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Miocardite

arterite

La condizione delle arterie e dei vasi che permeano l'intero corpo umano influisce sulla salute generale della persona. Si può dire che l'infiammazione delle arterie in qualsiasi parte del corpo è chiamata arterite. Con l'età, il corpo si logora, a causa del quale ci sono varie patologie e disturbi. Gli anziani sono malati per la maggior parte, il che è normale per un corpo logoro. Una di queste malattie è l'arterite, su cui tutto può essere trovato sul sito vospalenia.ru.

Arterite - che cos'è?

Cosa si chiama arterite? Sono chiamati processi infiammatori autoimmuni che si verificano nelle pareti dell'aorta, delle arterie e dei rami. Tutto inizia con la reazione del sistema immunitario, che inizia a secernere autoanticorpi e immuni complessi depositati sulle pareti delle arterie. Le cellule infettate iniziano a secernere mediatori, che provocano il processo di infiammazione.

Per motivi di origine, si distinguono le seguenti specie:

  1. Primario - si presenta come una malattia indipendente;
  2. Secondario - si sviluppa sullo sfondo di altre malattie, allo stesso tempo colpisce sia le grandi che le piccole navi.

Tipi comuni di arterite per localizzazione (qualsiasi parte del corpo può diventare un'area interessata):

  1. Temporale (cellula gigante o malattia di Horton) - colpisce le arterie del tempio, gli occhi e la colonna vertebrale. Gli anziani sono spesso colpiti.
  2. L'arterite di Takayasu (aortoarterite aspecifica) è una malattia rara in cui sono colpite l'aorta grande, i vasi sanguigni delle mani e le arterie del cervello. Manifestato in persone sotto i 30 anni.
  3. Arterite degli arti inferiori (poliarterite nodosa) si verifica nelle persone con uno stile di vita sedentario, i fumatori.
  4. Arterite testicolare
  5. Granulomatosi di Wegener - arterie respiratorie infiammatorie, piccoli vasi, vasi capillari renali.
  6. Arteritis Churga-Strossa - la sconfitta di piccole navi in ​​combinazione con asma bronchiale.
  7. La poliangite microscopica è un'infiammazione di vasi molto piccoli.
  1. acute;
  2. subacuta;
  3. Arterite cronica-temporale in assenza di trattamento.

Dalla natura dell'infiammazione:

Secondo il processo, ci sono tipi di

Cause di arterite

Le cause dell'arterite non sono ancora state studiate, costringendo gli scienziati a speculare su quali siano le cause della malattia:

  • Virus e batteri che infettano gli organi e causano altre malattie;
  • Predisposizione ereditaria, che si nota nel fatto che i parenti stretti si ammalano delle stesse malattie;
  • Farmaci a lungo termine;
  • Immunità debole

Una delle cause dell'arterite è l'età e lo stile di vita. Nel corso degli anni, le pareti dei vasi diventano meno elastiche, il che può portare a vari disturbi. Uno stile di vita sedentario o provocare lo sviluppo di coaguli di sangue in loro può essere un ulteriore fattore che causa l'infiammazione.

Sintomi e segni

I sintomi e i segni di arterite delle pareti delle arterie dipendono dal tipo di malattia stessa:

  1. Quando la forma temporale, c'è un dolore palpitante pronunciato nelle tempie, malessere, cadenti delle palpebre, perdita di appetito, visione offuscata o doppia, febbre, dolore nella zona interessata.
  2. Con l'arterite degli arti inferiori, vi è dolore alle gambe, aggravamento dopo la deambulazione, sensazione di freddo agli arti, perdita di capelli e crescita più lenta delle unghie, perdita di peso e febbre.
  3. Con l'arterite di Takayasu, la pulsazione si perde nella zona interessata, si manifesta debolezza nelle mani, si manifestano mal di testa e vertigini.
  4. Quando l'arterite testicolare può essere rintracciata dolore intollerabile nello scroto.
  5. Nell'arterite di Wegener, intossicazione, emottisi, dolore nella bocca e rinofaringe possono essere rintracciati, sangue o pus esce dal naso. Possibile perdita della vista completa o parziale. Con danno renale, si osserva insufficienza renale.
  6. Con l'arterite di Stross Chart, i sintomi di asma bronchiale, perdita di peso, orticaria e altre eruzioni cutanee compaiono, si verifica insufficienza respiratoria o cardiaca.
  7. La poliangite microscopica inizia con i sintomi, come nelle malattie respiratorie: si verificano eruzioni cutanee ed emorragie sulla pelle, diminuisce la vista, si osserva insufficienza renale.

I segni comuni di infiammazione dell'aorta, delle arterie e dei rami sono:

  1. Cessazione della circolazione sanguigna nei vasi colpiti;
  2. Mancanza di polso;
  3. Dolore nelle aree colpite;
  4. Vertigini e perdita di coscienza;
  5. Atrofia muscolare nelle zone colpite.
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Arterite nei bambini

L'arterite nei bambini non viene osservata, a meno che non vi siano casi isolati basati sulla predisposizione genetica.

Arterite negli adulti

L'arterite diventa spesso una malattia degli adulti. Non importa che tipo di persona sia il genere. Colpisce sia le donne che gli uomini. Spesso le donne sviluppano arterite degli arti inferiori, mentre gli uomini hanno solitamente arterite testicolare. Tuttavia, l'aspetto della malattia temporale si manifesta nelle persone dopo aver raggiunto gli anziani. Nelle donne, questa malattia è spesso associata alle funzioni ormonali del corpo.

Diagnosi di infiammazione delle pareti arteriose

La diagnosi di infiammazione delle pareti delle arterie inizia con un esame generale, i sintomi e la storia sono raccolti. L'impulso viene controllato, il cuore e i polmoni vengono ascoltati attraverso il fonendoscopio, viene controllata la soglia del dolore arterioso.

  1. La pressione sanguigna viene misurata;
  2. Viene eseguito un esame del sangue;
  3. Viene eseguita l'ecografia vascolare;
  4. L'angiografia è fatta;
  5. Se è impossibile fare una diagnosi accurata, viene eseguita una biopsia dell'arteria;
  6. Il paziente viene consultato da un oftalmologo con una forma temporale della malattia.
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trattamento

Come trattare l'arterite? Qui, senza l'aiuto di un medico non può fare. Egli prescriverà farmaci e trattamenti sintomatici in base al tipo di malattia. Il trattamento principale per l'arterite è l'uso di droghe:

  • Glucocorticoidi in grandi dosi o altri farmaci ormonali;
  • prednisolone;
  • Vasodilatatori e medicinali per il rafforzamento vascolare;
  • Farmaci anti-infiammatori;
  • Farmaci per fluidificare il sangue, aspirina per migliorare la circolazione sanguigna;
  • L'eparina viene somministrata per via sottocutanea per prevenire la trombosi.

L'intervento chirurgico è consigliato solo per condizioni speciali:

    1. Si osserva aneurisma o trombo;
    2. La causa della malattia era rappresentata da problemi oncologici;
    3. Hai bisogno di arti protesici.

A casa, la malattia non viene curata. È possibile eseguire lavori preventivi per migliorare lo stato di salute, ad esempio, eseguire esercizi fisici senza carichi pesanti, eseguire procedure di riscaldamento, eseguire esercizi di respirazione. È importante seguire una dieta che dovrebbe includere frutta e verdura (piena di fibre e vitamine). Poiché la malattia ha un carattere autoimmune, è necessario rafforzare la propria immunità.

Previsioni di vita

La prognosi della vita in arterite dipende completamente dal momento in cui è stata fatta la diagnosi e iniziata la terapia. Nelle prime fasi della malattia, l'aspettativa di vita diventa normale. Ma l'identificazione e il trattamento della malattia in una fase successiva diventa meno favorevole.

La malattia è considerata lentamente progressiva, quindi l'assenza di trattamento non garantisce la sua completa eliminazione. Quanto vive con l'arterite? Dipende dallo stato di salute Le persone anziane possono vivere nel giro di pochi mesi, i più giovani possono vivere per anni.

Anche la posizione e la massa dell'area colpita hanno un ruolo nel recupero. Il trattamento non dura meno di un anno. Tuttavia, se è comune e colpisce le arterie importanti, dura per più di un anno e il paziente è sotto costante supervisione.

Tipi di arterite, i loro sintomi, cause e metodi di trattamento

Arterite - un intero gruppo di malattie che sono unite dalla presenza di infiammazione nelle arterie, capillari, aorta. Sullo sfondo dell'infiammazione in un paziente, il lume dei vasi si restringe, pertanto il rischio di coaguli di sangue aumenta notevolmente. Le complicanze si riferiscono alle condizioni generali dei tessuti, perché non ricevono abbastanza sangue, quindi si verifica ischemia - fame di ossigeno.

La patologia può svilupparsi a qualsiasi età, anche se i bambini e i giovani soffrono solo di alcune delle sue forme. Altri nomi di arterite - angiite, arterite temporale, vasculite.

motivi

Esistono diverse forme di malattia, le loro cause possono variare. Tutti i tipi di arterite sono suddivisi in primari e secondari - i primi si sviluppano come patologia indipendente, i secondi sono stratificati sulla malattia principale. Le cause dell'arterite non sono esattamente note, ci sono solo alcune ipotesi su questo argomento:

  • ereditarietà gravata - l'arterite viene spesso diagnosticata in gemelli e membri della stessa famiglia;
  • infezioni precedenti - epatite, citomegalovirus, la malattia può anche svilupparsi dopo l'influenza, altre malattie, comprese quelle batteriche;
  • sindromi e malattie autoimmuni - spesso l'arterite è caratterizzata da lupus eritematoso sistemico, sclerodermia sistemica, dermatomiosite, artrite reumatoide.

Più spesso, la malattia è registrata nei fumatori con grande esperienza, così come nelle persone che abusano del cibo. Come reazione individuale, l'arterite può svilupparsi dopo l'assunzione di un certo numero di farmaci.

La malattia inizia con l'infiammazione locale delle pareti vascolari, che può diffondersi su ampie aree. Autoanticorpi, complessi immuni che si depositano sulle pareti dei vasi sanguigni e aumentano l'infiammazione circolano nel sangue. Le navi si addensano, i granulomi si formano nella zona di infiammazione. I trombi iniziano a formare all'interno dei vasi, spesso multipli. I rami di tali arterie sono spesso coinvolti nel processo:

  • oculare;
  • vertebrati;
  • temporali;
  • sonnolenta;
  • iliaca;
  • mesenterica;
  • succlavia.

Molto meno spesso c'è una lesione dei vasi coronarici - le arterie del cuore. Se l'aorta è infiammata, si formano aneurismi su di esso.

Tipi di malattia

L'arterite secondaria è una complicazione delle malattie autoimmuni sistemiche. I tipi principali di arterite sono i seguenti:

  1. Periarterite nodulare Vasculite sistemica, che causa microaneurismi diffusi e porta a insufficienza d'organo.
  2. Arterite a cellule giganti (temporale) o malattia di Horton. Colpisce le arterie temporali e facciali, i vasi vicino agli occhi, meno spesso copre le arterie della colonna vertebrale.
  3. Arterite dei vasi degli arti inferiori o endoarterite obliterante. È caratteristico delle persone che conducono una vita sedentaria, causando infiammazione e trombosi dei vasi della parte inferiore della gamba e della coscia.
  4. Arterite Takayasu o aortoarterite aspecifica. È raro, si estende alle arterie delle mani, vasi coronarici, reni, intestino, aorta.
  5. Arterite digitale Colpisce solo le piccole arteriole delle falangi delle unghie.

La maggior parte dei tipi di arterite si verifica tra i 50-70 anni e la malattia di Horton è considerata una malattia degli anziani. Tra le patologie rare, dovrebbe essere indicata la malattia di Behçet: vasculite sistemica che colpisce i vasi degli organi genitali, gli occhi, la bocca, la pelle. Si sviluppa negli uomini di 20-30 anni. Anche tra le arteriti c'è una "forma infantile" - viene diagnosticata nei bambini sotto i 5 anni e si chiama sindrome di Kawasaki. La patologia causa un danno acuto alle arterie del cuore con formazione di aneurismi, coaguli di sangue, rottura della parete vascolare.

Secondo il tipo di infiammazione, tutte le arteriti sono suddivise nelle seguenti forme:

A seconda dello spessore della lesione della parete vascolare, la malattia può essere definita endoarterite, mesarterite, periarterite, panarterite (in quest'ultimo caso, anche i tessuti che circondano l'arteria si infiammano). Se la patologia è complicata dalla trombosi, è chiamata tromboarterite.

sintomi

I segni della patologia sono simili, ma ognuno ha sintomi specifici. La malattia di Horton nelle persone anziane è solitamente accompagnata da:

  • menomazione della vista, compreso il suo declino, gli occhi divisi e offuscati;
  • mal di testa, che spesso inizia a pulsare nel tempio su un lato;
  • omissione di un secolo;
  • debolezza, perdita di appetito;
  • aumento della temperatura corporea;
  • infiammazione visivamente notevole della pelle sopra i vasi interessati;
  • masticare il dolore;
  • intorpidimento dei muscoli del viso, spesso - la loro paresi.

Se la malattia tocca le gambe, i suoi sintomi si riducono a grave affaticamento, dolore dopo camminare, sforzo fisico. Nella fase avanzata, le gambe diventano pallide, fredde, la persona è fresca anche in estate, i capelli e le unghie smettono di crescere o il processo è lento. L'arterite di Takayasu tra le manifestazioni include polso compromesso in un lato del corpo, debolezza di un braccio, diversa pressione nelle mani, vertigini e mal di testa.

Qualsiasi tipo di malattia può causare perdita di peso, dolore muscolare in tutto il corpo, brividi. Alcuni hanno una perdita di coscienza, possono persino sviluppare un ictus. Le navi colpite diventano contorte, le pareti si addensano. Se la nave è superficiale, la sua area diventa rossa, gonfia. Per tutti i tipi di patologia caratterizzata da dolore, che indica una violazione del flusso sanguigno. Il 70% dei pazienti ha mal di testa.

diagnostica

Per trovare la causa delle violazioni, contattare un reumatologo. A seconda dell'area della lesione, possono essere necessari la consultazione e il trattamento sotto la supervisione di un ematologo, nefrologo, cardiologo, neurologo e dermatologo. Nella diagnosi di questa malattia vascolare utilizzando vari metodi - strumentali e di laboratorio. Per fare una diagnosi accurata, differenziare l'arterite per tipo, è necessario passare attraverso una serie di esami:

  • test fisici e ispezione;
  • auscultazione del cuore;
  • radiografia dei polmoni;
  • esame del fondo;
  • Ultrasuoni (duplex) delle arterie;
  • biochimica del sangue;
  • emocromo completo e determinazione dell'ESR;
  • Analisi della proteina C-reattiva;
  • arteriografia;
  • ophthalmoscopy.

trattamento

Iniziare il trattamento il prima possibile. Se non si ferma l'infiammazione autoimmune delle pareti vascolari, c'è un alto rischio di coaguli di sangue e morte per embolia polmonare. Se la malattia si verifica nelle donne, gli ormoni devono essere attentamente esaminati. Spesso, la correzione dei livelli ormonali porta ad una diminuzione del processo infiammatorio.

Trattamento terapeutico

Nell'infanzia, la malattia di Kawasaki viene principalmente curata. Comprende le seguenti misure e mezzi:

  1. Aspirina. È usato per prevenire la formazione di coaguli di sangue e solo sullo sfondo di un aumento della temperatura corporea (la malattia ha sempre un andamento febbrile). Non appena la fase acuta si attenua, l'aspirina viene cancellata o lasciata a una dose profilattica.
  2. Immunoglobuline. Questo farmaco è somministrato in un dosaggio calcolato dal peso del bambino, è destinato ad alleviare l'infiammazione nei vasi. Iniezioni di immunoglobuline vengono somministrate per via endovenosa per 12 ore in alcune dosi. La terapia dà l'effetto migliore se viene eseguita nei primi 10 giorni della malattia.
  3. Anticoagulanti - Warfarin, Eparina. Solo i bambini con aneurisma vengono iniettati per via endovenosa per la prevenzione attiva della trombosi.

La terapia con glucocorticosteroidi per la malattia di Kawasaki non è indicata, poiché aumenta il rischio di coaguli di sangue. Se un bambino ha una forma diversa di arterite, che si presenta in casi isolati, il trattamento è simile a quello negli adulti.

Il trattamento di altri tipi di arterite comprende i seguenti farmaci:

  1. Corticosteroidi - Prednisolone, Metipred, Decortin. Necessità di una rapida soppressione dell'infiammazione immunitaria. In primo luogo, utilizzare alte dosi di farmaci iniezioni, quindi passare a prendere pillole. La terapia steroidea può durare fino a 2 anni.
  2. Citostatici - Metotrexato, Azatioprina. Sono prescritti per l'intolleranza ai corticosteroidi o per le forme più gravi di arterite. Questi sono immunosoppressori più potenti che sopprimono le reazioni autoimmuni.
  1. Agenti antipiastrinici e angioprotectors - Curantil, Aspirina. Progettato per migliorare le proprietà del sangue, ridurre gli effetti dell'ipercoagulazione, ripristinare la microcircolazione del sangue.
  2. Terapia con eparina - introduzione di eparina, warfarin. È usato quando c'è un alto rischio di coaguli di sangue o quando si verificano. Di solito, nei primi 6 giorni, l'eparina viene prescritta come anticoagulante diretto sotto forma di iniezioni, dopo di che passano all'assunzione di warfarin in compresse.
  3. Antibiotici - Cefuroxime, Ofloxacin. Utilizzato quando un processo infettivo batterico procede in parallelo.

chirurgia

Il trattamento chirurgico è utilizzato nello sviluppo di complicazioni di arterite. È indicato principalmente per l'aneurisma dell'arteria. La nave viene tagliata da due lati, l'aneurisma viene rimosso, l'area interessata viene sostituita con una nave artificiale (bypass). Inoltre, le indicazioni per la chirurgia sono: la presenza di tumori, la trombosi dell'arteria, la necessità di protesi di arti.

Rimedi popolari

La terapia non tradizionale è solo uno strumento ausiliario nel trattamento dell'arterite. Rimuovere completamente l'infiammazione autoimmune senza misure conservative non funzionerà. Qui ci sono le ricette che possono essere utilizzate in consultazione con il medico per alleviare i sintomi (in particolare il mal di testa):

  1. 1 cucchiaio di menta versare un bicchiere di acqua bollente, insistere ora. Bere 100 ml tre volte al giorno dopo i pasti.
  2. Tagliare la foglia di aloe, attaccare alla zona del tempio. Tenere premuto fino a quando il dolore diminuisce. Puoi anche sfregare nel tempio un po 'di succo d'aglio, diluito con acqua 1: 1.
  3. Versare acqua tiepida nella vasca da bagno, aggiungere 5 gocce di olio di iperico, 100 g di sale marino. Sedersi in acqua per 10 minuti, ripetere la procedura secondo necessità.

Prevenzione e prognosi

Poiché le cause esatte della patologia sono sconosciute, non sono state sviluppate misure preventive specifiche. Si raccomanda di fare regolarmente esercizi di respirazione, camminare di più e svolgere leggeri esercizi fisici. Il fumo aumenta il rischio di arterite, quindi il tabacco deve essere scartato. Il beneficio porterà una dieta equilibrata, rafforzando il sistema immunitario con tutti i mezzi disponibili, la normalizzazione del sonno.

In alcuni casi, anche l'uso di potenti farmaci steroidi non può arrestare completamente l'infiammazione, è complicato da trombosi e altre gravi malattie. Quindi, con la periarterite nodosa, anche l'uso regolare di corticosteroidi consente a solo il 40% delle persone di vivere per più di 5 anni. Senza trattamento, il paziente può morire nei primi 1-2 anni. Con l'arterite temporale, il ricorso precoce di solito porta a una remissione prolungata. Le lesioni aortiche hanno spesso una prognosi sfavorevole, i pazienti muoiono per rottura dell'aneurisma.

Arterite: cause, sintomi, trattamento, prognosi, forme

L'arterite è il nome comune per un intero gruppo di malattie causate da processi infiammatori immunopatologici che si verificano nei vasi sanguigni. L'infiammazione porta a un restringimento del lume vascolare, impedendo il flusso sanguigno e la formazione di condizioni favorevoli per la formazione di trombi. L'afflusso di sangue agli organi e ai tessuti finisce con l'ischemia e lo sviluppo di gravi malattie. Tutte le navi sono infiammate: arterie, vene e capillari. La malattia porta molti problemi e problemi ai malati.

L'arterite ha diversi nomi: angiite, malattia di Horton, arterite temporale. Tutti questi termini denotano una stessa patologia: l'infiammazione della parete vascolare.

L'origine di arterite sono:

  • Primaria, emergente come unità nosologica indipendente - periarterite nodosa, endarterite obliterante, arterite a cellule giganti;
  • Secondario, derivante da altre patologie.

Per la natura dell'infiammazione, l'arterite è suddivisa in specifici e non specifici, in base al tipo di processo patologico: purulento, necrotico, produttivo e misto; sulla localizzazione della lesione nella parete vasale - endoarterite, mesoarterite, periarterite, panartrite. Spesso, l'infiammazione della parete vascolare è combinata con la loro trombosi. Questa condizione è chiamata trombarterite.

La malattia di solito si sviluppa nelle persone anziane di età compresa tra 50 e 70 anni. Nei giovani la patologia si manifesta solo in casi eccezionali: la sindrome di Horton è una malattia degli anziani, ma ci possono essere rare eccezioni a qualsiasi regola. Secondo le statistiche, la malattia di Behçet si sviluppa più spesso negli uomini tra i 20 ei 30 anni, la malattia di Kawasaki nei bambini sotto i 5 anni e l'infiammazione delle grandi arterie nelle donne in età riproduttiva.

eziologia

Le cause delle arteriti a cellule giganti sono attualmente sconosciute. La base della patologia è l'infiammazione autoimmune. I cambiamenti legati all'età nelle pareti dei vasi sanguigni portano alla perdita della loro elasticità, il che aggrava ulteriormente la situazione e contribuisce allo sviluppo della malattia.

Ci sono diverse teorie sullo sviluppo dell'arterite:

  1. Predisposizione ereditaria - questa malattia si trova spesso nei membri di una famiglia e quasi sempre in gemelli identici.
  2. Teoria infettiva - la presenza nel sangue di anticorpi e antigeni in persone che hanno avuto l'influenza, un'infezione da stafilococco, epatite.
  3. Teoria autoimmune, secondo la quale la sindrome di Horton viene definita collagenosi. Formazioni aliene provocano la produzione di anticorpi che attaccano i tessuti della nave.In alcuni pazienti con arterite, gli stessi segni di danni al tessuto connettivo e ai vasi sanguigni sono stati trovati come nella periarterite nodosa. L'arterite si verifica spesso in pazienti con lupus eritematoso sistemico, dermatomiosite, sclerodermia.

L'arterite temporale colpisce principalmente i vasi sanguigni di grandi dimensioni, interessando i capillari solo in rari casi. L'infiammazione della parete vascolare porta all'interruzione delle strutture tissutali, al restringimento del lume del vaso, all'ischemia organica, al deterioramento del flusso sanguigno locale, alla formazione di un trombo, bloccando completamente il lume. Pareti dilatate e allungate di arterie o vene sporgono, si sviluppa l'aneurisma arterioso, che può scoppiare a causa di un forte aumento della pressione sanguigna.

Il quadro clinico della malattia è determinato dalla localizzazione della lesione. I pazienti sviluppano una violazione acuta della circolazione cerebrale, perdita della vista, ictus. Di solito, c'è un'infiammazione delle arterie carotidi, dell'aorta e di altre strutture vascolari che forniscono parti della testa e della corteccia cerebrale, il nervo ottico, l'organo della visione e alcuni organi interni.

cambiamenti dell'arteria nell'arterite a cellule giganti

L'infiammazione nell'arterite è di natura focale o segmentaria: i vasi sono interessati non in tutta la sua lunghezza, ma in certe aree o segmenti. La membrana elastica è infiltrata dai linfociti, l'intima si ispessisce, plasmacellule, cellule epiteliali, istiociti, cellule multinucleari si accumulano in essa, formando ampi granulomi. Le cellule giganti giganti sono complessi che circolano nel sangue che danno il nome alla malattia.

Un gran numero di immunocomplessi, linfoblasti e immunoglobuline sieriche si trovano nel sangue di pazienti con esacerbazione di arterite.

Video: arterite temporale - animazione medica

sintomatologia

Sintomo generale della patologia che precede la comparsa di sintomi specifici:

  • febbre,
  • debolezza
  • Mancanza di appetito
  • iperidrosi,
  • mialgia,
  • Perdita di peso notevole.

L'arteria temporale con arterite è infiammata nel 90% dei casi, si sviluppa arterite temporale. I pazienti si lamentano di un costante mal di testa di vari gradi di intensità. Le arterie temporali si gonfiano, si gonfiano, la pulsazione si indebolisce, il loro dolore si manifesta. Con la sconfitta dei vasi sanguigni arteriosi che alimentano il cervello, compaiono i sintomi corrispondenti.

manifestazioni visibili di arterite temporale

La cefalea si verifica nel 70% dei pazienti con arterite. Questo è il primo sintomo della malattia, avendo una natura diffusa. Alla palpazione di queste arterie, il dolore diventa diffuso e intollerabile. I vasi infiammati sono compattati e si arrotolano, la pelle sopra di loro diventa rossa e si gonfia. L'arterite temporale si manifesta con dolore alle tempie che si irradiano al collo, alla mandibola e alla spalla. Il dolore è grave, palpitante, aggravato dalla palpazione, masticante. La vista è compromessa, il prolasso delle palpebre, la visione doppia e il dolore agli occhi sono osservati. Sulle arterie del collo e degli arti superiori, il riempimento e la frequenza del polso cambiano: si indebolisce prima e poi scompare completamente. I muscoli delle estremità si indeboliscono, la polimialgia si sviluppa - una forma speciale di patologia, manifestata dal dolore e dalla rigidità dei muscoli della spalla, del bacino, delle braccia e delle gambe.

Con l'infiammazione delle arterie mascellari e facciali, si manifestano dolore e intorpidimento dei muscoli masticatori, lesioni della lingua e mal di denti. Il dolore bruciante sotto la mascella arriva al labbro superiore, al naso e agli angoli degli occhi. Questi segni sono dovuti a insufficiente afflusso di sangue ai muscoli corrispondenti.

La malattia colpisce i vasi sanguigni che forniscono gli organi della vista. Nei pazienti con infiammazione del nervo ottico si sviluppano coroide, iride, congiuntiva, sclera, diplopia e ptosi della palpebra superiore. Questi sintomi possono essere temporanei o persistenti. L'infiammazione dei rami delle arterie oftalmiche e ciliari porta alla loro trombosi, ischemia del nervo ottico e cecità.

Una delle forme più comuni di arterite è la poliarterite nodosa. Questa è una patologia degli arti inferiori che si sviluppa nelle persone che conducono uno stile di vita sedentario e nei fumatori con esperienza. I pazienti hanno una febbre senza causa, una forte perdita di peso, un forte dolore ai muscoli e alle articolazioni delle gambe. Alla palpazione si trovano fuochi e noduli. Questi sono aneurismi delle arterie.

diagnostica

I reumatologi sono impegnati nella diagnosi e nel trattamento dell'arterite con il coinvolgimento di specialisti di altre specialità mediche: nefrologi, dermatologi, ematologi, cardiologi, neuropatologi e psichiatri. Identificare la patologia e fare la diagnosi corretta nelle fasi iniziali è abbastanza difficile.

I principali metodi diagnostici per rilevare l'arterite:

  1. Conversazione con il paziente
  2. Esame generale del paziente, misurazione del polso, auscultazione del cuore e dei polmoni,
  3. Esame del sangue generale e biochimico - aumentata ESR e proteina C-reattiva, moderata anemia,
  4. Ultrasuoni dei vasi sanguigni
  5. Biopsia dell'arteria - rilevamento di cellule giganti multicorpo
  6. arteriografia,
  7. Esame del fondo,
  8. Oftalmoscopia: rilevamento della neurite ischemica del nervo ottico.

differenze nell'arteria temporale nell'arterite normale e temporale nell'istologia

trattamento

La base della patologia è un potente processo infiammatorio, che può essere controllato solo dai corticosteroidi. Sopprimono l'infiammazione all'interno delle arterie, pur essendo un profilattico affidabile. Ai pazienti vengono prescritte alte dosi di corticosteroidi per somministrazione orale o parenterale - Decortina, Prednisolone, Medopred, Prednisolo. Le compresse sono prese 3 volte al giorno, per lo più dopo i pasti.

La durata del trattamento con Prednisolone varia tra 12-24 mesi. "Prednisolone" - oggi lo strumento più efficace nel trattamento dell'arterite. Praticamente in tutti i pazienti dà un effetto terapeutico brillante: la temperatura corporea si normalizza, i sintomi di intossicazione e astenia scompaiono, l'ESR diminuisce. I farmaci glucocorticoidi hanno una serie di effetti collaterali, tra cui l'iperidrosi, la comparsa di ematomi, gonfiore del viso, aumento di peso, osteoporosi negli anziani e rotture psico-emotive.

Le persone che non tollerano i glucocorticoidi sono trattate con Metotrexato, Azatioprina e altri farmaci di questo gruppo.

Per migliorare le proprietà reologiche del sangue e il suo stato di aggregazione, vengono prescritte l'aspirina, il dipiridamolo, il curantil e altri angioprotettori. Ripristinano la microcircolazione sanguigna nell'arteria colpita, riducono il rischio di ipercoagulazione, eliminano la vasocostrizione.

La terapia con eparina viene utilizzata per prevenire la formazione di coaguli di sangue e ottimizzare il flusso sanguigno. Il trattamento con eparina dura da cinque a sei giorni, dopodiché si passa all'uso di anticoagulanti indiretti, ad esempio, la varfirina.

Se i fattori infettivi sono importanti nello sviluppo dell'arterite, ai pazienti vengono prescritti farmaci antibatterici o antivirali come Ceftriaxone, Ofloxacina, Clindomicina, Interferone, Ingavirina.

Con lo sviluppo di tali complicazioni di arterite come trombosi vascolare, oncopatologia, formazione di aneurisma, è necessario un intervento chirurgico. In questi casi, vengono eseguiti angioprotesici o shunt. Durante l'operazione, le aree interessate del letto vascolare vengono rimosse, ripristinando la permeabilità vascolare.

Medicina popolare

Va ricordato che la medicina tradizionale allevia solo temporaneamente il dolore e riduce l'intensità di altri segni di infiammazione. Non affrontano la fonte del problema. Questa è solo un'ambulanza per alleviare la condizione e alleviare il disagio. Se compaiono i sintomi sopra elencati, dovresti consultare un medico e sottoporti a un esame completo.

Per alleviare il mal di testa, vengono utilizzati decotti e infusi di erbe medicinali:

  • Le erbe tritate di Hypericum versano acqua bollente, fanno bollire per 15 minuti, filtrano e prendono il brodo risultante per un giorno.
  • Spoon secchi di menta versare acqua calda, avvolgere il contenitore, riscaldato a bagnomaria per 15 minuti e insistere ora. L'infuso viene raffreddato e assunto per via orale tre volte al giorno prima dei pasti.
  • Non meno efficaci mezzi per l'arterite sono: decotto e infuso di madre e matrigna, assenzio, origano, trifoglio, radice di valeriana, aneto.
  • La foglia di aloe aiuta a eliminare il mal di testa. È tagliato in due metà e applicato sul cuoio capelluto nel tempio o sulla fronte.
  • Il succo d'aglio viene applicato su un batuffolo di cotone, che viene applicato anche sulla testa dolorante.
  • Le patate crude vengono applicate sulla testa e fissate con una benda di garza sulla fronte.
  • Il tè alla camomilla o alla melissa ha un buon effetto terapeutico.
  • Un bagno caldo con sale marino aiuterà a rilassare e alleviare un po 'di mal di testa.
  • Comprime con senape, rafano o rafano messi sui muscoli del polpaccio e nella regione interscapolare.
  • Bacche di ribes nero, mirtillo rosso, viburno e fragola riducono l'intensità del dolore. Si raccomanda di mangiare crudo in pochi pezzi al giorno, così come prendere infuso di bacche o bevande alla frutta.

Con un trattamento tempestivo a una terapia specialistica e adeguata, la prognosi della malattia è abbastanza favorevole. Minimi cambiamenti patologici si verificano nel corpo, permettendo ai pazienti di vivere una vita piena e familiare.

I pazienti che ignorano un costante mal di testa rischiano di diventare disabili. Le forme di arterite avviate portano a complicazioni sfavorevoli e piuttosto gravi che sono difficili da trattare e continuano a progredire.

Trattamento di arterite

Polimyalgia reumatica

Cos'è l'arterite?

Arterite o infiammazione della parete arteriosa. Questa è una malattia grave che è caratterizzata da infiammazione delle pareti dei vasi sanguigni (vasculite). Le navi agiscono sulle arterie (da qui il nome "arterite"). L'arterite si verifica nel 10% -15% dei pazienti con polimialgia reumatica. La malattia colpisce pazienti di età superiore ai 50 anni. Lo sviluppo di questa malattia può iniziare prima o dopo la polimialgia reumatica. La causa dell'arterite non è nota. Uno studio recente ha mostrato possibili cause infettive dello sviluppo di questa malattia e ha suggerito che l'agente causale potrebbe essere il batterio della clamidia. Ma questo richiede ulteriori studi.

Quali sono i sintomi dell'arterite?

Poiché l'arterite di solito si verifica a causa di infiammazione dei vasi sanguigni arteriosi che colpiscono il cervello, questa malattia spesso porta a mal di testa, dolore alla mandibola. L'arterite è anche solitamente associata a stanchezza, febbre e perdita di peso. Il dolore muscolare nella polimialgia reumatica si verifica in quasi la metà dei pazienti con arterite.

Quando le arterie affette da arterite si infiammano, possono costringere in modo che il sangue non possa fluire attraverso di esse. Ciò può causare grave carenza di ossigeno ai tessuti con cui queste arterie vengono solitamente fornite. Ossigenazione degli occhi o del cervello può portare alla cecità o ictus. Meno comunemente, l'infiammazione dei vasi sanguigni può causare dolore alle mani.

Come viene diagnosticata l'arterite?

La diagnosi di arterite è sospettata in un paziente di 50 anni. I sintomi possono causare cecità improvvisa o ictus. La diagnosi è confermata dai sintomi di infiammazione nel sangue quando viene rilevato nel sangue un livello elevato di velocità di sedimentazione degli eritrociti e / o proteina C-reattiva.

La diagnosi è confermata da una biopsia dell'arteria. Questa biopsia viene eseguita in anestesia locale. Questa procedura richiede un'incisione del cranio attraverso le arterie della pelle. Il tessuto su quest'area viene fornito con il sangue di molte navi e diventa sottile dopo la rimozione di una parte dell'arteria.

Come viene trattata l'arterite?

L'obiettivo del trattamento dell'arterite è di sopprimere l'infiammazione all'interno delle arterie. Quando viene diagnosticata l'arterite, vengono utilizzate alte dosi di farmaci cortisonici, che vengono utilizzati per via endovenosa o orale. Le alte dosi necessarie per l'infiammazione arteriosa sono spesso associate ad effetti collaterali, tra cui sudorazione, aumento di peso, lividi, gonfiore del viso, emozioni erratiche e altri. (Per ulteriori informazioni, si prega di leggere l'articolo di Prednisone.)

L'aspirina viene anche utilizzata per ottimizzare il flusso sanguigno, prevenire la coagulazione del sangue sull'arteria interessata e mantenere un flusso sanguigno ottimale. Recenti studi hanno dimostrato che l'aspirina può ridurre il rischio di ictus e perdita della vista in pazienti con arterite.

Poiché il trattamento reumatico della polimialgia è associato a potenziale tossicità ossea, causando osteoporosi, i pazienti devono assumere calcio e vitamina D. Le donne dovrebbero sottoporsi a test per la concentrazione di sostanze minerali nell'osso e trattamento dell'osteoporosi, come estrogeni, alendronato (Fosamax) e risedronato ( Actonel).

Qual è la prognosi per i pazienti con arterite?

L'arterite è solitamente controllata da un ciclo di trattamento per un mese o un anno. Raramente, l'infiammazione non può rispondere alle alte dosi di cortisone e ai trattamenti più potenti che sopprimono il sistema immunitario, quindi vengono testati altri farmaci come il metotrexato. Nella maggior parte dei pazienti, il trattamento con cortisone può ridurre gradualmente i sintomi.

Gli effetti dell'arterite dipendono non solo dalla quantità di infiammazione delle arterie, ma anche dalla posizione delle arterie in vari tessuti del corpo. Recentemente, gli scienziati che studiano l'arterite, hanno scoperto la posizione delle arterie infiammate nel corpo e hanno cercato di rispondere alla domanda se l'arterite sia associata alla polimialgia reumatica. Gli scienziati hanno scoperto che questo dipende anche dalle varie caratteristiche dei globuli bianchi (cellule T) che coprono le pareti delle arterie. Se queste cellule T possono essere classificate in base a campioni di infiammazione, ciò può portare allo sviluppo di nuovi trattamenti per l'arterite.

arterite

L'arterite è un'infiammazione della parete arteriosa. L'arterite può essere locale, ad esempio, arterite purulenta con flemmone. osteomielite e hanno una natura comune, come la sepsi. reumatismi e altre malattie infettive e infettive. Ci sono malattie in cui l'arterite è il principale processo della malattia primaria: endarterite (vedi), periarterite nodosa (vedi), arterite temporale.

Fig. 6. mesaortite sifilitica (tinta con oceina); rottura delle fibre elastiche della parete aortica.

Arterite - processi infiammatori della parete arteriosa di varia origine, diversa morfologia, differente corso e significato clinico. La diagnosi istologica di "arterite" richiede un'aggiunta che ne caratterizzi le caratteristiche qualitative. Il termine "coronarite" (letteralmente - infiammazione dell'arteria coronaria), a volte utilizzato nella diagnosi clinica di insufficienza coronarica, non corrisponde al reale contenuto morfologico della malattia ed è privo di significato razionale, poiché di solito si riferisce al processo aterosclerotico. Lo stesso vale per il termine "aortite"; le forme reali della malattia sono la mesaortite sifilitica e occasionalmente la endaerite (endaortite lenta) che si verifica con endocardite settica prolungata.

In accordo con la sistematica generalmente accettata dei processi infiammatori, si distinguono i seguenti tipi di arterite: secondo la forma dell'infiammazione, è preferenzialmente alterativa, prevalentemente essudativa, prevalentemente produttiva; localizzazione primaria nella parete vascolare - endarterite (nello strato interno), mezarterite (nello strato medio del muscolo), periarterite (nell'adventizia e nella circonferenza immediata del vaso), panartrite (copertura infiammatoria di tutti gli strati della parete vascolare); con il flusso - acuto, cronico. Vari tipi di arterite possono interessare vasi di diverso calibro.

Vantaggiosamente, l'arterite alterativa si trova più spesso sotto forma di gonfiore fibrinoide o necrosi fibrinoide della parete vascolare, e l'inclusione di questa forma nel gruppo dei processi infiammatori è controversa. Quando questo si verifica, la perdita della struttura della parete arteriosa, la sua trasformazione segmentale o totale in una massa strutturata, a grana fine simile alla fibrina (vedi trasformazioni di fibrinoidi). Questa forma di arterite si verifica quando un effetto diretto sulla parete arteriosa di sostanze altamente attive (alcune sostanze tossiche, acido cloridrico del succo gastrico durante le ulcere e le erosioni della mucosa gastrica, ecc.). La trasformazione del fibrinoide della parete arteriosa nei villi della placenta e della mucosa uterina durante la gravidanza è anche caratteristica. Molto spesso, la trasformazione fibrinoide della parete arteriosa è un indicatore di una reazione iperergica.

L'arterite principalmente essudativa si trova più spesso sotto forma di infiammazione purulenta che si è diffusa sulla parete arteriosa dei tessuti circostanti (cellulite, osteomielite purulenta, ecc.). In questo caso, la parete arteriosa viene penetrata dai leucociti, la struttura del livello viene cancellata. Il processo può essere completato purulenta fusione dell'arteria con sanguinamento arrossabile e morte (ad esempio, con collo di flemmone). Simile a questo, la natura dei cambiamenti è alla base del sanguinamento polmonare nella tubercolosi polmonare. In questo caso, l'infiammazione essudativa è completata da necrosi di formaggio della parete arteriosa e dell'essudato e dallo sviluppo dell'aneurisma acuto.

I processi infiammatori delle arterie descritti sono acuti. Molto spesso, l'arterite ha una natura cronica e una forma di infiammazione produttiva. Quest'ultimo di solito non è specifico e si sviluppa nello strato interno (vedi Endarterite). In alcune varietà di arterite, una combinazione di processi alterativi e proliferativi si verifica in una specifica sequenza caratteristica dell'infiammazione allergica. Tale A. si sviluppa a volte nei fuochi e nella periferia di processi infiammatori cronici e ulcerativi di varia origine (tubercolosi, sifilide, ulcera gastrica cronica, ecc.). La combinazione di processi alterativi e produttivi con periarterite nodulare è particolarmente caratteristica (vedi Periarteritis nodosa). La regola è lo sviluppo di endarterite produttiva nelle membrane del cervello con meningite tubercolare, in particolare con un decorso prolungato (sotto l'influenza del trattamento antibiotico). La base della forma classica della sindrome di Takayasu ("malattia senza polso") è la panartrite alterativa-produttiva dell'arteria brachiale o succlavia. Con l'arterite di una specifica eziologia (tubercolosi), sviluppando per via ematogena o trasferendo il processo alla parete arteriosa dai tessuti circostanti, l'infiammazione della granulazione è completata dallo sviluppo di specifici granulomi della tubercolosi.

Un particolare tipo di arterite è la cosiddetta arterite a cellule giganti con la presenza di cellule giganti multinucleari tra il proliferato infiammatorio della parete arteriosa. Questo di solito è una panartrite che porta alla obliterazione del lume arterioso.

La natura del processo non è chiara, molto probabilmente la sua origine allergica. Una forma clinica importante di tale arterite è la cosiddetta arterite temporale (vedi), che porta alla obliterazione dell'arteria temporale con sintomi neurologici appropriati.

Le manifestazioni cliniche di A. sono estremamente diverse e dipendono dalle caratteristiche del processo, dal calibro della nave interessata, dal ritmo di sviluppo del processo, dal suo esito. Nelle forme croniche di infiammazione produttiva, di norma, il restringimento del lume si verifica fino a completa obliterazione. Vedi anche Vasculite.

Arterite temporale delle cellule giganti, tutto sulla malattia

La normale circolazione sanguigna può essere tranquillamente definita il garante della salute. Il sangue fornisce i tessuti con sostanze nutritive e ossigeno, rimuove i prodotti di decomposizione e il biossido di carbonio. I disturbi circolatori sono pericolosi non solo perché le navi stesse sono danneggiate, ma anche perché la mancanza di nutrimento e l'accumulo di materiali di scarto provocano una malattia degli organi interni, a volte molto grave.

Arterite: descrizione

Il nome comune per un gruppo di malattie causate dall'infiammazione immunopatologica dei vasi sanguigni. Questo riduce il lume della nave, che complica il flusso sanguigno e le condizioni per la formazione di un coagulo di sangue. Quest'ultimo può bloccare completamente l'afflusso di sangue, che porta a gravi malattie degli organi. Inoltre, l'infiammazione aumenta la probabilità di formazione di aneurismi.

Tutte le navi sono sensibili alle lesioni: arterie, arteriole, vene, venule, capillari.

  1. Arterite temporale o cellula gigante - infiammazione dell'arco aortico. Allo stesso tempo, non solo l'arteria temporale soffre, ma anche altri grandi vasi della testa e del collo, ma i sintomi sono più pronunciati sull'arteria.
  2. Sindrome di Takayasu - danno aortico.
  3. Arterite vascolare media - poliarterite nodosa e malattia di Kawasaki, che colpisce le navi coronarie.
  4. Vasculite capillare - poliangioite, granulomatosi e altri.
  5. Infiammazione che colpisce i vasi sanguigni - Sindrome di Kogan, malattia di Behçet (vasi sanguigni e mucosi sono colpiti).

Ci sono anche vasculiti dei singoli organi, sistemiche, secondarie. La maggior parte di loro sono accompagnati da una forte febbre.

cause di

Ad oggi, rimangono sconosciuti. I cambiamenti più evidenti sono legati all'età quando si tratta di malattie delle grandi navi. Con l'età, le pareti delle arterie e delle vene perdono elasticità, il che contribuisce alla comparsa dell'infiammazione immunitaria.

Tuttavia, questa spiegazione può essere data solo per alcuni tipi di vasculite. Pertanto, la malattia di Behçet ha una probabilità 3 volte maggiore di colpire gli uomini nella fascia di età compresa tra 20 e 30 anni e la malattia di Kawasaki si osserva nei bambini di età inferiore ai 5 anni.

Esiste una precisa connessione con il lavoro dei sistemi ormonali, dal momento che le donne sono più suscettibili all'infiammazione delle grandi arterie.

Inoltre, secondo le statistiche mediche, c'è una certa predisposizione genetica. L'arterite a cellule giganti è comune tra la razza bianca. E la sindrome di Takayasu colpisce solo le donne asiatiche sotto i 30 anni. La vasculite sistemica è ugualmente suscettibile ai rappresentanti delle razze europee e asiatiche, ma vive a latitudini da 30 a 45 gradi in Medio Oriente, dal Giappone al Mar Mediterraneo. Queste osservazioni non hanno ancora ricevuto una spiegazione.

Assegna la forma primaria e secondaria di arterite.

  1. Primario - la vasculite si presenta come un fenomeno indipendente. In genere, l'infiammazione è associata a cambiamenti legati all'età, in base al fatto che sono soprattutto le persone sopra i 50 a soffrire.
  2. Secondaria - l'infiammazione è il risultato di un'altra malattia, di solito una malattia infettiva in forma grave. I più pericolosi sono le infezioni causate da Staphylococcus aureus e dal virus dell'epatite.

Sintomi della malattia

La malattia è leggermente diversa dalla solita forma di vasculite. Una sorta di complessi si formano nelle pareti della nave: cellule giganti multinucleate, da cui il nome. Le arterie vertebrali e visive, così come il ciliare, sono interessate. La malattia è di natura autoimmune: le formazioni aliene provocano la produzione di anticorpi che attaccano il tessuto della nave.

L'immagine mostra le manifestazioni di arterite a cellule giganti, fare clic sulla foto per ingrandirla.

Oltre alle navi, anche gli organi ne sono colpiti. Quando l'arteria visiva è danneggiata, l'acuità visiva diminuisce bruscamente e nella fase di formazione del trombo si verifica la cecità completa. Con la sconfitta del trombo dell'arteria vertebrale provoca ictus ischemico.

I sintomi della malattia sono:

  • dolore acuto intenso nella tempia, che provoca dolore al collo, alla lingua e persino alla spalla. Può essere accompagnato da una perdita della vista parziale o totale temporanea, che indica un danno ai vasi oculari;
  • il sintomo doloroso ha un carattere palpitante pronunciato ed è accompagnato da una dolorosa pulsazione dell'arteria, facilmente percepibile alla palpazione;
  • il dolore nei templi aumenta durante la masticazione;
  • il cuoio capelluto sul lato dell'arteria danneggiata è doloroso al tatto;
  • c'è un'omissione del secolo;
  • visione doppia, visione offuscata, malattie agli occhi;
  • l'area del tempio, di regola, edematosa, può verificarsi arrossamento.

La malattia non è accompagnata da febbre, ma si notano perdita di peso, perdita di appetito e letargia.

Insieme con l'arterite temporale, può essere osservata l'infiammazione dell'arteria facciale e la polimialgia reumatica. Quest'ultimo è accompagnato da dolore caratteristico e rigidità nei muscoli della spalla e dei cingoli pelvici.

Diagnosi della malattia

In questa area, il consulente è un reumatologo. La diagnosi include la chiarificazione del quadro clinico in base alle parole del paziente e ai test di laboratorio.

Arteria sporgente al tempio

trattamento

Il trattamento inizia spesso prima che la diagnosi sia completata. La ragione di ciò è la gravità delle conseguenze dell'intervento tardivo: ictus, cecità e così via. Pertanto, se i sintomi sono pronunciati, il corso inizia immediatamente dopo il trattamento.

A differenza di molte altre malattie infiammatorie, l'arterite temporale è completamente curabile, sebbene richieda molto tempo.

Trattamento terapeutico

È effettuato alla diagnosi, non appesantito da complicazioni supplementari.

  • Farmaci glucocorticoidi - per esempio, prednisone. Al primo stadio, il farmaco viene somministrato in grandi dosi. Con il miglioramento dello stato, la dose viene ridotta, ma il trattamento attivo viene calcolato per almeno 10-12 mesi. Il corso del trattamento può durare fino a due anni, a seconda della gravità della lesione. Con scarsa tolleranza ai glucocorticoidi, vengono utilizzati metotrexato, azatioprina e altri farmaci simili, ma il loro effetto terapeutico è molto più basso. Il prednisolone è usato in quasi tutti i tipi di arterite e oggi sembra essere il mezzo più efficace.
  • Durante il trattamento, viene eseguito costantemente un esame del sangue. Un criterio importante per la diagnosi di vasculite è la diminuzione del livello dei globuli rossi e dell'emoglobina.
  • Con la minaccia della perdita della vista, viene prescritta la terapia con impulsi prednisolone: ​​il farmaco viene somministrato per via endovenosa per 3 giorni, quindi il paziente riceve la medicina sotto forma di compresse.
  • Ha nominato vasodilatatori e mezzi di rinforzo vascolari. prevenire la formazione di coaguli di sangue. L'eparina può essere aggiunta come iniezione sottocutanea per la prevenzione di quest'ultimo.
  • La composizione del sangue durante l'infiammazione influenza in modo significativo il decorso della malattia. Per migliorare il suo stato di aggregazione, vengono utilizzati aspirina, carillon e simili.

Intervento chirurgico

Il trattamento è indicato nei casi in cui si sviluppano complicazioni, ad esempio, trombosi vascolare, formazione di aneurismi e in presenza di cancro.

In caso di ostruzione arteriosa acuta, vengono utilizzati angioprotesici o shunt. Ma questi casi estremi sono rari.

prevenzione

Sfortunatamente, non è possibile adottare misure per prevenire l'arterite temporale. Con la natura autoimmune della malattia, le cellule del corpo vengono attaccate dai loro stessi anticorpi e il meccanismo di questo fenomeno rimane oscuro. Tuttavia, seguendo le raccomandazioni generali per rafforzare il corpo e il sistema immunitario si riduce il rischio di infiammazione.

L'arterite temporale può essere completamente curata con un trattamento tempestivo e, soprattutto, l'adempimento delle prescrizioni del medico. La caratteristica dei sintomi consente di stabilire rapidamente la diagnosi e agire in tempo.

Arterite - infiammazione delle arterie

I processi infiammatori sono soggetti a tutti gli organi del corpo umano. I vasi non fanno eccezione. Possono anche causare infiammazioni. Causati dalla patologia del sistema immunitario, hanno un nome comune per tutte le arteriti. Le navi infiammate sono deformate, causando il restringimento del canale. Il sangue non può scorrere all'interno liberamente, il suo flusso rallenta e si verifica con sforzo. Pertanto, l'arterite può portare alla formazione di coaguli di sangue. Inoltre, questo schema è osservato in tutte le navi, indipendentemente dalla loro posizione e dall'intensità del flusso sanguigno in esse.

L'arterite vascolare è anche chiamata malattia di Horton, angiite o arterite temporale. Ma tutti questi nomi si riferiscono specificamente all'infiammazione delle pareti dei vasi sanguigni.

origine

L'origine dell'arterite può essere:

  • primaria, emersa come una malattia indipendente. Questi includono cellule giganti, periartrite nodosa e endoarterite obliterante;
  • secondario, cioè derivante da altre malattie.

Differiscono anche nel tipo e nella natura dell'infiammazione:

È importante e il posto è affetto da arterite. Accade che l'infiammazione stessa avvenga contemporaneamente alla comparsa di trombosi venosa, viene chiamata tromboarterite.

motivi

Molto spesso, questa malattia colpisce persone anziane che hanno almeno 50 anni.

Le cause dell'arterite negli uomini e nelle donne non sono state ancora identificate. Ma la sua eziologia è chiara: si basa sulla patologia dell'estinzione del sistema immunitario - autoimmune.

Poiché questa malattia colpisce soprattutto gli anziani e gli anziani, i processi di invecchiamento influenzano le navi. Le navi subiscono cambiamenti legati all'età, perdono la loro elasticità, che provoca o aggrava lo sviluppo di arterite.

sviluppo

Esistono diverse teorie sulle cause dell'arterite:

  • Eredità - la malattia si verifica nei parenti, così come i gemelli identici possono avere una forma di arterite.
  • Infezione - anticorpi formati nel sangue e antigeni dopo aver sofferto di epatite, influenza o stafilococco.
  • Sviluppo autoimmune - in cui le neoplasie non specifiche determinano la produzione di anticorpi in grado di infettare e distruggere i propri vasi sanguigni. Cioè, la presenza di malattie che possono provocare l'insorgenza e lo sviluppo di arterite.

Le infiammazioni vascolari variano a seconda della lesione. Il più comune è l'arterite temporale. Colpisce principalmente solo le grandi navi, i piccoli o i capillari in questa forma non sono quasi colpiti. L'ischemia derivante dall'infiammazione può portare alla trombosi, che a sua volta è in grado di bloccare il canale vascolare, causando deformità e persino rottura delle vene. Con vasi deboli e infiammati, la formazione di coaguli di sangue inevitabilmente il verificarsi di ipertensione e aumento della pressione intracranica.

Arteria normale e infiammata

Con tale arterite, danno visivo, ictus, lesioni vascolari che forniscono il sangue al cervello e terminazioni nervose che regolano l'attività vitale sono possibili. E non riguarda solo la vista o l'udito, ma allo stesso modo altri organi interni.

sintomi

I segni della malattia non sono specifici, il quadro generale potrebbe non indicare la presenza di infiammazione.

Ma tuttavia, i sintomi di arterite, che indicano una malattia possibile o in arrivo esistono:

  • evento irragionevole di febbre;
  • debolezza muscolare;
  • stanchezza cronica;
  • perdita di appetito e persino la sua assenza;
  • sudorazione eccessiva;
  • dolore muscolare incondizionato;
  • drastica perdita di peso.

Quando si verifica arterite, l'arteria temporale è quasi sempre infiammata. E qui possiamo parlare dei sintomi dell'arterite. Il primo è un costante mal di testa. I vasi nelle aree temporali si allargano, il gonfiore si presenta doloroso. Quando si preme sulle aree temporali, il dolore si intensifica e si diffonde nelle aree vicine: collo, spalle, mascella.

  • Un altro sintomo può essere arrossamento e gonfiore della pelle nel luogo in cui si trova la nave interessata. Tale infiammazione può portare a disturbi visivi e dolore agli occhi.
  • La frequenza del polso diventa intermittente, può indebolirsi e persino scomparire completamente per un po '.
  • Anche i sintomi di sviluppo possono essere considerati debolezza muscolare, accompagnata da dolore e rigidità.
Il dolore severo nei templi è uno dei sintomi di arterite.

diagnostica

L'arterite è diagnosticata da un reumatologo. Ma quasi sempre per un quadro completo della malattia è necessario l'esame e altri specialisti. Poiché l'identificazione dell'arterite e la diagnosi accurata sono un compito estremamente difficile. La sintomatologia del paziente può indicare che ha altre malattie, quindi consultare un cardiologo, un neuropatologo, un ematologo aiuterà a confermare o smentire i sospetti di un medico.

I principali metodi per la diagnosi di arterite sono i seguenti:

  • Ispezione della pelle e apparizione di vene e vasi sanguigni, loro palpazione, misurazione del polso.
  • Un esame del sangue per la biochimica per determinare il livello di ESR.
  • Ultrasuoni dei vasi sanguigni
  • Biopsia delle navi.
  • Arteriografia.
  • Esame del fondo.

trattamento

Il trattamento dell'arterite comporta la somministrazione di potenti corticosteroidi che possono sopprimere il processo infiammatorio. Il trattamento farmacologico può essere prescritto sotto forma di pillole, come Decortin o Prednisolone. Sono prescritti in grandi dosi e dovrebbero essere assunti dopo i pasti.

Il prednisolone è oggi il rimedio più prescritto per l'arterite. Mostra rapidamente la sua efficacia, che è evidente per i sintomi che scompaiono e una diminuzione di ESR.

Contemporaneamente con i corticosteroidi, il medico può prescrivere Aspirina o Curantila, che accelerano il movimento del sangue a causa della sua cosiddetta "liquefazione". Inoltre, impediranno la formazione di coaguli di sangue.

Se un'arterite è causata da una malattia infettiva, saranno indicati sia agenti antivirali che agenti antibatterici.

Con l'arterite complicata dalla trombosi, il trattamento è possibile con la chirurgia, quando i vasi interessati o le loro parti vengono rimossi, e quindi il flusso sanguigno normale viene ripristinato.

Rimedi popolari

Con arterite e rimedi popolari applicati. Ma non sono medicinali e non hanno un effetto terapeutico. Prendendo loro, è necessario sapere che saranno inutili da soli, dovrebbero essere consumati solo in combinazione con farmaci per aiutare nel trattamento, perché i rimedi popolari possono aiutare ad alleviare alcuni dei sintomi.

Per il mal di testa, è possibile utilizzare un decotto e un infuso di menta. Ha effetti astringenti e lenitivi, quindi aiuterà a ridurre l'intensità del dolore. Anche buoni decotti di Hypericum e Valeriana.

L'aloe è conosciuta per le sue proprietà curative. Con un mal di testa causato da vasi infiammati, tagliare il foglio in due lunghezze e collegarlo al punto dolente con una fessura. Il succo di aloe sarà assorbito attraverso i pori della pelle e lenirà il dolore, ridurrà anche il gonfiore e avrà un effetto benefico sul processo infiammatorio.

L'aglio è usato e recitato più o meno allo stesso modo. Il suo vapore ardente, penetrando nel sangue, rafforzerà il suo movimento, rimuoverà la stagnazione.

Il tè alla camomilla o alla melissa ha un effetto calmante e rilassante, importante per dolori muscolari, tensione, rigidità. Aiuterà a rilassare i muscoli e disperdere il sangue facendo un bagno caldo con sale marino.

Anche per i muscoli, puoi imporre loro un impacco con rafano. O intonaci comuni di senape. Basta ricordare che tali procedure escludono sempre il loro uso nell'area del cuore, sia davanti che dietro. Puoi mettere un impacco bruciante sui muscoli delle gambe, delle braccia o nella regione lombare.

La medicina tradizionale ha il diritto di essere utilizzata solo per aiutare la terapia convenzionale, ma in ogni caso non per sostituirla. Il mancato dosaggio delle forme può portare ad un deterioramento irreversibile della malattia.

Se c'è una sensazione di malessere senza causa e si riscontrano i sintomi indicati, un reumatologo deve essere visitato immediatamente. La prognosi dell'arterite può essere abbastanza favorevole, se non iniziare la malattia.

L'infiammazione non tempestivamente rilevata può portare alla disabilità. E la terapia prescritta nel tempo consentirà, anche se assumendo farmaci regolarmente e sottoposti a esami, ma è comunque normale vivere.