Principale

Distonia

Ictus ischemico ed emorragico - differenze

L'ictus ischemico è una violazione acuta della circolazione cerebrale a seguito della quale l'area cerebrale muore. Questa malattia occupa una posizione di primo piano tra le cause di mortalità e disabilità della popolazione. Il più delle volte, la malattia viene diagnosticata negli uomini dopo 50 anni con cattive abitudini. La prognosi della malattia varia dal completo recupero alla morte e dipende dalla localizzazione della lesione e dalla tempestività della cura.

L'ischemia è una mancanza di afflusso di sangue in un'area specifica di un organo o tessuto.

Un ictus è una violazione del flusso di sangue nel cervello.

L'ictus emorragico è una malattia estremamente pericolosa caratterizzata dalla rottura di un'arteria seguita da formazione di ematoma o impregnazione del tessuto cerebrale. Dopo che i primi sintomi si sono manifestati, lo sviluppo della morte cellulare avviene alla velocità della luce, quindi è estremamente importante aiutare il paziente il più rapidamente possibile, può costargli non solo la perdita di salute, e nella maggior parte dei casi è in gioco la vita di una persona. Le persone di età superiore a 40 anni affette da patologie quali ipertensione arteriosa, aterosclerosi, aneurismi, vasculite e altre sono più sensibili all'insorgere di patologie.

La prima differenza significativa tra ictus emorragico e ischemico è la patogenesi, come in un ictus emorragico, la nave si rompe con un'ulteriore emorragia, e nel caso del flusso di sangue ischemico al sito cerebrale viene disturbata.

L'ictus emorragico e ischemico differiscono anche nella velocità di sviluppo della patologia, il primo è caratterizzato da uno sviluppo fulmineo. L'ischemia cerebrale è molto più comune di e si differenzia dall'emorragia cerebrale.

Cause di malattia

Cause di ictus ischemico

Sviluppo dell'ictus ischemico

Le cause dell'ictus ischemico la dividono in:

Cardioembolico - si verifica a causa del blocco del lume dell'embolo dell'arteria. Emboli causati da difetti cardiaci, endocardite e altre patologie del cuore, accompagnate dalla formazione di coaguli di sangue, diventano una causa frequente di blocco. Una causa frequente è la fibrillazione atriale.

Aterotrombotico - di solito si manifesta come conseguenza dell'aterosclerosi delle arterie grandi e medie. La placca restringe il lume del vaso ed è il catalizzatore per la formazione di un coagulo di sangue. Questa specie si sviluppa gradualmente e spesso il suo climax si verifica durante il sonno. Spesso, un precursore diventa un attacco tranzorno-ischemico.

Emodinamica: causata dal cambiamento della normale velocità del sangue attraverso i vasi. L'inizio del tipo emodinamico della malattia può essere diverso e manifestarsi sia durante il sonno che durante la veglia.

Lacunar - la sconfitta di piccole navi del cervello. Una causa frequente è un aumento prolungato della pressione sanguigna.

Reologico - si verifica a causa di cambiamenti nelle proprietà del sangue. Trombofilia, leucemia, eritrocitosi, eritmia, possono portare al tipo reologico della malattia.

Cause di ictus emorragico

  • Il più delle volte si sviluppa sullo sfondo di ipertensione 2 e 3 gradi. Se un paziente con ipertensione ha patologie endocrine in forma di adenoma ipofisario, cambiamenti nella ghiandola tiroidea, allora la possibilità che si verifichi la malattia raddoppia.
  • Rottura dell'aneurisma
  • Processi patologici del tessuto connettivo, nel cui processo c'è una violazione dell'elasticità e della forza dei vasi sanguigni.
  • Emofilia.
  • Sovrappeso.
  • Cattive abitudini
  • Cambiamenti nel metabolismo dei lipidi.
  • Il diabete mellito.
  • Malattie cardiache
  • Stati depressivi

Sulla base delle ragioni sopra esposte, è chiaro che la differenza tra ictus emorragico e ischemico è che il più delle volte l'ictus ischemico causa malattie che comportano la formazione di emboli e coaguli di sangue e, con emorragico, il principale catalizzatore è la presenza di ipertensione nella storia.

Precursori allo sviluppo di infarto cerebrale

Sintomo di ictus - forte mal di testa

Il momento più favorevole per l'insorgere dei sintomi della malattia è notte e mattina. Per prevenire le gravi conseguenze della malattia, è necessario sapere cosa precede la patologia.

Urge chiamare un'ambulanza se compaiono tali sintomi:

  • Mal di testa acuto
  • Vomito.
  • Confusione di coscienza.
  • Intorpidimento degli arti.
  • Compromissione della parola.

Precursori dell'emorragia cerebrale:

  • Forte mal di testa, come un colpo.
  • Perdita di coscienza
  • Vomito.

Prima che arrivi l'ambulanza, è necessario deporre una persona in modo che la testa sia sollevata, per fornire riposo e aria fresca, per misurare la pressione sanguigna, per strofinare le estremità, per garantire che la lingua non affondi, puoi dare al paziente 2 compresse di glicina e cardiomagnyl.

Ictus ischemico ed emorragico nella manifestazione dei primi sintomi non differiscono molto, l'unico segno su cui si può sospettare un tipo emorragico della malattia è che nella maggior parte dei casi si verifica perdita di coscienza.

Quadro clinico

Sintomi di ictus ischemico

Ictus ischemico - sintomi

I sintomi della manifestazione sono molto diversi e dipendono dalla parte del cervello in cui si è verificata l'ischemia.

  • Compromissione della coscienza;
  • Forte mal di testa;
  • nausea;
  • vomito;
  • Aumento della sudorazione;
  • Bocca secca;
  • Disturbo dell'andatura;
  • Disturbi visivi sotto forma di raddoppiamento, riduzione della vista;
  • Cambiamento dell'udito per completare la sordità;
  • Disartria, afasia;
  • Perdita di memoria

Sintomi di ictus emorragico

Ictus emorragico - sintomi

L'emorragia si verifica con la manifestazione di gravi conseguenze e nel 50-90% c'è un risultato letale.
Si sviluppa molto rapidamente e il primo precursore della prossima catastrofe cerebrale è un mal di testa, una sensazione di scoppio nella testa, vomito, alterazione della coscienza. Dopo pochi minuti possono verificarsi paresi e perdita di coscienza. Il tempo per cui i professionisti medici possono assistere e prevenire la morte di un paziente è molto breve e varia da 3 minuti a diverse ore.

  • Confusione e perdita di coscienza;
  • la debolezza;
  • vomito;
  • Dolore alla testa;
  • Disturbi emodinamici
  • Paresi, paralisi degli arti, un certo lato del corpo, muscoli facciali;
  • Con la sconfitta del lobo temporale sinistro, si verifica un disturbo del linguaggio;
  • Compromissione visiva, udito.

L'ictus emorragico e ischemico hanno sintomi abbastanza simili, la differenza tra loro è che nella forma emorragica della malattia i sintomi sono più pronunciati e le condizioni del paziente sono valutate più severamente.

Ictus ischemico ed emorragico - metodi di trattamento

Il trattamento dell'ictus emorragico consiste nella nomina di un rigoroso riposo a letto, intervento neurochirurgico, terapia antibatterica (in caso di lesione cerebrale traumatica). Molto spesso, questo tipo di malattia viene trattato con l'aiuto di un trattamento chirurgico, in alcuni casi la malattia viene trattata in modo conservativo.

La differenza nel trattamento dell'ictus ischemico ed emorragico risiede nei metodi di trattamento. Nel caso in cui si verifichi un'emorragia cerebrale nella maggior parte dei casi, gli specialisti ricorrono all'intervento chirurgico, l'ischemia cerebrale viene spesso trattata con metodi conservativi.

Prognosi per i pazienti

Ictus ischemico ed emorragico occupano una posizione di primo piano nella disabilità e nella mortalità. Un fatto importante che influenza la prognosi della malattia è la presenza di comorbidità. Fino al 25% delle persone muore nel primo mese dopo un infarto cerebrale, il 30% delle persone rimane disabile. Solo il 25% delle persone che hanno avuto ischemia vivono da più di 10 anni.

La prognosi per l'ictus emorragico è sfavorevole, nel 60-70% dei casi si verifica la morte. Il destino di una persona è deciso per la prima volta giorno dopo l'emorragia, sono considerati critici.
La differenza più significativa tra ictus ischemico ed emorragico è il tasso di sopravvivenza. Quindi, con un infarto cerebrale, la sopravvivenza è molto più alta che con l'emorragia cerebrale.

prevenzione

Prevenire questa malattia pericolosa per la vita nell'80% dei casi aiuta a prevenire il suo sviluppo. Le persone che soffrono di ipertensione dovrebbero monitorare costantemente la pressione e assumere farmaci di supporto. L'aritmia è un'altra ragione per lo sviluppo della malattia, dovrebbe anche essere sotto costante monitoraggio. Un ruolo importante è svolto eliminando le cattive abitudini. Mantenere uno stile di vita sano - la chiave del successo nella prevenzione degli ictus.

In ogni caso, non importa quale colpo ogni persona ha bisogno di conoscere i primi segni della sua manifestazione per fornire assistenza tempestiva. Questa conoscenza di base aiuterà a salvare vite umane, non solo per loro stessi, ma anche per i loro cari.

Tipi di ictus: ischemico ed emorragico

Un ictus è una funzione cerebrale acutamente compromessa. Si manifesta sintomi cerebrali e focali. I neurologi dell'ospedale Yusupov utilizzano moderne tecniche di neuroimaging, ecografia, metodi diagnostici di laboratorio e strumentali, che consentono di effettuare una diagnosi tempestiva, determinare il tipo di ictus e il grado di disfunzione del cervello.

I pazienti vengono esaminati utilizzando moderne apparecchiature diagnostiche da produttori leader in Europa, negli Stati Uniti e in Giappone. L'inizio precoce delle misure riabilitative, un approccio individuale al trattamento di ciascun paziente, l'uso di moderni metodi di riabilitazione consentono di ripristinare rapidamente le alterate funzioni neurologiche, di offrire al paziente l'opportunità di servire se stessi e socializzare.

A seconda del meccanismo di sviluppo di una catastrofe vascolare, ci sono due tipi di ictus: emorragico e ischemico. Qual è la differenza tra ictus ischemico ed emorragico? L'ictus ischemico si sviluppa a seguito di un improvviso blocco di una nave con trombo o embolo, nonché uno spasmo delle arterie cerebrali. La causa dell'ictus emorragico è una violazione dell'integrità dell'arteria cerebrale.

Cause e meccanismi di ictus

La causa dell'ictus ischemico è una violazione del flusso sanguigno attraverso le arterie del cervello. Il più delle volte, i medici osservano 2 tipi di ictus ischemico - embolico, causato da embolia da una fonte lontana, e trombotico, sviluppato come risultato dell'ostruzione primaria di vasi cerebrali da un trombo. L'ostruzione trombotica primaria di solito si sviluppa in un vaso il cui lume si restringe a causa dell'aterosclerosi. La fonte più comune di embolia è il cuore.

L'embolia cardiogenica può verificarsi con fibrillazione atriale o infarto del miocardio, con endocardite infettiva, mixoma (un tumore benigno che si sviluppa nel lume atriale). Si verifica in pazienti con valvole cardiache protesiche. Meno comunemente, una fonte di emboli è placche aterosclerotiche ulcerate situate alla bocca delle grandi navi e l'arco aortico.

L'aterosclerosi carotidea può essere la causa della sua occlusione trombotica primaria, ma più spesso è la fonte di emboli intracranici delle arterie. Nell'ictus ischemico si sviluppa l'infarto dell'area cerebrale, attorno al quale si trova una zona in cui le cellule nervose non sono morte e con un trattamento tempestivo può ripristinare la loro funzione.

L'ictus emorragico si sviluppa a causa della violazione dell'integrità delle arterie cerebrali, dell'uscita del sangue dal vaso e della compressione della sostanza cerebrale. È causato da alta pressione sanguigna, anomalie congenite o acquisite nella struttura delle arterie cerebrali. L'ematoma primario è un accumulo omogeneo di sangue relativamente grande, che occupa un certo volume, causa la distruzione delle cellule, spostando e distruggendo il tessuto circostante del cervello. L'ematoma infarto si manifesta con una focalizzazione uniforme di alta densità, simile a un lago in forma. L'infarto emorragico è caratterizzato dall'ammollo del sangue del tessuto cerebrale ischemico senza spostamento e distruzione delle cellule cerebrali.

Ictus ischemico ed emorragico. differenze

I medici dell'ospedale di Yusupov diagnosticano l'infarto basandosi su un esame approfondito della storia, sull'identificazione dei fattori di rischio e sull'analisi dei sintomi neurologici. L'ictus emorragico e ischemico hanno sintomi diversi. Le manifestazioni di disturbi acuti della circolazione cerebrale dipendono dalla sua natura e dalla localizzazione del focus patologico.

I sintomi neurologici focali di ictus si manifestano con il verificarsi dei seguenti disturbi:

  • motore (paralisi completa e incompleta di uno, due o quattro arti, movimenti involontari patologicamente improvvisi negli arti, disfunzione dei nervi cranio-cervello);
  • discorso (violazione della pronuncia, difficoltà o incapacità di pronunciare parole mantenendo la pronuncia dei singoli suoni e comprensione della parola, compromissione della comprensione della parola mantenendo la capacità di parlare);
  • sensibile (sensibilità anormalmente bassa al dolore, mancanza di capacità di distinguere tra freddo e caldo, violazione di tipi profondi e complessi di sensibilità;
  • coordinamento (compromissione vestibolare o cerebellare della coordinazione dei movimenti di vari muscoli, purché non vi sia alcuna debolezza muscolare, perdita della capacità di stare in piedi e camminare);
  • visivo (l'aspetto di un'area cieca nel campo visivo, non associato ai suoi confini periferici, cecità a due lati in metà della vista, cecità parziale o totale, non accompagnata da danni visibili e menomazioni dell'organo visivo reale);
  • funzioni corticali (astereognosi, aprassia);
  • memoria (disorientamento nel tempo, fissazione dell'amnesia).

I sintomi cerebrali si manifestano come una diminuzione del livello di veglia dalle sensazioni soggettive di "ambiguità", "sfocato" nella testa e lieve stordimento a coma profondo, mal di testa e dolore lungo le radici spinali, nausea e vomito.

I neurologi dell'Ospedale Yusupov nei pazienti con ictus determinano i sintomi meningei:

  • tensione dei muscoli del collo posteriore;
  • I sintomi positivi di Kernig, Brudzinsky - inferiore, medio, superiore e Bechterew.

Per ictus emorragico e ischemico, non ci sono sintomi insiti solo in questo tipo di disturbi circolatori. I neurologi dell'Ospedale Yusupov per diagnosticare un ictus emorragico considerano la seguente combinazione di sintomi:

  • la presenza di ipertensione e dati sulle crisi cerebrali ipertensive precedentemente trasferite;
  • l'esordio più acuto della malattia, di solito al mattino o al pomeriggio, durante l'attività vigorosa;
  • deterioramento rapidamente progressivo del paziente;
  • lo sviluppo di coma nei primi minuti o ore di malattia;
  • prevalenza di sintomi cerebrali su focale;
  • disturbi autonomi pronunciati (pallore o arrossamento del viso, febbre, sudorazione, untuosità cutanea;
  • esordio precoce dei sintomi a causa dello spostamento e della compressione del tronco cerebrale.

Nel debutto della malattia, è possibile il vomito singolo o ripetuto, convulsioni convulsive generalizzate.

I seguenti segni sono caratteristici dell'ictus ischemico:

  • evidenza che il paziente ha cardiopatia ischemica, diabete, infarto miocardico o attacchi ischemici transitori;
  • progressione lenta dei sintomi di un accidente cerebrovascolare acuto;
  • lo sviluppo di un disturbo acuto;
  • predominanza di sintomi focali su manifestazioni cerebrali.

La malattia fa il suo debutto sullo sfondo di numeri di pressione sanguigna normale o bassa. L'ictus ischemico può andare in emorragia? Questo è possibile se, sullo sfondo della pressione alta nei pazienti che soffrono di ictus ischemico, si verifica una rottura dell'arteria cerebrale.

Esame richiesto per distinguere un ictus emorragico da ischemia cerebrale

Al fine di determinare il tipo di ictus, i medici dell'Ospedale Yusupov conducono l'esame a pazienti che utilizzano le più moderne attrezzature da aziende leader nel mondo.

Ictus ischemico ed emorragico. Le differenze Tabella numero 1.

Tabella delle differenze di ictus ischemico ed emorragico

I problemi cardiaci nel mondo moderno vengono alla ribalta, poiché le persone sperimentano un'enorme quantità di stress, malnutrizione e trascuratezza dell'attività fisica. L'ictus, cioè il flusso sanguigno alterato in una delle aree del cervello, è la causa principale di invalidità temporanea o permanente. È importante conoscere le differenze tra ictus ischemico ed emorragico, nonché come riconoscere la malattia nel tempo e come dare il primo soccorso alla vittima.

Emorragico e ischemico: differenza

Cause di ictus: rotture dei vasi sanguigni

In entrambi i casi, questo evento può essere fatale, se non si reagisce in tempo. Entrambi questi tratti hanno sintomi diversi, la natura di ciò che sta accadendo, metodi diagnostici e metodi di trattamento.

La causa principale dell'ischemia diventa una violazione del flusso sanguigno tra le arterie coronarie e il cervello. La maggior parte delle persone esposte a questa malattia sono uomini di età superiore ai 40 anni che trascurano uno stile di vita sano. Lo sviluppo della malattia può anche essere influenzato da:

  • predisposizione genetica al diabete, obesità e ipertensione;
  • la presenza di cattive abitudini: fumo, alcol e droghe;
  • mancanza di attività fisica;
  • l'abuso di cibi grassi o veloci ricchi di carboidrati;
  • assunzione eccessiva di sale

Tutti questi fattori portano alla comparsa di placche aterosclerotiche sulle pareti dell'arteria coronaria, che contengono colesterolo e calcio. Questa barriera aumenta con il tempo, complica il passaggio di ossigeno che penetra nel sangue con il sangue e, di conseguenza, può bloccare completamente l'arteria. Questo porta alla fame di ossigeno e ictus. Qual è la differenza tra ictus emorragico e ictus ischemico?

emorragica

La specificità di questa patologia è completamente diversa. Con questo tipo di ictus, un enorme flusso di sangue entra nel cervello, che rompe l'arteria. Tra i motivi ci sono:

  • predisposizione genetica;
  • patologie vascolari;
  • crisi ipertensiva.

Il medico nell'immagine determina il tipo di ictus.

Pertanto, è importante prevenire l'ipertensione nel tempo e prevenire un aumento critico della pressione sanguigna.

Un'altra importante differenza è il decorso della malattia. L'ischemico si sviluppa per molti anni mentre le arterie sono ostruite e un attacco emorragico può verificarsi istantaneamente a causa di sentimenti, stress o un forte aumento della pressione.

Come distinguere l'ictus ischemico da emorragico

Se sei testimone di un attacco o se tu stesso sei la sua vittima, è molto importante determinare il tipo di ictus in tempo per fornire un'assistenza adeguata. Hanno sintomi simili:

  • scarso orientamento nello spazio;
  • nausea o vomito;
  • mal di testa;
  • una sensazione di doppia visione;
  • intorpidimento acuto di un arto o parte del corpo.

Se sospetti che una persona abbia un ictus, è facile riconoscere quando chiedi alla vittima:

  • sorridere o mordere i denti - non sarà in grado di farlo o sorriderà con un angolo delle labbra (la sua espressione facciale sarà danneggiata);
  • alza entrambe le mani - non lo farà;
  • togliti la lingua - in un attimo sarà attorcigliato;
  • pronuncia qualsiasi frase semplice: sarà incomprensibile;

In questo caso, l'ictus emorragico si manifesta più fortemente - tutti i sintomi saranno rafforzati più volte e se il paziente ha perso conoscenza, allora il punteggio può andare avanti per minuti.

Ictus ischemico ed emorragico

classificazione

Questa malattia può essere classificata in base alla posizione dell'emorragia, alla posizione del tumore del sangue e anche a causa dello sviluppo: primario o secondario.

Assegna anche:

  • ictus ischemico con ammollo emorragico;
  • trasformazione emorragica dell'ictus ischemico.

Diagnosi e trattamento

È possibile identificare le lesioni utilizzando la risonanza magnetica (RM), la tomografia computerizzata del cervello o la tomografia computerizzata a spirale. Sulla base delle informazioni ricevute e del quadro clinico generale, il medico sceglie il modo più efficace di trattamento.

Questi metodi diagnostici determineranno la possibilità di sanguinamento nel cervello e identificheranno il tipo di ictus: ischemico ed emorragico. Le opzioni di trattamento variano in modo significativo. Se l'emorragia è assente, i medici ricorrono alla risonanza magnetica. La tecnica mostrerà in dettaglio l'intera immagine nella patologia ischemica.

In ogni caso, un ictus emorragico viene trattato con un intervento chirurgico. Se un ictus ischemico non rappresenta una minaccia immediata per il paziente, questa malattia viene solitamente trattata con metodi più conservativi.

Primi segni di un ictus

Sulla base di questo, è ragionevole chiedere quale colpo è più pericoloso: ischemico o emorragico? Consideriamo i sintomi e il trattamento in modo più dettagliato:

  1. Ischemico - si sviluppa gradualmente e può essere diagnosticato quando il paziente è in relativa sicurezza utilizzando un elettrocardiogramma.
  2. Emorragico: arriva all'istante e i medici hanno pochissimo tempo per eseguire l'operazione in tempo e salvare la vittima.
  3. La causa principale dell'ictus emorragico è l'ipertensione: le persone spesso non prestano attenzione a questo disturbo fino a quando non si verifica una crisi ipertensiva.
  4. È possibile diagnosticare una predisposizione all'ictus ischemico: durante l'esercizio, si verifica rapidamente mancanza di respiro e compare dolore al petto. In questo caso, il paziente ha abbastanza tempo per andare in ospedale.
  5. Nel caso di ictus ischemico, l'operazione non è sempre richiesta. Raramente, quando il paziente porta la condizione a completare il blocco dell'arteria, e la condizione può essere corretta con una dieta stabile, il rifiuto delle cattive abitudini e con l'uso di medicinali.
  6. Il trattamento di un tipo emorragico della malattia comporta in ogni caso un intervento chirurgico, poiché l'ematoma deve essere rimosso. Dopo l'intervento, il paziente si riprende per un lungo periodo, poiché l'emorragia può danneggiare la funzione cerebrale.
  7. La prognosi per ictus emorragico è molto sfavorevole, perché nel 70% c'è un esito letale.

prevenzione

Se il paziente ha già sofferto di una malattia, allora ha bisogno di cambiare seriamente il suo stile di vita e il suo atteggiamento nei suoi confronti. L'ictus emorragico ripetuto porta quasi sempre alla morte, quindi le persone con una predisposizione all'ipertensione dovrebbero monitorare costantemente la loro pressione, risparmiarsi dallo stress e assumere farmaci appropriati.

Tipi di ictus: la differenza tra ictus ischemico ed emorragico

Il tipo di ictus, una compromissione acuta della circolazione del sangue in una specifica area del cervello, è determinata dalla causa immediata, che lo ha causato - un'emorragia nel midollo allungato o un'ostruzione dell'arteria cerebrale con un trombo o un embolo. Ci sono due tipi di colpi, ed è necessario conoscere le loro differenze al fine di scegliere la giusta strategia di trattamento.

Quali sono i tratti

A seconda del motivo alla base del verificarsi di un incidente cerebrovascolare acuto, ci sono i seguenti tipi di esso:

  1. Emorragica. Questa forma della malattia si sviluppa come conseguenza di una rottura di un vaso sanguigno, che è accompagnata dal deflusso di sangue nel midollo (emorragia cerebrale) o sotto le meningi (emorragia subaracnoidea).
  2. Ischemico (infarto cerebrale). La base dello sviluppo della malattia è un'interruzione completa o parziale del flusso sanguigno attraverso un'arteria cerebrale causata dal suo blocco con un embolo (ictus embolico) o un trombo (ictus trombotico). Si presenta più volte più spesso rispetto all'emorragico.

La divisione di un ictus in emorragico e ischemico è sufficientemente condizionata, poiché in qualsiasi forma della malattia in un paziente, si sviluppano contemporaneamente focolai di focolai emorragici e ischemici nel tessuto cerebrale. Pertanto, è più corretto parlare di un ictus cerebrale prevalentemente emorragico o prevalentemente ischemico, tuttavia, per comodità, viene usata la notazione più breve.

Cause e fattori di rischio

Le seguenti cause portano allo sviluppo di ictus:

  • malattie cardiovascolari (aterosclerosi, ipertensione arteriosa);
  • patologia dei vasi cerebrali (displasia fibromuscolare, malattia di Moyamoy, arterite cerebrale, malformazioni artero-venose, rottura dell'aneurisma intracranico);
  • emicrania con presenza di marcato deficit neurologico;
  • lesioni traumatiche delle regioni extracraniche delle arterie vertebrali o carotidi, seguite da occlusione con un embolo o trombo;
  • lesioni sistemiche del tessuto connettivo;
  • gomotsistiinuriya;
  • anemia falciforme;
  • trombosi venosa del seno;
  • leucemie.

I fattori che aumentano il rischio di ictus sono:

  • fibrillazione atriale del cuore;
  • ipertensione (pressione alta);
  • degenerazione mixomatosa della valvola mitrale;
  • il fumo;
  • iperlipidemia.

Ciò che distingue l'ictus ischemico da emorragico

Le varietà di ictus differiscono l'una dall'altra non solo dai meccanismi patologici del loro sviluppo, ma anche dai sintomi clinici. Le principali differenze tra ictus ischemico ed emorragico, così come l'emorragia subaracnoidea sono presentate nella tabella.

Precedenti attacchi ischemici transitori

Ci sono estremamente rari

Veloce (da alcuni minuti a diverse ore)

Improvviso (alcuni minuti)

Debole o assente

Non tipico, tranne nei casi di danni al tronco cerebrale.

Quasi sempre celebrato

Relativamente raro

Potrebbe essere perso

Di solito perso all'istante

Rigidità del collo

Segnato in tutti i casi

Spesso dall'esordio della malattia

Spesso dall'esordio della malattia

Raramente e non dall'inizio della malattia

Disfasia (disturbi del linguaggio)

Analisi precoce del liquido cerebrospinale

Emorragia retinica

Quale colpo è più pericoloso?

Qualsiasi tipo di incidente cerebrovascolare acuto rappresenta un grave pericolo per la vita e la salute del paziente. Le conseguenze sono sempre serie. Secondo le statistiche mediche, nel primo mese dopo un ictus circa il 20% dei pazienti muore, e entro il prossimo anno - il 10% dei sopravvissuti.

Aspettarsi un pieno recupero delle funzioni neurologiche può essere non più del 40% dei pazienti. Tutti gli altri sviluppano un persistente deficit neurologico di varia gravità, fino alla completa perdita di capacità lavorativa. L'ictus ripetuto si verifica in circa il 15-30% dei pazienti.

Il pericolo di ictus emorragico si trova nel rapido aumento dei sintomi clinici, l'aggiunta di complicanze, principalmente dal sistema cardiovascolare e respiratorio. Ma l'ospedalizzazione per questa forma della malattia di solito si verifica rapidamente, il che contribuisce all'avvio precoce del trattamento, prima dell'inizio di cambiamenti irreversibili nel tessuto cerebrale.

I sintomi di ictus ischemico aumentano gradualmente, quindi la malattia non è sempre possibile riconoscere nelle sue fasi iniziali. A sua volta, questo porta a un avvio tardivo della terapia e al ripristino del flusso sanguigno cerebrale, che peggiora la prognosi.

Così, parafrasando la ben nota espressione, possiamo dire che nel caso dei colpi, è impossibile scegliere il meglio o il peggiore dei due mali.

diagnostica

La diagnosi differenziale preliminare di diversi tipi di incidenti cerebrovascolari acuti nella fase preospedaliera viene effettuata secondo le caratteristiche del quadro clinico. Dopo che il paziente è stato ricoverato in ospedale, viene esaminato, in base al quale è possibile dire esattamente quale forma di ictus viene osservata in questo caso particolare. Il programma di indagine include i seguenti metodi:

  • imaging a risonanza magnetica o computerizzata;
  • angiografia;
  • puntura lombare;
  • ricerca dell'arteria carotide non invasiva (pletismografia, scansione duplex, ultrasuoni);
  • elettroencefalografia.

trattamento

La tattica del trattamento dipende dal tipo di incidente cerebrovascolare acuto. La terapia farmacologica per ictus emorragico comprende l'assunzione di farmaci nei seguenti gruppi:

  • antidolorifici;
  • tranquillanti;
  • antiemetici.

Inoltre, una correzione attiva della coagulopatia (la nomina di protamina solfato con sovradosaggio di eparina, vitamina K e plasma congelato fresco nel trattamento di anticoagulanti indiretti, trasfusione di massa piastrinica nel caso di trombocitopenia).

Per l'ematoma intracranico con un diametro superiore a 3 cm, viene preso in considerazione il problema della chirurgia.

Lo schema di trattamento medico dell'ictus ischemico è in qualche modo differente. Include i seguenti farmaci:

  • agenti trombolitici;
  • anticoagulanti di azione diretta e indiretta;
  • agenti antipiastrinici.

Per qualsiasi tipo di ictus, viene svolta un'intera gamma di attività generali:

  • osservazione 24 ore su 24 del paziente, poiché in qualsiasi momento è possibile un brusco deterioramento delle sue condizioni;
  • controllo della pressione sanguigna e mantenimento ad un livello ottimale;
  • ossigenazione adeguata;
  • prevenzione e trattamento delle complicanze infettive;
  • diminuzione della pressione intracranica.

prevenzione

Dato il grave decorso di qualsiasi ictus, l'alto rischio di morte e invalidità dei pazienti, diventa chiaro perché ogni adulto dovrebbe essere in grado di prevenire questa malattia. Puoi caratterizzarlo in una frase: mantenere uno stile di vita sano.

La divisione di un ictus in emorragico e ischemico è sufficientemente condizionata, poiché in qualsiasi forma della malattia in un paziente, si sviluppano contemporaneamente focolai di focolai emorragici e ischemici nel tessuto cerebrale.

Il concetto di uno stile di vita sano include:

  1. Corretta alimentazione È necessario ridurre al minimo l'uso di cibi grassi, speziati, salati, speziati, dolciumi, bevande contenenti caffeina. La dieta dovrebbe includere quantità sufficienti di frutta e verdura, latticini a basso contenuto di grassi, pesce e frutti di mare, cereali. Invece del caffè, è meglio bere tè verde o alle erbe. Dovresti evitare di fare spuntini in viaggio e soprattutto di mangiare cibo spazzatura.
  2. Attività fisica La mancanza di attività fisica contribuisce all'aumento di peso, all'aumento della pressione sanguigna, allo sviluppo di malattie del sistema cardiovascolare e del sistema muscolo-scheletrico. Pertanto, è necessario fare esercizi mattutini quotidiani, fare passeggiate all'aria aperta; è desiderabile fare uno sport per la salute (nuoto, aerobica in acqua, yoga, Pilates).
  3. Smettere di fumare e abusare di alcool. Queste cattive abitudini causano gravi danni alla salute e, soprattutto, al sistema cardiovascolare.

Uno stile di vita sano consente di proteggere non solo dall'ictus, ma anche da altre malattie del sistema cardiovascolare (cardiopatia ischemica, aterosclerosi, ipertensione arteriosa), metabolismo (diabete di tipo II, sindrome metabolica), sistema muscolo-scheletrico (osteocondrosi, coxartrosi). Questo è importante perché l'incidente cerebrovascolare più spesso acuto si verifica come una complicazione di una serie di altre malattie (aterosclerosi, ipertensione arteriosa, diabete mellito, obesità, sindrome metabolica).

Le varietà di ictus differiscono l'una dall'altra non solo dai meccanismi patologici del loro sviluppo, ma anche dai sintomi clinici.

La prevenzione dell'ictus include il trattamento delle malattie primarie e l'educazione del paziente su come monitorare la loro condizione. Ad esempio, nel diabete i pazienti dovrebbero essere in grado di determinare il livello di glucosio nel sangue usando i glucometri domestici, tenere un diario di autocontrollo.

Questa opinione è confermata dai risultati di molti anni di osservazioni. La promozione attiva di stili di vita sani in Europa occidentale è iniziata nel 1972 e durante questo periodo l'incidenza di ictus è diminuita di oltre il 55%.

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Ictus hemorrhagic e ischemic difference

I primi sintomi di un ictus: memorizzare a memoria

Il fatto che nella società moderna le malattie dei vasi sanguigni abbiano iniziato a prendere la vita persino dei giovani scolari conoscono le cause della malattia, i primi sintomi di ictus e le regole di emergenza sono richiesti da ogni persona, a partire dalla prima infanzia, perché contribuirà a salvare la sua vita o la vita delle persone che lo circondano.

Tipi di colpi

Nonostante il fatto che un ictus sia sempre una violazione del flusso sanguigno nel cervello, può essere suddiviso in due diverse malattie:

  • emorragico - per questa malattia, una caratteristica rottura della nave, riempimento e sostituzione del tessuto cerebrale con sangue, la formazione di un tumore del sangue, causato da una serie di ragioni;
  • ischemico - si verifica a causa di alterata circolazione del sangue del cervello causata da spasmo, coaguli, placche, ecc.

L'astuzia di questa malattia è che oltre ai sintomi comuni per entrambe le correnti, che possono essere facilmente attribuiti alla stanchezza e al superlavoro, ce ne sono alcuni che sono fondamentalmente diversi, a seconda di quale parte del cervello è danneggiata.

Il cervello è ferito a causa della pressione da ematoma o senza apporto di ossigeno, il che significa che l'ictus determinerà i sintomi dell'ictus.

Non trascurare la conoscenza dei primi sintomi di un ictus: può salvare molte vite.

Precursori di ictus o condizione di "pre-ictus"

Ci sono una serie di sintomi di ictus, notando quali, si può anche prevenire lo sviluppo di questa malattia mortale. Sebbene possano essere precursori di altre malattie. Questo intorpidimento di qualsiasi parte del corpo, i muscoli, a volte temporanea, debolezza improvvisa, forti capogiri, forte mal di testa, disorientamento.

L'attacco può svilupparsi con eccessivo sforzo fisico, sovraccarico emotivo, stress, bagni troppo caldi, perdita di sangue intensa, infezione acuta, assunzione di molto alcool.

I sintomi di ictus ischemico possono verificarsi molto prima di un attacco. Le prime formidabili campane si stanno scurendo negli occhi, vertigini, lievi svenimenti.

Primi sintomi cerebrali di ictus

Questi sintomi comuni possono essere notati solo quando la malattia ha raggiunto uno stadio moderato o addirittura un picco grave. Per questa situazione, i vari tipi di violazioni della coscienza umana sono tipici:

  • deficit uditivo ("lana nelle orecchie");
  • interruzione dell'attività nervosa normale (sia sovraeccitazione che inibizione);
  • c'è una breve perdita di coscienza;
  • perdita di sensibilità - può essere lieve, parziale, o l'intero organo, prolungato, gravemente pronunciato.

Si manifestano anche mal di testa di una certa natura ("coltello" nel cervello), nausea grave, vomito da spasmo, sensazione di schiacciamento nei bulbi oculari, che aumenta con l'affaticamento degli occhi. Frequenti e convulsioni. Esistono anche disturbi vegetativi: calore, calore, sudorazione anormale, palpitazioni cardiache, secchezza della mucosa orale.

Tutti i sintomi di un ictus sono suddivisi in diversi gruppi:

  • emiplegia o paralisi da un lato: se una parte del cervello è colpita, la parte opposta del corpo è paralizzata;
  • emiparesi o paresi parziale: si verifica in modo simile all'emiplegia, ma una parte del corpo non è completamente immobilizzata e l'attività fisica dell'organo è solo parzialmente disturbata, i muscoli possono essere controllati con la stretta di mano di entrambe le mani; ;
  • afasia o disturbi del linguaggio causati dalla pressione sanguigna nell'emisfero sinistro del centro del linguaggio;
  • afasia sensoriale o mancanza di comprensione del discorso indirizzato a lui;
  • la disartria o il linguaggio indistinto possono essere causati da danni al centro del discorso o da una parziale paralisi dei muscoli facciali;
  • diplopia o immagine divisa negli occhi;
  • vertigini, difficoltà a deglutire, singhiozzo.

La differenza tra ictus emorragico e ischemico.

Ictus emorragico

Si trova nelle persone di mezza età e anziani (45-60 anni), indipendentemente dal sesso. L'attacco si verifica inaspettatamente durante il giorno, spesso accade se una persona diventa molto nervosa o sopraffatta.

Questo tipo è preceduto da punti rossi nel campo visivo, vampate di calore, problemi di coscienza, ritmo cardiaco anormale, respiro. Dal lato opposto alla lesione, ci sono sintomi vividi, per esempio, la pesatura o gli arti ritorti in modo innaturale.

Sul lato affetto, vi è un notevole deficit visivo (divergenza o abduzione dei bulbi oculari sul lato, il sintomo della vela è sbuffante della guancia, omissione della bocca, paresi dell'occhio). La pressione aumenta, la pelle sembra fredda, il polso è teso, è difficile deglutire, problemi con la defecazione e la minzione.

Ictus ischemico (infarto cerebrale)

Questo tipo di ictus si sviluppa più spesso di notte e al mattino. Molto spesso, è preceduto da infarto miocardico. Il tipo di ictus ischemico non si sviluppa immediatamente, da un paio d'ore a un paio di giorni, è caratterizzato da periodiche manifestazioni di circolazione cerebrale, miglioramenti periodici con conseguente deterioramento e esacerbazione dei sintomi.

A volte può durare anche diversi mesi, i sintomi di ictus e infarto cerebrale dipendono dalla posizione del tumore del sangue, dalle dimensioni dell'ematoma, dall'intensità del flusso sanguigno e dal sanguinamento. Si manifesta come un disturbo del linguaggio, disorientamento. Lo sviluppo graduale della malattia è dovuto al fatto che in varie parti si verifica un deterioramento dell'afflusso di sangue nel cervello, che si trasforma in un ictus.

L'ictus ischemico è caratterizzato da colesterolo elevato, alta coagulazione del sangue, aumento della trombina e cambiamenti significativi negli studi sull'attività cerebrale, l'attività.

Altri segni locali, a seconda dell'area del cervello danneggiata

Questi sintomi possono essere radicalmente diversi in ciascun paziente, a seconda dell'area danneggiata e del grado di danno.

Il danno al tronco cerebrale più spesso di altri colpi porta alla morte, poiché è lì che si trovano gli organi vitali.

Se il flusso sanguigno è disturbato nel cervelletto, allora il paziente ha vertigini, rotazione delle cose, forte dolore e tensione al collo e alla nuca, alterazione del linguaggio, costrizione delle pupille.

Quando l'ematoma nei lobi temporali appare uditivo e assaggia le allucinazioni, problemi con la parola, apparato vestibolare.

L'emorragia nella parte frontale è espressa clinicamente da una violazione della lettera, convulsioni con inversione innaturale della testa e degli occhi.

I pazienti mostrano un riflesso acuto, hanno uno strano comportamento, battute, manifestazioni mentali, paura irragionevole di cadere.

Se l'emorragia è grave e si verifica in qualsiasi parte del cervello, allora un coma in rapido sviluppo porta alla morte. Questa è la cosiddetta forma acuta, che spesso si traduce in morte.

Nella forma subacuta, i sintomi stanno lentamente aumentando o c'è un attacco acuto con un miglioramento evidente per un breve periodo e un ulteriore deterioramento.

Maggiore è l'età del paziente, più i sintomi sono offuscati, più sono generalizzati. In giovane età, i sintomi caratterizzano più chiaramente il sito di sanguinamento. Ma tra i sintomi comuni, ci sono problemi con la percezione del discorso di qualcun altro, non riconoscono la voce, c'è disorientamento spaziale, non riconosce le cose ordinarie.

Temperatura del colpo

Un segno insolito è la temperatura corporea dopo l'inizio di un attacco. Se si misura la temperatura immediatamente dopo una violazione della circolazione cerebrale, è possibile determinare non solo la gravità del danno cerebrale, ma anche le possibilità di sopravvivenza.

Maggiore è la temperatura corporea, più forti sono gli effetti della pressione ematoma ematica sul midollo.

Di conseguenza, se la temperatura è normale o anche leggermente ridotta, le probabilità di sopravvivenza e di rapido recupero aumentano notevolmente. Si basa anche sul trattamento degli effetti di un ictus - abbassando la temperatura con farmaci antipiretici e fisioterapia.

Ictus, emorragico o ischemico, qual è la differenza?

Non è un grande segreto per nessuno che una malattia come l'ictus possa avere varie forme. Inoltre, molti di noi sono ben consapevoli che le forme di brainstorming possono essere parecchio. Ma la differenza tra questi tipi di malattie, molti, ovviamente, non capisco.

Infatti, nella letteratura medica sono descritti solo due tipi principali di apoplessia: ictus ischemico ed emorragico. E, qui, gli altri tipi di patologi non sono altro che una sottospecie di ictus ischemico o emorragico.

Differenze di ictus cerebrale

Devo dire che l'ictus ischemico in pratica è un po 'più comune di quello emorragico, tuttavia, entrambi questi tipi possono essere mortali per gli esseri umani.

È anche impossibile non notare che i sintomi di entrambe le forme di una malattia così pericolosa possono spesso essere incredibilmente simili, nonostante il fatto che i metodi di trattamento dell'ictus ischemico e emorragico spesso differiscano notevolmente.

In realtà, quindi, la maggior parte dei professionisti delle squadre di emergenza non si stancano di ripetere che è incredibilmente importante non solo fornire il primo soccorso al paziente in modo tempestivo, ma anche avere il tempo per determinare quale tipo di patologia si sviluppa (tipo di ictus ischemico o emorragico).

Come prevenire un ictus? Aiuto stile di vita sano!

Nessuno è pronto per la morte o la disabilità, ma un colpo può privare improvvisamente una persona del più prezioso! Non importa se sei giovane o vecchio, di quale sesso, un colpo può succedere a tutti gli altri.

È molto importante capire come evitare un ictus, al fine di adattare almeno leggermente il proprio stile di vita, non solo riducendo la probabilità della malattia, ma anche rimuovendo altre malattie che portano a una fine tragica.

Le cause principali e la classificazione generale della malattia

Conoscendo le cause alla radice della malattia, tutti possono capire da soli come prevenire un ictus, perché non ha bisogno di un grande investimento di tempo e fatica.

Un ictus è una drammatica violazione della circolazione sanguigna del cervello, e si verifica per vari motivi.

Sovrapposizione improvvisa e improvvisa del flusso sanguigno in qualsiasi area del cervello. Le cause possono essere un coagulo di sangue, l'aterosclerosi della placca e il solito spasmo vascolare.

Un ictus causato da un restringimento dei vasi sanguigni cerebrali è chiamato ischemico, le cause di questo tipo di ictus sono disturbi metabolici, cattiva alimentazione, mancanza di esercizio fisico.

Se la nave si rompe e il sangue entra spontaneamente nel cervello, si verifica un ictus emorragico. Ipertensione, malattie del sangue, tossicodipendenza possono essere la causa di un ictus di questo tipo, cioè portare ad una improvvisa rottura della nave.

La differenza tra ictus emorragico e ischemico.

Cause di ictus e soluzioni semplici

La domanda sorge spontanea, "Come evitare un ictus?", La risposta alla quale è semplice: "Conosci il nemico di vista". Cosa può portare a questa malattia? Un elenco semplice ma formidabile e "promettente":

  • la cattiva situazione ambientale è un problema. Sebbene sia difficile da risolvere, non ti trasferirai immediatamente in una regione ecologicamente pulita, ma a volte basta prenderti cura della tua salute per ridurre almeno in parte l'impatto ambientale: evitare prodotti contaminati, rafforzare il sistema immunitario, passare più tempo all'aria aperta, praticare sport, ecc.;
  • l'eredità familiare dice solo che è necessario pensare alla minaccia di un ictus fin dall'infanzia, insegnando a se stessi e ai propri figli a condurre uno stile di vita corretto;
  • lo stress costante eliminato quasi impossibile. Certo, puoi cambiare lavoro, ambiente e paese, ma è più facile cambiare il tuo atteggiamento nei confronti dei problemi, imparare a rispondere ai conflitti con più calma, capire che tutto può essere risolto e che la salute non può essere restituita;
  • la stanchezza cronica è caratteristica della persona moderna. Ma non è necessario andare sulle Alpi per rilassarsi. Puoi iniziare con regolari viaggi al fiume, nella foresta o semplicemente in campagna, almeno da un piccolo sforzo fisico, vari modi di riposare (attivi e passivi) e, naturalmente, sonno normale e buona alimentazione;
  • sovraccarico prolungato, fisico, emotivo - di nuovo, non puoi cambiare la situazione, cambiare il tuo atteggiamento nei suoi confronti;
  • fumare attivo o passivo è una delle abitudini pericolose che porta a problemi con i vasi sanguigni, e questo è un percorso diretto per l'ictus. Non è abbastanza da fumare, dovresti anche evitare luoghi molto fumosi;
  • Il sovrappeso può essere sia una causa che una conseguenza di molte malattie che portano all'ictus. Il sovrappeso è di soli 5 kg - il primo passo verso i problemi di salute, per non parlare di 15 o 40 kg di peso in eccesso;
  • l'ipertensione può causare la rottura della nave e, per evitare ciò, basta misurare regolarmente la pressione e mantenerla normale con mezzi semplici (tisane, preparati a base di erbe, ecc.);
  • ipertensione - una causa diretta della rottura dei vasi sanguigni nel cervello;
  • il diabete, così come altre malattie dei disordini metabolici e che portano alla vasocostrizione, possono causare lo sviluppo della malattia;
  • malattie cardiache come aritmia, tachicardia, ecc.;
  • elevato colesterolo nel sangue, indipendentemente dalla causa;
  • l'alcol non può essere innocuo, il suo contributo allo sviluppo dell'ictus è multiforme: aumento della pressione, vasocostrizione, stress sul corpo, ecc.;
  • farmaci non corretti, senza tenere conto del gruppo a rischio (pienezza, pressione alta, fumo, eredità, ecc.). Ad esempio, l'uso non autorizzato di contraccettivi orali, senza consultare un medico, inoltre, il fumo e il sovrappeso possono addirittura provocare la malattia;
  • l'amore per i piatti speziati e salati è anche irto di problemi di circolazione cerebrale.

Sulla base di ciò, la prevenzione dell'ictus è uno stile di vita sano e rilassato e un monitoraggio costante del peso e della conta ematica.

Precursori terribili

Una forte sensazione di calore, un improvviso aumento del mal di testa, un leggero deterioramento della vista, che è in costante crescita - precursori luminosi dell'ictus, ma sono rari. Di solito, la malattia si manifesta durante il giorno, dopo un determinato provocatore (grave stress, sovratensione), e procede molto rapidamente e in forma acuta.

Più spesso le persone già notano sintomi che suggeriscono che il cervello ha smesso di ricevere sangue sufficientemente arricchito e che l'ematoma sta premendo su di esso:

  • intorpidimento acuto, debolezza di qualsiasi parte del corpo, spesso unilaterale;
  • violazione improvvisa di gesti, articolazioni, comprensione del parlato;
  • un forte indebolimento della visione di uno o due occhi: mosche, nebbia, immagine offuscata;
  • scarsa coordinazione, problemi di movimento, andatura "ubriaca", forti capogiri;
  • mal di testa molto forte e inaspettato;
  • vomito, nausea.

La prevenzione dell'ictus è il miglior trattamento.

Non è banale, ma la prevenzione dell'ictus è molto più facile e veloce che eliminare le conseguenze e salvare vite umane. Questa è una delle poche malattie che si possono evitare solo abbandonando alcune abitudini.

Differenze nei sintomi e patogenesi dell'ictus ischemico ed emorragico

Un ictus è una grave malattia del sistema nervoso centrale che può essere fatale. Ogni tipo di questa patologia è caratterizzato da sintomi pronunciati ed è curabile a vari livelli.

È importante prestare attenzione alle differenze tra ictus ischemico ed emorragico, poiché questi tipi sono i più comuni ei loro sintomi si sviluppano a velocità diverse e richiedono approcci speciali alle misure diagnostiche e terapeutiche.

Differenza tra ictus emorragico e ischemico

Le forme emorragiche e ischemiche di un ictus si sviluppano nella regione del cervello e possono portare a gravi complicazioni e conseguenze senza un tempestivo intervento medico. Ma la causa principale, i fattori di influenza, i sintomi e la diffusione di malattie nel corpo sono diversi.

Pertanto, l'ictus ischemico si verifica a causa di insufficienza circolatoria tra le arterie coronarie e il cervello. Il più alto rischio di malattia nelle persone sotto l'influenza di tali fattori:

  • predisposizione al diabete e all'obesità;
  • completa mancanza di attività fisica;
  • aumento dell'assunzione di sale;
  • la presenza di aterosclerosi, trombosi;
  • battito cardiaco rapido o lento;
  • fumo attivo e dipendenza da alcol;
  • dieta scorretta con frequente consumo di cibi grassi.

AIUTO! In presenza di tali cause di insorgenza di patologia con ischemia progressiva, si verifica il blocco vascolare del sistema nervoso centrale, che causa l'insorgenza di fame di ossigeno al cervello.

Nell'ictus emorragico si verifica il processo opposto: il flusso di sangue verso la sezione del cervello a causa della rottura delle arterie. Le persone che hanno:

  • malattie cardiovascolari;
  • ipertensione;
  • aneurisma cerebrale;
  • processi infiammatori nel sistema nervoso centrale;
  • beri-beri;
  • intossicazione del corpo;
  • predisposizione all'ictus, ereditata.

Se parliamo di come la forma emorragica dell'ictus differisca dall'ischemia, è impossibile non menzionare il decorso della malattia stessa. La forma emorragica si manifesta bruscamente e progredisce rapidamente, mentre l'ictus ischemico può svilupparsi nel corso degli anni nel processo di occlusione dei vasi, a causa del quale più tempo per la diagnosi e il trattamento dell'ischemia cerebrale.

Distinguere il tipo di malattia aiuterà i sintomi, che si manifestano in ogni paziente in modi diversi e consente di distinguere il tipo di ictus durante la diagnosi. Quindi, la forma emorragica è caratterizzata dalle seguenti caratteristiche:

  • disorientamento nello spazio e alterazione del coordinamento dei movimenti;
  • periodi di vomito e nausea;
  • mal di testa e vertigini;
  • visione doppia e occhi sfocati;
  • intorpidimento degli arti.

Dopo la comparsa dei sintomi in forma acuta, spesso seguono la perdita di coscienza e la paralisi. Nell'ictus ischemico, non tutti questi sintomi possono manifestarsi, o il grado della loro manifestazione sarà parecchie volte inferiore a quello della forma emorragica della malattia.

La diagnosi differenziale consente di determinare con precisione il tipo di ictus. La ricerca nell'insorgenza della patologia include:

  • risonanza magnetica;
  • Scansione TC;
  • ulteriori studi differenziali.

ATTENZIONE! La diagnosi differenziale aiuta a determinare con precisione la forma della malattia. Tali misure comprendono esami del sangue, test delle sue proprietà e composizione, esame del fondo, ECG, ecografia vascolare e, in rari casi, cateterismo.

Il trattamento della malattia dipende dal suo tipo. Con l'ictus ischemico, i medici possono spesso limitare la terapia a farmaci a lungo termine ea riposo a letto con una dieta appropriata. La patologia emorragica richiede necessariamente un intervento chirurgico per rimuovere un ematoma dovuto alla pressione del sangue nel cervello.

Si raccomanda di iniziare il trattamento dell'ictus ischemico entro 2 giorni dalla scoperta della malattia, e l'operazione per la malattia emorragica è vietata di posticipare più di 2 ore dopo l'ictus.

La durata del periodo di riabilitazione dopo il corso terapeutico varia. Dopo l'ictus ischemico, non ci sono spesso conseguenze, il recupero avviene entro 7-14 giorni con la necessità di continuare uno stile di vita sano.

L'ictus emorragico è più spesso fatale a causa del rilevamento tardivo della malattia. In rari casi in cui la morte è stata prevenuta, il trattamento a lungo termine e le conseguenze di gravità variabile seguono il trattamento.

IMPORTANTE! Distinguere le forme dell'ictus nel modo più accurato possibile e solo un medico qualificato può prescrivere il trattamento appropriato!

Tabella di confronto

Una tabella comparativa delle caratteristiche dell'ictus ischemico ed emorragico consente di consultare i segni di patologia e determinare il decorso approssimativo della malattia e il suo trattamento.