Sindrome dell'arteria vertebrale

Secondo vari dati statistici, fino al 30% dei disturbi della circolazione cerebrale sono associati alla patologia dei vasi della zona vertebrale, che formano un circolo spinoso-vertebrale sulla base del cervello. E tenendo conto delle crisi ischemiche transitorie (transitorie), rappresentano fino al 70%.
Sono le arterie vertebrali che forniscono 1/3 del volume di sangue richiesto al lobo posteriore del cervello. Il termine "sindrome delle arterie vertebrali" combinava qualsiasi causa di compressione, causando un restringimento del letto vascolare.

Quali sono le ragioni per combattere?

Una caratteristica dell'anatomia delle arterie vertebrali è il loro diverso grado di rischio nel processo di compressione (contrazione). Prima dell'ascesa al rachide cervicale, l'arteria sinistra parte direttamente dall'aorta e quella destra dall'arteria succlavia. Pertanto, il lato sinistro è più suscettibile alla stenosi di origine aterosclerotica. Inoltre, un'anormalità della struttura della prima costola (costola cervicale aggiuntiva) si sviluppa qui più spesso.

Uno dei principali fattori di influenza è il cambiamento nella struttura ossea del canale formato dai processi trasversali delle vertebre toracica e cervicale. La permeabilità del canale è interrotta quando:

• alterazioni degenerative-distrofiche associate a osteocondrosi cervicale;
• ernia intervertebrale;
• la crescita di osteofiti con spondillosi;
• infiammazione delle articolazioni della faccetta (articolazioni tra le vertebre);
• lesioni vertebrali.

Questi motivi sono indicati come vertebrali, associati alla colonna vertebrale. Ma ci sono fattori non vertebrali che dovrebbero essere considerati nel trattamento. Questi includono:

• aterosclerosi di una o entrambe le arterie vertebrali;
• costrizione anormale o tortuosità (ipoplasia congenita);
• aumento dell'influenza simpatica, che causa contrazioni spastiche delle pareti dei vasi con una temporanea diminuzione del flusso sanguigno.

In che modo l'ICD-10 distingue una sindrome per ragioni?

Nell'ICD-10, la compressione dell'arteria vertebrale viene presa in considerazione insieme all'arteria spinale anteriore ed è inclusa in 2 classi di malattie:

• malattie dell'apparato muscolo-scheletrico con codice M47.0;
• danno al sistema nervoso con il codice G99.2.

Una diagnosi accurata tenendo conto dello sviluppo di fistole e anastomosi con altre arterie cervicali consente di scegliere un trattamento il più vicino possibile alla fonte della malattia.

Le principali direzioni del trattamento

Prima di trattare la sindrome delle arterie vertebrali, il paziente deve sottoporsi ad un esame completo per diagnosticare il tipo di compressione vascolare. Il medico riceve le informazioni essenziali dopo aver condotto:

• Ultrasuoni dei vasi della testa e del collo;
• imaging a risonanza magnetica;
• angiografia di vertebrati e altri vasi cerebrali.

I metodi consentono di determinare con precisione il grado di restringimento delle arterie. Se nel normale il diametro dovrebbe essere compreso tra 3,6 e 3,9 mm, allora in patologia si riscontra una forte diminuzione. Per il probabile approccio chirurgico, la localizzazione dell'area ristretta è importante.

Le principali modalità di trattamento:

• farmaci a lungo termine che migliorano il flusso sanguigno;
• fisioterapia del corso;
• uso delle possibilità della terapia fisica, una serie speciale di esercizi;
• intervento chirurgico secondo indicazioni

Terapia farmacologica

Nel trattamento della sindrome delle arterie vertebrali, viene utilizzato un complesso di agenti che influenzano la permeabilità arteriosa e la patologia extravasale.

I farmaci più significativi sono i farmaci antinfiammatori non steroidei. Causano effetti antinfiammatori e analgesici inibendo la migrazione dei neutrofili verso il fuoco infiammatorio e riducono anche la capacità delle piastrine di attaccarsi e formare coaguli di sangue. Da tutto il gruppo vengono selezionati i farmaci meno tossici per lo stomaco e l'intestino del paziente. Questi includono:

• nimesulide,
• meloxicam,
• celecoxib,
• Aceclofenac (Aertal).

Aertal è un nuovo farmaco di questa serie, la sua tossicità è 2 volte inferiore a Diclofenac.

Rilassanti muscolari - vengono usati farmaci ad azione centrale, alleviano il tono aumentato, i crampi muscolari, riducono il dolore. Applica a:

Di questi fondi Mydocalm ha il più grande effetto analgesico. Riducendo lo spasmo muscolare, attiva contemporaneamente la circolazione sanguigna.

Per i sintomi acuti, i farmaci vengono somministrati per via intramuscolare.

Vasodilatatori o farmaci vasoattivi come Cavinton, Trental, Instenon possono migliorare la microcircolazione nei neuroni ischemici del cervello. Agiscono a livello di attivazione del metabolismo, danno energia alle cellule accumulando ATP. Allo stesso tempo, viene ripristinato il tono vascolare e la capacità del cervello di regolare la propria circolazione sanguigna.

Farmaci per l'attivazione del metabolismo nelle cellule cerebrali:

Eliminano l'ipossia tessutale, hanno proprietà antiossidanti. I corsi di trattamento vengono effettuati per 3 mesi due volte l'anno. Se necessario, nominato antiossidanti sintetici: vitamine A, E, C, farmaci Ionol, Fenozan.

Rimedi sintomatici - i sedativi e gli antidepressivi sono usati secondo le indicazioni. Per le vertigini, è prescritto Betaserc. Non è raccomandato per l'uso nel trattamento a lungo termine.

Metodi fisioterapeutici

Nella fase acuta della malattia, la fisioterapia aiuta a bloccare gli impulsi del dolore dalle fibre nervose simpatiche. Per fare questo, utilizzare:

• corrente diadinamica per 5 minuti;
• ultrasuono pulsato;
• fonoforesi con soluzioni Analgin, Anestezin;
• elettroforesi con ganglioblokatorami;
• Toki d'Arsonval sulla testa.

Nella fase subacuta, l'elettroforesi può essere applicata con iodio, novocaina, euphillina, papaverina.

A metodi fisioterapeutici affidabili includono: agopuntura, placcatura elettrolitica della zona del collo. Sono anche selezionate le correnti pulsate e gli ultrasuoni della modalità individuale.

La terapia manuale e il massaggio possono essere affidati solo a uno specialista esperto.

Trattamento chirurgico

L'operazione è assegnata a pazienti con trattamento conservativo inefficace e il restringimento identificato del lume dell'arteria vertebrale a 2 mm o più.

Nei dipartimenti specializzati di vertebrologia, neurochirurgia, gli interventi chirurgici vengono attualmente eseguiti utilizzando tecniche endoscopiche. Quando questa incisione cutanea arriva fino a 2 cm, il pericolo di danni agli organi vitali scompare. La tecnica si riduce a due opzioni:

• asportazione del sito di costrizione e nave di plastica;
• introduzione di un pallone con uno stent;
• nei casi di rilevamento di un tumore o di un'ernia, l'operazione dovrebbe eliminare al massimo l'effetto di compressione sulle arterie.

L'efficacia del metodo chirurgico - fino al 90%. I pazienti scompaiono completamente i sintomi di afflusso di sangue al cervello.

Suggerimenti sulla modalità generale

Se il restringimento dell'arteria vertebrale è associato all'osteocondrosi, i neurologi consigliano di indossare un collare Schantz per 2,5 ore al giorno.

Solo un materasso o uno scudo semi-rigido è adatto per dormire. Il cuscino dovrebbe essere acquistato in un negozio ortopedico o fatto un rullo piatto, duro, piatto. Dovrebbe prevenire la flessione del rachide cervicale.

Per alleviare il dolore, puoi usare sciarpe fatte di lana, sfregare con api e veleno di serpente.

Home rimedio - massaggiatore a rulli - comodo da usare stando seduti al televisore.

Come terapia antiossidante, i pazienti sono incoraggiati a includere nella dieta di bacche fresche, succhi di frutta, prugne, olivello spinoso, mirtilli, ribes, aronia, noci, fagioli.

Ginnastica terapeutica

Le zone delle mani hanno un riflesso sui vasi del collo. Pertanto, questi esercizi leggeri sono raccomandati:

• stringendo le dita in un pugno e spargendo forte;
• movimenti circolari in entrambe le direzioni nell'articolazione radiocarpale;
• massaggio con le dita.

Qualsiasi movimento di flessione e rotazione delle braccia è adatto per sollevare il peso e "serrare" il collo:

• sollevamento e abbassamento;
• "Mulino";
• bicipiti di allenamento a basso peso;
• "Scrollare le spalle" con il sollevamento e l'abbassamento su e giù.

Trovandosi a letto, puoi provare a tendere i muscoli e appoggiare la testa e i talloni contro la superficie del letto. Oppure fai questo esercizio al muro. La posizione seduta può inclinare lentamente la testa di lato, avanti e indietro.

I neurologi raccomandano il nuoto come procedura di torsione e tonico.

Se compaiono sintomi di sindrome dell'arteria vertebrale, dovresti essere esaminato. Se riesci a ottenere buoni risultati dall'uso di droghe, allora la persona vive e dimentica le manifestazioni ischemiche precedentemente trasferite.

Cos'è la sindrome delle arterie vertebrali?

Qual è la sindrome delle arterie vertebrali e ci sono metodi efficaci di trattamento interessati a persone che hanno una diagnosi simile. La sindrome dell'arteria vertebrale è i sintomi derivanti da disturbi circolatori nel cervello dovuti al pizzicamento delle arterie vertebrali.

Più recentemente, la spa è stata trovata solo negli anziani. Ora questa patologia viene diagnosticata anche a ventenni. Più spesso sviluppa la sindrome del lato sinistro. Questa situazione è dovuta al fatto che l'arteria sinistra si allontana dall'aorta e da quella destra dall'arteria succlavia.

Meccanismo di sviluppo

Come risultato di alterazioni degenerative-distrofiche nella colonna vertebrale, si osserva un pizzicamento dell'arteria vertebrale e un restringimento del suo lume. Di conseguenza, il cervello non riceve la quantità necessaria di sostanze nutritive e ossigeno, il che porta allo sviluppo di ipossia - mancanza di ossigeno.

Le arterie vertebrali o vertebrali portano solo il 30% del sangue al cervello (forniscono anche il midollo spinale), la maggior parte delle sostanze nutritive e l'ossigeno attraversano le arterie carotidi.

Pertanto, nella maggior parte dei casi, la sindrome delle arterie vertebrali non rappresenta una seria minaccia per la vita, ma può comunque portare a molti problemi. Può causare distonia vegetativa, ipertensione cerebrale e disabilità.

motivi

La sindrome dell'arteria vertebrale è capace di una varietà di fattori. Possono essere divisi in 3 grandi gruppi:

• Anomalie congenite nella struttura dell'arteria (eccessi, forte tortuosità);
• Malattie che portano ad una diminuzione del lume delle arterie (artrosi, aterosclerosi, artrite, anomalia di Kimmerley, malattia di Bechterew, emboli, trombosi);
• Compressione dell'arteria dovuta allo sviluppo di osteocondrosi, scoliosi, struttura patologica delle ossa, spasmi muscolari, presenza di tumori nel collo.

• Vi consigliamo di leggere: il corso indiretto dell'arteria vertebrale

Secondo un'altra classificazione, i motivi sono:

• Vertebrogenesi (sono associati alla colonna vertebrale): ernia intervertebrale, alterazioni degenerative-distrofiche associate a osteocondrosi, crescita di osteofiti causati da spondilosi, infiammazione delle faccette articolari, lesioni alle vertebre;
• Non vertebrogenesi (non associata alla colonna vertebrale): aterosclerosi, restringimento dei lumi vascolari a causa della loro ipoplasia (sottosviluppo), eccessiva tortuosità delle navi, spasmi.

I movimenti bruschi della testa (curve e curve) e uno stile di vita inattivo possono provocare lo sviluppo di patologie. Per curare una sindrome, è necessario, prima di tutto, eliminare la sua causa.

sintomi

I sintomi della sindrome delle arterie vertebrali possono essere simili ad altre malattie. Questi includono:

• Mal di testa - di solito unilaterale, può essere pulsante o bruciore, peggio dopo aver camminato, correndo, cavalcando nel trasporto pubblico, dormendo sul retro;
• Nausea e vomito, non alleviare la condizione generale;
• Compromissione o perdita di coscienza;
• Intorpidimento della faccia;
• Visiva: improvvisamente comparsa di forti dolori agli occhi, secchezza, comparsa periodica di "nebbia" o "mosche", indebolimento transitorio dell'acuità visiva;
• Disturbi uditivi e vestibolari - insufficienza uditiva periodica, tinnito, vertigini e pulsazioni nella testa;
• Segni di insuccesso nel sistema cardiovascolare: pressione arteriosa instabile, attacchi di angina;
• Disturbi cerebrali, accompagnati da uno squilibrio, un discorso indiscriminato, un cambiamento nella calligrafia, il raddoppiamento o l'oscuramento degli occhi.

diagnostica

L'efficacia della terapia dipende dalla diagnosi tempestiva. Pertanto, prima di trattare la patologia, il paziente viene inviato per un esame completo. Se si sospetta la sindrome delle arterie vertebrali, la diagnosi include:

• Esame delle lamentele del paziente e della storia della malattia;
• Esame neurologico;
• Radiografia della regione cervicale - rileva i cambiamenti patologici nell'articolazione atlanto-occipitale;
• Scansione duplex delle arterie - mostra anomalie nei vasi, trova la loro pervietà;
• Angiografia dell'arteria - misura la velocità del flusso sanguigno e il diametro vascolare, rivela la posizione delle patologie;
• Ecografia Doppler - determina la violazione del flusso sanguigno, esamina la permeabilità vascolare, la natura del flusso sanguigno e la sua velocità;
• Risonanza magnetica o tomografia computerizzata del rachide cervicale - rivela anomalie nella colonna vertebrale;
• L'imaging a risonanza magnetica del cervello, valuta la fornitura di cellule cerebrali con ossigeno e sostanze nutritive, stabilisce la causa dei disturbi circolatori, mostra la localizzazione del pizzicamento.

I metodi terapeutici sono selezionati individualmente per ciascun paziente in base ai risultati degli esami diagnostici.

Metodi di trattamento

Se viene diagnosticata la sindrome delle arterie vertebrali, il trattamento deve essere completo. Ha lo scopo di eliminare le patologie nella regione del rachide cervicale e normalizzare il lume delle arterie.

• Terapia farmacologica;
• fisioterapia;
• agopuntura;
• Terapia manuale;
• Terapia fisica;
• Trattamento ortopedico;
• Trattamento termale;
• Chirurgia.

Metodi conservativi

Quando la sindrome da terapia farmacologica utilizzata:

• Farmaci antinfiammatori non steroidei (nimesulide, aceclofenac, ibuprom, meloxicam, celebrex, celecoxib) - alleviare il dolore, alleviare l'infiammazione, prevenire la formazione di coaguli di sangue;
• Rilassanti muscolari (tolperisone, mydocalm, baclofen, drotaverin, noto come no-shpa) - alleviare il tono muscolare, alleviare i crampi;
• Vasoattivatori (cinnarizina, agapurina, trental, nicergolina, cavinton, vinpocetina, instenon) - espandono le arterie, attivano la circolazione sanguigna nel cervello;
• Venotonics (trokserutin, diosmin) - migliora il deflusso venoso;
• Angioprotectors (Diosmin) ripristina il funzionamento delle arterie;
• Neuroprotectors (gliatilin, somazine, sermion) - proteggono il cervello da fattori avversi, prevengono danni ai neuroni;
• Antihypoxants (Mexidol, Actovegin) - prevenire lo sviluppo di ipossia regolando il metabolismo energetico;
• Nootropics (lucetam, piracetam, thiocetam) - migliorano il funzionamento del cervello, aumentano l'umore;
• Farmaci che ripristinano il metabolismo nelle cellule nervose (gliatilina, glicina, citicolina, piracetam, semax, cerebrolysin, mexidol, actovegin);
• Farmaci che normalizzano il metabolismo in tutto il corpo (tiotriazolina, trimetazidina, mildronate);
• Le vitamine appartenenti al gruppo B (milgamma, neurovitan, neurobion) - migliorano il potere dei neuroni.

Se necessario, prescrivere un trattamento sintomatico:

• Farmaci anti-emicranici (sumatriptan) - usati per gli attacchi di emicrania;
• Farmaci che eliminano vertigini (betaserk, betaistina);
• Farmaci lenitivi;
• Antidepressivi.

Le procedure fisioterapeutiche integreranno efficacemente la terapia farmacologica:

• Trazione (estensione) della colonna vertebrale;
• Terapia magnetica;
• darsonvalizzazione;
• galvanica;
• Correnti diadinamiche;
• Esposizione agli ultrasuoni;
• Utilizzare corrente pulsata;
• fonoforesi;
• Elettroforesi.

L'agopuntura allevia il dolore ed elimina i disturbi neurologici. Esercizi appositamente selezionati aiuteranno a rafforzare il corsetto muscolare. Un effetto benefico sullo stato del corpo del nuoto.

Il massaggio attiva la circolazione sanguigna, che contribuisce all'ossigenazione del cervello. Ma qualsiasi procedura manuale dovrebbe essere eseguita da uno specialista. Nel caso opposto, il massaggio può aggravare la situazione, causando danni irreparabili all'organismo. Se non puoi rivolgerti a un massaggiatore professionista, a casa puoi utilizzare un massaggiatore a rulli.

Il trattamento ortopedico prevede l'uso di letti speciali. Quando si raccomanda l'osteocondrosi di indossare una trincea a colletto. Per alleviare il dolore, vengono utilizzati sciarpe di lana, unguenti contenenti serpente e veleno d'api.

Occorre prestare attenzione alla corretta alimentazione per fornire al corpo tutte le vitamine e i minerali necessari. Si raccomanda di includere nella dieta di ribes, mirtilli rossi, chokeberry, olivello spinoso, prugne secche, noci, fagioli, succhi di frutta freschi. È necessario abbandonare completamente le bevande alcoliche, poiché aumentano l'ipossia.

Di solito, il trattamento della sindrome delle arterie vertebrali viene eseguito su base ambulatoriale. Ma nei casi più gravi, l'ospedalizzazione è necessaria.

Intervento operativo

Quando le tecniche conservative sono inattive, e il lume dell'arteria si restringe a 2 millimetri, si consiglia la chirurgia.

Nei centri specializzati di vertebrologia e neurochirurgia, le operazioni dell'arteria vengono eseguite con metodi minimamente invasivi utilizzando un endoscopio. È sufficiente eseguire una piccola incisione, inferiore a due centimetri, che riduce le lesioni al corpo, previene danni agli organi vicini, accorcia il periodo di riabilitazione.

Durante l'intervento chirurgico, vengono rimosse le anormali escrescenze delle ossa, l'arteria bloccata viene tagliata nel punto di costrizione e la sua plastica viene prodotta. L'efficacia del trattamento chirurgico raggiunge il 90%.

prevenzione

Per non dover trattare la sindrome delle arterie vertebrali, è meglio prevenire lo sviluppo della patologia. Per fare questo, mantenere uno stile di vita attivo, dormire in un letto comodo (preferibilmente su materassi e cuscini ortopedici). Nelle attività professionali che richiedono che il collo sia in una posizione (ad esempio, lavorando al computer), si consiglia di eseguire periodicamente esercizi per la regione cervicale. Se si verificano sintomi spiacevoli, consultare immediatamente un medico.

Sindrome dell'arteria vertebrale: cause, segni e manifestazioni, diagnosi, come trattare, prognosi

Sindrome dell'arteria vertebrale (SPA) - un insieme di segni clinici dovuti al restringimento dei vasi della zona vertebrale e alla sconfitta del corrispondente plesso nervoso simpatico. Questo complesso complesso di sintomi si sviluppa in individui con ridotta microcircolazione cerebrale e spesso causa ischemia organica. Secondo l'ICD-10, questa sindrome è inclusa in due classi di patologie: la prima ha il codice M47.0 e il nome "Malattie dell'apparato muscolo-scheletrico", mentre la seconda ha il codice G99.2 e il nome "Danno del sistema nervoso".

Le arterie vertebrali formano un cerchio spin-vertebrale alla base del cervello e forniscono 1/3 del volume di sangue richiesto al suo lobo posteriore. Se sono danneggiati, l'afflusso di sangue al cervello è disturbato, si sviluppa l'ipossia, che si manifesta clinicamente con emicrania parossistica, tinnito, astenia, vertigini e altri segni di sindromi vestibolari, atattiche, oftalmiche e disfunzioni autonome. Le cause più comuni delle terme sono le malattie spinali, l'aterosclerosi delle arterie o la loro ipoplasia congenita.

Neurologi, neurochirurghi e vertebrologi sono impegnati nella diagnosi e nel trattamento della SPA. In precedenza, la diagnosi di SPA è stata effettuata principalmente per le persone anziane. Attualmente, la malattia è più giovane. Ciò è dovuto al gran numero di impiegati che trascorrono molto tempo al computer e si spostano un po '. I pazienti con la sindrome clinica si rivolgono a specialisti dall'età di vent'anni. Per diagnosticare correttamente la sindrome, è necessario condurre studi radiografici, tomografici, oftalmoscopici e audiometrici, nonché altri test funzionali.

Il trattamento della sindrome consiste nell'uso di farmaci vascolari, neuroprotettivi e venotonici, procedure fisioterapeutiche e terapia fisica. Le misure terapeutiche generali riducono la gravità delle manifestazioni cliniche della sindrome. La malattia stessa è completamente incurabile, che è connessa con l'irreversibilità dei cambiamenti sviluppati. Anche il trattamento chirurgico non elimina completamente il processo patologico. Gli effetti residui della sindrome sono costretti a rispettare la modalità ottimale di lavoro e di riposo, selezionati da uno specialista per un particolare paziente.

La SPA è una patologia comune e molto comune che priva i pazienti della loro capacità di lavorare ed è un problema medico e sociale pressante. In assenza di trattamento tempestivo e corretto, i pazienti aumentano significativamente il rischio di sviluppare una violazione acuta della circolazione cerebrale. La SPA non trattata porta allo sviluppo precoce di ictus, ridotta qualità della vita, invalidità e morte dei pazienti.

classificazione

Classificazione patogenetica della sindrome in base al tipo di disturbi emodinamici:

• Tipo di compressione SPA - compressione meccanica dell'arteria esterna,
• Tipo angiospastico - spasmo riflesso vascolare associato a stimolazione dei recettori nella zona interessata,
• Il tipo irritativo si verifica quando i nervi che formano un plesso simpatico attorno alle arterie sono danneggiati,
• Tipo misto: qualsiasi combinazione di queste opzioni.

La gravità delle manifestazioni cliniche della SPA è divisa in 2 tipi:

1. Tipo distonico: disturbi funzionali, manifestati da mal di testa di varia intensità, sintomi vestibolari e oftalmologici, disturbi autonomici. I primi segni clinici nei pazienti si verificano con rari movimenti nel collo. La posizione scomoda presa dal paziente durante il sonno può anche provocare questa sintomatologia. I disturbi funzionali sono considerati reversibili ei loro sintomi sono instabili. Questo tipo di sindrome risponde bene alla terapia. Gli ictus e altre complicazioni sono estremamente rari.
2. Il tipo ischemico è causato da cambiamenti organici nel tessuto cerebrale. Clinicamente, la sindrome si manifesta con attacchi ischemici transitori o segni di ictus ischemico: atassia, disartria, diplopia. Gli attacchi si verificano improvvisamente dopo una brusca virata o inclinazione della testa. I sintomi sgradevoli scompaiono nella posizione supina del paziente. Allo stesso tempo, la debolezza generale, l'affaticamento e il mal di testa persistono a lungo. Il tipo di ischemia spesso termina con un ictus, è difficile da trattare e causa deficit neurologico persistente.

Queste due forme della sindrome sono spesso considerate dagli specialisti come fasi di una singola patologia.

Eziologia e patogenesi

I fattori etiopatogenetici della SPA sono divisi in quattro gruppi:

• Disturbi congeniti - tortuosità patologica delle arterie, i loro eccessi, contrazioni, ipoplasia congenita, instabilità congenita delle vertebre.

• Malattie vascolari acquisite in cui il lume arterioso si restringe: aterosclerosi, arterite, tromboembolismo, vasculite sistemica. Il vasospasmo causato dall'influenza del sistema nervoso simpatico, porta a un'interruzione temporanea del flusso sanguigno.

• Patologia dell'apparato osso e cartilagineo del collo, che porta allo sviluppo della forma vertebrale della sindrome: osteocondrosi, lesione traumatica, curvatura della colonna vertebrale, protrusione e ernia intervertebrale, spondilosi, infiammazione delle faccette articolari, spondiloartrosi.

• Malattie dei tessuti molli del collo: neoplasie, spasmi muscolari, cicatrici, tensione tonica dei muscoli del collo.

In un bambino, le cause più comuni di SPA sono patologie vascolari congenite, lesioni alla nascita, spasmi muscolari dovuti a ipotermia, torcicollo congenito o acquisito.

Principi patogenetici dello sviluppo SPA:

1. La SPA di solito si verifica con una lesione nella nave arteriosa sinistra. Ciò è dovuto alle sue caratteristiche anatomiche e alla posizione: l'arteria inizia dall'arco aortico, in cui spesso si trovano placche aterosclerotiche.
2. I cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna vertebrale svolgono un ruolo importante nello sviluppo della malattia. L'arteria passa in un canale stretto e mobile. Gli osteofiti dei processi trasversali comprimono la nave e interrompono l'afflusso di sangue al cervello, che si manifesta con sintomi clinici caratteristici.
3. L'irritazione delle fibre nervose che circondano il vaso attiva sostanze che restringono la parete arteriosa, che contribuisce ulteriormente all'ipossia cerebrale e alle strutture del SNC.
4. Le inclinazioni acute e le girate della testa peggiorano la salute del paziente e contribuiscono alla comparsa di disturbi.

I principali collegamenti della patogenesi della sindrome:

• compressione o restringimento dell'arteria che fornisce il cervello,
• ipossia cerebrale
• carenze nutrizionali
• vertigini e annerimento negli occhi,
• ictus ischemico e lo sviluppo di altre patologie mortali.

sintomatologia

Le principali manifestazioni cliniche di SPA:

1. Il mal di testa è solitamente associato a una posizione scomoda della testa durante il giorno o la notte, ipotermia o lesioni traumatiche. Questa è la cosiddetta "emicrania cervicale", che è caratterizzata dalla rapida diffusione del dolore dal collo alle regioni occipitale e temporale. L'intensità della sensazione dolorosa varia a seconda della posizione della testa. Il dolore aumenta con la palpazione del collo, mentre si cammina, mentre si dorme in una posizione scomoda, anche con leggeri movimenti. Il dolore nel personaggio varia dal fastidioso, scoppiando a sparare, bruciando, palpitante, pungente. Dura pochi minuti o ore. I pazienti trovano una situazione in cui il dolore scompare completamente.
2. Le vertigini sono sempre accompagnate da mal di testa e spesso si verificano immediatamente dopo il sonno. La sua durata varia da pochi minuti a un'ora. I pazienti allo stesso tempo lamentano disturbi visivi, disordinarietà dei movimenti, ronzio nelle orecchie, sensazioni che "la testa è andata da qualche parte". Per la diagnosi differenziale della sindrome utilizzando un collare Shantz. Se le vertigini scompaiono durante l'uso, viene confermata la diagnosi della ZPS.
3. Il rumore in entrambe le orecchie è notato dalla maggior parte dei pazienti con la sindrome. Si verifica al mattino o alla sera. Durante la remissione, il rumore è debole e basso. Prima di un attacco, la sua intensità aumenta e diventa ad alta frequenza. A volte il rumore è accompagnato da problemi di udito.
4. Molte persone si lamentano di visione offuscata, una diminuzione della nitidezza, l'apparenza di un velo o di una granulosità negli occhi, diplopia, fotofobia, lacrimazione eccessiva.
5. Disturbi vegetativi - attacchi di caldo o freddo, iperidrosi, piedi e mani fredde, disfagia, disfonia, disturbi del sonno, intorpidimento del viso, del collo, della fascia scapolare e delle mani.
6. La contrazione dolorosa dei muscoli del collo si verifica quando si muove ed è accompagnata da una sensazione di crunch.
7. Svenimento con perdita di coscienza si verifica con piegatura eccessiva prolungata della testa.
8. La depressione è associata non solo a una ridotta circolazione cerebrale, ma anche a cause morali. Svolgono un ruolo importante nello sviluppo della malattia, perché i pazienti sono stanchi del mal di testa parossistico.
9. Sintomi cardiaci - pressione o schiacciamento del dolore al petto, attacchi di ipertensione.
10. Sintomi faringei: sensazione di corpo estraneo in gola, dolore e mal di gola, alterazione del gusto, tosse, difficoltà a deglutire il cibo.
11. Disturbi mentali - esperienze, pensieri ansiosi sulla morte, isteria, psicosi.

I segni clinici di patologia sono piuttosto dolorosi. Disturbano la calma psicologica dei malati e li costringono a consultare un medico.

diagnostica

Le terme vengono diagnosticate da specialisti nel campo della neurologia, otorinolaringoiatria, oftalmologia, vertebrologia. Il medico ascolta i reclami del paziente e esamina i segni clinici esistenti. I disordini autonomici sono solitamente combinati con caratteristiche dello stato neurologico - instabilità nella posizione di Romberg, facile individuazione dei movimenti.

La diagnosi della sindrome è abbastanza complicata. Per evitare possibili errori diagnostici, è necessario condurre ulteriori metodi di ricerca. Dopo aver identificato i muscoli tesi del dolore al collo e al cuoio capelluto, lo specialista indirizza il paziente all'esame strumentale di follow-up.

Metodi diagnostici strumentali:

• Esame a raggi X.
• Scansione RM o TC
• scansione fronte-retro,
• Ecografia Doppler dei vasi del collo,
• metodo eografico di studio del sistema vascolare del cervello,
• angiografia per sospetta trombosi arteriosa.

Lo studio delle funzioni degli analizzatori visivi e uditivi viene effettuato rigorosamente secondo le indicazioni, se altri metodi diagnostici non forniscono informazioni accurate. Quando si conferma la diagnosi proposta, lo specialista prescrive il trattamento appropriato.

Eventi medici

Il trattamento SPA è complesso e complesso. Ha lo scopo di ripristinare il flusso sanguigno nelle arterie vertebrali, eliminando i difetti del collo, le principali manifestazioni della sindrome e la patologia extravasale.

Terapia farmacologica

Al paziente vengono prescritti i seguenti gruppi di farmaci:

1. FANS con effetti anti-infiammatori e anti-edema - "Meloxicam", "Nimesulide".
2. Mezzi che migliorano la circolazione cerebrale e hanno un effetto antiossidante - "Vinpocetin", "Cinnarizin".
3. Farmaci che migliorano il metabolismo nei neuroni: Cerebrolysin, Actovegin, Mexidol.
4. Angioprotectors - Diosmin, Piracetam, Trental. I farmaci vasoattivi migliorano il flusso sanguigno nelle regioni del cervello ischemico.
5. Venotonics - "Troxerutin", "Venarus", "Troxevasin".
6. Mezzi che migliorano il metabolismo dei muscoli - "Mildronat", "Trimetazidina". Allevia lo spasmo muscolare e stimola la circolazione sanguigna.
7. Farmaci che rilassano la muscolatura striata - rilassanti muscolari "Mydocalm", "Sirdalud".
8. Antispastici - Drotaverina cloridrato, No-shpa.
9. Vitamine del gruppo B - "Milgamma", "Neurovitan".
10. Mezzi lenitivi e antiossidanti.
11. Condroprotettore - Alflutop, condroitina, Teraflex.

fisioterapia

Dopo aver rimosso i sintomi acuti della sindrome durante il periodo di recupero, è prescritto un trattamento fisioterapico:

• Corrente diadinamica
• Terapia magnetica
• zincatura,
• Esposizione ad ultrasuoni,
• Fonoforesi con anestetici,
• Elettroforesi con Novocain o Euphillin.

Per i metodi di trattamento affidabili sono inclusi la terapia fisica, la terapia manuale e l'agopuntura.

Esercizi speciali devono essere prescritti ai pazienti per rafforzare i muscoli del collo e migliorare la sua flessibilità:

1. Sagging - ritrazione della testa con mano resistente, situata nella parte posteriore della testa;
2. Flessione laterale del collo - la testa si inclina lateralmente con la mano resistente, sostenendo la testa da un lato;
3. Flessione ed estensione diritte - flessione in avanti con la mano resistente, tenendo la fronte;
4. Rotazione: gira la testa con la mano che si oppone alla tempia;
5. Retrazione del collo - deviazione della testa indietro mantenendo il livello degli occhi e della mascella;
6. Allungando il muscolo trapezio - il collo lento si inclina a destra ea sinistra;
7. Il collo gira a destra e a sinistra;
8. Distorsione al collo,
9. Scrollata di spalle.

Nuotare secondo le raccomandazioni dei neurologi è un'efficace procedura di allungamento e tonificazione.

Nel periodo di riabilitazione, il trattamento viene mostrato in sanatori specializzati e resort delle Acque Minerali caucasiche o del Territorio di Krasnodar.

Trattamento chirurgico

La chirurgia aiuterà ad eliminare l'effetto meccanico sull'arteria vertebrale. L'operazione è prescritta per l'inefficacia della terapia conservativa e il restringimento grave delle arterie. Attualmente gli interventi endoscopici sono particolarmente popolari. Attraverso una piccola incisione cutanea, il luogo di costrizione viene asportato, e quindi la nave è plastica. Le arterie vengono dilatate introducendo un palloncino con uno stent. I pazienti con osteocondrosi vengono rimossi con osteofiti, ricostruzione dell'arteria vertebrale, simpaticectomia periarteriosa, puntura spondilodesi, fenestrazione di dischi tra vertebre, autodermoplastica di dischi o la loro sostituzione con espianti di titanio-nichel. Il trattamento chirurgico della SPA è considerato altamente efficace. Permette nel 90% dei casi di ripristinare completamente l'afflusso di sangue al cervello.

La medicina tradizionale senza trattamento tradizionale conservativo e chirurgico per la SPA è considerata inefficace. I pazienti prendono bagni di conifere o di sale, usano l'infusione di origano, ippocastano, biancospino.

La SPA è una malattia incurabile in cui si sviluppano cambiamenti patologici irreversibili nelle strutture della colonna vertebrale. La terapia combinata rallenta o arresta i processi patologici e riduce anche la gravità dei sintomi.

Prevenzione e prognosi

Eventi per prevenire lo sviluppo di SPA:

• Fare esercizi fisici per rafforzare i muscoli del collo,
• Indossare il collare di fissaggio dello Shantz (il tempo è determinato dal medico curante!),
• L'uso del materasso ortopedico ha aumentato la rigidità e un cuscino piatto,
• Indossare sciarpe di lana,
• Sfregando il collo con veleno d'api e serpenti,
• Corso annuale di massaggio cervicale,
• Trattamento in sanatori neurologici speciali,
• Lotta con cattive abitudini,
• Utilizzando un massaggiatore a rulli,
• Inclusione nella dieta quotidiana di bacche fresche, frutta secca e succhi di frutta.

La SPA è una malattia complessa che porta allo sviluppo di pericolosi effetti sulla salute. I metodi farmacologici e chirurgici forniscono solo un effetto temporaneo. L'adesione immacolata a tutte le raccomandazioni mediche consente di ottenere un risultato favorevole. Se non si inizia il trattamento in tempo, aumenta il rischio di sviluppare complicazioni pericolose.

Trattamento della sindrome dell'arteria vertebrale

Il problema più pressante della patologia vascolare nel cervello, che viene affrontato da persone di ogni età, è un disturbo nel pool vertebro-basilare dell'afflusso di sangue.

Questo è il motivo per cui esiste una tale malattia come la sindrome delle arterie vertebrali, che è anche chiamata sindrome vertebro-basilare. Questo problema è stato descritto per la prima volta in dettaglio da Barre nel 1925.

Sono queste arterie che sono responsabili della violazione della circolazione sanguigna. E il 15-30% del flusso sanguigno viene effettuato dalle arterie vertebrali, che sono responsabili della circolazione del sangue nelle regioni posteriori del cervello.

Se le arterie vertebrali sono colpite, è possibile una violazione di coordinazione, udito, perdita di coscienza, visione e vertigini.

Cause e sintomi della sindrome delle arterie vertebrali

Ci possono essere diverse risposte alla domanda su quali sono le cause che influenzano l'aspetto della sindrome delle arterie vertebrali (SPA). Fattori che influenzano il verificarsi della ZPS:

1. Osteocondrosi del rachide cervicale: osteofiti, dischi intervertebrali erniati, artrosi delle articolazioni.
2. La presenza di una scarica dall'arteria vertebrale succlavia.
3. Anomalie di Kimmerley, costola cervicale addizionale.
4. Spasmo dei muscoli del collo con un carattere pronunciato.

Symptomatology SPA ha diverse manifestazioni:

• Sindrome del dolore Il sintomo più basilare è un mal di testa palpitante o bruciante, che inizia dalla parte posteriore della testa e va alla parte temporale, corona, passando all'area della fronte. Il dolore è costante, raramente parossistico.
• Disturbi vestibolari e uditivi. Probabilmente il verificarsi di rumore nell'orecchio, vertigini, perdita dell'udito (unilaterale).
• Danno visivo. Sensazione di "sabbia" o "nebbia" negli occhi, dolore agli occhi, alterata acuità visiva.
• Disturbi al cuore e vasi coronarici. Tali violazioni possono interessare solo i pazienti con un cuore malsano.

Diagnosi e trattamento della sindrome delle arterie vertebrali

Per una corretta diagnosi della malattia, i medici conducono un esame completo e versatile del paziente, a seguito del quale viene prescritto il metodo di trattamento SPA. La diagnosi della malattia include:

• esame neurologico e analisi generale dei sintomi della malattia;
• radiografia del rachide cervicale in proiezione laterale e diretta, e aggiuntiva;
• doplerografia dei vasi cerebrali e del collo;
• imaging a risonanza magnetica del cervello o alcune parti della colonna vertebrale.

Anche in caso di trattamento della malattia a casa, è necessaria una stretta supervisione da parte di uno specialista. Il trattamento di insufficienza vertebrobasilny è effettuato in un complesso.

Trattamento farmacologico della sindrome delle arterie vertebrali

Il trattamento è selezionato individualmente per ciascun paziente. Se il medico ha prescritto farmaci per la sindrome, di solito include tali farmaci:

1. Vasodilatatori (vasodilatatori). Sono prescritti per prevenire le occlusioni. Iniziare il trattamento con piccole dosi, aumentandole gradualmente. In assenza di effetti, vengono combinati farmaci simili.
2. Agenti antipiastrinici. Preparati per ridurre la coagulazione del sangue, che impedisce il verificarsi di coaguli di sangue. Il farmaco più comunemente usato è l'acido acetilsalicilico. Ticlopidina o dipiridamolo possono essere utilizzati anche se l'acido non ha funzionato o causato allergie.
3. Antipertensivo per il controllo della pressione.
4. Farmaci nootropici e metabolici. Glicina, Seamax, Piracetam, Cerebrolysin e altri sono prescritti per migliorare la funzione cerebrale.
5. Mezzi per alleviare i sintomi: antidepressivi e sonniferi, antidolorifici, antiemetici, per ridurre le vertigini.

• massaggio per migliorare la circolazione sanguigna;
• terapia manuale;
• terapia magnetica;
• Esercitare la terapia per alleviare gli spasmi muscolari, rafforzare la colonna vertebrale e migliorare la postura;
• riflessologia, spesso agopuntura per alleviare gli spasmi muscolari;
• terapia della leech, hirudotherapy;
• indossa un corsetto sul collo.

Rimedi popolari nel trattamento della sindrome delle arterie vertebrali

I rimedi popolari possono dare risultati solo in combinazione con un trattamento conservativo. Applicare questo trattamento nella maggior parte dei casi per migliorare l'efficacia del trattamento farmacologico. Il trattamento con metodi tradizionali non sostituirà il trattamento principale con farmaci e fisioterapia.

Per il trattamento dei rimedi popolari usare:

• Ricetta con aglio per assottigliare il sangue. L'aglio (3 teste grandi) viene passato attraverso un tritacarne, la massa viene messa in un barattolo e messa in un luogo fresco e buio per 3 giorni. Dopo lo sforzo, aggiungere in proporzioni uguali miele e succo di limone. Prendi dentro prima di andare a dormire per il 1 °. un cucchiaio Miscela immagazzinata nel frigorifero.
• Una ricetta con ippocastano riduce la coagulazione del sangue. 500 g di semi di castagno vengono strofinati insieme alla buccia. Quindi versare acqua e insistere la settimana. Prima dell'uso, filtrare l'infuso e consumare 3 volte al giorno per mezz'ora prima dei pasti per 1 ora. un cucchiaio
• La seguente ricetta è adatta per i pazienti ipertesi: menta, ruta, valeriana e seta di mais sono mescolati in proporzioni uguali. Metti in un barattolo. Per l'uso preparare una tazza di acqua bollente un cucchiaio della miscela. Lasciare fermentare per 30 minuti. Il corso del trattamento - un mese, bere 1/3 di tazza prima di mangiare.
• Un'altra opzione per chi soffre di ipertensione arteriosa: mescolare 40 g di seta di mais, 20 g di melissa e succo di limone. Versare una miscela di 1 l di acqua bollente. Lascia riposare per almeno un'ora. Bere 3 volte 0,5 tazze mezz'ora dopo un pasto. Un corso completo di utilizzo - 3 volte, ammissione - una settimana dopo una settimana.
• La ricetta per l'espansione dei vasi sanguigni: 20 g di biancospino (frutto) viene versato con acqua bollente (1 tazza). Conservare per 5 minuti a bagnomaria, quindi lasciare in infusione per 30 minuti. Bere 3 volte al giorno per 1ST. cucchiaio per 20 minuti prima dei pasti.
• Ricetta vasodilatatore: mettere in un barattolo una miscela di iperico, camomilla, immortelle, millenarie, boccioli di betulla in proporzioni uguali. Mezzo litro di acqua bollente viene preparato 1 °. miscela di cucchiai Infuso per 30 minuti. La bevanda per infusione risultante per diversi ricevimenti: al mattino e alla sera per mezz'ora prima dei pasti. Il corso di ammissione è un mese.

Trattamento della sindrome delle arterie vertebrali a casa

A casa, un buon rimedio per il trattamento della sindrome delle arterie vertebrali (o sindrome vertebro-basilare) è considerato come l'esercizio ginnico più efficace. È necessario eseguirli senza movimenti improvvisi e sforzi particolari. La ginnastica si svolge al meglio ogni giorno al mattino.

Dopo l'esercizio, è bene fare una doccia o un massaggio. Tutti gli esercizi devono essere eseguiti con una respirazione uniforme attraverso il naso.

Gli esercizi più efficaci e consigliati per i pazienti con sindrome dell'arteria vertebrale sono:

Tutti gli esercizi sono fatti 10 volte.

1. Gambe insieme, mantenendo la schiena dritta. Tiriamo fuori il mento, avendo inclinato la testa in avanti, verso un torace. Lasciare in questa posizione per 5 secondi e livellare lentamente.
2. Successivamente, dovresti inclinare la testa verso destra, senza sollevare le spalle. Raggiungiamo le spalle e congeliamo in questa posizione per alcuni secondi. Prendi la posizione di partenza e ripeti l'esercizio con il lato sinistro. Rotazione della testa in senso orario e posteriore. Tirando su la corona. Ci congeliamo per qualche secondo e poi ci rilassiamo. Tirare lentamente la testa in avanti e tornare lentamente alla posizione precedente.
3. In posizione verticale, posizionare le mani sulla cucitura. Quindi, alza le mani, mentre le colleghi nella parte superiore dei palmi. Ci fermiamo in questa posizione, quindi la abbassiamo. Quindi, vai ai giri a sinistra e a destra. Ad ogni turno teniamo la posizione.
4. Quindi, solleva una gamba, congelata per 5 secondi e abbassata. Dopo aver fatto l'esercizio con la seconda tappa.
5. Push-up dalla porta a 30 centimetri. Palmi all'altezza delle spalle e all'altezza dell'architrave. Facciamo 15 volte.
6. Rimaniamo il più a lungo possibile su una gamba. Dopo aver cambiato la gamba.

Recensioni di cliniche per il trattamento della sindrome delle arterie vertebrali

Per fare questo, puoi dare esempi di cliniche di pazienti:

Nikolay, un paziente della clinica Doctor Vojta, San Pietroburgo:

"Un istituto ordinario che si occupa del trattamento dei problemi associati alla colonna vertebrale. Niente di speciale. Tutto, come nella maggior parte delle cliniche.

Il lato positivo nel rapporto qualità-prezzo. Ho dovuto trattare la sindrome delle arterie vertebrali non molto tempo fa. Non ho lamentele. Vivo, beh, non lamentarti del dolore. Quindi posso ringraziare il dottore e lo staff. "

Margarita, paziente del centro della terapia manuale "Libera circolazione", Mosca:

"Ho servito in questa clinica per circa 6 anni. E ora so per certo che se sono preoccupato per la colonna vertebrale, posso rivolgermi immediatamente agli specialisti che lavorano qui. Sono venuto per un aiuto nel trattamento della sindrome vertebro-basilare.

E già dopo le prime sessioni mi sono sentito decisamente meglio. Va notato che in altre istituzioni mediche c'era in precedenza: la differenza è enorme! Pertanto, consiglio un buon approccio alla scelta dell'istituto medico! "

Sindrome dell'arteria vertebrale: sintomi e metodi di trattamento

La sindrome dell'arteria vertebrale (sindrome da insufficienza vertebro-basilare) è un complesso di sintomi causato da una violazione dell'approvvigionamento di nutrienti alle cellule cerebrali a causa di una patologia vascolare situata nella parte posteriore del collo vicino alla colonna vertebrale.

I cambiamenti nel flusso sanguigno nelle arterie vertebrali causano mal di testa, soprattutto nella parte posteriore della testa, vertigini, visione offuscata, coordinazione dei movimenti. Le cause della malattia possono essere non vertebrali (anomalie congenite, più spesso, diametro piccolo dei vasi vertebrali o alterazioni aterosclerotiche) e vertebrogenesi (associate a patologia spinale), quando le arterie sono compresse dall'esterno da escrescenze saline, deformazioni delle vertebre cervicali. Tuttavia, in pratica, una combinazione di questi fattori è molto spesso osservata.

Cos'è?

La sindrome dell'arteria vertebrale nell'osteocondrosi cervicale è una delle più gravi manifestazioni di alterazioni degenerative correlate all'età nella colonna vertebrale nella regione cervicale. Uno dei sintomi principali della malattia è il mal di testa pronunciato o la sindrome vertebrale, che compare quando viene premuta un'arteria vertebrale o è presente il plesso nervoso che lo circonda. La malattia progredisce rapidamente e può iniziare anche in giovane età.

motivi

La sindrome dell'arteria vertebrale si presenta in una persona sotto l'influenza di due gruppi principali di cause. Questo è:

1. Le cause vertebrali coinvolgono malattie che colpiscono la colonna vertebrale. Questi sono traumi, tumori, negli adulti, spondilite anchilosante. Tuttavia, in primo luogo tra le cause dello sviluppo della sindrome delle arterie vertebrali negli esseri umani è l'osteocondrosi cervicale.
2. Non vertebrale, cioè non correlato alle patologie della colonna vertebrale stessa. Queste cause includono malformazioni congenite di una o due arterie vertebrali in una volta, questo può essere la loro eccessiva tortuosità, riduzione delle dimensioni del diametro. Inoltre, le cause non vertebrali sono associate all'aterosclerosi.

I principali colpevoli della sindrome delle arterie vertebrali nell'osteocondrosi cervicale sono:

1. Deviazione delle vertebre dalla loro posizione normale.
2. Processi infiammatori nei tessuti del collo. Quando l'infiammazione si verifica gonfiore, mette sotto pressione la nave.
3. Spasmo muscolare nella regione cervicale. Lo spasmo muscolare nell'osteocondrosi cervicale è causato dalla protezione del riflesso del corpo in risposta al dolore e al movimento limitato.
4. Osteofiti, cioè un aumento delle sporgenze ossee sulle vertebre. Ciò porta alla compressione meccanica dei vasi adiacenti e principalmente dell'arteria vertebrale. Gli osteofiti inoltre stanno costantemente irritando il plesso nervoso che circonda la nave, il che aumenta ulteriormente lo spasmo arterioso.

La mancanza di flusso di sangue al cervello porta sempre allo sviluppo di sintomi caratteristici.

sintomi

I sintomi della sindrome delle arterie vertebrali iniziano con mal di testa che si verificano durante il sonno o quando la testa è a disagio. Inoltre, hanno un impatto sull'aspetto di un segno di ferita o di ipotermia.

Tale emicrania ha le sue caratteristiche:

• La diffusione avviene ai templi attraverso la parte posteriore della testa.
• Durata diversa - da un minuto a diverse ore.
• Quando sondate il rachide cervicale, ci sono sensazioni spiacevoli.
• Spesso accompagnato da vertigini, rumore, intorpidimento o svenimento.
• La natura del dolore è varia: pulsare, stringere, scoppiare o sparare.
• Il cambiamento di intensità si verifica quando la posizione cambia, ma a volte potrebbe non scomparire.

Le vertigini compaiono spesso dopo il sonno. Tuttavia, questo sintomo può comparire durante il giorno. Le vertigini continuano per diversi minuti, ma possono durare diverse ore. Sullo sfondo di vertigini, il paziente ha diversi sintomi:

I sintomi dello stato patologico sono associati all'insorgere del torpore. Un sintomo simile colpisce gli arti superiori, l'area del collo e parte del viso. La ragione di questo fenomeno - problemi con le aree di rifornimento di sangue.

In caso di insufficienza vertebro-basilare, si verifica una stenosi di una o entrambe le arterie. Con una flessione prolungata della testa, può verificarsi una perdita di coscienza. I seguenti sintomi si verificano prima di svenire:

• Intorpidimento della faccia si verifica.
• Il paziente avverte l'instabilità della sua posizione, compare il capogiro.
• Rompe il discorso.
• Si verifica su un occhio cecità transitoria.

I cambiamenti patologici nella sindrome delle arterie vertebrali influenzano anche lo stato mentale del paziente. Si forma la depressione, che è associata ad alterazione dell'afflusso di sangue al cervello. Inoltre, attacchi frequenti esauriscono il paziente, quindi anche le cause psicologiche influenzano la condizione.

diagnostica

Sospettare la sindrome delle arterie vertebrali è compito non solo di un neurologo, ma anche di un medico generico. Sulla base della descrizione dei sintomi, nonché dei dati dell'esame (tensione dei muscoli occipitali, dolore quando si preme sui processi delle vertebre cervicali e del cuoio capelluto), il medico mette in discussione questa diagnosi e la invia allo studio strumentale.

Viene eseguito utilizzando diversi metodi di base:

1. Risonanza magnetica del cervello Ti permette di valutare lo stato della fornitura di sangue al cervello, di identificare aree di leucomalacia, focolai ischemici, cisti post-ipossiche - cioè, quelle complicanze che potrebbero essere disturbate dal trofismo.
2. Radiografia del rachide cervicale. Aiuta a identificare le cause ossee della malattia.
3. Ecografia Doppler. Guarda e è effettuato come sempre l'ecografia, permette di valutare l'anatomia, la passabilità, la velocità e la natura di una scanalatura del sangue in arterie. Questo studio è fondamentale per la formulazione di questa diagnosi.

Trattamento della sindrome delle arterie vertebrali

Di norma, in caso di osteocondrosi cervicale, nella maggior parte dei casi viene utilizzato il complesso trattamento dell'arteria vertebrale, combinando i metodi di influenza medica e fisiologica sull'area in cui è stata rilevata la lesione vascolare.

Durante i periodi di malattia acuta, la maggior parte degli esperti consiglia l'uso di un collare speciale - Schantz. Viene sempre selezionato tenendo conto delle caratteristiche del decorso della malattia e dell'eziologia generale della patologia rilevata.

Il colletto di compressione riduce perfettamente tutto il carico sulla colonna vertebrale, specialmente nella sua sezione posteriore. Se si nota la presenza della sindrome vestibulo-cocleare, il paziente viene necessariamente ricoverato in ospedale. Il comportamento della terapia dovrebbe iniziare immediatamente dopo la scoperta di questa patologia. È molto importante scegliere il trattamento giusto e più appropriato in ciascun caso.

farmaci

Per il trattamento della sindrome delle arterie vertebrali, vengono utilizzati questi gruppi di farmaci:

• Farmaci che migliorano il metabolismo cellulare: Trimetazidina, Mildronato.
• Antinfiammatorio. Questi farmaci sono necessari per il trattamento della malattia di base (osteocondrosi, arterite). I medici prescrivono farmaci anti-infiammatori non steroidei, come Celecoxib, Nimesulide, Lornoxicam.
• Decongestionanti. In caso di osteocondrosi cervicale o ernia della regione cervicale, non solo le arterie vertebrali, ma anche le vene adiacenti sono compresse. Ciò interrompe il deflusso venoso del sangue, con conseguente gonfiore. Per rimuoverlo, i medici raccomandano farmaci che migliorano il deflusso venoso: Diosmina, Troxerutina.
• agenti neuroprotettivi. Rafforzano i neuroni (cellule nervose) del cervello e ne impediscono la morte. Cerebrolysin, Actovegin o Piracetam sono solitamente prescritti da questo gruppo di farmaci.
• Migliorare la circolazione sanguigna. Stimolano il flusso sanguigno nell'arteria vertebrale, così come nelle piccole arterie e capillari del cervello. Un neurologo può fornirti pentossifillina, vinpocetina, instenon, cinnarizina, vincamina o nimidopina.

Usa anche i farmaci per eliminare i segni negativi che interferiscono con la vita normale.

massaggio

È nominato, a partire dal periodo subacuto della malattia. Il suo obiettivo principale è di rilassare i muscoli tesi del collo, che contribuirà a ridurre la compressione (compressione) delle arterie vertebrali.

L'esecuzione non professionale di tecniche di massaggio può portare allo sviluppo di complicazioni molto gravi e potenzialmente letali: embolia polmonare, bloccaggio completo dei vasi del collo con lo sviluppo di uno stato sincopale o anche un ictus.

Esercizi per la sindrome delle arterie vertebrali

La ginnastica medica viene prescritta ai pazienti dopo un ciclo di massaggi. Le prime lezioni si svolgono con un istruttore. Spiega la tecnica dell'esercizio ai pazienti. Durante gli esercizi di ginnastica non dovrebbe verificarsi disagio.

Esercizi per la sindrome delle arterie vertebrali:

• la testa si gira di lato (fino a 10 volte);
• inclinare la testa avanti e indietro (fino a 10 volte);
• spallacci (5 volte);
• movimenti circolari della testa (fino a 10 volte);
• spostamento della testa avanti e indietro sullo stesso piano (fino a 10 volte);
• contropressione moderata con la mano in direzioni diverse (fino a 10 volte).

Tutti gli esercizi sono eseguiti senza intoppi e delicatamente, i jerk acuti, i turni sono controindicati. Le classi dovrebbero essere temporaneamente interrotte se il peggioramento della malattia è iniziato.

Cambiamento di stile di vita

Per un corso completo di trattamento, i medici raccomandano di cambiare il loro atteggiamento nei confronti di cose familiari:

• ridurre l'assunzione di sale con il cibo;
• se necessario, smettere di fumare e ridurre il peso;
• correggi le modalità di lavoro e di riposo, dormi pienamente;
• con un alto livello di colesterolo nel sangue è necessario ridurre la quantità di grasso consumato;
• meno nervoso e nello sviluppo di situazioni stressanti - usare sedativi;
• per rimuovere la sindrome del dolore, si consiglia di indossare un collare Chance a casa e, se possibile al lavoro, ridurre il carico sulla colonna cervicale.

Metodi fisioterapeutici

Nella fase acuta della malattia, la fisioterapia aiuta a bloccare gli impulsi del dolore dalle fibre nervose simpatiche. Per fare questo, utilizzare:

• corrente diadinamica per 5 minuti;
• ultrasuono pulsato;
• fonoforesi con soluzioni Analgin, Anestezin;
• elettroforesi con ganglioblokatorami;
• Toki d'Arsonval sulla testa.

Nella fase subacuta, l'elettroforesi può essere applicata con iodio, novocaina, euphillina, papaverina.

A metodi fisioterapeutici affidabili includono: agopuntura, placcatura elettrolitica della zona del collo. Sono anche selezionate le correnti pulsate e gli ultrasuoni della modalità individuale.

Rimedi popolari

Pertanto, insieme a massaggi, farmaci e procedure fisioterapeutiche, possono essere applicati vari rimedi popolari.

1. Ben rilassare e alleviare gli spasmi muscolari bagni di conifere.
2. La tintura di aglio grattugiato, miele e succo di limone migliora la circolazione sanguigna e diluisce il sangue. Portalo al cucchiaio prima di andare a dormire.
3. Un decotto di radici di girasole aiuta ad espellere i sali dal corpo, che sono spesso depositati sulle vertebre nell'osteocondrosi. Un litro di tale brodo viene bevuto al giorno.
4. Allevia efficacemente il dolore da rafano grattugiato. La pappa di questa radice viene applicata ad un panno di lino sul collo, ricoperto di cellophane e avvolto caldo.
5. Brew origano: per litro di acqua bollente 2 cucchiai di erbe. Insistere tutta la notte, il giorno dopo bere in quattro dosi. Questa infusione è buona per le vertigini.

prevenzione

Le misure preventive per la sindrome delle arterie vertebrali e l'osteocondrosi cervicale sono molto semplici. È importante mantenere uno stile di vita mobile, non sovraccaricare la colonna vertebrale, passare meno tempo seduti. Affinché il trattamento sia efficace, è necessario regolare leggermente il regime giornaliero, per ridurre alcuni carichi.

Un attributo importante di tale regolazione sarà esercizi mattutini. È necessario abbandonare le cattive abitudini, ridurre al minimo il tempo di seduta, spostarsi di più. È necessario mantenere la schiena dritta, non piegare, quindi il collo sarà sano.