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Ischemia

Cos'è Echo KG: testimonianza, come prepararsi, come è lo studio

Da questo articolo imparerai: cos'è l'ecocardiografia, i tipi, le indicazioni e le controindicazioni per questo studio.

L'autore dell'articolo: Alexandra Burguta, ostetrica-ginecologa, laurea in medicina generale con una laurea in medicina generale.

L'ecocardiografia è un metodo di indagine altamente informativo e sicuro con l'aiuto degli ultrasuoni, che viene utilizzato per rilevare i cambiamenti strutturali, le anomalie dello sviluppo e le patologie cardiache. Tale procedura può essere prescritta a persone di qualsiasi età ai fini della diagnosi o come esame preventivo.

Di solito, questo metodo diagnostico è chiamato ecografia del cuore o ecocardiografia. Un ecogramma o ecocardiogramma è il nome di uno studio. Lo studio stesso viene eseguito da uno specialista che ha subito una speciale diagnostica ecografica da un ecocardiografo. Questo dispositivo è costituito da quattro blocchi principali:

  1. Sensore per emissione e ricezione di onde ultrasoniche.
  2. Dispositivi per decodificare segnali ricevuti.
  3. Mezzi per entrare e ricevere informazioni.
  4. Canale per elettrocardiogramma parallelo.

Il medico utilizza speciali programmi informatici per elaborare i risultati ottenuti nel processo di ricerca e redigere un parere.

Indicazioni per lo studio

EchoCG è una tecnica diagnostica semplice, ampiamente disponibile e altamente informativa che consente di identificare i cambiamenti patologici nel cuore nelle prime fasi del loro sviluppo - quando il paziente non sente nemmeno i sintomi della malattia.

Esplorazione del cuore fetale durante la gravidanza

Oltre alle indicazioni di cui sopra, l'ecocardiografia può essere eseguita per un'ecografia del cuore fetale. Che cos'è e perché viene eseguito un esame del genere? Tale studio è necessario per la diagnosi precoce delle anomalie fetali del cuore nel feto. Per scopi profilattici, questa procedura viene eseguita alla settimana 18-22 durante la prima scansione ecografica.

Anche il cuore fetale di KG è nominato nei casi seguenti:

  • futura madre di 38 anni o più;
  • ritardo di crescita intrauterino;
  • predisposizione ereditaria a anomalie congenite o cardiopatie;
  • prendere alcuni farmaci durante la gravidanza;
  • presenza nella storia della futura madre di diabete, epilessia, patologie autoimmuni, lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide.

Quali dati possono essere trovati utilizzando l'ecocardiografia

Dopo aver completato lo studio, l'ecogramma fornisce i seguenti dati:

  • diametro e condizione delle arterie e delle vene coronarie;
  • la dimensione e la struttura delle camere cardiache, lo spessore e l'integrità delle loro partizioni;
  • la presenza di coaguli di sangue o tumori nelle pareti o nelle camere del cuore;
  • la presenza di rumore;
  • funzionalità e struttura dell'apparato valvolare;
  • la direzione del flusso sanguigno e il suo volume nelle camere cardiache;
  • lo stato del muscolo cardiaco durante la contrazione e il rilassamento;
  • la presenza di lesioni infettive di tutte le strutture e le valvole del cuore;
  • lo stato del pericardio - la membrana esterna del cuore;
  • la presenza e il volume di liquido accumulato nel sacchetto pericardico.

I dati ottenuti - ecografie - danno al medico l'opportunità non solo di fare la diagnosi corretta, ma anche di valutare l'efficacia del trattamento (farmaci, interventi chirurgici o riabilitazione).

Cinque tipi di ecocardiografia

1. Transthoracic

Il metodo standard di scansione ad ultrasuoni del cuore è usato più spesso. Viene eseguito utilizzando un sensore ecocardiografico, che viene installato direttamente sulla superficie del torace.

2. Doppler

Questo tipo di ultrasuoni esamina il movimento del sangue nelle navi coronarie e nelle camere cardiache.

L'ecocardiografia Doppler consente di:

  • determinare la velocità e la direzione del flusso sanguigno;
  • valutare le prestazioni dell'apparato valvolare;
  • analizzare il suono di un cuore funzionante e il movimento del sangue nei vasi.

3. Sottolineare l'ecocardiografia

Questo tipo di ultrasuoni viene eseguito utilizzando tecniche transtoraciche standard e sonografia Doppler in combinazione con un test da sforzo - sforzo fisico creato utilizzando un tapis roulant, cyclette o simulando l'attività fisica dei farmaci.

Lo scopo di questo esame è identificare la stenosi (restringimento) delle arterie coronarie e valutare le condizioni del muscolo cardiaco (miocardio) prima e dopo l'attività fisica.

4. Contrasto

La particolarità di questo tipo di ecografia del cuore è l'introduzione di un mezzo di contrasto nella vena di un paziente, che consente allo specialista di studiare più dettagliatamente la struttura della superficie interna del cuore.

5. transesofageo

La particolarità di questo tipo di ecocardiografia è che il sensore non è installato sul petto, ma attraverso l'esofago o la gola del paziente per ottenere i risultati dello studio. Tale accesso consente di ottenere immagini più informative e chiare in modalità movimento.

Un'ecografia transesofagea è prescritta nei seguenti casi:

  • alto rischio di morte improvvisa nella cardiopatia ischemica;
  • studiare la struttura e la funzionalità della valvola mitrale prima e dopo l'intervento per il suo impianto;
  • segni di irregolarità nel lavoro di una valvola già impiantata;
  • la presenza di una falsa corda del ventricolo;
  • rischio di trombosi atriale sinistra;
  • sospetto della formazione di una fistola paraprotesica o ascesso nella radice aortica e negli anelli delle valvole;
  • rischio di dissezione aortica;
  • aneurisma del setto atriale, ecc.

A differenza di altri tipi di echoCG, questa tecnica è accompagnata da alcune sensazioni sgradevoli e viene eseguita dopo che il paziente ha assunto sedativi speciali e antidolorifici (per la faringe) dei farmaci.

Come prepararsi per la procedura

Non è richiesta una preparazione speciale per la procedura di ecocardiografia. necessario:

  1. Porta con te i risultati dei precedenti ecogrammi (per confrontare i risultati).
  2. Se è pianificata la somministrazione di un mezzo di contrasto, il paziente deve essere sottoposto a test per l'assenza di allergie.
  3. Indossare indumenti comodi il giorno dell'ecocardiografia (soprattutto quando si pianifica l'ecocardiografia da sforzo).
  4. Quando si esegue la procedura con i test di carico, l'esercizio fisico deve essere interrotto 3 ore prima dell'esame.
  5. Se hai bisogno di un'ecografia transesofagea del cuore per 4-5 ore prima che la procedura non debba mangiare, bevi.

Come si svolge lo studio?

La procedura EchoCG viene eseguita in una stanza appositamente attrezzata come segue:

  • Se necessario, un mezzo di contrasto viene iniettato nella vena prima del test.
  • Il paziente si spoglia fino alla vita e giace sul divano sulla schiena. Durante la procedura, lo specialista può chiedere al paziente di accendere il suo lato sinistro e la donna - per sollevare la ghiandola mammaria.
  • Il medico applica un gel speciale sul torace e attacca i sensori per la rimozione dell'ECG.
  • Dopodiché, imposta il sensore dell'elettrocardiografo nelle posizioni richieste e controlla le impostazioni del dispositivo.
  • Se viene eseguita l'ecocardiografia da sforzo, dopo uno studio standard vengono eseguiti test di stress su un tapis roulant, cyclette o con l'aiuto di farmaci. Successivamente, il medico esegue un riesame del cuore.
  • Dopo il completamento dello studio, il paziente può pulirsi il petto con un tovagliolo, alzarsi e vestirsi.
  • Successivamente, il medico procede all'elaborazione dei risultati e alla conclusione.

La durata di un'ecografia standard o di stress del cuore può essere di circa 40-60 minuti. Dopo 30-40 minuti, il paziente riceve il protocollo di studio e la conclusione del medico su una diagnosi preliminare o accurata. L'interpretazione finale degli indicatori dell'ecogramma è effettuata da un cardiologo.

La procedura di ecocardiografia transesofagea viene eseguita dopo aver eseguito l'anestesia locale e calmato il paziente. Il paziente viene posizionato sul lato sinistro e il medico inserisce uno speciale endoscopio nel lume dell'esofago. Inoltre, con l'aiuto delle onde ultrasoniche che arrivano e ricevono attraverso l'endoscopio, esegue uno studio delle strutture cardiache. La durata di questo studio è di circa 20 minuti. Dopo questo, il medico redige un protocollo e una conclusione. L'interpretazione finale degli indici dell'ecogramma transesofageo viene eseguita da un cardiologo.

Controindicazioni

Non ci sono controindicazioni per echoCG transtoracico standard o Doppler.

L'esecuzione di ecocardiogrammi da stress è controindicata nei seguenti casi:

  • gravi patologie dell'apparato respiratorio;
  • i primi 30 giorni dopo l'infarto miocardico;
  • propensione a formare coaguli di sangue;
  • insufficienza cardiaca, renale o epatica.

L'ecocardiografia a contrasto può essere controindicata in presenza di una reazione allergica al farmaco usato.

Un ecogramma transesofageo è controindicato nei seguenti casi:

Ecocardiografia cardiaca

Per la valutazione delle principali caratteristiche dell'attività del cuore nella pratica medica, viene utilizzato un metodo come l'ecocardiografia (EchoCG). L'ecografia del cuore, vale a dire la cosiddetta tecnica diagnostica in questione, si basa sulla scansione dell'area del torace con l'aiuto di speciali onde ultrasoniche ad alta frequenza. Questo aiuta a valutare le condizioni dell'organo, identificare le anomalie nel suo lavoro e selezionare il trattamento necessario.

Descrizione del metodo

Molti pazienti che hanno ricevuto un referral per elettrocardiografia, sono interessati a ciò che è e quale sia l'essenza del metodo. Echo KG viene eseguito in ospedale o a casa utilizzando attrezzature speciali. Per questo, viene utilizzato un dispositivo a ultrasuoni, uno speciale sensore e un trasduttore che trasmette un'immagine dell'area interessata dallo schermo.

Passando attraverso il cuore, le onde ultrasoniche vengono assorbite e riflesse dai suoi tessuti. A causa di ciò, il dispositivo visualizza un'immagine sullo schermo, sulla quale lo specialista può formulare una conclusione sui principali parametri dell'organo.

Indicazioni per l'uso

L'ecocardiografia (ecografia del cuore) viene utilizzata per diagnosticare varie condizioni in un paziente. Il motivo della procedura può servire come i seguenti sintomi negli esseri umani:

  • soffio al cuore, disturbi del ritmo;
  • segni di insufficienza cardiaca, come gonfiore degli arti, dolore al fegato;
  • infarto miocardico acuto o cronico;
  • stanchezza cronica, mancanza di respiro, cianosi della pelle;
  • raffreddori frequenti o febbre senza segni di ARVI;
  • predisposizione alle malattie cardiovascolari;
  • svenimenti, attacchi di angina.

Inoltre, le indicazioni includono reumatismi trasferiti, salti frequenti della pressione sanguigna, condizioni accompagnate da dolore e intorpidimento del braccio sinistro, scapola, avambraccio. Il metodo viene utilizzato per monitorare l'efficacia del trattamento in varie patologie del cuore, prima del prossimo intervento chirurgico. Ai fini della profilassi, si raccomanda che l'ecografia venga eseguita da persone la cui attività lavorativa sia associata a frequenti stress emotivi o fisici.

Utilizzare tra le donne incinte

Durante la gravidanza, le donne sono soggette a molte malattie. A causa di cambiamenti nel corpo, aumenta anche il carico sul cuore.

Indicazioni per l'ecocardiografia:

  • diabete;
  • predisposizione genetica alle malattie cardiache;
  • se un paziente ha una rosolia mentre porta un bambino, o un'alta concentrazione di corpi si trova nel plasma per questa malattia;
  • se una donna prendeva qualche potente medicina nel primo trimestre;
  • in presenza di aborti nella storia della malattia.

Le scansioni ad ultrasuoni vengono spesso eseguite su un nascituro nel grembo materno. La procedura viene eseguita per rilevare difetti cardiaci nel feto nel primo periodo, viene effettuata a 18-22 settimane.

Ci sono controindicazioni

EchoCG del cuore non ha divieti assoluti, ma ci sono alcune raccomandazioni che dovrebbero essere seguite rigorosamente durante la diagnosi.

  • Un ecocardiogramma deve essere eseguito 2-3 ore dopo un pasto. Quando lo stomaco è pieno, il diaframma può esercitare pressione sul cuore, il che influirà sulla precisione dei dati;
  • Si raccomanda di trasferire la procedura a quei pazienti che hanno ferite aperte o gravi malattie della pelle nella zona del petto;
  • se le pile sono deformate, i risultati diagnostici potrebbero essere imprecisi.

Se viene eseguita un'ecocardiografia transesofagea (PE), non può essere utilizzata in pazienti con un aumento del riflesso del vomito, disturbi mentali o patologie esofagee.

La ricerca ecocardiografica ha diversi tipi, ognuno dei quali ha le proprie indicazioni e vantaggi. Considerare i più popolari.

Ecocardiografia Doppler

Questo tipo di diagnosi viene eseguito per monitorare il movimento del sangue nei ventricoli, negli atri e nei principali vasi maggiori, spesso combinato con altri tipi di esame. In assenza di patologie in un paziente, il flusso sanguigno ha sempre un carattere unidirezionale. Varie condizioni patologiche sono accompagnate da una violazione di questo indicatore. Sul monitor durante la sessione, lo specialista può valutare tali indicatori come la gravità del flusso sanguigno inverso, la sua velocità, la dimensione del foro attraverso il quale passa il sangue.

M ecocardiografia

Cosa mostra l'ecocardiografia monodimensionale? Usando questo metodo, il medico stima le dimensioni e le condizioni dei ventricoli e degli atri e può anche ottenere dati sul loro funzionamento. L'immagine del cuore non viene mostrata sul monitor, le informazioni sono generate come un grafico. Questo metodo viene utilizzato in combinazione con altri tipi di diagnostica, meno spesso indipendentemente.

in ecocardiografia

L'ecocardiografia bidimensionale o B, in contrasto con la versione precedente, consente di ottenere un'immagine dinamica in bianco e nero, che si muove secondo le contrazioni dell'organo. Durante la sessione, il medico registra i dati sulla dimensione dei ventricoli, atri, spessore miocardico, valvole e altre caratteristiche.

Ecocardiografia a contrasto

L'ecocardiografia a contrasto viene eseguita utilizzando una sostanza speciale che viene iniettata nel sangue del paziente. Durante l'ecografia, aiuta a vedere meglio come il sangue si muove attraverso il cuore e i vasi sanguigni.

Stress ecocardiografia

L'ecocardiografia del cuore durante la rimozione degli ultrasuoni con carichi consente di identificare patologie che non si manifestano nello stato di riposo del corpo, ma durante lo sforzo fisico può essere identificato nelle fasi iniziali. Le indicazioni per questa tecnica sono le seguenti:

  • individuazione della malattia ischemica;
  • monitorare l'efficacia del trattamento delle malattie del cuore e dei vasi sanguigni;
  • valutazione della pervietà delle arterie e dei capillari;
  • identificazione dei rischi prima del prossimo intervento chirurgico.

transesofagea

A volte durante l'esame ecografico del cuore, il sensore del dispositivo non viene applicato sulla superficie del torace, ma viene abbassato nell'esofago attraverso la cavità orale. Non dà a una persona dolore e fastidio, dal momento che il tubo ha un diametro piccolo.

La procedura non è mostrata a tutti i pazienti, le seguenti condizioni possono servire come ragione per il suo utilizzo:

  • valutazione dello stato della valvola mitrale prima dell'operazione imminente;
  • diagnosi della presenza di coaguli di sangue;
  • rilevamento di aneurisma aortico e cambiamenti nella struttura e dimensione del setto interatriale.

Questo tipo di procedura non viene utilizzato per le malattie dell'esofago, sanguinamento gastrointestinale, grandi ernie del diaframma e un forte riflesso del vomito.

formazione

Avendo capito come fare l'ecocardiografia, scoprire se la preparazione per l'ecocardiografia. La procedura viene eseguita principalmente su base ambulatoriale e richiede l'adesione a determinate regole. Se un Echo KG viene prodotto attraverso l'esofago, il paziente dovrebbe rifiutarsi di mangiare alcune ore prima dell'esame. Non è consigliabile bere caffè, tè forte, alcol o altre bevande che stimolino il sistema nervoso. Questo aiuterà a prevenire risultati imprecisi.

Immediatamente prima della procedura, è necessario rimuovere i gioielli, se c'è, la mascella falsa.

Per prepararsi adeguatamente all'ecografia del cuore, il paziente non dovrebbe esitare a porre domande specialistiche. Le informazioni ottenute e il rispetto di tutti i suggerimenti aiuteranno ad ottenere informazioni affidabili sullo stato di salute.

Progresso della procedura

Come funziona l'ecocardiografia? Una sessione dura non più di 30-40 minuti e il paziente non sente alcun disagio o dolore. L'anestesia non è richiesta. Nel processo di esame, il paziente deve rimuovere i suoi vestiti in vita, sdraiarsi sul divano. Il sensore è applicato a diverse aree. Questa è l'area della fossa giugulare, lo spazio intercostale alla sinistra del petto, il luogo dove termina lo sterno.

Per un buon contatto con la pelle, l'operatore medico lo tratta con un gel speciale, che dopo la procedura deve essere pulito con un tovagliolo.

Tassi di ultrasuoni

Durante la sessione, uno specialista analizza indicatori quali la contrattilità miocardica, la presenza e l'intensità del flusso ematico inverso, l'attività valvolare. Il medico può vedere se ci sono cicatrici, tumori, coaguli di sangue, aneurismi nella regione del cuore.

Le tariffe degli indicatori per un adulto sono le seguenti:

  • ventricolo destro alla fine della diastole - 90-255 mm;
  • parete ventricolare posteriore sinistra - 60-110 mm;
  • lo spessore del setto che separa gli atri è di 60-110 mm;
  • disfunzione della valvola e flusso di sangue inverso non sono osservati;
  • la velocità del movimento del sangue attraverso l'arteria carotide - 22 cm / s.

Gli standard nei bambini sono calcolati in base all'area del corpo. Per fare questo, nella pratica medica usando un indice speciale. Un sonologo registra condizioni patologiche utilizzando tabelle speciali con l'indice specificato. Maggiori dettagli sulla decodifica dei risultati sono disponibili in questo articolo.

Qual è la differenza tra ECG ed ecocardiografia?

I pazienti spesso si chiedono quale sia la differenza tra un elettrocardiogramma e un ecocardiogramma? Entrambi i metodi aiutano a diagnosticare le patologie cardiovascolari, ma sono eseguiti secondo un principio diverso.

L'ECG è un metodo durante il quale sensori speciali sono attaccati al torace di una persona che registra gli impulsi elettrici del cuore. I sensori convertono i segnali in una curva complessa, in base alla quale uno specialista valuta i principali indicatori del funzionamento di un organo.

EchoCG è caratterizzato dal fatto che durante la frequenza dell'esame si usano onde ultrasoniche che penetrano nei tessuti dell'organo e vengono riflesse da esso. Ciò rende possibile vedere l'immagine sul monitor in tempo reale.
L'elettrocardiogramma fornisce informazioni sulla conducibilità elettrica del cuore, calcola la frequenza cardiaca, il suo asse elettrico.

L'ecocardiogramma determina la direzione e la velocità del flusso sanguigno, aiuta a vedere le condizioni delle arterie e delle valvole, lo spessore del miocardio e la dimensione dei ventricoli.

Cos'altro hai bisogno di sapere

Puoi fare un'ecografia sia in un ospedale pubblico che in una clinica privata. Il costo della procedura dovrebbe essere specificato nella tua città. Se hai problemi di cuore, si raccomanda di non ritardare e consultare un medico. Solo una diagnosi precoce delle malattie e il loro trattamento competente aiuteranno a prevenire le conseguenze pericolose per la vita e la salute.

Eco del cuore: cosa determina e come si prepara

Il cuore umano ha bisogno di attenzioni speciali, in quanto è un organon che fornisce tutte le cellule del nostro corpo con il più necessario. In caso di primi insuccessi nel suo lavoro, dobbiamo rivolgerci a un cardiologo per aiutarlo a capire le cause della violazione.

Prima di tutto, il medico prescriverà l'esame necessario. Il metodo di diagnosi più popolare e informativo è l'eco del cuore.

In base ai risultati dell'esame, lo specialista ti fornirà raccomandazioni generali e, se necessario, prescriverà un trattamento. Ma per non aspettare la prossima visita dal tuo medico per decifrare i test e navigare almeno un po 'negli indicatori, devi solo leggere questo articolo. In esso imparerai i punti principali della procedura di eco e cosa devi fare prima della sua implementazione.

Qual è l'eco del cuore

Non è raro sentire una frase incomprensibile nella conversazione tra medici o pazienti - l'eco del cuore. Cos'è questo "eco"? Senza una parola, questa espressione può essere attribuita al gergo medico, perché non è chiaro.

Nel nostro paese, il termine ultrasuoni del cuore o degli ultrasuoni del cuore è più ampiamente usato, all'estero si chiama ecografia o ecografia, da qui l'eco del cuore. Anche se, devo dire che il termine "eco" trasmette più accuratamente l'essenza del metodo: il riflesso delle onde ultrasoniche da tessuti con densità diverse e la cattura di queste onde riflesse da parte di un sensore speciale.

L'eco del cuore è diventata ampiamente accettata nella pratica dei cardiologi, poiché questo metodo ha un enorme numero di vantaggi e fornisce molte informazioni aggiuntive sullo stato del cuore, che a volte ha un'importanza decisiva nella diagnosi.

Cosa dà l'eco del cuore al dottore?

  • In primo luogo, l'eco del cuore consente di valutare lo stato delle valvole del cuore: rivela prolassi (deflessioni), stenosi (contrazioni) e insufficienza.
  • In secondo luogo, l'ecografia fornisce informazioni sulla struttura del cuore: lo spessore delle sue pareti e la presenza di difetti in esse (in caso di difetti); rivela i segni di un attacco di cuore e aneurismi postinfartuali, rivela l'espansione delle cavità del cuore e delle grandi navi.
  • In terzo luogo, l'eco del cuore consente di determinare la funzione di pompaggio del cuore - questa è la frazione di eiezione, che è ridotta nei pazienti con insufficienza cardiaca - inferiore al 55%, nei casi più gravi anche meno del 40%.

Se l'eco del cuore è integrata con la dopplerografia - uno speciale metodo di ricerca condotto in parallelo, è possibile misurare la pressione in grandi vasi del cuore (aorta, arteria polmonare) e ottenere informazioni affidabili sull'incoerenza dell'apparato valvolare.

Il guasto dell'apparato valvolare può manifestarsi sotto forma di rigurgito (flusso sanguigno inverso attraverso la valvola) o viceversa - da un aumento del gradiente di pressione (resistenza al flusso sanguigno sulla valvola derivante dal restringimento del suo orifizio).

Sarà anche utile per il paziente sapere cosa "l'eco del cuore" non può "mostrare". Tieni presente che questo studio non rivelerà la causa del dolore toracico, tranne in rari casi. L'eco del cuore non permetterà di comprendere le condizioni delle navi che alimentano il cuore, inclusa la presenza di placche in esse.

Diagnosticare l'aritmia, vari blocchi cardiaci, l'ecografia non aiuta. Si prega di notare che sebbene l'esame ecografico sia assolutamente sicuro, non abbia controindicazioni e possa essere eseguito secondo i vostri desideri, non è una panacea.

È ingenuo pensare di aver ricevuto la conclusione di un'eco del cuore, tu stesso sarai in grado di capire la tua malattia e persino prendere le misure appropriate per il suo trattamento. Pertanto, se hai problemi di cuore, è meglio contattare immediatamente uno specialista che ti assegnerà la quantità necessaria di ricerche e valuterà i risultati ottenuti.

Ciò consentirà di evitare spese inutili, risparmiare tempo e consentire di stabilire la diagnosi, se presente, e ottenere i consigli appropriati. L'ecocardiografia può essere semplicemente chiamata ecografia del cuore, questo metodo appartiene alla categoria degli ultrasuoni del sistema cardiaco. Grazie ad esso, i seguenti indicatori possono essere stimati in tempo reale:

  • funzionalità dei muscoli d'organo;
  • stato della valvola;
  • determinare la dimensione delle cavità cardiache e delle sue pareti;
  • designare la direzione e la velocità del flusso sanguigno intracardiaco.

Inoltre, rispondendo alla domanda sull'eco del cuore che è, vale la pena notare che questo metodo di esame consente di misurare la pressione nell'arteria polmonare. Determina anche l'attività contrattile del cuore.

Particolarmente rilevante oggi l'ecocardiografia transtoracica, poiché questo metodo è considerato abbastanza semplice. Questo metodo di diagnosi viene effettuato attraverso la superficie del corpo, ma esiste anche un metodo transesofageo per condurre un ecocardiogramma del cuore.

Risultati particolarmente accurati possono essere ottenuti durante il passaggio delle prove di stress, poiché è in uno stato in cui il muscolo cardiaco è sotto stress che possono verificarsi danni nascosti. Questo metodo di esame dei pazienti viene spesso definito stress ECHO.

Il prezzo cardiaco di ECHO è abbastanza accessibile, quindi ogni persona può permettersi di sottoporsi a questa diagnosi, non solo in caso di patologia, ma a fini preventivi.

Tipi di Echo-KG

L'ecografia transtoracica standard del cuore è il tipo di studio più comune. Viene eseguito utilizzando un sensore montato sull'area del torace e include le seguenti fasi dello studio:

  1. I - utilizzando l'accesso parasternale, la camera ventricolare sinistra, il ventricolo destro, l'atrio sinistro, l'aorta, il setto interventricolare, la valvola aortica, la valvola mitrale e la parete posteriore del ventricolo sinistro vengono esaminati;
  2. II - con l'aiuto di coppie di accesso di asteroide, le valvole mitralny e aortiche, la valvola e l'arteria polmonare, il tratto di deflusso del ventricolo destro, il ventricolo sinistro, i muscoli papillari sono esaminati;
  3. III - nell'accesso apicale nella posizione a quattro camere, vengono esaminati i setti interventricolari e interatriali, i ventricoli, la valvola atrioventricolare e gli atri, nella posizione a cinque camere l'aorta ascendente e la valvola aortica, nella posizione a due camere la valvola mitrale, il ventricolo sinistro e l'atrio.

Doppler Echo-KG consente di valutare il movimento del sangue nei vasi coronari e nel cuore. Durante la sua esecuzione, il medico può:

  • misurare la velocità e determinare la direzione del flusso sanguigno;
  • valutare il funzionamento delle valvole cardiache;
  • ascolta il suono del sangue che si muove attraverso i vasi e il suono di un cuore che lavora.

Contrasto Echo-KG viene eseguito dopo l'introduzione della soluzione radiopaca nel flusso sanguigno, che consente al medico di eseguire una visualizzazione più accurata della superficie interna del cuore.

Lo stress Echo-KG viene eseguito utilizzando gli studi standard di ultrasuoni e Doppler e, attraverso l'uso di carichi fisici o farmacologici, consente di identificare le aree di possibile stenosi delle arterie coronarie.

L'Echo-KG transesofageo viene eseguito installando il sensore attraverso l'esofago o la gola. Questo tipo di accesso consente a uno specialista di ottenere immagini ultra-precise in modalità movimento. La ragione per la nomina di questo tipo di diagnostica ecografica può essere le seguenti situazioni:

  • il rischio di dissezione dell'aneurisma aortico;
  • sospettato di un ascesso di anelli di valvola, radice aortica o fistola paraprotesica;
  • la necessità di esaminare lo stato della valvola mitrale prima o dopo l'imminente intervento chirurgico;
  • il rischio di trombosi atriale sinistra;
  • segni di funzionamento anomalo della valvola.

Questo tipo di studio può essere effettuato dopo ulteriore sedazione del paziente.

Ecocardiografia transesofagea

Ci sono casi in cui alcuni fattori impediscono la conduzione dell'ecocardiografia transtoracica. Ad esempio, tessuto adiposo sottocutaneo, costole, muscoli, polmoni e valvole protesiche, che sono barriere acustiche alle onde ultrasoniche.

In questi casi viene utilizzata l'ecocardiografia transesofagea, il cui secondo nome è "transesofageo" (dal latino "Esofago" - esofago). Lei, come l'ecocardiografia attraverso il torace, può essere tridimensionale. In questo studio, il sensore viene inserito attraverso l'esofago, che è adiacente direttamente all'atrio sinistro, che consente di visualizzare meglio le piccole strutture del cuore.

Uno studio simile è controindicato in presenza di malattia esofagea di un paziente (vene varicose esofagee, sanguinamento, processi infiammatori, ecc.)

A differenza del transtoracico, uno stadio preparatorio obbligatorio per l'EchoCG transesofageo è il digiuno del paziente per 4-6 ore prima della procedura effettiva. Il sensore posizionato nell'esofago viene elaborato con un gel a ultrasuoni e si trova spesso in un'area di non più di 12 minuti.

Stress Echo KG

Per studiare il lavoro del cuore umano con l'attività fisica durante l'ecocardiografia secondo le indicazioni effettuate:

  1. Un carico simile con certe dosi;
  2. Con l'aiuto di farmaci farmacologici, il cuore lavora di più.

Allo stesso tempo, esaminare i cambiamenti che si verificano con il muscolo cardiaco durante i test di esercizio. La mancanza di ischemia indica spesso una piccola percentuale del rischio di varie complicanze cardiovascolari. Poiché tale procedura può avere caratteristiche di una valutazione di parte, utilizzano programmi di eco che visualizzano simultaneamente le immagini sul monitor, registrate durante le varie fasi dell'indagine.

Questa dimostrazione visiva del lavoro del cuore in uno stato rilassato e con un carico massimo consente di confrontare queste figure. Questo metodo di ricerca è l'ecocardiografia da stress, che consente di rilevare anomalie nascoste nel lavoro del cuore, che sono impercettibili in uno stato di riposo.

Di solito l'intera procedura richiede circa 45 minuti, il livello di carico viene selezionato separatamente per ogni paziente, a seconda della categoria di età e dello stato di salute. In preparazione per lo stress echoCG, si possono citare le seguenti azioni di un paziente:

  • L'abbigliamento deve essere sciolto, non agghiacciante;
  • 3 ore prima dell'eco dello stress, è necessario interrompere qualsiasi attività fisica e consumo di cibo in grandi quantità;
  • 2 ore prima dell'esame si consiglia di bere un po 'd'acqua e un piccolo spuntino.

Sintomi che indicano la necessità di un ECHO

Il rischio di sviluppare patologie pericolose è ridotto se si esegue un'ecocardiografia del cuore quando compaiono i primi sintomi della malattia. I seguenti sintomi dovrebbero essere considerati come una ragione indiretta per sottoporsi alla diagnosi:

  • disturbi sistemici del ritmo cardiaco;
  • i rumori rilevati ascoltando un terapeuta o un cardiologo;
  • dolore al petto nel cuore;
  • sensazione di mancanza di respiro, mancanza di respiro; svenimento;
  • affaticamento rapido con basso sforzo fisico;
  • cianosi o acquisizione occasionale di una tonalità bianca da pelle;
  • gonfiore frequente delle gambe, aumento delle dimensioni del fegato, altri sintomi di insufficienza cardiaca.

Senza sintomi evidenti di cardiopatia, la diagnosi ecocardiografica è indicata per le donne incinte a rischio, gli atleti che subiscono un aumento dello sforzo fisico, i subacquei, le persone che spesso soffrono di malattie polmonari.

A chi e quando è consigliato eseguire un eco cg

Si raccomanda che gli ultrasuoni del cuore siano eseguiti regolarmente da adolescenti e adulti che sono attivamente coinvolti nello sport (in particolare tipi estremi, immersioni, sollevamento pesi). Inoltre, l'ecocardiografia è inclusa nell'elenco degli studi diagnostici sugli esami di routine:

  • nel 1 ° mese di vita per la diagnosi precoce dei difetti cardiaci congeniti,
  • 6-7 anni prima di andare a scuola
  • a 14 anni (pubertà),
  • prima dell'inizio delle lezioni nelle sezioni sportive,
  • prima di entrare nel cadetto, scuole militari, istituti del Ministero degli affari interni,
  • ogni 5 anni per uomini e donne dopo i 40 anni.

Le controindicazioni all'ecocardiografia sono praticamente inesistenti. L'ecocardiogramma del cuore è eseguito da un sensore superficiale - transtoracico. La posizione del paziente durante lo studio - sdraiato sulla schiena o sul lato sinistro. Non è richiesto un addestramento speciale prima della diagnosi.

È consigliabile avere precedenti risultati ECG ed ecocardiografia con te. L'ecografia del cuore consente la diagnosi di malattie cardiache in una fase precoce, anche prima che compaiano i primi sintomi della malattia.

Indicazioni per l'ecocardiografia:

  • Cardiopatia ischemica (CHD),
  • Infarto miocardico,
  • Ipertensione e ipotensione
  • Difetti congeniti e acquisiti del cuore e dei vasi sanguigni
  • Insufficienza cardiaca cronica
  • Disturbi del ritmo e della conduzione,
  • reumatismi,
  • Miocardite, pericardite, cardiomiopatia,
  • Controllo del trattamento farmacologico e chirurgico delle malattie del cuore e delle valvole.

In generale, l'ecocardiografia consente di diagnosticare le malattie fin dalle prime fasi, quando un'assistenza medica tempestiva e qualificata aiuta ad evitare gravi conseguenze e aumenta le possibilità di una ripresa di successo.

Inoltre, l'ECHO è una procedura obbligatoria per le persone che sono sopravvissute a infarto miocardico e al torace infortunato. Inoltre, questo metodo di esame viene utilizzato per monitorare i pazienti che hanno subito un intervento chirurgico al cuore, così come quelli che hanno il rischio di aneurisma aortico.

L'ecocardiografia può essere prescritta a pazienti con una diagnosi di trombosi venosa profonda profonda, così come persone che hanno subito un ciclo di trattamento del cancro con potenti antibiotici.

È molto importante che l'ECHO del cuore sia svolto in un'istituzione medica specializzata e uno specialista qualificato. Ciò è dovuto al fatto che non avere le capacità per eseguire questa diagnosi e decifrarne i risultati è impossibile.

Come prepararsi per l'ecografia

Per condurre una diagnosi ecografica è davvero necessario prepararsi. Naturalmente, nella maggior parte delle fonti troverete informazioni che gli ultrasuoni del cuore possono essere eseguiti più volte al giorno senza una precedente preparazione, ma non è così.

Ci sono alcune regole e raccomandazioni che sarebbe opportuno prendere in considerazione prima di eseguire un'ecografia. Quindi, prima di eseguire un'ecografia del cuore, il paziente dovrebbe:

  • Fisicamente non affaticare, non andare in palestra, non sollevare pesi, non camminare al decimo piano, ecc.;
  • Non prendere sedativi;
  • Non bere caffè;
  • Limitare l'assunzione di cibo, cioè, non mangiare troppo;
  • Non essere nervoso

La procedura ad ultrasuoni non è dolorosa. La sua durata è di circa 20 minuti. Il paziente deve assumere una posizione supina, prima di spogliarsi completamente alla vita. Un gel speciale verrà applicato sul torace e lo studio viene eseguito da un sensore che visualizza tutti i dati sulla dimensione del cuore, sul suo lavoro, sui vasi sanguigni e sul flusso sanguigno in generale.

Indagato dai valori degli ultrasuoni del cuore

ECHO-ECG ti consente di valutare i seguenti parametri:

  1. Spessore miocardico
  2. La dimensione delle camere del cuore - gli atri e i ventricoli.
  3. La velocità di riempire il sangue degli atri e dei ventricoli.
  4. Contrattilità miocardica
  5. La condizione delle valvole cardiache.
  6. La presenza o l'assenza di danni al setto interventricolare, fluido nella cavità pleurica.

Una variante di questo metodo - l'ecocardiografia Doppler si basa sull'effetto Doppler - un cambiamento nella frequenza del segnale riflesso da un oggetto in movimento. Sulla base di questo metodo, è possibile valutare lo stato della circolazione sanguigna nell'aorta e nelle grandi navi. Durante l'ecocardiografia bidimensionale sullo schermo, puoi ottenere un'immagine tridimensionale del cuore.

Esame del bambino

L'ecografia del cuore del bambino (ecocardiografia standard per bambini) è il metodo di ricerca più moderno in cardiologia. Durante il CG ECHO del bambino, il medico osserva il lavoro del cuore in tempo reale, può esaminare tutte le strutture del cuore del bambino durante il lavoro.

È un ecografia del cuore che conferma o esclude la presenza di molte malattie del sistema cardiovascolare. Spesso è molto importante non perdere tempo prezioso per il trattamento, in modo che una piccola patologia non abbia il tempo di svilupparsi in una grave malattia.

L'ecocardiografia consente in modo rapido e competente di rilevare il problema nel tempo e mantenere sano il bambino. Indicazioni per gli ultrasuoni del cuore del bambino:

  • Se il pediatra, una volta esaminato dopo aver ascoltato il cuore del bambino, rileva dei rumori, ti rimanda all'ecocardiografia (ecografia del cuore).
  • Se ti senti tremare sopra l'area del cuore del bambino - consulta uno specialista.
  • Se un bambino si lamenta di dolori, spasmi, dolori del punto nel cuore, è meglio essere sicuri e fare un'ecocardiografia.
  • Se il bambino succhia male, il bambino potrebbe aver bisogno di un'ecocardiografia (qui devi prima eliminare i problemi con un attacco improprio al torace - consulta il pediatra). Dovresti anche prestare attenzione al colore della pelle intorno alla bocca del bambino. Di solito, quando hai problemi di cuore con il pianto e il succhiare, i bambini hanno un triangolo nasolabiale blu. Questo è un sintomo abbastanza caratteristico.
  • Se di tanto in tanto senti che le mani ei piedi di tuo figlio diventano freschi, senza una ragione apparente, è un motivo per essere prudenti.
  • Se il bambino perde conoscenza (anche durante un intenso sforzo fisico), è necessario fare un'ecocardiografia ed escludere la possibilità di malattie cardiovascolari.
  • Affaticamento, sudorazione eccessiva, aumento di peso insufficiente per l'età - tutte queste cose possono essere causate da problemi cardiaci e l'ecocardiografia è prescritta.
  • La polmonite frequente in un bambino può anche verificarsi a causa di malattie cardiache.
  • Se nella tua famiglia ci sono parenti con gravi patologie cardiache, il CG ECHO dovrebbe essere fatto al bambino almeno una volta all'anno, al fine di prevenire lo sviluppo di malattie ereditarie in tempo, se si presentano.
  • Secondo le norme adottate nel nostro paese, ogni bambino all'età di 1 anno dovrebbe ricevere una consulenza con un cardiologo come parte di una visita medica di routine, avendo fatto prima un ECG e un ECG (elettrocardiogramma).

Proprio come durante la gravidanza, una sezione del tuo corpo (petto) sarà imbrattata di gel e guidata attraverso di essa. Un bambino può persino muoversi, agitarsi, parlare mentre si esegue una procedura di ecocardiogramma CG - non influenzerà i risultati dell'esame.

Non è necessaria la preparazione preliminare per l'ecografia del cuore. L'ecocardiografia impiegherà circa 15 minuti. I risultati dell'ecocardiogramma richiedono l'interpretazione di un medico qualificato. Si consiglia di mostrare al cardiologo insieme ai risultati di un'ecografia del cuore anche un nuovo esame del sangue e delle urine e i risultati del cardiogramma.

La procedura è indolore! ECHO CG è realizzato per gravi motivi, come prescritto da un medico, e per la riassicurazione nelle prime ore e nei giorni della vita di un bambino. Gli esperti ritengono che il metodo di ecocardiografia sia completamente sicuro, perché, a differenza degli studi a raggi X, non utilizza la radiazione, ma le oscillazioni meccaniche delle onde.

La procedura a ultrasuoni del cuore non richiede un addestramento speciale e può essere eseguita se necessario più volte al giorno. L'unica cosa che deve essere fatta se il bambino capisce già cosa sta succedendo a lui, calmarlo, regolarlo in modo positivo. E in ogni caso non discutere con lui col suo medico della sua malattia e delle sue possibili conseguenze!

L'eco aiuta a diagnosticare nei bambini:

    Difetti cardiaci congeniti quali: dotto arterioso aperto, difetto del setto ventricolare, difetti della valvola mitrale, difetti della valvola aortica e altri.

È probabile che i difetti cardiaci congeniti vengano rilevati anche nel periodo prenatale, durante un'ecografia, a una donna incinta.

  • Difetti cardiaci acquisiti
  • La causa del cuore mormora.
  • Cardiopatia ischemica
  • Camere cardiache aumentate.
  • Iper- e ipertrofia del cuore.
  • Cambiamenti nei muri del miocardio e violazioni nel loro lavoro.
  • Coaguli di sangue e altre neoplasie e altre patologie.
  • Come sono gli ultrasuoni del cuore

    Per lo standard Echo-KG non è richiesto un allenamento speciale. Il paziente deve portare con sé le conclusioni degli studi precedenti: in questo modo il medico sarà in grado di valutare l'efficacia del trattamento e la dinamica della malattia.

    Prima di eseguire Echo-KG, il paziente deve calmarsi, spogliarsi fino alla vita e assumere una posizione supina. Durante lo studio, il medico ti chiede di accendere il lato sinistro. Inoltre, quando si esaminano pazienti con grandi dimensioni del seno, lo specialista può chiedere alla donna di sollevare il seno.

    Come con la diagnostica ecografica di altri organi, prima dell'esame, viene applicato un gel speciale sulla pelle, che fornisce una trasmissione di alta qualità dell'impulso dal sensore ai tessuti di test e alla schiena. Come approcci principali per l'ecografia standard del cuore con un sensore, vengono utilizzati vari punti degli assi del cuore sul petto:

    • parasternale - in una zona 3-4 spazi intercostali;
    • soprasternale - nella regione della fossa giugulare (sopra lo sterno);
    • apicale - nella zona dell'impulso apicale;
    • subkostal: nel processo xifoideo.

    Quando si esegue un'ecografia, il medico segue una determinata sequenza:

    1. Visualizza l'apparato valvolare del cuore.
    2. Scansioni setto tra i ventricoli e atri tracciando la loro integrità e poliproektsionnom scansione polypositional, analizza il tipo di movimento (acinesia, normokinez, discinesia o ipocinesia).
    3. Valuta la posizione relativa del setto tra i ventricoli e le valvole.
    4. Analizza le caratteristiche del movimento delle valvole delle valvole.
    5. Visualizza la dimensione delle cavità del cuore e lo spessore delle loro pareti.
    6. Determina la presenza di camere di dilatazione e la gravità dell'ipertrofia del muscolo cardiaco.
    7. Esegue Doppler e Echo-KG bidimensionale per escludere lo smistamento patologico di sangue nel cuore, rigurgito valvolare e stenosi.

    Quando prescrive un ecocardiogramma da stress, il medico terrà necessariamente conto dello stato di salute del paziente, poiché dovrà eseguire i carichi usando tecniche fisiche o farmacologiche. Lo studio stesso viene eseguito solo sotto la supervisione di uno specialista esperto:

    1. Inizialmente, viene eseguito un Echo-KG standard.
    2. Sensori speciali sono indossati sul corpo del paziente che registrerà i cambiamenti durante lo stress fisico o farmacologico.
    3. L'intensità dello stress fisico o farmacologico è determinata individualmente (in base agli indicatori del polso e della pressione sanguigna del paziente).

    Per i campioni che utilizzano l'esercizio può essere utilizzato con vari esercizi (tapis roulant o cicloergometro in posizione seduta o sdraiata) per farmacologica - per via endovenosa dipiridamolo (o adenosina) e dobutamina.

    Il dipiridamolo o l'adenosina causano il "furto" del muscolo cardiaco e la dilatazione delle arterie e la Dobutamina viene utilizzata per aumentare la domanda di ossigeno miocardico.

  • Quando viene utilizzato come test da sforzo, viene eseguita una sonda dopo che l'esercizio è completato e utilizzando test farmacologici, è possibile eseguire una scansione del cuore direttamente durante la somministrazione del farmaco.
  • Quando si esegue Echo-KG transesofageo, viene utilizzato l'accesso transesofageo. Per preparare la procedura di ecografia transesofagea del cuore, il paziente deve astenersi dal mangiare e dal bere 4-5 ore prima dell'esame.

    Lo studio viene eseguito nella seguente sequenza:

    1. Prima dell'introduzione dell'endoscopio per ridurre il dolore e il disagio per il paziente eseguire l'irrigazione dell'orofaringe con una soluzione anestetica.
    2. Il paziente viene posizionato sul lato sinistro e un endoscopio viene inserito attraverso la bocca nell'esofago.
    3. Successivamente, il medico esegue una visualizzazione delle strutture del cuore mediante onde ultrasoniche, che vengono ricevute e ricevute attraverso l'endoscopio.

    La durata dell'ecografia standard del cuore non richiede più di un'ora, transesofageo - circa 20 minuti. Dopodiché, lo specialista riempie un protocollo o una forma dello studio, che indica i risultati e fa una conclusione sulla diagnosi esatta o proposta.

    Conclusione Echo-KG è rilasciato al paziente sulle sue mani in forma cartacea o digitale. L'interpretazione finale dei dati di ricerca viene eseguita da un cardiologo.

    Norme in ultrasuoni per camere cardiache

    Per cominciare, diamo alcuni numeri che sono sicuri di trovare in ogni conclusione dell'ecocardiografia Doppler. Riflettono i vari parametri della struttura e della funzione delle singole camere del cuore. Se sei un pedante e decifra responsabilmente i tuoi dati, presta la massima attenzione a questa sezione.

    Forse qui troverete le informazioni più dettagliate rispetto ad altre fonti Internet destinate a una vasta gamma di lettori. Diverse fonti possono avere dati leggermente diversi; ecco le cifre sui materiali del manuale "Norms in Medicine" (Mosca, 2001).

    Parametri del ventricolo sinistro:

    • La massa del miocardio del ventricolo sinistro: uomini - 135-182 g, donne - 95-141 g.
    • L'indice di massa del miocardio del ventricolo sinistro (nella forma è spesso indicato come LVMI): uomini 71-94 g / m2, donne 71-89 g / m2.

    Telediastolico del volume (EDV) del ventricolo sinistro (volume ventricolare, che ha in condizione di riposo): Men - 112 ± 27 (65-193) ml, donne 89 ± 20 (59-136) ml

  • Dimensione diastolica terminale (CDR) del ventricolo sinistro (la dimensione del ventricolo in centimetri, che ha a riposo): 4.6 - 5.7 cm
  • End systolic size (DAC) del ventricolo sinistro (dimensioni del ventricolo che ha durante la contrazione): 3,1 - 4,3 cm
  • Spessore della parete della diastole (al di fuori delle contrazioni cardiache): 1,1 cm

    Con ipertrofia - un aumento dello spessore della parete del ventricolo, a causa di troppa tensione sul cuore - questa cifra aumenta.

    Le figure 1,2-1,4 cm indicano un'ipertrofia insignificante, 1,4-1,6 mediamente moderata, 1,6-2,0 media significativa e un valore superiore a 2 cm indica un alto grado di ipertrofia.

    Frazione di emissione (EF): 55-60%.

    A riposo, i ventricoli sono pieni di sangue, che non viene completamente espulso da loro durante le contrazioni (sistole).

    La frazione di eiezione mostra quanto sangue, relativamente alla sua quantità totale, viene espulso dal cuore durante ogni contrazione, normalmente è poco più della metà.

    Con una diminuzione del tasso di EF, parlano di insufficienza cardiaca, il che significa che il corpo pompa inefficacemente il sangue e può ristagnare.

  • Volume del colpo (la quantità di sangue che viene emessa dal ventricolo sinistro in una contrazione): 60-100 ml.
  • Parametri del ventricolo destro:

    • Spessore della parete: 5 ml
    • L'indice di dimensione è 0,75-1,25 cm / m2
    • Dimensione diastolica (solo dimensioni) 0,95-2,05 cm

    I parametri del setto interventricolare:

    • Spessore a riposo (spessore diastolico): 0,75-1,1 cm
    • Escursione (spostandosi da una parte all'altra durante contrazioni cardiache): 0,5-0,95 cm. Si osserva un aumento di questo indicatore, ad esempio, in alcuni difetti cardiaci.

    Parametri dell'atrio destro:

    • Per questa camera del cuore, viene determinato solo il valore di BWW - il volume a riposo. Un valore inferiore a 20 ml indica una diminuzione della BWW, un indicatore superiore a 100 ml indica il suo aumento e una BWW superiore a 300 ml si verifica con un aumento molto significativo nell'atrio destro.

    Parametri dell'atrio sinistro:

    • Dimensioni: 1,85-3,3 cm
    • Indice di dimensione: 1,45 - 2,9 cm / m2.
    • Molto probabilmente, anche uno studio molto dettagliato dei parametri delle camere cardiache non ti darà risposte particolarmente chiare alla tua domanda di salute.

    Puoi semplicemente confrontare i tuoi indicatori con quelli ottimali e su questa base trarre conclusioni preliminari sul fatto che tutto sia del tutto normale. Per ulteriori informazioni, contattare uno specialista; per una copertura più ampia, il volume di questo articolo è troppo piccolo.

    Norme in ultrasuoni per valvole cardiache

    Per quanto riguarda l'interpretazione dei risultati dell'ispezione delle valvole, dovrebbe rappresentare un compito più semplice. Dovrai solo guardare le conclusioni generali sulla loro condizione. Ci sono solo due principali processi patologici più comuni: stenosi e insufficienza valvolare.

    Il termine "stenosi" si riferisce al restringimento dell'apertura della valvola, in cui la camera suprema del cuore pompa a malapena il sangue attraverso di esso e può subire l'ipertrofia, di cui abbiamo discusso nella sezione precedente.
    Il fallimento è la condizione opposta.

    Se i lembi valvolari, normalmente impedire il riflusso di sangue, per qualsiasi motivo, non riescono a svolgere la loro funzione, passati da una camera del cuore ad un'altra parte del sangue ritorna, riducendo il funzionamento del corpo umano.

    A seconda della gravità del disturbo, la stenosi e l'insufficienza possono essere di 1,2 o 3 gradi. Più alto è il grado, più grave è la patologia.

    A volte nella conclusione di un'ecografia del cuore, si può incontrare una definizione come "insufficienza relativa". In questo stato, la valvola stessa rimane normale e i disturbi del flusso sanguigno si verificano a causa del fatto che i cambiamenti patologici si verificano nelle camere adiacenti del cuore.

    Norme nell'ecografia pericardica

    Il pericardio, o pericardio, è la "borsa" che circonda il cuore all'esterno. Si coalizza con l'organo nella regione dello scarico dei vasi, nella sua parte superiore, e tra esso e il cuore stesso vi è una cavità a fessura.
    La patologia più comune del pericardio è un processo infiammatorio o pericardite.

    Con la pericardite, possono formarsi aderenze tra il pericardio e il cuore e accumulare fluido. Normalmente, è 10-30 ml, 100 ml indica un leggero accumulo e oltre 500 parla di un accumulo significativo di liquido, che può portare a difficoltà nel lavoro a pieno titolo del cuore e alla sua spremitura.

    Per padroneggiare la specialità di un cardiologo, una persona deve prima studiare in un'università per 6 anni, quindi studiare la cardiologia separatamente per almeno un anno. Un medico qualificato ha tutte le conoscenze necessarie, grazie alle quali può non solo facilmente decifrare la conclusione di un'ecografia del cuore, ma anche diagnosticare e prescrivere un trattamento basato su di esso.

    Per questo motivo, l'interpretazione dei risultati di uno studio così complesso come l'ecocardiografia, dovrebbe essere data l'esperto profilo, piuttosto che cercare di farlo da soli, a lungo e senza successo "picking" in cifre e cercando di capire il significato di alcuni indicatori.

    Ciò ti farà risparmiare un sacco di tempo e nervi, dal momento che non dovrai preoccuparti delle tue conclusioni, probabilmente deludenti e, ancor più probabili, sbagliate sulla tua salute.

    Cosa influenza la qualità della ricerca

    Ci sono tre fattori principali che rendono difficile ottenere risultati di alta qualità quando si esegue un'ecografia del cuore.

      Caratteristiche anatomiche del paziente.

    Non tutti i pazienti possono condurre uno studio ecocardiografico nel volume adeguato. L'accesso durante l'eco transtoracica (attraverso il torace) è limitato dagli spazi intercostali, dalla presenza di tessuto adiposo, dai polmoni, dallo stato dei tessuti adiacenti e dalla posizione del cuore nel torace.

    Pertanto, lo stato di tutte queste strutture può costituire seri ostacoli nello studio: ad esempio, deformità toracica, obesità ed enfisema polmonare.

    La soluzione a questo problema esiste. Questa è una risonanza magnetica del cuore o eco transesofageo. Tutto dipende dallo scopo dello studio.

    L'esperienza del medico che produce la ricerca è molto più importante della classe di apparecchiature su cui lavora.

    L'esperienza può essere suddivisa in 2 categorie:

    • Abilità tecniche, ovvero quanto bene uno specialista può portare il cuore in posizioni standard per effettuare misurazioni e in che modo correttamente seguirà le regole di misurazione.
    • Esperienza dell'operatore come medico. Idealmente, un cardiologo fa la ricerca. Uno specialista nel trattamento delle malattie cardiache presterà intenzionalmente maggiore attenzione a quegli aspetti che influenzano direttamente il decorso della malattia.
  • Classe di equipaggiamento.

    Tutto è chiaro qui. Più alta è la classe, viene eseguita la ricerca più accurata e volumetrica. La presenza di alcune malattie può essere diagnosticata solo con una buona risoluzione del dispositivo ad ultrasuoni.

    Ad esempio, la non compattezza miocardica è uno dei tipi di cardiomiopatia. La presenza di doppler tissutale semplifica e rende più affidabile la diagnosi di disfunzioni miocardiche, pericardite costrittiva e il funzionamento dell'appendice atriale sinistra.

    La funzione di deformazione consente di valutare con maggiore precisione l'attività contrattile segmentale del miocardio. Nonostante il fatto che la classe del dispositivo offra ulteriori possibilità nella diagnostica, non bisogna dimenticare che una persona interpreta in definitiva i dati ottenuti.

    Controindicazioni

    Non ci sono controindicazioni assolute per l'ecocardiografia. Lo studio può essere difficile nelle seguenti categorie di pazienti:

    • I fumatori cronici, le persone che soffrono di asma bronchiale / bronchite cronica e alcune altre malattie dell'apparato respiratorio (possono soffocare la menzogna, l'attacco di soffocamento);
    • Donne con una dimensione significativa delle ghiandole mammarie e degli uomini con pelosità pronunciata della parete toracica anteriore;
    • Persone con deformità toraciche significative (gobba costale, ecc.);
    • Persone con malattie infiammatorie della pelle del torace anteriore;
    • Persone che soffrono di malattie mentali, aumento del riflesso del vomito, agitazione motoria.

    L'ecocardiografia (EchoCG) è indicata per cardiopatia ischemica, dolore di natura sconosciuta nella regione del cuore, difetti cardiaci congeniti o acquisiti. Cambiamenti nell'elettrocardiogramma, soffio cardiaco, disturbi del ritmo, ipertensione e segni di insufficienza cardiaca possono anche essere la ragione per tenerlo.

    È particolarmente importante eseguire un'ecocardiografia con uno scopo diagnostico durante l'infanzia, poiché nel processo di crescita e sviluppo intensi un bambino può presentare vari disturbi. Si raccomanda una volta all'anno a persone di età superiore a 50 anni, nonché a quelli registrati con un cardiologo per le malattie cardiovascolari.

    Raccomandazioni di specialisti

    A seconda della patologia specifica identificata durante l'esame, l'ecocardioscopia ripetuta viene prescritta dopo 3 mesi o dopo 1 anno o come prescritto dal medico curante.

    Si ritiene opportuno eseguire un'ecografia del cuore nel primo anno di vita di un bambino, poiché questo studio consente di identificare la maggior parte dei difetti congeniti, in modo che possano essere corretti in modo tempestivo e prevenire gravi conseguenze.

    Se un bambino ha una finestra ovale aperta nel primo anno di vita, è necessaria un'ecocardioscopia ripetuta ogni sei mesi fino a quando la finestra ovale è completamente chiusa o fino a quando non viene presa una decisione sul trattamento chirurgico della patologia.

    Si consiglia di esaminare i bambini in età scolare e gli adulti senza malattie cardiache ogni cinque anni. I pazienti con prolasso della valvola mitrale devono eseguire un'ecocardioscopia 1 volta ogni 2 anni o annualmente in presenza di un aumento dello sforzo fisico: duro lavoro fisico, sport, ecc.

    Una volta all'anno, i difetti cardiaci negli adulti senza indicazioni per la chirurgia sono monitorati con un'ecografia. Dopo un intervento al cuore o un infarto del miocardio, un'ecografia viene eseguita più volte durante il primo anno e dal secondo anno, una volta all'anno.

    Alle persone che soffrono di ipertensione e di malattia ischemica si consiglia di eseguire l'ecocardioscopia 1 volta all'anno, prestando particolare attenzione all'ipertrofia del miocardio, alla frazione di eiezione e alla funzione valvolare.