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Determinazione dell'aterosclerosi obliterante degli arti inferiori nell'ICD 10

Secondo la classificazione internazionale delle malattie (codice 170, ICD 10), l'obliterazione dell'aterosclerosi degli arti inferiori è una patologia delle arterie degli arti inferiori, caratterizzata da un enorme accumulo di colesterolo e lipidi sulle pareti vascolari. Questi gruppi di accumulo sono chiamati placche aterosclerotiche, possono crescere e causare stenosi, oppure possono bloccare completamente i vasi, causando gravi lesioni agli arti inferiori. Oltre alle cause, alla diagnosi e al trattamento dell'aterosclerosi obliterante degli arti inferiori (codice 170 secondo l'ICD 10), l'informazione sarà utile a tutti coloro che si preoccupano della loro salute.

L'eliminazione dell'aterosclerosi degli arti inferiori è la patologia vascolare più comune. Secondo dati generalizzati, in questo tipo di patologia, le lesioni di natura occlusiva-stenotica sono diagnosticate nel 20% dei pazienti. Il gruppo di rischio comprende gli anziani. La patologia viene diagnosticata nell'8% delle persone con più di 55 anni. Tuttavia, le persone dai 45 ai 55 anni soffrono della malattia nel 4% dei casi. I rappresentanti della metà forte dell'umanità hanno maggiori probabilità di soffrire di patologia. Nelle donne, la malattia viene diagnosticata meno comunemente.

Vale la pena notare che le persone con cattive abitudini, in particolare i forti fumatori, si ammalano più spesso. Ci possono essere diverse ragioni per lo sviluppo di una condizione patologica. La causa principale è un disturbo del metabolismo dei lipidi, in altre parole, un alto livello di colesterolo nel sangue. Ma i medici dicono che l'accumulo di colesterolo non è sufficiente per il rapido sviluppo della malattia. È stato dimostrato che alcuni fattori di rischio devono essere presenti e possono essere i seguenti:

  • fascia d'età da 45 anni;
  • genere, principalmente uomini;
  • il fumo;
  • la presenza di patologie come diabete mellito o ipertensione;
  • dieta malsana, mangiando grandi quantità di grassi animali;
  • stile di vita sedentario;
  • l'obesità;
  • grande, eccessivo stress mentale ed esercizio fisico;
  • forte raffreddamento degli arti, congelamento;
  • infortunio al piede

Oggi gli scienziati considerano la predisposizione genetica ai fattori di rischio di questa patologia. È provato che è l'ereditarietà in alcuni casi che può influenzare l'aspirazione del colesterolo verso l'alto.

Quali saranno i sintomi della malattia dipende da come la patologia e il suo stadio. Lo stadio è determinato da quanto l'arteria è bloccata e da quanto è grave la malattia a causa dei conseguenti disturbi del flusso sanguigno negli arti inferiori. Oggi, in medicina, 4 fasi di aterosclerosi obliterante degli arti inferiori sono isolate e descritte:

  1. 1. I stage. La sintomatologia in questa fase non è mostrata. È possibile diagnosticare la patologia solo passando biochimica, i cui risultati rivelano un alto livello di colesterolo nel sangue.
  2. 2. Fase II. In questa fase, una persona può sperimentare i primi sintomi, che si manifestano sotto forma di stupidità alle gambe, crampi muscolari alle gambe e una leggera sindrome del dolore.
  3. 3. Fase III. La clinica in questa fase è pronunciata brillantemente. Una persona sperimenta una forte sindrome del dolore, c'è zoppia. Piccole ulcere e piaghe possono essere osservate sulla pelle.
  4. 4. Stadio IV. È caratterizzato da sintomi gravi. L'atrofia muscolare si verifica, una persona sperimenta continuamente dolore, la zoppia diventa cronica, si sviluppa la cancrena, che porta all'amputazione degli arti.

Quando si sviluppano i primi segni di patologia, è molto importante contattare un medico praticante.

Solo un medico sarà in grado di valutare l'entità della lesione, inviare una persona per un esame, fare una diagnosi corretta in base ai risultati e prescrivere un trattamento efficace.

La patologia viene diagnosticata in base ai risultati dell'anamnesi raccolti dal medico curante. La diagnosi viene effettuata sulla base di segni clinici e studi strumentali di laboratorio. Di solito vengono prescritti esami di laboratorio, sangue e urina, e la reovasografia, il doppler, la termometria, l'arteriografia vengono eseguiti da specifici esami medici e vengono eseguiti test con carico funzionale.

Dopo aver eseguito un esame completo, il medico prescrive un corso individuale di trattamento della patologia. Lo schema di trattamento si basa sullo stadio della malattia e sul decorso della patologia. La presenza di complicanze influisce sulla progettazione della terapia. La terapia può essere conservativa, endovascolare o chirurgica. La terapia può consistere in misure sanitarie come:

  • smettere di fumare;
  • aggiustare il cibo, ridurre l'assunzione di cibo con il colesterolo;
  • trattamento di patologie che aggravano la terapia aterosclerotica;
  • lezioni di ginnastica;
  • protezione dei piedi da lesioni e ipotermia.

Il trattamento conservativo comprende la terapia con pomate antibiotiche, fisioterapia, farmaci, vasi dilatatori, complessi vitaminici, farmaci, spasmi alleviati e farmaci che ripristinano la nutrizione nei tessuti degli arti inferiori.

I metodi endovascolari includono angioplastica, dilatazione del palloncino e stenting arterioso. Questo tipo di trattamento è considerato molto efficace, il migliore per ripristinare il flusso sanguigno nel sistema vascolare.

Il trattamento con l'intervento chirurgico viene applicato solo quando altri metodi non hanno prodotto un effetto terapeutico positivo. La chirurgia è utilizzata per complicazioni, può essere protesica, shunt o trombendarterectomia. Se la patologia porta a cancrena, necrosi tissutale, può essere eseguita una rimozione parziale delle aree interessate. La disabilità causata dall'amputazione degli arti inferiori è la causa dell'aterosclerosi progressiva.

Ecco perché è importante iniziare il trattamento in modo tempestivo, contribuirà ad evitare la perdita degli arti.

Come terapia complessa, con il permesso di un medico, è possibile applicare ricette dalle persone, significa che la medicina non tradizionale offre. Le più popolari sono le seguenti ricette:

  1. 1. Al fine di eliminare il processo infiammatorio, è necessario bere alternativamente decotti di biancospino, trifoglio, radice di bardana e trifoglio. Il brodo è facile. È necessario prendere 1 cucchiaio. l. Una delle piante medicinali, mescolare con un bicchiere d'acqua e portare a ebollizione. Far bollire per 60 secondi e, togliendo dalla stufa, insistere sotto il coperchio chiuso per 20 minuti. È necessario prendere dopo lo strumento viene filtrato, un terzo di un bicchiere 3 volte al giorno prima dei pasti. I brodi dovrebbero essere presi a turno.
  2. 2. Applicazioni basate su salvia, erba di San Giovanni, camomilla, piantaggine e successione. Le erbe dovrebbero essere mescolate in parti uguali. Allora dovresti prendere un cucchiaio della raccolta e versare un bicchiere di acqua bollente, insistere per un lungo periodo. Prima di applicare il piede, lavare il piede con un sapone scuro e scaldare la miscela a 37 ° C. Successivamente, è necessario inumidire la garza nella composizione e mettere strati sui suoi piedi, non più di 4 strati. La durata delle domande dipende dalla gravità della malattia.
  3. 3. Nella complessa terapia dell'aterosclerosi, è importante mantenere un fegato sano. Si consiglia di preparare lozioni fredde sulla zona del fegato, al mattino e alla sera. Un buon rimedio per il recupero del fegato è latte cardo e immortelle. Questi fondi possono essere acquistati presso qualsiasi chiosco della farmacia e prendere secondo le istruzioni.

È importante capire che il trattamento tradizionale è alla base di qualsiasi trattamento, tutti gli altri metodi devono essere coordinati con il medico, in quanto l'autotrattamento può causare gravi complicazioni che porteranno all'amputazione degli arti o alla morte del paziente.

Aterosclerosi (I70)

Sono inclusi:

  • arteriolosclerosis
  • arteriosclerosi
  • malattia vascolare arteriosclerotica
  • ateroma
  • la degenerazione:
    • Arteriosa.
    • arteriovaskulyarnaya
    • vascolare
  • endarterite deformante o obliterante
  • antiche:
    • arterite. endarteriit

I seguenti codici aggiuntivi sono utilizzati per indicare la presenza o l'assenza di cancrena, per l'uso facoltativo con le sottocategorie appropriate in I70.

  • 0 senza cancrena
  • 1 con cancrena

Il codice di aterosclerosi di navi degli arti inferiori secondo ICD-10

La malattia aterosclerotica, complicata dall'occlusione, può causare tromboembolismo, ulcere trofiche e cancrena. La diagnosi di uno di questi problemi richiede la conoscenza della codifica delle condizioni specificate nell'ICD 10. L'aterosclerosi degli arti inferiori nella revisione internazionale delle malattie 10 è nella sezione I70 - I79.

Di solito i medici specializzati nel trattamento della patologia vascolare sono ben consapevoli del codice per una specifica malattia. Tuttavia, i problemi del sistema circolatorio presentati nell'ICD 10 possono essere affrontati da medici di tutte le specialità, quindi dovrebbero essere in possesso di informazioni su condizioni specifiche che si presentano contro le malattie vascolari. Il blocco dei tronchi arteriosi in qualsiasi parte del corpo può manifestare una varietà di sintomi. Conoscenza della diagnosi di cifratura aiuterà a navigare rapidamente un gran numero di malattie vascolari.

Un gruppo di malattie associate a lesioni aterosclerotiche

Tutte le malattie che si verificano sullo sfondo di un corso semplice o complicato di aterosclerosi sono sistematizzate sotto il codice I70 e comprendono le seguenti varianti patologiche:

  • malattia aterosclerotica aortica (I70.0);
  • lesione delle arterie renali (I70.1);
  • aterosclerosi delle arterie degli arti inferiori (I70.2);
  • costrizione di qualsiasi altra arteria causata da aterogenesi patologica (I70.8);
  • processo patologico multiplo o non specificato che si verifica sullo sfondo dell'aterosclerosi (I70.9).
Un medico può utilizzare qualsiasi codice da ICD 10 per designare una diagnosi per la patologia vascolare. È necessario dividere l'aterosclerosi degli arti inferiori in 2 parti: una variante complicata o non complicata. L'eliminazione dell'aterosclerosi è codificata con I70.2.

Complicazioni vascolari delle gambe, sistematizzate nella Classificazione Internazionale

Di grande importanza per assicurare il flusso di sangue alle gambe è la patologia dell'aorta o delle grandi arterie maggiori. In particolare, se una placca aterosclerotica porta a un alterato flusso sanguigno, si formerà un'espansione sotto forma di aneurisma sacculare sopra il restringimento. Se l'aterosclerosi provoca la formazione di espansione aneurismatica nell'area dell'aorta o dei vasi sottostanti, il medico imposterà il seguente codice dalla decima classificazione di revisione:

  • aneurisma dell'aorta addominale con o senza rottura (I71.3-I71.4);
  • arterie iliache dilatate (I72.3);
  • aneurisma delle arterie degli arti inferiori (I72.4);
  • espansione aneurismatica di localizzazione specificata o non specificata (I72.8 -I72.9).

Nel gruppo di patologia vascolare periferica, la revisione International Classification 10 identifica le seguenti varianti di patologia:

  • piccole arterie vasospasmo o sindrome di Raynaud (I73.0);
  • tromboangioite obliterante, che combina l'infiammazione e la trombosi (I73.1);
  • malattia vascolare periferica specificata o non specificata (I73.8-I73.9).

Se l'aterosclerosi nei vasi delle gambe causa complicazioni trombotiche, questi tipi di problemi sono raggruppati nei seguenti codici:

  • tromboembolismo dell'aorta addominale (I74.0);
  • trombosi delle arterie degli arti inferiori (I74.3);
  • chiusura delle arterie iliache con coaguli di sangue o emboli (I74.5).
La variante obliterante della patologia vascolare è codificata come standard. Quando si verificano gravi complicazioni (cancrena, ulcera trofica), il codice ICD 10 corrisponde al solito cifrario, così come l'aterosclerosi dei tronchi arteriosi della coscia e della gamba (I70.2).

Ogni medico ha bisogno di conoscere e utilizzare i codici della classificazione internazionale delle malattie. Nel caso della patologia dei vasi delle gambe, è importante capire che sotto lo stesso codice ci possono essere diverse opzioni: obliterazione o aterosclerosi non complicata degli arti inferiori. A seconda della diagnosi preliminare, il medico utilizzerà metodi diagnostici ottimali e informativi per confermare la variante della malattia e scegliere il miglior tipo di terapia. La presenza di complicanze è di grande importanza: se il medico vede focolai gangrenosi, il trattamento deve essere iniziato immediatamente. Tuttavia, in tutti i casi, l'effetto migliore sarà dato dalla prevenzione, pertanto è necessario seguire le raccomandazioni del medico nella fase di sintomi aterosclerotici minimi, senza attendere la comparsa di ulcere cutanee o lesioni cancrenose delle gambe.

Aterosclerosi obliterante degli arti inferiori (codice secondo MKB 10): trattamento e prevenzione

In violazione del flusso sanguigno nelle arterie delle gambe, accompagnato da un restringimento del loro lume e una parziale assenza di pervietà vascolare nelle zone femorali e poplitee, viene diagnosticata l'eliminazione dell'aterosclerosi degli arti inferiori, avendo un codice in ICD10: 170.2.

Il blocco del lume dei vasi sanguigni si verifica in risposta all'accumulo di un gran numero di formazioni lipidiche e di colesterolo. Queste placche, inizialmente piccole, aumentano gradualmente di dimensioni e crescono nel lume dell'arteria. C'è una stenosi delle arterie, e poi sono completamente chiuse.

L'eliminazione dell'aterosclerosi dei vasi inferiori degli arti inferiori è classificata come una patologia associata a un eccesso schiacciante di colesterolo nelle pareti delle arterie, una malattia comune nel 20% dei pazienti anziani con aterosclerosi.

Ma è stato osservato che nelle persone in età pre-pensionabile, il numero di casi diagnosticati di aterosclerosi degli arti inferiori si avvicina al 4% e dopo 10 anni - il doppio della frequenza.

motivi

Affinché un eccesso di colesterolo nel sangue possa causare una malattia così grave come l'aterosclerosi degli arti inferiori, inclusa nella classificazione internazionale dell'ICD 10, deve essere presente una combinazione di diversi fattori che influenzano la struttura delle arterie:

  • Prerequisiti ereditari (in individui con parenti che hanno pazienti con aterosclerosi, c'è un gene comune che causa questa malattia);
  • Appartenendo al genere maschile;
  • Età avanzata;
  • ipertensione;
  • Diabete mellito;
  • Aderenza al fumo;
  • Comportamento alimentare scorretto;
  • l'obesità;
  • mancanza di esercizio;
  • Esercizio frequente;
  • Ipotermia e congelamento delle gambe;
  • Lesioni alle gambe nella storia.

Stadio e sintomi della malattia

La gravità dei sintomi e il loro carattere dipendono dal grado di sviluppo e progressione dell'aterosclerosi degli arti inferiori (codice ICD 10), dal coinvolgimento nel processo delle arterie delle gambe e dalla sovrapposizione del loro lume.

Ci sono 4 fasi che differiscono nelle manifestazioni cliniche:

  • Il primo stadio - la diagnosi viene stabilita solo in base ai risultati dei test di laboratorio sulla composizione del sangue, rilevando il colesterolo in eccesso. Non ci sono manifestazioni tangibili della malattia.
  • Il secondo stadio è caratterizzato dalla presenza dei primi segni evidenti della malattia, tra cui intorpidimento, tenerezza degli arti inferiori, comparsa di crampi muscolari e sensazione di freddo (che si spiega con il deterioramento dell'afflusso di sangue a queste parti del corpo).
  • Nella terza fase, i sintomi clinici si manifestano chiaramente: assottigliamento della pelle sulle gambe, facilità di danni alla pelle e comparsa di ferite; apparire zoppia e dolore intenso agli arti inferiori.
  • Il quarto stadio è una condizione difficile. In un paziente, la zoppia diventa permanente, il dolore persistente continua, i muscoli delle gambe si atrofizzano. Probabilmente lo sviluppo di ulcere trofiche e cancrena, che possono avere conseguenze fatali fino alla perdita di un arto.

Quando si identificano i segni descritti, se ci sono segnali di avvertimento, è necessario consultare prontamente un medico per l'esame, la diagnosi e il trattamento. Lasciato senza attenzione all'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori (codice ICD 10) porta alla disabilità.

diagnostica

La diagnosi è:

  • Presa della storia;
  • Valutazione dei sintomi clinici;
  • Esame strumentale e hardware;
  • Esame di laboratorio

Gli esami di laboratorio comprendono esami del sangue e delle urine.

Gli esami strumentali sono l'ecografia doppler per determinare le caratteristiche del flusso sanguigno negli arti inferiori, la reovasografia, l'arteriografia, l'angiografia e la termografia.

Viene inoltre prestata attenzione alla differenziazione della malattia con aterosclerosi (ICD) da tromboanginiti ed endarteriti.

trattamento

Dopo aver confermato la diagnosi in un istituto medico, il medico seleziona il trattamento più appropriato per il paziente, che tiene conto delle caratteristiche del decorso della malattia, dello stato corporeo e dello stadio della malattia.

Il trattamento può essere prescritto conservatore, con misure di salute, endovascolari o chirurgiche.

Il trattamento è progettato per risolvere problemi immediati:

  1. Ridurre e facilitare il passaggio delle sensazioni dolorose nel paziente;
  2. Promuovere la resistenza con le escursioni quotidiane;
  3. Fermare lo sviluppo di placche nei vasi e prevenire la formazione di ulcere.

Con trattamento conservativo prescritto farmaci per ripristinare l'apporto di sangue nelle gambe; complessi vitaminici; pomate antibiotiche; agenti di rigenerazione locali; fisioterapia; farmaci per migliorare la microcircolazione del sangue.

Il trattamento endovascolare comporta agire direttamente sui vasi danneggiati. Questa è dilatazione, stenting, angioplastica (la sua essenza è nell'espansione dei vasi sanguigni mediante anestesia locale).

Il trattamento chirurgico viene in soccorso se nient'altro ha aiutato. Quindi i medici ricorrono alla trombendarterectomia o alla chirurgia di bypass (organizzazione di un bypass per il flusso sanguigno).

Quando si esegue la gangrena in casi irreversibili, viene eseguita l'amputazione dell'arto.

Qualsiasi trattamento porta i migliori risultati con un approccio integrato, compresa la terapia farmacologica, e attività ricreative domestiche, e mezzi di origine naturale della medicina tradizionale.

Le linee guida generali sullo stile di vita includono:

  • Trattamento di malattie concomitanti che complicano il trattamento dell'aterosclerosi;
  • Smettere di fumare;
  • Normalizzazione dell'attività fisica;
  • Proteggi le estremità inferiori dall'ipotermia;
  • Controllo del cibo per ridurre i livelli di colesterolo e lipidi, rispetto delle raccomandazioni dietetiche per ridurre e normalizzare il peso.

Medicina tradizionale

  • Infusi e decotti di erbe: biancospino, bardana, trifoglio dolce, trifoglio.
  • L'uso di decotti e tinture per l'imposizione di medicazioni medicate imbevute di brodo. Per le medicazioni e le applicazioni sono stati utilizzati decotti della serie, piantaggine, erba di San Giovanni, salvia, camomilla, muschio.
  • Per ripristinare la funzione del fegato, che è insolitamente importante nel trattamento dell'aterosclerosi, utilizzare latte cardo o immortelle, separatamente gli uni dagli altri, prendendo il loro brodo all'interno.
  • Utilizzare in carciofo alimentare come una pianta con proprietà riducenti e tintura di aglio.

prevenzione

Come ogni tipo di aterosclerosi, l'obliterazione dell'aterosclerosi dell'arto inferiore (ICD 10) è più facile da prevenire se si monitora regolarmente la propria salute e si conoscono i fattori di rischio.

Puoi posticipare il suo aspetto o eliminarlo completamente, se fai abbastanza attività fisica, cammina all'aria aperta, escludi alcol e tabacco, riduci la quota di prodotti zuccherati e cotti nella dieta, la quasi totale assenza di cibo in scatola, cibi grassi, fritti e piccanti.

È necessario evitare l'ipotermia degli arti inferiori, il ristagno di sangue in essi a causa di scarpe scomode e tacchi alti. Stare seduti a lungo in un posto senza un cambio di postura provoca anche problemi di circolazione del sangue.
Le persone con diabete aiuteranno la loro pelle dei piedi, specialmente i piedi, se la strofinano con una piccola quantità di insulina.

Aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori (obliterante) - codice ICD-10

Postato da: admin in Atherosclerosis il 07/12/2018

Il codice di aterosclerosi di navi degli arti inferiori secondo ICD-10

La malattia aterosclerotica, complicata dall'occlusione, può causare tromboembolismo, ulcere trofiche e cancrena. La diagnosi di uno di questi problemi richiede la conoscenza della codifica delle condizioni specificate nell'ICD 10. L'aterosclerosi degli arti inferiori nella revisione internazionale delle malattie 10 è nella sezione I70 - I79.

Di solito i medici specializzati nel trattamento della patologia vascolare sono ben consapevoli del codice per una specifica malattia. Tuttavia, i problemi del sistema circolatorio presentati nell'ICD 10 possono essere affrontati da medici di tutte le specialità, quindi dovrebbero essere in possesso di informazioni su condizioni specifiche che si presentano contro le malattie vascolari. Il blocco dei tronchi arteriosi in qualsiasi parte del corpo può manifestare una varietà di sintomi. Conoscenza della diagnosi di cifratura aiuterà a navigare rapidamente un gran numero di malattie vascolari.

Un gruppo di malattie associate a lesioni aterosclerotiche

Tutte le malattie che si verificano sullo sfondo di un corso semplice o complicato di aterosclerosi sono sistematizzate sotto il codice I70 e comprendono le seguenti varianti patologiche:

  • malattia aterosclerotica aortica (I70.0);
  • lesione delle arterie renali (I70.1);
  • aterosclerosi delle arterie degli arti inferiori (I70.2);
  • costrizione di qualsiasi altra arteria causata da aterogenesi patologica (I70.8);
  • processo patologico multiplo o non specificato che si verifica sullo sfondo dell'aterosclerosi (I70.9).

Un medico può utilizzare qualsiasi codice da ICD 10 per designare una diagnosi per la patologia vascolare. È necessario dividere l'aterosclerosi degli arti inferiori in 2 parti: una variante complicata o non complicata. L'eliminazione dell'aterosclerosi è codificata con I70.2.

Complicazioni vascolari delle gambe, sistematizzate nella Classificazione Internazionale

Di grande importanza per assicurare il flusso di sangue alle gambe è la patologia dell'aorta o delle grandi arterie maggiori. In particolare, se una placca aterosclerotica porta a un alterato flusso sanguigno, si formerà un'espansione sotto forma di aneurisma sacculare sopra il restringimento. Se l'aterosclerosi provoca la formazione di espansione aneurismatica nell'area dell'aorta o dei vasi sottostanti, il medico imposterà il seguente codice dalla decima classificazione di revisione:

  • aneurisma dell'aorta addominale con o senza rottura (I71.3-I71.4);
  • arterie iliache dilatate (I72.3);
  • aneurisma delle arterie degli arti inferiori (I72.4);
  • espansione aneurismatica di localizzazione specificata o non specificata (I72.8 -I72.9).

Nel gruppo di patologia vascolare periferica, la revisione International Classification 10 identifica le seguenti varianti di patologia:

  • piccole arterie vasospasmo o sindrome di Raynaud (I73.0);
  • tromboangioite obliterante, che combina l'infiammazione e la trombosi (I73.1);
  • malattia vascolare periferica specificata o non specificata (I73.8-I73.9).

Se l'aterosclerosi nei vasi delle gambe causa complicazioni trombotiche, questi tipi di problemi sono raggruppati nei seguenti codici:

  • tromboembolismo dell'aorta addominale (I74.0);
  • trombosi delle arterie degli arti inferiori (I74.3);
  • chiusura delle arterie iliache con coaguli di sangue o emboli (I74.5).

La variante obliterante della patologia vascolare è codificata come standard. Quando si verificano gravi complicazioni (cancrena, ulcera trofica), il codice ICD 10 corrisponde al solito cifrario, così come l'aterosclerosi dei tronchi arteriosi della coscia e della gamba (I70.2).

Ogni medico ha bisogno di conoscere e utilizzare i codici della classificazione internazionale delle malattie. Nel caso della patologia dei vasi delle gambe, è importante capire che sotto lo stesso codice ci possono essere diverse opzioni: obliterazione o aterosclerosi non complicata degli arti inferiori. A seconda della diagnosi preliminare, il medico utilizzerà metodi diagnostici ottimali e informativi per confermare la variante della malattia e scegliere il miglior tipo di terapia. La presenza di complicanze è di grande importanza: se il medico vede focolai gangrenosi, il trattamento deve essere iniziato immediatamente. Tuttavia, in tutti i casi, l'effetto migliore sarà dato dalla prevenzione, pertanto è necessario seguire le raccomandazioni del medico nella fase di sintomi aterosclerotici minimi, senza attendere la comparsa di ulcere cutanee o lesioni cancrenose delle gambe.

Aterosclerosi obliterante delle arterie degli arti inferiori - una descrizione dettagliata della malattia e dei metodi di trattamento

Uno dei problemi urgenti della medicina moderna è l'eliminazione dell'aterosclerosi. Questa patologia ha diverse forme di localizzazione.

Si ritiene che una forma piuttosto comune stia annullando l'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori. Se non si diagnostica la malattia in tempo e non si inizia il trattamento, si ha una grave invalidità o morte dei pazienti. Al fine di identificare tempestivamente l'aterosclerosi obliterante dei vasi della gamba, si dovrebbe sapere di cosa si tratta, quali sono i sintomi e come trattare le lesioni vascolari aterosclerotiche.

Sintomi e fasi della malattia

L'eliminazione dell'aterosclerosi degli arti inferiori (codice di classificazione internazionale ICD-10 I70.2) è una malattia sistemica in cui il letto vascolare delle gambe è principalmente interessato (arteria superficiale femorale, segmento della poplitecerosi, altre arterie delle cosce, delle gambe e dei piedi).

Spesso, il danno aterosclerotico iniziale per l'aorta e le arterie comuni (sindrome di Leriche) provoca danni alla rete vascolare della gamba. La malattia si manifesta con lo sviluppo della obliterazione dei vasi delle gambe (spesso bloccando l'arteria poplitea), placche di grasso, che portano alla stenosi della zona arteriosa e al flusso sanguigno alterato nelle gambe. Fino alla trombosi arteriosa.

Molto spesso la malattia viene diagnosticata negli adulti dopo 45 anni. Negli uomini, più spesso delle donne. L'aterosclerosi occlusiva, che colpisce i vasi portatori delle gambe, ha uno sviluppo graduale. A seconda della fase del processo patologico, i sintomi possono essere gravi o completamente assenti.

La medicina moderna identifica le seguenti fasi dell'aterosclerosi obliterante:

  1. Fase preclinica In questa fase dello sviluppo dell'aterosclerosi, i pazienti non sospettano nemmeno che la loro salute sia a rischio. La malattia è asintomatica: è possibile rilevare i cambiamenti patologici iniziali solo mediante esame angiografico del letto vascolare.
  2. Lo stadio delle manifestazioni iniziali. In questa fase, l'aspetto dei primi sintomi allarmanti che dovrebbero allertare il paziente. Questa è una sensazione di pesantezza, intorpidimento o formicolio nella zona dei piedi, delle gambe. Questo di solito si verifica durante o dopo l'esercizio. In questa fase della patologia, la circolazione sanguigna è preservata, ma più è pronunciata l'aterosclerosi, più ostacoli incontra il sangue sul suo percorso.
  3. Stadio delle manifestazioni cliniche pronunciate. In questa fase, il rivestimento interno delle arterie subisce significativi cambiamenti patologici, che sono caratteristici dell'aterosclerosi obliterante. I depositi di grasso che si sono accumulati sotto forma di placche, provocano lo shunt di sangue nelle navi. Ciò porta al gonfiore delle gambe. Se non si presta attenzione ai sintomi caratteristici di questa fase del processo patologico, il rischio di gravi complicazioni che possono portare a invalidità o morte nei pazienti con aterosclerosi obliterante aumenta significativamente.
  4. Stadio dei disordini trofici. In questa fase si verificano ulcere trofiche, che sono una manifestazione di gravi disturbi circolatori nel sistema vascolare degli arti inferiori. Se con lo sviluppo di disturbi trofici alle gambe si osservano ulcere lunghe non cicatrizzate, allora la probabilità di complicanze necrotiche è piuttosto alta. A causa del fatto che le aree private dei tessuti molli iniziano a morire, la cancrena si sviluppa. Se non si adottano misure di emergenza, il paziente muore molto rapidamente.

I principali sintomi di obliterazione dell'aterosclerosi delle gambe sono: sensazione di intorpidimento o formicolio alla parte inferiore della gamba, piede, l'arto interessato è freddo alla palpazione, edematoso. Spesso c'è un dolore al forno durante un passatempo attivo, claudicatio intermittente mentre si cammina. Man mano che il processo patologico progredisce, aumentano la zoppia, l'affaticamento e la rigidità. Lo sviluppo di disordini trofici dà un colore bruno alla pelle dell'arto colpito, con il tempo in cui questo aspetto trasuda ulcere, che di solito diventano un predittore di cancrena.

Cause di patologia

Nella maggior parte dei casi, l'aterosclerosi obliterante dei vasi della gamba si sviluppa a causa di disturbi del metabolismo lipidico. Questo si manifesta con un aumento persistente delle frazioni nocive di colesterolo sierico.

Se l'ipercolesterolemia non viene diagnosticata in tempo e non vengono prese le misure appropriate, il colesterolo in eccesso verrà depositato sul rivestimento interno dei vasi sotto forma di placche di grasso, causando stenosi o occlusione del letto vascolare, che porta alla rottura dell'afflusso di sangue ai tessuti molli delle gambe.

In genere, il metabolismo dei grassi è compromesso in individui con fattori di rischio: fumo, abuso di alcool, stile di vita ipodinamico, assunzione eccessiva di cibi malsani ricchi di grassi malsani. In presenza di fattori avversi nella storia della vita, è necessario monitorare regolarmente gli indicatori del lipidogramma.

diagnostica

L'aterosclerosi obliterante delle arterie degli arti inferiori (codice ICD-10 I70.2) richiede una diagnosi completa. La fase iniziale sarà la raccolta di dati anamnestici con il contatto diretto del medico con il paziente. Lo specialista chiederà in dettaglio tutti i reclami, chiedendo i loro dettagli. Inoltre, il paziente è in attesa di domande su possibili fattori di rischio. Successivamente, il medico esamina attentamente la storia della malattia al fine di chiarire i dati storici mancanti.

La ricerca oggettiva consiste nell'ispezione visiva degli arti inferiori per identificare i segni di patologia, determinare la pulsazione delle grandi arterie, registrare gli indicatori della pressione arteriosa. Per chiarire la fase della malattia, i medici spesso riferiscono i pazienti per un ulteriore esame.

Il gold standard per la diagnosi di aterosclerosi obliterante è la dopplerografia (esame del flusso sanguigno nei vasi degli arti inferiori mediante ultrasuoni) e l'angiografia (esame del lume dei vasi con i raggi X dopo l'introduzione di uno speciale agente di contrasto). Se i risultati degli studi sono dubbi, è necessaria una diagnosi differenziale con altre malattie che porta a un restringimento o obliterazione del lume vascolare.

Gruppo di rischio

Le persone dopo 40 anni sono a rischio di diventare vittime dell'aterosclerosi obliterante, specialmente i rappresentanti del sesso più forte. Nelle donne, questa malattia insidiosa di solito prende piede dopo la menopausa, quando le ghiandole sessuali cominciano a svanire. Prima della menopausa, uno sfondo ormonale attivo protegge il corpo femminile dai depositi di colesterolo.

A rischio anche persone che conducono uno stile di vita malsano e sedentario, che soffrono di dipendenze perniciose, inclini a mangiare troppo. La medicina moderna rivela l'ereditata dipendenza dell'aterosclerosi obliterante come ulteriore fattore di rischio.

Trattamento dell'aterosclerosi della gamba

Tutti i pazienti sono preoccupati per la domanda: la loro malattia è curabile e cosa dovrebbe essere fatto per sbarazzarsene il prima possibile. Tutti i metodi di trattamento di aterosclerosi obliterante di navi degli arti inferiori sono convenzionalmente divisi in chirurgia chirurgica, conservativa, complessa.

Gli obiettivi principali della terapia conservativa sono la cessazione dei fattori avversi (riduzione delle frazioni nocive del colesterolo sierico, normalizzazione dello stile di vita), l'eliminazione delle violazioni nel microvascolatura, la normalizzazione della pressione arteriosa. A questo scopo, farmaci prescritti sotto forma di compresse o iniezioni.

Un prerequisito è un'attività fisica adeguata, specialmente camminando per circa mezz'ora. Ciò è dovuto al fatto che quando si cammina aumenta il flusso sanguigno, che contribuisce alla comparsa di bypass vascolare vascolare. Se il paziente manifesta grave disagio mentre si muove, dovresti sederti e riposare per un po '. Non appena la condizione migliora, puoi continuare a muoverti.

I metodi di trattamento chirurgico dell'aterosclerosi obliterante si basano sul ripristino della circolazione sanguigna nella rete vascolare degli arti inferiori. Questo può essere ottenuto con lo shunt o usando tecniche di rivascolarizzazione intravascolare. Il trattamento radicale con la chirurgia è giustificato quando è necessaria l'amputazione dell'arto inferiore. Di regola, la necessità di tale operazione si verifica quando l'aterosclerosi trascurata viene cancellata, quando, a causa di profondi disturbi trofici, si verificano cambiamenti necrotici che portano a cancrena di una o entrambe le gambe.

Prevenzione delle malattie

Come ogni malattia, l'aterosclerosi obliterante è più facile da prevenire che curare. Per evitare di diventare una vittima di questa malattia insidiosa, dovresti seguire alcune semplici linee guida cliniche. I medici consigliano di condurre uno stile di vita corretto e attivo, di abbandonare le dipendenze dannose, di non mangiare cibi ad alto contenuto di grassi malsani, di praticare sistematicamente gli sport.

Le persone che hanno raggiunto un'età matura (dopo 40 anni) sono avvisate di controllare i loro livelli di colesterolo ogni 6 mesi.

Se vengono rilevate deviazioni, è necessario chiedere aiuto ad uno specialista il più presto possibile!

Aterosclerosi degli arti inferiori - una descrizione completa della malattia e dei metodi di trattamento

L'aterosclerosi è una malattia polietiologica che colpisce la parete vascolare e può manifestarsi in diverse localizzazioni a diversi stadi.

Esaminiamo una delle forme più comuni di patologia - l'aterosclerosi dei vasi sanguigni degli arti inferiori - lasciateci parlare dei suoi sintomi e trattamento, di quanto sia pericoloso e di come prevenirlo.

Descrizione della malattia

L'aterosclerosi degli arti inferiori è una malattia in cui è colpito l'endotelio (rivestimento interno) dei vasi della gamba. Questo accade a causa di uno squilibrio del metabolismo dei lipidi. La causa principale dell'aterosclerosi dell'aorta e delle arterie delle gambe è un indicatore elevato e a lungo termine di colesterolo dannoso nel sangue. Secondo la classificazione internazionale, l'aterosclerosi delle arterie delle gambe ha un codice ICD di 10: 170.2.

La malattia si manifesta principalmente negli adulti e nella vecchiaia, ma i suoi segni di laboratorio possono essere rilevati molto prima. L'aterosclerosi può svilupparsi nel corpo per decenni e allo stesso tempo non si manifesta con alcun sintomo. Molto spesso le arterie principali sono interessate. Gradualmente, il lume del vaso viene chiuso da placche di colesterolo e l'aterosclerosi assume una forma occlusiva del muro. Cosa c'è di così speciale in lei? In questo caso clinico, le masse sclerotiche, intervallate da lipidi, si sovrappongono al lume vascolare di oltre la metà.

In sincronia con questo, i processi distruttivi si svolgono nelle parti capillari del sistema circolatorio. A causa dell'occlusione delle piccole arterie collaterali, la troficità dei piedi e delle articolazioni viene disturbata e si forma il quadro clinico della malattia.

Fasi di sviluppo e sintomi

Disattenzione alla salute e stile di vita contribuiscono alla progressione di questa malattia agli arti. Esistono sintomi più gravi, complicanze potenzialmente letali, possono insorgere nuovi focolai di lesioni aterosclerotiche. Gli esperti identificano un numero di stadi dell'aterosclerosi delle gambe:

  • Fase preclinica Esternamente, non ci sono segni di malattia durante questo periodo. Ma la rottura del metabolismo lipidico è già lì e il processo sta funzionando. I fattori scatenanti giocano un ruolo importante in questa fase: dieta sovrappeso e malsana con cibi grassi in eccesso, inattività fisica, vecchiaia e malattie concomitanti. Tutti accelerano il decorso della malattia. Viene diagnosticato solo mediante test di laboratorio: il colesterolo totale elevato e i suoi componenti "cattivi", LDL e VLDL, vengono rilevati nei test. Parallelamente al colesterolo aumentano anche i trigliceridi.
  • Il primo stadio. Durante questo periodo, il processo di sclerosi vascolare degli arti inferiori è già in corso, ma il quadro clinico non è chiaramente espresso. I sintomi sono praticamente assenti, possono apparire solo con carichi eccessivi, camminare a lungo o correre, e spesso non attirano abbastanza attenzione.
  • Il secondo stadio. È già difficile perdere le manifestazioni dell'aterosclerosi. Aumenta la gravità dei sintomi, anche un minore sforzo atletico e fisico può causare dolore agli arti colpiti. La massima distanza percorribile dalla sindrome del dolore è di 250 metri. A questo punto è possibile sincronizzare il processo. Ischemia cronica delle estremità inferiori - si sta sviluppando l'aterosclerosi HINK - 2A.
  • Il terzo stadio. I carichi brevi e di bassa intensità causano disagio e dolore. La gamma di deambulazione indolore è ridotta a 50 metri.
  • Il quarto stadio - disturbi trofici. La letteratura si presenta anche sotto il nome di "terminale". Questa è la fase più difficile della malattia. A causa delle violazioni totali della microcircolazione delle vene e delle arterie delle gambe e dell'erogazione di sangue collaterale, si formano ulcere trofiche non cicatrizzanti alle estremità, la pelle si scurisce, appaiono macchie necrotiche (frammenti di necrosi tessutale) e viene disturbata la fornitura di muscoli e tessuti con ossigeno. Senza un trattamento urgente, questi processi possono andare in cancrena.

Nonostante la presenza di una lunga fase asintomatica, quando il paziente non presenta alcun reclamo, la malattia può essere identificata precocemente e curata. Con la crescita delle placche aterosclerotiche sulle pareti vascolari, il quadro clinico si espande anche. Di solito, i primi segni sono intorpidimento della pelle dei piedi, pelle d'oca e formicolio, una sensazione di pesantezza negli arti.

In seguito a ciò, a causa della stenosi e della ridotta permeabilità vascolare, la pulsazione delle arterie nelle caviglie, nelle caviglie e nelle fosse poplitee diminuisce. Un sintomo molto importante è un forte dolore con lo sforzo - che appare mentre si cammina. È la natura, la durata e la posizione del dolore che determina quanto lontano è andato il processo distruttivo.

Le manifestazioni aterosclerotiche nelle donne e negli uomini sono simili, ad eccezione della metà forte dell'umanità, la manifestazione della malattia si verifica negli anni precedenti. L'età di maggiore rischio per gli uomini è oltre 40-45 anni, per le donne è oltre 50-55 anni.

Diagnosi: come controllare i vasi delle gambe per l'aterosclerosi

Prima delle prime gravi manifestazioni di aterosclerosi delle arterie degli arti inferiori, lo stadio preclinico asintomatico dura abbastanza a lungo. Su di esso, la malattia può già essere rilevata sia in laboratorio che strumentalmente. E come sapete, la diagnosi precoce dei segni di aterosclerosi è la chiave del suo successo terapeutico. Considerare i metodi diagnostici più moderni ed efficaci e il loro scopo. Questi includono:

  • Angiografia a risonanza magnetica degli arti inferiori.
  • MSCT angiografia.
  • Arteriografia periferica e collaterale.
  • Calcolo della pressione e dell'indice caviglia-brachiale.
  • Palpazione e ascolto della pulsazione dei vasi delle estremità.
  • Duplex angioscanning.
  • Consultazione con uno specialista - chirurgo vascolare.

Cause di patologia e gruppo di rischio

I principali fattori nello sviluppo dell'aterosclerosi degli arti inferiori sono i disordini metabolici. In particolare, - un prolungato e persistente aumento del colesterolo nel sangue dannoso.

Cos'è il colesterolo cattivo? In questo concetto, è consuetudine fare riferimento a due frazioni di queste lipoproteine ​​lipidi - a bassa e bassissima densità (LDL e VLDL). Questi composti hanno la proprietà di aderire alla parete del vaso e l'uno all'altro. Quando sono in eccesso nel sangue circolante, iniziano ad attaccare e immergere la parete vascolare. Quindi negli stessi focolai di infiltrazione si verifica un processo infiammatorio locale, si formano nuove lipoproteine ​​sovrapposte e placche ateromatose.

Allo stesso modo, una ragione importante per lo sviluppo della malattia può essere una predisposizione genetica che può essere rintracciata abbastanza chiaramente in alcuni pazienti. Se la malattia si è sviluppata in modo costante e costante nel parente più prossimo - c'è un grande rischio che possa anche darti le sue manifestazioni.

Tuttavia, nonostante la dipendenza genetica, esistono i cosiddetti gruppi di rischio. Queste sono categorie di persone che possono sviluppare aterosclerosi il più delle volte. Questi gruppi di rischio comprendono:

  • persone in sovrappeso
  • pazienti con malattie di fondo - diabete mellito e / o ipertensione arteriosa, infezioni gravi
  • persone con abitudini negative - fumo e abuso di alcool
  • maschi più vecchi di 40 anni
  • soffre di artrite - infiammazione delle pareti arteriose delle gambe
  • pazienti con una dieta e uno stile di vita anormali - un eccesso di cibi grassi sullo sfondo dell'ipodynamia.

E 'possibile curare l'aterosclerosi degli arti inferiori

Sapendo come si sviluppa la malattia, quali fasi passano e come si manifesta, considerare come trattare le lesioni aterosclerotiche delle vene e delle arterie delle estremità.

Prima di tutto, prima di qualsiasi trattamento medico, è necessario modificare il tuo stile di vita e la dieta. Dieta ipocloresterolica assegnata e esercizio fisico somministrato. Per il secondo stadio di progressione di questa malattia degli arti vascolari c'è una grande possibilità di migliorare la salute senza farmaci.

Il gold standard per il trattamento dell'aterosclerosi delle estremità è una tecnica sviluppata dai medici della Corea del Sud. È costoso e viene eseguito solo nelle cliniche locali. La terapia è un intervento cellulare - il paziente viene trapiantato un gruppo di cellule staminali nella lesione. Queste cellule rigenerano e sostituiscono l'endotelio danneggiato, liberandolo dal colesterolo e le condizioni del paziente migliorano notevolmente.

Sfortunatamente, la medicina domestica non ha queste tecnologie. I metodi più comuni ed efficaci nelle nostre cliniche sono la terapia riparativa, farmacologica e chirurgica.

Trattamento farmacologico

Il trattamento dell'aterosclerosi dovrebbe essere completo e individuale. Il regime di trattamento è compilato da uno specialista competente sulla base di dati di test e ricerche obiettive. Sono prescritti farmaci del gruppo di statine (atorvastatina, rosuvastatina) o fibrati (gemfibrozil, fenofibrato), trituratori della circolazione trofica e periferica negli arti inferiori (pentossifillina). Sono inclusi nella terapia anche anticoagulanti, vasodilatatori (vasi dilatatori) e complessi vitaminici.

Esercizio e massaggio

Il massaggio e l'attività fisica nei pazienti vengono mostrati in base allo stadio della malattia. Se il processo è solo nella fase iniziale, si consiglia di impegnarsi quotidianamente nell'attività fisica, camminare di più e non condurre uno stile di vita sedentario.

Rimedi popolari

Ci sono molte ricette per la medicina alternativa per il trattamento dell'aterosclerosi. I maestri del trattamento folkloristico ti consigliano di bere un bicchiere di succo di verdura ogni giorno, di mangiare prugne e mele e, se possibile, sostituire il tè forte o il caffè con infusi di lampone e rosa canina. Dal cibo sono ricette popolari da frutti di mare a basso contenuto di grassi. Sono ricchi di microelementi, in particolare di iodio e acidi grassi omega-3 polinsaturi. Lo iodio normalizza la tiroide e la funzionalità epatica e l'Omega-3 normalizza il colesterolo e aiuta l'endotelio vascolare a eliminare le sovrapposizioni lipidiche.

Intervento chirurgico

Il trattamento chirurgico è una misura estrema dell'esposizione all'aterosclerosi. È usato solo quando né i farmaci né i trattamenti non convenzionali hanno portato l'effetto desiderato e c'è il rischio di complicazioni potenzialmente letali.

Ci sono un certo numero di operazioni speciali:

  • Lo smistamento è una tecnica che consente di creare un percorso facoltativo (facoltativo) per l'afflusso di sangue nell'area interessata.
  • Angioplastica con palloncino In questo metodo, un dispositivo viene introdotto nella cavità della nave, simile a un cilindro in forma e principio di funzionamento. Successivamente, il palloncino viene gonfiato, espandendo così il vaso e liberando il flusso per il flusso sanguigno.
  • Stenting. Solitamente eseguita dopo angioplastica con palloncino. È una procedura per inserire un distanziatore sotto forma di un tubo nella zona interessata della nave, che contiene il diametro del vaso richiesto. Il lume dell'arteria stentata imita il fisiologicamente corretto e normalizza il movimento del sangue. Le revisioni dopo l'intervento indicano un'alta efficienza di questa tecnica.
  • Per l'eliminazione dell'aterosclerosi degli arti inferiori e dei sintomi della claudicatio intermittente, viene eseguita la simpatectomia.
  • Protesi vascolare - sostituzione di un frammento di una nave degli arti inferiori con un materiale sintetico alternativo.
  • Quando il processo è in corso, le aree necrotiche vengono amputate (parti dell'arto, dita dei piedi) e la loro protesi successiva.

Prognosi per la vita con aterosclerosi

La prognosi della malattia è abbastanza favorevole. Se, in presenza di dolore che si verifica durante la deambulazione o altre lamentele, contattare immediatamente un medico, nella maggior parte dei casi, è possibile evitare complicazioni gravi e interrompere la malattia. Con un atteggiamento negligente nei confronti della salute, un processo gravemente trascurato, con processi necrotici prolungati, spesso tutto finisce con l'amputazione o gravi complicazioni che possono portare alla morte.

Le persone che hanno superato questa patologia devono costantemente aderire alla corretta alimentazione e stile di vita. Non mangiare fritti, rinunciare a tutte le cattive abitudini, ridurre la quantità di stress. L'aterosclerosi non va via senza lasciare traccia e per sempre - se è già apparso nella storia clinica del paziente, quindi con l'apparenza di qualsiasi fattore di rischio, può tornare e mostrarsi non solo sulle estremità, ma in una forma e una localizzazione diverse.

I sintomi dell'aterosclerosi degli arti inferiori e le regole per il suo trattamento

Per molte persone, la parola "sclerosi" è associata a problemi di memoria che si verificano nella vecchiaia. In realtà, è una malattia vascolare che può colpire le arterie di qualsiasi parte del corpo. Quindi, l'aterosclerosi degli arti inferiori (codice secondo ICB 10-170.2) è una malattia in cui si verifica l'ostruzione delle arterie femorali o poplitea.

Si riscontra spesso un indebolimento del flusso sanguigno in grandi vasi delle gambe a causa del restringimento del loro condotto o del blocco completo. Particolarmente spesso l'aterosclerosi delle arterie degli arti inferiori si verifica negli uomini di età superiore ai 40 anni.

I primi segni della malattia: dolore ai vitelli durante lo sforzo fisico e il camminare a lungo. Nelle fasi successive, compaiono i sintomi della malattia del tessuto trofico - secchezza e cianosi della pelle, formazione di ulcere mal curate. Forse lo sviluppo della cancrena.

Tipi di malattia

Ci sono aterosclerosi non stenotiche e stenotiche, sebbene in realtà si tratti della stessa malattia. La sclerosi semplicemente nonstenotica è la fase iniziale della malattia. In questa fase, il restringimento del lume dei vasi sanguigni inferiore al 50%.

Suggerimento: Si può affermare che l'aterosclerosi non stenotica è un segno dell'età. Praticamente tutte le persone sopra i 50 anni possono rilevare i segni di questa malattia.

Tuttavia, la sclerosi vascolare non stenotica in presenza di fattori provocatori progredisce e la malattia passa a uno stadio più grave. I sintomi principali dell'aterosclerosi progressiva delle gambe:

  • sensazione di freddolosità, sensazione di formicolio o "pelle d'oca";
  • aumento della fatica, dolore alle gambe, anche con carichi minori;

Suggerimento: Più i vasi sono interessati, meno il paziente può passare prima dell'inizio del dolore. Nelle fasi successive, il dolore si verifica anche a riposo.

  • pelle chiara dei piedi, specialmente nella zona dei piedi. Il colore della pelle diventa "marmo", si nota secchezza e desquamazione. La fragilità e la fragilità delle unghie dei piedi;
  • negli stadi successivi, ulcere trofiche compaiono sulla pelle, che guariscono molto male.

Se l'aterosclerosi non viene trattata, i sintomi aumenteranno costantemente. Con una forte violazione della circolazione sanguigna, compaiono i sintomi della necrosi dei tessuti. Nella foto puoi vedere come appaiono le aree interessate sulle gambe del paziente. Nel corso del tempo, la necrosi può trasformarsi in cancrena, che porterà alla necessità di amputazione degli arti.

Fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia

Certamente, i cambiamenti aterosclerotici nel corpo possono essere dovuti a cause indipendenti dalla persona. La comparsa di cambiamenti nelle navi porta a fattori quali:

  • predisposizione genetica;
  • età;
  • malattie associate: ipertensione, diabete mellito, ipertiroidismo, ecc.

Tuttavia, le abitudini di una persona spesso portano alla progressione del processo patologico. Motivi principali:

  • scarsa mobilità;
  • fumo e frequente assunzione di bevande alcoliche;
  • lo stress;
  • nutrizione scorretta. Mangiare grandi quantità di grassi animali e cibi raffinati aiuta ad aumentare le concentrazioni di colesterolo.

Suggerimento: Una dieta scorretta spesso causa un aumento di peso e l'obesità è un altro fattore che porta allo sviluppo dell'aterosclerosi.

diagnostica

La diagnosi richiede la consultazione di un chirurgo vascolare, nonché una serie di esami. Lo specialista valuterà i sintomi della malattia e effettuerà la diagnostica differenziale. È importante distinguere l'aterosclerosi dei vasi sulle gambe da malattie quali:

  • La sindrome di Raynaud;
  • tromboanginit;
  • endarterite, ecc.

Per chiarire la diagnosi può essere assegnato ai seguenti esami:

  • Ecografia doppler e radiopaca. Questo studio ci consente di stimare il volume del flusso sanguigno negli arti interessati e la velocità del flusso sanguigno attraverso i vasi;
  • L'ecografia con ultrasuoni consente di valutare lo stato delle pareti delle arterie;
  • Angiografia periferica - uno studio volto a determinare l'entità dei cambiamenti patologici nei vasi sanguigni, l'entità del loro danno.

trattamento

Gli obiettivi principali del trattamento dell'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori:

  • eliminare i sintomi sgradevoli, alleviare il dolore quando si cammina;
  • aumentare la resistenza allo sforzo fisico allenandosi con un aumento graduale della distanza percorsa senza causare dolore;
  • prevenzione del progresso nella lesione vascolare. Nelle ultime fasi della prevenzione della formazione di ulcere trofiche.

Metodi terapeutici

Nelle fasi iniziali, i buoni risultati sono ottenuti da un trattamento medico. Per trattare efficacemente l'aterosclerosi, è necessario utilizzare farmaci mirati a ridurre la concentrazione di colesterolo nel sangue, rafforzare le pareti dei vasi sanguigni e migliorare la nutrizione dei tessuti.

Effettuando un trattamento farmacologico, i medici, più spesso, prescrivono i seguenti farmaci:

  • Nelle fasi iniziali di aterosclerosi o sequestranti di acido biliare sono prescritti per la profilassi. Questi sono farmaci come Kolestit, Questran, ecc.
  • Per grave eccesso di colesterolo normale, vengono prescritte statine. Questi sono Mevacor, Pravastatin, Kholetar, ecc.
  • Per rafforzare le pareti dei vasi sanguigni prescritti farmaci acido nicotinico.

In ogni caso, il trattamento farmacologico è prescritto singolarmente, tenendo conto delle caratteristiche della malattia e della presenza di malattie concomitanti. Pertanto, non esiste un regime comune, accettato per tutti i trattamenti.

Se sono presenti ulcere trofiche, devono essere trattate con preparati locali. Applicare unguenti con il contenuto di antibiotici e sostanze che aumentano la rigenerazione.

chirurgia

Nelle fasi successive della malattia, il trattamento terapeutico potrebbe non essere abbastanza efficace, quindi è necessario ricorrere a metodi chirurgici. Oggi, spesso usano i seguenti metodi di operazioni:

  • Palloncino per angioplastica. Questa è un'operazione delicata eseguita in anestesia locale. Durante la procedura, il lume dei vasi interessati viene espanso.
  • stent coronarico. Una protesi dura viene inserita nella parte interessata dell'arteria, che non blocca il flusso sanguigno.
  • intervento chirurgico di bypass. Un'operazione durante la quale viene creata una soluzione alternativa per il movimento del sangue.
  • Rimozione dell'area interessata con la sostituzione di materiali artificiali.

Raccomandazioni generali

Per curare con successo una malattia così grave come l'aterosclerosi con lesioni ai vasi della gamba, è necessario adottare un approccio globale al problema. Oltre all'utilizzo di medicinali, è importante cambiare il tuo stile di vita. I pazienti hanno bisogno di:

  • Smetti di fumare. Senza rinunciare a questa cattiva abitudine, non dovresti contare sul successo nel trattamento.
  • Segui una dieta. È importante escludere dalla dieta alimenti che aumentano il colesterolo. E, soprattutto, ridurre significativamente il consumo di grassi animali.
  • Fai educazione fisica. L'attività fisica è un prerequisito per la guarigione. Tuttavia, il carico deve essere dosato. Il programma di allenamento dovrebbe essere compilato con uno specialista.

Quindi, l'aterosclerosi dei vasi della gamba è una malattia grave, che, secondo la classificazione internazionale della malattia 10 edizione (MKB 10), è assegnato il codice 170.2. È necessario iniziare il trattamento nelle prime fasi e approcciare la soluzione del problema in un complesso.