare il risultato finale. Solo un cardiologo specializzato qualificato può occuparsi dell'interpretazione della frequenza degli ultrasuoni del cuore e delle incoerenze che si verificano.

    Com'è l'ecografia

    Non è richiesta una preparazione speciale per gli ultrasuoni del cuore. Tutto ciò che è necessario dal paziente per ottenere i risultati più obiettivi: calmati e respira in modo uniforme. Immediatamente prima dell'esame, non si dovrebbe sovraccaricare fisicamente, bere bevande contenenti caffeina, assumere farmaci (sedativi, ecc.).

    Impara come fare gli ultrasuoni del cuore su Internet. Sui siti web di molti centri medici, insieme a una descrizione della procedura stessa, al prezzo di un'ecografia del cuore, i materiali visivi sono presentati sotto forma di foto e video di un'ecografia del cuore.

    Prima di esaminare il cuore, il paziente si spoglia fino alla vita e si sdraia sul divano. Tutti i gioielli dall'area nuda (catene, ecc.) Devono essere rimossi. La procedura è non invasiva. In primo luogo, il soggetto giace sulla sua schiena, quindi - sul lato destro. L'area del torace è trattata con gel. Dopodiché, spostando il sensore sulla superficie della pelle nell'area della proiezione dell'organo, viene esaminato il cuore. L'intera procedura non richiede più di 20 minuti. Il cuore e le strutture adiacenti sono visualizzati sul monitor, il che è reso possibile dalla proprietà degli ultrasuoni. Viene riflesso dal tessuto e, a seconda della densità, dà l'immagine corrispondente.

    L'ecografia del cuore consente di diagnosticare patologie che non hanno ancora iniziato ad apparire in modo sintomatico.

    Come riconoscere l'infarto miocardico con l'ECG

    L'infarto miocardico è una grave complicanza delle patologie cardiache (ipertensione, aritmia). I sintomi di infarto sono spesso simili ai segni di angina acuta, ma sono scarsamente controllati dai farmaci. In questa patologia, il flusso sanguigno cambia, causando la morte del tessuto cardiaco. Il paziente ha bisogno di cure mediche urgenti. Alla prima occasione viene mostrata elettrocardiografia.

    Cardiogramma cuore

    Gli organi umani emettono correnti deboli. Questa capacità è utilizzata nel lavoro di un elettrocardiografo - un dispositivo che registra gli impulsi elettrici. Il dispositivo è dotato di:

    • il meccanismo che rafforza le correnti deboli;
    • un dispositivo per misurare la tensione;
    • dispositivo di registrazione (funziona in modalità automatica).

    Sulla base del cardiogramma costruito dal dispositivo, il medico fa una diagnosi. Il tessuto speciale del cuore umano (sistema di conduzione) trasmette segnali muscolari di rilassamento e contrazione. Le cellule del cuore rispondono ai segnali e un cardiografo li registra. La corrente elettrica nelle celle del cuore passa periodi:

    • depolarizzazione (modifica della carica negativa delle cellule del muscolo cardiaco a quella positiva);
    • ripolarizzazione (recupero della carica intracellulare negativa).

    La conduttività delle cellule danneggiate è significativamente inferiore rispetto a quelle sane. Questa differenza è fissata sul cardiogramma.

    È importante! Infarto inferiore colpisce l'arteria cardiaca del ventricolo sinistro (la sua parete inferiore), che si riflette nei corrispondenti elettrocardiogrammi.

    Interpretazione di indicatori grafici

    Per decifrare i grafici confusi che sono usciti da sotto un registratore cardiografo, è necessario conoscere alcune sottigliezze. Sull'ECG, gli intervalli e i denti sono chiaramente visibili. Sono indicati con le lettere P, T, S, R, Q e U. Ogni elemento del grafico riflette il lavoro di un particolare reparto del cuore. Nella diagnosi di patologia "coinvolto":

    1. Q - irritazione tessutale tra i ventricoli;
    2. R - irritazione dell'apice del muscolo cardiaco;
    3. S - irritazione delle pareti ventricolari; normalmente ha un vettore inverso al vettore R;
    4. T - "riposo" dei ventricoli;
    5. ST - un periodo di "riposo".

    Di solito, vengono utilizzati dodici elettrodi di registrazione per rimuovere il cardiogramma del cuore. In caso di infarto, i dati degli elettrodi dal lato sinistro del torace (V1-V6) sono significativi.

    I medici "leggono" l'elettrocardiogramma, misurando la lunghezza degli intervalli tra le oscillazioni. I dati ottenuti ci permettono di analizzare il ritmo e i denti riflettono la forza delle contrazioni del cuore. C'è un algoritmo per determinare le norme e le violazioni:

    1. Analisi del ritmo e delle contrazioni del cuore;
    2. Calcolo degli intervalli di tempo;
    3. Calcolo dell'asse elettrico del cuore;
    4. Lo studio del complesso QRS;
    5. Analisi dei segmenti ST.

    È importante! Infarto del miocardio senza elevazione del segmento ST può verificarsi a causa di rottura della placca di colesterolo. Le piastrine depositate sulla placca attivano il sistema di coagulazione, si forma un trombo. Un processo infiammatorio può anche portare a una rottura di una placca.

    Cardiogramma per infarto miocardico

    Quando un infarto a causa di insufficiente apporto di sangue muoiono nei siti miocardici. I tessuti cardiaci sono carenti di ossigeno e sostanze nutritive e cessano di svolgere la loro funzione. L'attacco cardiaco stesso consiste di tre zone:

    • ischemia (grado iniziale, processi di ripolarizzazione disturbati);
    • zona di danno (violazioni più profonde, processi di depolarizzazione e ripolarizzazione violati);
    • necrosi (i tessuti iniziano a morire, i processi di ripolarizzazione e depolarizzazione sono del tutto assenti).

    Gli esperti notano diversi tipi di necrosi:

    • subendocardico (all'interno);
    • subepicardico (esterno, a contatto con il guscio esterno)
    • intramurale (all'interno della parete ventricolare, non a contatto con le membrane);
    • transmurale (attraverso il volume della parete).

    Segni ECG di infarto miocardico:

    • aumenta la frequenza delle compressioni del muscolo cardiaco;
    • il segmento ST sale, la sua costante depressione è osservata;
    • La durata del QRS aumenta;
    • L'onda R cambia.

    "Fallimenti" comuni nel lavoro del cuore e cambiamenti dell'ECG associati allo sviluppo della necrosi:

    Immagine grafica sul cardiogramma

    La patologia che ha causato il cambiamento

    È importante! Infarto intramurale (non Q) si sviluppa all'interno della parete del miocardio. La depolarizzazione lo aggira su entrambi i lati, quindi l'onda Q di solito non è registrata.

    Diversi stadi dell'infarto miocardico

    Esistono diverse fasi di necrosi:

    • danno (acuto) - fino a tre giorni;
    • acuto - fino a tre settimane;
    • subacuto - fino a tre mesi;
    • cicatrici - il resto della tua vita.

    In ciascun caso si sviluppa un attacco cardiaco - i disordini circolatori e la localizzazione del danno si verificano in diverse parti del muscolo cardiaco. E i segni di infarto miocardico sull'ECG si manifestano in modi diversi. Ad esempio, lo sviluppo del danno transmurale può seguire il seguente scenario:

    Immagine grafica sul cardiogramma

    È importante! È possibile rimuovere l'ECG nella maggior parte delle località ea casa chiamando un gruppo di ambulanze. È possibile trovare un elettrocardiografo portatile in quasi tutte le auto ambulanza.

    Modifiche ai lead dell'ECG

    I medici trovano la zona dell'infarto, determinando i tessuti dell'organo che sono visualizzati sui conduttori dell'ECG:

    • V1-V3 - parete ventricolare anteriore e tessuto tra i ventricoli;
    • V3-V4 - ventricoli (anteriore);
    • I, aVL, V5, V6 - ventricolo sinistro (anteriore sinistro);
    • I, II, aVL, V5, V6 - ventricolo (dall'alto in avanti);
    • I, aVL, V1-V6 - lesione significativa nella parte anteriore;
    • II, III, aVF - ventricoli (dietro il fondo);
    • II, III, aVF, V3-V6 - ventricolo sinistro (sopra).

    Queste non sono tutte aree di danno possibili, perché la localizzazione dell'infarto miocardico può essere osservata nel ventricolo destro e nelle regioni posteriori del muscolo cardiaco. Quando decifrare, è necessario avere la massima informazione da tutti gli elettrodi, quindi la localizzazione di infarto miocardico su ECG sarà più adeguata.

    Viene analizzata anche l'area delle lesioni danneggiate. Gli elettrodi "sparano" nel muscolo cardiaco da 12 punti, le linee di "lombaggine" convergono nel suo centro. Se viene esaminato il lato destro del corpo, altri sei vengono aggiunti ai cavi standard. Durante la decifrazione, viene prestata particolare attenzione ai dati degli elettrodi vicino al sito della necrosi. Le cellule "morte" circondano l'area di danno, attorno ad essa si trova la zona ischemica. Le fasi dell'infarto miocardico riflettono l'entità dei disturbi del flusso sanguigno e il grado di formazione di cicatrici dopo la necrosi. Le dimensioni effettive dell'infarto riflettono lo stato di guarigione.

    È importante! Sull'elettrocardiogramma, puoi vedere la profondità della necrosi. Il cambiamento dei denti T e S è influenzato dalla localizzazione dell'area interessata rispetto alle pareti del miocardio.

    Attacco cardiaco e frequenza: differenza grafica

    Il muscolo cardiaco sano funziona ritmicamente. Il suo cardiogramma è chiaramente e "misurato". Tutti i suoi componenti sono normali. Ma le norme di un adulto e di un bambino sono diverse. Sono diversi dalle normali "carte del cuore" e cardiogrammi in stati fisiologici "speciali", ad esempio durante la gravidanza. Nelle donne in una "posizione interessante", il cuore nel petto si sposta un po ', così come il suo asse elettrico. Con la crescita del feto viene aggiunto al carico sul cuore, colpisce anche l'ECG.

    Elettrocardiogramma di una persona sana per adulti:

    Un ECG nell'infarto del miocardio rileva e registra i segni di patologia necessari per la diagnosi e il trattamento efficace. Ad esempio, la forma acuta di infarto del ventricolo sinistro (la sua parete anteriore) è inerente a:

    • elevazione del segmento ST e formazione di onde T coronariche nei conduttori V2-V5, I e aVL;
    • segmento ST depressivo in piombo III (opposto alla zona interessata);
    • riduzione dell'onda R nella derivazione V2.

    Un elettrocardiogramma per questa forma di infarto miocardico è il seguente:

    È importante! Con una diagnosi di infarto miocardico anteriore, l'ECG rileva

    la presenza di un'onda Q patologica, una diminuzione dell'onda R, un'elevazione del segmento RST e la formazione di un'onda T coronarica meno.

    Diagnostica ECG a molti lati

    Tutti i cambiamenti osservati su elettrocardiogrammi in attacchi cardiaci non sono specifici. Possono essere osservati con:

    • miocardite;
    • tromboembolismo polmonare;
    • disturbi elettrolitici;
    • condizioni di shock;
    • bulimia;
    • pancreatite;
    • ulcera gastrica;
    • colecistite;
    • ictus;
    • anemia.

    Ma la diagnosi di "infarto miocardico" esclusivamente sulla base di un ECG non viene eseguita. La diagnosi è confermata:

    • clinicamente;
    • usando i marcatori di laboratorio.

    Il cardiogramma è in grado di rivelare altre patologie, la loro profondità e dimensione. Ma la diagnostica ECG, che non mostrava alcuna anomalia, non può escludere completamente l'infarto del miocardio. Il cardiologo deve prestare attenzione al quadro clinico della malattia, alla dinamica dell'ECG, all'attività degli enzimi e ad altri indicatori.