Infarto cerebrale, le sue cause e conseguenze

Infarto cerebrale (in un altro modo è anche chiamato un ictus) è una malattia che viene spesso diagnosticata. Le persone di giovani e anziani sono soggette ad esso. Accade così che questa grave malattia colpisca anche i neonati. A causa di un infarto cerebrale, le persone possono facilmente perdere la loro capacità di lavorare. Hanno una paralisi totale o parziale del corpo, la parola è disturbata, ci sono dei vuoti di memoria. Un uomo potrebbe morire Le statistiche di questa malattia sono molto tristi.

Spasmo di vasi cerebrali

L'infarto cerebrale ischemico è una significativa compromissione della circolazione del sangue all'interno della testa. A causa di problemi vascolari, la malattia si verifica abbastanza spesso - nell'80% dei casi.

Molti pazienti non possono essere salvati. Muoiono diverse ore dopo che la malattia si è manifestata completamente. Il 40% dei pazienti dice addio alla vita durante le prime settimane dopo l'attacco. Se i pazienti riescono a far fronte alla malattia e sopravvivono, la morte può raggiungerli entro un anno o diversi anni dopo l'attacco. Non tutte le persone dopo una malattia sono in grado di condurre una vita piena. Molti di loro diventano disabili, richiedono un trattamento a lungo termine delle conseguenze indesiderabili. I medici stanno cercando di fare tutto il possibile per evitare il re-attacco.

Perché c'è una malattia più pericolosa per la vita

Le cellule cerebrali per le loro normali attività hanno bisogno di ossigeno. Lo svantaggio di questo importante elemento della tavola periodica influenza molto i neuroni. L'infarto cerebrale si verifica a causa del blocco dei vasi sanguigni o della riduzione del loro lume. L'ossigeno non viene più fornito a determinate parti del corpo nella giusta quantità. A causa di ciò, l'ischemia dei neuroni è osservata in una certa parte dell'organo. Un tale fenomeno è irreversibile. L'ipossia (mancanza di ossigeno) è particolarmente dannosa per la corteccia cerebrale. I neuroni privi di ossigeno possono morire rapidamente. Bastano pochi minuti.

Cause di ictus

Il cervello ha un sistema circolatorio unico e ramificato che lo rifornisce perfettamente di sostanze nutritive e ossigeno. A causa della presenza di vasi di malattia, il lavoro peggiora sempre più. Si osserva un cambiamento nella struttura della parete vascolare, aumenta la coagulazione del sangue e rallenta il flusso sanguigno. Il lume dei vasi sanguigni viene ristretto o chiuso da un coagulo di sangue completamente formato o da una placca di colesterolo. Cause di infarto cerebrale:

• frammenti di formazioni tumorali sorti durante la loro disintegrazione;
• embolia gassosa;
• tromboflebite delle gambe, la separazione di un coagulo di sangue;
• embolia grassa;
• coaguli di sangue a causa di un disturbo del ritmo cardiaco;
• pezzi staccati di placca di colesterolo dei vasi sanguigni che hanno bloccato i vasi sanguigni;
• aterosclerosi sviluppata;
• apparso ipotensione sistemica;
• trombosi venosa;
• policitemia;
• albuminosis;
• anemia falciforme;
• encefalopatia;
• arterite temporale.

Se una persona soffre di ipertensione, allora a causa di esso si verificano spasmi vascolari. Di conseguenza, il paziente riceverà un ictus.

C'è una lista di disturbi che possono causare infarto cerebrale:

• ipertensione stadio II e III;
• lunga esperienza nel consumo di sostanze nocive (nicotina, alcol, ecc.);
• varie malattie cardiovascolari;
• malattie del sistema endocrino umano;
• artrite reumatoide, lupus, ecc.

Effetti dell'ictus

Le conseguenze di un ictus sono pessime. Ci sono cambiamenti significativi nella salute. Una persona spesso non può vivere una vita piena. Tuttavia, ci sono quelli fortunati che hanno recuperato alcune delle funzioni del caso temporale. Alcune persone hanno sofferto dopo l'attacco non è molto male. Continuano a vivere quasi completamente. La differenza tra il modo in cui vivevano prima di un ictus e dopo di esso, ma non ci sono violazioni delle funzioni del linguaggio, una persona può camminare. Le conseguenze sono dovute alla parziale perdita di memoria, alla rapida stanchezza. Se una persona ha sofferto di un esteso infarto cerebrale, le conseguenze possono essere reversibili e irreversibili. Possibili violazioni di varie funzioni del corpo, scarse prestazioni dei suoi sistemi. Ci sono disturbi dell'udito, visione, linguaggio, deglutizione. Una persona può avvertire un'interruzione dell'apparato vestibolare, del motore e delle anomalie mentali. Un altro paziente può diagnosticare:

• paralisi degli arti;
• paralisi di uno o entrambi i lati del corpo;
• disturbi dell'attenzione;
• il paziente non ricorda la sua vecchia vita;
• perdita dell'olfatto;
• perdita di sensibilità;
• il paziente non è ben orientato nello spazio;
• coma;
• una persona perde la capacità di provare sensazioni tattili;
• il paziente non è in grado di percepire le informazioni.

Visione offuscata

Le conseguenze sotto forma di deficit visivo appaiono a causa della sconfitta dell'arteria cerebrale posteriore. Una persona può avere strabismo, vede indistintamente. Succede che raddoppia negli occhi. Se il lato sinistro della testa ha sofferto a causa di un infarto cerebrale, i disturbi visivi sono più evidenti sul lato destro e viceversa. Se un ictus colpisce il suo tronco invece di emisferi cerebrali, allora ci sono disturbi agli occhi del motore.

Disturbi del linguaggio

Le conseguenze di un ictus sotto forma di disturbi del linguaggio sono dovute a cambiamenti negativi nell'emisfero sinistro. Il flusso sanguigno è cambiato nell'arteria media del cervello. C'è un'afasia sia sensoriale che motoria. Nell'afasia sensoriale, il paziente conserva la capacità di parlare. Ma il suo discorso non ha senso. Inoltre, non è in grado di capire cosa dicono gli altri. Nell'afasia motoria, una persona è in grado di capire ciò che gli altri stanno dicendo. Tuttavia, egli stesso ha perso la capacità di scrivere e parlare. Dopo un ictus, dopo un po ', viene ripristinata la parola alterata. Succede così spesso. Ma se la malattia si ripete, allora il paziente è minacciato da lesioni più estese, dopo di che è improbabile che possano riprendersi.

Violazioni dell'apparato vestibolare

Un ictus colpisce il cervelletto, la piramide cerebrale, il suo tronco. Questo porta a disturbi dell'apparato vestibolare. Una persona è malata e non riesce a mantenere l'equilibrio, soffre di vertigini. Se il cervelletto ha sofferto, allora il paziente appare:

• vomito;
• diminuzione del tono muscolare;
• la coordinazione del movimento è disturbata;
• in un paziente il sangue si riversa in faccia;
• cambiamenti della pressione sanguigna;
• possibile sudorazione;
• cambiamento del battito cardiaco e della frequenza respiratoria.

Disturbi del movimento

Conseguenze sotto forma di disturbi motori si verificano spesso dopo aver subito uno shock. Si manifestano sotto forma di paresi e paralisi. Le statistiche sono implacabili. Se ci sono disturbi circolatori del cervello, allora la paralisi è possibile nell'80% dei casi. Dopo un infarto cerebrale in alcuni muscoli, si osserva un aumento del tono. È anche possibile la comparsa di riflessi patologici.

Disturbi mentali

Conseguenze sotto forma di disturbi mentali sono possibili dopo infarto cerebrale. I medici significano sindrome psicopatologica e frontale. Se l'arteria cerebrale media è stata colpita, allora il paziente ha una sindrome psicopatologica. Perché appare:

• dimenticanza;
• diminuzione delle capacità intellettuali;
• perdita di orientamento, ecc.

Se l'arteria cerebrale anteriore è danneggiata, il paziente può manifestare sindrome frontale. Ha effetti così indesiderabili:

Trattamento di una malattia difficile

L'infarto cerebrale è molto pericoloso, quindi, in caso di sviluppo, la persona deve essere trasportata immediatamente all'ospedale. In ospedale, le azioni degli specialisti mirano a preservare al massimo i neuroni ea proteggerli dai danni. Inoltre, i medici stanno cercando di stabilire una circolazione cerebrale. È necessario liberare i vasi di coaguli di sangue che li ostruiscono. Per questo usa i trombolitici. Tali agenti possono sciogliere i coaguli di sangue. Grazie a loro, riescono a restringere l'area interessata, perché la circolazione del sangue nel corpo sta migliorando rapidamente. Pertanto, i neuroni situati vicino alla zona originale della lesione rimangono intatti.

I farmaci non possono essere assunti in tutti i casi di ictus, ma solo in determinati. Sono mostrati in una fase precoce dell'ischemia organica.

Gli anticoagulanti sono usati per ridurre la formazione di nuovi coaguli di sangue, per rendere questo importante fluido fisiologico meno spesso e anche per fermare la crescita di coaguli di sangue già esistenti. Gli agenti antipiastrinici sono farmaci che vengono usati per prevenire l'adesione delle piastrine.

Una parte dei neuroni nell'ictus muore, come se fossero nella zona interessata. È necessario attivare i neuroni che li circondano il più possibile, per alleviare lo stress. Per fare questo, usare droghe speciali. Questi sono neuroprotettori o citoprotettori. Per eliminare gli effetti della malattia e il suo trattamento viene applicato come metodo medico e chirurgico. Se c'è una placca aterosclerotica sulla parete interna dell'arteria carotide, allora può essere rimossa chirurgicamente. L'endarterectomia carotidea è un'operazione eseguita per questo scopo. Tale trattamento è consigliabile per eseguire se la causa di infarto cerebrale è un blocco della carotide da una placca aterosclerotica.

I pazienti colpiti da ictus e i loro parenti non dovrebbero essere scoraggiati. Devi credere al recupero. Ogni organismo è individuale e accade che i miracoli accadano. Il paziente si sta riprendendo, anche se le previsioni dei medici non erano confortanti. Devi credere nel recupero, così come nel ripristino delle funzioni perse. È necessario dimenticare la morte e la depressione e guardare al futuro con ottimismo.

Infarto cerebrale: cos'è e quanto è pericoloso, come identificare e curare in breve tempo

Il cervello umano è un organo davvero unico. Tutti i processi vitali sono controllati da lui.

Ma, sfortunatamente, il cervello è molto vulnerabile a qualsiasi tipo di danno e anche cambiamenti apparentemente insignificanti nel suo lavoro possono portare a conseguenze gravi e irreversibili.

Parliamo di infarto cerebrale - che cos'è e come si manifesta l'ictus ischemico.

descrizione

Il cervello umano è costituito da un tessuto altamente specifico, che ha un costante bisogno di una grande quantità di ossigeno, la cui mancanza causa cambiamenti negativi.

L'infarto cerebrale (o ictus ischemico) è chiamato lesione ischemica delle aree della sostanza cerebrale, che successivamente insorgono disturbi circolatori. C'è anche un infarto cerebrale emorragico, ma ne parleremo in un altro articolo.

prevalenza

L'infarto cerebrale ischemico è una delle malattie più comuni al mondo. All'età di 40 anni, è raro, in media, per 100 persone, è 4 volte. Dopo il 40, questa cifra sta aumentando in modo significativo ed è già il 15% della popolazione.

Le persone che hanno attraversato la quinta dozzina soffrono ancora più spesso delle conseguenze di questa malattia: il 30%. Dopo 60 anni, l'infarto cerebrale si verifica in circa il 50% delle persone.

Classificazione e differenze

A seconda delle ragioni che hanno comportato l'infarto cerebrale, gli esperti hanno deciso di distinguere molte delle sue forme:

• aterotrombotico;
• cardioembolico;
• emodinamica;
• a cassettoni;
• Gemoreologicheskih.

Considerare ciascuna delle varietà.

aterotrombotico

Una forma aterotrombotica di ictus ischemico si sviluppa nell'aterosclerosi delle arterie cerebrali grandi o medie.

Questa forma di infarto cerebrale è caratterizzata da uno sviluppo graduale. La sintomatologia della malattia sta lentamente ma sicuramente aumentando. Dall'inizio dello sviluppo della malattia all'insorgere dei sintomi pronunciati, possono essere necessari alcuni giorni.

Kardioembolitichesky

Questa forma di ictus si verifica sullo sfondo di intasamento parziale o completo delle arterie con coaguli di sangue. Spesso, questa situazione si verifica in un certo numero di lesioni cardiache che si verificano quando si formano coaguli di parete nella cavità cardiaca.

In contrasto con la forma precedente, l'infarto cerebrale causato dalla trombosi delle arterie cerebrali, si verifica inaspettatamente, quando il paziente è sveglio.

L'area più tipica di questo tipo di malattia è l'area del rifornimento di sangue all'arteria media del cervello.

emodinamica

Accade sullo sfondo di una brusca diminuzione della pressione o come conseguenza di un'improvvisa diminuzione del volume minuto delle cavità cardiache. L'attacco di ictus emodinamico può iniziare in modo brusco e incrementale.

cassettone

Si presenta sulla condizione delle lesioni delle arterie perforanti medie. Si ritiene che l'ictus lacunare si verifichi spesso con l'ipertensione del paziente.

Le lesioni sono localizzate principalmente nelle strutture sottocorticali del cervello.

gemoreologicheskih

Questa forma di ictus si sviluppa sullo sfondo di cambiamenti nei normali parametri di coagulazione del sangue.

A seconda della gravità delle condizioni del paziente, l'ictus è classificato in base a tre gradi:

Inoltre, gli attacchi di cuore sono suddivisi in classificazione in base all'area di localizzazione dell'area interessata. Il paziente potrebbe avere danni:

• nell'area del lato interno dell'arteria carotide;
• nell'arteria principale, così come nei vari vertebrati e nei loro rami uscenti;
• nell'area delle arterie del cervello: anteriore, medio o posteriore.

palcoscenico

La medicina ufficiale distingue 4 fasi della malattia.

Il primo stadio è il decorso acuto della malattia. La fase acuta di un ictus dura tre settimane dal momento dell'impatto. Nuovi cambiamenti necrotici nel cervello si formano nei primi cinque giorni dopo l'attacco.

Il primo stadio è il più acuto di tutti. Durante questo periodo, citoplasma e carioplasma avvizziscono, si notano sintomi di edema perifocale.

La seconda fase è il periodo di recupero precoce. La durata di questa fase è fino a sei mesi, durante i quali si verificano cambiamenti pannecrotici nelle cellule.

Spesso accade il processo di ritorno di una mancanza neurologica. Vicino al sito di localizzazione della lesione interessata, la circolazione sanguigna inizia a migliorare.

La terza fase è un periodo di recupero tardivo. Dura da sei mesi a un anno dopo un infarto cerebrale. Durante questo periodo, cicatrici gliali o vari difetti cistici si sviluppano nel cervello del paziente.

Il quarto stadio è il periodo delle manifestazioni residue di infarto. Inizia 12 mesi dopo l'ictus e può durare fino alla fine della vita del paziente.

motivi

In effetti, le ragioni per lo sviluppo di una o di un'altra forma di infarto cerebrale sono in larga misura le conseguenze di varie condizioni patologiche del corpo umano.

Ma tra le principali cause di ictus spiccano:

• cambiamenti aterosclerotici;
• la presenza di trombosi nelle vene;
• ipotensione sistematica;
• malattia dell'arterite temporale;
• sconfitta di grandi arterie intracraniche (malattia di Moya-Moya);
• encefalopatia sottocorticale di natura cronica.

Il fumo provoca trombosi, quindi una cattiva abitudine deve essere necessariamente dimenticata se si sospettano problemi di salute.

L'assunzione di contraccettivi ormonali aumenta anche leggermente il rischio di infarto cerebrale.

Guarda il video sulle principali cause della malattia:

Pericolo e conseguenze

La malattia è estremamente pericolosa. Nel 40% dei casi, è fatale nelle prime ore dopo un attacco. Tuttavia, con un pronto soccorso tempestivo, il paziente è in grado non solo di sopravvivere, ma anche di condurre successivamente una normale attività di vita.

Le conseguenze dell'infarto cerebrale possono essere molto diverse, che vanno dal torpore agli arti, fino alla completa paralisi e persino alla morte.

Qui parleremo di tutte le fasi della riabilitazione dei pazienti con infarto miocardico.

Sia che venga assegnato o meno un gruppo di disabilità per infarto del miocardio, imparerai separatamente.

Sintomi e segni

Nella stragrande maggioranza dei casi, un ictus si fa immediatamente sentire: il mal di testa insopportabile inizia bruscamente in una persona, che più spesso colpisce solo un lato, la pelle del viso assume una distinta tinta rossa durante un attacco, le convulsioni e il vomito iniziano, il respiro diventa rauco.

È interessante notare che le convulsioni colpiscono lo stesso lato del corpo, il cui lato del cervello è stato colpito da un ictus. Cioè, se la lesione si trova sul lato destro, i crampi saranno più pronunciati sul lato destro del corpo e viceversa.

Tuttavia, ci sono casi in cui il sequestro in quanto tale è completamente assente, e solo qualche tempo dopo un ictus, di cui il paziente non può nemmeno sospettare, si avverte il torpore delle guance o delle mani (una specie di una), la qualità della parola cambia, l'acuità visiva diminuisce.

Quindi una persona inizia a lamentarsi di debolezza muscolare, nausea, emicrania. In questo caso, si può sospettare un ictus in presenza di torcicollo, così come l'eccessiva tensione dei muscoli delle gambe.

Come è la diagnosi

Per stabilire una diagnosi accurata e la prescrizione di un trattamento efficace, vengono utilizzati diversi studi: risonanza magnetica, TC, CEE, CTG e ecografia doppler dell'arteria carotide.

Inoltre, al paziente viene prescritto un esame del sangue per la composizione biochimica del sangue, nonché un esame del sangue per la sua coagulazione (coagulogramma).

Pronto soccorso

Le prime misure per prevenire effetti irreversibili e morte dovrebbero iniziare nei primi minuti dopo l'attacco.

procedimento:

• Per aiutare il paziente a sdraiarsi sul letto o su qualsiasi altro piano in modo che la testa e le spalle siano leggermente più alte del livello del corpo. È estremamente importante non tirare troppo forte la persona ferita.
• Sbarazzati di tutto il corpo che schiaccia gli oggetti.
• Fornire la quantità massima di ossigeno, aprire le finestre.
• Fai un impacco freddo sulla testa.
• Con l'aiuto di bottiglie d'acqua calda o cerotti di senape per mantenere la circolazione sanguigna negli arti.
• Per liberare la bocca dall'eccesso di saliva e vomito.
• Se gli arti sono paralizzati, devono essere strofinati con soluzioni a base di olio e alcool.

Video sull'infarto cerebrale cerebrale e sull'importanza di fornire un pronto soccorso adeguato:

Tattiche di trattamento

L'infarto cerebrale è un'emergenza che richiede un ricovero immediato.

In un ospedale, l'obiettivo principale del trattamento è ripristinare la circolazione del sangue nel cervello, oltre a prevenire possibili danni alle cellule. Nelle prime ore dopo l'inizio dello sviluppo della patologia, al paziente vengono prescritti farmaci speciali, la cui azione è volta a dissolvere i coaguli di sangue.

Al fine di inibire la crescita di coaguli di sangue esistenti e prevenirne l'emergere, vengono usati anticoagulanti che riducono il grado di coagulazione del sangue.

Un altro gruppo di farmaci che sono efficaci nel trattamento dell'ictus sono gli agenti antipiastrinici. La loro azione è mirata all'incollaggio delle piastrine. Gli stessi farmaci sono usati per prevenire le crisi ricorrenti.

Qual è la previsione?

Le persone che hanno sofferto di un infarto cerebrale hanno buone possibilità di guarire e persino di guarire completamente. Se entro 60 giorni dall'attacco, le condizioni del paziente rimangono stabili, significa che sarà in grado di tornare alla vita normale in un anno.

Affinché questa malattia non ti colpisca, devi rispettare lo stile di vita, la dieta, l'esercizio, evitare situazioni stressanti, monitorare il peso corporeo, abbandonare cattive abitudini.

Le cause di infarto cerebrale e i sintomi principali

L'infarto cerebrale è una condizione che si sviluppa a causa di una violazione acuta della circolazione cerebrale e porta alla comparsa di vari sintomi neurologici. La malattia può colpire persone di qualsiasi età, ma più spesso colpisce gli anziani. Di solito è facile riconoscere la malattia, poiché i pazienti presentano sintomi tipici specifici. Il suo trattamento ha coinvolto medici neurologi.

Differenze tra ictus ischemico ed emorragico

L'infarto cerebrale è anche chiamato ictus ischemico. Il sistema nervoso centrale è ben rifornito di sangue e reagisce bruscamente alla mancanza di ossigeno, glucosio e altri alimenti.

Per varie ragioni, potrebbe esserci una violazione del flusso di sangue in certe aree del cervello, e questo porta alla comparsa di sintomi tipici della malattia.

L'ictus ischemico è spesso una complicazione di una particolare patologia del sistema cardiovascolare. La classificazione della malattia include il fattore eziologico della malattia e, a seconda di esso, si distinguono questi tipi di infarto cerebrale:

• Ictus aterotrombotico. Si verifica a seguito di lesione aterosclerotica dei vasi cerebrali.
• Ictus cardioembolico. Si sviluppa sullo sfondo di irregolarità nel cuore - aritmie, difetti valvolari, infarto miocardico.
• Ictus lacunare. Sviluppato a seguito della sconfitta della nave di piccolo calibro.
• Infarto cerebrale dovuto ad altre cause. Tra questi, ci sono: vasculite, stati ipercoagulabili del sangue, la separazione delle pareti dei vasi sanguigni.
• Ictus ischemico idiopatico (di origine sconosciuta). In questo caso, non è possibile stabilire la causa dei disturbi circolatori acuti.

Una specie separata è uno stato transitorio o un piccolo tratto. È caratterizzato dall'apparizione di sintomi caratteristici dell'infarto cerebrale, ma scompare in poche ore o giorni.

La stadialità del decorso dell'infarto cerebrale è molto importante, perché se si conosce il momento dell'esordio della malattia, è possibile decidere l'uso di alcuni metodi di trattamento e riabilitazione. Durante l'ictus ischemico, ci sono diversi periodi:

• Il primo periodo è il più nitido. Dura per tre giorni. Se durante questo periodo i sintomi scompaiono, la diagnosi viene interpretata come un attacco ischemico transitorio.
• Il secondo periodo è acuto. Dura non più di quattro settimane Questo è il momento di stabilire e rafforzare i sintomi caratteristici.
• Il terzo periodo è il recupero precoce. La sua durata è fino a sei mesi. Gli eventi acuti iniziano a diminuire e vengono stabilite irregolarità nel sistema neuromuscolare. In questo momento è necessario utilizzare le misure di riabilitazione massime.
• Il quarto periodo è il recupero tardivo. La sua durata non supera i due anni. La condizione dei pazienti migliora, ma permangono disturbi persistenti del sistema neuromuscolare.
• E il quinto periodo - effetti residui. Per tutto il tempo ancora due anni. I pazienti rimangono disturbi permanenti che non sono suscettibili di riabilitazione.

Formazione di ictus ischemico

Nel 90% dei casi, l'ictus si verifica a causa dell'aterosclerosi delle arterie cerebrali e dei vasi della regione cervicale. Si verifica sullo sfondo di ipertensione arteriosa, embolia cardiogenica o diabete.

Il principale fattore nello sviluppo della malattia è l'aterosclerosi, una malattia che colpisce la parete della nave e forma placche su di essa. Non solo riducono il lume delle arterie, ma possono anche staccarsi dal suo muro e intasare i vasi di piccolo calibro.

Spesso, il processo aterosclerotico è complicato dalla trombosi superficiale, dal momento che il corpo reagisce alla presenza di placche per quanto riguarda il danno e le piastrine iniziano a sovrapporsi al sito della lesione. Tale combinazione di placca con cellule del sangue ha un rischio ancora maggiore di rottura e trombosi delle arterie.

Sullo sfondo della trombosi è lo sviluppo di ischemia cerebrale. Per qualche tempo, questa condizione è compensata e non ci sono manifestazioni di malattie. Solo nel caso di occlusione completa (pervietà compromessa) o di una prolungata diminuzione della perfusione (apporto di sangue), si verifica un'ischemia (insufficiente apporto di sangue) di cellule nervose, che si sviluppa ulteriormente nel rammollimento e nella necrosi del tessuto cerebrale.

I fattori predisponenti e provocatori della malattia sono:

• Storia di attacchi o ictus ischemici transitori. Si noti che nel 40% dei casi in questi pazienti si sviluppano ictus ischemici entro cinque anni.
• Ipertensione e crisi ipertensive. La probabilità di sviluppare un infarto cerebrale in questi pazienti è cinque volte superiore rispetto alle persone con pressione normale.
• Lipidi ematici elevati (ipertrigliceridemia e ipercolesterolemia).
• Età superiore a 60 anni. Nelle persone anziane, il rischio di malattia è sei volte superiore rispetto ai pazienti di età compresa tra 45 e 50 anni.
• Fibrillazione atriale.
• Il diabete mellito. Aumenta il rischio di malattia quattro volte.
• Cardiopatia ischemica Il rischio aumenta 2-4 volte.
• L'obesità.
• Cattive abitudini Il fumo aumenta il rischio di ictus quattro volte.
• L'inattività fisica.
• L'uso di contraccettivi ormonali aumenta anche il rischio di ictus.

La base della malattia è una lesione focale del cervello. Questa condizione si verifica quando il flusso di sangue al tessuto nervoso diminuisce. Se al minuto per 100 g di tessuto nervoso è responsabile di meno di 10 ml di sangue in arrivo, iniziano a svilupparsi cambiamenti irreversibili - un attacco di cuore. Se questo livello di afflusso di sangue viene mantenuto per 6-8 minuti, nel cervello si forma un centro di necrosi.

Zone della zona interessata del tessuto cerebrale durante un ictus

Intorno al sito di necrosi c'è sempre una zona di immobilizzazione (penombra). L'apporto di sangue in questa zona è più di 10 ml, ma significativamente al di sotto del livello normale, e le cellule nervose non possono svolgere pienamente la loro funzione, ma rimangono vitali per qualche tempo. Se entro tre ore (massimo sei) dall'esordio della malattia non si produce trombolisi (scioglimento dei coaguli di sangue), la zona ischemica diventa necrosi.

Nella clinica, queste 3-6 ore sono state chiamate la "finestra terapeutica". Questo è il tempo durante il quale le cellule nervose possono preservare i loro mezzi di sostentamento, e i cambiamenti che si sono sviluppati in essi rimangono reversibili.

La zona di ischemia è seguita dalla zona di oligemia, riduce anche l'apporto di sangue, ma non vi è alcun rischio di morte cellulare.

Senza un'assistenza tempestiva, i processi infiammatori iniziano a svilupparsi nella zona dell'infarto nel tempo, portando a gonfiore della sostanza cerebrale. La dimensione dell'edema dipenderà dalla dimensione della lesione dell'ictus ischemico. Le complicanze più pericolose e pericolose per la vita di edema sono la dislocazione del cervello e l'inserimento del tronco nel grande forame.

Un inizio acuto e un rapido sviluppo dei sintomi sono caratteristici dell'infarto cerebrale. Può essere diviso in due grandi gruppi: cerebrale e focale. Per focale includere:

• L'emersione dell'emiparesi centrale (una violazione della forza muscolare e della sensibilità degli arti da un lato).
• Compromissione della parola.
• Violazione della simmetria del viso.
• Lo sviluppo di cecità improvvisa nell'occhio destro o sinistro.
• Cambiamenti nella sensibilità in diverse parti del corpo, più spesso - emianestesia (mancanza di sensibilità su un lato del corpo).
• Linguaggio asimmetrico.
• Nistagmo (occhi che si contraggono quando si guarda di lato).
• Anisocoria (differenze nella dimensione della pupilla).

Negli stadi acuti e acuti degli arti colpiti, si osserva una diminuzione del tono muscolare e dei tendini dei tendini. Ma dopo alcuni giorni o settimane in pazienti con un ictus, il tono muscolare aumenta. Negli arti superiori, l'ipertonio è più pronunciato nei flessori e negli arti inferiori negli estensori.

Asimmetria del viso - un segno frequente dell'inizio dell'infarto cerebrale

Pertanto, i pazienti dopo l'infarto cerebrale hanno un aspetto caratteristico. Il braccio sul lato paralizzato è piegato al gomito e portato al corpo, mentre il piede, quando cammina, descrive un semicerchio ("andatura della falciatrice").

Da sintomi cerebrali includono:

• disturbo della coscienza;
• cambiamento di memoria e attenzione;
• intelligenza ridotta;
• disturbi mentali;
• mal di testa.

I pazienti con ictus nel periodo acuto sono molto spesso non orientati nel luogo e nel tempo. Non riconoscono i propri cari e non sono in grado di valutare adeguatamente la situazione. Non possono chiamare oggetti per nome, sebbene conoscano il loro scopo. Smettono di capire il discorso ascoltato o scritto, non riconoscono oggetti ordinari tramite il tatto, ecc.

Immagine caratteristica dell'inizio del colpo:

• Nei pazienti con benessere assoluto o relativo, c'è una forte debolezza o la sensibilità scompare negli arti, sul viso e, che è particolarmente caratteristica, su qualsiasi metà del corpo.
• C'è una violazione della visione da una parte o due.
• C'è un forte capogiro.
• Diventa difficile per i pazienti parlare o smettono di capire le parole a loro rivolte.
• C'è una perdita di coordinazione ed equilibrio, il più delle volte questo sintomo è combinato con altre manifestazioni - sensibilità alterata, visione doppia, debolezza e così via.
• Il forte sviluppo della coscienza alterata, combinato con una diminuzione del tono muscolare o una completa mancanza di movimento negli arti su un lato del corpo.

Con particolare attenzione è necessario trattare i sintomi di cui sopra, se il paziente ha fattori di rischio.

La gravità e la gravità dei disturbi dell'ictus dipendono principalmente dalla posizione e dall'estensione del danno cerebrale.

I pazienti con una diagnosi di infarto cerebrale devono essere urgentemente ospedalizzati nel reparto neurologico o in terapia intensiva, dove viene loro somministrata la trombolisi nelle prime ore.

Questo metodo prevede l'introduzione di farmaci che hanno la capacità di sciogliere i coaguli di sangue. Per fare ciò, pazienti come Aktilize, streptochinasi, ecc. Vengono somministrati per via endovenosa o intra-erniaria ai pazienti, il trattamento con questi farmaci viene effettuato sotto stretto controllo e il sangue per la capacità di coagulazione viene esaminato ogni 2-3 ore. La trombolisi è controindicata nell'ictus emorragico, quindi è molto importante differenziare queste due condizioni simili.

La terapia di base per infarto cerebrale comprende:

• normalizzazione della funzione respiratoria e del sistema cardiovascolare;
• regolazione e controllo dell'omeostasi (livello di elettroliti, glucosio, ecc.);
• monitoraggio e mantenimento della temperatura corporea normale;
• terapia sintomatica.

In caso di violazione della respirazione o della sua assenza, i pazienti ricevono ossigeno terapia. Se i pazienti sono preoccupati per una moderata mancanza di respiro, vengono somministrati miscele di ossigeno attraverso cannule nasali o maschere. Se non c'è respiro, l'intubazione viene eseguita e il ventilatore è collegato.

La nutrizione gioca un ruolo importante nel recupero del paziente. Deve essere avviato entro e non oltre due giorni dall'inizio della malattia. Se il paziente è incosciente, viene eseguita l'alimentazione della sonda.

Le conseguenze di ictus sotto forma di disturbi del linguaggio, paresi e paralisi sono eliminate con l'aiuto di metodi terapeutici, così come la riabilitazione. Include un complesso di misure mediche e preventive volte a ripristinare le funzioni del motore e della parola perse di una persona. A tal fine, condurre attività terapeutiche e ricreative, tra cui fisioterapia, massaggio, stimolazione elettrica muscolare, meccanoterapia e altre tecniche di fisioterapia. Per ripristinare la funzione del linguaggio, la riabilitazione viene effettuata dai neurologi in collaborazione con logopedisti o audiologi.

Al fine di normalizzare il lavoro del sistema cardiovascolare, viene effettuata la terapia ipo-o ipertensiva, che dovrebbe essere mirata a ridurre o aumentare gradualmente la pressione sanguigna. Al fine di ridurre la pressione sanguigna farmaci prescritti come labetalolo, captopril, enalapril, clonidina. Nei pazienti con ipotensione, vengono somministrate soluzioni per infusione di cloruro di sodio, poliglucina e viene somministrata anche dopamina o norepinefrina.

È molto importante regolare il metabolismo dell'acqua e dell'elettrolita nei primi giorni della malattia. A seconda delle violazioni, vengono utilizzate varie soluzioni saline (cloruro di sodio, cloruro di potassio, bicarbonato di sodio, cloruro di calcio, ecc.). I pazienti con diabete devono essere stabilizzati livelli di glucosio nel sangue. A questo scopo, viene prescritta la somministrazione di insulina con potassio.

Nei primi giorni della malattia, la temperatura corporea dovrebbe essere tenuta sotto controllo. L'aumento durante il giorno peggiora significativamente le condizioni del paziente e aumenta la manifestazione dei sintomi neurologici. Al fine di ridurre la febbre, sono prescritti i seguenti farmaci: solfato di magnesio, aspirina, paracetamolo, analgin + difenidramina, acelizina e altri.

Il trattamento sintomatico prevede l'eliminazione di quelli o di altri sintomi che si sono sviluppati sullo sfondo di un ictus. Quando si verificano convulsioni, sono prescritti anticonvulsivi - diazepam (Relanium, Sibazon). Per eliminare la nausea o il vomito usando metoclopramide (Zeercal), Osetron. Nel caso di agitazione psicomotoria, è prescritto il Relanium, la magnesia o l'aloperidolo.

Infarto cerebrale: sintomi, pronto soccorso, conseguenze

Infarto cerebrale o ictus ischemico (codice ICD-10 I63) è una lesione ischemica irreversibile di un'area specifica della sostanza cerebrale che si verifica quando c'è una carenza di flusso sanguigno arterioso. Il cervello è costituito da tessuto altamente specifico con necessità di ossigeno. Più sensibile alla sua mancanza di materia grigia nella corteccia cerebrale, con la carenza di ossigeno, le sue cellule muoiono in pochi minuti.

Questa condizione - l'ipossia, è molto pericolosa, poiché la sconfitta di un gran numero di siti porta alla violazione di un certo numero di funzioni che non possono essere ripristinate. In questo caso, si verificano cambiamenti irreversibili nel tessuto cerebrale, che disabilitano le parti interessate della corteccia cerebrale. Il primo soccorso per un attacco di cuore e un'assistenza medica puntuale a disposizione del paziente contribuirà ad evitare una tragedia - il colpo sofferto può passare senza complicazioni serie e non portare alla disabilità.

Le conseguenze catastrofiche irreversibili si sviluppano entro 1,5 ore prima, quindi il trattamento porterà il massimo effetto durante questo periodo di tempo.

motivi

Spesso, la causa del danno e della morte di un'area specifica del tessuto cerebrale è un blocco delle arterie, che si verifica a seguito del tromboembolismo. La trombosi provoca cambiamenti nella struttura della parete vascolare, che porta ad una diminuzione delle proprietà reologiche, della viscosità del sangue. Questi fattori portano ad un aumento della coagulazione del sangue e al rallentamento del flusso sanguigno nel corpo.

Cause di infarto cerebrale:

• trombi, con disturbi del ritmo formati negli atri;
• distrutta la placca vascolare nell'aterosclerosi del cervello e in altre aree anatomiche;
• frammenti formati durante la disintegrazione dei tumori;
• embolia gassosa risultante da lesioni al torace o al collo;
• la separazione di un coagulo di sangue a causa di tromboflebiti degli arti inferiori;
• embolia grassa risultante da fratture di grandi ossa;
• violazione dell'integrità dell'arteria, con conseguente emorragia cerebrale e sviluppo di infarto emorragico;
• disturbi emodinamici in caso di spasmo vascolare prolungato, di solito formato durante l'ipertensione.

Categoria di rischio

Secondo le statistiche, un'alta pressione sanguigna colpisce una parte della popolazione nella fascia di età di 40-50 anni. La maggior parte delle persone non presta attenzione ai periodici segnali allarmanti del corpo. In futuro, questi segni di uno stadio iniziale della malattia possono scatenare un infarto, i cui sintomi a causa dell'irreversibilità e della gravità delle conseguenze non possono essere ignorati. A volte i pazienti non sospettano nemmeno che la malattia stia già progredendo asintomaticamente e produca cambiamenti ischemici irreversibili nella struttura precedentemente olistica dei vasi arteriosi.

Inizialmente, il cervello umano ne soffre. Un aumento della pressione provoca un ispessimento delle arteriole e delle arterie, l'impregnazione delle proteine ​​plasmatiche con cambiamenti nella struttura, che possono portare alla necrosi di alcune sezioni delle pareti vascolari. Dopo un po ', i vasi affetti diventano fragili e si espandono localmente e un forte aumento della pressione sanguigna può portare alla rottura delle arterie, in conseguenza del quale il sangue entra nel tessuto cerebrale. Inoltre, il danneggiamento delle pareti dei vasi sanguigni aumenta spesso la loro permeabilità. In questo caso, il sangue può uscire attraverso di loro e penetrare nel tessuto nervoso o nello spazio tra le fibre dei vasi sanguigni e le cellule.

Il rischio di sviluppare un ictus è molto più alto in alcune persone che hanno una storia di fattori:

• ipertensione stadio II o III;
• aterosclerosi dei vasi sanguigni, che colpisce i vasi sanguigni del cervello, dei reni e del cuore;
• malattie del tessuto connettivo - artrite reumatoide, reumatismi, lupus;
• malattie associate a malattia ischemica cardiovascolare, patologia valvolare, aritmie gravi;
• malattie del sistema endocrino - ipertiroidismo, diabete mellito o malattie delle ghiandole surrenali;
• fumo prolungato o abuso di alcool.

sintomi

I sintomi caratteristici dell'infarto cerebrale sono:

• intorpidimento o debolezza del corpo;
• forte mal di testa;
• intorpidimento agli arti;
• violazione dell'orientamento del paziente nel tempo e nello spazio;
• difficoltà a parlare;
• sensazione di leggero stupore, letargia e letargia;
• vertigini con nausea e vomito;
• instabilità, di solito con vertigini;
• difficoltà a deglutire;
• bocca secca;
• rumore o congestione nelle orecchie;
• sonnolenza.

Una persona che è stata esposta a un infarto cerebrale diventa pallida, mentre la sua pressione sanguigna di solito diminuisce. Un brusco aumento della pressione è raramente osservato, in alcuni casi, quando si è verificato un ictus ischemico nel tronco. La temperatura corporea durante un infarto è normale, il polso è molto più frequente, ma diventa meno pieno.

Un ictus ricorrente nell'emisfero destro del cervello può influire sulla salute mentale del paziente. Questo è inizialmente espresso in leggera confusione, ma poi si sviluppa in una fase più difficile - la demenza. Dopo che la coscienza del paziente si riprende, si osservano i sintomi di psicosi, astenia, delirio, depressione, allucinazioni di varia gravità. A volte, quando l'arteria carotide di un paziente viene bloccata, può cadere in coma. Al fine di prevenire le complicazioni irreversibili a cui la malattia causa i sintomi, i primi segni e altri segnali di pericolo dovrebbero essere considerati fattori pericolosi contattando senza indugio un istituto medico.

effetti

Spesso, un infarto cerebrale di qualsiasi tipo porta alla disabilità. Conseguenze dell'impatto possono essere: perdita di chiarezza del pensiero del paziente, affaticamento o demenza. Se l'area della lesione è piccola, nel tempo i sintomi neurologici che appaiono possono scomparire. Ciò è dovuto al fatto che altre parti del cervello in buona salute assumono tutte le funzioni delle parti interessate.

L'ulteriore vita del paziente dopo un ictus può non essere facile per lui e per le persone che lo circondano, poiché la capacità di lavorare e alcune funzioni vitali del corpo possono essere perse per sempre. Il paziente, con l'aiuto di parenti, avrà un lungo periodo di riabilitazione, che è necessario per mantenere la capacità di vivere una vita piena e l'auto-cura di base.

La riabilitazione dopo un infarto comprende: fisioterapia, fisioterapia, massaggio, ossigenoterapia, farmaci per migliorare il metabolismo cerebrale, un corso di terapia vascolare. In alcuni casi è necessario lavorare con uno psicoterapeuta paziente.

Trattamento e primo soccorso

Secondo le statistiche, la mortalità da varie malattie del sistema cardiovascolare è piuttosto alta. Le manifestazioni di malattie stanno diventando più giovani ogni anno, spesso colpiscono persone che hanno meno di 40 anni. Pertanto, tutti hanno bisogno di imparare a riconoscere nella pratica i segni di un colpo in arrivo e di avere un'idea di come il pronto soccorso sia adeguatamente fornito alla persona colpita dall'attacco.

In caso di rilevamento di segni che indicano un possibile infarto, la vittima avrà bisogno di primo soccorso in caso di improvvisa violazione della circolazione cerebrale. Fino a quando non arrivano medici qualificati dell'ambulanza, la vittima deve essere distesa sulla schiena. La testa dovrebbe essere leggermente sollevata e mettere sotto un cuscino basso o un oggetto che possa sostituirlo.

Il paziente deve avere l'accesso aereo necessario. Se è in casa, è necessario aprire la finestra o la finestra. Il prossimo punto importante: i vestiti della vittima dovrebbero essere liberi - è necessario rimuovere la cravatta, cintura o cintura, annullare i pulsanti, ecc.

Se il paziente vomita, la sua testa deve essere girata su un fianco e rimosso il vomito. Se ci sono protesi in bocca, devono essere rimosse. Per evitare il deterioramento della vittima, quando perdi conoscenza, non dovresti offrirgli odori di ammoniaca. In assenza di respirazione o battito cardiaco, il paziente ha bisogno di rianimazione cardiopolmonare.

Se una persona ha un attacco cardiaco massiccio, le possibilità di sopravvivenza dipendono esclusivamente dalle persone intorno a lui e dalle loro azioni. I segni di un imminente attacco cardiaco rilevati nella fase iniziale della malattia e l'accesso tempestivo a medici specializzati renderanno il trattamento il più efficace possibile. Gli effetti negativi saranno ridotti al minimo.

Infarto cerebrale

L'infarto cerebrale (I63 secondo la classificazione ICD-10) è una condizione patologica grave caratterizzata da necrosi (necrosi) del tessuto cerebrale. Si verifica a seguito di ictus ischemico, una violazione dell'erogazione di sangue nelle arterie cerebrali, che porta alla fame di ossigeno del cervello, causando danni tissutali a un'area specifica del cervello e compromissione delle loro funzioni. Per questo motivo, l'ictus ischemico a volte è chiamato infarto cerebrale. Questa malattia è una delle principali cause di morte.

Perché si sviluppa l'infarto cerebrale, che cos'è e in che cosa differisce da un ictus?

motivi

Cos'è un infarto cerebrale? La causa immediata è l'ischemia acuta, cioè insufficiente afflusso di sangue al cervello. Può essere causato da blocco, spasmo, compressione delle arterie che forniscono sangue al cervello. Emboli, coaguli di sangue o, meno comunemente, bolle d'aria o gocce di grasso, possono occludere i vasi. A volte l'apporto di sangue al cervello è causato da insufficienza cardiovascolare, che porta all'ischemia e all'ipossia del cervello. La trombosi nell'aterosclerosi dei vasi cerebrali o come risultato di embolia cardiogenica è considerata la causa più comune di ictus ischemico.

Indipendentemente da ciò che è diventato il fattore scatenante dell'ischemia, il processo patologico si sviluppa allo stesso modo: il flusso sanguigno alterato porta a una alterata sintesi proteica e alla scissione del glucosio nelle cellule nervose. La troficità del cervello è disturbata, si verifica la fame di ossigeno. Nella parte del cervello in cui l'ossigeno ha cessato di fluire, inizia il processo di morte cellulare, cioè si sviluppa la necrosi. Tuttavia, se il rifornimento di sangue alla zona interessata viene rapidamente ripristinato, le cellule nervose vengono ripristinate. Altrimenti, si verifica un esteso infarto cerebrale.

A causa della carenza di energia, le cellule nervose non possono mantenere il loro metabolismo e subiscono necrosi. Gonfiore del cervello sviluppato. A causa del gonfiore, il cervello all'interno del cranio viene schiacciato, le sue strutture sono spostate, forse l'impressione del cervelletto, l'inserimento del midollo allungato nel forame occipitale. È spesso fatale.

I principali fattori di rischio che contribuiscono allo sviluppo di infarto cerebrale sono:

Oltre a queste malattie, ci sono fattori di rischio associati allo stile di vita, alle caratteristiche individuali e alle cattive abitudini:

• abuso di alcol;
• fumo lungo;
• l'obesità;
• stile di vita sedentario;
• predisposizione genetica;
• età avanzata;
• disordini metabolici;
• infezioni acute o croniche.

classificazione

A seconda delle caratteristiche patogenetiche, si distinguono i seguenti tipi di infarto cerebrale:

• tromboembolico - un attacco cardiaco causato da trombosi dell'arteria cerebrale, cioè associato all'occlusione di un vaso intracranico con una massa trombotica o una formazione aterosclerotica;
• reologico - causato da cambiamenti nel sistema di coagulazione del sangue. Il blocco dei vasi sanguigni con coaguli di sangue in questo caso è dovuto ad un aumento della viscosità e ad un aumento della coagulazione del sangue a causa della policitemia o dell'eritrocitosi;
• lacunare - formato da blocco di piccole arterie intracraniche, di solito si verifica a causa di ipertensione arteriosa. Caratterizzato dallo sviluppo di piccoli focolai di infarto.

L'infarto tromboembolico comprende l'aterotrombotico e il cardioembolico. Nell'infarto aterotrombotico, la trombosi o l'embolia del vaso arterioso deriva da focolai di aterosclerosi delle arterie intracerebrali. Infarto cerebrale cardioembolico si sviluppa a causa di embolia cardiocerebrale nelle malattie cardiache. In questo caso, gli emboli formati nelle cavità del cuore vengono portati nel sistema arterioso del cervello con un flusso sanguigno.

Il tipo tromboembolico comprende anche l'infarto cerebrale emodinamico, che si verifica con un forte calo della pressione arteriosa sullo sfondo di stenosi lorda di vasi cerebrali o del collo.

Sintomi di infarto cerebrale

I sintomi di infarto cerebrale dipendono dalla localizzazione della lesione. La malattia può essere acuta o subacuta, di solito progressiva (meno ondulata). Nella maggior parte dei casi, tutto accade in pochi minuti, meno spesso - ore o giorni.

I primi segni che si osservano nell'incidente cerebrovascolare acuto di qualsiasi localizzazione:

• mal di testa;
• confusione;
• vertigini, che aumenta quando la testa viene respinta;
• visione doppia, visione offuscata;
• dolore negli occhi;
• bocca secca;
• incoordinazione, andatura instabile;
• discorso biascicato

I seguenti sintomi si verificano su un lato del corpo, opposto all'emisfero interessato, cioè, se la lesione si trova nell'emisfero destro, i sintomi appariranno sul lato sinistro del corpo:

• completa paralisi, paresi (emiparesi) o una significativa riduzione della forza (emiplegia) degli arti da un lato;
• una forte diminuzione della sensibilità in una metà del corpo e del viso;
• asimmetria faccia: un angolo della bocca va giù, la piega naso-labiale liscia.

A volte, per manifestazioni di infarto, è possibile determinare quale arteria cerebrale è stata colpita. Con la sconfitta dell'arteria cerebrale anteriore, si osservano riflessi involontari, paresi delle gambe, movimenti oculari disturbati, afasia motoria. Quando il flusso sanguigno è disturbato nell'arteria cerebrale media, la paresi e il disturbo della sensibilità degli arti superiori e della metà inferiore della faccia, l'afasia sensoriale e motoria, la caduta della testa. Quando la circolazione sanguigna è compromessa nell'arteria cerebrale posteriore, si verificano disturbi visivi, problemi di comprensione del linguaggio e memoria. Quando le violazioni nel bacino vertebro-basile, la vista del paziente si deteriora, ci sono problemi con la deglutizione del cibo, la pronuncia delle singole lettere. La parola diventa tranquilla e rauca, c'è paresi o paralisi, una violazione della sensibilità delle membra.

Se ripristini rapidamente l'afflusso di sangue nell'area colpita, le cellule nervose vengono ripristinate. Altrimenti, si verifica un esteso infarto cerebrale.

diagnostica

La diagnosi dovrebbe essere fatta il prima possibile. Diagnostica strumentale usata. La tomografia computerizzata è un metodo accurato ed efficace, in quanto consente di distinguere un'emorragia da un attacco di cuore nella maggior parte dei casi. Viene utilizzata anche la risonanza magnetica, ma la differenza è che la risonanza magnetica non viene utilizzata per la diagnostica di emergenza. Per studiare lo stato delle navi, vengono utilizzate la scansione fronte-retro e l'ecografia Doppler.

Dai metodi diagnostici di laboratorio, un ruolo importante è dato allo studio del liquido cerebrospinale preso usando la puntura lombare. Nella maggior parte dei pazienti con emorragia intracerebrale nel liquido cerebrospinale viene rilevato sangue.

trattamento

Il trattamento dell'infarto deve essere iniziato il più presto possibile, ed è altamente auspicabile che ciò avvenga entro tre ore dalla manifestazione. Il pronto soccorso tempestivo riduce significativamente il rischio di complicanze e il successivo sviluppo della malattia e riduce al minimo gli effetti dell'infarto cerebrale.

Prima cura:

• girare il paziente sul lato destro e sollevare la testa sopra il livello del corpo di 30 gradi;
• decomprimere i vestiti timidi;
• misurare la pressione;
• utilizzare il farmaco, la pressione normalizzante, che viene solitamente utilizzata dal paziente;
• posizionare un vassoio sotto la mascella inferiore se c'è una spinta emetica.

Tuttavia, il primo passo dovrebbe essere chiamare un'ambulanza.

Le medicine sono utilizzate in ospedale per ridurre la coagulazione del sangue, prevenire o ridurre il gonfiore del cervello. Le misure terapeutiche mirano a stabilizzare la pressione sanguigna, la respirazione, la frequenza cardiaca, il ripristino e il mantenimento delle funzioni vitali.

La causa immediata è l'ischemia acuta, cioè insufficiente afflusso di sangue al cervello. Può essere causato da blocco, spasmo, compressione delle arterie che forniscono sangue al cervello.

In futuro, per il trattamento di infarto può essere utilizzato un intervento chirurgico. Con l'aiuto dell'operazione, è possibile eliminare i fattori che hanno portato al blocco dei vasi sanguigni, che riduce il rischio di infarto ricorrente del 70%. Inoltre, il trattamento chirurgico può essere utilizzato per aumentare la perfusione sanguigna, ridurre la pressione intracranica, mantenere il flusso sanguigno cerebrale.

Di grande importanza è la riabilitazione del paziente - il ripristino della capacità di parlare, l'attività fisica, il ritorno del tono muscolare. È anche importante riabilitazione psicologica e adattamento del paziente.

Cos'è un infarto cerebrale pericoloso? Le conseguenze dell'infarto cerebrale con l'incapacità di fornire cure mediche tempestive possono essere molto gravi, inclusa la morte. Questa malattia occupa il secondo posto nella struttura della mortalità dopo infarto miocardico e appartiene alla categoria di malattie che richiedono misure di riabilitazione a lungo termine.

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